Пересчет мкг дл в нмоль л. Нормы прогестерона у здоровой женщины. Подробнее о массе

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
обеспечение нормального протекания беременности и родов;
обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
повышение секреции кожного сала;
превращение липидов в энергию;
участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
подготовка молочной железы к лактации;
снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
регулирует уровень сахара в крови;
повышение кровяного давления;
обеспечение либидо;
обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует . Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

быстрая утомляемость;
беспричинное прибавление в весе;
повышенная потливость;
артериальная гипертензия;
дисменорея;
акне;
метеоризм;
повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
эмоциональная лабильность.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

Симптомы гипопрогестеронемии:

бесплодие;
частые выкидыши в первом триместре;
дисфункциональные маточные кровотечения;
дисменорея;
самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
перенашивание беременности;
плацентарная недостаточность.

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

опухоли молочных желез любого качества;
патология печени;
метроррагии.

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

исключение стрессов;
ограничение физических нагрузок;
правильное и здоровое питание;
активный образ жизни;
отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

ПРОГЕСТЕРОН и как певести нг/мл в НМОЛЬ/мл?

Нигде не могу найти сколько будет 39,4 нг/мл в нмоль. КТО ЗНАЕТ, ПОДСКАЖИТЕ, ПЛИЗ.

Значение в нг/мл умножаешь на 3,18 и получаешь нмоль.

ВОТ ЧТО НАШЛА на БебиПлане:
ПРОГЕСТЕРОН -Единицы измерения: нмоль/л.

Альтернативные единицы: нг/мл.
Перевод единиц: нг/мл х 3,03 ==> нмоль/л.

популярненько:
молекулярный вес прогестерона — 314,47г/моль.
39,4 нг/мл=39400нг/л=39,4*10(1-6)г/л.
переходим от граммов к молям вещества —
39,4*10(-6)г/л / 314,47г/моль=0,125*10(-6)моль/л=12,5*10(-4)моль/л=1250000нмоль/л=1250нмоль/мл
Пожалуйста!

Способы пересчета даются на сайте Инвитро на вкладке «интерпретация результатов» к анализу, например:
http://www.invitro.r. ctors/508/2334/

После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д
LoveSanna, очень — очень жаль (обнимаю тебя, хорошо, что крошки ждут, это отличная мотивация де.

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
mirabella79, По сколько таблеток в день? По 2 шт.?

Стимуляция овуляции
Ну вот. Решила помереть сегодня бт, 36,2. Значит О не было, а укол то был в воскресенье утром.

Ожидается или нет?
Посмотрите пожалуйста. У кого опыта больше моего. Надвигается овуляция или нет? Мне кажется, что.

8-9 дпо
вижу полосочки на тестах. 8-9 дпо на 10 дпо утром повторила, просто была уверена, что поярчает.

Тесты
Струйный тест с чувствительностью 10, предположительно 16 ДПО, вчера на тестах с чувств.10 еле ра.

«Хочу тебя предупредить»
Для будущих мам написано множество статей в печатных изданиях и интернете, созданы тысячи специал.

Гинекологические мазки на флору и степень чистоты
Посещение гинеколога не обходится без взятия мазков из влагалища и уретры на степень чистоты и фл.

Гормонная стратегия
Не все женщины знают, что гормоны, которые есть в организме и связанные месячным циклом, руководя.

Источник: www.babyplan.ru

ПРОГЕСТЕРОН, естественный стероидный гормон жёлтого тела, плаценты и коры надпочечников . В период половой зрелости при нормальной функции яичников прогестерон поступает в организм женщины во второй фазе менструального цикла (яичниковый цикл), когда после овуляции формируется жёлтое тело.

По мере нарастания функциональной активности жёлтого тела выработка им прогестерона увеличивается, а к концу менструального цикла в связи с обратным развитием жёлтого тела снижается. Это способствует периодическому отторжению слизистой оболочки матки (эндометрия).

Наступление беременности, сопровождающееся сохранением функциональной активности жёлтого тела, характеризуется постепенно повышающейся выработкой прогестерона. Начиная с 4-го месяца беременности местом образования прогестерона становится плацента, из которой он поступает в организм беременной в возрастающих концентрациях и лишь незадолго до родов поступление его снижается. Прогестерон переводит слизистую оболочку в полости матки из состояния пролиферации в состояние секреции, способствует её отторжению или переводу в предбеременное состояние, стимулирует выделение лютеинизирующего гормона в малых дозах и угнетение в больших.

Основное физиологическое действие прогестерона в женском организме проявляется только в половозрелом возрасте.

Прогестерон обеспечивает сохранение беременности (нарушает переход возбуждения от одного мышечного волокна к другому и тормозит сократительную активность матки), необходимые условия для развития плодного яйца, стимулирует развитие концевых элементов молочных желёз.

Его применяют при лечении привычного и самопроизвольного выкидыша (см. Аборт) (если их причиной является недостаточность функции жёлтого тела), при необильных, но длительных дисфункциональных маточных кровотечениях, для подавления лактации при синдроме Чиари - Фроммеля, снижения пролиферативных процессов и их ликвидации в слизистом и мышечном слоях матки, для лечения эндометриоза, аменореи, альгодисменореи, предменструального синдрома, миомы матки и др.

Прогестерон: симптомы

Когда в организме недостаточно или в избытке вырабатывается этот гормон, симптомы могут быть следующими:

болезненность груди;
резкие перепады настроения;
вздутие живота;
нарушения менструального цикла;

Прогестерон: Когда сдавать анализ?

Любой анализ необходимо сдавать в «правильное» время. Это касается и этого гормона. Так как во второй половине менструального цикла его концентрация растет, то подходящее время для анализа — период после овуляции.

Если вы хотите узнать, в какой концентрации у вас в крови прогестерон, когда сдавать его, подскажет тест на овуляцию. Обычно анализ сдают на день 22-23-й после начала менструаций — при 28-дневном цикле. Если же цикл длиннее (например, составляет 35 дней), то его сдают на день 28-29-й.

В любом случае проконсультируйтесь с врачом: он назначит анализ на прогестерон и скажет, на какой день цикла его лучше сдать.

При регулярном цикле анализ уровня этого гормона проводят за семь дней до начала менструаций. Когда цикл нерегулярный, то измерения делают несколько раз. Если женщина ведет график базальной температуры, то кровь сдают на 6 или 7-й день после ее повышения.

Кровь на прогестерон , как и на другие гормоны, необходимо сдавать не ранее чем через 6-8 часов после последнего приема пищи. Лучше всего это делать утром натощак.

Прогестерон: норма у женщин

Единицы, в которых лаборатории измеряют уровень гормона — нг/мл или нмоль/л. Полное их название — нанограмм на миллилитр или наномоль на литр. Чтобы нг/мл перевести в нмоль/л, нужно значение в нг/мл умножить на 3,18.

Если организм детородного возраста в достаточном количестве вырабатывает этот гормон, норма у женщин колеблется в пределах:

фолликулярная фаза — 0,32-2,23 нмоль/л;
овуляторная фаза — 0,48-9,41 нмоль/л;
лютеиновая фаза — 6,99-56,63 нмоль/л.

После менопаузы уровень гормона не поднимается выше 0,64 нмоль/л. В значительно большем количестве вырабатывается этот гормон при вынашивании ребенка, норма его составляет:

I триместр — 8,9-468,4 нмоль/л;
II триместр — 71,5-303,1 нмоль/л;
III триместр — 88,7-771,5 нмоль/л.

Если во время вынашивания ребенка вы принимаете какие-то лекарства, при этом сдаете анализ на прогестерон, обязательно сообщите об этом лаборанту. Он сделает необходимые пометки, чтобы правильно расшифровать показатели.

Прогестерон по неделям беременности вырабатывается с разной интенсивностью. Соответственно, концентрация гормона в крови колеблется. К тому же в различных медицинских источниках нормы гормона по неделям беременности значительно отличаются. Если результаты вашего анализа крови отличаются от приведенных, не волнуйтесь.

Прогестерон: Норма у мужчин

У мужчин уровень этого гормона в норме невысокий, он колеблется в пределах 0,32-0,64 нмоль/л.

Прогестерон понижен

Если зачатие произошло, а в организме недостаток данного гормона, тело будущей матери не «знает», что нужно готовиться к беременности. Наступает новый месячный цикл, и организм отторгает плодное яйцо в матке. Так нехватка прогестерона может стать причиной выкидыша в первом триместре.

Недостаток гормона также может наблюдаться при короткой лютеиновой фазе, когда от овуляции и до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней. Длительность лютеиновой фазы можно посчитать, используя график базальной температуры.

Если после овуляции уровень гормона понижен, это свидетельствует о гормональном сбое. Его причинами могут быть:

недостаточная функция желтого тела и плаценты;
маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
выкидыш;
переношенная беременность;
хронические воспаления половой системы;
задержка внутриутробного развития малыша;
прием некоторых лекарств.

В таких случаях, помимо прочего, назначают лечение прогестероном в лекарственной форме.

Прогестерон повышен

У женщин уровень этого гормона в крови начинает расти в середине менструального цикла. В этот период организм готовится к возможной беременности. Когда уровень повышен, поднимается и температура тела, в том числе базальная.

Повышенный уровень может быть при:

беременности;
почечной недостаточности;
маточных кровотечениях (не менструациях);
отклонениях в развитии плаценты;
кисте желтого тела;
отсутствии менструаций больше 6 месяцев;
выработке недостаточного или избыточного количества гормонов в надпочечниках;
приеме некоторых лекарств.

Когда в крови низкая концентрация этого гормона, назначают препараты. Прием прогестерона может вызвать побочные эффекты: повышенное давление, тошнота, отечность.

Не назначают препараты, если у женщины:

вагинальные кровотечения;
нарушена работа печени;
опухоль груди.

С осторожностью назначают прием в случаях:

сахарного диабета;
нарушенной работы почек;
эпилепсии;
сердечной недостаточности;
приступов мигрени;
депрессии;
бронхиальной астмы;
кормления грудью;
внематочной беременности.

Назначить лечение специалист может только после проведения анализа. Лекарственную форму, в которой пациент будет принимать препарат — уколы или таблетки, — выбирает врач.

Виды растворов для инъекций: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В этих препаратах гормон находится в растворе оливкового или миндального масла. Срок годности раствора препарата — 5 лет со дня изготовления.

Прогестерон 1%-й, 2%-й и 2,5%-й, который вводят внутримышечно или подкожно, быстрее и эффективнее воздействует на организм, чем таблетки.

Форма, в которой чаще всего прописывают прогестерон, — уколы . Врач может выписать препарат при задержке месячных, чтобы подкорректировать гормональный баланс. Если у вас нарушен гормональный фон, то этот гормон при задержке месячных возобновляет нормальный цикл. Если вы беременны и есть угроза выкидыша, то он поможет сохранить плод.

OH-прогестерон (другие названия — 17-ОН-прогестерон, 17-ОН, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-опг), вопреки распространенному мнению, не гормон. Это продукт метаболизма стероидных гормонов, который выделяют яичники и кора надпочечников. Это своеобразный «полуфабрикат», из которого образуются важные гормоны. Если во время беременности OH-прогестерон повышен или понижен, это не повод для беспокойства. Анализ крови в этот период не дает никакой полезной информации врачу. Важно, какой уровень прогестерона у малыша после родов.

ОН-прогестерон: норма

Анализ на концентрацию гормона берут на 4-5-й день цикла. Делать это необходимо через 8 часов после последнего приема пищи или более. Если надпочечники здоровы и в достаточном количестве выделяют ОН-прогестерон, норма у женщин детородного возраста должна быть в пределах:

1,24-8,24 нмоль/л — фолликулярная фаза;
0,91-4,24 нмоль/л — овуляторная фаза;
0,99-11,51 нмоль/л — лютеиновая фаза.

В период климакса уровень гормона снижается до 0,39-1,55 нмоль/л. Повышен он может быть у женщин во время беременности:

I триместр — 3,55-17,03 нмоль/л;
II триместр — 3,55-20 нмоль/л;
III триместр — 3,75-33,33 нмоль/л.

Нехватка ОН-прогестерона

При низком уровне гормона в организме могут наблюдаться:

неправильное развитие внешних половых органов у мальчиков (псевдогермафродитизм);
хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).

Повышение ОН-прогестерона

При повышенном уровне могут развиться:

опухоли надпочечников;
опухоли яичников;
врожденные нарушения в работе коры надпочечников.

Нарушения в работе коры надпочечников могут проявляться:

повышенным количеством волос у женщин на лице, груди;
угревой сыпью;
нарушениями менструального цикла;
поликистозом яичников;
рождением мертвого ребенка;
выкидышами;
ранней детской смертностью.

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) у женщины может привести также к бесплодию, но иногда симптомы не проявляются, и вынашивание ребенка проходит без осложнений. Если у вас понижение или повышение уровня гормона, обратитесь к специалисту. При правильном и своевременно проведенном анализе вам назначат лечение, которое поможет избежать неприятных последствий заболевания.

Медицинская энциклопедия: используй знания для здоровья

– очень важный женский половой гормон. Он вырабатывается желтым телом и в надпочечниках (в небольшом количестве).

Роль прогестерона в организме женщины велика – именно от него зависит зачатие и вынашивание ребенка. С момента овуляции начинается рост выработки этого гормона, благодаря ему стенки матки становятся более рыхлыми, уменьшается количество сокращений, чтобы у яйцеклетки была возможность прикрепиться. Дальнейшее продуцирование желтым телом гормона необходимо для выполнения других, не менее важных, функций:

влияние на эндометрий, который поддерживает эмбрион;
предотвращает наступление менструации;
стимулирует развитие структур молочной железы, которые будут продуцировать молоко;
влияет на психоэмоциональное состояние женщины, вырабатывает так называемый материнский инстинкт.

Кроме большой роли в женской репродуктивной функции, прогестерон влияет на организм в целом:

препятствует образованию фиброзных кист;
уменьшает вязкость крови;
контролирует уровень сахара;
участвует в жировом обмене.

Желтое тело, которое непосредственно продуцирует прогестерон, образуется после созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула. Оставшаяся оболочка фолликула и называется желтым телом. Таким образом, прогестерон начинает продуцироваться на 12–17 день цикла. Это время называется овуляцией, которая длится всего 24 часа. Если яйцеклетка не оплодотворяется – она погибает.

После овуляции наступает лютеиновая фаза, прогестерона в это время вырабатывается до 56 нг/мл – это его максимальный уровень, далее если оплодотворение не наступило, то он снижается.

Если зачатие произошло, то выработка гормона продолжается и стремительно увеличивается – в несколько сот раз.

Такая схема действует при естественном оплодотворении, если используется метод ЭХО, то в этом случае у женщины не образуется желтое тело, соответственно, нет необходимого уровня гормонов. В этом случае назначается гормонотерапия, до достижения нормы прогестерона и далее, на протяжении всей беременности.

Норма прогестерона по дням цикла

У женщин норма прогестерона определяется в зависимости от дня менструального цикла. Каждой фазе соответствует своя величина. Прогестерон в лютеиновой фазе достигает своих максимальных значений – это свидетельствует о начале овуляции и подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Если в этот период уровень гормона низкий, а оплодотворение наступило, то произойдет самопроизвольный выкидыш. Именно поэтому, женщины, планирующие беременность должны контролировать количество прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Анализ крови назначается на 22 день, но для более детальной картины врачи рекомендуют сдавать его несколько раз подряд, чтобы отследить динамику. Какой же уровень прогестерона считается нормой? Следует отметить, что у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, показатели будут значительно отличаться. В таблице представлены нормативные показатели для каждой стадии цикла:

Если у женщины протекает постменопауза, то у нее уровень гормона должен быть от 0,32 до 2,51 нмоль/л.

Если произошло зачатие, то происходит стремительный рост гормона, и у беременной женщины показатели будут следующие:

За два дня до родов уровень гормона резко снижается – до 2,3 нмоль/л. Это необходимо для того, чтобы матка могла сокращаться и, тем самым, стимулировать родовую деятельность. Тем не менее, количество прогестерона остается высоким – он участвует в стимулировании выработки молока.

На что влияет сниженный и повышенный уровень прогестерона у женщин

Недостаток уровня гормона в первую очередь влияет на репродуктивную систему женщины.

Если норма прогестерона в лютеиновой фазе снижена, то оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки, погибает и выходит естественным путем вместе с эндометрием – это и есть менструация.

Если количество гормона снижено в первом триместре беременности, то происходит выкидыш, поскольку матка интенсивно сокращается, а эндометрий недостаточно подготовлен для удержания околоплодного яйца. Но если проблема только в прогестероне, то она решается специальными препаратами, которые назначаются гинекологом.

Снижается уровень гормона вследствие наличия следующих проблем в организме:

хроническая стадия воспаления яичников;
отсутствие овуляции;
нерегулярный месячный цикл;
нарушение функции желтого тела;
заболевания надпочечников.

Если снижается количество прогестерона, то это влияет на уровень эстрогена – он повышается и в результате у женщины наблюдается:

потливость;
нарушение сна;
набор веса;
отечность;
судороги.

Норма эстрогена должна быть в пределах от 11 до 191 пг/мл. У женщин в период менопаузы – от 5 до 90 пг/мл.

Повышение уровня прогестерона в организме может быть вызвано следующими причинами:

беременностью;
маточным кровотечением;
отклонениями в развитии плаценты;
вследствие образования кисты в желтом теле;
патологией надпочечников.

Влияние возраста женщины на показатели прогестерона

С возрастом у женщин полностью меняется гормональный фон – выработка некоторых гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается, а других – увеличивается. С наступлением менопаузы соотношение эстрогена и прогестерона изменяется. Эстроген стимулирует активность различных систем организма, а прогестерон его как бы сдерживает. Если появляется дисбаланс, у женщин наблюдаются так называемые приливы. При этом состояние характеризуется:

повышенной возбудимостью;
частой сменой настроения;
нарушением работы потовых желез;
болью в молочных железах;
набором веса.

Снижается выработка гормонов в период менопаузы из-за затухания функции яичников. Созревает все меньшее количество яйцеклеток, отсутствует овуляция, и прогестерон не вырабатывается. Но это не значит, что его уровень в крови снижается до нуля – необходимое количество продуцируют надпочечники, если их функция не нарушена.

Как сдать анализ на прогестерон

Для определения уровня прогестерона нужно сдать анализ крови. Но перед сдачей необходимо проконсультироваться у гинеколога – он подскажет, как правильно выбрать день. Многие назначают анализ на 20 день цикла, но это не совсем верно, ведь нужно учитывать следующие моменты:

наступление фазы овуляции. Если менструальный цикл нормальный, то она наступает на 15 сутки, считая от первого дня начала месячных, а при непостоянном цикле необходимо измерять базальную температуру. Каждый день фиксируется температура в прямой кишке, и когда будет отмечен резкий спад, а на следующий день – повышение, это свидетельствует о наступлении овуляции;
сдавать анализ можно через 4 дня после наступления овуляции;
лучше зафиксировать динамику изменения показателей – сдавать несколько дней подряд, начиная с 15 и до 23. Только так можно зафиксировать фазный рост выработки гормона и сопоставить результаты с нормативными;
сдавать утром, натощак, а лучше совсем не есть в течение 12 часов до предполагаемого времени забора крови.

Необходимо помнить о том, что если в период сдачи анализов наблюдается недомогание и проводится лечение различными препаратами, то результаты могут быть недостоверными. В этом случае их следует пересдать через месяц или после окончания лечения.

Как расшифровать результаты анализа

Уровень гормона прогестерона измеряется в нанограммах (0,000001 миллиграмма) в одном миллилитре крови. По другой системе в нмоль – наномоль (10 -9 моль) на литр. Нормативные показатели приводятся чаще всего именно в нмоль/л. Поэтому часто возникает вопрос, о том, как перевести нг/мл в нмоль/л. Это совсем нетрудно, нужно лишь воспользоваться формулой:

1 нг/мл * 3,18 = 1 нмоль/л.

Например, у пациентки результат анализа показал содержание гормона в крови на уровне 22,4 нг/мл. Подставляя результат в формулу, можно получить:

22,4 нг/мл * 3,18 = 71,23 нмоль/л.

Учитывая то, что забор крови проводится на протяжении лютеиновой фазы, а норма прогестерона на 21 день цикла составляет 16,2–85,9, этот результат может свидетельствовать о нормальной функции желтого тела и яичников – отклонений нет.

Список литературы

Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.
Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.
Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
Акушерская тактика при тазовых предлежаниях, Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., М.: Династия, 2009.

Тестостерон – гормон, выполняющий важнейшую роль в половом развитии мужчин и регуляции их возможности производить жизнеспособное потомство. Нарушение количественного показания его обычно говорит о развитии всевозможных патологий, особенно эндокринного характера, в семенниках (например, при опухоли указанных желез).

Значение термина

Первоначально надо отметить, этот показатель является расчетным. Получают его от процентного сопоставления данных об общем тестостероне и глобулине, который связывает половые гормоны, в крови (ГСПГ).

Общий тестостерон отличается совокупностью трех состояний . Одна фракция его связана с альбумином (23-63%), вторая – с глобулином (33-73%) и третья, самая маленькая (1-2%), так званый свободный тестостерон или активный андроген, который вырабатывается у мужских семенниках и не вступает в реакцию с белками.

Свободный андроген хотя и пребывает в незначительном количестве, но роль его в организме мужчины очень важная, он :

воздействует на созревание и продуцирование детородных частей;
регулирует сперматогенез;
сказывается на половом влечении;
способствует наращиванию мышечной ткани;
препятствует накоплению жировых отложений;
нормализует обмен фосфора и азота.

По отдельности свободный тестостерон не поддается вычленению. Его определяют как разницу между показателями общего количества андрогена и гормона, связанного с белками. Именно этот остаток и называют «индексом свободного тестостерона».

Он рассчитывается в процентном отношении. Но для этого сначала проводится исследование на наличие количества вышеуказанных гормонов. В результате их сравнения и определяется этот индекс.

ВАЖНО! Трансформирование тестостерона в соответствующий вид происходит под воздействием определенных химических влияний, в которых принимают участие различные ферменты. При отсутствии хотя бы одного их них, происходит неполное созревание органов размножения.

Методика расчёта индекса

Итак, из сказанного выше уже известно, что индекс свободного тестостерона определяется в процентном отношении. Подобное исчисление показано в связи с явными клиническими признаками нарушения степени глюкокортикоидов, производимых железами половой секреции, в ту или другую стороны. Причем количество гормона в таком случае может оставаться в нормальном состоянии.

Индекс исчисляется так : общий показатель андрогена делиться на количество ГСПГ, и полученный результат умножается на 100. Калькулятор расчета активных гормонов широко используется в медицинских учреждениях, найти его несложно и на соответствующих сайтах Интернета.

Как проходит анализ?

Диагностику проводят при определенных показаниях:

Анализ делается в специальных центрах или лабораториях. Сначала при помощи центрифуг получают сыворотку крови, которая затем изучается.

Необходима предварительная подготовка к такому исследованию :

перед анализом нельзя есть (последний прием пищи допускается за 8 часов до взятия его), разрешается лишь пить воду;
поскольку принимать лекарства перед забором крови нельзя, а процедуру эту проводить следует через 1-2 недели после их отмены, этот вопрос предполагает согласование с лечащим доктором;
за сутки до исследования нужно отказаться от жирного, жаренного, алкоголя, отказаться от непомерной физической активности;
поводом отказа от анализа может стать проведение накануне перед этим рентгенологического, флюорографического исследований, УЗИ, физиотерапевтических воздействий.

ВАЖНО! Чтобы результаты анализов были точными и отображали истинную картину, следует со всей ответственностью подготовиться к их сдаче. Не следует полагаться на собственную интерпретацию результатов, только эндокринолог может точно расшифровать их и определить точный диагноз.

Кровь из вены пациента берет знающий медработник. Обычно процедура эта переносится хорошо , ведь количество материала требуется незначительное.

Важно и время сдачи анализа. Обычно это должно быть утро, до 11 часов. Нарушение всех этих рекомендаций может повлиять на результаты исследования. Естественно, что показатели могут быть неправильными.

Сдача анализа предполагает обязательную регистрацию пациента. Поэтому следует взять с собой паспорт.

Через сутки, когда обычно бывает готовым результат , сотрудник лаборатории произведет его описание, где уточнит выявленные отклонения от стандартных показателей.

Представителям сильного пола надо контролировать уровень свободного тестостерона в каждый период его полового развития. Юношам, не достигшим полного пубертата, это важно для определения истинного и ложного гермафродитизма. Мужчинам этот вид исследования показан при проявлении симптомов определенного недуга.

Нормальные показатели в нмоль/л, нг/мл, пг/мл

Распознавание результатов исследования всегда предполагает сравнение полученных результатов с установленными показателями. Сразу следует оговориться, единицы исследования в медицинских учреждениях и лабораториях могут быть неодинаковыми: нмоль/л, нг/мл, пг/мл. Это не страшно, потому что в бланках с итоговыми индексами указываются и нормативные показатели в единицах, которые были использованы. Исходя из этого, самому нетрудно определить итоги проверки.

Однако при отклонениях от нормальных показателях пациенту не следует делать скоропостижных выводов . Ведь такие цифры не всегда могут свидетельствовать о патологических изменений в организме. К примеру, максимальное количество тестостерона наблюдается обычно утром. Потом уровень его постепенно начинает снижаться и вечером достигает минимального показателя.

Если андроген отклоняется от приемлемых величин, то его можно скорректировать. При этом врач не устраняет этот дисбаланс, а проводит терапию причины его возникновения. Для этого используется, главным образом, лечение лекарствами.

Синтезируется этот гормон и в зависимости от времени года. Так, весной он – наибольший, а зимой – наименьший. Скачки андрогена, носящие кратковременный характер, зависят и от депрессионных, стрессовых состояний и т. д.

Тестостерон в сыворотке крови в соответствии с возрастным развитием определен в следующих долях (нмоль/л):

мальчики и мужчины до 18 лет – 0,2-37,67;
мужчины от 18 до 50 лет – 5,76-30,43;
мужчины старше 50 лет – 5,41-19,54.

Норма свободного андрогена у представителей сильного пола 4,5-42 пг/мл. Она зависит от возраста, и, как уже указывалось выше, времени суток. Наиболее высокий уровень его наблюдается до 30-летнего возраста.

А вот при отклонении этого показателя в сторону увеличения, можно судить о поражениях печени, раке простаты, чрезмерном и быстром увеличении тканей клеток надпочечников, опухолях гипофиза и других недомоганиях.

Уменьшение количества тестостерона может указывать на старение организма , такое оправдано. При понижении же этого показателя по определенной вековой группе, может предполагать о наличии таких недомоганий, как;

цирроз печени, диабет;
гормональных нарушениях;
сбоях функционального развития мужских половых желез и т. д.

Обычно нехватка андрогена характерна для пациентов:

с синдромом Дауна;
при ожирении;
нарушениях функций щитовидной железы.

Понижают этот показатель и вредные привычки.

Именно анализ крови на уровень тестостерона является точным методом диагностики , позволяющий врачу определить проблему и назначить соответствующее лечение.

Про нормы свободного тестостерона можно узнать в данном видео:

Заключение

В человеческом организме, как и в природе в целом, все сбалансировано. Поэтому изменение этого баланса – главный признак проблемы со здоровьем. Кроме того, недостаток или избыток такого важного гормона, как тестостерон, может тоже серьезно испортить его.

Если это состояние не диагностировать, то заболевания перейдут в активную форму , что повлечет за собой множество других осложнений. Поэтому при первых признаках, перечисленных в этом материале, поспешите на прием к эндокринологу. Самолечение при гормональных недугах недопустимо, ибо чревато серьезными последствиями.