माइट्रल वाल्व की कमी का निदान और उपचार। मिट्रल वाल्व विफलता (मिट्रल विफलता)

मिट्रल वाल्व (संक्षिप्त - एमके) - वाल्व बाएं वेंट्रिकल और दिल के बाएं आलिंद के बीच स्थित है। नवजात बच्चों के वाल्व क्षेत्र - 1,18-1.50 वर्ग मीटर। देखें, वयस्कों में, यह संकेतक 13.12 वर्ग मीटर तक पहुंच सकता है। सैश देखें हृदय कपाट दो - सामने, पीछे, और वे संयोजी ऊतक प्लेटें हैं जो माइट्रल regurgitation को रोकते हैं - सिस्टोल के दौरान वेंट्रिकल से एट्रियम में रक्त प्रवाह को उलट देते हैं। मिट्रल वाल्व की अपर्याप्तता एक ऐसा राज्य है जहां सैश सामान्य रूप से बंद नहीं हो सकता है, इसलिए एक मंजूरी बनी हुई है, जिसके कारण मिट्रल वाल्व की नवीनीकरण संभव है।

रोग की विशेषताएं

के अनुसार चिकित्सा परिभाषा, एमके की अपर्याप्तता ( मिट्रल अपर्याप्तता दिल या मिट्रल अपर्याप्त सिंड्रोम) - रक्त के सिस्टोल हिस्से में जो रोग बाएं एट्रियल गुहा में प्रवेश करता है, जो हृदय कक्षों के साथ रक्त के प्राकृतिक प्रवाह का खंडन करता है और हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन करता है। 50% मामलों में यह पैथोलॉजी विभिन्न हृदय दोषों के साथ है और यह सबसे पुराना कार्डियोलॉजी निदान है। यही कारण है कि यह निदान अक्सर गलती से और अनुचित रूप से होता है, जो संदिग्ध सिस्टोलिक शोर में योगदान देता है जो मिट्रल वाल्व को नुकसान में और कई अन्य हृदय रोग के साथ मनाया जाता है।

एक अलग राज्य में, रोगविज्ञान सभी नैदानिक \u200b\u200bमामलों के केवल 2% में मनाया जाता है। वाल्व विफलता की शेष स्थितियों में, महाधमनी के vices, मिट्रल छेद के स्टेनोसिस और कई अन्य हृदय दोष के साथ हैं। एमके की अपर्याप्तता के मामले में मिट्रल regurgitation हार के साथ हो सकता है:

• एमके सश;
• कॉर्ड सैश;
• वाल्व रिंग;
• समर्थित ऑटोमा।

वाल्व की कमी के मामले में, मिट्रल regurgitation की डिग्री पूर्वानुमान, उपचार, रोग के लक्षणों की गंभीरता निर्धारित करेगा। यहां तक \u200b\u200bकि डब्ल्यू। स्वस्थ लोग चूंकि शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता को न्यूनतम, मामूली regurgitation का पता लगाया जा सकता है, जो एक पैथोलॉजी (शारीरिक regurgitation) नहीं है।

एमके की अपर्याप्तता में हेमोडायनामिक्स की गड़बड़ी निम्नानुसार है। फ्लैप को खराब बंद करने से दिल की कमी के दौरान रक्त की रिवर्स वर्तमान की ओर जाता है - सिस्टोल। नतीजतन, बाएं आलिंद में बड़ी मात्रा में रक्त जमा होता है, इस कार्डियक कक्ष की दीवारें फैली हुई हैं, यह हाइपरट्रॉफी है। बाएं आलिंद का फैलाव और अपनी दीवारों के साथ स्वर की हानि रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनती है, जो फुफ्फुसीय नसों पर लागू होती है। रोगी में, शिरापरक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप प्रकट होता है, जो फुफ्फुसीय धमनी में दबाव की वृद्धि को उत्तेजित नहीं करता है, लेकिन यह बाएं वेंट्रिकल को खींचने और फैलाव का कारण बनता है। धीरे-धीरे, बाएं वेंट्रिकल के साथ होने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे सही वेंट्रिकल को कवर करते हैं, पूरे बड़े सर्कल सर्कल में ठहराव के साथ हृदय का अपवाद।

प्रारंभिक निदान और शल्य चिकित्सा उपचार के बिना, एक मिट्रल वाल्व की कमी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। इनमें पुरानी हृदय विफलता, साथ ही साथ कई भारी, जीवन-धमकी देने वाले राज्यों शामिल हैं जिनमें निम्न शामिल हैं:

• फुफ्फुसीय शोथ;
• पेरॉक्सिमल एरिथिमिया झिलमिलाहट;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• प्रणालीगत थ्रोम्बेम्बोलिज्म;
• हृदयजनित सदमे;
• सेरेब्रल धमनी थ्रोम्बिसिस की पृष्ठभूमि पर स्ट्रोक;
• ischemia आंतरिक अंग।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

मिट्रल अपर्याप्तता को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. कार्यात्मक (सापेक्ष)। डाइस्टनिया के दौरान रक्त प्रवाह के त्वरण के कारण, बाएं वेंट्रिकल को खींचकर, पेपिलरी मांसपेशियों के स्वर में व्यवधान।
2. कार्बनिक। यह वाल्व फ्लैप्स, टेंडन धागे को पकड़ने के नुकसान के कारण उत्पन्न होता है।

प्रवाह के प्रकार से, एमके की अपर्याप्तता तीव्र हो सकती है (तीव्र हानि से जुड़ा हुआ है, जिसमें दिल के दौरे में निप्पल की मांसपेशियों के एक ब्रेकिंग या तीव्र हाइपोक्सी के साथ) और पुरानी (वाल्व और हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन धीरे-धीरे बढ़ता है, जो हो सकता है हृदय संधिशोथ या कार्डियोमायोपैथी के दौरान हो रहा है)।

उत्पन्न होने वाले मिट्रल रेगर्जिटेशन की गंभीरता के अनुसार, पैथोलॉजी का वर्गीकरण है:

1. पहली डिग्री एमके की अपर्याप्तता (छोटे या मध्यम regurgitation, मात्रा 25% से अधिक नहीं है)। रिवर्स ब्लड फ्लो गहरे एट्रियोवेंट्रिकुलर यौगिक में प्रवेश नहीं करता है। रोग मुआवजा रूप में होता है, संकेत व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, व्यक्ति को संतोषजनक महसूस किया जाता है। उल्लंघन केवल डोप्लरोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड पर ध्यान देने योग्य हैं, वे ईसीजी पर दिखाई नहीं दे रहे हैं।
2. दूसरी डिग्री एमके की कमी (50% की मात्रा में पुनर्जन्म बढ़ाएं)। माध्यमिक हृदय परिवर्तन होने लगते हैं, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है। अल्ट्रासाउंड और ईसीजी द्वारा परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं। रक्त regurgitation एट्रियम तक पहुंचता है।
3. तीसरी डिग्री के एमके की अपर्याप्तता (90% तक पुनर्जन्म बढ़ाएं)। Regurgitation के दौरान रक्त प्रवाह एट्रियम की पिछली दीवार तक पहुंचता है, वाइस decompensated हो जाता है। रक्त परिसंचरण रक्त परिसंचरण की दो मंडलियों में होता है, बाएं वेंट्रिकल का हाइपरट्रॉफी है।

एमके की कमी के कारण

रोग का अधिग्रहण किया जा सकता है और जन्मजात हो सकता है। एमके की कमी के जन्मजात कारण गर्भावस्था के दौरान टेरेटोजेनिक कारकों के फल पर जीन उत्परिवर्तन और प्रभाव से जुड़े होते हैं, अर्थात् - सौहार्दपूर्ण-संवहनी तंत्र के बुकमार्क के दौरान। अक्सर जन्मजात माइट्रल अपर्याप्तता अन्य बीमारियों के साथ एक परिसर में दिखाई देती है (बाहरी सशस्त्र के साथ पूर्ववर्ती सैश का विभाजन, आदि) या विभिन्न सिंड्रोम के हिस्से के रूप में:

• एलेंस-डारोव सिंड्रोम, आदि

Etiology mitral कमी के मामलों का 75%। पैथोलॉजी के प्रमुख कारणों को हृदय संधिशोथ, एंडोकार्डिटिस और एथेरोस्क्लेरोसिस को मजबूत करने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। अन्य बीमारियां जो एमके की कमी के विकास को जन्म दे सकती हैं:

• सिस्टम लाल ल्यूपस;
• स्क्लेरोडर्मिया;
• कैल्लाइन वाल्व फ्लैप्स;
• मिक्सोमैटस अपघटन;
• आईएचडी के साथ पैपिलरी मांसपेशियों की असफलता;
• aneurysm वेंट्रिकल छोड़ दिया;
• गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;
• फैलाव कार्डियोमायोपैथी;
• बारलो की बीमारी;
• तीव्र रोधगलन।

बहुत ही कम, यह रोग एक असफल हृदय सर्जरी का परिणाम बन जाता है, यहां तक \u200b\u200bकि कम अक्सर - कार दुर्घटनाओं और अन्य दुर्घटनाओं के दौरान दिल की चोट का नतीजा।

अभिव्यक्ति के लक्षण

बीमारी का क्लिनिक लंबे समय तक व्यायाम नहीं कर सकता है, खासकर जब यह वाल्व की मध्यम डिग्री की बात आती है या साम्राजित अपर्याप्तता को ध्वस्त कर दिया जाता है, जिसे सफलतापूर्वक दिल के अन्य हिस्सों के काम से मुआवजा दिया जाता है। यदि निदान योजनाबद्ध तरीके से नहीं किया गया था, तो एंडोकार्डिटिस, संधिशोथ के बाद रोगी, संधिशोथ या एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ एक डॉक्टर में शामिल नहीं हो सकते हैं और मौजूदा विकारों के बारे में नहीं जानते हैं। केवल दिल की गुस्से में या निचले श्वसन पथ की बीमारियों के बारे में फेफड़ों को सुनकर, डॉक्टर विशिष्ट सिस्टोलिक शोर को देख सकता है, जो बाएं आलिंद में उल्टा रक्त प्रवाह के कारण है।

समय के साथ, कभी-कभी - कुछ सालों और दशकों में, हृदय संक्षेप रोगी को मजबूत करना शुरू होता है, इसलिए बाईं ओर स्थित असंगत दिल की धड़कन महसूस होती है। सापेक्ष मुआवजे के चरण में, लक्षणों में थकान में वृद्धि, बाहों और पैरों की ठंड, ज़्रे, कमजोरी भी शामिल हो सकती है।

लय विकार और दिल के कक्षों की खिंचाव जल्दी या बाद में दिल की विफलता के विकास की ओर जाता है, जो पैथोलॉजी के लक्षण देता है, जिसका अर्थ है सबकंपेंसेशन या अपघटन चरणों का उद्भव। ये बीमारी के अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• सूखी खांसी, पारंपरिक दवाओं से ठीक नहीं, अक्सर - एक mocroty के साथ खांसी और रक्त की एक छोटी राशि;
• एक भार के साथ सांस की तकलीफ, एमके की अपर्याप्तता के भारी चरण में - अकेले;
• फुट में सूजन और आराम के बाद भी;
• कार्डियक अस्थमा के हमले (एक छोटे से सर्कल में ठहराव में वृद्धि पर);
• जिगर को आकार में बढ़ाएं, अपने कैप्सूल को खींचें;
• पेट सूजन;
• सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द;
• दिल में दर्द, किसी भी भार पर बढ़ रहा है;
• "हार्ट पंप" की वृद्धि।

एमके, दिल की विफलता और झिलमिलाहट एरिथिमिया की तेजी से स्पष्ट कमी के साथ जल्दी से विकसित हो सकता है। इस स्तर पर, उपचार अब उचित परिणाम नहीं दे सकता है, इसलिए प्रारंभिक परीक्षा, माइट्रल वाल्व की कमी वाले रोगियों के लिए दवा तकनीक और सर्जिकल ऑपरेशन का चयन बहुत महत्वपूर्ण है।

निदान

हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा आयोजित शारीरिक परीक्षाएं और परीक्षण मिट्रल अपर्याप्तता के विकास के संबंध में एक सूचनात्मक तस्वीर दे सकते हैं। मुख्य विशेषताएं निम्नानुसार हैं:

1. दिल का। पुनर्जन्म लहर के पारित होने से जुड़े व्यवस्थित शोर को देखा जाता है, और शोर की गंभीरता दोष की गंभीरता पर निर्भर करती है। हृदय का पहला स्वर कमजोर है, या अनुपस्थित है। यदि एक छोटे से सर्कल में पहले से ही संक्रामक प्रक्रियाएं हैं, तो फुफ्फुसीय धमनी में 2 टोन का ध्यान केंद्रित किया गया है, साथ ही बाएं वेंट्रिकल से रक्त निर्वासित करने के लिए समय में वृद्धि के कारण दूसरे स्वर का विभाजन भी सुनाया जाता है। कभी-कभी दिल का शीर्ष तीसरा स्वर पाया जाता है, जो बाएं आलिंद से रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है।
2. हृदय क्षेत्र का झुकाव। दिल के क्षेत्र में सिस्टोलिक जिटर महसूस करना। बाईं ओर रोगी को मोड़ते समय, कांपना भी मजबूत हो सकता है।

मिट्रल अपर्याप्तता के संदेह वाले रोगी को कई महत्वपूर्ण परीक्षाएं उत्तीर्ण करनी होंगी:

1. छाती की रेडियोग्राफी। बाएं दिल सर्किट पर एक चाप का एक गोल है, जो बाएं विभागों के फैलाव और हाइपरट्रॉफी से जुड़ा हुआ है। बाएं आलिंद की छाया एक अतिरिक्त के रूप में दिल के दाहिने तरफ से ऊपर निकल सकती है। लॉन्च किया गया मिट्रल अपर्याप्तता स्वयं को सिस्टोल में बाएं आलिंद को खाली करने के रूप में प्रकट होती है, जो विशेष रूप से एसोफैगस की छाया के पल्सेशन के रूप में स्पष्ट रूप से स्पष्ट रूप से देखी जाती है। एक छोटे से सर्कल में उल्लंघन फेफड़ों की जड़ों, समोच्चों की अस्पष्टता, संवहनी पैटर्न में वृद्धि के विस्तार से परिलक्षित होते हैं।
2. ईसीजी। मध्यम और महत्वहीन regurgitation के साथ, ईसीजी-परिवर्तन अनुपस्थित है। गंभीर मिट्रल अपर्याप्तता के साथ, बाएं आलिंद को बढ़ाने और बाएं वेंट्रिकल को ओवरलोड करने के विशिष्ट संकेत हैं। ईओएस सामान्य या बाएं या दाएं को अस्वीकार कर दिया गया है।
3. फोनोकार्डियोग्राम। आपको सिस्टोलिक शोर को सटीक रूप से और एमके की कमी के साथ विस्तार से चिह्नित करने की अनुमति देता है।
4. डोप्लरोग्राफी के साथ दिल का अल्ट्रासाउंड। यह बाएं आलिंद में वृद्धि, बाएं वेंट्रिकल का फैलाव, मिट्रल वाल्व फ्लैप्स की गैर-लॉकिंग, साथ ही साथ मिट्रल होल के माध्यम से पुनर्जन्म का प्रवाह भी दिखाता है।

के लिये प्रयोगशाला अध्ययन रक्त की सूजन के मार्करों की पहचान की जा सकती है, संधि रोग के संकेतक, गुर्दे और यकृत में व्यवधान के संकेत। प्राप्त सभी डेटा को देखते हुए, मिट्रल regurgitation की गंभीरता (महत्वहीन, गंभीर, गंभीर) सेट है। अलग-अलग रोगविज्ञान अन्य हृदय दोषों के साथ अनुसरण करता है, जिसके लिए कोरोनियोग्योग्राफी के प्रदर्शन की भी आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के तरीके

कार्डियोलॉजिस्ट और कार्डियक सर्जन के बीच एक निर्विवाद नियम है: एमसी की कमी एक शल्य चिकित्सा रोग है, इसलिए दवाइयों और गैर-दवाओं के साथ किसी भी उपचार का उद्देश्य केवल दिल के कार्यों और ऑपरेशन के लिए व्यक्ति की तैयारी का समर्थन करने के लिए किया जा सकता है। अधिग्रहित विफलता वाले मरीजों के विशेष रूप से प्रासंगिक प्रीऑपरेटिव उपचार, जो संधिशोथ या एंडोकार्डिटिस के कारण होता है।

औषधीय उपचार

सामान्य चिकित्सीय उपायों में दवाओं के विभिन्न समूहों का स्वागत शामिल है, जो माइट्रल regurgitation की डिग्री को कम करने के लिए संभव बनाता है। थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने और पुरानी हृदय विफलता के लक्षणों को कम करना भी महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों को इस तरह की दवाओं की सिफारिश की जाती है:

1. एसीई अवरोधक, बीटा-एड्रेनोबेलेज़ - परिधीय संवहनी प्रतिरोध (फोजिनोपिल, पेरिंडोप्रिल) को कम करने के लिए।
2. नाइट्रेट रक्त को सही आलिंद में कम करने और उस पर लोड को कम करने के लिए (नाइट्रोस्पेरी, कार्डिकेट)।
3. मूत्रवर्धक रक्त परिसंचरण (Laziks, Indapamide) की मात्रा को कम करने के लिए।
4. रक्त के थक्के और थ्रोम्बिसिस (वारफेरिन, एस्पिरिन कार्डियो) की समस्या निवारण को सामान्य करने के लिए anticoagulants और antiagents।
5. कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (एमीओडार, कॉगलिकॉन) समेत झिलमिलाहट एरिथिमिया की उपस्थिति में एंटीर्रैर्थमिक एजेंट।
6. vasodilators धमनी के स्वर को कम करने और महाधमनी दीवारों (निफेडीपाइन, Prazozin) के तनाव को कम करने के लिए।
7. बार-बार संधि हमलों (Amoxicillin, Bicyllin) को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स।

दवाओं के साथ इस दोष के उपचार को एक ऑपरेशन करने के लिए एक रोगी की कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली तैयार करनी चाहिए जो स्वास्थ्य को बहाल करने का एकमात्र तरीका है।

परिचालन हस्तक्षेप

परिचालन हस्तक्षेप mitral regurgitation के 2-3 डिग्री पर दिखाया गया है, खासकर अपघटन के चरण में। लेकिन साथ ही लॉन्च किए गए मामले रोगी जो रोगी की एक आम गंभीर स्थिति के साथ हैं, ऑपरेशन मौत का कारण बन सकता है। टर्मिनल चरण में, हस्तक्षेप भी लागू नहीं किया गया है। मिट्रल वाल्व की सर्जरी के तरीके हैं:

• फ्लैप्स या टेंडन कॉर्ड (वाल्व प्लास्टिक) लाने;
• मिट्रल वाल्व के प्रोस्थेटिक्स।

अधिकांश कट्टर उपचार - वाल्व प्रोस्थेटिक्स। छाती खोलने और दिल की धड़कन को रोकने के बाद, धातु या कार्बनिक पदार्थों का एक प्रत्यारोपण स्थापित है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद पुनर्वास लंबे समय तक जटिल है, लेकिन वसूली के लिए पूर्वानुमान बहुत अच्छा है।

बीमारी के तीव्र रूप में, एक अस्थायी प्रभाव वाला एक ऑपरेशन एक इंट्रा-वारल गुब्बारा प्रतिपक्ष है। महाधमनी में एक सूजन सिलेंडर पेश किया गया है, जिसे दिल की कटौती के खिलाफ खुलासा किया जाएगा। यह कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, उत्सर्जन अंश में सुधार करता है और इस्किमिया की घटना को समाप्त करता है। इस तरह के इलाज के बाद, कट्टरपंथी हस्तक्षेप किया जाना चाहिए।

यह याद किया जाना चाहिए कि नहीं लोक उपचार यदि वह शल्य चिकित्सा रोग - हृदय रोग है तो यह किसी व्यक्ति को ठीक करने में मदद नहीं करेगा। लेकिन हस्तक्षेप से पहले या सर्जरी के बाद की अवधि में सरल व्यंजनों यह दिल के काम में सुधार करेगा, इसलिए डॉक्टर के समन्वय में आप हौथर्न, कैलेंडुला, क्षैतिज, अर्नीका, रंगाई, मिंट और विबर्नम के infusions और कक्ष पी सकते हैं। आप इन पौधों को फीस में उपयोग कर सकते हैं, एक गिलास पानी के साथ कच्चे माल का एक चम्मच बना सकते हैं और दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर उपकरण लेते हैं।

में अनिवार्य रोगी को धूम्रपान और शराब छोड़ने की जरूरत है, नेतृत्व स्वस्थ छवि जीवन, सामान्य पोषण के लिए नेतृत्व। डॉक्टर तेल और तला हुआ व्यंजन, सहेजे गए भोजन, तीव्र भोजन की खपत का खतरा नोट करते हैं। एक व्यक्ति को आहार में नमक और पानी की मात्रा को सीमित करना चाहिए। शारीरिक परिश्रम को contraindicated किया जा सकता है, लेकिन सभी को हर किसी और हमेशा की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को हृदय रोग विशेषज्ञ को प्रसव के अग्रणी के साथ देखा जाना चाहिए। Regurgitation की एक हल्की डिग्री के साथ, गर्भावस्था संरक्षित और बाहर रखा जा सकता है, लेकिन हेमोडायनामिक विकारों की उपस्थिति में, यह सख्ती से contraindicated है। मिट्रल अपर्याप्तता वाले महिलाओं को जन्म केवल सीज़ेरियन वर्गों द्वारा किया जाता है।

क्या नहीं कर सकता

जैविक वाल्व के प्लास्टिक सर्जरी या प्रोस्थेटिक्स के बाद, 2-3 महीने के भीतर anticoagulants के स्वागत के बारे में भूलना असंभव है। अन्यथा, एक व्यक्ति को गंभीर परिणामों के साथ जहाजों के थ्रोम्बिसिस हो सकता है। कृत्रिम वाल्व की हानि के बाद, इसे जीवन के लिए ऐसी दवाएं पीनी पड़ेगी। दिल पर ऑपरेशन स्थगित करना असंभव है, क्योंकि चल रहे चरणों में यह पहले से ही बेकार है और बीमार जीवन का विस्तार करने में सक्षम नहीं होगा।

रोकथाम उपाय

बीमारी के अधिग्रहित रूपों को रोकने के लिए अनुसरण करें:

• समय में इलाज किया गया जीवाणु रोग एंटीबायोटिक्स के साथ;
• जीवाणु संक्रमण के क्रोनिक फॉसी को हटा दें;
• एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए सही खाएं;
• बुरी आदतों से इनकार करने के लिए;
• खेल - कूद करो;
• ऑटोम्यून्यून पैथोलॉजीज समायोजित करें;
• यदि आवश्यक हो, तो कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की सभी सर्जिकल पैथोलॉजीज के परिचालन उपचार को पूरा करने के लिए;
• छाती की चोटों की अनुमति न दें।

दवा में मिट्रल की कमी के तहत, नतीजतन, सिस्टोल के पल में वाल्व का अपूर्ण बंद होता है, नतीजतन, कुछ रक्त बाएं आलिंद में वापस आ जाता है, जबकि रक्त की मात्रा और दबाव में दबाव बढ़ता है। फिर बाएं आलिंद से रक्त बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, जहां इसकी मात्रा और दबाव भी बढ़ता है। नतीजतन, मिट्रल वाल्व की अपर्याप्तता दबाव में वृद्धि और फुफ्फुसीय जहाजों में ठहराव के गठन की ओर बढ़ती है। विपरीत दिशा में रक्त के प्रवाह को पुनर्जन्म कहा जाता है।

अपने शुद्ध रूप में, मिट्रल अपर्याप्तता दुर्लभ है और केवल 5% मामलों है। वयस्कों में बच्चों की तुलना में अक्सर कम होती है। एक नियम के रूप में, रोग को अन्य के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि मिट्रल स्टेनोसिस, महाधमनी vices।

वर्गीकरण

माइट्रल अपर्याप्तता की तीन डिग्री हैं, इस पर निर्भर करते हुए कि कितना कठोरता व्यक्त की जाती है।

• बाएं आलिंद में रक्त प्रवाह की 1 डिग्री प्रवाह के साथ, महत्वहीन (लगभग 25%) और केवल वाल्व में मनाया जाता है। उपाध्यक्ष के मुआवजे के संबंध में, रोगी आमतौर पर महसूस करता है, कोई लक्षण और शिकायत नहीं होती है। ईसीजी कोई बदलाव नहीं दिखाता है, सिस्टोल के दौरान शोर और दिल की सीमा के बाईं ओर थोड़ा विस्तार परीक्षा के दौरान पता चला है।
• 2 डिग्री के साथ रिवर्स प्रवाह रक्त sservs के बीच तक पहुंचता है, रक्त को और अधिक फेंक दिया जाता है - 25 से 50% तक। अचानक दबाव बढ़ने के बिना खून डालना नहीं कर सकता। विकसित करता है। इस अवधि के दौरान असहायता दिखाई देती है, भार के दौरान अक्सर दिल की धड़कन और आराम से, खांसी। एट्रियम में परिवर्तन ईसीजी, सिस्टोलिक शोर और हृदय सीमाओं के विस्तार के लिए दृश्यमान होते हैं: बाईं ओर - 2 सेमी तक, ऊपर और दाएं - 0.5 सेमी तक।
• 3 डिग्री पर, रक्त एट्रियम की पिछली दीवार तक पहुंचता है और 90% सिस्टोलिक मात्रा तक हो सकता है। यह अपघटन का एक चरण है। बाएं आलिंद का हाइपरट्रॉफी है, जो सभी मात्रा में रक्त को धक्का नहीं दे सकता है। Evelkers दिखाई देते हैं, जिगर बढ़ता है, शिरापरक दबाव बढ़ता है। ईसीजी बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी और मिट्रल दांतों की उपस्थिति दिखाता है। एक स्पष्ट सिस्टोलिक शोर सुनता है, हृदय की सीमाओं में काफी विस्तार हुआ है।

लक्षण

लंबे समय तक, मिट्रल अपर्याप्तता किसी भी तरह से प्रदर्शित नहीं होती है और इस तथ्य के कारण कोई असुविधा नहीं होती है कि इसे सफलतापूर्वक दिल की क्षमताओं से मुआवजा दिया जाता है। मरीज कई वर्षों तक डॉक्टर की ओर नहीं जाते हैं, क्योंकि कोई लक्षण नहीं हैं। बाएं वेंट्रिकल को कम करते हुए बाएं आलिंद में रक्त प्रवाह से उत्पन्न दिल में विशेष शोर को सुनते समय दोष का पता लगाना संभव है।

मिट्रल अपर्याप्तता के साथ, बाएं वेंट्रिकल धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है, क्योंकि इसे अधिक रक्त डाउनलोड करने के लिए मजबूर किया जाता है। नतीजतन, प्रत्येक दिल का संक्षिप्त नाम बढ़ता है, और व्यक्ति दिल की धड़कन का अनुभव कर रहा है, खासकर बाईं ओर स्थित स्थिति में।

बाएं वेंट्रिकल से आने वाले अतिरिक्त रक्त को समायोजित करने के लिए, बाएं आलिंद राशि में वृद्धि होती है, यह गलत तरीके से शुरू होती है और एट्रियल फाइब्रिलेशन के कारण बहुत तेज़ी से कम हो जाती है। गलत लय के कारण मिट्रल अपर्याप्तता में हृदय की मांसपेशियों का पंपिंग फ़ंक्शन टूट गया है। Atialia कम नहीं है, और थरथरा। रक्त प्रवाह का उल्लंघन थ्रोम्बिसिस की ओर जाता है। उच्चारण regurgitation विकसित होता है।

इस प्रकार, रोग के निम्नलिखित संभावित संकेतों को बुलाया जा सकता है, जो आमतौर पर मिट्रल वाल्व की कमी के स्वर्गीय चरण में दिखाई देता है:

• दिल की धड़कन;
• अनुत्पादक सूखी खांसी, जो इलाज करना असंभव है;
• एडीमा पैर;
• डिस्पने तब होता है जब भार और फिर अकेले फुफ्फुसीय जहाजों में रक्त के ठहराव के परिणामस्वरूप होता है।

हालांकि, मिट्रल अपर्याप्तता के ये लक्षण इस तरह के निदान के निर्माण के लिए आधार नहीं हो सकते हैं। ये सभी संकेत अन्य हृदय दोषों के लिए मौजूद हैं।

कारण

यह वाइस वाल्व को नुकसान के साथ या मायोकार्डियम और नसों की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण जोड़ा जा सकता है। सापेक्ष माइट्रल अपर्याप्तता भी सामान्य वाल्व पर विकसित हो सकती है जो छेद को बंद नहीं करती है, जिसे बाएं वेंट्रिकल में वृद्धि के परिणामस्वरूप फैलाया गया था। कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• पहले स्थानांतरित;
• संधिशोथ;
• मिट्रल के छल्ले का कैलिफ़िकेशन;
• वाल्व पत्ती की चोट;
• कुछ ऑटोम्यून्यून सिस्टमिक बीमारियां (रूमेटोइड गठिया, लाल लुपस, स्क्लेरोडर्मिया);
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• प्रगतिशील धमनी उच्च रक्तचाप;
• दिल की धमनी का रोग;
• myocardits।

निदान

मिट्रल अपर्याप्तता के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में शामिल हैं:

• रोगियों के साथ निरीक्षण और बातचीत;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• छाती रेडियोग्राफी;
• इकोकार्डियोग्राफी।

जब डॉक्टर को सुनना बाएं वेंट्रिकल की कमी के दौरान विशेषता ध्वनि के अनुसार मिट्रल अपर्याप्तता की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है। छाती और ईसीजी की एक्स-रे बाएं वेंट्रिकल में वृद्धि का पता लगाने में मदद करती है। इकोकार्डियोग्राफी को मिट्रल अपर्याप्तता का निदान करने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है और आपको वाल्व दोष देखने और क्षति की गंभीरता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

इलाज

मिट्रल अपर्याप्तता का उपचार उपाध्यक्ष के कारणों और कारणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। दिल की दर को कम करने के लिए, एट्रियल फाइब्रिलेशन, एरिथमियास में औषधीय तैयारी का उपयोग किया जाता है। आसान और मध्यम माइट्रल विफलता के लिए भावनात्मक और शारीरिक परिश्रम को सीमित करने की आवश्यकता होती है। एक स्वस्थ जीवनशैली की आवश्यकता होती है, धूम्रपान करने और शराब पीने की जरूरत है।

उच्चारण एनएमसी के साथ, सर्जिकल उपचार निर्धारित किया गया है। वाल्व बहाली ऑपरेशन को यथासंभव जल्दी किया जाना चाहिए जब तक कि बाएं वेंट्रिकल में अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं हो जाते।

मिट्रल वाल्व की कमी के परिचालन उपचार के साथ, इसे बहाल किया जाता है। यह ऑपरेशन दिखाया गया है कि दिल वाल्व में बदलाव महत्वहीन हैं। यह प्लास्टिक की अंगूठी, प्लास्टिक सश, रिंग को कम करने, सैश के प्रतिस्थापन हो सकता है।

एक और विकल्प है - क्षतिग्रस्त वाल्व को हटाने और इसे यांत्रिक में बदलने के लिए। वाल्व ऑपरेशनल ऑपरेशन हमेशा पुनर्गठन को खत्म नहीं कर सकता है, लेकिन यह आपको इसे कम करने की अनुमति देता है, और इसलिए लक्षणों को कम करता है। नतीजतन, दिल को और नुकसान की प्रक्रिया निलंबित कर दी गई है। अधिक प्रभावी विधि प्रोस्थेटिक्स बदलता है। हालांकि, एक कृत्रिम वाल्व के साथ, थ्रोम्बिसिस का खतरा है, इसलिए रोगी को लगातार रक्त कोण को रोकने वाले धन को लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। प्रोस्थेसिस को नुकसान के मामले में, इसे तुरंत बदलना आवश्यक है।

इस तरह का अनुभव

पूर्वानुमान वाल्व और मायोकार्डियम राज्य को नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है। मायोकार्डियम की स्पष्ट अपर्याप्तता और असंतोषजनक स्थिति में तेजी से गंभीर परिसंचरण विघटन हो जाता है। पुरानी हृदय विफलता में शामिल होने के मामले में आप एक प्रतिकूल पूर्वानुमान के बारे में बात कर सकते हैं। साथ ही, वर्ष में मृत्यु दर 28% है। एमके की सापेक्ष विफलता के साथ, रोग का नतीजा परिसंचरण संबंधी विकारों की गंभीरता से निर्धारित होता है और इस बीमारी के कारण भी होता है।

मिट्रल अपर्याप्तता के एक प्रकाश और मध्यम रूप के साथ, एक व्यक्ति लंबे समय तक एक कामकाजी क्षमता बनाए रख सकता है यदि कार्डियोलॉजिस्ट को देखा जाएगा और इसकी सलाह का पालन करें। इन चरणों में बीमारी एक बच्चे के जन्म के लिए एक contraindication नहीं है।

मिट्रल वाल्व रक्त regurgitation ब्लॉक करता है, यानी, अपने रिवर्स वर्तमान को रोकता है। ऐसा करने के लिए, बाएं वेंट्रिकल और एट्रियम के बीच छेद को ओवरलैप करना आवश्यक है, जो तब होता है जब वाल्व फ्लैप बंद हो जाता है। मिट्रल वाल्व की अपर्याप्तता प्रकट होती है जब सश पूरी तरह से परेशान नहीं हो सकता है, फिर छेद में एक लुमेन रहता है, और रक्त प्रवाह को उलटा करना संभव हो जाता है।

दिल की बीमारी होने वाले लगभग आधे लोग एक समान उल्लंघन करते हैं। साथ ही, मिट्रल अपर्याप्तता आमतौर पर अन्य समस्याओं के साथ होती है, ये विभिन्न स्टेनोसिस, बड़े जहाजों की पैथोलॉजी हो सकती हैं।

पैथोलॉजी क्यों विकसित होती है

मिट्रल वाल्व की अपर्याप्तता वाल्व या हृदय संरचनाओं को नुकसान का परिणाम बन जाती है। इसके लिए बहुत सारे कारण हो सकते हैं। इसके अलावा, यह तीव्र और पुरानी और विभिन्न समस्याओं और बीमारियों के कारण हो सकता है।

विभिन्न हृदय संरचनाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप, वाल्व कॉपी अपने कार्य के साथ बदतर है। आप खुद को और मांसपेशियों को सश कर सकते हैं जो उनके काम को सुनिश्चित करते हैं, या टेंडन वाल्व फ्लैप्स को नियंत्रित करते हैं।

तीव्र अपर्याप्तता के कारण

• मिट्रल रिंग के ऊतकों में परिवर्तन और विनाश
• सैश का छिद्रण,
• राल्स तार हैं
• Papillary मांसपेशियों की कमजोरी और विनाश।

एक नियम के रूप में, बीमारियां इन सभी क्षति के कारण होती हैं। मुख्य और सबसे लगातार कारण आज संक्रामक एंडोकार्डिटिस है। इस बीमारी में सूजन प्रक्रिया माइट्रल रिंग, वाल्व फ्लैप्स के ऊतक की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है या टेंडन तार के विनाश के लिए नेतृत्व कर सकती है।

कुछ व्यवस्थित बीमारियां, विशेष रूप से, लाल ल्यूपस दिल की संरचनाओं के लिए एक ही नुकसान का कारण बन सकता है। Degenerative प्रक्रियाओं, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के लिए विस्तार, दिल के सभी ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

इन सभी बीमारियों के परिणामस्वरूप, ऐसे नुकसान होते हैं जो वाल्व में हस्तक्षेप करते हैं, आमतौर पर उनके छिद्रण, तोड़ने या इस तथ्य के कारण सैश को झुकाते हैं कि क्षतिग्रस्त मांसपेशियों और तारों को प्रभावी रूप से मिट्रल वाल्व के काम का प्रबंधन नहीं कर सकता है।

दिल पर संचालन के दौरान होने वाली चोट के कारण भी यही नुकसान हो सकता है।

तीव्र अपर्याप्तता के अन्य कारण।

• एट्रियम में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• संधि प्रक्रियाएं;
• बाईं ओर की विफलता।

पुरानी अपर्याप्तता के कारण

• सूजन प्रक्रियाओं के कारण ऊतकों में परिवर्तन;
• Degenerative प्रक्रियाओं;
• संक्रमण;
• संरचनात्मक परिवर्तन;
• वंशानुगत कारक।

सूजन प्रक्रिया हमेशा तेज परिवर्तन का कारण नहीं बनती है, यह संभव है कि यह सुस्त बहती है, और ऊतक क्षति धीरे-धीरे बढ़ रही है, अक्सर रोगी के लिए अनजान होता है। बीमारी का पुरानी रूप एक ही बीमारियों को तीव्र के रूप में पैदा कर सकता है। यह संक्रामक एंडोकार्डिटिस, लाल ल्यूपस है।

अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं में से, जो इस पैथोलॉजी का नेतृत्व करते हैं, ज्यादातर अक्सर अध: पतन, बीमारी को मिलाकर नोट किया जाता है संयोजी ऊतक, मिट्रल वाल्व के क्षेत्र में कैल्शियम जमा।

कुछ हृदय रोग संरचनात्मक परिवर्तनों का कारण बनते हैं जो वाल्व उपकरण के सामान्य संचालन को बाधित करते हैं। उदाहरण के लिए, दिल के दौरे के परिणामस्वरूप, एंडोकार्डिटिस तारों या पैपिलरी मांसपेशियों से क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो पुरानी विफलता का तत्काल कारण बन जाता है। एक ही परिणाम नेतृत्व कर सकते हैं।

वंशानुगत रोगविज्ञान के कारण इंट्रायूटरिन विकास की प्रक्रिया में गठित होते हैं नकारात्मक प्रभाव माँ के शरीर पर। वे आनुवांशिक विकारों के कारण भी हो सकते हैं। अक्सर, यह वाल्व फ्लैप्स और बड़े जहाजों के पैथोलॉजी के दोषों के दौरान गठित होता है।

विशेषताएं

माइट्रल अपर्याप्तता में हेमोडायनामिक्स, यानी रक्त प्रवाह रोगविज्ञान की अभिव्यक्ति की डिग्री पर निर्भर करता है।

अपर्याप्तता की डिग्री

1. महत्वहीन;
2. मध्यम;
3. उच्चारण;
4. भारी।

मामूली डिग्री के साथ, सीधे मिट्रल वाल्व फ्लैप्स पर regurgitation देखा जाता है। वह स्वस्थ लोगों से मिलती है। एक मध्यम डिग्री का मतलब वाल्व से डेढ़ सेंटीमीटर में होने वाले पुनर्जन्म का मतलब है।

तीसरी डिग्री के लिए, रक्त की व्यस्त आंदोलन एट्रियम के बीच में आता है। यह एट्रियम के कुछ विस्तार की ओर जाता है। अपर्याप्तता की गंभीर डिग्री इस तथ्य की ओर ले जाती है कि पुनर्जन्म सभी बाएं आलिंद लेता है।

समस्या कैसे प्रकट होती है

एक विशिष्ट शोर जो दिल को सुनते समय नोट करता है वह मुख्य लक्षण है। यह बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद तक रक्त की वापसी के कारण होता है।

निदान इस लक्षण से शुरू हो रहा है। हालांकि आसान कमी पर कोई लक्षण नहीं हो सकता है।

नुकसान के अधिक गंभीर विकास के साथ, बाएं वेंट्रिकल को एट्रियम में वापस आने वाले व्यक्ति को स्वीकार करने के लिए अधिक रक्त डाउनलोड करने के लिए मजबूर किया जाता है। नतीजतन, यह धीरे-धीरे बढ़ता है, हाइपरट्रॉफी। साथ ही, इसके संक्षेप में वृद्धि हुई है, जो एक व्यक्ति द्वारा एक प्रबलित दिल की धड़कन के रूप में महसूस की जाती है। ये लक्षण विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होते हैं जब रोगी बाईं ओर स्थित होता है।

चूंकि, regurgitation के परिणामस्वरूप, एट्रियम में रक्त रिटर्न, यह रक्त की एक बड़ी मात्रा को समायोजित करना चाहिए, और यह धीरे-धीरे बढ़ता है। एक बड़ी डिग्री के साथ एट्रियल वृद्धि के साथ, यह अपने कार्य से निपटता नहीं है, क्योंकि फाइब्रिलेशन और लगातार न्यूरोटिक कटौती होती है। इसके परिणामस्वरूप दिल का पंपिंग फ़ंक्शन गिर रहा है।

पैथोलॉजी की डिग्री के आगे विकास इस तथ्य की ओर जाता है कि एट्रियम आमतौर पर सामान्य रूप से कम नहीं होता है, बल्कि केवल कांप रहा है। इन समस्याओं को अधिक गंभीर विकारों से भरा जा सकता है, उदाहरण के लिए, रक्त के थक्के का गठन, क्योंकि कोई सामान्य रक्त प्रवाह नहीं होता है। दिल में गठित रक्त के थक्के बहुत खतरनाक हैं, क्योंकि वे बड़े जहाजों को ओवरलैप कर सकते हैं, और इससे विभिन्न अंगों, स्ट्रोक को नुकसान होता है।

3 और 4 पर, regurgitation बहुत स्पष्ट है, जो दिल पर एक अतिरिक्त भार देता है। एक व्यक्ति दिल की विफलता प्राप्त करने का जोखिम उठाता है, जिसमें सांस, सूजन, खांसी की तकलीफ जैसे लक्षण होते हैं। क्षतिग्रस्त हृदय ऊतक अधिक कमजोर हो जाता है, संक्रमण से कम प्रतिरोध करता है, इसलिए संक्रामक एंडोकार्डिटिस का खतरा बढ़ता है।

एक मध्यम और स्पष्ट डिग्री वाले व्यक्ति के अंगों को कोई पूर्ण रक्त आपूर्ति नहीं है, क्योंकि इस तरह के उल्लंघन में दिल के पंप समारोह में कमी आती है। चूंकि अंगों को सामान्य पोषण नहीं मिलता है, इसलिए पूरे शरीर को पीड़ित होता है, और यह इसकी सामान्य स्थिति और रोगी के कल्याण को प्रभावित कर सकता है।

लक्षण

• प्रबलित दिल की धड़कन
• बढ़ी हुई थकान
• सूजन,
• डिस्पने,
• खांसी,
• साइनोसिस,
• मिट्रल ब्लश।

लक्षण प्रकट हो सकते हैं विभिन्न संयोजन। गंभीरता की एक छोटी डिग्री के साथ, स्पष्ट अभिव्यक्तियों की समस्या नहीं हो सकती है। एक व्यक्ति को यह महसूस हो सकता है कि वह थकने के लिए तेज़ हो गया है, यह एक दिन के लिए कम करने के लिए कम हो जाता है, इससे भी बदतर शारीरिक परिश्रम को सहन करता है।

यह सब आमतौर पर हृदय की समस्या के लक्षणों के लिए नहीं माना जाता है, इसलिए रोगजनक प्रक्रिया जारी है।

निदान

नैदानिक \u200b\u200bतरीके:

• निरीक्षण;
• मूत्र और रक्त विश्लेषण (सामान्य, जैव रासायनिक, इम्यूनोलॉजिकल);
• Dopplerhokg;
• दिल का अल्ट्रासाउंड।

निदान के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जा सकता है, हालांकि, ये मुख्य हैं, और अक्सर वे पर्याप्त होते हैं।

रोगियों के साथ निरीक्षण और वार्तालाप आपको लक्षणों को उजागर करने और पैथोलॉजी की उपस्थिति मानने की अनुमति देता है। यह पता लगाना आवश्यक है कि किसी व्यक्ति ने क्या चोट पहुंचाई, उसकी आनुवंशिकता क्या है। विश्लेषण आपको एक सूजन प्रक्रिया, कोलेस्ट्रॉल, चीनी स्तर, रक्त प्रोटीन और अन्य महत्वपूर्ण संकेतकों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। जब एक एंटीबॉडी का पता लगाता है, तो दिल की मांसपेशियों में सूजन या संक्रमण की उपस्थिति ग्रहण की जा सकती है।

निदान के लिए: एक ईसीजी बनाना चाहिए, जो दिल के दिल की लय को दिखाता है, इसका मूल्यांकन करने के लिए एरिथिमिया और अन्य असफलताओं की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करता है, यह मूल्यांकन करने के लिए कि क्या दिल का अधिभार है या नहीं। मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड या इकोकार्डियोग्राफी है।

दिल का अल्ट्रासाउंड क्यों करें

• वाल्व सश की स्थिति का अनुमान लगाएं;
• देखें कि सैश कैसे बंद हैं;
• वेंट्रिकल्स और एट्रिया के आकार को समझें;
• हृदय की दीवारों की मोटाई को मापें;
• दिल के आंतरिक खोल की मोटाई का पता लगाएं।

Dopplerhokg एक अध्ययन है जो दिखाता है कि रक्त कैसे चलता है। यह नैदानिक \u200b\u200bविधि उस विपरीत रक्त प्रवाह को प्रकट करना संभव बनाता है जो इस उपाध्यक्ष की विशेषता है।

रोग का इलाज कैसे करें

यदि लक्षण प्रकट हुए और निदान किए गए हैं, तो आपको वाइस के कारण का पता लगाने की आवश्यकता है हृदय वाल्व। सबसे पहले, इस बीमारी का इलाज करना जरूरी है जो इस तरह के राज्य को प्रेरित करता है। यदि समस्या नगण्य या मामूली है, तो, एक नियम के रूप में, कोई अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं है।

यदि घाव की डिग्री अधिक गंभीर या जटिलताओं (दिल की विफलता, एरिथिमिया) है, तो यह दवा ले जाएगा।

स्पष्ट अपर्याप्तता के साथ, उपचार जटिल होना चाहिए, यह एक शल्य चिकित्सा संचालन ले सकता है।

कृत्रिम रक्त परिसंचरण के साथ आयोजित संचालन की मदद से शल्य चिकित्सा का इलाज किया जाता है।

के लिये प्लास्टिक संचालनजो रोग की 2-3 डिग्री पर किए जाते हैं, सश के पास एक विशेष सहायक छल्ले की स्थापना स्थापित की जा सकती है, chords, सश छोटे हैं। ऑपरेशन के बाद, रक्त प्रवाह सामान्यीकृत होता है, और इसका अपना वाल्व बचाया जाता है।

एक मिट्रल वाल्व की कमी दिल के कार्बनिक घाव से जुड़े एक पैथोलॉजी है। साथ ही, रक्त आंदोलन मुख्य और अन्य अंगों में परेशान होता है। रेशेदार अंगूठी में स्थित मिट्रल वाल्व वेंट्रिकल और बाएं आलिंद के बीच छेद को बंद कर देता है। वाल्व सश के सामान्य कामकाज के साथ, संयोजी ऊतक से युक्त, जब रक्त प्रवाह बाएं वेंट्रिकल के ऊपर से निकाला जाता है तो बंद हो जाता है। एट्रियम में अपनी रसीद के लिए एक बाधा बनाई गई है।

माइट्रल वाल्व की गतिविधि के कार्बनिक उल्लंघन के साथ, सश, मांसपेशियों या टेंडन तार की संरचना और आकार में परिवर्तन के कारण, फिटनेस की घनत्व एक दूसरे को बंद सश करने के लिए परेशान है। Regurgitation की प्रक्रिया होती है: नमूना अंतरिक्ष इस तथ्य में योगदान देता है कि रक्त में रक्त रिटर्न।

Bivalve वाल्व की अपर्याप्तता गंभीरता की अलग-अलग डिग्री है:

• नाबालिग (बहुत वाल्व फ्लैप्स में उल्लंघन का निदान किया जाता है);
• मध्यम (सश से 1-1.5 सेमी का घाव);
• उच्चारण (रक्त बहिर्वाह बाएं आलिंद की मात्रा तक पहुंचता है);
• भारी (रक्त सभी एट्रियम भरता है)।

चिकित्सा विज्ञान में रोग के 3 चरण हैं:

• 1 चरण (मुआवजा)।
  रक्त बहिर्वाह सिस्टोलिक मात्रा का लगभग 20% है।
• 2 चरण (उपसमित)।
  रक्त regurgitation सिस्टोलिक मात्रा के 20-50% के भीतर है, जो फेफड़ों में रक्त के तनाव की ओर जाता है।
• 3 चरण (Decompensed)।
  रक्त बहिर्वाह 90% तक है।

यदि हम पैथोलॉजी की घटना की प्रकृति को ध्यान में रखते हैं, तो मिट्रल अपर्याप्तता है:

• जन्मजात (गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह के लिए भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास की प्रक्रिया में गठित);
• अधिग्रहित (कई विशिष्ट कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण गतिविधि की अवधि के दौरान मिट्रल वाल्व का नुकसान होता है)।

पैथोलॉजी की घटना के कारण, यह आवंटित किया गया है:

• माइट्रल वाल्व की कार्बनिक विफलता जिस पर सैश प्रभावित होता है;
• माइट्रल वाल्व की रिश्तेदार या कार्यात्मक अपर्याप्तता जिस पर सैश क्षतिग्रस्त नहीं है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अलग-अलग गति से विकसित हो सकती है:

• हृदय के कारण के कारण को उत्तेजित करने के कारण को उत्तेजित करने के कुछ घंटों के बाद तीव्र मिट्रल अपर्याप्तता खुद को महसूस करती है;
• रोगजनक स्थिति की घटना के महीनों के महीनों की पुरानी रूप की चिंता होती है।

कारण

यह रोग इस मामले में विकसित होता है जब वाल्व या दिल की संरचना और कार्यप्रणाली में विकार उत्पन्न होता है। साथ ही, वाल्व के फ्लैप्स, मांसपेशियों जो अपनी गतिविधियों को प्रदान करते हैं, या मोटर गतिविधि को नियंत्रित करने वाले कंधे chords क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

आम तौर पर, बीमारियों के साथ वाल्व का उल्लंघन होता है।

निम्नलिखित कारणों से तीव्र अपर्याप्तता उत्पन्न होती है:

• माइट्रल वाल्व के संयोजी ऊतक के रोगजनक परिवर्तन और विनाश;
• सैश के आकार या संरचना को बदलना;
• टेंडन तार के ब्रेक;
• मांसपेशियों के कार्यों में गिरावट;
• संधि रोगविज्ञान;
• आलिंद में ट्यूमर।

रोगजनक प्रक्रिया हमेशा तीव्र रूप में प्रकट नहीं होती है। अक्सर यह धीरे-धीरे और अपरिचित रूप से दिल के कामकाज में परिवर्तन का कारण बनता है और महीनों तक चल सकता है। साथ ही, रोगी को कभी-कभी लंबे समय तक बदलाव नहीं देखता है।

मिट्रल अपर्याप्तता का पुरानी रूप का कारण बन सकता है:

• संधिशोथ;
• लाल ल्यूपस;
• संक्रामक रोग;
• वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• ऊतकों में परिवर्तन के लिए अग्रणी सूजन;
• ऑपरेटिंग हस्तक्षेप।

मूल संकेत

लक्षण रोगविज्ञान प्रक्रिया रोग के चरण पर निर्भर करता है। बाहरी अभिव्यक्ति पुनर्जन्म की डिग्री के कारण होती है - रक्त की मात्रा, जो एट्रियम में लौटा दी जाती है।

1 डिग्री की मिट्रल की कमी आमतौर पर असम्बद्ध होती है। बीमारी सालों तक चल सकती है। रोगी थकान और कमजोरी महसूस करता है।

निम्नलिखित लक्षण 2 चरणों में प्रकट होते हैं:

• दिल की घबराहट;
• दिल की लय में परिवर्तन;
• छाती क्षेत्र में दर्द;
• सूखी खाँसी;
• अस्वस्थता;
• कमजोरी;
• निचले छोरों की सममित सूजन, शाम को बढ़ रही है;
• डिस्पने, विशेष रूप से एक छोटे से अभ्यास के बाद: वजन पहनना, सीढ़ियों को उठाना, तेजी से चलना। आराम की स्थिति में, सांस लेने की कमी रोगी को परेशान नहीं करती है।

3 डिग्री के मिट्रल वाल्व की दिल की विफलता में अधिक स्पष्ट लक्षण हैं जो आराम से भी होते हैं। रोगी की शिकायतें निरंतर चरित्र प्राप्त करती हैं।

गलत रक्त वर्तमान प्रक्रिया शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन का कारण बनती है:

• कार्डियक अस्थमा के दौरे: पूर्ण श्वास की हवा की कमी और असंभवता, सांस की गंभीर कमी, शुष्क दिल की खांसी। यह इस तथ्य के कारण है कि शिरापरक रक्त एक छोटे से सर्कल में उत्तेजित है। लक्षणों की सबसे बड़ी शक्ति के साथ रात में परेशान होता है, जब कोई व्यक्ति झूठ बोलता है।
• फेफड़ों की ऊंचाई, अंगों और शरीर के अन्य हिस्सों के एक हेमोप्लेंज और एडीमा के साथ।
• यकृत में रक्त ठहराव, सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्दनाक संवेदना व्यक्त की। दाएं हाथ की कमी का निर्माण करने की ओर जाता है (पेट की मात्रा में वृद्धि), गर्दन पर नसों की सूजन होती है।

दिल की मांसपेशियों में कमी में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और अन्य अंगों की महत्वपूर्ण गतिविधि के उल्लंघन की ओर जाता है, हृदय अपने मुख्य कार्य का सामना नहीं करता है - रक्त, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ सभी कोशिकाओं को सुनिश्चित करता है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

संदिग्ध रोगविज्ञान के साथ, समय में बीमारी की पहचान करना और खतरनाक लक्षणों और परिणामों को खत्म करने के लिए उपाय करना महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा सहायता के लिए आवेदन करते समय, डॉक्टर रोगी की जांच करता है, विवरण उपलब्ध शिकायतों के लिए विवरण। रोग का इतिहास, रोगी की जीवनशैली की विशेषताओं का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है; यह पता चला है कि जब पहले संकेत उठते हैं, तो करीबी रिश्तेदारों के बीच कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियां होती हैं।

मौजूद विभिन्न तरीके डायग्नोस्टिक्स न केवल कार्डियक गतिविधि द्वारा उल्लंघन की उपस्थिति का संकेत देता है, बल्कि शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला निदान के तरीके

वाद्ययंत्र निदान के तरीके

इलाज

यदि मिट्रल वाल्व का पता चला है, तो उपचार का उद्देश्य पैथोलॉजी के मुख्य कारण को खत्म करना है।

रोग की गंभीरता के आधार पर, अपर्याप्तता हो सकती है रूढ़िवादी तरीके या शल्य चिकित्सा।

मेडिकल थेरेपी में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

• anticoagulants ("वारफारिन", "हेपरिन");
• antiageants ("Trombo गधे");
• बीटा ब्लॉकर्स (बिसोप्रोलोल);
• मूत्रवर्धक ("indapamide", "veroshpiron");
• ऐस अवरोधक (पोत प्रतिरोध को कम करने के उद्देश्य से दवाएं);
• मूत्रवर्धक (सूजन को खत्म करने के लिए)।

बीमारी की हल्की गंभीरता और लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ, दवा उपचार की आवश्यकता नहीं है।

इस मामले में परिचालन हस्तक्षेप आवश्यक है जब पैथोलॉजी कई संकेतों से प्रकट होती है जो शरीर के सामान्य कामकाज को बाधित करती है। साथ ही, संबंधित उल्लंघन का एक सटीक निदान महत्वपूर्ण है। आहार अवलोकन एक है सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों में से अंगों के अंगों का संरक्षण।

साधन के लिए अपील लोग दवाएं इस बीमारी के साथ अस्वीकार्य है। यह एक जटिल रोगविज्ञान है जो मानव शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंग को प्रभावित करता है। केवल डॉक्टर के लिए समय पर अपील सकारात्मक प्रभाव लाने में सक्षम होगी।

इस तरह का अनुभव

उपचार की अनुपस्थिति में, बीमारी बढ़ती है और मनुष्यों के लिए घातक की एक श्रेणी में जाती है। यदि रोगी समय-समय पर दिखाई दिया, तो आगे की भविष्यवाणी अनुकूल है। जीवन की बेहतर गुणवत्ता, रोगी कल्याण। गंभीर डिग्री की बीमारी विकलांगता की ओर ले जाती है और किसी व्यक्ति के अस्तित्व में काफी बदलाव करती है। दवाओं को निर्धारित करते समय, आपको बचने के लिए निर्देशों से परिचित होना चाहिए दुष्प्रभाव और जटिलताओं।

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मिट्रल अपर्याप्तता वाल्व हृदय दोषों की एक किस्म है। रोगजन्य मिट्रल उद्घाटन के अपूर्ण बंद होने के कारण होता है, जो फ्लैप्स की संरचना, वाल्व के तहत ऊतकों के उल्लंघन से पहले होता है।

पैथोलॉजी को बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद में रक्त के पुनर्जन्म की विशेषता है। विस्तार से विचार करें कि यह क्या है, विकास की प्रकृति और 1, 2 और 3 डिग्री रोग की कमी, इसके उपचार के तरीके और सामान्य जीवन में वापसी के पूर्वानुमान की कमी के प्रवाह की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर।

एन आईएमके (मिट्रल वाल्व अपर्याप्तता) सबसे लोकप्रिय कार्डियक विसंगति है। सभी बीमार फसलों की 70% एनएमसी के एक अलग रूप से पीड़ित हैं। आमतौर पर संधिशोथ एंडोकार्डिटिस रोग का मुख्य मूल कारण होता है। अक्सर पहले हमले के एक साल बाद, दिल की स्थिति पुरानी अपर्याप्तता की ओर ले जाती है, जिसका इलाज मुश्किल होता है।

सबसे बड़ा जोखिम समूह में लोग वाल्वुलिटिस के साथ बीमार हैं। यह रोग वाल्व सश को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप वे झुर्रियों वाली प्रक्रियाओं, विनाश के संपर्क में आते हैं, प्रारंभिक लंबाई की तुलना में धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। यदि वाल्वलाइटिस देर से कदम में है, तो कैलिफ़िकेशन विकसित हो रहा है।

इसके अतिरिक्त, सूचीबद्ध बीमारियों के कारण, तार की लंबाई कम हो जाती है, डाइस्ट्रोफिक और स्क्लेरोोटिक प्रक्रियाएं पैपिलरी मांसपेशियों में होती हैं।

सेप्टिक एंडोकार्डिटिस कई हृदय संरचनाओं के विनाश की ओर जाता है, इसलिए एनएमसी में सबसे मजबूत अभिव्यक्तियां हैं। वाल्व फ्लैप एक दूसरे के समीप होते हैं पर्याप्त तंग नहीं होते हैं। वाल्व के माध्यम से उनके अपूर्ण बंद होने के साथ होता है बहुत मजबूत रक्त आउटलेटयह रिबूट और संक्रामक प्रक्रियाओं के गठन, दबाव में वृद्धि के लिए उत्तेजित करता है। सभी संकेत एमके की बढ़ती कमी के लिए नेतृत्व करते हैं।

कारण और जोखिम कारक

एनएमसी निम्नलिखित पैथोलॉजी के एक या अधिक के साथ लोगों से पीड़ित हैं:

1. जन्मजात पूर्वागरता।
2. डिस्प्लेसिया कनेक्टिंग सिंड्रोम।
3. मिट्रल वाल्व प्रकोप, regurgitation 2 और 3 डिग्री द्वारा विशेषता।
4. विनाश और चॉज़र तार, छाती की चोट में चोट के कारण एमके की पत्तियों का टूटना।
5. संक्रामक प्रकृति की एंडोकार्डिटिस के विकास में घावों और तारों का अंतराल।
6. एंडोकार्डिटिस के साथ वाल्व संयोजन उपकरण का विनाश, जो संयोजी ऊतक की बीमारियों के कारण हुआ।
7. Mitral वाल्व के इंफार्क्शन भागों के बाद Sublink क्षेत्र में निशान के गठन के बाद।
8. वाल्व के नीचे फ्लैप्स और ऊतकों के आकार को बदलना, संधिवाद.
9. फैलाव के साथ मिट्रल अंगूठी बढ़ाएं कार्डियोमायोपैथी.
10. हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के विकास में वाल्व के कार्य की अपर्याप्तता।
11. ऑपरेशन के कारण एमसी अपर्याप्तता।

मिट्रल अपर्याप्तता अक्सर दूसरे उपाध्यक्ष के साथ होती है।

प्रकार, आकार, चरण

Nmk के साथ। बाएं वेंट्रिकुलर रक्त की कुल सदमे की मात्रा का अनुमान लगाया जाता है।। इसकी संख्या के आधार पर, रोग को 4 डिग्री गुरुत्वाकर्षण में बांटा गया है (क्योंकि प्रतिशत रक्त का हिस्सा है, जिसे गलत तरीके से पुनर्वितरित किया जाता है):

• मैं (सबसे नरम) - 20% तक।
• II (मध्यम) - 20-40%।
• III (मध्यम आकार) - 40-60%।
• चतुर्थ (सबसे कठिन) - 60% से अधिक।

प्रवाह के रूपों के अनुसार, रोग को तीव्र और पुरानी रूप से विभाजित किया जा सकता है:

आंदोलन की विशेषताओं का निर्धारण करते समय मिट्रल सैश हाइलाइट रोगविज्ञान वर्गीकरण के 3 प्रकार:

• 1 - सैश की गतिशीलता का मानक स्तर (इस मामले में, दर्दनाक अभिव्यक्तियां रेशेदार अंगूठी, नरम जहाजों को मापने में शामिल हैं)।
• 2 - सश का विनाश (सबसे बड़ा नुकसान chords लेता है, क्योंकि उनके खींचने या अंतराल के रूप में, नसों की मांसपेशियों की अखंडता में व्यवधान भी प्रकट होता है।
• 3 - सश की गतिशीलता को कम करना (आयोग के मजबूर कनेक्शन, तार की लंबाई में कमी, साथ ही साथ उनके splicing)।

खतरे और जटिलताओं

एनएमसी की क्रमिक प्रगति के साथ, इस तरह के उल्लंघन प्रकट होते हैं:

1. रक्त के एक बड़े हिस्से के निरंतर ठहराव के आधार पर थ्रोम्बेम्बोलिया।
2. वाल्व थ्रोम्बिसिस।
3. आघात। बहुत महत्व जोखिम कारकों में, स्ट्रोक वाल्व थ्रोम्बिसिस की तुलना में पहले हुआ था।
4. एरिथिमिया की सफाई।
5. पुरानी हृदय विफलता के लक्षण।
6. Mitral Regurgitation (एक मिट्रल वाल्व के साथ कार्य करने के लिए आंशिक इनकार)।

मिट्रल वाल्व की कमी विभिन्न प्रकार के वाल्व-प्रकार हृदय दोष है। रोगजन्य मिट्रल उद्घाटन के अपूर्ण बंद होने के कारण होता है, जो फ्लैप्स की संरचना, वाल्व के तहत ऊतकों के उल्लंघन से पहले होता है। पैथोलॉजी को बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद में रक्त के पुनर्जन्म की विशेषता है।

लक्षण और संकेत

आईसीटी की गंभीरता और गंभीरता शरीर में इसके विकास की डिग्री पर निर्भर करती है:

• 1 चरण रोगों के पास कोई विशिष्ट लक्षण नहीं है।
• 2 चरणरोगियों को व्यायाम करने की अनुमति नहीं देता है भौतिक भार त्वरित मोड में, सांस की तकलीफ, tachycardia, दर्द में छाती, दिल की लय, असुविधा को खटखटाया। Mitral अपर्याप्तता में Ausclation टोन की बढ़ती तीव्रता निर्धारित करता है, शोर पृष्ठभूमि की उपस्थिति।
• 3 चरण बाएं वेंट्रिकल की कमी, हेमोडायनामिक्स की पैथोलॉजी की विशेषता। मरीजों को सांस की स्थायी कमी, ओर्टोपोनो, दिल की लय को तेज करने, छाती में असुविधा महसूस करते हुए, उनकी त्वचा एक स्वस्थ राज्य की तुलना में पालर है।

एक वीडियो क्लिप से इसके साथ मिट्रल अपर्याप्तता और हेमोडायनामिक्स के बारे में और जानें:

डॉक्टर से कब और किससे संपर्क करें

एमटीसी की विशेषता लक्षणों की पहचान करते समय तुरंत कार्डियोलॉजिस्ट की ओर मुड़ें, शुरुआती चरणों में बीमारी को रोकने के लिए। इस मामले में, आप अन्य डॉक्टरों के परामर्श की आवश्यकता से बच सकते हैं।

कभी-कभी बीमारी की घटना की रूमेटोइड ईटियोलॉजी के संदेह होते हैं। फिर आपको निदान करने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए रूमेटोलॉजिस्ट का दौरा करना चाहिए। यदि परिचालन हस्तक्षेप, उपचार और बाद के लिए आवश्यकता है समस्या का उन्मूलन कार्डियक सर्जरी करता है.

निदान

एनएमके की पहचान के लिए सामान्य तरीके:

लक्षणों और डायग्नोस्टिक्स के बारे में अधिक जानकारी वीडियो से बाहर निकलें:

एनएमसी को दिल की अन्य पैथोलॉजीज से अलग करना आवश्यक है:

1. गंभीर रूप में मायोकार्डिटिस।
2. जन्मजात और आसन्न ईटियोलॉजी के दिल दोषों का अधिग्रहण।
3. कार्डियोमायोपैथी।
4. प्रोलैप्स एमके।

और इस समस्या से कैसे इलाज करें? सभी विवरण एक किफायती समीक्षा में पाए जा सकते हैं।

अपर्याप्तता के लक्षणों के बारे में महाधमनी वॉल्व और इस लेख में वर्णित सामग्री से इस हृदय दोष के मतभेद।

इस बारे में भी जानकारी के साथ यह भी पढ़ें कि कैसे की बीमारी भी खतरनाक है, इसका इलाज करने के तरीकों के साथ।

चिकित्सा के तरीके

एनएमसी के स्पष्ट लक्षणों के साथ, रोगी दिखाया गया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. निम्नलिखित कारणों से एक पेश किया गया ऑपरेशन किया जाता है:

1. दूसरे और बाद के चरणों में, इस तथ्य के बावजूद कि रक्त विज्ञप्ति की मात्रा कुल 40% से है।
2. एंटीबैक्टीरियल थेरेपी और एक संक्रामक एंडोकार्डिटिस की उत्तेजना पर प्रभाव की अनुपस्थिति में।
3. लिंक किए गए स्पेस में स्थित फ्लैप्स और ऊतकों के स्क्लेरोसिस को मजबूत किया।
4. यदि बाएं वेंट्रिकल के प्रगतिशील डिसफंक्शन के संकेत हैं तो समग्र हृदय विफलता 3-4 डिग्री पर बहने के साथ।
5. शुरुआती चरणों में दिल की विफलता भी ऑपरेशन के कारण हो सकती है, हालांकि, गवाही के गठन के लिए, थ्रोम्बेम्बोलिज्म एक बड़े परिसंचरण सर्कल में स्थित जहाजों के आकार में पाया जाना है।

संचालन का अभ्यास किया जाता है:

• बचपन में एनएमसी के सुधार के लिए वाल्व-कूलिंग पुनर्निर्माण संचालन आवश्यक हैं।
• सैश के कम्युनिकोप्लास्टी और decalcification उच्चारण एमके अपर्याप्तता में दिखाए जाते हैं।
• चॉर्डोप्लास्टी को सैश की गतिशीलता को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• ट्रांसलेशन कॉर्ड उनके निपटान में दिखाया गया है।
• पेपिलरी मांसपेशियों के फिक्सिंग पार्ट्स टेफ्लॉन गास्केट का उपयोग करके किया जाता है। यह आवश्यक है जब मांसपेशियों के सिर को शेष घटकों से अलग किया जाता है।
• जब वे पूर्ण अवक्रमण होते हैं तो तार के प्रोस्थेटिक्स आवश्यक होते हैं।
• वाल्वोप्लास्टी सैश की कठोरता से बचाता है।
• एनालोप्लास्टी को रोगी से पुनर्जन्म से छुटकारा पाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• वाल्व प्रोस्थेटिक्स इसे तब किया जाता है मजबूत विरूपण या असाध्य और फाइब्रोस्क्लेरोसिस की सामान्य महत्वपूर्ण गतिविधि में हस्तक्षेप का विकास। मैकेनिकल और जैविक कृत्रिम प्रयोग किए जाते हैं।

वीडियो क्लिप से इस बीमारी में कम से कम आक्रामक संचालन के बारे में जानें:

क्या इंतजार करना है और रोकथाम के उपाय

एनएमसी के विकास के साथ, पूर्वानुमान रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता निर्धारित करता है, यानी, पुनर्जन्म का स्तर, जटिलताओं का उदय और हृदय संरचनाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन। निदान के बाद 10 साल के लिए अस्तित्व समान भारी रोगियों की तुलना में अधिक है.

यदि वाल्व की कमी मध्यम या मध्यम में प्रकट होती है, तो महिलाओं के पास है बच्चों को जन्म देने और जन्म देने की क्षमता। जब बीमारी एक पुरानी कोर्स प्राप्त करती है, तो सभी रोगियों को हर साल अल्ट्रासाउंड करने और कार्डियोलॉजिस्ट पर जाने के लिए होना चाहिए। गिरावट की उपस्थिति के साथ, अस्पताल के दौरे को लागू करना आवश्यक है।

राज्य की खराब होने के साथ, सर्जरी की जा रही है, इसलिए रोगियों को हमेशा बीमारी से दिए गए हद तक तैयार रहना चाहिए।

एनएमसी की रोकथाम है बिना किसी प्रयास में या अत्यंत उपचार रोगों की इस पैथोलॉजी का कारण। इसके अनुचित या कम वाल्व के कारण मिट्रल वाल्व की कमी के सभी बीमारियों या अभिव्यक्तियों को जल्दी से निदान और समय पर उपचार का निदान किया जाना चाहिए।

Nmk है खतरनाक पैथोलॉजीदिल के ऊतक में गंभीर विनाशकारी प्रक्रियाओं की ओर अग्रसर, इसलिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है। रोगियों की सिफारिशों के अधीन रोगी उपचार की शुरुआत के बाद कुछ समय हो सकते हैं