Kaalulangus pärast mao eemaldamist. Dieet pärast mao resektsiooni. Toitumine pärast operatsiooni

Patsientide enesetunde parandamine ja paranemise kiirendamine sõltub suuresti sellest, kui hästi järgitakse taastusravi dieeti.

Maovähki põdevad patsiendid peavad oma toitumisharjumused üle vaatama ning vajadusel jäetakse välja ka teatud toiduained. Enne ja pärast operatsiooni järgitakse teatud dieeti, toidu valik sõltub vähi staadiumist.

Kui inimene, kellel on anamneesis maovähk, soovib vähendada kõiki oma haiguse sümptomeid ja vältida patoloogia retsidiivi pärast ja, peab ta oma tavapärase toitumise täielikult üle vaatama.

Paljusid roogasid enam ei sööda, mõnda tuleb piirata. Iga päev peaksid laual olema need toidud, mis aitavad peatada vähkkasvaja moodustumise protsessi. On vaja keelduda nendest toiduainetest, mis võivad sisaldada kantserogeene.

Maovähi toitumise üldpõhimõtted on järgmised:

• Korraga tarbitava toidukoguse vähendamine. Portsjonid peaksid olema väikseimad, kuid võite süüa kuni 8 korda päevas, püüdes hoida toidukordade vahel samu intervalle.
• Teatud temperatuurirežiimi järgimine. Nõud ei tohiks olla kuumad ja tarbetult külmad. Parem on seedida toitu, mille temperatuur on inimkeha temperatuuri lähedal.
• Toidu optimaalne mehaaniline töötlemine. Kõik maosse sisenevad toidud tuleb hästi närida. See vähendab keha koormust ja tagab kõigi toitainete parema omastamise.
• Toidu valmistamine ainult aurutades, keetes või küpsetades. Praetud toidud sisaldavad kantserogeene ja aineid, mis ärritavad mao limaskesta.
• Ärritajate vältimine- vürtsid, maitseained.
• Ainult värske toidu söömine. Keedetud roogasid on soovitav valmistada vahetult enne söömist.
• Soola vähendamine toidus. 5-grammist soola annust peetakse ohutuks, võimalusel on parem asendada see lubatud vürtsidega.
• Taimse toidu koguse suurendamine toidus. Puu- ja köögiviljad sisaldavad kiudaineid, mis aitavad kaasa heale soolestiku vabanemisele. Taimne toit on rikas ka vitamiinide ja ensüümide poolest, mis piiravad vähirakkude kasvu.
• Rasvade tarbimise vähendamine. Maovähiga patsiendil on soovitatav koostada oma päevane dieet nii, et see ei sisaldaks rohkem kui 30% rasva ja suurem osa sellest tuleks saada taimsest toidust.

Enne ja pärast mao operatsiooni vähi eemaldamiseks järgitakse spetsiaalset dieeti. Raskem on korraldada õiget ja toitvat toitumist 3-4 staadiumi vähi puhul - pahaloomulise elundikahjustuse kaugelearenenud juhtudel võib patsient toidust üldse keelduda.

Mida saab süüa?

Maovähiga patsient peaks alati täpselt teadma, mida ta võib süüa.

See aitab koostada mitmekülgse menüü, mis rahuldab nii maitsevajadusi kui ka organismi vitamiinide ja mineraalainete vajadust.

Kasutamiseks heaks kiidetud:

• Köögiviljasupid, kõik neis olevad komponendid tuleks püreestada.
• Puder, need peaksid olema hästi keedetud, eelistatavalt vedelad.
• Madala rasvasisaldusega liha ja kala. Need on enamasti aurutatud, keedetud või küpsetatud.
• Teraviljast valmistatud limased supid.
• Piimasupid.
• Munad. Omlett ja pehme keedetud munad on lubatud.
• Kodujuust minimaalse rasvasisaldusega.
• Kõrgeima ja esimese klassi jahust küpsetatud leib. Leib ei pea olema värske.
• Küpsetest viljadest valmistatud kissellid ja tarretis.
• Või ja taimsed rasvad.

Söö kindlasti küpseid köögivilju ja puuvilju. Maovähi korral on soovitatav kasutada punase ja kollakasrohelise värvusega puuvilju, neis on palju karotenoide, millel on organismile kasvajavastane toime.

Kasulik on süüa sibulat, porgandit, punast paprikat, nendes köögiviljades sisalduvad kasulikud ained säilivad ka kuumtöötlemisel. Vähirakkude arengut takistavad ka sellised ained nagu antotsüaniinid, mida leidub ohtralt baklažaanis, punases kapsas ja peedis.

Onkoloogiaga tuleks kindlasti oma dieeti lisada tsitrusviljad, astelpaju, küüslauk, spinat. Varakevadel saate oma dieeti mitmekesistada salatitega redise, peterselli, nõgese noorte võrsete, peedipealsete ja võilillega.

Seedetrakti töö paraneb musta peedi mõjul, seda võib lisada salatitesse. Aneemia korral ja operatsioonijärgsel taastumisperioodil on kasulik värske kõrvits ja sellest valmistatud toidud. Võite juua rohelist ja nõrka tavalist teed, mineraalvett ilma gaasideta, vedelaid kisselle, kompotte.

Keelatud toodete loetelu

Mis tahes mao pahaloomuliste kahjustustega patsiendid peavad meeles pidama, et säilitusainete, värvainete, erinevate maitseainetega toidu mõjul moodustuvad kasvajaprotsessid kiiresti.

Kantserogeenid võivad püsida ka liigselt rasvases, üleküpsetatud toidus, kuum, soolane ja kare toit ärritab limaskesta.

• Lihast, kalast, seentest valmistatud rikkalikud puljongid.
• Kuumad vürtsid, poekastmed.
• Liiga soolane ja suitsutatud toit.
• Marineeritud suupisted, konservid.
• Mitte täielikult küpsed puu- ja köögiviljad.
• Alkohol mis tahes kujul.
• Kohv, kange tee, gaseeritud joogid.
• Erinevad pooltooted.
• Maiustused - koogid, saiakesed, magusad küpsetised, šokolaad. Liigne suhkrukogus soodustab seedeorganite mädanemisprotsesse.

Mittesoovitatavate toodete kasutamine on täielikult keelatud kogu ravi- ja taastumisperioodi vältel. Need patsiendid, kes on vähist edukalt paranenud, peaksid meeles pidama, et õige toitumine hoiab suuresti ära haiguse kordumise. Seetõttu on kogu elu jooksul vaja järgida teatud dieeti.

Menüü enne ja pärast operatsiooni

Maovähiga patsientidele määratakse kõige sagedamini kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse koos kasvajast mõjutatud kudedega kogu organ või selle osa.

Operatsiooni maksimaalse efektiivsuse tagamiseks tuleb patsienti hoiatada, et tema toitumist tuleks muuta mitu päeva ja nädalat enne operatsiooni.

Enne maovähi eemaldamist on vaja süüa kergesti seeditavate roogadega, parem on need pudruks või pudruks. Vaja on saavutada soolestiku optimaalne tühjenemine, taimne toit aitab selles.

On vaja süüa väikeste portsjonitena, kuid peate valima need toidud, mis sisaldavad kõige rohkem kehale kasulikke aineid. Kangendatud toit tugevdab immuunsüsteemi, mis parandab operatsioonijärgset taastumisperioodi.

Kuid palju rohkem pööratakse tähelepanu juba opereeritud patsientide õige toitumise korraldamisele. Mao funktsioonid pärast selle eemaldamist võtavad üle sooled, kuid see elund ei ole loomulikult kohanenud toidu seedimiseks, mistõttu vajab ta abi.

Varasel taastumisperioodil tuleks järgida kõige rangemat dieeti, mõne nädala pärast toitu laiendatakse, kuid arst peaks opereeritavale rääkima kõik toidu söömise nüansid.

• Patsiendi toitmine esimestel päevadel pärast operatsiooni paigaldatud sondi või intravenoosse infusiooni kaudu.
• Mao koormuse järkjärguline suurenemine.
• Ranged piirangud roogade valikul.
• Söömine minimaalselt.

Esimestel operatsioonijärgsetel päevadel võib arst soovitada paastumist. Sel ajal manustatakse inimesele intravenoosseid lahuseid, seega pole suurt soovi. Lisaks võib arst soovitada hakata sööma imikutoiduga – segud, kartulipuder.

Enpits on laialdaselt kasutusel – valgurikas kuivtoode. Seda lahjendatakse ja manustatakse 30-50 ml annustena enteraalselt ja seejärel, nagu tavaliselt, suu kaudu. See jook normaliseerib valgusisalduse kehas, mis on vajalik siseorganite tööks.

Ligikaudu kolmandal päeval pärast mao vähkkasvaja eemaldamise operatsiooni võib tasapisi hakata sööma limaseid suppe, liha- või kalasufleed, värsket kodujuustu, pehme keedetud muna. Seejärel lisatakse järk-järgult keedetud teraviljad, munapuder, purustatud keedetud köögiviljad. Toiduportsjon suureneb 10. päeval pärast operatsiooni 50 grammilt 300-400-ni.

Kaks nädalat pärast osa mao eemaldamist võite juba üle minna säästlikule dieedile, mida tuleb järgida vähemalt kolm kuni neli kuud.

Vähihaigete terapeutiline toitumine on suunatud põletike tekke ennetamisele, mao limaskesta säästmisele.

On vaja järsult piirata maiustuste kasutamist, te ei saa süüa kõiki keelatud toite. Igapäevases menüüs peaks olema piisavalt valku liha- ja kalaroogade kujul, soovitatav on kasutada putru-läga. Üleminek täiesti püreestatud roogadelt nendele, kus on juba toidutükke, toimub järk-järgult.

Uued toidud ja toidud tuuakse dieeti hoolikalt, peate olema kõigi oma tunnete suhtes tähelepanelik. Taastumisperioodil pärast maovähi resektsiooni, organism kohaneb muutunud toidu seedimise tingimustega ja seetõttu ei ole sel ajal vaja seedeorganeid raske toiduga koormata.

Ligikaudne päevane toitumismenüü patsiendile kolmandal päeval pärast maovähi eemaldamist:

• Hommikusöögiks - aurutatud lahja lihapall ja väike kogus riisiputru vee peal. Võite juua rohelist teed või kibuvitsa puljongit.
• Teiseks hommikusöögiks - püreestatud õunapüree.
• Lõunaks pool portsjonit hakitud köögiviljasuppi, pool klaasi lisaaineteta jogurtit või keefirit.
• Pärastlõunaseks suupisteks - väikesed vermišellid väikese koguse soolamata juustuga.
• Õhtusöögiks - pool portsjonit hautatud köögivilju ja väike tükk aurutatud kala.
• Enne magamaminekut võite süüa veidi riivitud kodujuustu või juua pool klaasi keefirit.

Toitumine keemiaravi ajal ja pärast seda

Keemiaravi on vähihaigete ravi vajalik osa, kuid see ravimeetod võtab organismile tohutult lõivu.

Kasvajavastased ravimid hävitavad mitte ainult ebatüüpilisi rakke, nende mõjul surevad ka terved.

Selle tõttu langeb inimese immuunsus, häiritakse siseorganite talitlust ja kahjustatakse veresüsteemi.

Õigesti korraldatud toitumine võimaldab tugevdada organismi vastupanuvõimet, parandab immuunsüsteemi seisundit.

Toitumise peamised ülesanded maovähi keemiaravi ajal:

• Täielik toitumine. On vaja valida need tooted ja toidud, mis tagavad kõigi vajalike ainete kehasse sisenemise. Eriti palju peaks olema valku, mis on vajalik uute rakkude ehitamiseks. Valku leidub kalkunilihas, veiselihas, mereandides, munades. On vaja süüa värskeid ja termiliselt töödeldud köögi- ja puuvilju. Ka piimatooted peaksid olema laual.
• Söögiisu stimuleerimine. Keemiaravi puhul peaaegu puudub soov süüa, kuid selleks, et taastumisprotsess kulgeks vastavalt vajadusele, peab inimene kindlasti sööma. Parem on, kui need on kõrge kalorsusega toidud - kondiitritooted, lihatoidud, pähklid. Need tooted annavad kehale vajaliku energia. Kui arst lubab, võite toidule lisada maitseaineid ja juua värskelt pressitud mittehappelisi mahlu.
• Düspeptiliste häirete ja iivelduse vähendamine. Vähivastaste ravimite kasutamisest tulenevad kõrvalnähud vähenevad suure veekoguse võtmisel - peate jooma vähemalt kaks liitrit päevas ja see võib olla ka puuviljajoogid, kibuvitsapuljong, suhkruvaba komplott. On vaja loobuda toiduainetest, mis aitavad kaasa toidubooluse naasmisele söögitorusse, mis ainult suurendab iiveldust. Nende toiduainete hulka kuuluvad tomatid, tsitrusviljad, magusad ja rasvased toidud. Kuum ja külm võivad ka iiveldust hullemaks muuta.

Pärast keemiaravi kuuri ei tohiks kunagi unustada õiget toitumist. Maovähiga patsiendid peaksid toituma mitmekülgselt, kuid samal ajal tuleb välistada kõik keelatud toidud.

Toitumine 3.–4. astmega operatsioonivõimetutele patsientidele

Juhul, kui 3-4 staadiumi maovähiga inimene saab siiski süüa iseseisvalt, mitte sondi kaudu, peaks ta järgima järgmisi toitumisreegleid:

• Jätke toidust täielikult välja lihapuljongid, punane liha ise, soolatud, konserveeritud ja suitsutatud toidud. Te ei saa küpseda puuvilju, hapukapsast, vürtse, kohvi, alkoholi.
• Toitumine tuleks valida nii, et inimene saaks iga päev koguseliselt vajalikke süsivesikuid, valke ja rasvu.
• Söö kuni 8 korda päevas, toiduportsjonid on tehtud kõige minimaalsemad.
• Toidukordade vahelised intervallid peaksid olema võimalikult võrdsed.

Kui on paigaldatud sond, siis elu toetab spetsiaalsete segude kasutuselevõtt. Kui neid pole võimalik osta, viiakse läbi sondi hästi hakitud ja püreestatud supid, vedelad teraviljad, munapuder, pehme keedetud munad.

Eluaegne retsidiivivastane dieet maovähi korral

Pärast operatsiooni saab inimene tavapärasele nõudekomplektile üle minna umbes aasta või veidi enama pärast. Loomulikult on see lubatud, kui puuduvad komplikatsioonid ja puuduvad vastunäidustused.

Üleminek peaks olema järk-järguline, toitumises on rõhk taimsel toidul. Soovitatav on pidevalt juua looduslikke jogurteid, mahlasid.

Taimse piima dieet parandab ainevahetusprotsesse, soodustab ensüümide tootmist ja seega mõjub positiivselt seedetrakti talitlusele.

Taastuvad patsiendid peavad meeles pidama, et üks mao pahaloomuliste kahjustuste põhjusi on toitumise ebatäpsus. Seetõttu peaks inimene kogu ülejäänud elu järgima tervislikku eluviisi, kasutades ainult tervislikke roogasid.

Nõude retseptid

Vaatamata piiratud tootevalikule saavad maovähiga patsiendid valmistada kümneid maitsvaid ja tervislikke roogasid.

• Aurutatud kanakotletid. Kanaliha tuleb nahast ja luudest vabastada, kerige hakklihamasinas. Lisa hakklihale tükk piimas leotatud musta leiba. Seejärel moodustuvad kotletid, neid tuleb keeta topeltkatlas.
• Lihapüree suvikõrvitsaga. Ilma rasvata keedetud veiseliha tuleb lasta läbi hakklihamasina. 200 grammi hakkliha hautatakse veega, kuni see on täiesti pehme. Selle aja jooksul vabastatakse noor suvikõrvits seemnetest ja koorest, lõigatakse ja keedetakse pehmeks. Keedetud suvikõrvits hõõrutakse läbi sõela ja neid tuleb veel paar minutit hautada. Munakollane segatakse ¼ sooja piimaga, see mass kombineeritakse suvikõrvitsaga. Seejärel segatakse suvikõrvitsapüree lihaga, lisatakse veidi võid ja tilk soola.
• Aurutatud kohupiimasuflee. Pühkige 100 grammi kodujuustu, lisage sellele näputäis suhkrut, 10 grammi manna, munakollane. Lisa kohupiimamassile vahustatud valk ja pane vormi. Aurutage sufleed 20-30 minutit.

Mis tapab meie kõhtu, sellest räägib järgmine video:

18. veebruar 2017

Mis on gastrektoomia

Mao resektsioon on operatsioon, mille käigus eemaldatakse märkimisväärne osa maost, tavaliselt veerand kuni kaks kolmandikku. Põhimõtteliselt tehakse resektsioon erinevate ohtlike maohaiguste (kasvajad, haavandid) esinemisel ning operatsiooni saab teha ka raskete rasvumise vormide vastu võitlemise vahendina. Esimese resektsiooni tegi 1881. aastal Theodor Billroth, see saksa kirurg tõi ellu ka kaks peamist teadaolevat mao resektsiooni meetodit, millele järgnes patsiendi seedeprotsesside funktsioneerimise taastamine. Lisaks Billrothi operatsiooni meetoditele on alates 2000. aastatest tuntud mao resektsiooni meetodeid, mis ei mõjuta organi otsest fundamentaalset anatoomilist funktsionaalsust – piki- või vertikaalresektsiooni.

Tegelikult viiakse resektsioon läbi mao kahjustatud piirkonna väljalõikamise, millele järgneb seedetrakti tervisliku järjepidevuse taastamine. Järjepidevus taastatakse, luues anastomoosi abil ühenduse mao kännu ja tühisoole või kaksteistsõrmiksoole vahel.

Resektsioon on keeruline selle poolest, et see mõjutab keha ressurssidega varustatuse üht keskset elementi – seedesüsteemi. Inimene ei saa mitte süüa, seega on õige toitumine väga oluline adekvaatse operatsiooni ja sellele järgnenud taastumisprotsessi jaoks, millel on lõppkokkuvõttes kõige suurem mõju maofunktsioonide optimaalsele taastumisele pärast resektsiooni. Vahetult enne operatsiooni (kuust nädalani) on vaja mao tugevdamist dieediga - võtta vitamiine ja toniseerivaid aineid, süüa valgurikkaid toite, et valmistada magu ja keha üldiselt stressiks ette. Veelgi tõsisem lähenemine nõuab operatsioonijärgset dieeti, mis on jagatud mitmeks perioodiks. Esimestel päevadel pärast operatsiooni tuleb patsiendile määrata paastumine, seejärel antakse mõnda aega süüa, loomulikult haiglas, tilgutite kaudu, seejärel sondi kaudu. Seejärel määrab arst dieedi, mis on jagatud mitmeks perioodiks.

Pärast neid operatsioone tuleb toit väga kiiresti söögitorust ja ülejäänud maoosast (selle resektsiooniga - osalise eemaldamisega) peensoolde, milles imenduvad peamised toitained. Samal ajal võib patsiendil peagi pärast söömist tekkida raskustunne epigastimaalses piirkonnas, nõrkus, higistamine, pearinglus, südamepekslemine, suukuivus, puhitus (kõhupuhitus), uimasus ja soov pikali heita.

Neid nähtusi määratletakse kui dumpingu sündroomi. Õige toitumine aitab vältida tüsistusi.

Dieet pärast maovähendusoperatsiooni

Need, kes on läbinud maooperatsiooni, peavad järgima järgmisi reegleid:

1. Söö sageli, 5-6 korda päevas, vähehaaval. Sööge aeglaselt, põhjalikult närides.
2. Piirata kergesti ja kiiresti imenduvaid süsivesikuid sisaldavate toitude ja roogade kasutamist, eriti suhkrut, mett, moosi, magusat piimapudru, magusat teed.

Kolmas roog on soovitatav võtta mitte kohe, vaid 1/2–1 tund pärast õhtusööki, et kõhtu mitte üle koormata. Vedeliku kogus korraga ei tohi ületada 200 ml.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele esimese 2–3 kuu jooksul pärast haiglast väljakirjutamist: just sel ajal kohaneb seedesüsteem operatsiooniga seoses uute tingimustega.

Väga oluline on, et kõhuoperatsioonijärgne toit oleks maitsev, mitmekesine, sisaldaks kõiki põhitoitaineid. Erilist tähtsust omistatakse täisväärtuslikele loomsetele valkudele (leidub tailihas, kanalihas, kalas, munas, kodujuustus, juustust) ja vitamiinidele (sisalduvad köögiviljatoitudes, mis on puuviljade, marjade, juur- ja puuviljamahlade, kibuvitsapuljongi koostisosad, jne).

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele esimese 2-3 kuu jooksul pärast haiglast väljakirjutamist: just sel ajal kohandub seedesüsteem ja organism tervikuna uute tingimustega seoses operatsiooniga.

Dieediteraapia taktikat saab skemaatiliselt kujutada järgmiselt. Esimesel 2-3 kuul pärast operatsiooni on tavaliselt soovitatav süüa vähemalt 5 korda päevas, kasutades enamasti hakitud nõusid ja toite, mis on püreestatud või aurutatud. Tegelikult soovitatakse sama dieeti, mis peptilise haavandi korral (toidutabel nr 1, “pühkimise” variant). Siiski peate piirama maiustusi. 2–3 kuu pärast võib raviarst soovitada toitumistabeli nr 1 “kandmata” varianti. 3–4 kuu möödumisel operatsioonist on dieeditabel nr 5 lubatud.

Terapeutiline toitumine esimestel päevadel pärast mao resektsiooni:

1. päev. Patsient ei saa toitu.

2. päev. Nõrk tee, puuviljaželee, mineraalvesi (30 ml iga 3-4 tunni järel). Kissellid ei ole väga magusad.

3. ja 4. päev. 1. hommikusöök - pehme keedetud muna või auruomlett, pool klaasi teed; teine ​​hommikusöök - mahl või tarretis või mineraalvesi, riisipuder. Lõunasöök - limane riisisupp lihapüreega või lihakooresupp. Suupiste - tee või kibuvitsapuljong. Õhtusöök - kodujuust või liha suflee. Öösel - magustamata puuviljaželee (1/2 tassi).

5. ja 6. päev. Hommikusöök - pehme keedetud muna või auruomlett või lihasuflee, tee piimaga. Teiseks hommikusöögiks on riisipuder või tatrapuder. Lõunasöök - riisipüreesupp, aurutatud lihasuflee. Suupiste - kodujuustu suflee ilma suhkruta. Õhtusöök - aurutatud lihapelmeenid, porgandipüree. Öösel - puuviljaželee ilma suhkruta.

7. päev. Hommikusöök - 2 pehme keedetud muna, vedel riisi- või tatrapuder, tee. Teiseks hommikusöögiks on kodujuustu aurusuflee ilma suhkruta. Lõunasöök - riisipüreesupp kartuliga, aurutatud lihakotletid, kartulipuder. Suupiste - kalaauru suflee. Õhtusöök - kaltsineeritud kodujuust, kissell. Valge leiva kreekerid on lubatud.

Nädal pärast operatsiooni määratakse dieet nr 1, "pühkitud" variant koos kergesti imenduvate süsivesikute piiranguga.

• supid köögiviljapuljongil erinevate püreestatud köögiviljade, pasta või teraviljadega;
• toidud madala rasvasisaldusega lihast, linnulihast (kana, kalkun) ja kalast (tursk, merluus, jää, safran tursk, koha, karpkala, ahven) keedetud või aurutatud. Liha on peamiselt kotlettide, pelmeenide, lihapallide, kartulipudru, suflee kujul;
• kartulist, porgandist, peedist, lillkapsast, kõrvitsast, suvikõrvitsast valmistatud toidud, kartulipüree, sufleede või pudingite kujul;
• piimapudrud (riis, kaerahelbed, oder, tatar, "Hercules"), sufleed, pudingud teraviljapüreest, toidud vermišellidest, pasta, omatehtud nuudlid;
• pehme keedetud muna, auruomlett;
• täis, kuiv, kondenspiim ilma suhkruta (lisatakse roale), hapukoor, koor, värskelt valmistatud kodujuust;
• puuviljad ja marjad keedetud, püreestatud või küpsetatud kujul;
• mahe juust, madala rasvasisaldusega sink;
• mesi, moosid, vahukommid, vahukommid piiratud koguses, hea taluvuse korral;
• nõrk tee piima või koorega, nõrk kohv piima või koorega;
• puuviljad, marjad (mitte väga magusad), köögiviljamahlad, kibuvitsapuljong;
• või, ghee, taimeõli (lisatakse valmistoitudele);
• kergelt kuivatatud nisuleib, lahjad küpsised, kreekerid.

Toidust jäetakse välja liha, kala, seenepuljongid, rasvane liha, linnuliha (pardid), kala, kõik praetud toidud, hapukurk, suitsuliha, marinaadid, vürtsikad suupisted, saiakesed, pirukad, toores püreestamata köögiviljad ja puuviljad, redis, rutabaga.

Ligikaudne dieedi menüü pärast mao resektsiooni (valik "pühkitud"):

Hommikusöök: pehme keedetud muna, tatar, riis või Heraklese puder, kohv piimaga.

Teine hommikusöök: küpsetatud õun, kibuvitsa puljong.

Lõunasöök: taimetoitlane kartulisupp, lihaauru kotletid piimakastmega, püreestatud värske puuviljakompott või tarretis.

Pärastlõunane suupiste: piim, küpsised lahjad.

Õhtusöök: keedetud kala ja kartul.

Öösel: keefir või nõrk tee piimaga.

3–4 kuud pärast maooperatsiooni on tavaliselt lubatud "pudrutamata" dieet nr 1 või nr 5.

• supid köögiviljapuljongil erinevate teraviljadega, köögiviljad, pasta, peedisupid, piimasupid teraviljaga, puuviljasupid riisiga. Madala rasvasisaldusega lihasupp on lubatud 1-2 korda nädalas, kui see on hästi talutav;
• toidud tailihast, linnulihast, kalast - keedetud, küpsetatud (eelkeedetud), hautatud (mahlaga);
• värsked köögiviljad (tomatid, kurgid, porgandid), keedetud ja hautatud köögiviljad (porgand, kartul, peet, suvikõrvits, kõrvits, lillkapsas). Lubatud on mittehappeline hapukapsas, värsked ürdid (petersell, till);
• mitmesugused teraviljad (teravili ja pasta) - riis, tatar, kaerahelbed, hirss; krupeniki, pudingid, puuviljapilaf, keedetud vermišellid, pasta;
• pehme keedetud muna, munapuder;

5-6 kuud pärast mao osalist või täielikku eemaldamist võib raviarst, sõltuvalt tervislikust seisundist, soovitada patsiendil järgida tabeli nr 5 või 15 dieeti.

• täispiim (hea talutavusega) või teega, piimatoidud, keefir, kalgendatud piim, acidophilus, hapukoor (peamiselt maitseainena), värskelt valmistatud kodujuust. Samuti keedetakse kodujuustu, erinevaid pudingeid, sufleesid, pelmeene;
• küpsed, toored ja küpsetatud puuviljad ja marjad (õunad);
• piimatooted, hapukoor, puuviljakastmed;
• Doktorivorst, madala rasvasisaldusega sink, tarretatud kala, juust, keedetud keel, salatid toorest ja keedetud köögiviljast, leotatud heeringas;
• moos, mesi, vahukommid, vahukommid, moosid (väga piiratud koguses);
• tee, nõrk kohv piimaga ja ilma. Kompotid värsketest puuviljadest, marjadest ja kuivatatud puuviljadest (mitte väga magusad);
• puuvilja-, marja- (mitte väga magusad), köögiviljamahlad. Kibuvitsamarjade keetmine;
• või ja taimeõli (õli lisatakse valmistoitudele);
• nisu, rukis, eelistatavalt veidi kuivatatud, leib, kreekerid, lahjad küpsised, lahjast taignast valmistatud tooted.

Toidust jäetakse välja saiatooted, hapukurk, suitsuliha, marinaadid, suupistekonservid, redis, naeris, kuumad vürtsid.

Ligikaudne dieedimenüü (valik "puderita"):

Hommikusöök: tomatisalat või köögiviljavinegrett, keedetud liha, lahtine tatrapuder, tee piimaga.

Teine hommikusöök: värske või küpsetatud õun või toores riivitud porgand.

Lõunasöök: salat, taimetoitlane borš, keedetud kala (tursk, merluus, jää) keedukartuliga, hapukapsas, kompott.

Pärastlõunane suupiste: värsked puuviljad.

Õhtusöök: munapuder, tatrahelbed, tee.

Öösel: keefir või kalgendatud piim.

5-6 kuud pärast mao osalist või täielikku eemaldamist võib raviarst, sõltuvalt tervislikust seisundist, soovitada patsiendil järgida tabeli nr 5 või 15 dieeti. Tüsistuste ja raskete kaasuvate haiguste puudumisel , on lubatud lisada dieeti madala rasvasisaldusega toite, rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, liha- ja kalapuljongit, loomulikult patsiendi hea talutavusega.

M. Gurvichi raamatu "Toitumine terviseks" ainetel.

Artikli sisu:

Dieet pärast mao eemaldamist vähi korral on ravi kohustuslik osa, kuna operatsioon häirib seedetrakti tööd. Kui varem sattus seeditud toidumass peensoolde, siis nüüd ei toimu see vajalikku töötlust, mistõttu organismile vajalikud ained imenduvad palju halvemini.

Operatsiooni kohta

Mao eemaldamine on kõige raskem kirurgiline operatsioon, mis määratakse siis, kui inimese elu päästmiseks pole muid võimalusi. Seda nimetatakse gastrektoomiaks. Sel juhul eemaldatakse see organ täielikult. Isegi kui operatsioon õnnestus, tõsiseid tüsistusi ei esinenud, patsient peab valmistuma pikaks taastusraviks. Mao täieliku eemaldamise korral on oluline võtta vitamiine ravimite kujul, eriti vitamiini B12, kuna see imendub maos ja ilma täiendava ravita võib tekkida kahjulik aneemia.

Siiski on prognoos soodne, kui patsient läbis õigeaegse operatsiooni ja seejärel taastusravi, järgides kõiki arsti soovitusi. Saate hõlpsasti kohaneda uute seedimistingimustega. Kuid onkoloogiaga on kõik palju keerulisem, kuna palju sõltub vähi staadiumist, patsiendi üldisest seisundist.

Mao resektsioon on sarnane operatsioon, kuid patsiendilt ei eemaldata kogu elundit, vaid ainult osa sellest: veerand kuni 2/3. Seejärel ühendatakse mao känd kaksteistsõrmiksoolega 12. See on ka tõsine operatsioon, nagu mao eemaldamine. Sellest taastumiseks peate rangelt järgima arsti soovitusi, eriti oluline on süüa õigesti.

Toitumine esimestel päevadel

Kohe pärast maooperatsiooni ei saa patsient süüa, mistõttu ei pea ta midagi haiglasse tooma. Esimesed 2 päeva on ta näljane ja kolmandal päeval võib arst lubada juua veidi kompotti või kibuvitsakeedist või magusat teed. Patsiendile antakse vett iga 15 minuti järel, andes talle 1 tl. vedelikud.
Arstid ei soovita kohe pärast operatsiooni midagi süüa, patsiendi toitmist korraldavad kliiniku meditsiinitöötajad. Selleks, et organism saaks kätte kõik vajalikud toitained, võib seda manustada veenisiseselt spetsiaalsete valkude ja aminohapete segudega. Samuti võib arst välja kirjutada valgu enpiti. Patsient saab 30-50 ml seda lahust. Esiteks sisestatakse see läbi sondi, seejärel, kui see eemaldatakse, suu kaudu. Patsient sööb sel omapärasel viisil umbes 2 või 3 päeva. Järk-järgult suurendatakse saadud valgu enpit kogust.

Toitumine pärast operatsiooni

4 või 5 päeva pärast suunab arst patsiendi tavapärasele dieedile, eeldusel, et tal ei ole puhitust ja normaalset peristaltikat. Kuid see ei tähenda, et nüüd saaks ta pelmeene hapukoore või pirukatega süüa. Dieet pärast operatsiooni on väga range, kuid seda ei tohi rikkuda, kuna õige toitumine on patsiendi taastusravi oluline osa.

Pärast mao resektsiooni peaks patsient sööma vastavalt spetsiaalsele skeemile. Patsiendile on ette nähtud mitut tüüpi dieeti. Peate igaüks neist kinni pidama umbes 2-4 päeva, kuid arst võib seda perioodi pikendada või lühendada, see sõltub patsiendi heaolust.

Dieet nr 0A

Dieet nr 0A, on ette nähtud 4 või 5 päevaks. Selle dieedi omadused: vähe soola (mitte rohkem kui 1 või 2 g) ja palju vett (1,8–2,2 liitrit). Patsient peaks sööma vähemalt 7 või 8 korda päevas, sööma mitte rohkem kui 250 g toitu. Dieedi lisandina on lubatud süüa 1 või 2 pehme keedetud muna.

Mida saab süüa:

• limaskestade keetmised, millele lisatakse koort;
• kerge lihapuljong, ilma rasvata;
• marjadest või puuviljadest valmistatud tarretis;
• mahlad köögiviljadest või puuviljadest;
• magustatud kibuvitsamarjajook.

Kuigi te ei saa süüa tihedaid eineid, isegi kui need on püree, ja juua ka piima.

Dieet nr 0B

Seda dieeti on vaja maovähi tõttu 6. või 8. päeval pärast operatsiooni. Patsient peaks jooma kuni 2 liitrit vedelikku, soola kogust veidi suurendada, kuni 4 või 5 g Patsient võib süüa kuni 6 korda päevas, portsjonid - iga 400 g Mida teha? Menüü on sama, mis dieedil nr 0A, kuid lubatud toitude nimekiri on pikem:

• supid teraviljaga;
• patsient võib juba süüa riisist või tatrast keedetud teraviljapüree, kuid ainult siis, kui need on vedelad;
• lubatud on pehmed keedetud munad või valguline omlett;
• patsiendi menüü sisaldab ka liha, kala (kartulipuder), kuid ainult dieettoidulist.

Dieet nr 0B

See dieet on tavaliselt ette nähtud 9-11 päevaks. See on eridieet pärast operatsiooni, kui patsient läheb üle täisväärtuslikule dieedile. Patsient peaks jooma kuni 1,5 liitrit vett või muud vedelikku, lubatud soola kogus 6 või 7 g Patsient sööb umbes 5-6 korda päevas, tema menüüsse lisatakse järgmised toidud:

• püreesupp;
• valged kreekerid, kuid mitte üle 75 g;
• püree köögiviljadest või puuviljadest;
• õunad, kuid mitte värsked, vaid küpsetatud;
• hakkliha või kala;
• kodujuust, võite lisada veidi koort;
• mitmesugused hapupiimajoogid.

dumpingu sündroom

Ligikaudu 10-30% patsientidest pärast maooperatsiooni esineb dumpingu sündroom, mil toit kallatakse maost kiiresti soolestikku, on häiritud süsivesikute ainevahetus, seedetrakti hormoonide tasakaal jne. Sellised patsiendid kurdavad nõrkust, tugevat pearinglust pärast söömist, peavalu. Neil on kuumuse tunne, nad higistavad tugevalt, patsient võib minestada.

Nende ja muude ebameeldivate sümptomite ilmnemise vältimiseks, eriti kui inimesel on maovähi onkoloogia, peate järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

1. Patsiendi menüüs peaks olema palju valke ja tema jaoks vajalik kogus liitsüsivesikuid.
2. Kergesti seeditavate süsivesikute hulk on piiratud ehk mõneks ajaks tuleb unustada maiustused, suhkur, koogid, joogid, purgimahlad.
3. Rasva kogust vähendatakse, ka praetud toidud ei ole lubatud.
4. Patsiendid ei tohi süüa toitu, mis suurendab sapi sekretsiooni või mis suurendab pankrease sekretsiooni.

Kui sellest hoolimata ilmnevad ebameeldivad sümptomid, tuleb neist teavitada raviarsti, kes peaks patsienti pärast maovähendusoperatsiooni või resektsiooni jälgima. Ta valib õige ravi.

Dieet 10 päeva pärast operatsiooni

Mida saavad süüa ilma kõhuta patsiendid või patsiendid, kellel on osa maost ära lõigatud? 9-12 päeva pärast operatsiooni viiakse patsient dieeditabelile nr 1, kuid valitakse pühitud variant. Patsient peaks sööma sageli, sööma umbes 5 või 6 korda päevas. Portsjonid peaksid olema väikesed, umbes 250 g, kui see on vedel, siis mitte rohkem kui üks klaas.

Toidus peaks olema palju valke, nii et patsiendid peavad sööma hakitud liha või keedetud kala, küpsetama valkudest omletti ja mitte loobuma värskest kodujuustust. Vaja on ka rasvu, kuid mõõdukalt. Kui patsient on sellisest toidust haige, väheneb rasva kogus. Patsient peaks sööma vähe süsivesikuid, eriti kui need on kergesti seeditavad, on parem nende sisaldust vähendada.
Sel perioodil ei tohiks patsient süüa tugevaid puljone, samuti rasvast linnuliha, liha, igasuguseid vorste, sinki, suitsutatud toite ja konserve. Keelu all ja kõik praetud, leib, jahutooted, hapukurk. Kõik köögiviljad ja puuviljad tuleb enne kasutamist purustada.

Toitumine paar kuud pärast operatsiooni

Kui patsient tunneb end hästi, pole mõtet süüa ainult riivitud roogasid. 3 või 4 kuu pärast võib patsient hakata sööma tavalist toitu, kuid mõned piirangud jäävad siiski alles. Kuidas õigesti süüa? Peate ikkagi kinni pidama dieedist number 1, kuid see ei ole püreestatud versioon. Patsiendi toitumine muutub mitmekesisemaks: ta võib süüa lihasuppe, süües neid kuivatatud saia, kala ja liha, kanaga. Lubatud on keedetud köögiviljad, aiast pärit rohelised, kartul, tatar, riis, värsked puuviljad, hapupiimajoogid jne.

Saate seda dieeti järgida umbes 2 või 3 kuud. Kui patsiendil pole tüsistusi, tal pole probleeme soolte, seedetrakti tööga, siis kuus kuud pärast operatsiooni võite süüa nagu kõik teisedki. Dieeti ei saa aga tühistada, oluline on jälgida ka dieedi keemilist koostist.

Lubatud

Kui patsiendil on maovähk, mille tõttu temalt eemaldati osa maost või kogu elund, võib menüü siiski varieeruda. Siin on nimekiri roogadest ja toitudest, mida saate selle haigusega süüa:

• limaseid suppe, kuhu lisati kaerahelbeid, tatart, riisi, lisati veidi võid või koort;
• saate valmistada liharoogasid, näiteks vasikaliha, kana, kalkunit;
• valge leiva kreekerid;
• peate valmistama kalaroogasid ja need on pollock, merluus, tursk ja haug;
• lubatud on pudrud: kaerahelbed, riis, tatar, nendesse võib panna tüki liha;
• pehme keedetud munad või munapuder;
• talumatuse puudumisel on lubatud piim, koor, kodujuust;
• marjadest valmistatud tarretis või tarretis on kasulikud.

Keelatud tooted

Kõhuvalu ja muude ebameeldivate sümptomite vältimiseks on pärast kasvaja eemaldamist parem mõni toit dieedist välja jätta või vähemalt piirata nende kogust:

• tugevad puljongid;
• te ei saa süüa värsket leiba, erinevaid kondiitritooteid ja jahutooteid;
• vorstid, konservid ja igasugused suitsulihad, rasvane liha või linnuliha ei ole lubatud;
• loobuda tasub mõnest teraviljast: oder, mais, pärl oder ja hirss;
• pasta;
• te ei saa süüa praetud toite, samuti hapukurki;
• seened;
• toored köögiviljad, eriti kaunviljad, kapsas, naeris, sibul, redis jne;
• kodujuust või hapukoor, kui need on rasvased;
• kastmed ja vürtsid, igasugused maitseained on vastunäidustatud;
• poest ei saa juua soodat, kohvi, kanget teed, alkoholi, mahlasid;
• Samuti ei ole lubatud maiustused ja moosid, nagu ka jäätis, koogid, šokolaadid.

Toitumine pärast mao eemaldamist vähi jaoks on ravi oluline osa, on hädavajalik järgida dieeti, vastasel juhul ei saa keha kiiresti taastuda. Sellest ei ole nii raske kinni pidada, kuna toitumise aluseks on supid ja teraviljad. Kui koostate menüü õigesti, taastub patsient kiiresti ja aja jooksul saab ta oma dieeti laiendada.

Mao või selle osa resektsioon on paljudel juhtudel ainus võimalik ravimeetod ja patsiendi elu päästmine. Maokirurgia on radikaalne meetod ulatuslike pahaloomuliste kasvajate ( maovähk ), ei allu konservatiivsele ravile, polüübid, maoverejooks. Vaatamata meditsiini arengule on mao eemaldamine endiselt üks raskemaid kirurgilisi operatsioone ning isegi selle eduka läbiviimise ja raskete tüsistuste puudumisel võtab taastusravi kaua aega ja toitumine pärast maooperatsiooni on kõige olulisem. selle protsessi komponent.

Dieet pärast mao resektsiooni või pärast mao osa eemaldamist

Parenteraalne toitmine pärast mao resektsiooni algab järjestikuse manustamisega Dieet nr 0A , 0B , 0V ( , 1B kirurgiline). Nende eesmärk on varustada patsiendi keha minimaalses koguses vajalike toidutoitainetega, koormata ja säästes mao, vältida puhitus ja. Dieet sisaldab kergesti seeditavaid toiduaineid, mis sisaldavad täisväärtuslikke valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine ja makro-/mikrotoitaineid ning suuremas koguses vaba vedelikku. Soola kasutamine on järsult piiratud.

Esimesel operatsioonijärgsel päeval näidatakse patsiendile nälga; 2. päeval - dieet sisaldab 250 ml sooja magusat teed ja kibuvitsamarja infusiooni (50 ml), mida manustatakse 15-20 minutiga teelusikatäie kaupa; 4-5 päevaks puhitus ja normaalse peristaltika puudumisel määrake Dieedi number 0A ja 2 pehme keedetud muna; 6-8 päevaks Dieedi number 0B ; 9-11 päevaks - Dieedi number 0B .

• Dieedi number 0A . Sisaldab 5-10 g valke, 15-20 g rasvu ja 180-200 g süsivesikuid. Vaba vedeliku maht on 1,8-2,2 liitri tasemel, naatriumkloriidi mitte rohkem kui 1-2 g Päevase toidukoguse energiasisaldus varieerub vahemikus 760-1020 Kcal. Toit serveeritakse vedelal kujul. Fraktsionaalne dieet - kuni 7-8 korda päevas ja toidukogus ühel toidukorral ei ületa 250 g Dieet sisaldab limaskestade keetmist koorega, lahjat lihapuljongit, puuvilja- ja marjatarretist / tarretist, magusat kibuvitsamarja puljong, puuvilja- ja marjamahlad . Täiesti keelatud on püree ja tiheda konsistentsiga nõud, süsihappegaasi sisaldavad joogid, täispiim.
• Dieedi number 0B . Sisaldab 40-50 g valke, 50 g rasvu ja 250 g süsivesikuid. Vaba vedeliku maht on kuni 2 l / päevas, naatriumkloriidi mitte rohkem kui 4-5 g Päevase toidukoguse energiasisaldus on 1580-1650 Kcal. Toit valmistatakse vedelal/püree kujul. Dieet - kuni 6 korda päevas, portsjonite maht ei tohi ületada 400 g Lisaks lubatud toodetele Dieedid nr 0A dieeti laiendatakse, lisades köögiviljaleemes keedetud limaseid teraviljasuppe, pehmeid keedetud mune, vedelaid riisi- ja tatrapudrupudrusid, valguauruomletti, püreestatud dieetliha ja kala, magusaid marjakisselle.
• Dieet 0B . See on üleminekuetapi dieet järgnevale füsioloogiliselt täisväärtuslikule toitumisele. Sisaldab 80-90 g valke, 70 g rasvu ja 320 g süsivesikuid. Vaba vedeliku maht on 1,5 l / päevas. Naatriumkloriidi ei ole rohkem kui 6-7 g Päevase toidukoguse energiasisaldus on 2100-2400 Kcal. Toit serveeritakse püree kujul. Dieet - 5-6 korda päevas. Dieet sisaldab lisaks kooresupid, aurutatud liha- ja kalapüree, koorega püreestatud kodujuust, hapendatud piimajoogid, küpsetatud õunad, püreestatud puu-/juurviljapüree ja 50-75 g valgeid kreekereid.

Iga kirurgilise dieedi kestus on 2-4 päeva, kuid vajadusel saab neil viibimise aega pikendada või lühendada. See tähendab, et ligikaudu 9-12 päeva pärast lõpeb kirurgiline dieet pärast operatsiooni ja patsient viiakse üle Pevzneri standardile (pühkitud versioon), milles korraga tarbitava toidu kogus on piiratud: mitte rohkem kui 250 g esimest pudrurooga või klaas vedelikku ( 250 g) ja lõunaks - ainult kaks rooga. Söömine murdosa, 5-6 korda päevas.

Dieet sisaldab suurendatud kogust valku (100-110 g), mida kasutatakse roogadena keedetud hakklihast, keedetud kalast, värskest püreestatud/kaltsineeritud kodujuustust, munavalge-omlettist. Rasva kogus toidus on füsioloogiliste normide tasemel või mitu korda suurem (80-90 g). Kui patsient talub rasvu halvasti (ja ka puhtal kujul), mis väljendub kibedusena suus, regurgitatsioonina, kõhulahtisusena, piiratakse nende kogust 60-70 g-ni, süsivesikute sisaldust vähendatakse 300-320 g-ni. kergesti seeditavate süsivesikute tõttu.

Mõnel juhul, eriti kui dumpingu sündroom väljendub nõrkuses, südamelöögid , külmavärinad, kuumatunne, kõhuvalu ja puhitus, mis tekivad pärast söömist, tuleb suhkrut sisaldavad toidud täielikult välja jätta, sest kergesti seeditavate süsivesikute kasutamine on selle väljanägemise üks põhjusi.

Toidu eemaldamise pidurdamiseks mao kännust on soovitatav kasutada viskoosseid ja tarretiselaadseid nõusid. Saab harjutada eraldi tiheda ja vedela konsistentsiga eineid, alustades tihedast, aga ka kõhuli söömist. Söömine väikeste portsjonitena 6-7 korda päevas. Pärast söömist peate 30-40 minutit voodis lamama / lamama. Samuti saab harjutada või söömist enne süsivesikute sisaldusega toidu söömist, mis pärsib toidu eemaldamist mao kännust. Täispiima halva taluvuse korral jäetakse see dieedist välja ja asendatakse teiste toodetega.

Täiesti välistatud on kanged liha, seente ja kala baasil valmistatud puljongid, rasvane punane liha ja kala, teatud tüüpi linnud (part, hani) ja nende baasil valmistatud tooted (vorstid, konservid, sink, suitsuliha), praetud toidud, taignatooted. toidust , värske leib, vürtsikad suupisted, soolakala ja köögiviljad, tahked loomsed rasvad, kuumtöötlemata toored juur- ja puuviljad.

Kui patsient tunneb end hästi, viiakse ta 3-4 kuud pärast operatsiooni järk-järgult üle pühimata versioonile. Dieet nr 1 . Dieet on füsioloogiliselt täisväärtuslik, sisaldab suurenenud koguses valke ning peaaegu normaalses koguses rasvu ja liitsüsivesikuid. Piirang kehtib lihtsüsivesikute puhul, et vältida dumpingu sündroomi teket. Säilitatakse toiduainete töötlemise kulinaarsed meetodid: tooteid keedetakse või aurutatakse ning pärast keetmist küpsetatakse või hautatakse. Toidukomplekti osas on selle dieedivaliku dieet ulatuslikum, kuid reeglid ja piirangud on samad.

Lubatud on kasutada madala rasvasisaldusega lihasuppe, borši, kapsasuppi (üks kord nädalas), kuivatatud nisuleiba, madala rasvasisaldusega kala- ja veiseliha sorte, kanaroogasid, lahjasid küpsiseid. Lubatud on kasutada keedetud ja tooreid köögivilju, aedvilju, hapupiimatooteid, tatra- ja riisipõhiseid roogasid, kartulit, mahedat madala rasvasisaldusega juustu, dieetvorste, värskeid puuvilju ja marju.

Tüsistuste ja seedetrakti rahuldava funktsiooni puudumisel võib patsient 6 kuud pärast operatsiooni üle minna tavapärasele dieedile, kuid võttes arvesse dieeti ja dieedi keemilise koostise omadusi. Dieedis olevate toiduainete komplekti isekorrigeerimine on võimalik, võttes arvesse individuaalselt talumatuid tooteid. Tugeva kehakaalu langusega (10-15%) pärast mao resektsiooni, eriti vähi korral, tuleks päevase dieedi kalorisisaldust füsioloogilise normiga võrreldes suurendada, suurendades dieedi jaoks soovitatavate põhitoitainete sisaldust. .

Tüsistuste ilmnemisega, nagu anastomoosi või mao kännu põletik, ilmneb peptiline haavand määrata kulunud valik Dieet nr 1 , ja ägenemise ajal - järjekindlalt nr 1A ja 1B muudatuste sisseviimisega neis, võttes arvesse teatud toodete talumatust. Üldiselt peab opereeritud maohaigustega patsientide toitumine olema individuaalne.

Soovitav on lisada maooperatsioonijärgsesse toitumisse spetsiaalselt loodud dieettoitesegusid - " Nutrizon », « Nutridrink », « Berlamiini moodul ”, mida tuleks manustada väikeste portsjonitena, võib lahjendada veega, kui hinnatakse pidevalt nende taluvust.

Dieetoitumine peab tingimata hõlmama vitamiini-mineraalide kompleksi tablettide võtmist, seedetrakti erinevate osade motoorset evakuatsioonifunktsiooni normaliseerivate ravimite ja seedimist parandavaid ensüüme sisaldavaid ravimeid ( Kreon , Mezim-forte ). Patsientide täielik taastusravi on pikk ja toimub tavaliselt esimese aasta lõpuks pärast operatsiooni.

Näidustused

Mao resektsioon ja opereeritud mao tüsistused.

Heakskiidetud tooted

Dieet pärast mao resektsiooni patsiendi üleviimisel Dieet nr 1 (AGA , B ) sisaldab limaseid teraviljasuppe riisist, tatrast, kaerahelbepudrust või lisandiga, madala rasvasisaldusega koort või muna-piimasegu, koort valmis roale. Teiste roogade jaoks kasutatakse madala rasvasisaldusega punast liha (vasikaliha, veiseliha), kana- või kalkuniliha, mis on hästi keedetud ja hakklihamasinast läbi lastud.

Valge kalaroad (tursk, pollock, haug, merluus) on lubatud aurutatud või keedetud kala kujul. Teraviljaroad valmistatakse piima/veega vedela pudruna tatrast, kaerahelbedest, riisitangust, millele lisatakse võid.

Hea taluvuse korral sisaldab dieet piima ja sellel põhinevaid roogasid, madala rasvasisaldusega koort, kaltsineeritud kodujuustu, piimatarretist, kanamune auruomleti või keedetud pehmeks keedetud kujul.

Rasvadest eelistatakse võid ja taimeõlisid, mis lisatakse vahetult enne kasutamist valmisroas. Magusatest marjadest on kasulikud kissellid ja tarretis. Jookidest - mahlad värsketest marjadest, nõrk tee koorega, kibuvitsamarjade infusioon.

Lubatud toodete tabel

Täielikult või osaliselt piirangutega tooted

Patsiendi dieedist pärast maooperatsiooni on välistatud pagari- ja kondiitritooted, värske leib, kondiitritooted, igasugusest taignast valmistatud tooted. Tugevad liha- või kalapuljongid, rasvasest lihast ja kalast valmistatud toidud, samuti nende baasil valmistatud tooted (konservid, vorstid, suitsuliha), tahked looma- ja toidurasvad, praetud toidud, hapukurgid, seened, erinevad suupisted, köögiviljad ja toored puuviljad, rasvane kodujuust, juust, hapukoor, piimatooted.

Dieeti ei saa lisada erinevaid kastmeid ja maitseaineid, vürtse. Keelatud on juua gaseeritud jooke, kanget teed, kohvi, kontsentreeritud köögivilja- ja puuviljamahlu, mis tahes alkoholi sisaldavaid jooke.

Keelatud toodete tabel

Toitumismenüü pärast mao resektsiooni (dieet)

Nädala menüü pärast mao resektsiooni peaks selle monotoonsuse vältimiseks pakkuma erinevate valgu- ja teraviljaroogade vaheldust, järgides rangelt toodete kulinaarse töötlemise lubatud meetodeid ja, mis kõige tähtsam, austades portsjonite mahtu. Samal ajal tuleb meeles pidada, et liha- / kalaroogasid on lubatud tarbida kartulipüree või sufleede kujul 1 kord päevas. Piimatalumatuse korral tuleb see asendada teiste toodetega või tarbida väikeste portsjonitena, samuti lahjendada nõrga teega.

Elundi täielik või osaline eemaldamine onkoloogias on vähiga võitlemise kardinaalne meetod. Kui palju tohib pärast operatsiooni süüa ja milliseid toitumispõhimõtteid tuleks järgida pärast mao eemaldamist vähi korral?

Mis on gastrektoomia

See on operatsioon, mis seisneb kahjustatud elundi osa väljalõikamises. Pärast 1/4 või 2/3 mao resektsiooni ühendatakse känd 12-käärsoolega. Taastusraviperioodi lühendamiseks peaks patsient sööma õigesti.

Gastrektoomia on maovähi korral ette nähtud kompleksne kirurgiline sekkumine, kui patsiendi elu päästmiseks pole muid võimalusi. Sellises olukorras kõrvaldatakse kahjustatud elund täielikult ja patsient peab valmistuma pikaks taastumiseks.

Prognoos on soodne, kui kirurgiline sekkumine toimub õigeaegselt ja patsient järgib kõiki eriarsti ettekirjutusi.

Patsientide seedimise tunnused pärast maovähendusoperatsiooni

Elundi eemaldamisel toimub seedeprotsessis tõsiseid muutusi, seega peaksite hoolikalt järgima toitumisspetsialisti nõuandeid. On vaja tagada, et keha saaks kõik toitained kätte.

Pärast elundi väljalõikamist, eriti kui kasvaja on mõjutanud ka soolestikku, ei pruugi näljatunne patsienti üldse häirida. Sel juhul tasub proovida toitu süüa kaloreid lugedes. Loomulikult on kaalulangus esimesel korral pärast operatsiooni normi variant, peamine on vältida kehamassiindeksi patoloogilist langust. Isegi kui näljatunnet pole, on vaja süüa, et leida jõudu keha taastamiseks.

Teiseks seedimise tunnuseks on raskused mõne kasuliku ühendi, eriti vitamiini B12 omastamisel. Seletus on lihtne: organi eemaldamisel puudub valkude süntees, mis tagab kobalamiini imendumise soolestikus. Seetõttu vajab mao täieliku resektsiooni läbinud patsient mitme kuu jooksul väljastpoolt vitamiini sissevõtmist.

Tüsistused pärast mao resektsiooni

Keha kohanemine muutunud toitumistingimustega võtab aega umbes aasta ja sellega kaasnevad sageli komplikatsioonid:

• Refluksösofagiit on söögitoru põletikuline reaktsioon, mis tuleneb sapi ja peensoole sisu tagasivoolust. Patoloogia peamine kliiniline tunnus on kõrvetised.
• dumpingu sündroom.
• Aneemia.
• Intensiivne kaalulangus.

dumpingu sündroom

Ligikaudu 30% patsientidest pärast maovähi resektsiooni diagnoositakse dumpingu sündroom. Selles seisundis siseneb toit liiga kiiresti soolestikku, ainevahetus muutub. Patsient on mures üldise nõrkuse, pearingluse, peavalu pärast, mis tekib pärast söömist. On märgatav higistamine ja mõnikord minestamine.

Ebameeldivate sümptomite ilmnemise vältimiseks peaksite järgima mõnda põhireeglit:

1. Nädala menüü sisaldab suurendatud valgukogust.
2. Vähendage kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist.
3. Vähendage lipiidide tarbimist.
4. Välistada selliste toodete kasutamine, mis stimuleerivad sapi moodustumist või pankrease sekretsiooni teket.

Soovimatute sümptomite ilmnemisel teavitatakse spetsialisti. Ta määrab parima ravi.

Kliinilise toitumise peamised reeglid

Toitumine pärast mao eemaldamist vähi jaoks peab vastama tõsistele nõuetele. Pärast haiglast väljakirjutamist peaksite üle minema säästlikule dieedile, mis välistab komplekstoidud. Mao resektsiooni dieedi peamised reeglid on järgmised:

• Söömine väikestes kogustes, kuid palju sagedamini: 6-8 korda päevas, kuna osa seedetraktist ei osale enam seedimises. Pärast söömist tasub mõnda aega hoida keha vertikaalset asendit. Toidukordade vaheline intervall ei tohiks ületada 3 tundi.
• Vedeliku tarbimise välistamine koos toiduga. Parem on juua vett söögikordade vahel.
• Pärast mao resektsiooni peab patsient pidama söödud toiduainete päevikut ja registreerima keha reaktsioonid neile. See määrab toidu, mis kutsub esile düspeptiliste häirete teket.

Tavatoit, mis varem ei tekitanud allergilist reaktsiooni, võib nüüd põhjustada talumatust. Organismile tuleb anda aega uue oleku ja tootega harjumiseks.

Dieet pärast maovähendusoperatsiooni

Toitumine mao eemaldamise ajal onkoloogia jaoks on üles ehitatud vastavalt vastuvõetavate ja välistatud roogade loetelule, järgides kohustuslikult lubatud toiduvalmistamisviise, nõuandeid portsjonite mahu ja režiimi kohta.

Mida saab süüa

Mao resektsiooni dieet peaks sisaldama:

• kaerahelbedest, riisist, tatrast valmistatud supid, lahjendatud koorega (veidi) või võiga;
• lahja linnuliha (kalkun või kana), vasikaliha;
• valge leiva kreekerid;
• kalad (pollock, haugi merluus, tursk);
• kaerahelbed, tatar, riisipuder;
• munapuder või pehme keedetud munad;
• piim, kodujuust, koor (individuaalse talumatuse puudumisel);
• marjaželee või tarretis.

Keelatud tooted

Kõhuvalu ja muude soovimatute sümptomite tekke vältimiseks ei tohiks pärast mao resektsiooni dieeti lisada:

• rikkad puljongid;
• värske leib, jahu ja kondiitritooted;
• rasvane liha, konservid, mis tahes suitsuliha (näiteks vorstid);
• hirsi-, odra-, odra- ja maisitangud;
• pasta;
• praetud või soolatud toidud;
• seened;
• liigse rasvasisaldusega hapukoor või kodujuust;
• toored köögiviljad, peamiselt kaunviljad, kapsas, redis, sibul jne;
• vürtsikad maitseained ja kastmed;
• kohv, gaseeritud ja alkohoolsed joogid, kange tee, poemahlad;
• jäätis.

Menüü pärast mao eemaldamist

Hästi valitud toitev toitumine pärast elundi eemaldamist on rehabilitatsiooniperioodi lahutamatu osa. See koosneb teatud dieetide järjestikusest määramisest - 0A, 0B, 0B. Kohe pärast operatsiooni näidatakse patsiendile nälga. Teisel või kolmandal päeval on lubatud kasutada nõrka teed, mineraalvett ilma gaasita, kibuvitsa puljongit, kergelt magusat tarretist.

Dieet nr 0A

Soovitatav on 4-5 päeva pärast elundi väljalõikamist. Päeva jooksul ei kasuta nad rohkem kui 2 g soola ja palju vedelikku (üle 2 liitri). Peate sööma 7-8 korda päevas, kuid väikeste portsjonitena (igaüks 250 g). Lubatud on süüa üks pehme keedetud muna.

Lubatud:

• limaskestade keetmised;
• madala rasvasisaldusega lihapuljong;
• puuviljaželee;
• köögiviljamahl;
• kibuvitsa jook.

Piim ja tahked toidud on välistatud.

Dieet nr 0B

See dieet on ette nähtud 6-8 päeva pärast operatsiooni. Päevas tuleks juua kuni 2 liitrit vett, tarbida mitte rohkem kui 5 g soola. Süüakse 6 korda päevas, 1 portsjoni suurus on 400 g Lubatud toodete nimekiri täieneb:

• teraviljasupid;
• vedel riisi- või tatrapuder;
• munapuder;
• lahja liha ja kala.

Dieet nr 0B

See on võimalik 9-11 päeva. Patsiendil on lubatud tarbida mitte rohkem kui 1,5 liitrit vett ja 7 g soola päevas. Toitu võetakse 5-6 korda päevas, menüü on mitmekesine:

• püreesupid;
• saia kreekerid (koguses kuni 75 g);
• puu- ja köögiviljapüreed;
• küpsetatud õunad;
• madala rasvasisaldusega kodujuust;
• hapupiimajoogid.

Menüü 10 päeva pärast resektsiooni

Sel ajal viiakse patsient toidulauale nr 1. Portsjonite arv on 5-6 korda päevas (igaüks 250 g). Joo 1 klaas vedelikku korraga, mitte rohkem.

Dieet peaks olema rikastatud valkudega, nii et patsient peaks sööma keedetud liha või kala, värsket kodujuustu. Rasvu ja kergesti seeditavaid süsivesikuid ei kuritarvitata.

Kõiki tihedaid roogasid, puu- ja juurvilju kasutatakse püreestatuna.

Näidismenüü 1 kuu ja aasta pärast

Kui inimene tunneb end suurepäraselt, pole mõtet süüa eranditult riivitoitu. Paari kuu pärast võite süüa tavalist toitu, järgides mitmeid piiranguid. Endiselt on välistatud alkohol, suitsutatud, marineeritud või praetud tooted. Dieeti täiendavad oma krundilt pärit rohelised, keedetud köögiviljad, lihasuppid.

Kui kõrvaltoimeid ei teki, siis kuus kuud või aasta pärast resektsiooni võib menüü muutuda samasuguseks nagu kõik teised. Kuid dieeti ei tohiks tühistada.

Kui mõtlete menüü õigesti läbi kaugorganiga, taastub patsient kohe ja mitmekesistab järk-järgult oma dieeti.

Küpsetatud õunad

Koostis:

• õunad;
• suhkur maitse järgi.

Pese õunad hoolikalt ja lõika noaga südamik välja. Saadud auku valatakse väike kogus suhkrut. Aseta puuviljad eelsoojendatud ahju ja küpseta 180 kraadi juures pool tundi.

Marja kissell

Koostis:

• vaarikad - 50 g;
• mustsõstar - 100 g;
• maisitärklis - supilusikatäis;
• vesi - 1 liiter;
• suhkur - maitse järgi.

Keeda kastrulis vesi, lisa külmutatud või pestud marjad. Keeda 2-3 minutit. Kurna marjad läbi sõela, pigista mahl välja. Sega tärklis klaasis jahedas vees. Suhkur valatakse joogiga kastrulisse ja tärklis valatakse aeglaselt sisse, pannakse tulele ja keedetakse segades. Jahtunud tarretist võib juua.

Komponendid:

• munad - 4 tk;
• sool - pool teelusikatäit;
• piim - 150 ml;
• taimeõli - teelusikatäis;
• või - maitse järgi.

Munad segatakse soolaga. Saadud segusse valatakse piim ja segatakse uuesti. Mass viiakse eelnevalt määritud vormi. Küpseta omletti eelkuumutatud ahjus 200 kraadi juures 30 minutit. Valmis roog serveeritakse portsjoniteks lõigatuna ja valatakse võiga.

Õige toitumine pärast maovähendusoperatsiooni on teraapia vajalik komponent, kuna operatsiooni tõttu muutub seedetrakti funktsioon. Tuleb meeles pidada, et organi puudumisel ei toimu toidumass vajalikku töötlemist ja toitained imenduvad aeglasemalt.