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महाधमनी वाल्व उपचार का प्रकोप। एक tricuspid वाल्व प्रकोप क्या है

Tricuspid वाल्व सही वेंट्रिकल और एट्रियम के बीच स्थित है, दिल को कम करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। वाल्व खुलता है जब शिरापरक रक्त एट्रियम से वेंट्रिकल में चलता है, और रिवर्स प्रक्रिया के दौरान बंद हो जाता है। वाल्व के संचालन के लिए धन्यवाद, रक्त महाधमनी और धमनी को पूरी तरह से दर्ज कर सकता है। हालांकि, किसी कारण से, Tricuspid वाल्व का टैपर एट्रियम में पाया जा सकता है, यही कारण है कि यह पूरी तरह से बंद नहीं है। इस स्थिति को एक tricuspid वाल्व प्रकोप कहा जाता है। प्रकोप स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन धीरे-धीरे प्रगति करता है, यही कारण है कि जटिल होना। क्या लक्षणों के अनुसार इसे स्वयं का निदान करना संभव है? हम अंक पर विश्लेषण करेंगे।

रोग की विशेषताएं

  • पीटीके अक्सर वयस्क पुरुषों को पीड़ित करता है। इस मामले में, प्रकोप अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
  • बच्चों में, पीटीके में अक्सर इंट्रायूटरिन विकास के विकारों के कारण जन्मजात रूप होता है।
  • गर्भवती महिलाओं में पीटीके अक्सर गेस्टोसिस और fetoplacentage अपर्याप्तता से जटिल होते हैं, जो समयपूर्व जन्म का कारण बन सकता है। यही कारण है कि संभावित उपचार के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने के लिए गर्भावस्था में महत्वपूर्ण है।

डिग्री और रूप

Trikuspidal regurgitation, उपाध्यक्ष की पृष्ठभूमि पर विकास, हो सकता है:

  1. प्राथमिक, प्रकाश उच्च रक्तचाप के साथ नहीं और हृदय की मांसपेशियों के प्राथमिक रोगविज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देने;
  2. माध्यमिक, दाएं वेंट्रिकल और हल्के उच्च रक्तचाप की हाइपरट्रॉफी की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई दे रहा है;

आधुनिक चिकित्सा अभ्यास में, 4 डिग्री ट्राइकूपाइडल वाल्व प्रोलैप्स को अलग किया जाता है:

प्रथम। रिवर्स ब्लड फ्लो द्वारा विशेषता जो टूट नहींती है सामान्य प्रक्रिया जहाजों द्वारा उसकी आंदोलन। महत्वपूर्ण regurgitation के बिना tricuspid वाल्व का एक छोटा सा प्रकोप है।

  • दूसरा। दूसरी डिग्री के Tricuspid वाल्व के प्रकोप के तहत, रक्त की वापसी प्रवाह tricoupidal वाल्व से 20 मिमी की दूरी पर मनाया जाता है।
  • तीसरा। दूरी 20 मिमी से अधिक बढ़ जाती है।
  • चौथा। विन्यूमिंग स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, दाएं आलिंद की गुहा से उच्च दूरी पर गुजरता है।

त्रि-आयामी वाल्व प्रोलप्स जन्मजात हो सकते हैं, या अधिग्रहित होने के कारण उभरते हैं, जो कई कारणों से वयस्कता में विकसित होते हैं।

तीन-लीटर वाल्व के पुनर्गठन के बारे में अधिक जानकारी में निम्नलिखित वीडियो को बताता है:

घटना के कारण

पीटीके का सबसे आम कारण है। अक्सर, यह बीमारी दवा रिसेप्शन के दौरान अस्वाभाविक स्थितियों के कारण विकास कर रही है। बच्चों में, प्रोलैप्स जन्मजात दोषों के कारण प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, एपस्टीन विसंगतियां, जिसके दौरान वाल्व फ्लैप सही वेंट्रिकल में बदल जाता है। अन्य कारणों से, पीटीके को यह जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

  1. कार्सिनोइड ट्यूमर ने हार्मोन जारी किए जो वाल्व को नुकसान पहुंचाते हैं;
  2. मार्फन सिन्ड्रोम;
  3. थोरैसिक विभाग का आघात;
  4. संधिशोथ;
  5. रूमेटाइड गठिया;

Regurgitation, जो पीटीके के कारण उत्पन्न होता है, कुछ कारकों के आधार पर स्तर में बदल सकता है। यह अन्य बीमारियों के कारण बढ़ सकता है जो रक्तचाप को बढ़ाते हैं।

लक्षण

यदि regurgitation महत्वहीन है, तो प्रकोप के लक्षणों का उच्चारण नहीं किया गया है। इस मामले में लक्षण व्यक्तिपरक होंगे:

  • मूत्र की मात्रा को कम करना, जो स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति की तुलना में एक विशिष्ट समय के दौरान बनाई गई है;
  • थकान और उच्च थकान।
  • स्कॉचिंग।
  • निचले छोरों की घनत्व।
  • उच्च दिल की धड़कन।

जिन संकेतों के लिए रोग दूसरों से अलग किया जा सकता है, उन्हें माना जाता है:

  1. यकृत आकार में वृद्धि;
  2. एट्रियम आकार और दाएं वेंट्रिकल में वृद्धि हुई;
  3. दिल में श्वास पेनसिक शोर के साथ बढ़ रहा है;
  4. दिल की बीमारी;

यदि रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं, तो संकेत सभी के लिए अपरिवर्तित रहते हैं।

निदान

Regurgitation के निम्न स्तर के साथ, रोग दूसरों से लक्षणों से अलग करना मुश्किल है। इसलिए, डॉक्टर परिवार के इतिहास और शिकायतों को इकट्ठा करते हुए, शोर के लिए दिल को सुनते हुए, अतिरिक्त सर्वेक्षण नियुक्त करता है:

  • एक्स-रे छाती और एसोफैगस के विरोधाभास के साथ दिल।
  • फोनोकार्डियोग्राफी।
  • वेंट्रिकुलोग्राफी।
  • ईसीजी दिल का विस्तार दिखा रहा है।
  • दिल की मांसपेशियों के सही विभागों को महसूस करना।
  • दिल में दबाव मापने के लिए dopplerometry के साथ Echocg।

कार्डियोलॉजिस्ट और चिकित्सक पर अतिरिक्त परामर्श भी आवश्यक है।

इलाज

यदि पीटीके रोगी की एक महत्वपूर्ण असुविधा नहीं लेता है, तो इसके उपचार की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, तेज संकेतों को प्रकट करते समय, तुरंत उन्हें खत्म करना शुरू करना आवश्यक है। उपचार रोगविज्ञान की डिग्री के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सीय

चिकित्सीय तकनीक को प्रथम श्रेणी के tricuspid वाल्व प्रकोप के लिए बनाया गया है। यह रोगी की स्थिति के सामान्यीकरण और इसके ऊपर निरंतर नियंत्रण के लिए आता है, यानी, कार्डियक सर्जन का अवलोकन। रोगी दिखाता है:

  • इनकार हानिकारक आदतें ऐसा लगता है कि जहाजों को प्रभावित करने वाली शराब।
  • कम वसा वाली सामग्री के साथ चिपके रहें।
  • न्यूनतम प्रदर्शन करें शारीरिक व्यायाम दिल की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए।

औषधि देना

चिकित्सा उपचार, अधिकांश भाग के लिए, इसका उद्देश्य रोग के लक्षणों को सुविधाजनक बनाना है, न कि इसका उपचार, साथ ही साथ उन्मूलन और प्रकाश उच्च रक्तचाप। ऐसा करने के लिए, रोगी को सौंपा गया है:

  1. मूत्रवर्धक दवाएं;
  2. शिरापरक वज़ोडिलेटर;
  3. ऐस अवरोधक;
  4. anticoagulants;
  5. बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स;
  6. दिल ग्लाइकोसाइड्स;
  7. चयापचय दवाएं;

पीटीके और संबंधित बीमारियों के कारणों के आधार पर, अन्य दवाओं को असाइन किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल उपचार तीसरी चौथाई डिग्री के पीटीके पर दिखाया गया है। इसके लिए आवेदन करें:

  • प्लास्टिक ट्रिक्स वाल्व:
    • बॉयड द्वारा। रेशेदार अंगूठी लागू होती है और पी-आकार की सीम कड़ी हो जाती है, जो वाल्व छेद को संकुचित करती है।
    • डी वेगा। तंतुमय अंगूठी एक अर्ध-केक सीम द्वारा लागू की जाती है।
    • गुस्से से। संकुचित करने के लिए, समर्थन अंगूठी रखी गई है।
  • Tricuspid वाल्व के प्रोस्थेटिक्स। वाल्व संशोधित किया जाता है, फ्लैप्स एक्साइज्ड होते हैं, जिसके बाद बहुलक सामग्री का प्रोस्थेसिस स्थापित होता है।

प्रोस्थेटिक्स के लिए, आमतौर पर यदि रोगी संक्रामक एंडोकार्डिटिस से पीड़ित होता है, तो संरचनात्मक स्तर पर प्लास्टिक या वाल्व से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। प्रोस्थेटिक्स - जटिल संक्रियाजो अक्सर जटिल हो सकता है।

लोक उपचार

लोक चिकित्सा के साथ उपचार केवल रूढ़िवादी और पीटीके के पहले चरण में उपयोग किया जा सकता है। अन्य मामलों में, यह हस्तक्षेप कर सकता है, क्योंकि लक्षण कोयला होगा, और रोगी महत्वपूर्ण स्थिति को छोड़ सकता है।

पीटीसी के उपचार के लिए ऐसी व्यंजनों का उपयोग करें:

  • हर्बल डेकोक्शन। हौथर्न, हीदर और टर्न के फूल समान शेयरों में उपयोग किए जाते हैं। तालिका। एक चम्मच संग्रह को गर्म उबले हुए पानी का गिलास डालना चाहिए, डाल दिया जाना चाहिए पानी स्नान 16 मिनट के लिए। परिणामस्वरूप दो रिसेप्शन देखने और पीने के लिए काढ़ा। अगले दिन दोहराएं।
  • रोज़मेरी टिंचर। 100 ग्राम सूखे रोज़मेरी पत्तियों को लेना आवश्यक है और उन्हें 2 लीटर सूखी लाल शराब डालें। एक अंधेरे जगह में 2 महीने के मिश्रण का आग्रह करें, फिर दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर लें।
  • टकसाल काढ़ा। जंजीर। सूखे टकसाल का एक चम्मच गर्म उबला हुआ पानी के 300 मिलीलीटर डाला जाता है और एक घंटा जोर देता है। फिर दिन में तीन बार एक गिलास पर ध्यान केंद्रित और स्वीकार किया जाता है।

रोग की रोकथाम

पीटीके की मुख्य रोकथाम संधिशोथ के इलाज और उनके अवशेषों की रोकथाम को कम कर दी गई है, वही अन्य बीमारियों पर लागू होता है जो पैथोलॉजी की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं।

  • जोखिम समूह में शामिल एक व्यक्ति को हृदय रोग विशेषज्ञ और कार्डियक सर्जन में लगातार देखा जाना चाहिए।
  • पोषण और शारीरिक परिश्रम के संदर्भ में स्वस्थ जीवनशैली का पालन करना भी महत्वपूर्ण है।

और अब बीमारियों के एक विशेष मामले के बारे में बात करते हैं: ट्रिकस्पेड (1 डिग्री) और मिट्रल वाल्व का प्राथमिक प्रकोप।

एक विशेष मामला: मिट्रल और tricuspid वाल्व का प्रकोप

आगे को बढ़ाव हृदय कपाट अक्सर ट्रिकपेड के एक प्रकोप के साथ होता है। उपचार और निदान के साथ, मामला एक पीटीके के साथ शास्त्रीय मामले में समान है। वाल्व विसंगतियों को रोगी को असुविधा नहीं हो सकती है और हेमोडायनामिक्स को प्रभावित नहीं किया जा सकता है, इसलिए उपचार की आवश्यकता नहीं है।

इस मामले में, विसंगतियों को भी डिग्री में विभाजित किया जाता है। डिग्री और उपचार पर निर्भर करेगा।

मिट्रल और tricuspid वाल्व के प्रकोप के बारे में अधिक जानकारी प्रसिद्ध टीवी प्रस्तुति की वीडियो रिपोर्ट बताएगी:

जटिलताओं

सबसे लगातार जटिलताओं पीटीके के कारणों से संबंधित है। इसलिए, अपर्याप्त उपचार के साथ, एक रोगी माध्यमिक संक्रामक एंडोकार्डिटिस, संधिशोथ को तेज करने के लिए विकसित कर सकता है। इसके अलावा पीटीके का नेतृत्व कर सकते हैं:

  • हल्के धमनी थ्रोम्बेम्बोलिज्म, यानी, बाद की परिमाण।
  • शल्य चिकित्सा उपचार के बाद प्रोस्थेसिस थ्रोम्बिसिस।
  • Atrioventricular नाकाबंदी, परिसंचरण हानि की विशेषता है।

यह समझा जाना चाहिए कि पीटीके स्वयं ही हेमोडायनामिक विकारों की ओर जाता है, जो सभी अंगों में परिलक्षित होता है, अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है।

इस तरह का अनुभव

प्लास्टिक के 5 साल बाद, 72% से अधिक रोगी जीवित रहते हैं, और प्रोस्थेटिक्स के बाद - 60% से अधिक। पीटीके की पहली डिग्री वाले मरीज़ उचित चिकित्सा के साथ दशकों तक असुविधा के बिना रह सकते हैं।

Tricuspid वाल्व का प्रकोप (पीटीके) दिल की मांसपेशियों के काम में एक विचलन है। इस तरह के निदान के साथ, तंबाकू उत्पादों और नारकोटिक दवाओं का उपयोग करने वाले लोग काफी आम हैं। इसके अलावा, विचलन में जन्मजात रूप हो सकता है।

बीमारी और बीमारी का रूप

दिल की मांसपेशियों में tricuspid वाल्व खुलता है जब शिरापरक रक्त एट्रियम से बाद के विभाग (वेंट्रिकल) में स्थानांतरित हो जाता है और बंद होने पर तरल पदार्थ के व्यस्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है। यदि अंतिम कार्रवाई नहीं होती है, तो इसे रेगर्जिटेशन कहा जाता है।

वाल्व के अपूर्ण बंद को प्रकोप कहा जाता है। यह प्रारंभिक चरणों में किसी व्यक्ति को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाता है, लेकिन जैसा कि यह रोगी को महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बन सकता है।

Tricuspid वाल्व का सबसे लगातार प्रकोप पुरुषों में पाया जाता है। कुछ मामलों में यह रोगविज्ञान कुछ बीमारियों की जटिलता है। बच्चों में, प्रकोप एक जन्मजात दोष है। गर्भ में बच्चों को ले जाने वाली महिलाएं, पीटीके के साथ अक्सर अतिरिक्त जटिलताओं का सामना करती हैं, जो प्रारंभिक प्रसव की ओर ले जाती है।

पीटीके की 4 डिग्री हैं:

  1. 1. पहले एक छोटे से regurgitation द्वारा विशेषता है, जो शरीर के काम को गंभीर रूप से बाधित नहीं करता है।
  2. 2. दूसरी डिग्री वेंट्रिकल में रक्त के व्यस्त प्रवाह से प्रतिष्ठित है, जेट की दूरी 20 मिमी से अधिक नहीं है।
  3. 3. तीसरे स्थान पर, 20 मिमी से अधिक की अवधि के लिए महत्वपूर्ण regurgus आवंटित किया गया है।
  4. 4. रक्त के एक महत्वपूर्ण कचरे के साथ वेंट्रिकल में वापस, डॉक्टर रोग की चौथी डिग्री के बारे में बात करते हैं।


बीमारी के लक्षण अभिव्यक्तियाँ

विकास के पहले चरण में, लक्षण स्पष्ट नहीं हैं या बिल्कुल अनुपस्थित हो सकते हैं। 2, 3 और 4 डिग्री पर, शरीर में निम्नलिखित विचलन दिखाई दे सकते हैं:

  • थकान और बढ़ी हुई थकान;
  • मूत्र उत्पादन में कमी;
  • पेट की गुहा सूजन;
  • पैर की फल;
  • ऊंचा दिल की धड़कन (tachycardia)।


पीटीसी में सबसे महत्वपूर्ण लक्षण हैं:

  • यकृत आकार का परिवर्तन;
  • आलिंद और दाएं वेंट्रिकल में वृद्धि;
  • श्वास लेने पर, दिल शरीर में पेंसिस्टिक (होलोसिक) शोर देखा जाता है;
  • दिल की बीमारी।

अभिव्यक्ति के रूप में, निधन में विभाजित है:

  • प्राथमिक, जिसमें कोई नहीं है, और बीमारी दिल के काम में प्राथमिक विचलन की जटिलता है;
  • द्वितीयक पीटीके हृदय शरीर और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के सही वेंट्रिकल की हाइपरट्रॉफी के साथ होता है।

नशीली दवाओं के नशेड़ी में जो अस्वाभाविक स्थितियों में स्थायित्व लेते हैं, यह हृदय रोग अक्सर पाया जाता है। ऐसी परिस्थितियों में, यह रोग संक्रामक एंडोकार्डिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। बच्चों का प्रोलैप जन्म के क्षण से प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, एपस्टीन विसंगति के साथ।

    इसके अलावा, पीटीके की वजह से प्रगति कर सकती है:

    • कार्सिनोइड ट्यूमर;
    • मार्फन सिन्ड्रोम;
    • खराब करना स्तन की मांसपेशियां और हड्डियों;
    • संधिशोथ;
    • रूमेटाइड गठिया।


    Tricuspid वाल्व के प्रकोप के दौरान regurgitation फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और कई अन्य बीमारियों के साथ बढ़ सकता है जिसमें रक्तचाप बढ़ता है।

    रोग का निदान और उपचार

    यदि ऊपर वर्णित लक्षण, रोगी को कार्डियोलॉजिस्ट पर जाना चाहिए। प्रारंभिक निरीक्षण के बाद, विशेषज्ञ रोगी को भेज सकता है:

    • एसोफैगस की निरोधक के साथ छाती और दिल की एक्स-रे;
    • फोनोकार्डियोग्राफी;
    • वेंट्रिकुलोग्राफी;
    • दिल की मांसपेशियों में वृद्धि का पता लगाने के लिए ईसीजी;
    • दिल के शरीर के सही वर्गों को समझना;
    • dopplerometry के साथ इकोकार्डियोग्राफी दिल की मांसपेशियों में दबाव दिखा रहा है।


    उपरोक्त सभी प्रक्रियाएं डॉक्टर को सटीक निदान करने में मदद करेंगी, क्योंकि शुरुआती चरणों में तीन-लुढ़का वाल्व प्रकोप निर्धारित करना बहुत मुश्किल है अतिरिक्त शोध के बिना बहुत मुश्किल है। सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उपचार के एक समान पाठ्यक्रम नियुक्त करेगा।

    पैथोलॉजी थेरेपी

    रोगी को tricuspid वाल्व के काम में छोटे विचलन और स्पष्ट असुविधा की अनुपस्थिति के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं है।

    बीमारी के शुरुआती चरणों में, तीन-जोखिम वाले वाल्व का चिकित्सीय उपचार का उपयोग किया जाता है। इसका सार रोगी के शरीर को स्थिर करना और कार्डियक surgear के साथ रोगी के आवधिक अवलोकन को स्थिर करना है।


      इस तरह के उपचार के साथ, शराब और तंबाकू उत्पादों के उपयोग को अस्वीकार करने या कम करने की सिफारिश की जाती है। ऐसी आदतें जहाजों के काम को खराब करती हैं और अतिरिक्त दिल को लोड करती हैं। इसके अलावा, हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए फैटी खाद्य पदार्थों की मात्रा और शारीरिक शिक्षा में संलग्न होने के लिए संभव होने के लिए आवश्यक होगा।

      लक्षणों को दूर करने के लिए चिकित्सा की तैयारी का उपयोग किया जाता है। वे रोगी की वसूली को तेज करने में मदद करते हैं, लेकिन इसे पूरी तरह से ठीक नहीं करते हैं। एक नियम के रूप में, आवेदन करें:

      • मूत्रवर्धक दवाएं;
      • शिरापरक Vasodilators;
      • ऐस अवरोधक;
      • anticoagulants;
      • बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स;
      • दिल ग्लाइकोसाइड्स;
      • चयापचय की तैयारी।

      स्थिति के आधार पर, रोगी अतिरिक्त दवाएं असाइन कर सकता है।

      सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग त्रिपक्षीय वाल्व के गंभीर विचलन को खत्म करने के लिए किया जाता है। दोष के उपयोग को खत्म करने के लिए:

      • वाल्व प्लास्टिक;
      • प्रोस्थेटिक्स (कृत्रिम पर प्राकृतिक फ्लैप्स का प्रतिस्थापन)।


      बाद के संस्करण का उपयोग गंभीर विचलन में किया जाता है जब सैश की संरचना बदली जाती है, उदाहरण के लिए, संक्रामक एंडोकार्बेज के साथ।

      लोकविज्ञान

      यदि बीमारी पहले चरण में है, तो आप अतिरिक्त रूप से मुख्य उपचार के लिए लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं।

      दूसरे चरण और ऊपर, इस तरह के उपचार केवल शरीर के काम को खराब कर सकते हैं और एक गंभीर बीमारी के लिए थोड़ा विचलन ला सकते हैं जिसे केवल सर्जिकल ऑपरेशन द्वारा ठीक किया जा सकता है।


      उपचार के लिए आवेदन करें:

      • हौथर्न, टर्न और हीदर का हर्बल काढ़ा;
      • दौनी टिंचर;
      • मिंट, हौथर्न, सास, मिंट, नर, कैलेंडुला, कैलेंडुला, कैलेंडुला, कैमोमाइल और आत्माएं।

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Tricuspid वाल्व (पीटीके) का प्रोलैप्स ट्रिकसपिड वाल्व के डायस्टोल में गिरने के कारण दिल की पैथोलॉजिकल हालत है, जो दाएं एट्राइड में फ्लैप्स होता है, जो वाल्व अपर्याप्तता के विकास को उत्तेजित करता है और रक्त प्रवाह की आंशिक वापसी के साथ होता है सही आलिंद regurgitation में।

इस बीमारी को एक सामान्य बीमारी को कॉल करना मुश्किल है। यह पूरी तरह से निदान किया गया है: हजारों लोगों के लिए एक मामला। अक्सर, इस बीमारी के साथ संयोजन में पाया जाता है, जो पहले के विपरीत, हमारे दुनिया के प्रत्येक 5 निवासियों में निदान किया जाता है।

सांख्यिकीय अध्ययनों के मुताबिक, टीसी प्रोलैप्स अक्सर पुरुष प्रतिनिधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है, और अधिकांश नैदानिक \u200b\u200bमामलों में दिल की दुख की बीमारियों का परिणाम होता है।

Tricuspid वाल्व की रोगजनक विफलता जन्मजात और अधिग्रहित है। अक्सर, वाल्व सश और इसकी रेशेदार अंगूठी के जन्मजात असामान्य फ्लैप्स विषाक्त कारकों के फल पर इंट्रायूटरिन कार्रवाई के परिणामस्वरूप होते हैं। यह गर्भावस्था के 3-9 सप्ताह के बारे में होता है, जब भविष्य के बच्चे के शरीर में महत्वपूर्ण अंग संरचनाओं में एक बिछाया जाता है। रोगविज्ञानियों के कारण त्रिपक्षीय वाल्व की जन्मजात कमी भी हो सकती है संयोजी ऊतकजेनेटिक (मॉर्फिन सिंड्रोम) की तरह और अधिग्रहित।

Tricuspid वाल्व का अधिग्रहित प्रकोप अन्य रोगजनक स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ माध्यमिक विकसित करता है:

  • संधिशोथ;
  • रूमेटाइड गठिया;
  • व्यसन (कम बार शराब);
  • कार्सिनोइड सिंड्रोम (कार्सिनोइड ट्यूमर का विकास रक्त में एक हार्मोन की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, जिससे दिल की वाल्व संरचनाओं को अपरिवर्तनीय नुकसान होता है);
  • दिल संक्रामक क्षति (संक्रामक एंडोकार्डिटिस);
  • तार और मांसपेशियों के लिए नुकसान ट्रिकप्रिड वाल्व;
  • छाती की चोटें।

एक स्वस्थ दिल में, वाल्व पूरी तरह से बंद है, टीसी पूरी तरह से बंद नहीं है जब

वर्गीकरण

आधुनिक कार्डियोलॉजिकल अभ्यास में, तीन-कठोर वाल्व प्रोलप्स की चार डिग्री को अलग करने के लिए यह परंपरागत है:

मैं डिग्री को मामूली regurgitation के उद्भव द्वारा विशेषता है, जो रोगी के शरीर की समग्र स्थिति का उल्लंघन नहीं करता है;
II डिग्री - वेंट्रिकल में रक्त का व्यस्त प्रवाह बढ़ता है, और जेट की ताकत 2 सेमी तक पहुंच जाती है;
III डिग्री - हृदय की मांसपेशियों के कामकाज द्वारा उल्लंघन के साथ उच्चारण regurgitation;
चतुर्थ डिग्री - मजबूत regurgitation, जब कुल रक्त का लगभग 40% वेंट्रिकल में वापस आ जाता है।

यह पीटीके के प्राथमिक और माध्यमिक रूप को आवंटित करने के लिए परंपरागत है। रोग का प्राथमिक संस्करण फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के अभिव्यक्तियों के बिना होता है, जब हृदय शरीर के सामान्य कामकाज में प्राथमिक विचलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक प्रक्रिया का गठन होता है। माध्यमिक प्रोलैप्स टीसी - बीमारी जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप हुई और दिल के सही वर्गों के आकार में वृद्धि हुई।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

टीसी प्रोलैप्स के गठन के शुरुआती चरणों में या 1 की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के साथ, रोगी में गुरुत्वाकर्षण की डिग्री, एक नियम के रूप में, दिल के काम से कोई शिकायत नहीं होती है, और बीमारियां हो सकती हैं केवल चिकित्सा निरीक्षण के दौरान संदिग्ध। पुनर्जन्म बढ़ने पर पहली बीमारी के लक्षण प्रकट होते हैं। तीन-अनाज वाल्व की अपर्याप्तता के स्पष्ट रूपों के साथ, रोगियों में रोगजनक प्रक्रिया के निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां दिखाई देती हैं:

  • टूटना, थकान और तेज थकान महसूस करना;
  • निचले अंगों और सामने पेट की दीवार के दूरस्थ विभागों की सूजन;
  • गर्भाशय ग्रीवा नसों का दृश्य लहर;
  • diurea को कम करना;
  • लय उल्लंघन (Tachycardia) के साथ दिल की धड़कन;
  • दिल में दर्द;
  • डिस्पेना;
  • गंभीर मामलों में - हेमिंग।

डॉक्टर के रिसेप्शन में, 2.3 और त्रुप्य वाल्व के प्रकोप के रोगियों के साथ रोगी वाल्व टूटने की भावना, काम करने की क्षमता की हानि और पेट में गुरुत्वाकर्षण, साथ ही साथ पैर की शिकायत करते हैं। अक्सर, ऐसे रोगी, उत्पादित पेशाब की मात्रा में कमी से जुड़े शिकायतें, जिन्हें गलती से गुर्दे की पैथोलॉजी द्वारा माना जाता है।

दिल से पीटीके के लक्षण:

  • दाहिने दिल के विभागों का हाइपरट्रॉफी;
  • अन्य वाल्व के घावों के लक्षण;
  • पैनसिस्टोलिक शोर जो श्वास पर तीव्र है;
  • दिल के ऊपर से "क्लैपिंग सेल" की आवाज़ सुनता है

तीन-लुढ़का वाल्व के प्रकोप पर, दिल से बदलाव के अलावा, यह यकृत, डिस्प्लेप्टिक विकारों के आकार में वृद्धि, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रियम और पोर्टल उच्च रक्तचाप में गंभीरता को भी इंगित करता है।

सांख्यिकीय आंकड़ों के मुताबिक, ट्रिकस्पीड वाल्व की कमी के साथ सबसे अधिक प्रोलैप्स रोगियों में निदान किया जाता है जो नियमित रूप से नारकोटिक पदार्थों का उपयोग करते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि अस्वाभाविक स्थितियों में टिकाऊ एजेंटों का स्वागत संक्रामक या विषाक्त एंडोकार्डिटिस के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है, जिसके परिणामस्वरूप वाल्व सैश अपनी लोच को खो देता है और डायस्टोल में पूर्ण बंद होने की क्षमता खो देता है।

नैदानिक \u200b\u200bघटनाओं का एक सेट

पीटीके डायग्नोस्टिक्स - एक महत्वपूर्ण चरण रोग के इलाज की प्रक्रिया में। यह व्यापक और समय पर होना चाहिए, जो वसूली के लिए रोगी की संभावनाओं को बढ़ाएगा। एक रोगी में एक बीमारी के विकास का सुझाव देने के लिए, एक डॉक्टर शिकायतों पर आधारित हो सकता है, साथ ही एक उद्देश्य परीक्षा के डेटा: पैल्पेशन, पर्क्यूशन, दिल का गुस्से में।

निम्नलिखित वाद्य शोध विधियों को निदान की पुष्टि करने की अनुमति है:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, जो आपको निर्धारित करने की अनुमति देता है;
  • इकोकार्डियोग्राफी, जो ट्रिगर वाल्व फ्लैप्स और रेगर्जिटेशन के फ़्यूज़ की उपस्थिति का निदान करना संभव बनाता है;
  • दाहिने दिल के विभागों का कैथीटेराइजेशन, जिसके साथ आप कार्डियक चैंबर और फेफड़ों में दबाव में वृद्धि निर्धारित कर सकते हैं;
  • छाती के अंगों की रेडियोग्राफी आपको फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है;
  • सही हृदय विभागों के विस्तार की पहचान करने के लिए गणना की गई टोमोग्राफी और एमआरआई।


ट्रिकस्पिड वाल्व प्रकोप के साथ हार्ट इकोकार्डियोग्राम

रोग के उपचार के लिए सुविधाओं और आधुनिक दृष्टिकोण

अभ्यास में tricuspid वाल्व के प्रकोप का उपचार दवा और परिचालन तरीके से लागू किया जाता है। थेरेपी विधि की पसंद कई कारकों पर निर्भर करती है: रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोगजनक प्रक्रिया के विकास की डिग्री, दिल से जटिलताओं की उपस्थिति, साथ ही संबंधित बीमारियों। कभी-कभी डॉक्टर किसी भी दवा को छोड़ने की सलाह देते हैं। यह उन मामलों में सलाह दी जाती है जहां रोगी के पास बीमारी के कोई लक्षण लक्षण नहीं होते हैं या यह मामूली डिग्री में प्रकट होता है।

चिकित्सा उपचार मुख्य रूप से tricuspid वाल्व 1 डिग्री के प्रकोप के सापेक्ष किया जाता है। इसका उद्देश्य वाल्व संरचनाओं को बहाल करना है और नहीं देता है रोगविज्ञान प्रक्रिया संभावनाएं। ऐसे रोगी की सहायता के लिए, डॉक्टर मूत्रवर्धक प्रभावों के साथ दवाओं को निर्धारित करते हैं, साथ ही एसीई अवरोधक, दिल ग्लाइकोसाइड्स, एंटीकोगुलेंट्स, बीटा ब्लॉकर्स के समूहों से दवाएं भी निर्धारित करते हैं।

अधिक जटिल विकल्प स्विचिंग वाल्व प्रोलैप्स को परिचालन सुधार की आवश्यकता है। रोग के बाद के चरणों में, डॉक्टर अपने मरीजों को वाल्व या उसके प्रोस्थेटिक्स की रेशेदार अंगूठी के पुनर्निर्माण (प्लास्टिक) के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाते हैं। बाद की वरीयता प्लास्टिक की अप्रभावीता, संक्रामक उत्पत्ति के एंडोकार्डिट्स, वाल्व उपकरण की संरचना और संरचना में मोटे परिवर्तन में प्राथमिकता दी जाती है।

दक्षता लोक उपचार प्रकोप के इलाज में, Tricuspid वाल्व साबित नहीं हुआ है। रोग की रोकथाम धूम्रपान और खपत के त्याग में निहित है मादक पेय, प्रमुख रोगों, तर्कसंगत और संतुलित पोषण, मध्यम की समय पर पहचान और उपचार भौतिक भार। एक प्रतिकूल आउटहैंक पूर्वानुमान एक सतत tricuspical अपर्याप्तता का विकास है। पीटीके के साथ रोगी दिल की विफलता के लक्षणों को बढ़ाने, फेफड़ों या फेफड़ों की धमनी एम्बोलिज्म की सूजन से मर जाते हैं।

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