Gubitak težine nakon uklanjanja želuca. Dijeta nakon resekcije želuca. Prehrana nakon operacije

Poboljšanje dobrobiti i ubrzanje oporavka bolesnika s uvelike ovisi o tome koliko se pridržava rekonvalescentne prehrane.

Bolesnici s karcinomom želuca morat će preispitati svoje prehrambene navike, a po potrebi se isključuju i određene namirnice. Prije i nakon operacije promatra se određena prehrana, odabir hrane ovisi o stadiju raka.

Ako osoba s poviješću raka želuca želi smanjiti sve simptome svoje bolesti i izbjeći recidiv patologije nakon i, tada mora potpuno revidirati svoju uobičajenu prehranu.

Mnoga jela se više neće jesti, neka će se morati ograničiti. Svaki dan na stolu bi trebale biti one namirnice koje će pomoći zaustaviti proces formiranja kancerogenog tumora. Bit će potrebno odbiti one namirnice koje mogu sadržavati karcinogene.

Opća načela dijetetske prehrane za rak želuca uključuju:

• Smanjenje količine hrane koja se konzumira odjednom. Porcije bi trebale biti najmanje, ali možete jesti do 8 puta dnevno, nastojeći zadržati iste intervale između obroka.
• Usklađenost s određenim temperaturnim režimom. Jela ne smiju biti vruća i nepotrebno hladna. Bolje je probaviti hranu čija je temperatura približna temperaturi ljudskog tijela.
• Optimalna mehanička obrada hrane. Sva hrana koja ulazi u želudac treba dobro sažvakati. Time se smanjuje opterećenje organizma i osigurava bolja apsorpcija svih hranjivih tvari.
• Kuhanje hrane samo na pari, kuhano ili pečeno. Pržena hrana sadrži karcinogene i tvari koje nadražuju sluznicu želuca.
• Izbjegavanje iritansa- začini, začini.
• Jesti samo svježu hranu. Preporučljivo je kuhati kuhana jela neposredno prije jela.
• Smanjenje soli u prehrani. Doza soli od 5 grama smatra se sigurnom, ako je moguće, bolje je zamijeniti dopuštenim začinima.
• Povećanje količine biljne hrane u prehrani. Voće i povrće sadrži vlakna koja doprinose dobrom otpuštanju crijeva. Biljna hrana također je bogata vitaminima i enzimima koji ograničavaju rast stanica raka.
• Smanjenje unosa masti. Bolesniku s karcinomom želuca savjetuje se da svoju dnevnu prehranu sastavi tako da ne sadrži više od 30% masti, a najveći dio treba unositi iz biljne hrane.

Prije i nakon operacije na želucu radi uklanjanja kancerogenog tumora slijedi posebna prehrana. Teže je organizirati pravilnu i hranjivu prehranu za rak 3-4 stadija - u uznapredovalim slučajevima malignog oštećenja organa, pacijent može u potpunosti odbiti hranu.

Što možete jesti?

Pacijent s karcinomom želuca uvijek bi trebao točno znati što može jesti.

To će pomoći u stvaranju raznolikog jelovnika koji će zadovoljiti i potrebe okusa i potrebe organizma za vitaminima i mineralima.

Odobreno za korištenje:

• Juhe od povrća, sve komponente u njima treba biti pire.
• Kaše, trebale bi biti dobro prokuhane, po mogućnosti tekuće.
• Meso i riba nemasnih sorti. Uglavnom se kuhaju na pari, kuhaju ili peku.
• Sluzave juhe od žitarica.
• Mliječne juhe.
• Jaja. Dozvoljeni su omleti i meko kuhana jaja.
• Svježi sir s minimalnim postotkom masti.
• Kruh pečen od brašna najvišeg i prvog razreda. Kruh ne mora biti svjež.
• Kissels i žele od zrelog voća.
• Maslac i biljne masti.

Obavezno jedite zrelo povrće i malo voća. Kod raka želuca preporuča se korištenje voća crvene i žuto-zelene boje, ima puno karotenoida koji djeluju antitumorsko na organizam.

Korisno je jesti luk, mrkvu, crvenu papriku, korisne tvari u ovom povrću se čuvaju čak i tijekom toplinske obrade. Razvoj stanica raka ometaju i tvari poput antocijana, kojih ima u izobilju u patlidžanu, crvenom kupusu i cikli.

Nužno s onkologijom, agrumi, morska krkavina, češnjak, špinat trebaju biti uključeni u vašu prehranu. U rano proljeće svoju prehranu možete diverzificirati salatama s rotkvicama, peršinom, mladim izbojcima koprive, vrhovima cikle, maslačkom.

Rad gastrointestinalnog trakta poboljšava se pod utjecajem crne repe, može se dodati u salate. S anemijom i tijekom razdoblja oporavka nakon operacije korisna je svježa bundeva i jela od nje. Možete piti zeleni i slab obični čaj, mineralnu vodu bez plinova, tekuće kisele, kompote.

Popis zabranjenih proizvoda

Bolesnici s bilo kojim oblikom malignih lezija želuca moraju zapamtiti da se tumorski procesi brzo formiraju pod utjecajem hrane s konzervansima, bojama, raznim okusima.

Karcinogeni se također mogu zadržati u prekomjerno masnoj, prekuhanoj hrani, vruća, slana i gruba hrana nadražuje sluznicu.

• Bogate juhe od mesa, ribe, gljiva.
• Ljuti začini, umaci iz trgovine.
• Previše slana i dimljena hrana.
• Ukiseljene grickalice, konzervirana hrana.
• Ne potpuno zrelo voće i povrće.
• Alkohol u bilo kojem obliku.
• Kava, jaki čaj, gazirana pića.
• Razni poluproizvodi.
• Slatkiši - torte, kolači, slatka peciva, čokolada. Prekomjerna količina šećera pojačava procese truljenja u probavnim organima.

Nepreporučeni proizvodi potpuno su zabranjeni za korištenje tijekom cijelog razdoblja liječenja i oporavka. Oni pacijenti koji su se uspješno oporavili od raka trebali bi zapamtiti da se ponovna pojava bolesti u velikoj mjeri sprječava pravilnom prehranom. Stoga je potrebno cijeli život slijediti određenu prehranu.

Jelovnik prije i poslije operacije

Bolesnicima s karcinomom želuca najčešće se propisuje kirurški zahvat, koji podrazumijeva uklanjanje cijelog organa ili njegovog dijela, zajedno s tkivima zahvaćenim tumorom.

Kako bi operacija bila maksimalno učinkovita, pacijenta se mora upozoriti da mu treba promijeniti prehranu nekoliko dana i tjedana prije operacije.

Prije uklanjanja raka želuca potrebno je jesti s lako probavljivim jelima, bolje je ako su zgnječena ili zgnječena. Potrebno je postići optimalno pražnjenje crijeva, u tome pomaže biljna hrana.

Potrebno je jesti u malim obrocima, ali morate odabrati onu hranu koja sadrži najveću količinu tvari korisnih za tijelo. Obogaćena hrana će ojačati imunološki sustav, što će poboljšati razdoblje oporavka nakon operacije.

No, mnogo se više pažnje posvećuje organizaciji pravilne prehrane već operiranih pacijenata. Funkcije želuca nakon njegovog uklanjanja preuzimaju crijeva, ali ovaj organ nije prirodno prilagođen za probavu hrane pa mu treba pomoći.

Najstrožu prehranu treba promatrati u ranom razdoblju oporavka, nakon nekoliko tjedana hrana se proširuje, ali liječnik bi trebao reći operiranoj osobi sve nijanse jela.

• Provedba hranjenja bolesnika u prvim danima nakon operacije putem ugrađene sonde ili putem intravenske infuzije.
• Postupno povećanje opterećenja na želucu.
• Strogo ograničenje u izboru jela.
• Jesti minimalne obroke.

U prvim postoperativnim danima liječnik može preporučiti post. U ovom trenutku, intravenozne otopine se daju osobi, tako da nema jake želje. Liječnik vam može nadalje preporučiti da počnete jesti s dječjom hranom – mješavinama, pire krumpirom.

Naširoko se koristi enpit – suhi proizvod bogat proteinima. Razrijedi se i primjenjuje u dozama od 30-50 ml enteralno, a zatim, kao i obično, kroz usta. Ovaj napitak dovodi u normalu sadržaj proteina u tijelu, što je neophodno za rad unutarnjih organa.

Otprilike treći dan nakon operacije uklanjanja kancerogenog tumora želuca, postupno možete početi jesti sluzave juhe, mesni ili riblji sufle, svježi svježi sir, meko kuhano jaje. Zatim se postupno uvode kuhane žitarice, kajgana, pire kuhano povrće. Porcija hrane se povećava sa 50 grama na 300-400 10. dan nakon operacije.

Dva tjedna nakon odstranjivanja dijela želuca već možete prijeći na štedljivu prehranu, koju ćete morati držati najmanje tri do četiri mjeseca.

Terapeutska prehrana bolesnika s rakom usmjerena je na sprječavanje razvoja upale, na poštedu želučane sluznice.

Potrebno je oštro ograničiti upotrebu slatkiša, ne možete jesti svu zabranjenu hranu. Dovoljno u dnevnom jelovniku treba biti proteina u obliku mesnih i ribljih jela, preporuča se koristiti kašastu kašu. Prijelaz s potpuno pasiranih jela na ona u kojima se već nalaze komadići hrane provodi se postupno.

Nove namirnice i jela pažljivo se uvode u prehranu, morate biti pažljivi na sve svoje osjećaje. Tijekom perioda oporavka nakon resekcije želuca zbog raka, tijelo se prilagođava promijenjenim uvjetima za probavu hrane, pa stoga u ovom trenutku nije potrebno opterećivati ​​probavne organe teškom hranom.

Približan jelovnik prehrane za jedan dan za pacijenta trećeg dana nakon uklanjanja raka želuca:

• Za doručak - nemasna polpeta kuhana na pari i mala količina rižine kaše na vodi. Možete piti zeleni čaj ili juhu od šipka.
• Za drugi doručak - pire od jabuke.
• Za ručak pola porcije juhe od nasjeckanog povrća, pola čaše jogurta bez dodataka ili kefira.
• Za popodnevni zalogaj - mali vermicelli s malom količinom neslanog sira.
• Za večeru - pola porcije pirjanog povrća i mali komad ribe kuhane na pari.
• Prije spavanja možete pojesti malo ribanog svježeg sira ili popiti pola čaše kefira.

Prehrana tijekom i nakon kemoterapije

Kemoterapija je neophodan dio liječenja oboljelih od raka, ali ova metoda liječenja uzima ogroman danak na organizam.

Antitumorski lijekovi uništavaju ne samo atipične stanice, nego i zdrave umiru pod njihovim utjecajem.

Zbog toga, imunitet osobe pada, rad unutarnjih organa je poremećen, a krvni sustav je pogođen.

Pravilno organizirana prehrana omogućuje vam jačanje otpornosti tijela, poboljšava stanje imunološkog sustava.

Glavni zadaci dijetalne prehrane tijekom kemoterapije za rak želuca:

• Potpuna prehrana. Potrebno je odabrati one proizvode i jela koja će osigurati unos svih potrebnih tvari u tijelo. Posebno puno treba biti proteina potrebnih za izgradnju novih stanica. Proteini se nalaze u puretini, govedini, morskim plodovima, jajima. Potrebno je jesti svježe i termički obrađeno povrće i voće. Na stolu bi trebali biti i mliječni proizvodi.
• Poticanje apetita. Kod kemoterapije gotovo da i nema želje za jelom, ali da bi proces oporavka tekao po potrebi, čovjek svakako mora jesti. Bolje je ako su to visokokalorična jela - slastice, jela od mesa, orašasti plodovi. Ovi proizvodi tijelu daju potrebnu energiju. Ako liječnik dopusti, možete dodati neke začine u hranu i piti svježe cijeđene nekisele sokove.
• Smanjenje dispeptičkih poremećaja i mučnine. Nuspojave od primjene lijekova protiv raka smanjuju se pri uzimanju velike količine vode - potrebno je piti najmanje dvije litre dnevno, a to mogu biti i voćni napitci, juha od šipka, čorbe bez šećera. Potrebno je napustiti hranu koja doprinosi povratu bolusa hrane u jednjak, što samo pojačava mučninu. Ove namirnice uključuju rajčice, agrume, slatku i masnu hranu. Vruće i hladno također mogu pogoršati mučninu.

Nakon tečaja kemoterapije nikada ne smijete zaboraviti na pravilnu prehranu. Bolesnici s karcinomom želuca trebali bi se hraniti raznoliko, ali u isto vrijeme potrebno je isključiti svu zabranjenu hranu.

Prehrana neoperabilnih bolesnika s stupnjem 3-4

U slučaju da osoba s rakom želuca 3-4 stupnja još uvijek može jesti samostalno, a ne putem sonde, treba se pridržavati sljedećih pravila prehrane:

• Iz prehrane potpuno isključite mesne juhe, samo crveno meso, slana, konzervirana i dimljena jela. Ne možete nezrelo voće, kiseli kupus, začine, kavu, alkohol.
• Prehranu treba odabrati tako da svaki dan osoba dobiva potrebne količine ugljikohidrata, proteina i masti.
• Jedite do 8 puta dnevno, porcije hrane su minimalne.
• Intervali između obroka trebaju biti što je moguće jednakiji.

Ako je ugrađena sonda, život je podržan uvođenjem posebnih smjesa. Ako ih nije moguće kupiti, onda se kroz sondu uvode dobro nasjeckane i pasirane juhe, tekuće žitarice, kajgana, meko kuhana jaja.

Cjeloživotna dijeta protiv relapsa za rak želuca

Nakon operacije, osoba može prijeći na uobičajeni set jela za otprilike godinu dana ili nešto više. Naravno, to je dopušteno ako nema komplikacija i nema kontraindikacija.

Prijelaz bi trebao biti postupan, naglasak u prehrani je na biljnoj hrani. Preporuča se stalno piti prirodne jogurte, sokove.

Biljno-mliječna prehrana poboljšava metaboličke procese, potiče proizvodnju enzima i time pozitivno utječe na rad gastrointestinalnog trakta.

Rekonvalescentni bolesnici moraju zapamtiti da je jedan od uzroka malignih lezija želuca netočnost u prehrani. Stoga se tijekom cijelog života čovjek treba pridržavati zdravog načina života uz korištenje samo zdravih jela.

Recepti za jela

Unatoč ograničenom izboru proizvoda, pacijenti s rakom želuca mogu kuhati desetke ukusnih i zdravih jela.

• Pileći kotleti na pari. Pileće meso mora se osloboditi kože i kostiju, pomaknite u stroj za mljevenje mesa. U mljeveno meso dodajte komad crnog kruha namočenog u mlijeko. Zatim se formiraju kotleti, potrebno ih je kuhati u dvostrukom kotlu.
• Mesni pire s tikvicama. Kuhana govedina bez masti mora se proći kroz mlin za meso. Mljeveno meso u količini od 200 grama pirja se s vodom dok potpuno ne omekša. Za to vrijeme mlade tikvice se oslobode sjemenki i oguliti, narezati i kuhati dok ne omekšaju. Kuhane tikvice se protrljaju kroz cjedilo i potrebno ih je dinstati još par minuta. Žumanjak iz jajeta pomiješa se s ¼ toplog mlijeka, ova masa se pomiješa s tikvicama. Zatim se pire od tikvica pomiješa s mesom, doda se malo maslaca i kap soli.
• Soufflé od skute na pari. Obrišite svježi sir u količini od 100 grama, dodajte mu prstohvat šećera, 10 grama griza, žumanjak. U masu skute dodajte umućene proteine ​​i stavite u kalup. Soufflé kuhajte na pari 20-30 minuta.

Što nam ubija želudac, o tome će reći sljedeći video:

18. veljače 2017

Što je gastrektomija

Resekcija želuca je operacija u kojoj se uklanja značajan dio želuca, obično od jedne četvrtine do dvije trećine. Uglavnom, resekcija se radi kada se pojave razne opasne bolesti želuca (tumori, čirevi), a operacija se može izvesti i kao sredstvo za suzbijanje ozbiljnih oblika pretilosti. Prvu resekciju izvršio je 1881. godine Theodor Billroth, ovaj njemački kirurg također je implementirao dvije glavne poznate metode resekcije želuca, nakon čega je uslijedila obnova rada probavnih procesa pacijenta. Uz metode Billrotove operacije, od 2000-ih godina poznate su metode resekcije želuca koje ne utječu na izravnu temeljnu anatomsku funkcionalnost organa – uzdužna ili vertikalna resekcija.

Zapravo, resekcija se provodi izrezivanjem zahvaćenog područja želuca, nakon čega se vraća stanje zdravog kontinuiteta gastrointestinalnog trakta. Kontinuitet se ponovno stvara tako da se anastomozom poveže patrljak želuca i jejunum ili dvanaesnik.

Resekcija je komplicirana po tome što zahvaća jedan od središnjih elemenata opskrbe tijela resursima – probavni sustav. Osoba ne može ne jesti, pa je za adekvatan zahvat i kasniji proces oporavka vrlo važna pravilna prehrana, što u konačnici najviše utječe na mogućnost optimalnog oporavka želučane funkcije nakon resekcije. Neposredno prije operacije (od mjesec dana do tjedan dana) potrebno je dijetom ojačati želudac – uzimati vitamine i tonike, jesti hranu bogatu proteinima kako bi se želudac i tijelo općenito pripremili na stres. Još ozbiljniji pristup zahtijeva postoperativnu prehranu koja je podijeljena u nekoliko razdoblja. Prvih dana nakon operacije pacijentu treba propisati post, zatim će se neko vrijeme hraniti, naravno, u bolnici, kroz kapaljke, zatim kroz cjevčicu. Nakon toga, liječnik će propisati dijetu raspoređenu u nekoliko razdoblja.

Nakon ovih operacija, hrana vrlo brzo dolazi iz jednjaka i preostalog dijela želuca (s njegovom resekcijom – djelomičnim uklanjanjem) u tanko crijevo, u kojem se apsorbiraju glavne hranjive tvari. U isto vrijeme, ubrzo nakon jela, bolesnik može osjetiti osjećaj težine u epigastričnoj regiji, slabost, znojenje, vrtoglavicu, lupanje srca, suha usta, nadutost (napuhavanje), pospanost i želju za ležanje.

Ove pojave se definiraju kao damping sindrom. Pravilna prehrana pomaže u izbjegavanju komplikacija.

Dijeta nakon gastrektomije

Oni koji su bili podvrgnuti operaciji želuca moraju se pridržavati sljedećih pravila:

1. Jedite često, 5-6 puta dnevno, malo po malo. Jedite polako, temeljito žvačući.
2. Ograničite upotrebu hrane i jela koja sadrže lako i brzo apsorbirajuće ugljikohidrate, posebno šećer, med, džem, slatke mliječne kaše, slatki čaj.

Preporučljivo je uzeti treće jelo ne odmah, već 1/2-1 sat nakon večere, kako ne biste preopteretili želudac. Količina tekućine u jednom trenutku ne smije prelaziti 200 ml.

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani u prva 2-3 mjeseca nakon otpusta iz bolnice: u to se vrijeme probavni sustav prilagođava novim uvjetima u vezi s operacijom.

Vrlo je važno da hrana nakon operacije želuca bude ukusna, raznolika, te da uključuje sve glavne nutrijente. Posebna se važnost pridaje cjelovitim životinjskim bjelančevinama (nalaze se u nemasnom mesu, piletini, ribi, jajima, svježem siru, siru) i vitaminima (uključenim u jela od povrća, koji su sastavni elementi voća, bobičastog voća, povrća i voćnih sokova, juhe od šipka, itd.).

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani u prva 2-3 mjeseca nakon otpusta iz bolnice: u to se vrijeme probavni sustav i tijelo u cjelini prilagođavaju novim uvjetima u vezi s operacijom.

Taktika dijetoterapije može se shematski prikazati na sljedeći način. U prva 2-3 mjeseca nakon operacije obično se preporuča jesti najmanje 5 puta dnevno, koristeći uglavnom sjeckana jela i hranu koja je pasirana ili kuhana na pari. Zapravo, preporuča se ista dijeta kao i kod peptičkog ulkusa (dijetalna tablica br. 1, opcija „obrisana“). Međutim, morate ograničiti slatkiše. Nakon 2-3 mjeseca, liječnik može preporučiti "nenošenu" verziju dijetetske tablice br. 1. Nakon 3-4 mjeseca nakon operacije dopuštena je dijetalna tablica br. 5.

Terapijska prehrana u prvim danima nakon resekcije želuca:

1. dan. Pacijent ne prima hranu.

2. dan. Slab čaj, voćni žele, mineralna voda (30 ml svaka 3-4 sata). Kiseli nisu baš slatki.

3. i 4. dan. 1. doručak - meko kuhano jaje ili parni omlet, pola čaše čaja; drugi doručak - sok, ili žele, ili mineralna voda, kaša od pire od riže. Ručak - ljigava rižina juha s mesnim pireom ili mesna krem ​​juha. Međuobrok - čaj ili juha od šipka. Večera - soufflé od svježeg sira ili mesa. Noću - nezaslađen voćni žele (1/2 šalice).

5. i 6. dan. Doručak - meko kuhano jaje, ili parni omlet, ili mesni soufflé, čaj s mlijekom. Drugi doručak je pire od riže ili pire od heljde. Ručak - juha od riže pire, soufflé od mesa na pari. Međuobrok - soufflé od svježeg sira bez šećera. Večera - knedle na pari, pire od mrkve. Noću - voćni žele bez šećera.

7. dan. Doručak - 2 meko kuhana jaja, tekuća kaša od riže ili heljde, čaj. Drugi doručak je parni soufflé od svježeg sira bez šećera. Ručak - juha od riže pire s krumpirom, parni mesni kotleti, pire krumpir. Međuobrok - riblji soufflé na pari. Večera - kalcinirani svježi sir, kissel. Krekeri od bijelog kruha su dopušteni.

Tjedan dana nakon operacije propisana je dijeta br. 1, "obrisana" opcija s ograničenjem ugljikohidrata koji se lako apsorbiraju.

• juhe na povrtnoj juhi s raznim pasiranim povrćem, tjesteninom ili žitaricama;
• jela od nemasnih sorti mesa, peradi (piletina, puretina) i ribe (bakalar, oslić, led, šafran bakalar, smuđ, šaran, smuđ) kuhana ili kuhana na pari. Meso je uglavnom u obliku kotleta, okruglica, mesnih okruglica, pire krumpira, suflea;
• jela od krumpira, mrkve, cikle, cvjetače, bundeve, tikvice, pire u obliku pire krumpira, suflea ili pudinga;
• mliječne kaše (riža, zobene pahuljice, ječam, heljda, "Hercules"), soufflé, pudinzi od pire žitarica, jela od vermicelli, tjestenina, domaći rezanci;
• meko kuhano jaje, parni omlet;
• punomasno, suho, kondenzirano mlijeko bez šećera (dodano u jelo), kiselo vrhnje, vrhnje, svježe pripremljeni svježi sir;
• voće i bobice kuhano, pasirano ili pečeno;
• blagi sir, nemasna šunka;
• med, džemovi, marshmallows, marshmallows u ograničenim količinama, podložni dobroj toleranciji;
• slab čaj s mlijekom ili vrhnjem, slaba kava s mlijekom ili vrhnjem;
• voće, bobice (ne baš slatko), sokovi od povrća, juha od šipka;
• maslac, ghee, biljno ulje (dodano u gotova jela);
• blago sušeni pšenični kruh, posni kolačići, krekeri.

Iz prehrane se isključuju meso, riba, juhe od gljiva, masno meso, perad (patke), riba, sva pržena hrana, kiseli krastavci, dimljeno meso, marinade, začinjeni grickalice, peciva, pite, sirovo nepasirano povrće i voće, rotkvice, rutabaga.

Približan jelovnik prehrane nakon resekcije želuca (opcija "obrisan"):

Doručak: meko kuhano jaje, heljda, riža ili Hercules kaša, kava s mlijekom.

Drugi doručak: pečena jabuka, juha od šipka.

Ručak: vegetarijanska krumpirova juha, mesni parni kotleti s mliječnim umakom, kompot ili žele od svježeg pasiranog voća.

Popodnevni međuobrok: mlijeko, posni keksi.

Večera: kuhana riba i krumpir.

Noću: kefir ili slab čaj s mlijekom.

3 do 4 mjeseca nakon operacije želuca obično je dopuštena "nezgnječena" dijeta #1 ili #5.

• juhe na povrtnoj juhi s raznim žitaricama, povrćem, tjesteninom, juhe od cikle, mliječne juhe sa žitaricama, voćne juhe s rižom. Mesna juha s malo masti dopuštena je 1-2 puta tjedno, pod uvjetom da se dobro podnosi;
• jela od nemasnog mesa, peradi, ribe - kuhana, pečena (prethodno kuhana), pirjana (sa uklonjenim sokom);
• svježe povrće (rajčice, krastavci, mrkva), kuhano i pirjano povrće (mrkva, krumpir, cikla, tikvice, bundeva, cvjetača). Dopušteno je ne-kiseli kiseli kupus, svježe začinsko bilje (peršin, kopar);
• razne žitarice (žitarice i tjestenina) - riža, heljda, zobene pahuljice, proso; krupeniki, pudinzi, voćni pilav, kuhani vermicelli, tjestenina;
• meko kuhano jaje, kajgana;

5-6 mjeseci nakon djelomičnog ili potpunog uklanjanja želuca, liječnik, ovisno o zdravstvenom stanju, može preporučiti pacijentu da se pridržava prehrane stola br. 5 ili 15.

• punomasno mlijeko (s dobrom podnošljivošću) ili uz čaj, mliječna jela, kefir, kiselo mlijeko, acidofil, kiselo vrhnje (uglavnom kao začin), svježe pripremljeni svježi sir. Kuhaju i svježi sir, razne pudinge, suflee, okruglice;
• voće i bobice zrelo, sirovo i pečeno (jabuke);
• mliječni proizvodi, kiselo vrhnje, voćni umaci;
• Liječnička kobasica, nemasna šunka, žele od ribe, sir, kuhani jezik, salate od sirovog i kuhanog povrća, natopljena haringa;
• džem, med, marshmallows, marshmallows, džemovi (u vrlo ograničenim količinama);
• čaj, slaba kava sa i bez mlijeka. Kompoti od svježeg voća, bobica i suhog voća (ne baš slatki);
• voće, bobičasto voće (ne baš slatko), sokovi od povrća. Uvarak od šipka;
• maslac i biljno ulje (ulje se dodaje gotovim jelima);
• pšenica, raž, po mogućnosti malo sušena, kruh, krekeri, posni kolačići, proizvodi od nemasnog tijesta.

Iz prehrane su isključeni proizvodi od tijesta, kiseli krastavci, dimljeno meso, marinade, grickalice iz konzerve, rotkvice, repa, ljuti začini.

Približan jelovnik prehrane (opcija "bez pire"):

Doručak: salata od rajčice ili vinaigrette od povrća, kuhano meso, rastresita heljdina kaša, čaj s mlijekom.

Drugi doručak: svježa ili pečena jabuka ili sirova ribana mrkva.

Ručak: salata, vegetarijanski boršč, kuhana riba (bakalar, oslić, led) s kuhanim krumpirom, kiseli kupus, kompot.

Popodnevni međuobrok: svježe voće.

Večera: kajgana, heljdina žitarica, čaj.

Noću: kefir ili kiselo mlijeko.

5-6 mjeseci nakon djelomičnog ili potpunog uklanjanja želuca, liječnik, ovisno o zdravstvenom stanju, može preporučiti da se pacijent pridržava prehrane stola br. 5 ili 15. Ako nema komplikacija i teških popratnih bolesti , dopušteno je u prehranu uključiti hranu s malo masnoće, više svježeg povrća i voća, mesne i riblje juhe, naravno, uz dobru toleranciju pacijenta.

Temeljeno na knjizi M. Gurvicha "Prehrana za zdravlje".

Sadržaj članka:

Dijeta nakon uklanjanja želuca za karcinom je obavezan dio liječenja, jer operacija narušava rad gastrointestinalnog trakta. Ako je ranije probavljena prehrambena masa dospjela u tanko crijevo, sada ne prolazi potrebnu obradu, pa se tvari potrebne tijelu znatno lošije apsorbiraju.

O operaciji

Uklanjanje želuca je najteža kirurška operacija, koja se propisuje kada nema drugih načina da se čovjeku spasi život. To se zove gastrektomija. U tom se slučaju ovaj organ u potpunosti uklanja. Čak i ako je operacija bila uspješna, nije bilo ozbiljnih komplikacija, pacijent se treba pripremiti za dugu rehabilitaciju. Kod potpunog uklanjanja želuca važno je uzimati vitamine u obliku lijekova, posebno vitamin B12, jer se on apsorbira u želucu, a bez dodatnog liječenja može se razviti perniciozna anemija.

Međutim, prognoza je povoljna ako je pacijent na vrijeme podvrgnut operaciji, a zatim je prošao rehabilitaciju, pridržavao se svih preporuka liječnika. Lako se možete prilagoditi novim uvjetima probave. Ali s onkologijom, sve je mnogo kompliciranije, jer puno ovisi o stadiju raka, općem stanju pacijenta.

Resekcija želuca je slična operacija, međutim, pacijentu se ne uklanja cijeli organ, već samo dio: od četvrtine do 2/3. Zatim se patrljak želuca spaja s dvanaesnikom 12. Ovo je također ozbiljna operacija, poput uklanjanja želuca. Da biste se oporavili od toga, morate strogo slijediti preporuke liječnika, posebno je važno jesti ispravno.

Prehrana u ranim danima

Odmah nakon operacije na želucu pacijent ne može jesti, pa ne treba ništa donositi u bolnicu. Prva 2 dana gladuje, a treći dan mu liječnik može dopustiti da popije malo kompota ili odvarka od šipka, ili slatkog čaja. Pacijentu se daje voda svakih 15 minuta, dajući mu 1 žličicu. tekućine.
Liječnici ne preporučuju nešto za jelo odmah nakon operacije, hranjenje pacijenta organizira medicinsko osoblje klinike. Kako bi tijelo dobilo sve potrebne hranjive tvari, može se primijeniti intravenozno s posebnim mješavinama proteina i aminokiselina. Također, liječnik može propisati proteinski enpit. Pacijent dobiva 30-50 ml ove otopine. Prvo se uvodi kroz sondu, a zatim, kada se ukloni, kroz usta. Bolesnik se hrani na ovaj neobičan način oko 2 do 3 dana. Postupno se povećava količina dobivene proteinske enpit.

Prehrana nakon operacije

Nakon 4 ili 5 dana liječnik će bolesnika prebaciti na normalnu prehranu uz uvjet da nema nadutosti i normalne peristaltike. Ali to ne znači da će sada moći jesti okruglice s kiselim vrhnjem ili pite. Dijeta nakon operacije je vrlo stroga, ali se ne smije kršiti, jer je pravilna prehrana važan dio rehabilitacije pacijenta.

Nakon resekcije želuca, pacijent treba jesti prema posebnoj shemi. Postoji nekoliko vrsta dijete koje se propisuju pacijentu. Svakog od njih morate se pridržavati oko 2-4 dana, ali liječnik može povećati ili skratiti to razdoblje, ovisi o dobrobiti pacijenta.

Dijeta br. 0A

Dijeta br. 0A, propisuje se 4 ili 5 dana. Značajke ove dijete: malo soli (ne više od 1 ili 2 g) i puno vode (1,8 -2,2 litre). Bolesnik treba jesti najmanje 7 ili 8 puta dnevno, ne jesti više od 250 g hrane. Kao dodatak prehrani dopušteno je jesti 1 ili 2 meko kuhana jaja.

Što možete jesti:

• sluzavi dekocije u koje se dodaje vrhnje;
• lagana mesna juha, bez masti;
• žele od voća ili bobica;
• sokovi od povrća ili voća;
• zaslađeni napitak od šipka.

Dok ne možete jesti guste obroke, čak i ako su pire, a također piti mlijeko.

Dijeta br.0B

Ova dijeta je potrebna 6. ili 8. dana nakon operacije zbog raka želuca. Bolesnik treba uzeti do 2 litre tekućine, a količina soli se malo povećava, do 4 ili 5 g. Bolesnik može jesti do 6 puta dnevno, porcije - po 400 g. Što možete učiniti? Jelovnik je isti kao i kod dijete br.0A, ali je lista dozvoljenih namirnica duža:

• juhe sa žitaricama;
• pacijent već može jesti pire od žitarica kuhanih od riže ili heljde, ali samo ako su tekuće;
• dopuštena su meko kuhana jaja ili proteinski omlet;
• jelovnik bolesnika također uključuje meso, ribu (pire krumpir), ali samo dijetalne.

Dijeta br.0B

Ova dijeta se obično propisuje 9-11 dana. Ovo je posebna prehrana nakon operacije, kada pacijent prelazi na punu prehranu. Bolesnik treba popiti do 1,5 litara vode ili druge tekućine, dopuštena količina soli je 6 ili 7 g. Bolesnik jede oko 5 ili 6 puta dnevno, a na jelovnik mu se dodaju sljedeća jela:

• juha od pirea;
• bijeli krekeri, ali ne više od 75 g;
• pire od povrća ili voća;
• jabuke, ali ne svježe, već pečene;
• mljeveno meso ili riba;
• svježi sir, možete dodati malo vrhnja;
• razni napitci od kiselog mlijeka.

damping sindrom

Otprilike 10-30% pacijenata nakon operacije na želucu doživljava damping sindrom, kada se hrana brzo izbacuje iz želuca u crijeva, poremeti se metabolizam ugljikohidrata, ravnoteža gastrointestinalnih hormona i tako dalje. Takvi se pacijenti žale na slabost, jaku vrtoglavicu nakon jela, glavobolju. Imaju osjećaj vrućine, jako se znoje, pacijent se može onesvijestiti.

Kako biste spriječili pojavu ovih i drugih neugodnih simptoma, osobito ako osoba ima onkologiju raka želuca, morate slijediti niz jednostavnih pravila:

1. Izbornik pacijenta trebao bi sadržavati puno proteina i količinu složenih ugljikohidrata potrebnih za njega.
2. Količina lako probavljivih ugljikohidrata je ograničena, odnosno morate nakratko zaboraviti na slatkiše, šećer, kolače, pića i sokove iz konzerve.
3. Količina masti je smanjena, pržena hrana također nije dopuštena.
4. Bolesnici ne smiju jesti hranu koja povećava izlučivanje žuči ili koja povećava lučenje gušterače.

Ako se ipak pojave neugodni simptomi, potrebno je o njima obavijestiti liječnika, koji bi trebao promatrati pacijenta nakon gastrektomije ili resekcije. On će odabrati pravi tretman.

Dijeta 10 dana nakon operacije

Što mogu jesti pacijenti bez želuca ili pacijenti kojima je odsječen dio želuca? 9-12 dana nakon operacije, pacijent se prenosi na dijetalni stol br. 1, ali se odabire obrisana opcija. Pacijent treba jesti često, jesti oko 5 ili 6 puta dnevno. Obroci bi trebali biti mali, oko 250 g, ako je tekući, onda ne više od jedne čaše.

Prehrana bi trebala imati puno proteina, tako da pacijenti trebaju jesti nasjeckano meso ili kuhanu ribu, kuhati omlet od proteina i ne odustati od svježeg svježeg sira. Masti su također potrebne, ali umjereno. Ako je pacijent bolestan od takve hrane, količina masti se smanjuje. Pacijent treba jesti malo ugljikohidrata, pogotovo ako su lako probavljivi, bolje je smanjiti njihov sadržaj.
Tijekom tog razdoblja pacijent ne smije jesti jake juhe, kao ni masnu perad, meso, sve vrste kobasica, šunku, dimljenu hranu i konzerviranu hranu. Pod zabranom i sve prženo, kruh, proizvodi od brašna, kiseli krastavci. Sve povrće i voće prije upotrebe mora se zgnječiti.

Prehrana nekoliko mjeseci nakon operacije

Ako se pacijent osjeća dobro, nema smisla jesti samo ribana jela. Nakon 3 ili 4 mjeseca pacijent može početi jesti normalnu hranu, ali neka ograničenja i dalje ostaju. Kako pravilno jesti? I dalje se morate držati dijete broj 1, ali to nije verzija u obliku pirea. Pacijentova prehrana postaje raznovrsnija: može jesti mesne juhe, jesti ih sa sušenim bijelim kruhom, ribom i mesom, piletinom. Dozvoljeno je kuhano povrće, zelje iz vrta, krumpir, heljda, riža, svježe voće, kiselo mliječna pića i tako dalje.

Možete se držati ove dijete oko 2 ili 3 mjeseca. Ako pacijent nema komplikacija, nema problema s crijevima, radom gastrointestinalnog trakta, onda šest mjeseci nakon operacije možete jesti kao i svi ostali. Međutim, dijeta se ne može otkazati, važno je pratiti i kemijski sastav prehrane.

Dopušteno

Ako pacijent ima karcinom želuca, zbog čega mu je odstranjen dio želuca ili cijeli organ, jelovnik se ipak može mijenjati. Evo popisa jela i namirnica koje možete jesti s ovom bolešću:

• sluzave juhe, u koje su dodane zobene pahuljice, heljda, riža, dodano malo maslaca ili vrhnja;
• možete kuhati jela od mesa, na primjer, teletinu, piletinu, puretinu;
• krekeri od bijelog kruha;
• morate kuhati riblja jela, a to su polak, oslić, bakalar i štuka;
• kaše su dopuštene: zobene pahuljice, riža, heljda, u njih možete staviti komad mesa;
• meko kuhana jaja ili kajgana;
• ako nema netolerancije, dopušteno je mlijeko, vrhnje, svježi sir;
• korisni su žele ili žele od bobičastog voća.

Zabranjeni proizvodi

Kako biste izbjegli bol u trbuhu i druge neugodne simptome, nakon uklanjanja tumora, bolje je isključiti neke namirnice iz prehrane ili barem ograničiti njihovu količinu:

• jake juhe;
• ne možete jesti svježi kruh, razne slastice i proizvode od brašna;
• nisu dopuštene kobasice, konzervirana hrana i sve vrste dimljenog mesa, masno meso ili perad;
• vrijedi odustati od nekih žitarica: ječma, kukuruza, bisernog ječma i prosa;
• tjestenina;
• ne možete jesti prženu hranu, kao ni kisele krastavce;
• gljive;
• sirovo povrće, osobito mahunarke, kupus, repa, luk, rotkvice i tako dalje;
• svježi sir ili kiselo vrhnje, ako su masni;
• umaci i začini, sve vrste začina su kontraindicirane;
• ne možete piti soda, kavu, jak čaj, alkohol, sokove iz trgovine;
• slatkiši i džemovi također nisu dopušteni, kao ni sladoled, kolači, čokolade.

Prehrana nakon uklanjanja želuca za rak je važan dio liječenja, neophodno je pridržavati se prehrane, inače se tijelo neće moći brzo oporaviti. Pridržavati se toga nije tako teško, jer su temelj prehrane juhe i žitarice. Ako pravilno sastavite jelovnik, pacijent će se brzo oporaviti i s vremenom će moći proširiti svoju prehranu.

Resekcija želuca ili njegovog dijela u nizu je slučajeva jedina moguća metoda liječenja i spašavanja života bolesnika. Kirurgija želuca je radikalna metoda liječenja opsežnih malignih novotvorina ( rak želuca ), nije podložan konzervativnom liječenju, polipi, želučano krvarenje. Unatoč napretku medicine, uklanjanje želuca ostaje jedna od najtežih kirurških operacija, a čak i uz njegovu uspješnu provedbu i izostanak teških komplikacija, rehabilitacija traje dugo, a prehrana nakon operacije želuca je najvažnija. komponenta ovog procesa.

Dijeta nakon resekcije želuca ili nakon uklanjanja dijela želuca

Parenteralna prehrana nakon resekcije želuca počinje uzastopnom primjenom Dijeta br. 0A , 0B , 0V ( , 1B kirurški). Njihova je namjena osigurati tijelu bolesnika minimalnu količinu osnovnih hranjivih tvari, rasteretiti i poštedjeti želudac, spriječiti nadutost i. Prehrana sadrži lako probavljivu hranu koja sadrži kompletne proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine i makro/mikronutrijente te povećanu količinu slobodne tekućine. Upotreba soli je oštro ograničena.

Prvog postoperativnog dana pacijentu se pokazuje glad; 2. dan - prehrana uključuje 250 ml toplog slatkog čaja i infuzije šipka (50 ml), koji se daju za 15-20 minuta po žličicu; za 4-5 dana u nedostatku nadutosti i normalne peristaltike, imenovati Dijeta broj 0A i 2 meko kuhana jaja; za 6-8 dana Dijeta broj 0B ; za 9-11 dana - Dijeta broj 0B .

• Dijeta broj 0A . Sadrži 5-10 g proteina, 15-20 g masti i 180-200 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je na razini od 1,8-2,2 litre, natrijev klorid nije veći od 1-2 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane varira između 760-1020 Kcal. Hrana se poslužuje u tekućem obliku. Frakcijska prehrana - do 7-8 puta dnevno, a količina hrane u jednom obroku nije veća od 250 g. Prehrana uključuje sluzave dekocije s vrhnjem, laganu mesnu juhu s malo masti, žele / žele od voća i bobica, slatki šipak juha, sokovi od voća i bobica . Posuđe od pirea i guste konzistencije, pića koja sadrže ugljični dioksid, punomasno mlijeko potpuno su zabranjeni.
• Dijeta broj 0B . Sadrži 40-50 g proteina, 50 g masti i 250 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je do 2 l / dan, natrijev klorid nije veći od 4-5 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane je 1580-1650 Kcal. Hrana se priprema u obliku tekućine/pirea. Dijeta - do 6 puta dnevno, volumen porcija ne smije prelaziti 400 g. Osim dopuštenih proizvoda Dijeta br. 0A dijeta se proširuje dodavanjem ljigavih juha od žitarica kuhanih u juhi od povrća, meko kuhanih jaja, tekućih pire rižinih i heljdinih žitarica, proteinskih parnih omleta, pirea od dijetalnog mesa i ribe, slatkih bobičastih ljusaka.
• Dijeta 0B . To je dijeta prijelaznog stupnja u kasniju fiziološki cjelovitu prehranu. Sadrži 80-90 g proteina, 70 g masti i 320 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je 1,5 l / dan. Natrijev klorid nije veći od 6-7 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane je 2100-2400 Kcal. Hrana se poslužuje u obliku pirea. Dijeta - 5-6 puta dnevno. Dijeta dodatno uključuje vrhnje/pire juhe, pire od mesa i ribe na pari, svježi sir pasiran s vrhnjem, fermentirane mliječne napitke, pečene jabuke, pire od voća/povrća i 50-75 g bijelih krekera.

Trajanje svake od kirurških dijeta je 2-4 dana, no, ako je potrebno, razdoblje boravka na njima može se produžiti ili skratiti. Odnosno, otprilike nakon 9-12 dana, kirurška dijeta nakon operacije završava, a pacijent se prebacuje na standardnu ​​verziju prema Pevzneru (obrisana verzija), u kojoj je količina hrane koja se konzumira odjednom ograničena: ne više od 250 g prvog pirea ili čaše tekućine (250 g), a za ručak - samo dva jela. Prehrana frakcijska, 5-6 puta dnevno.

Prehrana sadrži povećanu količinu proteina (100-110 g), koji se koriste kao jela od kuhanog mljevenog mesa, kuhane ribe, svježeg pirea / kalciniranog svježeg sira, omleta od bjelanjaka. Količina masti u prehrani je na razini fizioloških normi ili nekoliko puta veća (80-90 g). Ako bolesnik slabo podnosi masti (i u čistom obliku), što se očituje gorčinom u ustima, regurgitacijom, proljevom, njihova se količina ograničava na 60-70 g. Sadržaj ugljikohidrata se smanjuje na 300-320 g. zbog lako probavljivih ugljikohidrata.

U nekim slučajevima, posebno kada damping sindrom očituje se slabošću, otkucaji srca , zimicu, vrućinu, bolove u trbuhu i nadutost koji se javljaju nakon jela, potrebno je potpuno isključiti hranu koja sadrži šećer, budući da je korištenje lako probavljivih ugljikohidrata jedan od razloga za njegovu pojavu.

Za usporavanje evakuacije hrane iz panja želuca preporuča se korištenje viskoznih jela nalik na žele. Možete prakticirati odvojene obroke guste i tekuće konzistencije, počevši od gustog, kao i jesti u ležećem položaju. Jesti u ujednačenim malim porcijama 6-7 puta dnevno. Nakon jela, morate ležati / zavaliti se u krevet 30-40 minuta. Također možete vježbati da jedete maslac prije jedenja hrane s ugljikohidratima, što inhibira uklanjanje hrane iz želučanog panja. Uz lošu podnošljivost punomasnog mlijeka, isključuje se iz prehrane i zamjenjuje drugim proizvodima.

Jake juhe na bazi mesa, gljiva i ribe, masno crveno meso i riba, neke vrste ptica (patka, guska) i proizvodi na njihovoj bazi (kobasice, konzervirana hrana, šunka, dimljeno meso), pržena hrana, proizvodi od tijesta potpuno su isključeni iz prehrane svježi kruh, začinjene grickalice, slana riba i povrće, čvrste životinjske masti, sirovo sirovo povrće i voće.

Ako se pacijent osjeća dobro, 3-4 mjeseca nakon operacije postupno se prelazi na nebrisanu verziju. Dijeta #1 . Prehrana je fiziološki cjelovita, sadrži povećanu količinu proteina i gotovo normalnu količinu masti i složenih ugljikohidrata. Ograničenje se odnosi na jednostavne ugljikohidrate, kako bi se spriječio razvoj damping sindroma. Kulinarski načini obrade hrane se čuvaju: proizvodi se kuhaju ili kuhaju na pari, a nakon kuhanja peku ili pirjaju. Što se tiče skupa namirnica, prehrana ove opcije prehrane je opsežnija, ali pravila i ograničenja su ista.

Dopušteno je koristiti nemasne mesne juhe, boršč, juhu od kupusa (jednom tjedno), sušeni pšenični kruh, niske masnoće ribe i govedine, jela od piletine, nemasne kolačiće. Dopušteno je koristiti kuhano i sirovo povrće, vrtno zelje, kiselo mliječne proizvode, jela na bazi heljde i riže, krumpir, blagi nemasni sir, dijetalne kobasice, svježe voće i bobičasto voće.

U nedostatku komplikacija i zadovoljavajuće funkcije gastrointestinalnog trakta, 6 mjeseci nakon operacije, pacijent može prijeći na normalnu prehranu, ali uzimajući u obzir prehranu i karakteristike kemijskog sastava prehrane. Moguća je samokorekcija skupa prehrambenih proizvoda u prehrani, uzimajući u obzir individualno nepodnošljive proizvode. S izraženim gubitkom tjelesne težine (za 10-15%) nakon resekcije želuca, posebno za rak, kalorijski sadržaj dnevne prehrane treba povećati u odnosu na fiziološku normu povećanjem sadržaja glavnih prehrambenih hranjivih tvari preporučenih za prehranu .

Pojavom komplikacija kao što su upala anastomoze ili želučane patrljke dolazi do pojave peptički ulkus dodijeliti opciju nošenja Dijeta #1 , a tijekom egzacerbacije - dosljedno broj 1A i 1B uz uvođenje promjena u njima, uzimajući u obzir netoleranciju određenih proizvoda. Općenito, prehrana bolesnika s bolestima operiranog želuca mora biti individualizirana.

Preporučljivo je uključiti posebno osmišljene prehrambene prehrambene mješavine u prehranu nakon operacije želuca - " Nutrizon », « Nutridrink », « Berlamin Modular “, koje treba davati u malim obrocima, mogu se razrijediti vodom, uz stalnu procjenu njihove podnošljivosti.

Dijetalna prehrana mora nužno uključivati ​​uzimanje tableta vitaminsko-mineralnog kompleksa, lijekova koji normaliziraju motorno-evakuacijske funkcije različitih dijelova gastrointestinalnog trakta i lijekova koji sadrže enzime za poboljšanje probave ( Kreont , Mezim-forte ). Potpuna rehabilitacija bolesnika je duga i obično se događa do kraja prve godine nakon operacije.

Indikacije

Resekcija želuca i komplikacije operiranog želuca.

Odobreni proizvodi

Dijeta nakon resekcije želuca prilikom premještanja bolesnika na Dijeta #1 (A , B ) uključuje sluzave žitne juhe od riže, heljde, zobenih pahuljica s dodatkom maslaca, nemasnog vrhnja ili smjese od jaja i mlijeka, vrhnja gotovom jelu. Za druga jela koriste se nemasne vrste crvenog mesa (teletina, govedina), pileće ili pureće meso, dobro prokuhano i propušteno kroz mlin za meso.

Dopuštena su jela od bijele ribe (bakalar, pollock, štuka, oslić) u obliku ribe na pari ili kuhane. Jela od žitarica pripremaju se s mlijekom/vodom u obliku tekuće kaše od heljde, zobenih pahuljica, rižinih krupica, kojoj se dodaje maslac.

Uz dobru podnošljivost, prehrana uključuje mlijeko i jela na bazi njega, nemasno vrhnje, kalcinirani svježi sir, mliječni žele, kokošja jaja u obliku parnog omleta ili kuhana meko kuhana.

Od masti, prednost se daje maslacu i biljnim uljima, dodanim neposredno prije upotrebe u gotovom jelu. Kissels i žele od slatkih bobica su korisni. Od pića - sokovi od svježih bobica, slab čaj s vrhnjem, infuzija šipka.

Tablica dopuštenih proizvoda

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

U prehrani pacijenta nakon operacije na želucu isključeni su pekarski i slastičarski proizvodi, svježi kruh, peciva, proizvodi od bilo koje vrste tijesta. Jake juhe na bazi mesa ili ribe, jela od masnog mesa i ribe, kao i proizvodi na njihovoj osnovi (konzerve, kobasice, dimljeno meso), čvrste životinje i masnoće za kuhanje, pržena hrana, kiseli krastavci, gljive, razne grickalice, povrće i sirovo voće, masni svježi sir, sir, kiselo vrhnje, mliječni proizvodi.

U prehranu ne možete uključiti razne umake i začine, začine. Zabranjeno je piti gazirana pića, jak čaj, kavu, koncentrirane sokove od povrća i voća, bilo kakva pića koja sadrže alkohol.

Tablica zabranjenih proizvoda

Prehrana nakon resekcije želuca (Dijeta)

Izbornik za tjedan dana nakon resekcije želuca trebao bi osigurati izmjenu raznih jela od proteina i žitarica kako bi se spriječila njegova monotonija, uz strogo poštivanje dopuštenih metoda kulinarske obrade proizvoda i, što je najvažnije, poštivanje volumena porcija. Istodobno, treba imati na umu da se jela od mesa / ribe smiju konzumirati u obliku pire krumpira ili suflea 1 put dnevno. Ako je mlijeko netolerantno, mora se zamijeniti drugim proizvodima ili konzumirati u malim obrocima, kao i razrijediti slabim čajem.

Potpuno ili djelomično uklanjanje organa u onkologiji kardinalna je metoda borbe protiv raka. Koliko možete jesti nakon operacije i kojih se načela prehrane nakon uklanjanja želuca zbog raka treba pridržavati?

Što je gastrektomija

Ovo je operacija koja se sastoji u izrezivanju dijela oštećenog organa. Nakon resekcije 1/4 ili 2/3 želuca, patrljak se povezuje s 12-kolonom. Kako bi skratio razdoblje rehabilitacije, pacijent bi trebao jesti ispravno.

Gastrektomija je složena kirurška intervencija koja se propisuje za rak želuca, ako ne postoje drugi načini za spašavanje života pacijenta. U ovoj situaciji, oštećeni organ se potpuno eliminira, a pacijent će se morati pripremiti za dugi oporavak.

Prognoza je povoljna ako se kirurška intervencija izvrši na vrijeme, a pacijent se pridržava svih imenovanja stručnjaka.

Značajke probave bolesnika nakon gastrektomije

Kada se organ ukloni, probavni proces prolazi kroz ozbiljne promjene, pa se morate pažljivo pridržavati savjeta nutricionista. Potrebno je osigurati da tijelo primi sve hranjive tvari.

Nakon izrezivanja organa, osobito ako je tumor zahvatio i crijeva, bolesnika možda uopće ne smeta osjećaj gladi. U ovom slučaju, vrijedi pokušati jesti hranu brojeći kalorije. Naravno, gubitak težine prvi put nakon operacije je varijanta norme, glavna stvar je spriječiti patološko smanjenje indeksa tjelesne mase. Čak i ako nema osjećaja gladi, potrebno je jesti kako biste pronašli snagu za obnavljanje tijela.

Još jedna značajka probave je teškoća u apsorpciji nekih korisnih spojeva, posebno vitamina B12. Objašnjenje je jednostavno: kada se organ ukloni, nema sinteze proteina koja osigurava apsorpciju kobalamina u crijevima. Stoga je pacijentu koji je podvrgnut totalnoj resekciji želuca potreban unos vitamina izvana nekoliko mjeseci.

Komplikacije nakon resekcije želuca

Prilagodba tijela na promijenjene prehrambene uvjete traje oko godinu dana i često je popraćena razvojem komplikacija:

• Refluksni ezofagitis je upalna reakcija jednjaka koja je posljedica refluksa žuči i sadržaja tankog crijeva. Glavni klinički znak patologije je žgaravica.
• damping sindrom.
• Anemija.
• Intenzivan gubitak težine.

damping sindrom

Otprilike 30% pacijenata nakon resekcije želuca zbog raka ima dijagnozu damping sindroma. U tom stanju hrana prebrzo ulazi u crijeva, mijenja se metabolizam. Pacijent je zabrinut zbog opće slabosti, vrtoglavice, glavobolje koja se javlja nakon jela. Postoji izraženo znojenje, a ponekad i nesvjestica.

Da biste izbjegli pojavu neugodnih simptoma, trebali biste slijediti neka osnovna pravila:

1. Jelovnik za tjedan uključuje povećanu količinu proteina.
2. Smanjite unos lako probavljivih ugljikohidrata.
3. Smanjite unos lipida.
4. Isključite uporabu proizvoda koji potiču stvaranje žuči ili proizvodnju sekreta gušterače.

Ako se pojave neželjeni simptomi, o tome se obavještava stručnjak. On će propisati najbolju terapiju.

Glavna pravila kliničke prehrane

Prehrana nakon uklanjanja želuca za rak mora zadovoljiti ozbiljne zahtjeve. Nakon otpusta iz bolnice, trebali biste prijeći na štedljivu prehranu koja isključuje složenu hranu. Glavna pravila prehrane za resekciju želuca su:

• Jesti u malim količinama, ali mnogo češće: 6-8 puta dnevno, jer dio gastrointestinalnog trakta više nije uključen u probavu. Nakon jela, vrijedno je zadržati okomiti položaj tijela neko vrijeme. Između obroka ne smije proći više od 3 sata.
• Isključivanje unosa tekućine hranom. Vodu je bolje piti između obroka.
• Nakon resekcije želuca, pacijent treba voditi evidenciju o pojedenim namirnicama i bilježiti reakciju tijela na njih. To će odrediti hranu koja izaziva razvoj dispeptičkih poremećaja.

Standardna hrana, koja prije nije izazivala alergijsku reakciju, sada može uzrokovati netoleranciju. Tijelu se mora dati vremena da se navikne na novo stanje i proizvod.

Dijeta nakon gastrektomije

Prehrana tijekom uklanjanja želuca za onkologiju izgrađena je u skladu s popisom prihvatljivih i isključenih jela, uz obvezno poštivanje dopuštenih metoda kuhanja, savjete o volumenu porcija i režimu.

Što možete jesti

Dijeta za resekciju želuca treba uključivati:

• juhe od zobenih pahuljica, riže, heljde, razrijeđene vrhnjem (malo) ili maslacem;
• nemasno meso peradi (puretina ili piletina), teletina;
• krekeri od bijelog kruha;
• riba (pollock, štuka oslić, bakalar);
• zobene pahuljice, heljda, rižina kaša;
• kajgana ili meko kuhana jaja;
• mlijeko, svježi sir, vrhnje (u nedostatku individualne netolerancije);
• žele od bobica ili žele.

Zabranjeni proizvodi

Kako biste spriječili nastanak bolova u trbuhu i drugih neželjenih simptoma, ne biste trebali uključiti u prehranu nakon resekcije želuca:

• bogate juhe;
• svježi kruh, brašno i konditorski proizvodi;
• masno meso, konzervirana hrana, bilo koje dimljeno meso (na primjer, kobasice);
• proso, ječam, ječam i kukuruzni griz;
• tjestenina;
• pržena ili slana hrana;
• gljive;
• kiselo vrhnje ili svježi sir s viškom masnoće;
• sirovo povrće, prvenstveno mahunarke, kupus, rotkvica, luk itd.;
• ljuti začini i umaci;
• kava, gazirana i alkoholna pića, jaki čajevi, sokovi iz trgovine;
• sladoled.

Jelovnik nakon uklanjanja želuca

Dobro odabrana hranjiva prehrana nakon uklanjanja organa sastavni je dio razdoblja rehabilitacije. Sastoji se od uzastopnog imenovanja određenih dijeta - 0A, 0B, 0B. Odmah nakon operacije pacijentu se pokazuje glad. Drugi ili treći dan dopušteno je koristiti slab čaj, mineralnu vodu bez plina, juhu od šipka, blago slatki žele.

Dijeta br. 0A

Preporuča se 4-5 dana nakon ekscizije organa. Za jedan dan ne koriste više od 2 g soli i puno tekućine (preko 2 litre). Morat ćete jesti 7-8 puta dnevno, ali u malim obrocima (po 250 g). Dozvoljeno je pojesti jedno meko kuhano jaje.

Dopušteno:

• mukozni dekocije;
• nemasna mesna juha;
• voćni žele;
• sok od povrća;
• napitak od šipka.

Mlijeko i kruta hrana su isključeni.

Dijeta br.0B

Ova dijeta se propisuje 6-8 dana nakon operacije. Trebali biste piti do 2 litre vode, ne konzumirajte više od 5 g soli dnevno. Jedu 6 puta dnevno, veličina 1 porcije je 400 g. Popis dopuštenih proizvoda se širi:

• juhe od žitarica;
• tekuća kaša od riže ili heljde;
• kajgana;
• nemasno meso i ribu.

Dijeta br.0B

Moguće je 9-11 dana. Pacijentu je dopušteno konzumirati najviše 1,5 litara vode i 7 g soli dnevno. Hrana se uzima 5-6 puta dnevno, jelovnik je raznolik:

• pire juhe;
• krekeri od bijelog kruha (u količini ne većoj od 75 g);
• pire od voća i povrća;
• pečene jabuke;
• nemasni svježi sir;
• napitci od kiselog mlijeka.

Jelovnik 10 dana nakon resekcije

U ovom trenutku pacijent se prebacuje na dijetalni stol br.1. Broj porcija je 5-6 puta dnevno (po 250 g). Pijte 1 čašu tekućine odjednom, ne više.

Prehranu treba obogatiti proteinima, pa bolesnik treba jesti kuhano meso ili ribu, svježi svježi sir. Masti i lako probavljivi ugljikohidrati se ne zlorabe.

Sva gusta jela, voće i povrće koriste se pasirani.

Uzorak jelovnika nakon 1 mjeseca i godinu dana

Ako se čovjek osjeća odlično, nema smisla jesti isključivo ribanu hranu. Nakon nekoliko mjeseci možete jesti redovitu hranu, pridržavajući se brojnih ograničenja. Alkohol, dimljeni, kiseli ili prženi proizvodi i dalje su isključeni. Prehrana je nadopunjena zelenilom s vlastite parcele, kuhanim povrćem, mesnim juhama.

Ako se nuspojave ne razviju, šest mjeseci ili godinu dana nakon resekcije jelovnik može postati isti kao i svi ostali. Ali dijetu ne treba otkazati.

Ako ispravno razmislite o jelovniku s udaljenim organom, pacijent će se odmah oporaviti i postupno diverzificirati svoju prehranu.

Pečene jabuke

Sastojci:

• jabuke;
• šećer po ukusu.

Jabuke dobro operite i nožem izrežite jezgru. U nastalu rupu ulijeva se mala količina šećera. Voće stavite u zagrijanu pećnicu i pecite na 180 stupnjeva pola sata.

Kisel od bobica

Sastojci:

• maline - 50 g;
• crni ribiz - 100 g;
• kukuruzni škrob - žlica;
• voda -1 litra;
• šećer - po ukusu.

Zakuhajte vodu u loncu, dodajte smrznute ili oprane bobice. Kuhajte 2-3 minute. Bobice procijedite kroz cjedilo, iscijedite sok. Škrob razmutite u čaši hladne vode. Šećer se ulije u lonac s pićem i polako se ulije škrob, stavi na vatru i miješajući prokuha. Ohlađeni žele se može piti.

Komponente:

• jaja - 4 kom .;
• sol - pola žličice;
• mlijeko - 150 ml;
• biljno ulje - žličica;
• maslac - po ukusu.

Jaja se pomiješaju sa solju. U dobivenu smjesu se ulije mlijeko i ponovno promiješa. Masu se prebaci u prethodno podmazan oblik. Omlet pecite u prethodno zagrijanoj pećnici na 200 stupnjeva 30 minuta. Gotovo jelo poslužuje se narezano na porcije i prelije maslacem.

Pravilna prehrana nakon gastrektomije nužna je komponenta terapije jer se operacija gastrointestinalnog trakta mijenja. Mora se imati na umu da u nedostatku organa, prehrambena masa ne prolazi potrebnu obradu, a hranjive tvari se apsorbiraju sporije.