पेट हटाने के बाद वजन कम होना। गैस्ट्रेक्टोमी के बाद आहार. सर्जरी के बाद पोषण
स्वास्थ्य में सुधार और मधुमेह के रोगियों की रिकवरी में तेजी काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि रिकवरी आहार का सही तरीके से पालन कैसे किया जाता है।
गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों को अपने खाने की आदतों पर पुनर्विचार करना होगा और यदि आवश्यक हो, तो कुछ खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा। सर्जरी से पहले और बाद में एक निश्चित आहार का पालन किया जाता है; खाद्य उत्पादों का चयन कैंसर के चरण पर निर्भर करता है।
यदि पेट के कैंसर के इतिहास वाला कोई व्यक्ति अपनी बीमारी के सभी लक्षणों को कम करना चाहता है और उसके बाद विकृति की पुनरावृत्ति से बचना चाहता है, तो उसे अपने सामान्य आहार पर पूरी तरह से पुनर्विचार करने की आवश्यकता है।
कई व्यंजन अब नहीं खाये जायेंगे, कुछ को सीमित करना होगा। हर दिन मेज पर वे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जो कैंसर के गठन की प्रक्रिया को रोकने में मदद करेंगे। आपको ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना होगा जिनमें कार्सिनोजेन्स हो सकते हैं।
गैस्ट्रिक कैंसर के लिए आहार पोषण के सामान्य सिद्धांतों में शामिल हैं:
- एक समय में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा कम करना।भाग न्यूनतम होना चाहिए, लेकिन भोजन के बीच समान अंतराल बनाए रखने की कोशिश करते हुए, आप दिन में 8 बार तक खा सकते हैं।
- एक निश्चित तापमान शासन बनाए रखना।बर्तन गर्म या बहुत ठंडे नहीं होने चाहिए. यदि भोजन का तापमान मानव शरीर के तापमान के करीब हो तो भोजन बेहतर पचता है।
- भोजन का इष्टतम यांत्रिक प्रसंस्करण।पेट में प्रवेश करने वाले सभी भोजन को अच्छी तरह से चबाना चाहिए। इससे अंग पर भार कम हो जाता है और सभी पोषण घटकों का बेहतर अवशोषण सुनिश्चित होता है।
- खाना केवल भाप में पकाकर, उबालकर या बेक करके ही पकाएं।तले हुए खाद्य पदार्थों में कार्सिनोजन और पदार्थ होते हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करते हैं।
- चिड़चिड़ाहट से बचाव- मसाले, मसाला।
- ताजा खाना ही खाएं।खाने से तुरंत पहले उबले हुए व्यंजन पकाने की सलाह दी जाती है।
- आहार में नमक कम करना। 5 ग्राम नमक की खुराक सुरक्षित मानी जाती है, यदि संभव हो तो इसे अनुमोदित मसालों से बदलना बेहतर है।
- आहार में पादप खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाना।फलों और सब्जियों में फाइबर होता है, जो अच्छे मल त्याग को बढ़ावा देता है। पादप खाद्य पदार्थ विटामिन और एंजाइमों से भरपूर होते हैं जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को सीमित करते हैं।
- वसा का सेवन कम करना.पेट के कैंसर से पीड़ित रोगी को अपने दैनिक आहार की योजना बनाने की सलाह दी जाती है ताकि उसमें 30% से अधिक वसा न हो और इसका अधिकांश भाग पौधों के खाद्य पदार्थों से प्राप्त किया जाना चाहिए।
कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटाने के लिए गैस्ट्रिक सर्जरी से पहले और बाद में एक विशेष आहार का पालन किया जाता है। चरण 3-4 के कैंसर के लिए उचित और पौष्टिक पोषण की व्यवस्था करना अधिक कठिन है - घातक अंग क्षति के उन्नत मामलों में, रोगी भोजन से पूरी तरह इनकार कर सकता है।
आप क्या खा सकते हैं?
पेट के कैंसर के रोगी को हमेशा पता होना चाहिए कि वह क्या खा सकता है।
इससे आपको एक विविध मेनू बनाने में मदद मिलेगी जो आपकी स्वाद आवश्यकताओं और शरीर की विटामिन और खनिजों की आवश्यकता को पूरा करता है।
उपयोग के लिए अनुमति:
- सब्जियों के सूप, उनमें मौजूद सभी घटकों को शुद्ध किया जाना चाहिए।
- दलिया, उन्हें अच्छी तरह से उबाला जाना चाहिए, अधिमानतः तरल।
- दुबला मांस और मछली. इन्हें मुख्यतः भाप देकर, उबालकर या पकाकर तैयार किया जाता है।
- अनाज से बने घिनौने सूप.
- दूध का सूप.
- अंडे। आमलेट और नरम उबले अंडे की अनुमति है।
- न्यूनतम प्रतिशत वसा सामग्री वाला पनीर।
- प्रीमियम और प्रथम श्रेणी के आटे से बनी रोटी। रोटी का ताज़ा होना ज़रूरी नहीं है।
- पके फलों से बनी चुम्बन और जेली।
- मक्खन और वनस्पति वसा.
आहार में पकी सब्जियाँ और कुछ फल अवश्य शामिल होने चाहिए। पेट के कैंसर के लिए लाल और पीले-हरे रंग वाले फल खाने की सलाह दी जाती है, इनमें बहुत सारे कैरोटीनॉयड होते हैं जो शरीर पर ट्यूमर रोधी प्रभाव डालते हैं।
प्याज, गाजर, लाल मिर्च खाना उपयोगी है, इन सब्जियों में लाभकारी तत्व पकने पर भी संरक्षित रहते हैं। एंथोसायनिन जैसे पदार्थ कैंसर कोशिकाओं के विकास को भी रोकते हैं; बैंगन, लाल पत्तागोभी और चुकंदर में इनकी बहुतायत होती है।
यदि आपको ऑन्कोलॉजी है, तो आपको अपने आहार में खट्टे फल, समुद्री हिरन का सींग, लहसुन और पालक को निश्चित रूप से शामिल करना चाहिए। शुरुआती वसंत में, आप मूली, अजमोद, बिछुआ के युवा अंकुर, चुकंदर के शीर्ष और सिंहपर्णी के साथ सलाद के साथ अपने आहार में विविधता ला सकते हैं।
काले चुकंदर के प्रभाव से जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली में सुधार होता है, इसे सलाद में जोड़ा जा सकता है। एनीमिया के लिए, और सर्जरी के बाद रिकवरी अवधि के दौरान, ताजा कद्दू और उससे बने व्यंजन उपयोगी होते हैं। आप हरी और कमजोर नियमित चाय, बिना गैस वाला मिनरल वाटर, लिक्विड जेली, कॉम्पोट्स पी सकते हैं।
निषिद्ध उत्पादों की सूची
पेट के किसी भी प्रकार के घातक रोग वाले मरीजों को यह याद रखना चाहिए कि परिरक्षकों, रंगों और विभिन्न स्वादों वाले भोजन के प्रभाव में ट्यूमर प्रक्रियाएं तेजी से बनती हैं।
कार्सिनोजेन्स अत्यधिक वसायुक्त, अधिक पके हुए खाद्य पदार्थों में भी रह सकते हैं; गर्म, नमकीन और खुरदरे खाद्य पदार्थ श्लेष्मा परत को परेशान करते हैं।
- मांस, मछली और मशरूम से बना समृद्ध शोरबा।
- गर्म मसाले, दुकान से खरीदे गए सॉस।
- बहुत अधिक नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ।
- मसालेदार नाश्ता, डिब्बाबंद भोजन।
- पूरी तरह से पके हुए फल और सब्जियाँ नहीं।
- किसी भी रूप में शराब.
- कॉफ़ी, कड़क चाय, कार्बोनेटेड पेय।
- विभिन्न अर्द्ध-तैयार उत्पाद।
- मिठाइयाँ - केक, पेस्ट्री, मीठी पेस्ट्री, चॉकलेट। चीनी की अत्यधिक मात्रा पाचन अंगों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं को बढ़ाती है।
गैर-अनुशंसित उत्पाद उपचार और पुनर्प्राप्ति की पूरी अवधि के दौरान उपभोग के लिए पूरी तरह से प्रतिबंधित हैं। जो मरीज़ कैंसर से सफलतापूर्वक उबर चुके हैं, उन्हें यह याद रखना होगा कि उचित पोषण से बीमारी की पुनरावृत्ति को काफी हद तक रोका जा सकता है। इसलिए, जीवन भर एक निश्चित आहार का पालन करना आवश्यक है।
सर्जरी से पहले और बाद का मेनू
गैस्ट्रिक कैंसर के मरीजों को अक्सर सर्जरी की सलाह दी जाती है, जिसमें ट्यूमर से प्रभावित ऊतकों के साथ-साथ पूरे अंग या उसके कुछ हिस्से को निकालना शामिल होता है।
ऑपरेशन को अधिकतम दक्षता के साथ पूरा करने के लिए, रोगी को चेतावनी देना आवश्यक है कि ऑपरेशन से कई दिन और सप्ताह पहले उसका आहार बदला जाना चाहिए।
गैस्ट्रिक कैंसर को दूर करने से पहले आपको आसानी से पचने वाले व्यंजन खाने चाहिए, इन्हें मसलकर या मसलकर बनाया जाए तो बेहतर है। इष्टतम मल त्याग को प्राप्त करना आवश्यक है, पादप खाद्य पदार्थ इसमें मदद करते हैं।
आपको छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है, लेकिन आपको उन खाद्य पदार्थों को चुनने की ज़रूरत है जिनमें शरीर के लिए फायदेमंद पदार्थों की सबसे बड़ी मात्रा होती है। गरिष्ठ खाद्य पदार्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेंगे, जिससे सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि में सुधार होगा।
लेकिन पहले से ही संचालित रोगियों के लिए उचित पोषण के आयोजन पर अधिक ध्यान दिया जाता है। इसके हटने के बाद, पेट का कार्य आंतों द्वारा ले लिया जाता है, लेकिन यह अंग प्राकृतिक रूप से भोजन पचाने के लिए अनुकूलित नहीं होता है, इसलिए इसे मदद की आवश्यकता होती है।
प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में सबसे सख्त आहार आहार का पालन किया जाना चाहिए; कुछ हफ्तों के बाद, आहार का विस्तार किया जाता है, लेकिन डॉक्टर को संचालित व्यक्ति को भोजन खाने की सभी बारीकियों को बताना चाहिए।
- सर्जरी के बाद पहले दिनों में रोगी को एक स्थापित ट्यूब के माध्यम से या अंतःशिरा जलसेक के माध्यम से खिलाना।
- पेट पर धीरे-धीरे तनाव बढ़ना।
- व्यंजनों की पसंद पर सख्त प्रतिबंध।
- भोजन का न्यूनतम भाग खाना।
ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, डॉक्टर उपवास की सलाह दे सकते हैं। इस समय, व्यक्ति को अंतःशिरा समाधान दिया जाता है, इसलिए खाने की तीव्र इच्छा नहीं होती है। डॉक्टर बाद में शिशु आहार - फ़ॉर्मूले, प्यूरीज़ के साथ खाना शुरू करने की सलाह दे सकते हैं।
प्रोटीन से भरपूर सूखा उत्पाद एनपिट्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसे पतला करके 30-50 मिलीलीटर अंदर डाला जाता है, और फिर, हमेशा की तरह, मुंह के माध्यम से दिया जाता है। यह पेय शरीर में प्रोटीन की मात्रा को सामान्य कर देता है, जो आंतरिक अंगों के कामकाज के लिए आवश्यक है।
पेट के कैंसर के ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के लगभग तीसरे दिन, आप धीरे-धीरे चिपचिपा सूप, मांस या मछली सूफले, ताजा पनीर और नरम उबले अंडे खाना शुरू कर सकते हैं। फिर धीरे-धीरे उबला हुआ दलिया, तले हुए अंडे, मैश की हुई उबली सब्जियों की प्यूरी डालें। सर्जरी के 10वें दिन भोजन का हिस्सा 50 ग्राम से बढ़कर 300-400 ग्राम हो जाता है।
पेट का हिस्सा निकालने के दो सप्ताह बाद, आप पहले से ही हल्के आहार पर स्विच कर सकते हैं, जिसका आपको कम से कम तीन से चार महीने तक पालन करना होगा।
कैंसर रोगियों के लिए चिकित्सीय पोषण का उद्देश्य सूजन के विकास को रोकना और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को बचाना है।
मिठाइयों की खपत को तेजी से सीमित करना आवश्यक है, आप सभी निषिद्ध खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं कर सकते। दैनिक मेनू में मांस और मछली के व्यंजन के रूप में पर्याप्त प्रोटीन होना चाहिए; दलिया खाने की सलाह दी जाती है। पूरी तरह से शुद्ध किए गए व्यंजनों से उन व्यंजनों में संक्रमण जिनमें पहले से ही भोजन के टुकड़े हैं, धीरे-धीरे किया जाता है।
नए खाद्य पदार्थों और व्यंजनों को आहार में सावधानी से शामिल किया जाता है; आपको अपनी सभी संवेदनाओं के प्रति चौकस रहने की आवश्यकता है। कैंसर के लिए गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, शरीर भोजन को पचाने के लिए बदली हुई स्थितियों को अपनाता है, और इसलिए इस समय पाचन अंगों पर भारी भोजन का भार डालने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
गैस्ट्रिक कैंसर दूर होने के तीसरे दिन रोगी के लिए अनुमानित दैनिक आहार मेनू:
- नाश्ते के लिए - दुबले मांस से बना एक उबला हुआ मीटबॉल और पानी के साथ थोड़ी मात्रा में चावल का दलिया। आप ग्रीन टी या गुलाब का काढ़ा पी सकते हैं।
- दूसरे नाश्ते के लिए - प्यूरी की हुई सेब की प्यूरी।
- दोपहर के भोजन के लिए, आधा कटी हुई सब्जी का सूप, आधा गिलास सादा दही या केफिर।
- दोपहर के नाश्ते के लिए - थोड़ी मात्रा में अनसाल्टेड पनीर के साथ छोटे नूडल्स।
- रात के खाने के लिए - उबली हुई सब्जियों का आधा भाग और उबली हुई मछली का एक छोटा टुकड़ा।
- सोने से पहले आप थोड़ा कसा हुआ पनीर खा सकते हैं या आधा गिलास केफिर पी सकते हैं।
कीमोथेरेपी के दौरान और बाद में पोषण
कीमोथेरेपी कैंसर के मरीजों के इलाज का एक जरूरी हिस्सा है, लेकिन इलाज की यह पद्धति शरीर पर काफी बोझ डालती है।
एंटीट्यूमर दवाएं न केवल असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करती हैं; उनके प्रभाव में स्वस्थ कोशिकाएं भी मर जाती हैं।
इससे व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली बाधित होती है और रक्त प्रणाली प्रभावित होती है।
उचित रूप से व्यवस्थित पोषण आपको शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देता है।
पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के दौरान आहार पोषण के मुख्य कार्य:
- संपूर्ण पोषण.आपको उन उत्पादों और व्यंजनों को चुनने की ज़रूरत है जो यह सुनिश्चित करेंगे कि शरीर को सभी आवश्यक पदार्थ प्राप्त हों। नई कोशिकाओं के निर्माण के लिए विशेष रूप से बड़ी मात्रा में प्रोटीन आवश्यक होना चाहिए। प्रोटीन टर्की, बीफ़, समुद्री भोजन और अंडे में पाया जाता है। ताजी और थर्मली प्रोसेस्ड सब्जियां और फल खाना जरूरी है। किण्वित दूध उत्पाद भी मेज पर मौजूद होने चाहिए।
- भूख उत्तेजना.कीमोथेरेपी के दौरान खाने की लगभग कोई इच्छा नहीं होती है, लेकिन पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को आवश्यकतानुसार आगे बढ़ाने के लिए, व्यक्ति को अवश्य खाना चाहिए। यह बेहतर है अगर ये उच्च कैलोरी वाले व्यंजन हैं - कन्फेक्शनरी, मांस, नट्स। ये उत्पाद शरीर को आवश्यक ऊर्जा प्रदान करते हैं। यदि आपका डॉक्टर इसकी अनुमति देता है, तो आप अपने भोजन में कुछ मसाले जोड़ सकते हैं और ताजा निचोड़ा हुआ गैर-अम्लीय रस पी सकते हैं।
- अपच संबंधी विकारों और मतली को कम करना।बड़ी मात्रा में पानी लेने से एंटीट्यूमर दवाओं के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव कम हो जाते हैं - आपको प्रति दिन कम से कम दो लीटर पीने की ज़रूरत होती है और यह फलों के पेय, गुलाब का काढ़ा और चीनी-मुक्त कॉम्पोट भी हो सकता है। ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है जो भोजन के बोलस को अन्नप्रणाली में वापस लाने में योगदान करते हैं, जो केवल मतली को बढ़ाता है। इन उत्पादों में टमाटर, खट्टे फल, मीठे और वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं। गर्म और ठंडे खाद्य पदार्थ भी मतली को बदतर बना सकते हैं।
कीमोथेरेपी के कोर्स के बाद, आपको उचित पोषण के बारे में कभी नहीं भूलना चाहिए। गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों को विविध आहार खाना चाहिए, लेकिन साथ ही सभी निषिद्ध खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है।
ग्रेड 3-4 वाले असंचालनीय रोगियों के लिए पोषण
इस घटना में कि स्टेज 3-4 गैस्ट्रिक कैंसर वाला व्यक्ति अभी भी ट्यूब के माध्यम से नहीं, बल्कि खुद को खिला सकता है, उसे निम्नलिखित आहार नियमों का पालन करना चाहिए:
- अपने आहार से मांस शोरबा, लाल मांस, नमकीन, डिब्बाबंद और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर कर दें। कच्चे फल, खट्टी गोभी, मसाले, कॉफी और शराब की अनुमति नहीं है।
- आहार का चयन इस प्रकार किया जाना चाहिए कि व्यक्ति को प्रतिदिन आवश्यक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा प्राप्त हो।
- दिन में 8 बार तक खाएं; भोजन की मात्रा न्यूनतम रखें।
- भोजन के बीच का अंतराल यथासंभव बराबर होना चाहिए।
यदि एक जांच स्थापित की जाती है, तो विशेष मिश्रण की शुरूआत से जीवन का समर्थन किया जाता है। यदि उन्हें खरीदना संभव नहीं है, तो अच्छी तरह से कटे और मसले हुए सूप, तरल दलिया, आमलेट और नरम उबले अंडे एक ट्यूब के माध्यम से दिए जाते हैं।
पेट के कैंसर के लिए आजीवन एंटी-रिलैप्स आहार
सर्जरी के बाद, एक व्यक्ति लगभग एक वर्ष या उससे थोड़ा अधिक समय में परिचित व्यंजनों पर स्विच कर सकता है। स्वाभाविक रूप से, इसकी अनुमति है यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं और कोई मतभेद नहीं हैं।
परिवर्तन क्रमिक होना चाहिए, पोषण में जोर पादप खाद्य पदार्थों पर है। लगातार प्राकृतिक दही और जूस पीने की सलाह दी जाती है।
पौधा-डेयरी आहार चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, एंजाइमों के उत्पादन को बढ़ावा देता है और इस प्रकार जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
स्वास्थ्य लाभ प्राप्त रोगियों को यह याद रखने की आवश्यकता है कि पेट के घातक घावों का एक कारण पोषण संबंधी त्रुटियाँ हैं। इसलिए, अपने शेष जीवन भर, एक व्यक्ति को स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना चाहिए, केवल स्वस्थ भोजन खाना चाहिए।
व्यंजन विधि
खाद्य पदार्थों की सीमित पसंद के बावजूद, पेट के कैंसर के रोगी दर्जनों स्वादिष्ट और उपचारकारी व्यंजन तैयार कर सकते हैं।
- उबले हुए चिकन कटलेट.चिकन मांस को त्वचा और हड्डियों से मुक्त किया जाना चाहिए और कीमा बनाया जाना चाहिए। कीमा बनाया हुआ मांस में दूध में भिगोया हुआ काली रोटी का एक टुकड़ा मिलाएं। फिर कटलेट बनते हैं, उन्हें डबल बॉयलर में उबालने की जरूरत होती है।
- तोरी के साथ मांस प्यूरी।वसा के बिना उबला हुआ गोमांस मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाना चाहिए। 200 ग्राम की मात्रा में कीमा बनाया हुआ मांस पूरी तरह से नरम होने तक पानी के साथ पकाया जाता है। इस समय के दौरान, युवा तोरी को बीज से मुक्त किया जाता है और छील दिया जाता है, काट दिया जाता है और नरम होने तक उबाला जाता है। पकी हुई तोरी को एक छलनी के माध्यम से रगड़ा जाता है और कुछ और मिनटों तक उबालने की आवश्यकता होती है। अंडे की जर्दी को ¼ गर्म दूध के साथ मिलाया जाता है, इस द्रव्यमान को तोरी के साथ मिलाया जाता है। फिर तोरी की प्यूरी को मांस की प्यूरी के साथ मिलाया जाता है, थोड़ा मक्खन और नमक की एक बूंद डाली जाती है।
- उबले हुए दही सूफले. 100 ग्राम पनीर को रगड़ें, इसमें एक चुटकी चीनी, 10 ग्राम सूजी और एक अंडे की जर्दी मिलाएं। फेंटे हुए अंडे की सफेदी को दही के मिश्रण में मिलाएं और सांचे में रखें। सूफले को 20-30 मिनट तक भाप में पकाएं।
निम्नलिखित वीडियो आपको बताएगा कि हमारे पेट को क्या नष्ट करता है:
फ़रवरी-18-2017
गैस्ट्रिक उच्छेदन क्या है
गैस्ट्रिक रिसेक्शन एक ऑपरेशन है जिसमें पेट का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हटा दिया जाता है, आमतौर पर एक चौथाई से दो-तिहाई तक। मूल रूप से, पेट की विभिन्न खतरनाक बीमारियों (ट्यूमर, अल्सर) की स्थिति में उच्छेदन किया जाता है, और ऑपरेशन को मोटापे के गंभीर रूपों से निपटने के साधन के रूप में भी किया जा सकता है। रिसेक्शन पहली बार 1881 में थियोडोर बिलरोथ द्वारा किया गया था; इस जर्मन सर्जन ने गैस्ट्रिक रिसेक्शन के दो मुख्य ज्ञात तरीकों को भी लागू किया और इसके बाद रोगी की पाचन प्रक्रियाओं की कार्यप्रणाली को बहाल किया। बिलरोथ ऑपरेशन तकनीकों के अलावा, 2000 के दशक से, गैस्ट्रिक रिसेक्शन के तरीके भी ज्ञात हैं जो सीधे अंग की मौलिक शारीरिक कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं - अनुदैर्ध्य या ऊर्ध्वाधर रिसेक्शन।
अनिवार्य रूप से, पेट के प्रभावित क्षेत्र को छांटकर और बाद में जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यात्मक निरंतरता की स्थिति को बहाल करके उच्छेदन किया जाता है। एनास्टोमोसिस द्वारा पेट के स्टंप और जेजुनम या डुओडेनम के बीच संबंध बनाकर निरंतरता को फिर से बनाया जाता है।
उच्छेदन इस मायने में जटिल है कि यह शरीर को संसाधनों की आपूर्ति करने वाले केंद्रीय तत्वों में से एक - पाचन तंत्र - को प्रभावित करता है। एक व्यक्ति खाना नहीं खा सकता है, इसलिए ऑपरेशन के पर्याप्त समापन और उसके बाद की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के लिए सही आहार बहुत महत्वपूर्ण है, जो अंततः, उच्छेदन के बाद पेट के कार्यों की इष्टतम बहाली की संभावना पर सबसे बड़ा प्रभाव डालता है। ऑपरेशन से तुरंत पहले (एक महीने से एक सप्ताह तक), आहार के माध्यम से पेट को मजबूत करना आवश्यक है - विटामिन और ताकत बढ़ाने वाले एजेंट लें, पेट और शरीर को तनाव के लिए तैयार करने के लिए प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाएं। पोस्टऑपरेटिव आहार, जिसे कई अवधियों में विभाजित किया गया है, के लिए और भी अधिक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, रोगी को उपवास निर्धारित किया जाना चाहिए, फिर कुछ समय के लिए पोषण प्रदान किया जाएगा, निश्चित रूप से, अस्पताल में, आईवी के माध्यम से, फिर एक ट्यूब के माध्यम से। इसके बाद, डॉक्टर कई अवधियों में वितरित आहार लिखेंगे।
इन ऑपरेशनों के बाद, भोजन बहुत तेज़ी से अन्नप्रणाली और पेट के शेष भाग (यदि इसे विच्छेदित किया जाता है - आंशिक रूप से हटा दिया जाता है) से छोटी आंत में प्रवाहित होता है, जिसमें मुख्य पोषक तत्व अवशोषित होते हैं। इस मामले में, खाने के तुरंत बाद, रोगी को अधिजठर क्षेत्र में भारीपन, कमजोरी, पसीना, चक्कर आना, तेजी से दिल की धड़कन, शुष्क मुंह, सूजन (पेट फूलना), उनींदापन और लेटने की इच्छा का अनुभव हो सकता है।
इन घटनाओं को डंपिंग सिंड्रोम के रूप में परिभाषित किया गया है। उचित पोषण जटिलताओं से बचने में मदद करता है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद आहार
जिन लोगों की गैस्ट्रिक सर्जरी हुई है उन्हें निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- दिन में 5-6 बार अक्सर थोड़ा-थोड़ा भोजन करें। खाना धीरे-धीरे, अच्छी तरह चबाकर खाएं।
- आसानी से और जल्दी अवशोषित होने वाले कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों और व्यंजनों का सेवन सीमित करें, विशेष रूप से चीनी, शहद, जैम, मीठे दूध के दलिया, मीठी चाय।
यह सलाह दी जाती है कि तीसरा व्यंजन तुरंत नहीं, बल्कि दोपहर के भोजन के 1/2-1 घंटे बाद लें, ताकि पेट पर अधिक भार न पड़े। एक समय में तरल की मात्रा 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले 2-3 महीनों में पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: यह वह समय है जब पाचन तंत्र सर्जरी के कारण नई स्थितियों के अनुकूल होता है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद का आहार स्वादिष्ट, विविध हो और इसमें सभी आवश्यक पोषक तत्व शामिल हों। संपूर्ण पशु प्रोटीन (दुबला मांस, चिकन, मछली, अंडे, पनीर, पनीर में निहित) और विटामिन (सब्जी व्यंजनों में शामिल, जो फल, जामुन, सब्जी और फलों के रस, गुलाब का काढ़ा, आदि के घटक हैं) को विशेष महत्व दिया जाता है। . )
अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले 2-3 महीनों में पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: इस समय पाचन तंत्र और पूरा शरीर सर्जरी के कारण नई स्थितियों के अनुकूल होता है।
आहार चिकित्सा की रणनीति को योजनाबद्ध रूप से निम्नानुसार प्रस्तुत किया जा सकता है। सर्जरी के बाद पहले 2-3 महीनों में, आम तौर पर दिन में कम से कम 5 बार खाने की सलाह दी जाती है, जिसमें मुख्य रूप से कटा हुआ और मसला हुआ या भाप से पका हुआ भोजन शामिल होता है। वास्तव में, पेप्टिक अल्सर रोग (आहार तालिका संख्या 1, "मसला हुआ" संस्करण) के लिए समान आहार की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, मिठाइयों को सीमित करना आवश्यक है। 2-3 महीनों के बाद, उपस्थित चिकित्सक आहार तालिका संख्या 1 के "असंसाधित" संस्करण की सिफारिश कर सकता है। ऑपरेशन के 3-4 महीने बाद, आहार तालिका संख्या 5 की अनुमति है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पहले दिनों में चिकित्सीय पोषण:
पहला दिन। बीमार व्यक्ति को भोजन नहीं मिलता है.
दूसरा दिन. कमजोर चाय, फलों की जेली, मिनरल वाटर (हर 3-4 घंटे में 30 मिली)। चुम्बन बहुत मीठे नहीं होते.
तीसरा और चौथा दिन. पहला नाश्ता - नरम उबला अंडा या स्टीम ऑमलेट, आधा गिलास चाय; दूसरा नाश्ता - जूस, या जेली, या मिनरल वाटर, मसला हुआ चावल दलिया। दोपहर का भोजन - मांस प्यूरी या मलाईदार मांस सूप के साथ चिपचिपा चावल का सूप। दोपहर का नाश्ता - चाय या गुलाब का काढ़ा। रात का खाना - पनीर या मीट सूफले। रात में - बिना चीनी वाली फ्रूट जेली (1/2 कप)।
5वां और 6वां दिन. नाश्ता - नरम उबला अंडा, या स्टीम ऑमलेट, या मीट सूफले, दूध के साथ चाय। दूसरा नाश्ता - मसला हुआ चावल या मसला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया। दोपहर का भोजन - मसला हुआ चावल का सूप, उबला हुआ मांस सूफले। दोपहर का नाश्ता - बिना चीनी के पनीर सूफले। रात का खाना - उबले हुए मांस पकौड़ी, गाजर प्यूरी। रात में - बिना चीनी वाली फ्रूट जेली।
सातवां दिन. नाश्ता - 2 नरम उबले अंडे, तरल चावल या मसला हुआ एक प्रकार का अनाज दलिया, चाय। दूसरा नाश्ता - बिना चीनी का पका हुआ पनीर सूफले। दोपहर का भोजन - आलू के साथ शुद्ध चावल का सूप, उबले हुए मांस कटलेट, मसले हुए आलू। दोपहर का नाश्ता - उबली हुई मछली सूफले। रात का खाना - कैलक्लाइंड पनीर, जेली। सफेद ब्रेड क्रैकर्स की अनुमति है।
ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद, आहार नंबर 1 निर्धारित किया जाता है, आसानी से अवशोषित कार्बोहाइड्रेट की सीमा के साथ एक "मसला हुआ" संस्करण।
- विभिन्न शुद्ध सब्जियों, पास्ता या अनाज के साथ सब्जी शोरबा सूप;
- दुबले मांस, पोल्ट्री (चिकन, टर्की) और मछली (कॉड, हेक, आइस कॉड, नवागा, पाइक पर्च, कार्प, पर्च) से बने व्यंजन उबले हुए या उबले हुए। मांस मुख्य रूप से कटलेट, क्वेनेल्स, मीटबॉल, प्यूरी, सूफले के रूप में होता है;
- आलू, गाजर, चुकंदर, फूलगोभी, कद्दू, तोरी से बने व्यंजन, प्यूरी, सूफले या पुडिंग के रूप में शुद्ध किए गए;
- दूध दलिया (चावल, दलिया, जौ, एक प्रकार का अनाज, "हरक्यूलिस"), सूफले, शुद्ध अनाज से पुडिंग, सेंवई, पास्ता, घर का बना नूडल्स से व्यंजन;
- नरम उबला अंडा, भाप आमलेट;
- पूरा दूध, सूखा दूध, चीनी के बिना गाढ़ा दूध (पकवान में जोड़ा गया), खट्टा क्रीम, क्रीम, ताजा तैयार पनीर;
- उबले, मसले हुए या पके हुए फल और जामुन;
- हल्का पनीर, कम वसा वाला हैम;
- शहद, जैम, प्रिजर्व, मार्शमैलोज़, मार्शमैलोज़ सीमित मात्रा में, अच्छी सहनशीलता के अधीन;
- दूध या क्रीम के साथ कमजोर चाय, दूध या क्रीम के साथ कमजोर कॉफी;
- फल, बेरी (बहुत मीठा नहीं), सब्जियों का रस, गुलाब का काढ़ा;
- मक्खन, घी, वनस्पति तेल (तैयार व्यंजनों में जोड़ा गया);
- हल्के सूखे गेहूं की रोटी, स्वादिष्ट कुकीज़, पटाखे।
मांस, मछली, मशरूम शोरबा, वसायुक्त मांस, पोल्ट्री (बत्तख), मछली, सभी तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, नमकीन स्नैक्स, पेस्ट्री, पाई, कच्ची बिना कद्दूकस की हुई सब्जियां और फल, मूली, रुतबागा को आहार से हटा दें।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद नमूना आहार मेनू ("मसला हुआ" विकल्प):
नाश्ता: नरम उबला अंडा, एक प्रकार का अनाज, चावल या हरक्यूलिस दलिया, दूध के साथ कॉफी।
दूसरा नाश्ता: पका हुआ सेब, गुलाब जलसेक।
दोपहर का भोजन: शाकाहारी आलू का सूप, दूध की चटनी के साथ उबले हुए मांस कटलेट, शुद्ध ताजे फल का कॉम्पोट या जेली।
दोपहर का नाश्ता: दूध, स्वादिष्ट कुकीज़।
रात का खाना: उबली हुई मछली और आलू।
रात में: दूध के साथ केफिर या कमजोर चाय।
गैस्ट्रिक सर्जरी के 3-4 महीने बाद, आमतौर पर आहार संख्या 1 या 5 के "असंसाधित" संस्करण की अनुमति दी जाती है।
- विभिन्न अनाजों के साथ सब्जी शोरबा सूप, सब्जियां, पास्ता, चुकंदर सूप, अनाज के साथ दूध सूप, चावल के साथ फल सूप। कम वसा वाले मांस के सूप की अनुमति सप्ताह में 1-2 बार दी जाती है, बशर्ते यह अच्छी तरह से सहन किया गया हो;
- दुबले मांस, पोल्ट्री, मछली से व्यंजन - उबला हुआ, बेक किया हुआ (पहले से उबला हुआ), दम किया हुआ (रस निकालकर);
- ताज़ी सब्जियाँ (टमाटर, खीरा, गाजर), उबली और उबली हुई सब्जियाँ (गाजर, आलू, चुकंदर, तोरी, कद्दू, फूलगोभी)। गैर-अम्लीय सॉकरौट, ताजी जड़ी-बूटियाँ (अजमोद, डिल) की अनुमति है;
- विभिन्न दलिया (अनाज और पास्ता) - चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, बाजरा; अनाज, पुडिंग, फल पुलाव, उबली हुई सेंवई, पास्ता;
- नरम उबला अंडा, आमलेट;
पेट के आंशिक या पूर्ण निष्कासन के 5-6 महीने बाद, उपस्थित चिकित्सक, स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, रोगी को आहार तालिका संख्या 5 या 15 का पालन करने की सलाह दे सकता है।
- पूरा दूध (यदि अच्छी तरह से सहन किया गया हो) या चाय के साथ, डेयरी व्यंजन, केफिर, दही, एसिडोफिलस, खट्टा क्रीम (मुख्य रूप से मसाला के रूप में), ताजा तैयार पनीर। वे पनीर, विभिन्न पुडिंग, सूफले और पकौड़ी भी तैयार करते हैं;
- पके, कच्चे और पके हुए फल और जामुन (सेब);
- दूध, खट्टा क्रीम, फल सॉस;
- "डॉक्टर्सकोय" प्रकार का सॉसेज, लीन हैम, जेली मछली, पनीर, उबली हुई जीभ, कच्ची और उबली सब्जियों से सलाद, भीगी हुई हेरिंग;
- जैम, शहद, मार्शमैलो, मार्शमैलो, जैम (बहुत सीमित मात्रा में);
- चाय, दूध के साथ और बिना दूध के कमजोर कॉफी। ताजे फल, जामुन और सूखे मेवों से बनी खाद (बहुत मीठी नहीं);
- फल, बेरी (बहुत मीठा नहीं), सब्जियों का रस। गुलाब का काढ़ा;
- मक्खन और वनस्पति तेल (तैयार व्यंजनों में मक्खन मिलाया जाता है);
- गेहूं, राई, अधिमानतः थोड़ा सूखा हुआ, ब्रेड, पटाखे, स्वादिष्ट कुकीज़, स्वादिष्ट आटा उत्पाद।
बटर आटा, अचार, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, डिब्बाबंद स्नैक फूड, मूली, रुतबागा और गर्म मसालों से बने उत्पादों को आहार से बाहर रखा गया है।
नमूना आहार मेनू ("असंसाधित" विकल्प):
नाश्ता: टमाटर का सलाद या सब्जी विनैग्रेट, उबला हुआ मांस, कुरकुरा अनाज दलिया, दूध के साथ चाय।
दूसरा नाश्ता: ताजा या बेक किया हुआ सेब या कच्ची कद्दूकस की हुई गाजर।
दोपहर का भोजन: सलाद, शाकाहारी बोर्स्ट, उबली हुई मछली (कॉड, हेक, आइस्ड) उबले आलू के साथ, साउरक्रोट, कॉम्पोट।
दोपहर का नाश्ता: ताजे फल।
रात का खाना: आमलेट, एक प्रकार का अनाज अनाज, चाय।
रात में: केफिर या दही।
पेट के आंशिक या पूर्ण निष्कासन के 5-6 महीने बाद, उपस्थित चिकित्सक, स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, रोगी को आहार तालिका संख्या 5 या 15 का पालन करने की सलाह दे सकता है। यदि कोई जटिलताएं या महत्वपूर्ण सहवर्ती रोग नहीं हैं, तो यह रोगी की अच्छी सहनशीलता के साथ, आहार में कम वसा वाले व्यंजन, अधिक ताजी सब्जियां और फल, मांस और मछली शोरबा शामिल करने की अनुमति है।
एम. गुरविच की पुस्तक "स्वास्थ्य के लिए पोषण" पर आधारित।
लेख की सामग्री:
कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद आहार उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है, क्योंकि ऑपरेशन जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को बाधित करता है। यदि पहले पचा हुआ भोजन द्रव्यमान छोटी आंत में प्रवेश करता है, तो अब यह आवश्यक प्रसंस्करण से नहीं गुजरता है, इसलिए शरीर के लिए आवश्यक पदार्थ बहुत कम अवशोषित होते हैं।
ऑपरेशन के बारे में
पेट को हटाना एक कठिन सर्जिकल ऑपरेशन है, जो तब निर्धारित किया जाता है जब किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने का कोई अन्य तरीका नहीं होता है। इसे गैस्ट्रेक्टोमी कहा जाता है। ऐसे में यह अंग पूरी तरह से हटा दिया जाता है। भले ही ऑपरेशन सफल रहा हो और कोई गंभीर जटिलताएं न हों, मरीज को दीर्घकालिक पुनर्वास के लिए तैयार रहने की जरूरत है। यदि पेट पूरी तरह से हटा दिया गया है, तो दवाओं के रूप में विटामिन लेना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से विटामिन बी 12, क्योंकि यह पेट में अवशोषित होता है, और अतिरिक्त उपचार के बिना, घातक एनीमिया विकसित हो सकता है।
हालाँकि, यदि रोगी की समय पर सर्जरी हुई, और फिर पुनर्वास हुआ और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया गया तो पूर्वानुमान अनुकूल है। आप आसानी से नई पाचन स्थितियों को अपना सकते हैं। लेकिन ऑन्कोलॉजी के साथ, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है, क्योंकि बहुत कुछ कैंसर के चरण और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।
गैस्ट्रिक रिसेक्शन एक समान ऑपरेशन है, हालांकि, रोगी को पूरा अंग नहीं हटाया जाता है, बल्कि उसका केवल एक हिस्सा निकाला जाता है: एक चौथाई से 2/3 तक। फिर पेट का स्टंप ग्रहणी से जुड़ा होता है। यह भी पेट निकालने जैसा गंभीर ऑपरेशन है। इससे उबरने के लिए आपको डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की जरूरत है, खासतौर पर सही खाना जरूरी है।
पहले दिनों में पोषण
गैस्ट्रिक सर्जरी के तुरंत बाद, रोगी कुछ नहीं खा सकता है, इसलिए अस्पताल में कुछ भी लाने की आवश्यकता नहीं है। पहले 2 दिन वह उपवास करता है, और तीसरे दिन डॉक्टर उसे थोड़ा सा कॉम्पोट या गुलाब का काढ़ा, या मीठी चाय पीने की अनुमति दे सकता है। रोगी को हर 15 मिनट में 1 चम्मच पानी दिया जाता है। तरल पदार्थ
कुछ ऐसी चीजें हैं जो डॉक्टर सर्जरी के तुरंत बाद अनुशंसित नहीं करते हैं; रोगी को भोजन खिलाने की व्यवस्था क्लिनिक के मेडिकल स्टाफ द्वारा की जाती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त हों, प्रोटीन और अमीनो एसिड के विशेष मिश्रण को अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। डॉक्टर प्रोटीन एनपिट भी लिख सकते हैं। रोगी को यह घोल 30-50 मि.ली. प्राप्त होता है। सबसे पहले, इसे एक जांच के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, फिर, जब इसे हटा दिया जाता है, तो मुंह के माध्यम से। मरीज़ लगभग 2 या 3 दिनों तक इसी तरह से खाना खाता है। धीरे-धीरे प्राप्त प्रोटीन एनपिटाइट की मात्रा बढ़ाई जाती है।
सर्जरी के बाद पोषण
4 या 5 दिनों के बाद, डॉक्टर रोगी को सामान्य आहार पर स्विच कर देगा, बशर्ते कि उसे कोई सूजन और सामान्य क्रमाकुंचन न हो। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अब वह खट्टी क्रीम या पाई के साथ पकौड़ी खा सकेगा. सर्जरी के बाद आहार बहुत सख्त है, लेकिन इसका उल्लंघन नहीं किया जा सकता, क्योंकि उचित पोषण रोगी के पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद रोगी को एक विशेष आहार के अनुसार भोजन करना चाहिए। रोगी को कई प्रकार के आहार निर्धारित किये जाते हैं। आपको उनमें से प्रत्येक का लगभग 2-4 दिनों तक पालन करने की आवश्यकता है, लेकिन डॉक्टर इस अवधि को बढ़ा या छोटा कर सकते हैं, यह रोगी की भलाई पर निर्भर करता है।
आहार क्रमांक 0ए
आहार क्रमांक 0ए 4 या 5 दिन के लिए निर्धारित है। इस आहार की विशेषताएं: थोड़ा नमक (1 या 2 ग्राम से अधिक नहीं) और ढेर सारा पानी (1.8 -2.2 लीटर)। रोगी को दिन में कम से कम 7 या 8 बार भोजन करना चाहिए, 250 ग्राम से अधिक भोजन नहीं करना चाहिए। आहार के अतिरिक्त, आपको 1 या 2 नरम उबले अंडे खाने की अनुमति है।
आप क्या खा सकते हैं:
- श्लेष्म काढ़े जिसमें क्रीम मिलाया जाता है;
- हल्का मांस शोरबा, कोई वसा नहीं;
- फल या बेरी जेली;
- सब्जियों या फलों से रस;
- गुलाब कूल्हों से बना मीठा पेय।
फिलहाल, आप गरिष्ठ भोजन नहीं खा सकते, भले ही वे मसले हुए हों, या दूध नहीं पी सकते।
आहार क्रमांक 0बी
पेट के कैंसर के कारण सर्जरी के बाद छठे या आठवें दिन इस आहार की आवश्यकता होती है। रोगी को 2 लीटर तक तरल पदार्थ लेना चाहिए, और नमक की मात्रा थोड़ी बढ़ानी चाहिए, 4 या 5 ग्राम तक। रोगी दिन में 6 बार तक खा सकता है, खुराक - 400 ग्राम प्रत्येक। क्या संभव है? मेनू आहार संख्या 0ए के समान है, लेकिन अनुमत उत्पादों की सूची लंबी है:
- अनाज के साथ सूप;
- रोगी पहले से ही चावल या एक प्रकार का अनाज से बना शुद्ध दलिया खा सकता है, लेकिन केवल अगर वे तरल हों;
- नरम उबले अंडे या सफेद आमलेट की अनुमति है;
- रोगी के मेनू में मांस और मछली (प्यूरी) भी शामिल है, लेकिन केवल आहार संबंधी।
आहार क्रमांक 0बी
यह आहार आमतौर पर 9-11 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। सर्जरी के बाद यह एक विशेष आहार है, जब रोगी पूर्ण आहार पर स्विच करता है। रोगी को 1.5 लीटर तक पानी या अन्य तरल पदार्थ पीना चाहिए, नमक की अनुमत मात्रा 6 या 7 ग्राम है। रोगी दिन में लगभग 5 या 6 बार खाता है, उसके मेनू में निम्नलिखित व्यंजन जोड़े जाते हैं:
- क्रीम सूप;
- सफेद पटाखे, लेकिन 75 ग्राम से अधिक नहीं;
- शुद्ध सब्जियां या फल;
- सेब, लेकिन ताज़ा नहीं, बल्कि पके हुए;
- कटा हुआ मांस या मछली;
- पनीर, आप थोड़ी क्रीम मिला सकते हैं;
- विभिन्न किण्वित दूध पेय।
डंपिंग सिंड्रोम
गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद लगभग 10-30% रोगियों में, डंपिंग सिंड्रोम देखा जाता है, जब भोजन पेट से आंतों में जल्दी से चला जाता है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन का संतुलन और इसी तरह गड़बड़ा जाता है। ऐसे मरीजों को कमजोरी, खाने के बाद तेज चक्कर आना और सिरदर्द की शिकायत होती है। उन्हें गर्मी लगती है, बहुत पसीना आता है और मरीज़ बेहोश हो सकता है।
इन और अन्य अप्रिय लक्षणों को प्रकट होने से रोकने के लिए, खासकर यदि किसी व्यक्ति को पेट का कैंसर है, तो आपको कई सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:
- रोगी के मेनू में बहुत सारा प्रोटीन और आवश्यक मात्रा में जटिल कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए।
- आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सीमित है, यानी आपको कुछ समय के लिए मिठाई, चीनी, केक, पेय और डिब्बाबंद जूस के बारे में भूलना होगा।
- वसा की मात्रा कम हो जाती है, तले हुए खाद्य पदार्थों की भी अनुमति नहीं है।
- मरीजों को ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो पित्त स्राव को बढ़ाते हैं या जो अग्न्याशय के स्राव को बढ़ाते हैं।
यदि अप्रिय लक्षण फिर भी प्रकट होते हैं, तो आपको उन्हें उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए, जिन्हें गैस्ट्रेक्टोमी या रिसेक्शन के बाद रोगी की निगरानी करनी चाहिए। वह सही उपचार का चयन करेगा.
सर्जरी के 10 दिन बाद आहार
बिना पेट के मरीज़ या जिनके पेट का कुछ हिस्सा काट दिया गया हो वे क्या खा सकते हैं? सर्जरी के 9-12 दिन बाद, रोगी को आहार तालिका संख्या 1 में स्थानांतरित कर दिया जाता है, लेकिन शुद्ध विकल्प चुना जाता है। रोगी को बार-बार खाना चाहिए, दिन में लगभग 5 या 6 बार खाना चाहिए। भाग छोटे होने चाहिए, लगभग 250 ग्राम; यदि यह तरल है, तो एक गिलास से अधिक नहीं। आहार में बहुत अधिक प्रोटीन होना चाहिए, इसलिए रोगियों को कटा हुआ मांस या उबली हुई मछली खाने की ज़रूरत है, प्रोटीन से आमलेट तैयार करें और ताज़ा पनीर न छोड़ें। वसा भी आवश्यक है, लेकिन संयमित मात्रा में। ऐसे भोजन से यदि रोगी को बुरा लगता है तो वसा की मात्रा कम हो जाती है। रोगी को कम कार्बोहाइड्रेट खाना चाहिए, खासकर यदि वे आसानी से पचने योग्य हों, तो उनकी मात्रा कम करना बेहतर होता है।
इस अवधि के दौरान, रोगी को मजबूत शोरबा, साथ ही वसायुक्त पोल्ट्री, मांस, सभी प्रकार के सॉसेज, हैम, स्मोक्ड उत्पाद और डिब्बाबंद भोजन नहीं खाना चाहिए। सभी तले हुए खाद्य पदार्थ, ब्रेड, आटा उत्पाद और अचार भी निषिद्ध हैं। उपभोग से पहले सभी सब्जियों और फलों को पीसना चाहिए।
सर्जरी के कई महीनों बाद पोषण
यदि रोगी अच्छा महसूस करता है, तो केवल शुद्ध भोजन खाने का कोई मतलब नहीं है। 3 या 4 महीने के बाद, रोगी नियमित भोजन करना शुरू कर सकता है, लेकिन कुछ प्रतिबंध अभी भी बने हुए हैं। सही तरीके से कैसे खाएं? आपको अभी भी आहार संख्या 1 का पालन करना होगा, लेकिन शुद्ध संस्करण का नहीं। रोगी का आहार अधिक विविध हो जाता है: वह मांस सूप खा सकता है, उन्हें सूखे सफेद ब्रेड, मछली और मांस, चिकन के साथ खा सकता है। उबली हुई सब्जियाँ, बगीचे की सब्जियाँ, आलू, एक प्रकार का अनाज, चावल, ताजे फल, किण्वित दूध पेय, इत्यादि की अनुमति है।
आप इस आहार पर लगभग 2 या 3 महीने तक टिके रह सकते हैं। यदि रोगी को कोई जटिलता नहीं है, उसे आंतों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में कोई समस्या नहीं है, तो ऑपरेशन के छह महीने बाद आप हर किसी की तरह खा सकते हैं। हालाँकि, आहार को रद्द नहीं किया जा सकता है, आहार की रासायनिक संरचना की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।
अनुमत
यदि किसी मरीज को पेट का कैंसर है, जिसके कारण पेट का कोई हिस्सा या पूरा अंग हटा दिया गया है, तब भी मेनू में बदलाव किया जा सकता है। यहां उन व्यंजनों और खाद्य पदार्थों की सूची दी गई है जिन्हें इस बीमारी में खाया जा सकता है:
- घिनौना सूप, जिसमें दलिया, एक प्रकार का अनाज, चावल मिलाया जाता था, थोड़ा मक्खन या क्रीम मिलाया जाता था;
- आप मांस व्यंजन पका सकते हैं, उदाहरण के लिए, वील, चिकन, टर्की;
- सफेद ब्रेड क्राउटन;
- आपको मछली के व्यंजन तैयार करने की ज़रूरत है, और ये हैं पोलक, हेक, कॉड और पाइक;
- दलिया की अनुमति है: दलिया, चावल, एक प्रकार का अनाज, आप उनमें मांस का एक टुकड़ा डाल सकते हैं;
- नरम उबले अंडे या आमलेट;
- यदि कोई असहिष्णुता नहीं है, तो दूध, क्रीम, पनीर की अनुमति है;
- जामुन से बनी जेली या जैली उपयोगी होती है।
निषिद्ध उत्पाद
ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद पेट दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणों से बचने के लिए, कुछ खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना या कम से कम उनकी मात्रा सीमित करना बेहतर है:
- मजबूत शोरबा;
- आप ताजी रोटी, विभिन्न कन्फेक्शनरी और आटा उत्पाद नहीं खा सकते हैं;
- सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन और सभी प्रकार के स्मोक्ड मांस, वसायुक्त मांस या पोल्ट्री की अनुमति नहीं है;
- यह कुछ अनाज छोड़ने लायक है: जौ, मक्का, मोती जौ और बाजरा;
- पास्ता;
- आप तले हुए खाद्य पदार्थ या अचार नहीं खा सकते;
- मशरूम;
- कच्ची सब्जियाँ, विशेष रूप से फलियाँ, पत्तागोभी, रुतबागा, प्याज, मूली इत्यादि;
- पनीर या खट्टा क्रीम, अगर वे वसायुक्त हैं;
- सॉस और मसाले, सभी प्रकार के सीज़निंग वर्जित हैं;
- आप दुकान से सोडा, कॉफ़ी, तेज़ चाय, शराब या जूस नहीं पी सकते;
- आइसक्रीम, केक और चॉकलेट की तरह मिठाई और जैम की भी अनुमति नहीं है।
कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद पोषण उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, आपको आहार का पालन करना चाहिए, अन्यथा शरीर जल्दी से ठीक नहीं हो पाएगा। इस पर टिके रहना इतना मुश्किल नहीं है, क्योंकि पोषण का आधार सूप और अनाज हैं। यदि आप मेनू सही ढंग से बनाते हैं, तो रोगी जल्दी ठीक हो जाएगा, और समय के साथ अपने आहार का विस्तार करने में सक्षम होगा।
कई मामलों में पेट या उसके किसी हिस्से का उच्छेदन ही इलाज और मरीज की जान बचाने का एकमात्र संभावित तरीका है। पेट की सर्जरी व्यापक घातक नियोप्लाज्म के इलाज की एक क्रांतिकारी विधि है ( आमाशय का कैंसर ), रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं, पॉलीप्स, गैस्ट्रिक रक्तस्राव। चिकित्सा की प्रगति के बावजूद, गैस्ट्रिक निष्कासन सबसे कठिन सर्जिकल ऑपरेशनों में से एक है, और भले ही यह सफल हो और कोई महत्वपूर्ण जटिलताएँ न हों, पुनर्वास में लंबा समय लगता है, और गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद पोषण इसका सबसे महत्वपूर्ण घटक है प्रक्रिया।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद या पेट का हिस्सा निकालने के बाद आहार
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पैरेंट्रल पोषण क्रमिक रूप से निर्धारित होने से शुरू होता है आहार क्रमांक 0ए , 0बी , 0वी ( , 1बी सर्जिकल)। उनका उद्देश्य रोगी के शरीर को न्यूनतम मात्रा में बुनियादी खाद्य पोषक तत्व प्रदान करना, पेट को राहत देना और खाली करना, आंतों की सूजन को रोकना आदि है। आहार में आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं जिनमें संपूर्ण प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और मैक्रो/सूक्ष्म तत्व और मुक्त तरल पदार्थ की बढ़ी हुई मात्रा होती है। नमक की खपत तेजी से सीमित है.
ऑपरेशन के बाद पहले दिन, रोगी को भूखा दिखाया जाता है; दूसरे दिन - आहार में 250 मिलीलीटर गर्म मीठी चाय और गुलाब जलसेक (50 मिलीलीटर) शामिल है, जो 15-20 मिनट के बाद प्रति चम्मच दिया जाता है; पेट की सूजन और सामान्य क्रमाकुंचन की अनुपस्थिति में 4-5 दिनों पर लिखिए आहार क्रमांक 0ए और 2 नरम उबले अंडे; 6-8 दिनों के लिए आहार क्रमांक 0बी ; 9-11 दिन पर - आहार क्रमांक 0बी .
- आहार क्रमांक 0ए . इसमें 5-10 ग्राम प्रोटीन, 15-20 ग्राम वसा और 180-200 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त तरल की मात्रा 1.8-2.2 लीटर है, सोडियम क्लोराइड 1-2 ग्राम से अधिक नहीं है। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 760-1020 किलो कैलोरी के बीच भिन्न होता है। भोजन तरल रूप में परोसा जाता है। आंशिक आहार - दिन में 7-8 बार तक और प्रति भोजन भोजन की मात्रा 250 ग्राम से अधिक नहीं है। आहार में क्रीम के साथ श्लेष्मा काढ़ा, हल्का कम वसा वाला मांस शोरबा, फल और बेरी जेली/जेली, मीठा गुलाब का काढ़ा शामिल है। , फल और बेरी का रस . शुद्ध और सघन स्थिरता वाले व्यंजन, कार्बन डाइऑक्साइड युक्त पेय और संपूर्ण दूध पूरी तरह से प्रतिबंधित हैं।
- आहार क्रमांक 0बी . इसमें 40-50 ग्राम प्रोटीन, 50 ग्राम वसा और 250 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त तरल की मात्रा 2 लीटर/दिन तक है, सोडियम क्लोराइड 4-5 ग्राम से अधिक नहीं है। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 1580-1650 किलो कैलोरी है। भोजन तरल/प्यूरी रूप में तैयार किया जाता है। आहार - दिन में 6 बार तक, अनुमत उत्पादों के अलावा भाग का आकार 400 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए आहार क्रमांक 0ए सब्जी के शोरबे, नरम-उबले अंडे, तरल शुद्ध चावल और एक प्रकार का अनाज दलिया, प्रोटीन उबले हुए आमलेट, शुद्ध आहार मांस और मछली, और मीठी बेरी जेली के साथ पकाए गए श्लेष्म अनाज सूप को शामिल करके आहार का विस्तार किया जाता है।
- आहार0बी . यह बाद के शारीरिक रूप से पूर्ण पोषण के लिए एक संक्रमणकालीन चरण का आहार है। इसमें 80-90 ग्राम प्रोटीन, 70 ग्राम वसा और 320 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। मुक्त द्रव की मात्रा 1.5 लीटर/दिन है। सोडियम क्लोराइड 6-7 ग्राम से अधिक नहीं। दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य 2100-2400 किलो कैलोरी है। भोजन प्यूरी के रूप में परोसा जाता है। आहार: दिन में 5-6 बार। आहार में अतिरिक्त रूप से क्रीम/मसला हुआ सूप, प्यूरीड स्टीम्ड मांस और मछली, क्रीम के साथ प्यूरीड पनीर, किण्वित दूध पेय, बेक्ड सेब, प्यूरीड फल/सब्जी प्यूरी और 50-75 ग्राम सफेद पटाखे शामिल हैं।
प्रत्येक सर्जिकल आहार की अवधि 2-4 दिन है, लेकिन, यदि आवश्यक हो, तो उन पर बिताया गया समय बढ़ाया या छोटा किया जा सकता है। अर्थात्, लगभग 9-12 दिनों के बाद, ऑपरेशन के बाद का सर्जिकल आहार समाप्त हो जाता है, और रोगी को मानक पेवज़नर आहार (मसला हुआ संस्करण) में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो एक समय में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को सीमित करता है: 250 ग्राम से अधिक नहीं। पहला शुद्ध व्यंजन या एक गिलास तरल (250 ग्राम), और दोपहर के भोजन के लिए - केवल दो व्यंजन। भोजन आंशिक होता है, दिन में 5-6 बार।
आहार में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा (100-110 ग्राम) होती है, जिसमें उबला हुआ कीमा, उबली हुई मछली, ताजा मसला हुआ/कैल्सीनयुक्त पनीर और अंडे का सफेद आमलेट शामिल होते हैं। आहार में वसा की मात्रा शारीरिक मानदंडों के स्तर पर या कई गुना अधिक (80-90 ग्राम) होती है। यदि रोगी वसा को अच्छी तरह से सहन नहीं करता है (और अपने शुद्ध रूप में भी), जो मुंह में कड़वाहट, उल्टी, दस्त से प्रकट होता है, तो उनकी मात्रा 60-70 ग्राम तक सीमित है। कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 300-320 ग्राम तक कम हो जाती है आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के कारण।
कुछ मामलों में, विशेषकर जब डंपिंग सिंड्रोम कमजोरी से प्रकट, दिल की धड़कन , ठंड लगना, गर्मी की भावना, पेट में दर्द और सूजन जो खाने के बाद दिखाई देती है, चीनी युक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से खत्म करना आवश्यक है, क्योंकि आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन इसके प्रकट होने के कारणों में से एक है।
गैस्ट्रिक स्टंप से भोजन की निकासी को धीमा करने के लिए चिपचिपे और जेली जैसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है। आप घने और तरल स्थिरता के अलग-अलग भोजन का अभ्यास कर सकते हैं, घने भोजन से शुरू करके, साथ ही लेटकर खाने का अभ्यास भी कर सकते हैं। दिन में 6-7 बार थोड़ा-थोड़ा करके भी खाना खाएं। खाने के बाद, आपको 30-40 मिनट तक बिस्तर पर लेटने/लेटने की ज़रूरत है। आप कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाने से पहले मक्खन खाने का अभ्यास भी कर सकते हैं, जो गैस्ट्रिक स्टंप से भोजन को निकालने में बाधा डालता है। यदि पूरा दूध खराब रूप से सहन किया जाता है, तो इसे आहार से बाहर कर दिया जाता है और अन्य उत्पादों के साथ बदल दिया जाता है।
मांस, मशरूम और मछली, वसायुक्त लाल मांस और मछली, कुछ प्रकार के पक्षियों (बत्तख, हंस) और उन पर आधारित उत्पादों (सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, हैम, स्मोक्ड मीट), तले हुए खाद्य पदार्थ, आटा उत्पादों पर आधारित मजबूत शोरबा पूरी तरह से बाहर रखा गया है। आहार से। , ताजी रोटी, नमकीन नाश्ता, नमकीन मछली और सब्जियाँ, ठोस पशु वसा, बिना पतला कच्ची सब्जियाँ और फल।
यदि रोगी को अच्छा महसूस होता है, तो ऑपरेशन के 3-4 महीने बाद, उसे धीरे-धीरे गैर-रगड़ विकल्प में स्थानांतरित कर दिया जाता है आहार क्रमांक 1 . आहार शारीरिक रूप से पूर्ण है, इसमें प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा और वसा और जटिल कार्बोहाइड्रेट की लगभग सामान्य मात्रा होती है। डंपिंग सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए प्रतिबंध सरल कार्बोहाइड्रेट पर लागू होता है। उत्पादों के प्रसंस्करण के पाक तरीकों को संरक्षित किया जाता है: उत्पादों को उबाला जाता है या भाप में पकाया जाता है, और उबालने के बाद, बेक किया जाता है या पकाया जाता है। उत्पादों की श्रेणी के संदर्भ में, इस आहार विकल्प का आहार अधिक व्यापक है, लेकिन नियम और प्रतिबंध समान हैं।
इसे कम वसा वाले मांस सूप, बोर्स्ट, गोभी का सूप (सप्ताह में एक बार), सूखे गेहूं की रोटी, कम वसा वाली मछली और गोमांस, चिकन व्यंजन और स्वादिष्ट कुकीज़ खाने की अनुमति है। इसे उबली और कच्ची सब्जियां, बगीचे की जड़ी-बूटियां, किण्वित दूध उत्पाद, एक प्रकार का अनाज और चावल पर आधारित व्यंजन, आलू, हल्के कम वसा वाले पनीर, आहार संबंधी सॉसेज, ताजे फल और जामुन खाने की अनुमति है।
जटिलताओं और संतोषजनक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ़ंक्शन की अनुपस्थिति में, सर्जरी के 6 महीने बाद, रोगी सामान्य आहार पर स्विच कर सकता है, लेकिन आहार और आहार की रासायनिक संरचना की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। व्यक्तिगत रूप से असहिष्णु खाद्य पदार्थों को ध्यान में रखते हुए, आहार में खाद्य उत्पादों के सेट को स्वतंत्र रूप से समायोजित करना संभव है। गैस्ट्रेक्टोमी के बाद शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी (10-15%) के साथ, विशेष रूप से कैंसर के लिए, आहार के लिए अनुशंसित बुनियादी पोषक तत्वों की सामग्री को बढ़ाकर दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री को शारीरिक मानदंड की तुलना में बढ़ाया जाना चाहिए।
यदि एनास्टोमोसिस या गैस्ट्रिक स्टंप की सूजन जैसी जटिलताएँ होती हैं, पेप्टिक छाला शुद्ध विकल्प लिखिए आहार क्रमांक 1 , और तीव्रता के दौरान - क्रमिक रूप से नंबर 1ए और 1बी कुछ उत्पादों के प्रति असहिष्णुता को ध्यान में रखते हुए उनमें संशोधन किए गए। सामान्य तौर पर, ऑपरेशन किए गए पेट के रोगों वाले रोगियों का पोषण व्यक्तिगत होना चाहिए।
गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद आहार में विशेष रूप से विकसित आहार पोषण मिश्रण को शामिल करने की सलाह दी जाती है - " Nutrizon », « न्यूट्रीड्रिंक », « बर्लामिन मॉड्यूलर ", जिसे छोटे भागों में प्रशासित किया जाना चाहिए, उनकी सहनशीलता के निरंतर मूल्यांकन के साथ, पानी से पतला किया जा सकता है।
आहार पोषण में आवश्यक रूप से विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स की गोलियां लेना, ऐसी दवाएं शामिल होनी चाहिए जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न हिस्सों के मोटर-निकासी कार्य को सामान्य करती हैं और पाचन प्रक्रियाओं में सुधार के लिए एंजाइम युक्त दवाएं ( Creon , मेज़िम-फोर्टे ). रोगियों का पूर्ण पुनर्वास दीर्घकालिक होता है और आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले वर्ष के अंत तक होता है।
संकेत
गैस्ट्रिक उच्छेदन और ऑपरेशन किये गये पेट की जटिलताएँ।
अधिकृत उत्पाद
रोगी को स्थानांतरित करते समय गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद आहार आहार क्रमांक 1 (ए , बी ) तैयार पकवान में मक्खन, कम वसा वाली क्रीम या अंडा-दूध मिश्रण, क्रीम के साथ चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया से पतला अनाज सूप शामिल है। दूसरे कोर्स के लिए, दुबले प्रकार के लाल मांस (वील, बीफ़), चिकन या टर्की, अच्छी तरह से उबला हुआ और कीमा का उपयोग किया जाता है।
उबली हुई या उबली हुई सफेद मछली (कॉड, पोलक, पाइक, हेक) के व्यंजन की अनुमति है। अनाज के व्यंजन दूध/पानी के साथ एक प्रकार का अनाज, दलिया और चावल से तरल दलिया के रूप में तैयार किए जाते हैं, जिसमें मक्खन मिलाया जाता है।
यदि अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो आहार में दूध और उस पर आधारित व्यंजन, कम वसा वाली क्रीम, कैलक्लाइंड पनीर, दूध जेली, भाप आमलेट या नरम उबले हुए चिकन अंडे शामिल हैं।
वसा के बीच, मक्खन और वनस्पति तेलों को प्राथमिकता दी जाती है, जिन्हें तैयार पकवान में उपयोग से तुरंत पहले जोड़ा जाता है। मीठे जामुन से बनी जेली और जेली उपयोगी होती है। पेय में ताजा जामुन का रस, क्रीम के साथ कमजोर चाय, गुलाब जलसेक शामिल हैं।
अनुमत उत्पादों की तालिका
प्रोटीन, जी | वसा, जी | कार्बोहाइड्रेट, जी | कैलोरी, किलो कैलोरी | |
एक प्रकार का अनाज (कर्नेल) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
अनाज | 11,9 | 7,2 | 69,3 | 366 |
सफेद चावल | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
सफ़ेद ब्रेड क्रैकर | 11,2 | 1,4 | 72,2 | 331 |
चीनी | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
दूध | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
मलाई | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
कॉटेज चीज़ | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
उबला हुआ गोमांस | 25,8 | 16,8 | 0,0 | 254 |
उबला हुआ वील | 30,7 | 0,9 | 0,0 | 131 |
खरगोश | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
उबला हुआ चिकन | 25,2 | 7,4 | 0,0 | 170 |
टर्की | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
मुर्गी के अंडे | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
मक्खन | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
मिनरल वॉटर | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
दूध और चीनी के साथ काली चाय | 0,7 | 0,8 | 8,2 | 43 |
रस | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
जेली | 0,2 | 0,0 | 16,7 | 68 |
गुलाब का रस | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
पूरी तरह या आंशिक रूप से सीमित उत्पाद
गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद रोगी के आहार में बेकरी और कन्फेक्शनरी उत्पाद, ताज़ी ब्रेड, पेस्ट्री और किसी भी प्रकार के आटे से बने उत्पाद शामिल नहीं होते हैं। मांस या मछली पर आधारित मजबूत शोरबा, वसायुक्त मांस और मछली से बने व्यंजन, साथ ही उन पर आधारित उत्पाद (डिब्बाबंद भोजन, सॉसेज, स्मोक्ड मांस), ठोस पशु और खाना पकाने की वसा, तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार, मशरूम, विभिन्न स्नैक्स, सब्जियां और कच्चे फल, पूर्ण वसा वाला पनीर, पनीर, खट्टा क्रीम, किण्वित दूध उत्पाद।
आप अपने आहार में विभिन्न सॉस, सीज़निंग और मसालों को शामिल नहीं कर सकते हैं। कार्बोनेटेड पेय, मजबूत चाय, कॉफी, केंद्रित सब्जी और फलों के रस और किसी भी अल्कोहल युक्त पेय का सेवन निषिद्ध है।
निषिद्ध उत्पादों की तालिका
प्रोटीन, जी | वसा, जी | कार्बोहाइड्रेट, जी | कैलोरी, किलो कैलोरी | |
सब्जियाँ और साग |
||||
सब्ज़ियाँ | 2,5 | 0,3 | 7,0 | 35 |
सब्जियाँ फलियाँ | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
स्वीडिश जहाज़ | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
पत्ता गोभी | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
हरी प्याज | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
बल्ब प्याज | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
सफेद मूली | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
हॉर्सरैडिश | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
पालक | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
सोरेल | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
मशरूम |
||||
मशरूम | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
अनाज और दलिया |
||||
मकई का आटा | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
जौ का दलिया | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
बाजरा अनाज | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
जौ के दाने | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
आटा और पास्ता |
||||
पास्ता | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
बेकरी उत्पाद |
||||
बगेल्स | 16,0 | 1,0 | 70,0 | 336 |
गेहूं की रोटी | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
हलवाई की दुकान |
||||
जाम | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
कैंडी | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
पेस्ट्री की मलाई | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
आइसक्रीम |
||||
आइसक्रीम | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
केक |
||||
केक | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
चॉकलेट |
||||
चॉकलेट | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
कच्चे माल और मसाला |
||||
सरसों | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
अदरक | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
चटनी | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
मेयोनेज़ | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
मूल काली मिर्च | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
मिर्च | 2,0 | 0,2 | 9,5 | 40 |
डेरी |
||||
खट्टी मलाई | 2,8 | 20,0 | 3,2 | 206 |
मांस उत्पादों |
||||
सुअर का माँस | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
सालो | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
सॉस |
||||
सूखा हुआ सॉसेज | 24,1 | 38,3 | 1,0 | 455 |
सॉस | 12,3 | 25,3 | 0,0 | 277 |
चिड़िया |
||||
स्मोक्ड चिकेन | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
बत्तख | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
स्मोक्ड बतख | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
बत्तख | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
मछली और समुद्री भोजन |
||||
सूखी मछली | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
धूएं में सुखी हो चुकी मछली | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
डिब्बाबंद मछली | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
तेल और वसा |
||||
मलाईदार मार्जरीन | 0,5 | 82,0 | 0,0 | 745 |
पशु मेद | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
खाना पकाने की चर्बी | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
मादक पेय |
||||
सफेद मिठाई वाइन 16% | 0,5 | 0,0 | 16,0 | 153 |
वोदका | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
कॉग्नेक | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
बियर | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
गैर-अल्कोहल पेय |
||||
कोला | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
प्रेत | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
टॉनिक | 0,0 | 0,0 | 8,3 | 34 |
काली चाय | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
ऊर्जा पेय | 0,0 | 0,0 | 11,3 | 45 |
* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद है |
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पोषण मेनू (आहार)
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद सप्ताह के मेनू में एकरसता को रोकने के लिए विभिन्न प्रोटीन और अनाज के व्यंजनों का विकल्प सुनिश्चित करना चाहिए, जबकि उत्पादों के पाक प्रसंस्करण के अनुमत तरीकों का सख्ती से पालन करना चाहिए और, सबसे महत्वपूर्ण बात, भाग के आकार का निरीक्षण करना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि मांस/मछली के व्यंजनों का सेवन दिन में एक बार प्यूरी या सूफले के रूप में किया जा सकता है। यदि आप दूध के प्रति असहिष्णु हैं, तो इसे अन्य उत्पादों के साथ बदल दिया जाना चाहिए या छोटे हिस्से में सेवन किया जाना चाहिए, साथ ही कमजोर चाय के साथ पतला होना चाहिए।
ऑन्कोलॉजी के लिए किसी अंग को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाना कैंसर से लड़ने का एक बुनियादी तरीका है। सर्जरी के बाद आप कितना खा सकते हैं, और कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद आपको आहार के किन सिद्धांतों का पालन करना चाहिए?
गैस्ट्रिक उच्छेदन क्या है
यह एक ऑपरेशन है जिसमें क्षतिग्रस्त अंग के हिस्से को अलग करना शामिल है। पेट के 1/4 या 2/3 भाग के उच्छेदन के बाद, स्टंप को ग्रहणी से जोड़ा जाता है। पुनर्वास अवधि को छोटा करने के लिए रोगी को ठीक से खाना चाहिए।
यदि रोगी के जीवन को बचाने का कोई अन्य तरीका नहीं है तो गैस्ट्रेक्टोमी पेट के कैंसर के लिए निर्धारित एक जटिल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। इस स्थिति में, क्षतिग्रस्त अंग पूरी तरह से समाप्त हो जाता है, और रोगी को लंबे समय तक ठीक होने के लिए तैयार रहना होगा।
यदि सर्जिकल हस्तक्षेप समय पर किया जाता है और रोगी विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करता है तो पूर्वानुमान अनुकूल होता है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद रोगियों के पाचन की विशेषताएं
जब कोई अंग निकाला जाता है, तो पाचन प्रक्रिया में गंभीर परिवर्तन होते हैं, इसलिए आपको पोषण विशेषज्ञ की सलाह का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि शरीर को सभी पोषक तत्व प्राप्त हों।
किसी अंग को काटने के बाद, खासकर यदि ट्यूमर ने आंतों को भी प्रभावित किया हो, तो रोगी को भूख की अनुभूति बिल्कुल भी परेशान नहीं करती है। ऐसे में आपको कैलोरी गिनकर खाना खाने की कोशिश करनी चाहिए। स्वाभाविक रूप से, सर्जरी के बाद पहली बार वजन कम करना आदर्श है; मुख्य बात बॉडी मास इंडेक्स में पैथोलॉजिकल कमी को रोकना है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर भूख की कोई भावना नहीं है, तो आपको शरीर को बहाल करने की ताकत खोजने के लिए खाने की ज़रूरत है।
पाचन की एक अन्य विशेषता कुछ लाभकारी यौगिकों, विशेषकर विटामिन बी12 को अवशोषित करने में कठिनाई है। स्पष्टीकरण सरल है: जब कोई अंग हटा दिया जाता है, तो प्रोटीन संश्लेषण नहीं होता है, जो आंत में कोबालामिन के अवशोषण को सुनिश्चित करता है। इसलिए, जिस रोगी की संपूर्ण गैस्ट्रेक्टोमी हुई है, उसे कई महीनों तक विटामिन की बाहरी आपूर्ति की आवश्यकता होती है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद जटिलताएँ
बदली हुई पोषण संबंधी स्थितियों के लिए शरीर को अनुकूलित करने में लगभग एक वर्ष का समय लगता है और अक्सर जटिलताओं के विकास के साथ होता है:
- भाटा ग्रासनलीशोथ अन्नप्रणाली की एक सूजन प्रतिक्रिया है जो पित्त और छोटी आंत की सामग्री के भाटा के परिणामस्वरूप होती है। पैथोलॉजी का मुख्य नैदानिक संकेत नाराज़गी है।
- डंपिंग सिंड्रोम।
- एनीमिया.
- गहन वजन घटाने.
डंपिंग सिंड्रोम
कैंसर के लिए गैस्ट्रिक रिसेक्शन के बाद लगभग 30% रोगियों में डंपिंग सिंड्रोम का निदान किया जाता है। इस स्थिति में, भोजन आंतों में बहुत तेज़ी से प्रवेश करता है और चयापचय में परिवर्तन होता है। रोगी सामान्य कमजोरी, चक्कर आना और खाने के बाद होने वाले सिरदर्द से चिंतित है। अत्यधिक पसीना आता है और कभी-कभी बेहोशी भी हो जाती है।
अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति से बचने के लिए, आपको कुछ बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए:
- सप्ताह के मेनू में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा शामिल है।
- आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करें।
- लिपिड का सेवन कम करें।
- ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचें जो पित्त के निर्माण या अग्नाशयी स्राव के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं।
यदि अवांछित लक्षण हों तो विशेषज्ञ को सूचित करें। वह इष्टतम चिकित्सा लिखेंगे।
चिकित्सीय पोषण के मुख्य नियम
कैंसर के लिए पेट को हटाने के बाद पोषण को गंभीर आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। अस्पताल से छुट्टी के बाद, आपको जटिल खाद्य पदार्थों को छोड़कर, सौम्य आहार पर स्विच करना चाहिए। गैस्ट्रिक उच्छेदन के दौरान आहार के बुनियादी नियम हैं:
- कम मात्रा में भोजन करना, लेकिन अधिक बार: दिन में 6-8 बार, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग का हिस्सा अब पाचन में भाग नहीं लेता है। खाने के बाद आपको कुछ देर तक सीधे शरीर की स्थिति बनाए रखनी चाहिए। भोजन के बीच 3 घंटे से अधिक का अंतर नहीं होना चाहिए।
- भोजन के साथ तरल पदार्थ लेने से बचें। भोजन के बीच में पानी पीना बेहतर है।
- गैस्ट्रेक्टोमी के बाद, रोगी को खाए गए खाद्य पदार्थों का एक लॉग रखना होगा और उन पर शरीर की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करना होगा। यह आपको उन खाद्य पदार्थों की पहचान करने की अनुमति देगा जो अपच संबंधी विकारों के विकास को भड़काते हैं।
एक मानक आहार जो पहले एलर्जी की प्रतिक्रिया उत्पन्न नहीं करता था, अब असहिष्णुता का कारण बन सकता है। शरीर को नई अवस्था और उत्पाद का आदी होने के लिए समय देना चाहिए।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद आहार
ऑन्कोलॉजी के कारण गैस्ट्रिक निष्कासन के दौरान पोषण को स्वीकार्य और बहिष्कृत व्यंजनों की सूची के अनुसार संरचित किया जाता है, जिसमें पाक प्रसंस्करण के अनुमत तरीकों, भाग के आकार और आहार पर सलाह का अनिवार्य पालन होता है।
आप क्या खा सकते हैं
गैस्ट्रेक्टोमी के लिए आहार में शामिल होना चाहिए:
- दलिया, चावल, एक प्रकार का अनाज से बने सूप, क्रीम (थोड़ा सा) या मक्खन से पतला;
- लीन पोल्ट्री (टर्की या चिकन), वील;
- सफेद ब्रेड क्राउटन;
- मछली (पोलक, हेक पाइक, कॉड);
- दलिया, एक प्रकार का अनाज, चावल दलिया;
- आमलेट या नरम उबले अंडे;
- दूध, पनीर, क्रीम (व्यक्तिगत असहिष्णुता के अभाव में);
- बेरी जेली या जेली.
निषिद्ध उत्पाद
पेट दर्द और अन्य अवांछनीय लक्षणों को रोकने के लिए, आपको गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद आहार में शामिल नहीं करना चाहिए:
- समृद्ध शोरबा;
- ताजी रोटी, आटा और कन्फेक्शनरी;
- वसायुक्त मांस, डिब्बाबंद भोजन, कोई भी स्मोक्ड मांस (उदाहरण के लिए, सॉसेज);
- बाजरा, मोती जौ, जौ और मक्का अनाज;
- पास्ता;
- तले हुए या नमकीन खाद्य पदार्थ;
- मशरूम;
- अतिरिक्त वसा सामग्री के साथ खट्टा क्रीम या पनीर;
- कच्ची सब्जियाँ, मुख्य रूप से फलियाँ, पत्तागोभी, मूली, प्याज, आदि;
- गर्म मसाले और सॉस;
- कॉफी, कार्बोनेटेड और मादक पेय, मजबूत चाय, स्टोर से खरीदा गया जूस;
- आइसक्रीम।
पेट हटाने के बाद मेनू
अंग निकालने के बाद उचित रूप से चयनित पोषण आहार पुनर्वास अवधि का एक अभिन्न अंग है। इसमें कुछ आहारों का क्रमिक प्रशासन शामिल है - 0ए, 0बी, 0बी। ऑपरेशन के तुरंत बाद मरीज को उपवास करने की सलाह दी जाती है। दूसरे या तीसरे दिन, कमजोर चाय, बिना गैस वाला मिनरल वाटर, गुलाब का काढ़ा और थोड़ी मीठी जेली पीने की अनुमति है।
आहार क्रमांक 0ए
अंग निकालने के 4-5 दिन बाद इसकी अनुशंसा की जाती है। प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नमक और ढेर सारा तरल (2 लीटर से अधिक) न पियें। आपको दिन में 7-8 बार खाना होगा, लेकिन छोटे हिस्से में (प्रत्येक 250 ग्राम)। एक नरम उबला अंडा खाना स्वीकार्य है।
अनुमत:
- श्लेष्मा काढ़े;
- कम वसा वाला मांस शोरबा;
- फलों का मुरब्बा;
- सब्जी का रस;
- गुलाब का पेय.
दूध और गरिष्ठ खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है।
आहार क्रमांक 0बी
यह आहार सर्जरी के 6-8 दिन बाद निर्धारित किया जाता है। आपको प्रतिदिन 2 लीटर तक पानी पीना चाहिए, 5 ग्राम से अधिक नमक का सेवन नहीं करना चाहिए। वे दिन में 6 बार खाते हैं, 1 सर्विंग का आकार 400 ग्राम है। अनुमत खाद्य पदार्थों की सूची का विस्तार किया गया है:
- अनाज सूप;
- तरल चावल या एक प्रकार का अनाज दलिया;
- आमलेट;
- मांस और मछली की दुबली किस्में।
आहार क्रमांक 0बी
यह 9-11 दिन पर किया जा सकता है। रोगी को प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक पानी और 7 ग्राम नमक का सेवन करने की अनुमति नहीं है। भोजन दिन में 5-6 बार लिया जाता है, मेनू विविध है:
- प्यूरी सूप;
- सफेद ब्रेड क्राउटन (75 ग्राम से अधिक नहीं);
- फल और सब्जी प्यूरी;
- सीके हुए सेब;
- कम वसा वाला पनीर;
- किण्वित दूध पेय.
उच्छेदन के 10 दिन बाद मेनू
इस समय, रोगी को आहार तालिका संख्या 1 में स्थानांतरित कर दिया जाता है। सर्विंग्स की संख्या: प्रति दिन 5-6 बार (प्रत्येक 250 ग्राम)। एक बार में 1 गिलास तरल पियें, इससे अधिक नहीं।
आहार प्रोटीन से समृद्ध होना चाहिए, इसलिए रोगी को उबला हुआ मांस या मछली, ताजा पनीर खाना चाहिए। वसा और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का दुरुपयोग नहीं किया जाता है।
सभी गाढ़े व्यंजन, फल और सब्जियों को प्यूरी करके उपयोग किया जाता है।
1 महीने और एक साल के बाद नमूना मेनू
यदि कोई व्यक्ति अच्छा महसूस करता है, तो विशेष रूप से शुद्ध भोजन खाने का कोई मतलब नहीं है। कुछ महीनों के बाद, आप कई प्रतिबंधों का पालन करते हुए नियमित भोजन खा सकते हैं। शराब, स्मोक्ड, मसालेदार या तले हुए खाद्य पदार्थ अभी भी बाहर रखे गए हैं। आहार को आपके अपने क्षेत्र की जड़ी-बूटियों, उबली हुई सब्जियों और मांस सूप से पूरक किया जाता है।
यदि कोई दुष्प्रभाव विकसित नहीं होता है, तो सर्जरी के छह महीने से एक साल बाद मेनू अन्य सभी के समान हो सकता है। लेकिन आहार रद्द नहीं किया जाना चाहिए।
यदि आप हटाए गए अंग के लिए मेनू पर ध्यान से सोचते हैं, तो रोगी तुरंत सुधार करेगा और धीरे-धीरे अपने आहार में विविधता लाएगा।
सीके हुए सेब
सामग्री:
- सेब;
- स्वाद के लिए चीनी।
सेबों को अच्छी तरह से धोया जाता है और चाकू से छील दिया जाता है। बने छेद में थोड़ी मात्रा में चीनी डाली जाती है। फलों को पहले से गरम ओवन में रखें और 180 डिग्री पर आधे घंटे के लिए बेक करें।
बेरी जेली
![](https://i1.wp.com/dietabez.ru/wp-content/uploads/2019/04/image003-1.jpg)
सामग्री:
- रसभरी - 50 ग्राम;
- काला करंट - 100 ग्राम;
- मकई स्टार्च - बड़ा चम्मच;
- पानी -1 लीटर;
- स्वाद के लिए चीनी।
एक सॉस पैन में पानी उबालें, जमे हुए या धुले हुए जामुन डालें। 2-3 मिनट तक पकाएं. जामुन को छलनी से छान लें और रस निकाल लें। एक गिलास ठंडे पानी में स्टार्च घोलें। पेय के साथ पैन में चीनी डालें और धीरे-धीरे स्टार्च डालें, इसे आग पर रखें और हिलाते हुए उबाल लें। ठंडी जेली को पिया जा सकता है।
![](https://i2.wp.com/dietabez.ru/wp-content/uploads/2019/04/image005-1.jpg)
अवयव:
- अंडे - 4 पीसी ।;
- नमक - आधा चम्मच;
- दूध - 150 मिलीलीटर;
- वनस्पति तेल - चम्मच;
- मक्खन - स्वाद के लिए.
अंडे को नमक के साथ मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण में दूध डालें और फिर से हिलाएँ। द्रव्यमान को पहले से चिकना किये हुए सांचे में स्थानांतरित करें। ऑमलेट को पहले से गरम ओवन में 200 डिग्री पर 30 मिनट तक बेक करें। तैयार पकवान को भागों में काटकर और ऊपर से मक्खन डालकर परोसा जाता है।
गैस्ट्रेक्टोमी के बाद उचित पोषण चिकित्सा का एक आवश्यक घटक है, क्योंकि सर्जरी के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग का कार्य बदल जाता है। यह याद रखना चाहिए कि किसी अंग की अनुपस्थिति में, भोजन द्रव्यमान आवश्यक प्रसंस्करण के अधीन नहीं होता है, और लाभकारी पदार्थ अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होते हैं।