Yarina bắt đầu uống vào ngày nào. Uống viên nội tiết tố Yarin - hướng dẫn và đánh giá. Yarina: hướng dẫn sử dụng

Trong số các loại thuốc tránh thai phổ biến và hiệu quả nhất của thế hệ mới, có thể kể đến thuốc tránh thai của Yarin. Thuốc này là một tác nhân kết hợp đơn trị liệu với hàm lượng hormone thấp (drospirenone (3 mg) và ethinylestradiol (0,03 mg), chất tương tự tổng hợp của hormone sinh dục nữ), có tác dụng kháng androgen và antimineralocorticoid. Các đặc tính kháng androgen được thể hiện ở việc giảm bài tiết tuyến bã nhờn và antimineralocorticoid - trong việc ngăn ngừa tăng cân, cũng như sự xuất hiện của phù nề do giữ nước.

Hiệu quả và cơ chế tác dụng của thuốc Yarina.
Việc uống thuốc nội tiết tố Yarina hàng ngày được thiết kế để "đánh lừa" cơ thể phụ nữ và khiến nó hoạt động như thể quá trình rụng trứng đã xảy ra. Do đó, quá trình trưởng thành và giải phóng trứng khỏi buồng trứng không xảy ra. Tác dụng tránh thai của thuốc Yarina là do hoạt động của các hoạt chất có trong nó nhằm ức chế quá trình rụng trứng, tăng độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung, ngăn chặn sự xâm nhập của tinh trùng từ âm đạo vào tử cung. Ngoài ra, các hormone có trong chế phẩm làm thay đổi nội mạc tử cung, do đó, ngay cả khi quá trình thụ tinh đã xảy ra, khả năng cấy trứng của thai nhi cũng được giảm thiểu. Cũng cần lưu ý rằng ngoài việc ngăn ngừa hiệu quả việc mang thai ngoài ý muốn, thuốc tránh thai Yarina còn được kê đơn để điều trị mụn trứng cá và tăng tiết bã nhờn ở phụ nữ.

Kết quả của việc sử dụng thường xuyên thuốc tránh thai này ở phụ nữ là chu kỳ bình thường hóa, trở nên đều đặn, cơn đau khi hành kinh biến mất, máu kinh trở nên ít hơn, do đó giảm thiểu nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt. Đó là lý do tại sao Yarina thường được kê đơn cho phụ nữ để điều trị đau bụng kinh và các rối loạn kinh nguyệt khác nhau. Cũng có bằng chứng cho thấy thuốc giúp giảm nguy cơ xuất hiện và phát triển ung thư buồng trứng và nội mạc tử cung.

Với việc sử dụng biện pháp tránh thai đúng cách, chỉ số Pearl (số lần mang thai trên 100 phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai này trong suốt cả năm) là dưới 1.

Phương pháp áp dụng và liều lượng.
Mỗi gói Yarina chứa 21 viên hoạt tính, nên uống một viên mỗi ngày với nhiều nước, tốt nhất là cùng một lúc, theo thứ tự ghi trên bao bì. 21 ngày sau, thời gian nghỉ kéo dài một tuần được thực hiện, trong thời gian đó (thường là vào ngày thứ hai hoặc thứ ba sau khi uống viên thuốc cuối cùng) xảy ra hiện tượng chảy máu do cai thuốc (hoặc chảy máu giống như kinh nguyệt). Hiện tượng chảy máu này có thể không ngừng cho đến khi bắt đầu dùng một gói ngừa thai mới.

Bắt đầu dùng thuốc Yarina.
Nếu bạn không dùng các biện pháp tránh thai nội tiết tố khác trong tháng trước, thì nên uống Yarina vào ngày đầu tiên của chu kỳ hoặc vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt. Được phép dùng thuốc vào ngày thứ hai đến ngày thứ năm của chu kỳ, nhưng trong bảy ngày tiếp theo sau khi uống thuốc, nên sử dụng thêm các biện pháp bảo vệ hàng rào chống lại sự khởi đầu của việc mang thai ngoài ý muốn (bao cao su).

Khi chuyển sang Yarina từ các biện pháp tránh thai đường uống khác, nên uống vào ngày hôm sau sau khi uống viên cuối cùng (hai mươi mốt) từ gói trước. Việc tiếp nhận Yarina khi chuyển từ vòng âm đạo hoặc phải được thực hiện vào ngày tháo vòng hoặc miếng dán âm đạo, nhưng không muộn hơn ngày đặt vòng mới hoặc dán miếng dán mới.

Việc chuyển đổi sang thuốc Yarina với một "đồ uống nhỏ" có thể được thực hiện vào bất kỳ ngày nào (không nghỉ), từ cấy ghép nội tiết tố hoặc biện pháp tránh thai trong tử cung bằng progestogen - vào ngày loại bỏ, từ tiêm - từ ngày trên đó một mũi tiêm mới nên được thực hiện. Trong trường hợp này, trong mọi trường hợp, cần phải có biện pháp tránh thai bổ sung trong tuần đầu tiên dùng thuốc.

Sau khi phá thai trong ba tháng đầu của thai kỳ, nên bắt đầu dùng thuốc ngay trong ngày phá thai mà không cần dùng thêm biện pháp bảo vệ nào.

Sau khi sinh con hoặc phá thai trong ba tháng thứ hai của thai kỳ, nên bắt đầu dùng thuốc từ 21-28 ngày sau khi sinh con (nếu phụ nữ không cho con bú) hoặc phá thai. Với việc bắt đầu dùng thuốc tránh thai Yarin muộn hơn, cần phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai trong tuần dùng thuốc. Cần lưu ý rằng nếu một phụ nữ có quan hệ tình dục trước khi dùng Yarina, thì cần phải loại trừ khả năng mang thai, và nên đợi khi bắt đầu hành kinh.

Thiếu một loại thuốc.
Nếu viên thuốc bị quên trong vòng chưa đầy mười hai giờ, tác dụng tránh thai của thuốc vẫn được bảo toàn. Trong trường hợp này, cần uống viên thuốc đã quên càng sớm càng tốt, sau đó uống theo phác đồ. Nếu thời gian nhập viện chậm hơn mười hai giờ, thì hiệu quả của thuốc sẽ giảm mạnh. Xác suất mang thai càng cao, càng bỏ lỡ nhiều viên thuốc, đặc biệt là trong khoảng thời gian gần nghỉ một tuần. Trong trường hợp này, có một số lựa chọn cho hành động của người phụ nữ khi bỏ thuốc trong hơn mười hai giờ.

Vì vậy, nếu việc bỏ thuốc được phép trì hoãn trong tuần đầu tiên của chu kỳ (uống thuốc), người phụ nữ nên uống ngay viên thuốc đã quên, ngay cả khi đã đến lúc uống viên tiếp theo sau viên đã quên. Nó được phép uống hai viên cùng một lúc, và sau đó là chế độ thông thường. Nhưng đồng thời, bạn phải sử dụng bao cao su trong tuần tới, như một biện pháp bảo vệ bổ sung. Nếu một phụ nữ có quan hệ tình dục trong vòng một tuần trước khi bỏ thuốc, có khả năng mang thai.

Nếu bạn bỏ lỡ Yarina trong tuần thứ hai uống thuốc này, bạn phải uống thuốc này càng sớm càng tốt. Nếu đã đến lúc uống viên tiếp theo sau viên đã quên, có thể uống hai viên cùng một lúc. Viên thuốc tiếp theo nên được uống như bình thường. Nếu thuốc được dùng đúng cách trong tuần đầu tiên trước khi bỏ thuốc, thì không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai hàng rào, tác dụng tránh thai vẫn được bảo toàn. Mặt khác, và nếu một phụ nữ quên uống nhiều hơn hai viên, nên sử dụng thêm một bao cao su trong tuần.

Trong tuần thứ ba dùng thuốc, nguy cơ mang thai tăng lên so với thời gian nghỉ bảy ngày sắp tới. Ở đây bạn cần xem xét một số quy tắc. Nếu trong tuần trước viên thuốc bị bỏ lỡ đầu tiên, thuốc được uống đúng cách mà không bị gián đoạn, thì không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác. Nếu không, bạn cần uống viên thuốc đã quên càng sớm càng tốt và nếu cần (nếu đã đến lúc uống viên tiếp theo), hãy uống hai viên cùng một lúc. Uống những viên sau như bình thường. Tuy nhiên, một gói thuốc mới nên được bắt đầu mà không bị gián đoạn. Trong trường hợp này, chảy máu ít có khả năng xảy ra cho đến khi uống hết vỉ thứ hai, nhưng có thể xuất hiện đốm và chảy máu đột ngột trong thời gian uống thuốc.

Nếu một phụ nữ không bị chảy máu khi bỏ thuốc trong thời gian nghỉ, thì nên loại trừ khả năng mang thai.

Chống chỉ định dùng Yarina.

sự hiện diện của bệnh gan ở dạng nặng;
suy thận ở dạng nặng và cấp tính;
huyết khối và các tình trạng xảy ra trước nó (rối loạn tuần hoàn não thoáng qua, đau thắt ngực);
đau nửa đầu;
đái tháo đường có biến chứng mạch máu;
sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch và động mạch;
viêm tụy;
bệnh gan và suy gan;
u gan lành tính và ác tính;
bệnh ác tính phụ thuộc vào hormone;
chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc;
mang thai hoặc nghi ngờ về nó;
thời kỳ cho con bú;
không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc.

Nếu bất kỳ bệnh nào ở trên xuất hiện, bạn nên ngừng dùng thuốc.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú.
Nếu mang thai xảy ra trong khi dùng thuốc Yarin, cần khẩn trương ngừng dùng thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa. Trong thời kỳ cho con bú, cũng không nên dùng thuốc vì các chất có trong thuốc có thể làm thay đổi thành phần và tính chất của sữa mẹ, cũng như ảnh hưởng xấu đến số lượng của nó.

Phản ứng phụ:

chảy máu bất thường từ âm đạo trong ba tháng đầu dùng thuốc;
đau nhức, căng tức hoặc tiết dịch từ các tuyến vú;
tâm trạng lâng lâng;
tiết dịch âm đạo;
đau đầu, đau nửa đầu;
không dung nạp kính áp tròng;
thay đổi ham muốn tình dục;
mày đay, mẩn ngứa;
buồn nôn, đau bụng, hiếm khi nôn mửa hoặc tiêu chảy;
tăng hoặc giảm trọng lượng cơ thể;
sưng tấy;
chứng đỏ da;
huyết khối hoặc thuyên tắc huyết khối.

Nếu trong khi dùng thuốc (tối đa 4 giờ sau khi uống), một phụ nữ bị nôn mửa hoặc tiêu chảy, cần phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai, vì trong trường hợp này, sự hấp thụ của thuốc có thể không hoàn toàn, dẫn đến mang thai. . Trong tùy chọn này, cần coi tình huống là máy tính bảng bị bỏ lỡ và điều hướng dựa trên các khuyến nghị ở trên.

Quá liều.
Các triệu chứng của quá liều thuốc là buồn nôn, nôn, chảy máu dưới dạng đốm hoặc chảy máu cam. Nếu có dấu hiệu quá liều, bạn nên tham khảo ý kiến chuyên gia. Điều trị nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng.

Yarina là thuốc tránh thai đường uống một pha. Điều này có nghĩa là tất cả các viên thuốc trong một gói đều chứa cùng một lượng hormone. Một viên Yarina chứa 30 microgam (0,03 mg) Ethinylestradiol và 3 mg Drospirenone.

Một gói chứa một vỉ (đĩa) Yarina dùng trong vòng một tháng.

CẢNH BÁO: Thuốc có chống chỉ định. Đừng bắt đầu sử dụng thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước.

tương tự

Các chế phẩm Midian, Yarina Plus chứa cùng liều lượng hormone như Yarina.

Ưu điểm của Yarina

Thuốc tránh thai (OK) Yarina có tác dụng kháng androgen. Điều này có nghĩa là chúng ngăn chặn hoạt động của hormone sinh dục nam (androgen) trong cơ thể phụ nữ. Androgen được biết đến là một nguyên nhân phổ biến của da mặt nhờn và mụn trứng cá. Do đó, Yarina có thể có tác dụng thẩm mỹ - để loại bỏ hoặc ít nhất là làm suy yếu mụn trứng cá (mụn đầu đen).

Ngoài ra, Yarina cho phép bạn giảm đau trong kỳ kinh nguyệt, cũng như giảm các biểu hiện của hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS). Viên Yarin không giữ nước trong cơ thể nên khi uống, cân nặng của người phụ nữ không tăng.

Yarina có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung, adenomyosis, u xơ tử cung, buồng trứng đa nang và một số bệnh phụ khoa khác.

Quy tắc lấy Yarina

Nếu bạn đang dùng Yarin lần đầu tiên: nên uống viên đầu tiên vào ngày đầu tiên có kinh nguyệt (ngày này được coi là ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt). Kinh nguyệt có thể dừng lại khi bắt đầu uống thuốc, điều này có liên quan đến hoạt động của hormone. Nó không đáng sợ.
Bạn có thể bắt đầu uống thuốc vào ngày thứ 3-5 của kỳ kinh, nhưng trong trường hợp này, bạn phải sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung (ví dụ như bao cao su) trong một tuần nữa sau khi bắt đầu uống thuốc.
Nên uống thuốc mỗi ngày vào cùng một giờ.
Nên uống thuốc theo thứ tự ghi trên vỉ. Tuy nhiên, nếu bạn trộn lẫn thứ gì đó và bắt đầu uống thuốc không theo thứ tự, thì sẽ không có gì xấu xảy ra, vì tất cả các viên thuốc Yarin đều chứa cùng một liều lượng hormone.
Sau khi hết vỉ (khi uống hết 21 viên) bạn nên nghỉ 7 ngày, trong thời gian đó không cần uống tiếp viên đó. Trong thời gian nghỉ 7 ngày, bạn có thể bắt đầu hành kinh.
Viên thuốc đầu tiên từ vỉ tiếp theo nên được bắt đầu vào ngày thứ 8 sau khi nghỉ 7 ngày, bất kể ngày hành kinh (ngay cả khi nó chưa bắt đầu hoặc chưa kết thúc).

Tôi có cần sử dụng biện pháp bảo vệ trong thời gian nghỉ 7 ngày không?

Trong thời gian nghỉ giữa các gói trong tuần, bạn không cần sử dụng thêm biện pháp tránh thai nào vì hiệu quả tránh thai vẫn ở mức cao.

Nhưng điều này chỉ đúng với những trường hợp người phụ nữ uống thuốc từ gói trước mà không có khoảng trống và theo quy tắc. Nếu bạn bỏ lỡ một hoặc nhiều viên thuốc trong tuần thứ ba dùng Yarina hoặc nếu tác dụng của thuốc có thể bị giảm vì lý do khác (nôn mửa, tiêu chảy, dùng thuốc, v.v.), thì bạn không nên dùng thuốc trong 7 ngày gãy cả.

Làm thế nào để chuyển sang Yarina từ các loại thuốc tránh thai khác?

Nếu bạn đã dùng các loại thuốc tránh thai khác và bây giờ muốn chuyển sang Yarina, hãy làm theo các quy tắc sau:

Nếu có 28 viên trong vỉ thuốc tránh thai trước đó, thì nên bắt đầu uống viên Yarin đầu tiên vào ngày hôm sau sau khi uống hết 28 viên của lần trước.
Nếu có 21 viên trong gói OK trước đó, thì có thể bắt đầu uống viên Yarin đầu tiên vào ngày hôm sau sau khi uống hết vỉ thuốc tránh thai trước đó, hoặc vào ngày thứ 8 sau khi nghỉ bảy ngày.

Làm thế nào để chuyển sang OK Yarina từ vòng âm đạo hoặc miếng dán nội tiết tố?

Nên uống viên Yarin đầu tiên vào ngày bạn tháo vòng âm đạo hoặc tháo miếng dán nội tiết tố, hoặc vào ngày bạn cần dán miếng dán mới hoặc đặt lại vòng âm đạo.

Làm cách nào để chuyển sang Yarin từ dụng cụ tử cung (DCTC)?

Khi chuyển sang dùng thuốc tránh thai Yarin từ dụng cụ tử cung, hãy uống viên đầu tiên vào ngày tháo dụng cụ. Trong vòng 7 ngày sau khi bạn bắt đầu dùng Yarin, hãy sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung (ví dụ: bao cao su).

Làm thế nào để bắt đầu dùng Yarin sau khi phá thai?

Nếu việc chấm dứt thai kỳ xảy ra trong khoảng thời gian dưới 12 tuần, thì có thể uống viên Yarin đầu tiên vào ngày phá thai.

Nếu trong khoảng thời gian hơn 12 tuần, thì việc dùng Yarina có thể được bắt đầu sau 21-28 ngày sau khi phá thai. Để tránh mang thai ngoài ý muốn, trong trường hợp này, bạn hãy sử dụng bao cao su thêm một tuần nữa sau khi bắt đầu uống thuốc tránh thai. Nếu bạn có quan hệ tình dục không được bảo vệ trong khoảng thời gian trước khi bắt đầu dùng OK, thì không nên dùng Yarina cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình không có thai.

Làm thế nào để bắt đầu dùng Yarina sau khi sinh con?

Bạn có thể bắt đầu dùng Yarina 21 hoặc 28 ngày sau khi sinh. Nếu thuốc được bắt đầu muộn hơn, thì bạn cần phải tự bảo vệ mình thêm 7 ngày nữa. Nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn trước khi bắt đầu uống thuốc tránh thai, thì bạn chỉ có thể bắt đầu uống thuốc sau khi loại trừ khả năng mang thai.

Tôi có thể dùng Yarin nếu tôi đang cho con bú không?

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ máy tính bảng của Yarina?

Nếu thời gian trì hoãn uống viên Yarin dưới 12 giờ (tức là chưa đầy 36 giờ kể từ khi uống viên cuối cùng), thì tác dụng tránh thai của viên thuốc không giảm. Uống viên thuốc đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Bảo vệ bổ sung là không cần thiết trong trường hợp này.

Nếu thời gian uống chậm hơn 12 giờ, thì hãy xem viên thuốc nào đã bị bỏ sót:

Từ 1 đến 7 viên: bạn cần uống viên đã quên ngay khi nhớ ra, ngay cả khi điều đó có nghĩa là uống 2 viên cùng một lúc. Trong 7 ngày tiếp theo, hãy sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung (chẳng hạn như bao cao su).
Từ 8 đến 14 viên: bạn cần uống viên đã quên ngay khi nhớ ra, ngay cả khi phải uống 2 viên cùng lúc. Nếu 7 ngày trước đó (trước khi vượt qua), bạn đã uống thuốc theo quy định, không bỏ qua, thì bạn không thể sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung. Trong bất kỳ trường hợp nào khác, bạn nên tự bảo vệ mình thêm một tuần nữa sau khi được thả.
Từ 15 đến 21 viên: uống viên Yarina đã quên ngay khi nhớ ra, ngay cả khi điều đó có nghĩa là uống 2 viên cùng một lúc. Sau đó tiếp tục uống các viên như bình thường, hết vỉ này uống ngay vỉ tiếp theo (không nghỉ 7 ngày). Nếu bạn đã uống tất cả các viên thuốc đúng giờ trong 7 ngày trước khi vượt cạn, thì không cần phải dùng biện pháp tránh thai bổ sung. Nếu không, hãy tự bảo vệ mình thêm 7 ngày sau khi vượt qua.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một vài viên Yarina?

Nếu bạn lỡ 2 viên Yarina liên tiếp, hãy chú ý xem bạn đã lỡ 2 viên liên tiếp. Nếu đây là những viên thuốc của tuần đầu tiên hoặc tuần thứ hai (từ ngày 1 đến ngày 14), thì hãy uống 2 viên ngay khi nhớ ra và uống thêm 2 viên nữa vào ngày hôm sau. Sau đó uống một viên mỗi ngày như bình thường cho đến hết gói. Sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày nữa sau khi tiếp tục uống thuốc.

Nếu bạn bỏ lỡ hai viên liên tiếp vào tuần uống thứ 3 (từ 15 đến 21), thì có hai lựa chọn: 1. tiếp tục uống Yarina một viên mỗi ngày cho đến khi hết gói và sau đó, không uống 7 ngày phá vỡ, bắt đầu một gói mới. Đồng thời, sử dụng thêm biện pháp tránh thai thêm 7 ngày sau khi vượt cạn. 2. Vứt bỏ gói hiện tại (chưa hoàn thành) và bắt đầu dùng gói mới từ viên đầu tiên (một viên mỗi ngày, mọi thứ vẫn như bình thường). Đồng thời, phải sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày nữa sau khi vượt qua.

Nếu bạn bỏ lỡ 3 viên Yarina liên tiếp, thì hãy loại bỏ gói máy tính bảng hiện tại và bắt đầu một gói mới với viên đầu tiên. Dùng thêm thuốc tránh thai thêm 7 ngày nữa. Bạn sẽ tăng nguy cơ mang thai, vì vậy nếu kỳ nghỉ tiếp theo của bạn không đến, hãy liên hệ với bác sĩ phụ khoa của bạn.

Nếu bạn không chắc chắn về cách tiến hành trong tình huống của mình, trong mọi trường hợp, hãy sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung cho đến khi bạn tham khảo ý kiến bác sĩ. Trong mọi trường hợp, nếu bạn bỏ lỡ hai viên thuốc trở lên, hãy nhớ tự bảo vệ mình thêm (dùng bao cao su) trong ít nhất 7 ngày.

Bạn có thể bị ra máu lốm đốm hoặc chảy máu đột ngột, tương tự như trong kỳ kinh nguyệt, từ 1 đến 2 ngày sau khi quên uống thuốc. Điều này không nguy hiểm và là do những đường chuyền của Yarina. Tiếp tục uống thuốc theo chỉ dẫn và dịch tiết sẽ ngừng lại.

Ra máu khi uống Yarina

Ở một số phụ nữ, trong khi dùng Yarina, dịch tiết màu nâu xuất hiện. Việc tiết dịch như vậy là bình thường nếu bạn bắt đầu dùng Yarina vài tháng trước, nếu dịch tiết xuất hiện ở giữa gói hoặc nếu nó tiếp tục trong vài ngày sau khi hết chảy máu giống như kinh nguyệt.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đốm có thể cho thấy tác dụng của Yarina bị giảm và thậm chí là một số bệnh. Bạn có thể đọc thêm về vấn đề này trong bài viết: Về đốm máu khi dùng OK.

Điều gì làm giảm tác dụng tránh thai của Yarina?

Tác dụng tránh thai của Yarina có thể bị giảm do nôn mửa, tiêu chảy, uống nhiều rượu và dùng một số loại thuốc. Đọc thêm về nó ở đây:

Làm thế nào để trì hoãn kinh nguyệt với Yarin?

Nếu cần trì hoãn kinh nguyệt thì hôm sau uống hết 1 vỉ Yarin thì bắt đầu vỉ mới, không nghỉ 7 ngày. Trong trường hợp này, kinh nguyệt sẽ bị chậm lại trong 2-4 tuần, nhưng có thể có một chút đốm máu ở giữa gói tiếp theo.

Xin lưu ý: bạn chỉ có thể trì hoãn thời gian của mình nếu bạn đã dùng Yarin ít nhất một tháng trước khi có kinh nguyệt không mong muốn.

Tôi có cần nghỉ dài khi dùng Yarina không?

Nếu bạn đã dùng Yarina trong hơn 6-12 tháng, bạn có thể cân nhắc nghỉ một vài tháng. Bạn có thể đọc về mức độ hữu ích của những lần nghỉ như vậy bằng cách nhấp vào liên kết: Tôi có cần nghỉ lâu khi uống thuốc tránh thai không?

Phải làm gì nếu không có kinh nguyệt trong thời gian nghỉ 7 ngày khi uống Yarin?

Hãy nhớ cẩn thận xem bạn đã uống tất cả các viên thuốc trong tháng qua một cách chính xác hay chưa.

Nếu bạn tuân thủ các quy tắc cơ bản khi uống thuốc Yarin, không vượt qua và không uống muộn hơn 12 giờ, thì đừng lo lắng. Sau khi hoàn thành đợt nghỉ 7 ngày, bạn có thể bắt đầu dùng vỉ mới. Nếu không có kinh nguyệt trong thời gian nghỉ 7 ngày tiếp theo, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa để loại trừ khả năng mang thai. Để biết những lý do khác có thể dẫn đến chậm kinh, hãy đọc bài viết 10 nguyên nhân chậm kinh.

Nếu tháng trước bạn có sai sót trong việc uống thuốc (bỏ lỡ, chậm trễ), thì hãy ngừng uống thuốc của Yarin cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình không có thai.

Tôi nên làm gì nếu có thai trong khi dùng Yarina?

Mang thai trong trường hợp sử dụng thuốc Yarin đúng cách là cực kỳ hiếm. Nhiều khả năng cái thai đến là kết quả của những sai lầm mà bạn đã mắc phải trong tháng trước.

Vậy phải làm sao khi que thử bất ngờ hiện 2 vạch? Trước hết, hãy ngừng uống thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa.

Dùng Yarina trong giai đoạn đầu của thai kỳ không thể gây hại cho sức khỏe thai nhi nên bạn có thể yên tâm bỏ thai. Trong trường hợp này, hãy bắt đầu bổ sung axit folic càng sớm càng tốt.

Yarina tiếp đón trước khi phẫu thuật

Nếu bạn có kế hoạch phẫu thuật, thì nên ngừng uống thuốc Yarin một tháng (4 tuần) trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ đông máu trong mạch. Nếu cần phải phẫu thuật gấp, hãy nhớ nói với bác sĩ phẫu thuật rằng bạn đang dùng thuốc tránh thai. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp bổ sung để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông (với sự trợ giúp của thuốc).

Bạn sẽ có thể bắt đầu dùng Yarin 2 tuần sau khi bạn có thể tự đi lại sau phẫu thuật.

Bao lâu thì bạn cần đến bác sĩ phụ khoa khi dùng Yarin?

Ngay cả khi không có gì làm phiền bạn, thì bạn cần đến bác sĩ phụ khoa để dự phòng ít nhất mỗi năm một lần.

mygynecologist.ru

Tiếng Anh: РёРЅСЃС‚СЂСѓРєС†РёСЏ Рє РїСЂРёРјРµРЅРµРРЅРёСЋ

Ї R'SѓRPL ° P ± p "p" p và RIRYRARAR ° ° °ѕrєrѕrѕRґRґR¶R¶R ° С ‚‚ ‚‚ Р¶ ёr · · s · Сќsm ё · Рґ Сђ Сђ Сђ Сђ СђР ° ° СђР ° ґ rt . РґСЂРѕСЃРїРµСЂРёРЅРѕРЅРѕРЅ 3 РјРі. РћРґРЅР° СѓРїР°РєРѕРІРєР° СЂР°СЃСЃС‡РёС‚Р°РЅР° PSR° 1 Њ РџСЂРµРёРјСѓС‰РµСЃС‚РІР° РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РЇСЂРёРРР°:

РђРЅС‚РёР°РЅРґСЂРѕРіРµРЅРЅС‹Р№ СЌС„С„РµРєС‚
РЈР»СѓС‡С€Р°РµС‚ СЃРѕСЃС‚РѕСЏРЅРёРµ РєРѕР¶Рё
РЎРРЅРёР¶Р°РµС‚ Р±РѕР»Рё РІРѕ РІСЂРµРјСЏ РјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°С†РёРё
РќРµ Р·Р°РґРµСЂР¶РёРІР°СЋС‚ Р¶РёРґРєРѕСЃС‚СЊ РІ РѕСЂРіР°РЅРёР·РјРµ
РќРµ РѕР±Р»Р°РґР°СЋС‚ Р°РЅР°Р±РѕР»РёС‡РµСЃРєРёРј СЌС„С„РµРєС‚РѕРј
РџСЂРёРјРµРЅСЏРµС‚СЃСЏ РєР°Рє Р»РµС‡РµР±РЅРѕРµ СЃСЂРµРґСЃС‚РІРѕ РїСЂРё Р°РґРµРЅРѕРјРёРѕР·Рµ, РјРёРѕРјРµ РјР°С‚РєРё, Р°РґРµРЅРѕРјРёРѕР·Рµ, РїРѕР»РёРєРёСЃС‚РѕР·Рµ

РљР°Рє РїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЊ РЇСЂРёРЅСѓ?

Р СЃР»Рё РїСЂРµРґСЃС‚РѕРёС‚ РїСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅС‹ РІРїРµСЂРІС‹Рµ, С‚Рѕ РїРµСЂРІСѓСЋ С‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓ РЅР°С‡РёРЅР°СЋС‚ РїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЊ СЃ РїРµСЂРІРѕРіРѕ РґРЅСЏ РЅР°С‡ R°P»R° RXPRѕP¶RѕRѕP ѕP ° С ° С ° С ° їsђrasrirl ° С.1rј ° Р ± Р ± Р µ µ РґРѕ 5-rhhrѕ ј ј ј ј ј ј ј ј ј ° Р ⡀ С † † . Рѕ Р Р Р Р С Рѕ ° р Р Р Р Р РР р °. С…РѕРґРёРјРѕ РІ С‚РµС‡РµРЅРёРµ РїРѕСЃР»РµРґСѓСЋС‰РµР№ РЅРµРґРµР»Рё РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅРѕ РїСЂРµРґРѕС…СЂР°РЅСЏС‚СЊСЃСЏ Р ±Р°СЂСЊРµСЂРЅРѕР№ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёРµР№. Ran ° P ± p "p» РµS, rf ± s · p ° С1r" sњrѕrѕrѕr їrer ° ° С1r¶r¶rґrѕrѕrѕPRIRѕP іPґPѕPѕRѕP ry ¶r ¶r µ µr ѓhsђr ѓ сss ѕ s. R "p" Roos pan pan "sњrѕrѕs С‚ С їs їs tổ chức ° ° ° ° ° ° ° СРѕ ° ° С, ° ° ° µr ° РС ° ґ РС р Р ґ РїРРРРі‹ r ven arcђr ‹rhr ° °s° С ° ° С‚sm. С‡РёРРР°СЋС‚ РїСЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С‹. Р 'ќ ‚ РџСЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С‹ РЅРµРѕР±С…РѕРґРёРјРѕ РїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЊ СЃС‚СЂРѕРіРѕ СЃ 8 РґРЅСЏ РїРѕСЃР»Рµ 7-РґРЅРµРІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°, РґР°Р¶Рµ РµСЃР»Рё РјРµРЅСЃС‚СЂСѓР° С†РёСЏ РµС‰С' РЅРµ Р·Р°РєРѕРЅС‡РёР»Р°СЃСЊ.

R ѓsm pan Р ё ryo r ѕhh micr ± với ... r ѕrґRERHRARјRARѓSMANMMANM RIRѕRѕR ° C.1rr ° С † † quặng іrѕr іrѕr іsђrµrјrѕhrѕhr РРіРРѕР РїїРС °Х °Х?

Tấm Rџsђrѕs · · p ° С ° С ° С ° С ѕ ‹ven‹ Н № С „С„ С „РµРє‚ ‚° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° Р ° ° Р ° °. РћРґРЅР°РєРѕ РґР°РЅРЅРѕРµ СѓС‚РІРµСЂР¶РґРµРЅРёРµ СЃРїСЂР°РІРµРґР»РёРІРѕ С‚РѕР»СЊРєРѕ РІ С‚РѕРј СЃР»СѓС‡Р°Рµ, РµСЃР»Рё РїСЂРµРґС‹РґСѓС‰Р°СЏ СѓРїР°РєРѕРІРєР° РїСЂРёРЅРёРјР°Р »Р°СЃСЊ Р±РµР· РїРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС‚РµР№. Р р »Рё РґРёР°СЂРµСЏ, С‚Рѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІ РґРµР»Р°С‚СЊ РЅРµ РЅСѓР¶РЅРѕ, РЅСѓР¶РЅРѕ РїСЂРѕСЃС‚Рѕ РЅР°С‡Р°С‚СЊ РїСЂРёРµРј РЅРѕРІРѕР№ РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С‹ .

Џ џ џ ѕ

РџСЂРё РїРµСЂРµС…РѕРґРµ СЃ РґСЂСѓРіРѕРіРѕ РІРёРґР° РїСЂРѕС‚РёРІРѕР·Р°С‡Р°С‚РѕС‡РЅС‹С… С‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє РЅР° РљРћРљ РЇСЂРёРЅР° РЅРµРѕР±С…РѕРґРёРјРѕ РїСЂРёРґРµСЂР¶РёРІР °С‚СЊСЃСЏ СЃР»РµРґСѓСЋС‰РёС… РїСЂР°РІРёР»:

Р р P° p ± p» plasm ,rѕrѕ, r. Ri С ќ ќ ќ ќ ѓr ѓ ‡ ‡° Рµ µ°r ѕ°° Рґ ѕ° С° С° С° С1rrher° С1° С1° С1 Р° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° СRµSЂRµSЂS‹РІ, С‚Рѕ РµСЃС‚СЊ СЃС·ЂР°РСѓ RїРѕСЃР»Р°µ 28 С‚ Р±Р»РµС‚РєРё.
Ґ РSP°С‡Р°С‚СЊ РїСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅС‹ РїРѕСЃР»Рµ

RџrµSђRPLAR ... RѕRґ р їsђrer ° ° ° ° ° Сїrѕr »РїysђrјrјrµrѕPµRѕRѕRESџ RIR ° RIRRѕP ° ° Rirѕ RARѕR» † P ° ° Rero "Ryr" r ° С ђSџsm.

Rќr°С ‡p°p»r"r"ryrerirl°°°°°°°°°°°°°°Р‚С ѓrѕrѕr°°С°РРѕ°µ Рєr"†°°Сёрr°С°Сђ Сђ ° Сђ ‹їr" r.

РџРµСЂРµС…РѕРґ Рє РЇСЂРёРЅР° СЃ Р’РњРЎ

Џ RџSHRO COMMANICH RIR RARIRPYHRISS ‹PPors 7 РґРѕРѕР ѕР ѕР ±P ± với ... РѕРґyrrјr ° РґРѕРѕР »РѕРёРѕ ° Рџ ° СРѕРѕСship ° Р † Ry ‟.

РџСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅР° РїРѕСЃР»Рµ Р°Р±РѕСЂС‚Р°

РќР°С‡Р°Р»Рѕ РїСЂРёРµРјР° РЇСЂРёРЅР° СЃРѕРІРїР°РґР°РµС‚ СЃ РґРЅРµРКРРЂР°. P'sr"s‡p°pµ,pµcѓr"ry sѓsђrѕrѕr±РµSђRјRјRјRјRѕPѕP‚SMANI P±С±p"p±r ѕp±P ѕP ѕPµRґR њ Сњ С°° С·rhr° buồn. 3-4 rhr° buồn.

РџСЂРёРјРµµРЅРµРЅРёРµ РЇСЂРёРЅС‹ РїРѕСЃР»Рµ СЂРѕРґРѕРІ

RџSHRERORHERORH RAISHHARHRRAR ° ° C ° ° С ° ° Рїyrѕr »РµPѕRґPѕRI RARѕR¶R¶PѕP ѕP ° С°С°С‚ђr · 21-28 РґРс ђ с ‹hr ‹P ‹P ‹P R shr »rys organizerµreј rysђrerѕs‹ ‹P°С°С°С°С #‚r¶r · rґrѕrѕrѕpµp №, cm ѕRґRґRAR°РґРѕРѕ С є°Сђ°°С°С°С°С С ° С ° С ° С ± p ° С ° С ± p ° С ± p. Rќr ° ° Рі ° Р Р С ° Рі ° Рі ° Рі °.P±PµSЂRµRјRµPSPSRSSС‚Рё. P "r" џ р єhrѕs Riêu r џ rєrѕs

Р§С‚Рѕ РїСЂРµРґРїСЂРёРЅСЏС‚СЊ РІ СЃР»СѓС‡Р°Рµ РїСЂРѕРїСѓСЃРєР‡РСРЂЅБСй?

RfѕPѕP ° C ° r ° С † † µreys pan panierѕs ‹С № С„ С „С„ Рµras ‚‚ ‚r ° ° ° ° ° С ° ѓrѕr¶r ° ° ° ° ° smansѓs‚sџsџsџ €џ €џ €џ · p · p, r ° r ° r ° rf mo rf ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp ° rp. СЂР°С‚Р° PSPµ Р±РѕР»РµРµ 12 СЗР°СЃРѕРІ. РќСѓР¶РЅРѕ РІС‹РїРёС‚СЊ РїСЂРѕРїСѓС‰РµРЅРЅСѓСЋ С‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓ. РћС‡РµСЂРµРґРЅСѓСЋ С‚Р°Р±Р»РµС‚РєСѓ РІС‹РїРёС‚СЊ РїРѕ РїР»Р°РЅСѓ. P 'rґr ° р R ѓ °РєР°СЏ РёРјРµРЅРЅРѕ С‚Р°Р±Р»РµС‚РєР° РїРѕ СЃС‡РµС‚Сѓ Р±С‹Р»Р° РїСЂ.РРѓ. Р ѓ ‚ P triệt sќc‚rsrј sѓr »sѓs r ° p P СЃР»Рё СЌС‚Рѕ СЃ 8 РїРѕ 14 С‚Р°Р±Р»РµС‚РєРё, СЃС…РµRјR° РЅРѕ РІ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅРѕР№ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёРё РЅРµС‚ РЅРµРѕР± С P' RїSЂRѕS‚PёRІРЅРѕРј СЃР»СѓС‡R°Рµ РЅСѓР¶РЅР° P Sѓr Ryo C ќ ѓ ѓ ° Рё Рѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРµ, РґР°Р»РµРµ РїРѕ РѕР±С‹С‡РЅРѕР№ СЃС…РµРјРµ, РїРѕ РѕРєРѕРЅС‡Р°РЅРёРё РєРѕРЅРІР°Р»СЋС‚С‹ РЅСѓР¶РЅРѕ РЅР° С‡Р°С‚СЊ РSРѕРІСѓСЋ Р ±РµР· 7-РґРЅРµРІРЅРѕРіРѕ РїРµСЂРµСЂС‹РІР°. Р СЃР»Рё РґРѕ СЌС‚РѕРіРѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєР° РІ С‚РµС‡РµРЅРёРµ 7 РґРЅРµР№ РїРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС‚Рё РІ РїСЂРёРµРјРµ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РЅРµ Р±С‹Р»Рѕ, С‚Рѕ РЅРµС‚ РЅРµРѕР± С…РѕРґРёРјРѕСЃС‚Рё РІ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅРѕР№ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёРё, РІ РїСЂРѕС‚РёРІРЅРѕРј СЃР»СѓС‡Р°Рµ – 7 РґРЅРµР№ РёСЃРїРѕР»СЊР·РѕРІР°С‚СЊ РїСЂРµР· РµСЂРІР°С‚РёРІ.

P СЃР»Рё РїСЂРѕРїСѓС‰РµРЅРѕ РЅРµСЃРєРѕР»СЊРєРѕ С‚Р°Р±Р»РµС‚РѕРє

P sѓr »rys Рѕѓ P"P°P"PµPµ PїPs PsP±C‹S‡PSPsP# CЃC…PµPјPµ. Џ P SѓR "RySђRARASASASARSH RIS‹ RAr ° ° Р »° ° ° ° РґРѕ °r, Рµ μS С‚S ° ° ° ° ° °: 1) Рґ РїРїires їrer РґРѕРѕРѕ † ° ° ° ° ° °. ° P ± p » Рµsmun ° СР ° ° · · Рі Р ґrµrѕsњ ry, rѕpµ rґr ° ° Сџ 7-РґРѕРѕРѕРѕріРѕ‹ ven ‹r ven, r ° С ° С ѕ ѕpѕpѓrѕrѕrѕrѕrѕrѕrѕrѕrѕrrѕRARARARARARARARARARAr ·СѓСЏ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРЅСѓСЋ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС† РёСЋ 7 РґРЅРµР№; 2) RIS ‹p ± s, s, sѓrikar ° ° ix ° С ё ° С ° С ° С ° ѕhhrѕrіsѓs № Р ° Р ± Р ± Р» РµS, rїrѕr ѕ ‹‹ ‹et‹ ‹‹ ‹ ‹P ѕ ‹‹ ‹et‹ ‹‹µ ‹P ѕ ‹‹ ‹et‹ ‹‹µ ‹P ѕ РїСЂРµРґРѕС…СЂР°РЅСЏСЏСЃСЊ РґРѕРїРѕР»РЅРёС‚РµР»СЊРРѕРѕ. R sѓr ”rysђrїrїrїsasas ‰ prѕ 3 s 3 ° , rsyr, ЗРѓРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРѕРѕ РґРЅРµР№ Р±Р°СЂСЊРµСЂРЅСѓСЋ РєРѕРЅС‚СЂР°С†РµРїС†РёС. Pџr »» Рµ Рїrasђrїr ° Cmar ° С ° С ° Р ± p »p ± ± ± ± ± ‡ р µ · 1-2 pґrѕsџpѕrіsѓs‚ ryr ° Ryrez ° ј ° Сѓsѓs ‰ СРС ‹ rfors ‹rfors rhapsra "r. PC‚P* PSRѕSЂRјR°P»SЊРЅРѕ Rё PSPµ РѕРїР°СЃРЅРs.

Р§С‚Рѕ РјРѕР¶РµС‚ СЃРЅРёР·РёС‚СЊ СЌС„С„РµРєС‚РёРІРЅРѕСЃС‚СЊ РРСй?

R‘RѕR»СЊС€РёРµ РґРѕР·С‹ R°R»RєRѕRіRѕR»СЏ
R”RёR ° СЂРµСЏ
Р РІРѕС‚Р°
РџСЂРёРµРј РЅРµРєРѕС‚РѕСЂС‹С… Р»РµРєР°СЂСЃС‚РІРµРРСЅС‹С… РїСЂРµСРРР°СРРР°СРРР°СРРР

° °

Ќ ° ‡ РћС‚СЃСЂРѕС‡РёС‚СЊ РјРµРЅСЃС‚СЂСѓР°С†РёСЋ СЃ РїРѕРјРѕС‰СЊСЋ РїСЂРёРµРјР° РґР°РЅРЅРѕРіРѕ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚Р° РјРѕР¶РЅРѕ С‚РѕР»СЊРєРѕ РІ СЃР»СѓС‡Р°Рµ, РµСЃР» Pyo PIC‹ PїСЂРёРЅРёРјР°Р»Рё РЇСЂРёРЅСѓ РІ РїСЂРµРґС‹РґСѓС‰РµРј С†РёРёРєР.»

R'RµSЂRµRјRµPSSRRѕСЃС‚СЊ PSR° С„PѕРЅРµ РЇСЂРёРЅС‹

РЇСЂРёРЅР° – СЌС‚Рѕ РїСЂРµРїР°СЂР°С‚ СЃ РІС‹СЃРѕРєРѕР№ СЌС„С„РµРєС‚РёРІРЅРѕСЃС‚СЊСЋ, РѕРґРЅР°РєРѕ Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚СЊ РІСЃРµ Р¶Рµ РјРѕР¶РµС‚ РЅР°СЃС‚СѓРїРёС‚СЊ РїСЂРё РїРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС‚СЏС… РІ РїСЂРёРјРµРЅРµРЅРёРё. P sѓr” Ryo p ± РµSђRјRјRјRјRѕPѓSMMANMAN ѕP ° ° ° C°” p°, sp”РµРґsѓrµs‚ ‚ry ° ° ° Cmras ° ° R° Р ± Р ± П ± Р ± Р ± Ро Ро ± Ро ± Ро ± Ро Ро ± П ± П ± П ± П ±smarn. P "r" r ° p · p ° p °pѕ, s ‡ ‡ ‡ рsђr ° ° ° С ° С # ‚‚ Р ѕrt ° ° r ° ° ° μr ° RѕP С.1 Сarchyo , rїr С С С С Сн Рї ї їhr ¶r ° ° ° јr¶rѕrѕcrѕcrѕcrѕs ... C ђR ° С ±smarn Р ± РµСђРјРјРѕРѕРѕРѕРѕ СОС О О О О О О О О О О О О О О О О СО

Р СЃР»Рё РїСЂРµРґСЃС‚РѕРёС‚ РїР»Р°РЅРѕРІРѕРµ

Р СЃР»Рё РїСЂРµРґСЃС‚РѕРёС‚ РїР»Р°РЅРѕРІРѕРµ РѕРїРµСЂР°С‚РёРІРЅРѕРµ Р»РµС‡РµРЅРёРµ, СЃР»РµРґСѓРµС‚ РїСЂРµРєСЂР°С‚РёС‚СЊ РїСЂРёРµРј РЇСЂРёРЅС‹ Р·Р° 4 РЅРµРґРµР»Рё РґРѕ РѕРїРµСЂР°С †RyoRyo. Pc Р ѓ

P§R°CЃC‚RsS‚R° RїRѕSЃRµS‰RµPSRёSЏ PіРёРЅРµРєРѕР»РѕРіР° РїСЂРё РїСЂРёРµРјРµ РЇССйЂР

Rfѕsѓrµs ‰ p ° С1 ° С1rѕrcrѕrѕr ѕRIR ° ° ° ѕp micrѕ ± s ... РѕРґreryrѕ 1 shr ° · Рі РіРѕРґ, p ° r¶rµ µsѓr "Ryo rfors‚ ° r.

www.gynekologspb.ru

Yarina: hướng dẫn sử dụng

Mỗi viên Yarina chứa: □ Hoạt chất Ethinylestradiol 0,03 mg Drospirenone 3 mg □ Tá dược Lactose monohydrat, tinh bột ngô, tinh bột ngô tiền hồ hóa, povidone K25, magnesi stearat, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), macrogol 6000, talc (hydro silicat), titan dioxid (E 171), sắt (II) oxit (E 172).

Viên nén bao phim, hình tròn, hai mặt lồi, màu vàng nhạt, một mặt khắc chữ “DO”.

tác dụng dược lý

Yarina là một loại thuốc tránh thai kết hợp estrogen-progestin uống một lần liều thấp.

Tác dụng tránh thai của Yarina được thực hiện thông qua các cơ chế bổ sung, trong đó quan trọng nhất là ức chế rụng trứng và thay đổi tính chất của dịch tiết cổ tử cung, do đó tinh trùng không thể thấm vào được.

Khi được sử dụng đúng cách, Chỉ số ngọc trai (chỉ số phản ánh số lần mang thai ở 100 phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai trong năm) sẽ nhỏ hơn 1. Nếu bỏ sót hoặc sử dụng thuốc không đúng cách, Chỉ số ngọc trai có thể tăng lên.

Ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai kết hợp, chu kỳ trở nên đều đặn hơn, ít bị chảy máu kinh nguyệt hơn, cường độ và thời gian chảy máu giảm, dẫn đến giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt. Cũng có bằng chứng về việc giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung và buồng trứng.

Drospirenone, có trong Yarin, có tác dụng kháng khoáng chất và có thể ngăn ngừa tăng cân và sự xuất hiện của các triệu chứng khác (ví dụ, phù nề) liên quan đến giữ nước phụ thuộc vào estrogen.

Drospirenone cũng có hoạt tính kháng androgen và giúp giảm mụn trứng cá (mụn đầu đen), da nhờn và tóc. Tác dụng này của drospirenone tương tự như tác dụng của progesterone tự nhiên do cơ thể phụ nữ sản xuất. Điều này nên được xem xét khi lựa chọn biện pháp tránh thai, đặc biệt đối với phụ nữ bị giữ nước phụ thuộc vào hormone, cũng như phụ nữ bị mụn trứng cá (mụn trứng cá) và tăng tiết bã nhờn.

Hướng dẫn sử dụng

Tránh thai (ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn).

Chống chỉ định

Yarina không nên được sử dụng khi có bất kỳ tình trạng/bệnh nào được liệt kê dưới đây.

Huyết khối (tĩnh mạch và động mạch) và thuyên tắc huyết khối hiện tại hoặc trong quá khứ (bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, đột quỵ), rối loạn mạch máu não.

Các tình trạng có trước huyết khối (bao gồm cơn thiếu máu não thoáng qua, cơn đau thắt ngực) hiện tại hoặc trong tiền sử.

Các khuynh hướng di truyền hoặc mắc phải đối với huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch, chẳng hạn như kháng APC, thiếu hụt antithrombin III, thiếu hụt protein C, thiếu hụt protein S, tăng homocystein máu và kháng thể kháng phospholipid (kháng thể cardiolipin, chất chống đông máu lupus).

Đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú, hiện tại hoặc tiền sử

Đái tháo đường có biến chứng mạch máu.

Nhiều hoặc các yếu tố nguy cơ nghiêm trọng đối với huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch, bao gồm các tổn thương phức tạp của bộ máy van tim, rung tâm nhĩ, bệnh mạch máu não hoặc động mạch vành; tăng huyết áp động mạch không được kiểm soát, phẫu thuật lớn với thời gian bất động kéo dài, hút thuốc trên 35 tuổi.

Viêm tụy với tăng triglycerid máu nghiêm trọng hiện tại hoặc trong lịch sử.

Suy gan và bệnh gan nặng (trước khi bình thường hóa các xét nghiệm gan)

Các khối u gan (lành tính hoặc ác tính) hiện tại hoặc trong lịch sử.

Suy thận nặng và/hoặc cấp tính.

Các bệnh ác tính phụ thuộc vào hormone đã được xác định (bao gồm cả cơ quan sinh dục hoặc tuyến vú) hoặc nghi ngờ về chúng.

Chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc.

Mang thai hoặc nghi ngờ về nó.

thời kỳ cho con bú.

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Yarina

Nếu bất kỳ tình trạng nào trong số này xuất hiện lần đầu tiên khi dùng Yarina, hãy ngừng dùng thuốc này ngay lập tức và tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Trong khi chờ đợi, hãy sử dụng biện pháp tránh thai không có nội tiết tố. Xem thêm "Hướng dẫn đặc biệt".

Mang thai và cho con bú

Yarina không nên được sử dụng trong khi mang thai và cho con bú. Nếu phát hiện có thai trong khi dùng thuốc Yarina, nên ngừng thuốc ngay lập tức và tham khảo ý kiến bác sĩ. Tuy nhiên, các nghiên cứu dịch tễ học mở rộng đã không tìm thấy sự gia tăng nguy cơ dị tật phát triển ở trẻ sinh ra từ những phụ nữ được tiêm hormone giới tính trước khi mang thai hoặc những người vô tình sử dụng hormone giới tính trong thời kỳ đầu mang thai.

Uống thuốc tránh thai kết hợp có thể làm giảm lượng sữa mẹ và thay đổi thành phần của nó, vì vậy việc sử dụng chúng không được khuyến khích cho đến khi ngừng cho con bú.

Liều lượng và cách dùng

Gói lịch chứa 21 viên. Trong gói, mỗi viên thuốc được đánh dấu bằng ngày trong tuần nên uống. Uống các viên thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày với một lượng nước nhỏ. Thực hiện theo hướng mũi tên cho đến khi uống hết 21 viên. Bạn không dùng thuốc trong 7 ngày tới. Kinh nguyệt (chảy máu) phải bắt đầu trong vòng 7 ngày này. Nó thường bắt đầu 2-3 ngày sau khi uống viên thuốc cuối cùng.

Yarina. Sau khi nghỉ 7 ngày, bắt đầu uống những viên thuốc tiếp theo từ gói, ngay cả khi máu vẫn chưa ngừng chảy. Điều này có nghĩa là bạn sẽ luôn bắt đầu một vỉ thuốc mới vào cùng một ngày trong tuần và hiện tượng chảy máu do cai thuốc sẽ xảy ra vào khoảng cùng ngày trong tuần mỗi tháng.

Uống thuốc từ gói Yarina đầu tiên

Khi không sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố trong tháng trước

Bắt đầu dùng Yarina vào ngày đầu tiên của chu kỳ, tức là vào ngày đầu tiên xuất hiện kinh nguyệt. Uống viên thuốc có dán nhãn ngày tương ứng trong tuần. Sau đó uống các viên theo thứ tự. Bạn cũng có thể bắt đầu dùng thuốc vào ngày 2-5 của chu kỳ kinh nguyệt, nhưng trong trường hợp này, bạn phải sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung (bao cao su) trong 7 ngày đầu tiên uống thuốc từ gói đầu tiên.

Khi chuyển từ các biện pháp tránh thai kết hợp khác, đặt vòng âm đạo hoặc miếng dán tránh thai

Bạn có thể bắt đầu dùng Yarina vào ngày hôm sau sau khi uống viên cuối cùng của gói thuốc tránh thai kết hợp hiện tại (tức là không cần nghỉ uống). Nếu gói hiện tại chứa 28 viên, bạn có thể bắt đầu dùng Yarina vào ngày hôm sau sau khi uống viên hoạt chất cuối cùng. Nếu bạn không chắc đó là viên nào, hãy hỏi bác sĩ. Bạn cũng có thể bắt đầu dùng muộn hơn, nhưng không được muộn hơn ngày hôm sau sau thời gian nghỉ uống thông thường (đối với chế phẩm chứa 21 viên) hoặc sau khi uống viên không hoạt tính cuối cùng (đối với chế phẩm chứa 28 viên mỗi gói).

Nên bắt đầu uống Yarina vào ngày tháo vòng hoặc miếng dán âm đạo, nhưng không muộn hơn ngày đặt vòng mới hoặc dán miếng dán mới.

Khi chuyển từ thuốc tránh thai chỉ chứa progestogen (viên nhỏ)

Bạn có thể ngừng dùng viên thuốc nhỏ bất kỳ ngày nào và bắt đầu dùng Yarina vào ngày hôm sau cùng một lúc. Trong 7 ngày đầu tiên uống thuốc, bạn cũng phải sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung.

Khi chuyển từ biện pháp tránh thai dạng tiêm, que cấy hoặc biện pháp tránh thai trong tử cung giải phóng progestogen (Mirena)

Bắt đầu dùng Yarina vào ngày đến hạn tiêm mũi tiếp theo hoặc vào ngày loại bỏ que cấy hoặc biện pháp tránh thai trong tử cung. Trong 7 ngày đầu tiên uống thuốc, bạn cũng phải sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung.

sau khi sinh con

Nếu bạn vừa sinh con, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi cho đến khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt bình thường đầu tiên trước khi bắt đầu dùng Yarina. Đôi khi, theo khuyến nghị của bác sĩ, có thể bắt đầu dùng thuốc sớm hơn.

Sau khi phá thai tự phát hoặc nội khoa trong ba tháng đầu

thai kỳ

Uống thuốc bị quên

Nếu thời gian trì hoãn uống viên tiếp theo dưới 12 giờ,

tác dụng tránh thai của Yarina được bảo tồn. Uống thuốc ngay khi

nhớ lấy điều này. Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường.

Nếu chậm uống thuốc hơn 12 giờ, khả năng tránh thai có thể giảm. Càng bỏ lỡ nhiều viên thuốc liên tiếp và khoảng cách này càng gần với thời điểm bắt đầu uống hoặc kết thúc uống thì nguy cơ mang thai càng cao.

Trong trường hợp này, bạn có thể làm theo các quy tắc sau:

Quên nhiều hơn một viên trong gói Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Một viên thuốc bị bỏ lỡ trong tuần đầu tiên dùng thuốc

Uống viên thuốc đã quên ngay khi nhớ ra (ngay cả khi phải uống hai viên cùng lúc). Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường. Ngoài ra, hãy sử dụng phương pháp tránh thai hàng rào trong 7 ngày tới. Nếu quan hệ tình dục diễn ra trong tuần trước khi quên uống thuốc, nên tính đến khả năng mang thai. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Một viên thuốc bị bỏ lỡ trong tuần thứ hai dùng thuốc

Uống viên thuốc đã quên ngay khi nhớ ra (ngay cả khi phải uống hai viên cùng lúc). Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường. Nếu bạn đã uống thuốc đúng cách trong vòng 7 ngày trước viên thuốc đầu tiên bị quên, tác dụng tránh thai của Yarina sẽ được bảo toàn và bạn không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai trong 7 ngày.

Một viên thuốc bị bỏ lỡ trong tuần thứ ba dùng thuốc

Nếu trong 7 ngày trước viên thuốc đầu tiên bị quên, tất cả các viên thuốc đã được uống đúng cách thì không cần sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung. Bạn có thể thực hiện một trong hai phương án sau mà không cần dùng thêm các biện pháp tránh thai khác.

1. Uống viên thuốc đã quên ngay khi nhớ ra (ngay cả khi phải uống hai viên cùng lúc). Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường. Bắt đầu uống những viên thuốc từ vỉ tiếp theo ngay sau khi bạn uống xong những viên từ vỉ hiện tại, do đó không có thời gian nghỉ giữa các vỉ. Chảy máu "rút" khó có thể xảy ra cho đến khi uống hết các viên thuốc trong gói thứ hai, nhưng có thể có đốm hoặc chảy máu "đột phá" vào những ngày dùng thuốc.

2. Ngừng uống những viên thuốc trong vỉ hiện tại, nghỉ 7 ngày hoặc ít hơn (kể cả ngày bạn quên uống thuốc), sau đó bắt đầu uống những viên trong vỉ mới.

Với lịch trình này, bạn luôn có thể bắt đầu uống vỉ thuốc tiếp theo vào ngày trong tuần mà bạn thường làm.

Nếu bạn không có kinh nguyệt dự kiến sau khi uống thuốc, bạn có thể mang thai. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một gói mới.

Nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy (khó tiêu) trong vòng 4 giờ sau khi uống viên Yarina, các hoạt chất có thể chưa được hấp thu hoàn toàn. Tình huống này tương tự như bỏ qua một loại thuốc. Vì vậy, hãy làm theo hướng dẫn cho những viên thuốc bị quên.

Trì hoãn sự khởi đầu của kinh nguyệt

Bạn có thể trì hoãn ngày bắt đầu kỳ kinh nguyệt nếu bạn bắt đầu uống thuốc từ vỉ Yarina tiếp theo ngay sau khi kết thúc vỉ hiện tại. Bạn có thể tiếp tục uống những viên thuốc trong gói này bao lâu tùy thích hoặc cho đến khi hết những viên thuốc trong gói này. Nếu bạn muốn kinh nguyệt bắt đầu, hãy ngừng uống thuốc. Trong khi uống Yarina từ gói thứ hai, đốm hoặc chảy máu có thể xảy ra vào những ngày uống thuốc. Bắt đầu uống thuốc từ gói tiếp theo sau 7 ngày nghỉ thông thường.

Thay đổi ngày kinh nguyệt

Nếu bạn uống thuốc theo khuyến cáo, bạn sẽ có kinh nguyệt vào cùng một ngày cứ sau 4 tuần. Nếu bạn muốn thay đổi, hãy rút ngắn (nhưng không kéo dài) khoảng thời gian bạn không uống thuốc. Ví dụ: nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn thường bắt đầu vào thứ Sáu và trong tương lai bạn muốn nó bắt đầu vào thứ Ba (sớm hơn 3 ngày), bạn nên bắt đầu uống thuốc từ vỉ tiếp theo sớm hơn bình thường 3 ngày. Nếu thời gian nghỉ uống thuốc rất ngắn (ví dụ: 3 ngày hoặc ít hơn), kinh nguyệt có thể không xảy ra trong thời gian nghỉ. Trong trường hợp này, chảy máu hoặc đốm có thể xảy ra khi uống các viên thuốc từ gói tiếp theo. Thông tin bổ sung cho các nhóm bệnh nhân đặc biệt Trẻ em và thanh thiếu niên

Thuốc Yarina chỉ được chỉ định sau khi bắt đầu có kinh nguyệt. Dữ liệu hiện có không gợi ý điều chỉnh liều ở nhóm bệnh nhân này.

Bệnh nhân cao tuổi

Không áp dụng. Yarina không được chỉ định sau khi mãn kinh.

Bệnh nhân rối loạn gan

Yarina chống chỉ định ở phụ nữ bị bệnh gan nặng cho đến khi xét nghiệm chức năng gan trở lại bình thường. Xem thêm phần "Chống chỉ định".

Bệnh nhân rối loạn thận

Yarina chống chỉ định ở phụ nữ bị suy thận nặng hoặc suy thận cấp. Xem thêm phần "Chống chỉ định".

Tác dụng phụ

Khi dùng thuốc Yarina, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, có thể xảy ra phản ứng bất lợi, mặc dù sự xuất hiện của chúng là không cần thiết ở tất cả bệnh nhân. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trở nên nghiêm trọng hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào không được liệt kê trong tờ rơi này, vui lòng báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng không mong muốn nghiêm trọng:

Trong trường hợp có biểu hiện của các tác dụng không mong muốn, bao gồm các phản ứng nghiêm trọng liên quan đến việc sử dụng thuốc, hãy xem phần "Thận trọng", "Hướng dẫn đặc biệt" và "Chống chỉ định". Vui lòng đọc kỹ các phần này và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu cần thiết. Các phản ứng bất lợi sau đây đã được báo cáo ở phụ nữ sử dụng Yarina:

Tác dụng phụ thường gặp (hơn 1/100 và dưới 1/10):

□ Tâm trạng thất thường, trầm cảm/tâm trạng chán nản

□ giảm hoặc mất ham muốn tình dục (giảm hoặc mất ham muốn tình dục)

□ chứng đau nửa đầu

□ buồn nôn

□ đau vú, chảy máu tử cung bất thường (chảy máu "đột phá"), chảy máu đường sinh dục (chảy máu âm đạo) không rõ nguồn gốc

Tác dụng phụ hiếm gặp (hơn 1/10000 và dưới 1/1000):

□ huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch*

□ *Tần suất gần đúng dựa trên kết quả của các nghiên cứu dịch tễ học đối với nhóm thuốc tránh thai kết hợp. Tần suất gần như rất hiếm.

□ “Huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch” bao gồm các thực thể sau: tắc tĩnh mạch sâu ngoại vi, huyết khối và

thuyên tắc/tắc mạch phổi, huyết khối, tắc mạch và nhồi máu/nhồi máu cơ tim/nhồi máu não và đột quỵ không được xác định là xuất huyết.

Các tác dụng phụ đã được báo cáo trong quá trình sử dụng Yarina, nhưng không thể ước tính tần suất xảy ra: ban đỏ đa dạng (một tình trạng da đặc trưng bởi phát ban đỏ ngứa hoặc sưng tấy cục bộ trên da).

Thông tin thêm:

Liệt kê dưới đây là các phản ứng bất lợi với tần suất xuất hiện rất hiếm hoặc các triệu chứng xuất hiện muộn, được cho là có liên quan đến việc dùng thuốc từ nhóm thuốc tránh thai kết hợp đường uống (xem thêm "Chống chỉ định" và "Hướng dẫn đặc biệt").

□ Tần suất chẩn đoán ung thư vú ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai kết hợp tăng nhẹ. Do ung thư vú hiếm gặp ở phụ nữ dưới 40 tuổi, nên sự gia tăng số ca chẩn đoán ung thư vú ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai kết hợp là không đáng kể so với nguy cơ chung của bệnh này.

tiểu bang khác

□ Ban đỏ nốt.

□ Phụ nữ bị tăng triglycerid máu (tăng nguy cơ viêm tụy khi dùng thuốc tránh thai kết hợp).

□ Tăng huyết áp.

□ Các tình trạng phát triển hoặc trầm trọng hơn khi dùng thuốc tránh thai kết hợp, nhưng mối liên hệ của chúng chưa được chứng minh: vàng da và/hoặc ngứa liên quan đến ứ mật; sự hình thành sỏi trong túi mật; rối loạn chuyển hóa porphyrin; bệnh lupus ban đỏ hệ thống; hội chứng tan máu-niệu; vũ đạo; mụn rộp của phụ nữ mang thai; mất thính giác liên quan đến xơ cứng tai.

□ Ở những phụ nữ bị phù mạch di truyền, việc sử dụng estrogen có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

□ Rối loạn chức năng gan.

□ Rối loạn dung nạp glucose hoặc ảnh hưởng đến kháng insulin.

□ Bệnh Crohn, viêm loét đại tràng.

□ Nám da.

□ Quá mẫn (bao gồm các triệu chứng như phát ban, mề đay). Sự tương tác

Tương tác của thuốc tránh thai đường uống với các loại thuốc khác

phương tiện (chất gây cảm ứng men gan microsome, một số loại kháng sinh)

có thể dẫn đến

chảy máu đột ngột và/hoặc giảm hiệu quả tránh thai (xem phần "Tương tác với các thuốc khác").

quá liều

Vi phạm nghiêm trọng trong trường hợp quá liều đã không được báo cáo. Dựa trên kinh nghiệm tổng thể với thuốc tránh thai kết hợp, các triệu chứng có thể xảy ra khi dùng quá liều thuốc viên có hoạt tính là buồn nôn, nôn, ra máu đốm hoặc băng huyết.

Trong trường hợp quá liều, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tương tác với các loại thuốc khác

Một số loại thuốc có thể làm giảm hiệu quả của Yarina. Chúng bao gồm các loại thuốc dùng để điều trị bệnh động kinh (ví dụ: primidone, phenytoin, barbiturat, carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate, felbamate), bệnh lao (ví dụ: rifampicin, rifabutin) và nhiễm HIV (ví dụ: ritonavir, nevirapine); thuốc kháng sinh cho một số bệnh truyền nhiễm khác (ví dụ: penicillin, tetracycline, griseofulvin) và thuốc St. John's wort (được sử dụng chủ yếu trong điều trị tâm trạng thấp). Thuốc tránh thai kết hợp đường uống có thể cản trở quá trình chuyển hóa của các loại thuốc khác (ví dụ cyclosporine và lamotrigine).

Có khả năng về mặt lý thuyết là tăng nồng độ kali huyết thanh ở những phụ nữ dùng Yarina đồng thời với các loại thuốc khác có thể làm tăng nồng độ kali huyết thanh. Những loại thuốc này bao gồm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, một số loại thuốc chống viêm (ví dụ indomethacin), thuốc lợi tiểu giữ kali và thuốc đối kháng aldosterone. Tuy nhiên, trong một nghiên cứu đánh giá sự tương tác của drospirenone với thuốc ức chế men chuyển hoặc indomethacin, không có sự khác biệt đáng kể giữa nồng độ kali huyết thanh so với giả dược.

Luôn nói với bác sĩ kê đơn Yarin cho bạn những loại thuốc bạn đang dùng. Cũng nói với bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào kê toa các loại thuốc khác, hoặc bất kỳ dược sĩ nào bán thuốc cho bạn tại hiệu thuốc, rằng bạn đang dùng Yarina.

tính năng ứng dụng

Các cảnh báo sau đây về việc sử dụng các biện pháp tránh thai đường uống kết hợp khác cũng nên được tính đến khi sử dụng Yarina.

□ Huyết khối

Huyết khối là sự hình thành cục máu đông (huyết khối) có thể làm tắc mạch máu. Khi huyết khối vỡ ra, huyết khối thuyên tắc sẽ phát triển. Đôi khi huyết khối phát triển ở tĩnh mạch sâu của chân (huyết khối tĩnh mạch sâu), mạch máu tim (nhồi máu cơ tim), não (đột quỵ) và rất hiếm khi - trong mạch máu của các cơ quan khác.

Kết quả của các nghiên cứu dịch tễ học chỉ ra mối quan hệ giữa việc sử dụng thuốc uống kết hợp

thuốc tránh thai và tăng tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch và động mạch và thuyên tắc huyết khối (như huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, rối loạn mạch máu não) khi dùng thuốc tránh thai kết hợp. Những bệnh này rất hiếm.

Nguy cơ phát triển thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) là cao nhất trong năm đầu tiên dùng các loại thuốc này. Nguy cơ gia tăng sau khi sử dụng lần đầu thuốc tránh thai kết hợp hoặc tiếp tục sử dụng cùng loại hoặc các loại thuốc tránh thai kết hợp khác (sau khi nghỉ giữa các liều từ 4 tuần trở lên). Dữ liệu từ một nghiên cứu lớn cho thấy nguy cơ gia tăng chủ yếu xuất hiện trong 3 tháng đầu tiên.

Nguy cơ chung của VTE ở những bệnh nhân dùng thuốc tránh thai kết hợp liều thấp (

Trong những trường hợp rất hiếm, thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch có thể dẫn đến suy giảm chức năng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng hoặc tử vong.

VTE biểu hiện như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi có thể xảy ra với bất kỳ biện pháp tránh thai đường uống kết hợp nào.

Rất hiếm khi, khi sử dụng thuốc tránh thai kết hợp, huyết khối của các mạch máu khác xảy ra, chẳng hạn như gan, mạc treo, thận, tĩnh mạch não và động mạch hoặc mạch của võng mạc.

Nguy cơ phát triển huyết khối (tĩnh mạch và / hoặc động mạch) và thuyên tắc huyết khối tăng lên:

□ với tuổi tác;

□ ở những người hút thuốc (với số lượng điếu thuốc tăng lên hoặc tuổi tác tăng lên, nguy cơ tăng lên, đặc biệt ở phụ nữ trên 35 tuổi);

với sự có mặt của:

□ tiền sử gia đình (ví dụ, huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch từng có ở người thân hoặc cha mẹ khi còn khá trẻ). Trong trường hợp có khuynh hướng di truyền hoặc mắc phải, người phụ nữ nên được bác sĩ chuyên khoa thích hợp kiểm tra để quyết định khả năng dùng thuốc;

□ béo phì (chỉ số khối cơ thể trên 30 kg/m2);

□ rối loạn lipid máu;

□ tăng huyết áp động mạch;

□ chứng đau nửa đầu;

□ bệnh van tim;

□ rung tâm nhĩ;

□ Bất động kéo dài, đại phẫu, bất kỳ cuộc phẫu thuật nào ở chân, hoặc chấn thương nặng. Trong những tình huống này, nên ngừng sử dụng Yarina (trong trường hợp phẫu thuật theo kế hoạch, ít nhất bốn tuần trước đó) và không tiếp tục dùng thuốc trong thời gian dài.

hai tuần sau khi kết thúc bất động.

□ Khối u

Mối quan hệ giữa việc uống thuốc tránh thai kết hợp và ung thư vú chưa được chứng minh, mặc dù ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai kết hợp, nó phổ biến hơn một chút so với phụ nữ cùng tuổi không sử dụng chúng. Có lẽ sự khác biệt này là do khi dùng thuốc, phụ nữ được khám thường xuyên hơn và do đó ung thư vú được phát hiện ở giai đoạn đầu.

Trong một số ít trường hợp, dựa trên nền tảng của việc sử dụng steroid sinh dục, sự phát triển của khối u gan lành tính và trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, có thể dẫn đến chảy máu trong ổ bụng đe dọa tính mạng. Mối quan hệ với việc sử dụng thuốc chưa được chứng minh. Nếu bạn đột nhiên bị đau bụng dữ dội, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Yếu tố rủi ro quan trọng nhất để phát triển ung thư cổ tử cung là nhiễm vi-rút u nhú ở người dai dẳng. Ung thư cổ tử cung được phát hiện thường xuyên hơn một chút ở những phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai kết hợp trong một thời gian dài. Mối quan hệ với việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp chưa được chứng minh. Điều này có thể là do khám phụ khoa thường xuyên hơn để phát hiện bệnh cổ tử cung hoặc do hành vi tình dục (hiếm khi sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào).

Các khối u được đề cập ở trên có thể đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong.

□ Mất hiệu quả

Hiệu quả của thuốc Yarina có thể bị giảm trong các trường hợp sau: khi bỏ thuốc, nôn mửa và tiêu chảy, hoặc do tương tác thuốc.

□ Phụ nữ có xu hướng bị sạm da khi dùng thuốc nên tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời và tiếp xúc với tia cực tím.

□ Ở những phụ nữ bị phù mạch dạng di truyền, estrogen ngoại sinh có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch

□ Trong bối cảnh sử dụng thuốc tránh thai kết hợp, các trường hợp mắc bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, cũng như tình trạng trầm cảm nội sinh và động kinh ngày càng trầm trọng hơn được mô tả.

Không đủ kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt

Cũng như các loại thuốc tránh thai kết hợp khác, chảy máu âm đạo bất thường (chảy máu đốm hoặc chảy máu đột ngột) có thể xảy ra trong vài tháng đầu khi dùng Yarina. Sử dụng sản phẩm vệ sinh và tiếp tục uống thuốc như bình thường. Chảy máu kinh nguyệt không đều thường dừng lại khi cơ thể bạn thích nghi với Yarina (thường sau 3 chu kỳ dùng thuốc). Nếu chúng tiếp tục, trở nên nghiêm trọng hoặc tái phát sau khi dừng, hãy đi khám bác sĩ. Không có chảy máu giống như kinh nguyệt Nếu bạn đã uống tất cả các viên thuốc đúng cách và không bị nôn mửa hoặc tiêu chảy

trong khi uống thuốc hoặc không sử dụng đồng thời các loại thuốc khác, thì khả năng mang thai là nhỏ. Tiếp tục dùng Yarina như bình thường.

Nếu không có hai lần chảy máu giống như kinh nguyệt liên tiếp, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Đừng bắt đầu gói tiếp theo cho đến khi bác sĩ của bạn loại trừ khả năng mang thai.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế

Không tìm thấy.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nếu bạn đang dùng Yarina, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn khám sức khỏe định kỳ, ít nhất 6 tháng một lần.

Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt:

□ nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào, đặc biệt là bất kỳ tình trạng nào được liệt kê trong tờ hướng dẫn sử dụng này (xem thêm phần "Chống chỉ định" và "Thận trọng khi sử dụng");

□ với sự nén cục bộ trong tuyến vú;

□ nếu bạn sắp sử dụng các loại thuốc khác (xem thêm phần "Tương tác với các loại thuốc khác");

□ nếu dự kiến phải bất động kéo dài (ví dụ, bó bột ở chân), kế hoạch nhập viện hoặc phẫu thuật (tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn ít nhất 4 đến 6 tuần trước đó);

□ nếu bạn bị chảy máu âm đạo nhiều bất thường;

□ nếu bạn quên uống một viên thuốc trong tuần đầu tiên uống vỉ thuốc và có quan hệ tình dục trước đó bảy ngày hoặc ít hơn;

□ hai lần liên tiếp bạn không có kinh tiếp theo, hoặc bạn nghĩ mình

rằng bạn đang mang thai (không bắt đầu vỉ tiếp theo cho đến khi bạn hỏi ý kiến bác sĩ).

Ngừng uống thuốc và báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu có thể có của huyết khối, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ: ho bất thường; đau dữ dội bất thường sau xương ức, lan ra cánh tay trái; khó thở bất ngờ; đau đầu hoặc đau nửa đầu bất thường, nghiêm trọng hoặc kéo dài; mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn hoặc nhìn đôi; lời nói không rõ ràng; thay đổi đột ngột về thính giác, khứu giác hoặc vị giác; chóng mặt hoặc ngất xỉu; yếu hoặc mất cảm giác ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể; đau bụng dữ dội; đau dữ dội ở chân hoặc sưng đột ngột ở bất kỳ chân nào.

Yarina không bảo vệ khỏi bị nhiễm HIV (AIDS) hoặc bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào khác.

biện pháp phòng ngừa

Nếu sử dụng thuốc tránh thai kết hợp khi có bất kỳ bệnh / tình trạng nào được liệt kê dưới đây, bạn có thể cần theo dõi cẩn thận lý do tại sao - bác sĩ sẽ giải thích. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng hoặc bệnh tật nào sau đây trước khi bắt đầu dùng Yarina.

Các yếu tố rủi ro cho sự phát triển của huyết khối và thuyên tắc huyết khối: hút thuốc; huyết khối, nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não khi còn trẻ ở bất kỳ người thân nào; béo phì; rối loạn lipid máu (ví dụ, mức cholesterol trong máu cao); tăng huyết áp động mạch; đau nửa đầu; bệnh hở van tim; bất động kéo dài, phẫu thuật lớn, chấn thương rộng

Các bệnh khác có thể xảy ra rối loạn tuần hoàn ngoại vi (đái tháo đường; lupus ban đỏ hệ thống; hội chứng tán huyết urê huyết; bệnh Crohn và viêm loét đại tràng; thiếu máu hồng cầu hình liềm), viêm tĩnh mạch của các tĩnh mạch nông.

phù mạch di truyền

Tăng triglyceride máu

Bệnh gan

Các bệnh lần đầu tiên phát sinh hoặc trở nên tồi tệ hơn trong khi mang thai hoặc trong quá trình sử dụng hormone giới tính trước đó (ví dụ: vàng da và/hoặc ngứa liên quan đến ứ mật, sỏi mật, xơ cứng tai kèm theo khiếm thính, porphyria, mụn rộp khi mang thai, múa giật Sydenham)

thời kỳ hậu sản

hình thức phát hành

Viên nén bao phim. 21 viên được đặt trong vỉ nhôm và màng PVC. 1 hoặc 3 vỉ cùng với túi đựng vỉ và hướng dẫn sử dụng được đựng trong hộp bìa cứng.

Điều kiện bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 25°C.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Tốt nhất trước ngày

3 năm. Không sử dụng sau ngày hết hạn!

Điều khoản phân phối từ các hiệu thuốc

Theo toa.

Yarina tương tự, từ đồng nghĩa và chuẩn bị của nhóm

người Midian
dimia
Janine
Novinet
Rigevidon 21 + 7
lindinet 20
vải lanh 30

Tự dùng thuốc có thể gây hại cho sức khỏe, cần hỏi ý kiến bác sĩ và đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng.

apteka.103.by

Yarina

Thành phần và hình thức phát hành Thuốc Yarina có sẵn ở dạng viên nén bao phim. Các hoạt chất tạo nên thuốc là Ethinylestradiol với liều 30 mg. và Drospirenone với liều 3 mg. Một gói thuốc chứa 21 viên. Yarina hoạt động như thế nào? Thuốc tránh thai Yarina là một phương thuốc kết hợp, vì nó chứa hai loại hormone giới tính - estrogen và cử chỉ. Ngoài ra, thuốc có liều thấp (liều hormone thấp) và đơn chất (tất cả các viên thuốc đều chứa cùng một lượng hormone). Khả năng tránh thai của Yarina dựa trên hai cơ chế - ức chế rụng trứng (trứng trưởng thành) và thay đổi tính chất của dịch tiết (chất nhầy) nằm trong cổ tử cung. Chất nhầy dày đặc của cổ tử cung trở thành một trở ngại cho sự xâm nhập của tinh trùng. Ngoài ra, dùng Yarina giúp thiết lập chu kỳ kinh nguyệt (nếu nó không đều). Đau trong thời kỳ kinh nguyệt giảm, chảy máu trở nên ít dữ dội hơn (thực tế này làm giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt). Các tác dụng có lợi khác của Yarina là tác dụng kháng khoáng và kháng androgen. Hormone Drospirenone có tác dụng này - nó làm giảm khả năng giữ nước trong cơ thể, giảm sưng tấy, do đó trọng lượng cơ thể không tăng lên. Tác dụng kháng androgen là khả năng của thuốc làm giảm các triệu chứng của mụn trứng cá (mụn trứng cá) và điều chỉnh việc sản xuất bã nhờn của da và tóc (làm giảm tiết bã nhờn). Hướng dẫn sử dụng

Chỉ định chính cho việc sử dụng máy tính bảng là ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn.

Nhà sản xuất: Bayer HealthCare Pharmaceuticals (Bayer Helsiker Pharmasyutikal) Đức

Mã ATC: G03AA12

Nhóm trang trại:

Dạng bào chế: Dạng bào chế rắn. Thuốc.

Đặc điểm chung. hợp chất:

Hoạt chất: drospirenone (micronized) 3.000 mg; ethinylestradiol betadex clathrate (micronized) tính theo ethinylestradiol 0,030 mg, canxi levomefolate (micronized) 0,451 mg;
Tá dược: monohydrat lactose 45,319 mg, cellulose vi tinh thể 24,800 mg, natri croscarmellose 3,200 mg, hyprolose (5 cp) 1,600 mg, magnesi stearat 1,600 mg; vỏ bọc
Dầu bóng màu da cam 2,0000 mg hoặc (cách khác): hypromellose (5 cP) 1,0112 mg, macrogol-6000 0,2024 mg, talc 0,2024 mg, titan dioxide 0,5271 mg, oxit màu vàng nhuộm sắt 0,0446 mg, oxit đỏ nhuộm sắt 0,0123 mg; Thành phần mỗi viên vitamin bổ sung
Cốt lõi
Hoạt chất: canxi levomefolate (micronized) - 0,451 mg; Tá dược: monohydrat lactose 48,349 mg, cellulose vi tinh thể 24,800 mg, natri croscarmellose 3,200 mg, hyprolose (5 cp) 1,600 mg, magnesi stearat 1,600 mg.
vỏ bọc
Sơn mài màu cam nhạt 2,0000 mg hoặc (cách khác): hypromellose (5 cP) 1,0112 mg, macrogol-6000 0,2024 mg, talc 0,2024 mg, titan dioxide 0,5723 mg, thuốc nhuộm sắt oxit màu vàng 0,0089 mg, thuốc nhuộm sắt oxit đỏ 0,0028 mg.

Sự miêu tả
Viên nén phối hợp có hoạt tính: viên nén bao phim hình tròn, hai mặt lồi, màu cam, một mặt in nổi chữ "Y +" trong hình lục giác đều.
Viên bổ trợ vitamin: viên bao phim hình tròn hai mặt lồi màu cam nhạt, một mặt in nổi chữ "M +" hình lục giác đều.

Đặc tính dược lý:

dược lực học

Yarina Plus là một loại thuốc tránh thai kết hợp estrogen-progestogen đơn liều dùng đường uống, bao gồm viên nén hoạt tính và viên vitamin phụ trợ có chứa canxi levomefolate.

Tác dụng tránh thai của thuốc Yarina Plus chủ yếu được thực hiện bằng cách ức chế rụng trứng và tăng độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung.

Drospirenone, có trong Yarina Plus, có tác dụng kháng khoáng chất và giúp ngăn ngừa tình trạng giữ nước phụ thuộc vào hormone, có thể biểu hiện ở việc giảm cân và giảm khả năng ngoại vi. Drospirenone cũng có hoạt tính kháng androgen và giúp giảm (mụn trứng cá), da nhờn và tóc. Tác dụng này của drospirenone tương tự như tác dụng của progesterone tự nhiên được sản xuất trong cơ thể phụ nữ. Điều này nên được tính đến khi lựa chọn biện pháp tránh thai, đặc biệt là đối với phụ nữ bị giữ nước phụ thuộc vào hormone, cũng như phụ nữ bị mụn trứng cá và tăng tiết bã nhờn. Khi được sử dụng đúng cách, Chỉ số ngọc trai (chỉ số phản ánh số lần mang thai ở 100 phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai trong năm) sẽ nhỏ hơn 1. Nếu bỏ sót hoặc sử dụng thuốc không đúng cách, Chỉ số ngọc trai có thể tăng lên.

Canxi levomefolat. Dạng axit của canxi levomeoliate có cấu trúc giống với L-5-methyltetrahydrofolate tự nhiên (L-5-methyl-THF), dạng folate chính được tìm thấy trong thực phẩm. Nồng độ trung bình trong huyết tương ở những người không sử dụng thực phẩm giàu axit folic là khoảng 15nmol/l. Levomefolate, không giống như axit folic, là một dạng hoạt tính sinh học của folate. Do đó, nó được hấp thụ tốt hơn axit folic. Levomefolate được chỉ định để đáp ứng nhu cầu gia tăng và đảm bảo hàm lượng folate cần thiết trong cơ thể phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Việc đưa canxi levomefolate vào thành phần của thuốc tránh thai đường uống giúp giảm nguy cơ phát triển khuyết tật ống thần kinh của thai nhi nếu phụ nữ mang thai ngoài ý muốn, ngay sau khi ngừng sử dụng biện pháp tránh thai (hoặc trong một số trường hợp rất hiếm khi sử dụng thuốc tránh thai). sự ngừa thai).

dược động học

Drospirenone

hấp thụ

Khi uống, drospirenone được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn. Sau một lần uống, nồng độ tối đa (Cmax) của drospirenone trong huyết tương, bằng 37 ng / ml, đạt được sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng dao động từ 76 đến 85%. So với việc uống drospirenone khi bụng đói, lượng thức ăn đưa vào không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc.

Phân bổ

Drospirenone liên kết với albumin huyết thanh và không liên kết với globulin liên kết với hormone giới tính (SHBG) hoặc globulin liên kết với corticosteroid (CBG). Chỉ 3-5% tổng nồng độ trong huyết thanh của chất này hiện diện dưới dạng hormone tự do. 95-97% liên kết không đặc hiệu với albumin. Sự gia tăng SHBG do ethinium estradiol gây ra không ảnh hưởng đến sự gắn kết của drospirenone với protein huyết tương. Thể tích phân bố biểu kiến trung bình là 3,7-4,2 l/kg.

Sự trao đổi chất

Sau khi uống, drospirenone được chuyển hóa hoàn toàn. Hầu hết các chất chuyển hóa trong huyết tương được đại diện bởi các dạng drospirenone có tính axit, dẫn xuất của drosperinone, được hình thành mà không có sự tham gia của hệ thống cytochrom P450. Theo một nghiên cứu trong ống nghiệm, isoenzyme cytochrom P450 ZA4 tham gia vào quá trình chuyển hóa của drospirenone ở mức độ tối thiểu. Độ thanh thải của drospirenone là 1,2-1,5 ml/phút/kg. Với việc sử dụng đồng thời với ethinyl estradiol, không có tương tác nào được thiết lập.

chăn nuôi

Nồng độ drospirenone trong huyết tương giảm theo 2 pha. Giai đoạn thứ hai, giai đoạn cuối cùng có thời gian bán hủy (T1 / 2) khoảng 31 giờ. Drospirenone không được bài tiết dưới dạng không thay đổi. Các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua đường tiêu hóa và thận theo tỷ lệ xấp xỉ 1,2:1,4. Thời gian bán thải của các chất chuyển hóa là khoảng 1,7 ngày.

nồng độ cân bằng

Nồng độ của SHBG không ảnh hưởng đến dược động học của drospirenone. Với việc sử dụng thuốc hàng ngày bên trong, nồng độ drospirenone trong huyết tương tăng gấp 2-3 lần, trạng thái cân bằng đạt được trong nửa sau của chu kỳ điều trị.

Trường hợp chức năng thận suy giảm

Nồng độ drospirenone trong huyết tương khi đạt đến trạng thái cân bằng có thể so sánh được ở phụ nữ bị suy thận nhẹ (độ thanh thải creatinin (CC) - 50-80 ml / phút) và ở phụ nữ có chức năng thận bảo tồn (CC - hơn 80 ml / phút ). Tuy nhiên, ở những phụ nữ bị suy thận trung bình (CC - 30-50 ml / phút), nồng độ drospirenone trong huyết tương trung bình cao hơn 37% so với những bệnh nhân có chức năng thận bảo tồn. Không có thay đổi về nồng độ kali trong huyết tương khi sử dụng drospirenone.

Vi phạm chức năng gan

Ở phụ nữ bị suy gan trung bình (Child-Pugh loại B), diện tích dưới đường cong nồng độ-thời gian (AUC) tương đương với ở phụ nữ khỏe mạnh có giá trị Cmax tương tự trong các giai đoạn hấp thu và phân phối. T1/2 của drospirenone ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan trung bình cao hơn 1,8 lần so với ở những người tình nguyện khỏe mạnh có chức năng gan được bảo tồn. Ở những bệnh nhân suy gan trung bình, độ thanh thải drospirenone giảm khoảng 50% được ghi nhận so với những phụ nữ có chức năng gan nguyên vẹn, trong khi không có sự khác biệt về nồng độ kali trong huyết tương ở các nhóm nghiên cứu. Với việc xác định và sử dụng đồng thời spironolactone (cả hai điều kiện được coi là yếu tố dẫn đến sự phát triển), sự gia tăng nồng độ kali trong huyết tương chưa được thiết lập. Drospirenone được dung nạp tốt ở phụ nữ bị suy gan nhẹ đến trung bình (Child-Pugh loại B).

Ethinylestradiol

hấp thụ

Sau khi uống, các loại thuốc này được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Stax - 54-100 pg/ml, đạt được trong vòng 1-2 giờ. Thuốc trải qua quá trình chuyển hóa đầu tiên ở gan, sinh khả dụng đường uống của nó trung bình khoảng 45% với sự thay đổi giữa các cá nhân cao - từ 20 đến 65%. Trong một số trường hợp, lượng thức ăn đồng thời đi kèm với việc giảm 25% khả dụng sinh học của ethinylestradiol.

Phân bổ

Ethinylestradiol có liên kết không đặc hiệu nhưng mạnh với albumin huyết tương (khoảng 98%>) và làm tăng nồng độ SHBG trong huyết tương. Thể tích phân bố ước tính khoảng 2,8 - 8,6 l/kg.

Sự trao đổi chất

Ethinylestradiol trải qua quá trình liên hợp tiền hệ thống ở gan và niêm mạc ruột non. Con đường chuyển hóa chính của ethinylestradiol là hydroxyl hóa nhân thơm với sự hình thành nhiều chất chuyển hóa, cả hai đều ở dạng liên kết với glucuronide và sulfat, và ở trạng thái không liên kết. Tốc độ bài tiết ethinylestradiol khoảng 2,3-7 ml/phút/kg.

chăn nuôi

Ethinylestradiol chỉ được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa qua thận và qua đường tiêu hóa theo tỷ lệ 4:6 với thời gian bán thải khoảng 24 giờ.

nồng độ cân bằng

Trạng thái cân bằng đạt được trong nửa sau của quá trình điều trị, khi nồng độ ethinylestradiol trong huyết tương tăng 40-110% so với khi sử dụng một liều duy nhất.

dân tộc

Ảnh hưởng của sắc tộc đối với các thông số dược động học đã được nghiên cứu trong các nghiên cứu với liều đơn và đa liều drospirenone và ethinyl estradiol ở phụ nữ da trắng khỏe mạnh, cũng như ở phụ nữ Nhật Bản. Ảnh hưởng của sắc tộc đối với các thông số dược động học của drospirenone và ethinyl estradiol chưa được thiết lập.

Canxi levomefolate

hấp thụ

Sau khi uống canxi, levomefolate được hấp thu nhanh chóng và kết hợp vào nhóm folate của cơ thể. Sau khi uống một lần 0,451 mg canxi levomefolate sau 0,5 - 1,5 giờ, Cmax trở nên cao hơn 50 nmol / l so với nồng độ ban đầu.

Phân bổ

Dược động học của folate có đặc tính hai pha: một nhóm folate với tốc độ chuyển hóa nhanh và chậm được xác định. Nhóm chuyển hóa nhanh có thể là folate mới ăn vào, phù hợp với T1/2 của canxi levomefolate, khoảng 4-5 giờ sau khi uống một liều duy nhất 0,451 mg. Nhóm chuyển hóa chậm phản ánh quá trình chuyển hóa folate polyglutamate, có T1/2 trong khoảng 100 ngày. Folate được cung cấp từ bên ngoài và folate đi qua chu trình gan ruột duy trì nồng độ L-5-methyl-THF không đổi trong cơ thể.

L-5-metyl-THF đại diện cho dạng folate chính trong cơ thể, trong đó nó được đưa đến các mô ngoại vi để tham gia vào quá trình chuyển hóa folate của tế bào.

Sự trao đổi chất

L-5-methyl-THF là dạng folate vận chuyển chính trong huyết tương. Khi so sánh 0,451 mg canxi levomefolate và 0,4 mg axit folic, các cơ chế chuyển hóa tương tự đã được thiết lập đối với các folate quan trọng khác.Coenzym folate tham gia vào 3 chu kỳ chuyển hóa liên hợp chính trong tế bào chất của tế bào. Các chu trình này cần thiết cho quá trình tổng hợp thymidine và purin, tiền chất của axit deoxyribonucleic (DNA) và ribonucleic (RNA), cũng như cho quá trình tổng hợp methionine từ homocysteine và chuyển đổi serine thành glycine.

chăn nuôi

L-5-methyl-THF được bài tiết qua thận không đổi và dưới dạng các chất chuyển hóa, cũng như qua ruột.

nồng độ cân bằng

Trạng thái cân bằng của L-5-methyl-THF trong huyết tương sau khi uống 0,451 mg canxi levomefolat đạt được sau 8-16 tuần và phụ thuộc vào nồng độ ban đầu của nó. Trong hồng cầu, nồng độ cân bằng đạt được muộn hơn do tuổi thọ của hồng cầu là khoảng 120 ngày.

Hướng dẫn sử dụng:

Biện pháp tránh thai chủ yếu dành cho phụ nữ có triệu chứng giữ nước phụ thuộc vào hormone trong cơ thể. Tránh thai và điều trị mụn trứng cá vừa (acne vulgaris) Tránh thai ở phụ nữ bị thiếu folate.

Quan trọng! Tìm hiểu về biện pháp tránh thai

Liều lượng và cách dùng:

Cách dùng Yarina Plus

Viên nén nên được uống theo thứ tự ghi trên bao bì, mỗi ngày vào cùng một thời điểm, không nhai, với một lượng nước nhỏ. Uống mỗi ngày 1 viên liên tục trong 28 ngày. Uống thuốc từ gói tiếp theo bắt đầu ngay sau khi hoàn thành gói trước.

Bắt đầu dùng Yarina Plus

Uống thuốc Yarina Plus bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt (tức là vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt).

Trong trường hợp nôn mửa hoặc tiêu chảy trong vòng 4 giờ sau khi uống viên nén có hoạt tính, sự hấp thu có thể không hoàn toàn và cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung để tránh mang thai ngoài ý muốn.

Ứng dụng trong một số nhóm bệnh nhân

Hiệu quả và độ an toàn của Yarina® Plus như một biện pháp tránh thai đã được nghiên cứu ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Người ta cho rằng hiệu quả và độ an toàn của thuốc ở độ tuổi sau dậy thì đến 18 tuổi tương tự như ở phụ nữ sau 18 tuổi. Việc sử dụng thuốc trước khi bắt đầu kinh nguyệt không được chỉ định.

ở người già

Yarina * Plus không được sử dụng sau khi mãn kinh.

Đối với chức năng gan suy giảm

Thuốc chống chỉ định dùng cho phụ nữ bị rối loạn chức năng gan nặng.

Đối với chức năng thận suy giảm

Thuốc chống chỉ định dùng cho phụ nữ bị suy thận nặng và suy thận cấp.

Tính năng ứng dụng:

Nếu có bất kỳ tình trạng, bệnh tật và yếu tố rủi ro nào được liệt kê dưới đây trong
Hiện tại, nguy cơ tiềm ẩn và lợi ích dự kiến của việc sử dụng Yarina Plus nên được cân nhắc cẩn thận trong từng trường hợp riêng lẻ và thảo luận với người phụ nữ trước khi cô ấy quyết định bắt đầu dùng thuốc này. Đối với các rối loạn của hệ thống tim mạch
Có dữ liệu dịch tễ học về sự gia tăng tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch và động mạch và thuyên tắc huyết khối (như thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim,) khi dùng COC. Những bệnh này rất hiếm.
Nguy cơ phát triển thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) là cao nhất trong năm đầu tiên dùng các loại thuốc này. Nguy cơ gia tăng sau khi sử dụng lần đầu thuốc tránh thai kết hợp hoặc tiếp tục sử dụng cùng loại hoặc các loại thuốc tránh thai kết hợp khác (sau khi nghỉ giữa các liều từ 4 tuần trở lên). Dữ liệu từ một nghiên cứu tiến cứu lớn trên 3 nhóm bệnh nhân cho thấy nguy cơ gia tăng này chủ yếu xuất hiện trong 3 tháng đầu tiên. Nguy cơ chung của VTE ở những bệnh nhân dùng thuốc tránh thai kết hợp liều thấp (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.
Dữ liệu từ một nghiên cứu tiến cứu lớn liên quan đến 3 nhóm bệnh nhân cho thấy ở những phụ nữ có hoặc không có yếu tố nguy cơ mắc VTE, sử dụng thuốc tránh thai có chứa ethinylestradiol/drospirenone với liều tương ứng là 0,03 mg/3 mg, tỷ lệ mắc VTE là như nhau. khi sử dụng thuốc tránh thai có chứa levonorgestrel. VTE có thể gây tử vong (trong 1-2% trường hợp).
VTE biểu hiện dưới dạng tĩnh mạch sâu hoặc động mạch phổi có thể xảy ra với bất kỳ loại thuốc tránh thai kết hợp nào. Rất hiếm khi xảy ra huyết khối ở các mạch máu khác khi sử dụng thuốc tránh thai kết hợp, ví dụ như gan, mạc treo,
thận, tĩnh mạch não và động mạch hoặc mạch của võng mạc. Không có sự đồng thuận về mối quan hệ giữa sự xuất hiện của những sự kiện này và việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp.
Các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) bao gồm: sưng một bên chi dưới hoặc dọc theo tĩnh mạch ở chân, chỉ đau hoặc khó chịu ở chân khi đứng hoặc đi lại, sốt cục bộ ở chân bị ảnh hưởng và đỏ hoặc đổi màu ở chân. vùng da ở chân. Các triệu chứng (PE) như sau: khó thở hoặc thở nhanh; đột ngột, bao gồm cả ho ra máu; đau nhói ở ngực, có thể nặng hơn khi hít thở sâu; cảm giác lo lắng; mạnh; nhịp tim nhanh hoặc không đều. Một số triệu chứng này (ví dụ: "khó thở", "ho") không đặc hiệu và có thể bị hiểu nhầm là dấu hiệu của các sự kiện nghiêm trọng hơn hoặc ít nghiêm trọng hơn (ví dụ: nhiễm trùng đường hô hấp).
Thuyên tắc huyết khối động mạch có thể dẫn đến đột quỵ, tắc mạch máu hoặc nhồi máu cơ tim. Các triệu chứng của đột quỵ như sau: đột ngột yếu hoặc mất cảm giác ở mặt, cánh tay hoặc chân, đặc biệt là ở một bên cơ thể, đột ngột lú lẫn, khó nói và hiểu; đột ngột mất thị lực một bên hoặc hai bên; đột ngột rối loạn dáng đi, chóng mặt, mất thăng bằng hoặc phối hợp các cử động; đột ngột, nghiêm trọng hoặc kéo dài mà không có lý do rõ ràng; mất ý thức hoặc ngất xỉu có hoặc không có cơn động kinh. Các dấu hiệu khác của tắc mạch máu: đau đột ngột, sưng và hơi xanh ở tứ chi, bụng cấp tính.
Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim bao gồm: đau, khó chịu, áp lực, nặng nề, cảm giác tức hoặc đầy ở ngực, cánh tay hoặc ngực; khó chịu khi chiếu xạ vào lưng, xương gò má, thanh quản, cánh tay, dạ dày; mồ hôi lạnh, hoặc chóng mặt, suy nhược nghiêm trọng, hoặc; nhịp tim nhanh hoặc không đều. Huyết khối động mạch có thể gây tử vong. Nguy cơ phát triển huyết khối (tĩnh mạch và / hoặc động mạch) và thuyên tắc huyết khối tăng lên:
- với tuổi tác;
- ở những người hút thuốc (với số lượng điếu thuốc tăng lên hoặc tuổi tác tăng lên, nguy cơ tăng lên, đặc biệt là ở phụ nữ trên 35 tuổi);
với sự có mặt của:
- béo phì (chỉ số khối cơ thể hơn 30 kg/m2);
- tiền sử gia đình (ví dụ, huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch đã từng ở người thân hoặc cha mẹ ở độ tuổi tương đối trẻ). Trong trường hợp do di truyền hoặc mắc phải, người phụ nữ nên được bác sĩ chuyên khoa thích hợp kiểm tra để quyết định khả năng dùng thuốc.
thuốc Yarina Plus;
- bất động kéo dài, phẫu thuật lớn, bất kỳ phẫu thuật nào
trên chân hoặc chấn thương rộng rãi. Trong những tình huống này, nên ngừng sử dụng Yarina Plus (trong trường hợp phẫu thuật theo kế hoạch, ít nhất bốn tuần trước đó) và không tiếp tục dùng nó trong vòng hai tuần sau khi kết thúc bất động;
- rối loạn lipid máu;
- tăng huyết áp động mạch;
- đau nửa đầu;
- bệnh van tim;
- rung tâm nhĩ.
Câu hỏi về vai trò có thể có của giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch nông trong sự phát triển của thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch vẫn còn gây tranh cãi.
Nên tính đến nguy cơ thuyên tắc huyết khối trong thời kỳ hậu sản. Rối loạn tuần hoàn ngoại vi cũng có thể xảy ra với đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh viêm ruột mãn tính (bệnh Crohn hoặc) và.
Sự gia tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng trong quá trình sử dụng Yarina Plus (có thể xảy ra trước các rối loạn mạch máu não) có thể là cơ sở để ngừng sử dụng thuốc này ngay lập tức.
Các chỉ số sinh hóa cho thấy khuynh hướng di truyền hoặc mắc phải đối với huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch bao gồm: kháng protein C hoạt hóa, thiếu antithrombin III, thiếu protein C, thiếu protein S, kháng thể kháng phospholipid (kháng thể kháng cardiolipin, chất chống đông máu lupus).
Khi đánh giá tỷ lệ rủi ro-lợi ích, nên tính đến việc điều trị đầy đủ tình trạng tương ứng có thể làm giảm nguy cơ huyết khối liên quan. Cũng nên nhớ rằng nguy cơ huyết khối và thuyên tắc huyết khối khi mang thai cao hơn so với khi dùng thuốc tránh thai liều thấp (< 0,05 мг этинилэстрадиола).
khối u
Yếu tố rủi ro đáng kể nhất để phát triển cổ tử cung là nhiễm trùng papillomavirus ở người dai dẳng. Có báo cáo về một số nguy cơ phát triển tăng lên khi sử dụng COC lâu dài. Tuy nhiên, mối liên hệ với việc sử dụng COC chưa được chứng minh. Khả năng về mối quan hệ của những dữ liệu này với việc sàng lọc các bệnh về cổ tử cung và với các đặc thù của hành vi tình dục (hiếm khi sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào) sẽ được thảo luận.
Một phân tích tổng hợp của 54 nghiên cứu dịch tễ học cho thấy nguy cơ phát triển ung thư vú được chẩn đoán tăng nhẹ ở những phụ nữ hiện đang dùng COC (nguy cơ tương đối 1,24). Nguy cơ gia tăng dần dần biến mất trong vòng 10 năm sau khi ngừng các loại thuốc này. Do bệnh hiếm gặp ở phụ nữ dưới 40 tuổi, nên sự gia tăng số ca chẩn đoán ung thư vú ở phụ nữ hiện đang dùng COC hoặc mới dùng COC là không đáng kể so với nguy cơ chung của bệnh này. Mối liên hệ của nó với việc sử dụng COC chưa được chứng minh. Nguy cơ gia tăng quan sát được có thể là do việc theo dõi cẩn thận và chẩn đoán sớm ung thư vú ở phụ nữ sử dụng COC. Ở những phụ nữ đã từng sử dụng COC, các giai đoạn ung thư vú được phát hiện sớm hơn so với những phụ nữ chưa bao giờ sử dụng chúng.
Trong một số ít trường hợp, dựa trên nền tảng của việc sử dụng COC, sự phát triển của u lành tính và trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp là u ác tính của gan, ở một số bệnh nhân dẫn đến chảy máu trong ổ bụng đe dọa tính mạng, đã được quan sát thấy. Nếu có đau bụng dữ dội, gan to hoặc có dấu hiệu chảy máu trong ổ bụng, cần lưu ý điều này khi chẩn đoán phân biệt Các tình trạng khác
Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy drospirenone không ảnh hưởng đến nồng độ kali huyết tương ở bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận và nồng độ kali ban đầu ở giới hạn trên của mức bình thường, không thể loại trừ nguy cơ phát triển chứng tăng kali máu khi dùng thuốc dẫn đến giữ kali trong cơ thể.
Ở những phụ nữ bị tăng triglycerid máu (hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh này), có thể tăng nguy cơ phát triển bệnh này khi dùng COC. Mặc dù huyết áp tăng nhẹ đã được mô tả ở nhiều phụ nữ dùng COC, nhưng rất hiếm trường hợp tăng huyết áp đáng kể về mặt lâm sàng. Tuy nhiên,
nếu huyết áp tăng liên tục, đáng kể về mặt lâm sàng trong khi dùng thuốc Yarina Plus, bạn nên ngừng thuốc này và bắt đầu điều trị. Thuốc có thể được tiếp tục nếu đạt được các giá trị huyết áp bình thường với sự trợ giúp của liệu pháp hạ huyết áp.
Các tình trạng sau đây đã được báo cáo là phát triển hoặc xấu đi cả trong thời kỳ mang thai và khi dùng COC, nhưng mối liên hệ của chúng với việc sử dụng COC chưa được chứng minh: vàng da và/hoặc ngứa liên quan đến ứ mật; sự hình thành sỏi trong túi mật; ; ; ; Sydenham; mụn rộp của phụ nữ mang thai; mất thính giác liên quan đến xơ cứng tai. Các trường hợp mắc bệnh Crohn và viêm loét đại tràng cũng đã được ghi nhận khi sử dụng COC.
Ở những phụ nữ có dạng phù mạch di truyền, estrogen ngoại sinh có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch.
Rối loạn chức năng gan cấp tính hoặc mãn tính có thể phải ngừng Yarina Plus cho đến khi các xét nghiệm chức năng gan trở lại bình thường. Vàng da ứ mật tái phát, phát triển lần đầu tiên trong thời kỳ mang thai hoặc sử dụng hormone sinh dục trước đó, cần phải ngừng sử dụng
thuốc Yarina Plus.
Mặc dù COC có thể ảnh hưởng đến tình trạng kháng insulin và dung nạp glucose, nhưng không cần thay đổi chế độ điều trị ở bệnh nhân tiểu đường.
bệnh tiểu đường, sử dụng thuốc Yarina®Plus. Tuy nhiên, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường
bệnh tiểu đường nên được theo dõi chặt chẽ trong khi dùng thuốc này.
Đôi khi, nám da có thể phát triển, đặc biệt ở phụ nữ có tiền sử nám da
có thai. Phụ nữ có xu hướng bị sạm da khi dùng Yarina®
Ngoài ra, nên tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời và tiếp xúc với tia cực tím.
Folates có thể che giấu sự thiếu hụt vitamin B12.
xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
Dùng Yarina Plus có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm chức năng gan, thận, tuyến giáp, tuyến thượng thận, nồng độ protein vận chuyển trong huyết tương, chuyển hóa carbohydrate, đông máu và các thông số tiêu sợi huyết. Những thay đổi thường không vượt ra ngoài ranh giới của các giá trị bình thường. Drospirenone làm tăng hoạt tính renin trong huyết tương và nồng độ aldosterone, có liên quan đến tác dụng kháng khoáng chất của nó.
Về mặt lý thuyết, có khả năng làm tăng nồng độ kali trong huyết tương ở phụ nữ dùng thuốc Yarina Plus đồng thời với các loại thuốc khác có thể làm tăng hàm lượng kali trong huyết tương. Những loại thuốc này bao gồm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, thuốc lợi tiểu giữ kali và thuốc đối kháng aldosterone. Tuy nhiên, trong các nghiên cứu đánh giá sự tương tác của drospirenone với thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) hoặc indomethacin, không có sự khác biệt đáng kể nào được tìm thấy giữa nồng độ kali huyết tương so với giả dược.
Giảm hiệu quả
Hiệu quả của thuốc Yarina Plus có thể bị giảm trong các trường hợp sau: khi bỏ thuốc, nôn mửa và tiêu chảy, hoặc do tương tác thuốc.
Tần suất và mức độ nghiêm trọng của chảy máu kinh nguyệt.
Trong khi dùng thuốc Yarina Plus trong vài tháng đầu tiên, có thể quan sát thấy chảy máu bất thường (không theo chu kỳ) từ âm đạo (đốm đốm hoặc chảy máu tử cung "đột phá"). Áp dụng các sản phẩm vệ sinh và tiếp tục uống thuốc như bình thường. Chảy máu bất thường thường dừng lại khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc (thường là sau 3 chu kỳ uống thuốc). Nếu chúng tiếp tục, tăng cường độ hoặc tiếp tục sau khi dừng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Không có kinh nguyệt đều đặn
Nếu bạn đã uống tất cả các viên thuốc một cách chính xác và bạn không bị nôn trong khi uống
thuốc hoặc sử dụng đồng thời các loại thuốc khác, thì khả năng mang thai là nhỏ. Tiếp tục dùng Yarina Plus như bình thường.
Nếu không có 2 lần ra máu giống như kinh nguyệt liên tiếp, hãy liên hệ ngay
đi khám bệnh. Đừng bắt đầu gói tiếp theo cho đến khi bác sĩ loại trừ khả năng mang thai.
Khi nào cần tham khảo ý kiến bác sĩ
Khám định kỳ

Nếu bạn đang dùng Yarina Plus, bác sĩ sẽ thông báo cho bạn về nhu cầu khám sức khỏe định kỳ, ít nhất 6 tháng một lần. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt
. Trong trường hợp có bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe, đặc biệt là bất kỳ tình trạng nào được liệt kê trong tờ hướng dẫn sử dụng (xem thêm "Chống chỉ định" và "Thận trọng khi sử dụng");
. Với sự nén cục bộ trong tuyến vú;
. Nếu bạn định sử dụng các loại thuốc khác (xem thêm "Tương tác với các loại thuốc khác");
. Nếu dự kiến sẽ bất động kéo dài (ví dụ, bó bột vào chân), kế hoạch nhập viện hoặc phẫu thuật (tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn ít nhất 3-4 tuần trước khi phẫu thuật được đề xuất);
. Nếu bạn bị chảy máu nhiều bất thường từ âm đạo;
. Nếu bạn quên uống một viên thuốc trong tuần đầu tiên dùng gói và có quan hệ tình dục trước đó bảy ngày hoặc ít hơn;
. Bạn không bị chảy máu kinh nguyệt hai lần liên tiếp hoặc bạn nghi ngờ rằng mình đang mang thai (không bắt đầu dùng vỉ tiếp theo cho đến khi bạn hỏi ý kiến bác sĩ).
Ngừng uống thuốc và báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu có thể có của huyết khối, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ: ho bất thường; đau dữ dội bất thường sau xương ức, lan ra cánh tay trái; đột ngột khó thở, đau đầu hoặc đau nửa đầu bất thường, dữ dội và kéo dài; mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn hoặc nhìn đôi; lời nói không rõ ràng; thay đổi đột ngột về thính giác, khứu giác hoặc vị giác; chóng mặt hoặc ngất xỉu; yếu hoặc mất cảm giác ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể; đau bụng dữ dội; đau chân nặng hoặc
sưng đột ngột của bất kỳ chân.

Yarina Plus không bảo vệ khỏi nhiễm HIV (AIDS) hoặc
bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào khác.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế

Không có trường hợp nào về tác dụng phụ của thuốc Yarina Plus đối với tốc độ phản ứng tâm lý; các nghiên cứu về tác dụng của thuốc đối với tốc độ của các phản ứng tâm lý chưa được tiến hành.

Phản ứng phụ:

Khi dùng thuốc Yarina Plus, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, các phản ứng bất lợi có thể xảy ra, mặc dù sự xuất hiện của chúng là không cần thiết ở tất cả bệnh nhân.

Phản ứng bất lợi nghiêm trọng:
Xem phần "Thận trọng" và "Hướng dẫn đặc biệt". Vui lòng đọc kỹ các phần này và trong trường hợp xảy ra các phản ứng bất lợi, kể cả những phản ứng nghiêm trọng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Tần suất các phản ứng bất lợi được báo cáo trong quá trình thử nghiệm lâm sàng của Yarina® được đưa ra dưới đây. Những phản ứng bất lợi này cũng có thể là do thuốc Yarina®Plus.
Các phản ứng bất lợi thường gặp (hơn 1/100 và dưới 1/10):
- tâm trạng chán nản
- đau đầu
- đau nửa đầu
- buồn nôn
- đau ở tuyến vú
- bệnh bạch đới
- bệnh nấm âm đạo
- phá vỡ chu kỳ
- chảy máu không theo chu kỳ
Phản ứng bất lợi không thường xuyên (hơn 1/1000 và ít hơn 1/100):
- thay đổi trọng lượng cơ thể
- giữ nước
- thay đổi ham muốn tình dục
- tăng huyết áp (HA)
- giảm huyết áp
- nôn
- mụn
- bệnh chàm
- ngứa
- viêm âm đạo
Phản ứng bất lợi hiếm gặp (hơn 1/10000 và dưới 1/1000):
- giảm thính lực
- thuyên tắc huyết khối
- hen phế quản
- dịch tiết từ các tuyến vú

Các phản ứng bất lợi đã được báo cáo trong quá trình sử dụng Yarin Plus, nhưng không thể ước tính tần suất của chúng: phản ứng quá mẫn, thay đổi tâm trạng, không dung nạp kính áp tròng, đau bụng, phát ban, ban đỏ đa dạng, vú to.
Ở những phụ nữ có dạng phù mạch di truyền, estrogen ngoại sinh có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch.
Nếu bất kỳ phản ứng bất lợi nào trở nên nghiêm trọng hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào không được liệt kê trong hướng dẫn, vui lòng báo cáo.
Để bác sĩ của bạn.

Tương tác với các loại thuốc khác:

Tương tác của thuốc tránh thai với các loại thuốc khác có thể dẫn đến chảy máu tử cung "đột phá" và / hoặc làm giảm độ tin cậy của biện pháp tránh thai.

Tương tác dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc Yarina Plus Ảnh hưởng đến chuyển hóa ở gan: việc sử dụng thuốc gây cảm ứng men gan ở microsome có thể dẫn đến tăng thanh thải hormone giới tính. Những loại thuốc này bao gồm: phenytoin, barbiturat, primidone, carbamazepine, rifampicin, có thể cả oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin và các chế phẩm có chứa rong biển St. Thuốc ức chế protease HIV (ví dụ ritonavir) và thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (ví dụ nevirapine) và sự kết hợp của chúng cũng có khả năng ảnh hưởng đến chuyển hóa ở gan.
Ảnh hưởng đến quá trình tuần hoàn ruột gan: Theo các nghiên cứu riêng biệt, một số loại kháng sinh (ví dụ như penicillin và tetracycline) có thể làm giảm quá trình tuần hoàn ruột gan của estrogen, do đó làm giảm nồng độ ethinyl estradiol.

Ảnh hưởng đến quá trình tuần hoàn ruột gan: Theo các nghiên cứu riêng biệt, một số loại kháng sinh (ví dụ như penicillin và tetracycline) có thể làm giảm quá trình tuần hoàn ruột gan của estrogen, do đó làm giảm nồng độ ethinyl estradiol.
Trong khi dùng các loại thuốc ảnh hưởng đến men gan của microsome và trong vòng 28 ngày sau khi ngừng sử dụng, nên sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung.
Trong khi dùng thuốc kháng sinh (ngoại trừ rifampicin và griseofulvin) và trong vòng 7 ngày sau khi ngừng thuốc, nên sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung. Nếu thời gian sử dụng phương pháp tránh thai hàng rào kết thúc muộn hơn so với viên màu cam chứa nội tiết tố trong gói, bạn nên bỏ qua việc uống những viên màu cam nhạt phụ trợ còn lại và bắt đầu dùng Yarina Plus từ một gói mới mà không làm gián đoạn các viên thuốc. Tương tác làm giảm hiệu quả của canxi levomefolate Ảnh hưởng đến chuyển hóa folate: một số loại thuốc làm giảm nồng độ folate trong máu hoặc làm giảm hiệu quả của canxi levomefolate bằng cách ức chế enzyme dihydrofolate reductase (ví dụ: methotrexate, trimethoprim, sulfasalazine và triamterene) hoặc bằng cách giảm hấp thu folate (ví dụ: cholestyramine) hoặc thông qua các cơ chế chưa biết (ví dụ: thuốc chống động kinh: carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone và axit valproic).
Ảnh hưởng đến chuyển hóa COC (chất ức chế men)
Các chất chuyển hóa chính của drospirenone được hình thành trong huyết tương mà không có sự tham gia của hệ thống cytochrom P450. Do đó, tác dụng của các chất ức chế hệ thống cytochrom P450 đối với quá trình chuyển hóa của drospirenone là không thể.
Tác dụng của COC hoặc canxi levomefolate đối với hoạt động của các loại thuốc khác
COC có thể can thiệp vào quá trình chuyển hóa của các loại thuốc khác, dẫn đến tăng (ví dụ cyclosporine) hoặc giảm (ví dụ lamotrigine) nồng độ trong huyết tương và mô.
Dựa trên các nghiên cứu về tương tác, cũng như các nghiên cứu liên quan đến tình nguyện viên nữ dùng omeprazole, simvastatin và midazolam làm cơ chất thử nghiệm, có thể kết luận rằng tác dụng của drospirenone ở liều 3 mg đối với quá trình chuyển hóa của các loại thuốc khác là khó xảy ra.
Folate có thể làm thay đổi dược động học hoặc dược lực học của một số loại thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa folate, chẳng hạn như thuốc chống động kinh (phenytoin), methotrexate hoặc pyrimethamine, có thể kèm theo giảm (thường có thể đảo ngược, miễn là liều thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa folate) giảm ở tác dụng chữa bệnh của chúng. Việc sử dụng folate trong quá trình điều trị bằng các loại thuốc này được khuyến nghị chủ yếu để giảm độc tính của loại thuốc này.

Chống chỉ định:

Yarina Plus bị chống chỉ định khi có bất kỳ tình trạng/bệnh nào được liệt kê dưới đây. Nếu bất kỳ tình trạng / bệnh nào trong số này phát triển lần đầu tiên khi dùng thuốc, nên ngừng thuốc ngay lập tức.
. Huyết khối (tĩnh mạch và động mạch) và thuyên tắc huyết khối hiện tại hoặc trong quá khứ (bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, đột quỵ), rối loạn mạch máu não.
. Các tình trạng có trước huyết khối (bao gồm cả cơn thiếu máu não thoáng qua) hiện tại hoặc trong tiền sử.
. Sự hiện diện của nhiều yếu tố nguy cơ rõ rệt đối với tĩnh mạch hoặc.
. Đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú hiện tại hoặc trong lịch sử.
. Đái tháo đường có biến chứng mạch máu.
. Suy gan và nghiêm trọng (cho đến khi bình thường hóa các xét nghiệm gan).
. Nặng và/hoặc
. Các khối u gan (lành tính hoặc ác tính) hiện tại hoặc trong lịch sử.
. Đã xác định được khối u ác tính phụ thuộc hormone (bao gồm cả cơ quan sinh dục hoặc tuyến vú) hoặc nghi ngờ về chúng.
. Chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc.
. Mang thai hoặc nghi ngờ về nó.
. thời kỳ cho con bú.
. Quá mẫn cảm hoặc không dung nạp với bất kỳ thành phần nào của thuốc Yarina Plus.

Yarina Plus có chứa đường sữa và do đó chống chỉ định ở những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp đường sữa, thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Cẩn thận
Nguy cơ tiềm ẩn và lợi ích dự kiến của thuốc nên được đánh giá
Yarina Plus trong từng trường hợp riêng lẻ khi có các bệnh / tình trạng và yếu tố rủi ro sau:
. Các yếu tố nguy cơ huyết khối và thuyên tắc huyết khối: hút thuốc, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch được kiểm soát, đau nửa đầu không có triệu chứng thần kinh khu trú, bệnh van tim không biến chứng, khuynh hướng huyết khối di truyền (huyết khối, nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não khi còn trẻ ở một trong những người thân nhất) ;
. Các bệnh khác có thể xảy ra rối loạn tuần hoàn ngoại vi: đái tháo đường không có biến chứng mạch máu, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, thiếu máu hồng cầu hình liềm, tĩnh mạch nông;
. Phù mạch di truyền;
. Tăng triglycerid máu;
. bệnh gan không liên quan đến chống chỉ định (xem "Chống chỉ định");
. Các bệnh lần đầu tiên phát sinh hoặc trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ mang thai hoặc do sử dụng hormone giới tính trước đó (ví dụ: vàng da và / hoặc ngứa liên quan đến ứ mật, sỏi mật, mất thính giác, porphyria, mụn rộp khi mang thai, múa giật Sydenham);
. thời kỳ hậu sản.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú
Thuốc chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Nếu phát hiện có thai trong khi dùng Yarina Plus, nên ngừng thuốc ngay lập tức. Dữ liệu về kết quả dùng thuốc Yarina Plus trong thời kỳ mang thai còn hạn chế và không cho phép đưa ra bất kỳ kết luận nào về tác động tiêu cực của thuốc đối với thai kỳ, sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh. Đồng thời, các nghiên cứu dịch tễ học mở rộng không cho thấy nguy cơ gia tăng dị tật phát triển ở trẻ sinh ra từ những phụ nữ uống COC trước khi mang thai hoặc tác dụng gây quái thai trong các trường hợp
uống COC do sơ suất trong thời kỳ đầu mang thai. Không có nghiên cứu dịch tễ học cụ thể nào được thực hiện với Yarina Plus. cho con bú
Thuốc chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú. Uống COC có thể làm giảm lượng sữa mẹ và thay đổi thành phần của nó, vì vậy việc sử dụng chúng không được khuyến khích cho đến khi ngừng cho con bú. Một lượng nhỏ hormone giới tính và / hoặc các chất chuyển hóa của chúng có thể được bài tiết qua sữa, nhưng không có bằng chứng về tác động tiêu cực của chúng đối với sức khỏe của trẻ.

quá liều:

Không có trường hợp quá liều Yarina Plus nào được báo cáo.
Các triệu chứng có thể xảy ra trong trường hợp quá liều: buồn nôn, nôn, tiết dịch âm đạo hoặc băng huyết (thường gặp hơn ở phụ nữ trẻ). Không có thuốc giải độc đặc hiệu, nên tiến hành điều trị triệu chứng. Canxi levomefolate và các chất chuyển hóa của nó giống hệt với folate, là một phần của thực phẩm, việc tiêu thụ hàng ngày không gây hại cho cơ thể. lượng canxi
Levomefolate với liều 17 mg/ngày (liều cao gấp 37 lần liều có trong 1 viên Yarina Plus) được dung nạp tốt trong 12 tuần.

Điều kiện bảo quản:

Ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C. Tránh xa tầm tay trẻ em. Hạn sử dụng 2 năm. Không sử dụng sau ngày hết hạn ghi trên bao bì.

Điều kiện nghỉ việc:

theo toa

Bưu kiện:

Viên nén bao phim. Bộ: 21 viên kết hợp hoạt chất với 7 viên vitamin bổ trợ đóng trong vỉ (vỉ) làm bằng vật liệu đa lớp - PVC-PE-EVOH-PE-PCTFE được niêm phong bằng lá nhôm. 1 hoặc 3 vỉ (bộ) hoàn chỉnh với một khối miếng dán tự dính để đăng ký lịch hẹn, cùng với hướng dẫn sử dụng, được đặt trong hộp các tông.

Bất kỳ người phụ nữ nào có đời sống tình dục viên mãn đều nghĩ đến việc bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn. Một loạt các biện pháp tránh thai do ngành công nghiệp dược phẩm sản xuất đã hỗ trợ cô ấy. Hầu hết phái đẹp thích dùng thuốc tránh thai hơn, chúng đáng tin cậy và dễ sử dụng. Ngoài ra, nhiều loại thuốc tránh thai không chỉ ngăn cản quá trình thụ thai mà còn điều chỉnh nồng độ nội tiết tố, thậm chí cải thiện ngoại hình, ảnh hưởng tích cực đến tình trạng da.

Một trong những biện pháp tránh thai nổi tiếng và phổ biến nhất của thế hệ mới là Yarina. Thuốc được sản xuất bởi công ty dược phẩm Bayer của Đức. Phụ nữ đánh giá cao biện pháp tránh thai này vì độ tin cậy, nhiều ưu điểm bổ sung và ít tác dụng phụ nhất. Hãy làm quen với thuốc gần hơn, kể về các tính năng và phương pháp sử dụng của nó.

Yarina là một loại thuốc tránh thai đơn trị liệu liều thấp có tác dụng kích thích tố nam. Mỗi viên chứa cùng một liều lượng hormone bổ sung cho nhau. Hành động của họ nhằm mục đích ngăn chặn sự rụng trứng và tăng độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung, ngăn chặn sự xâm nhập của tinh trùng vào khoang tử cung.

Uống thuốc tránh thai kết hợp giúp điều hòa kinh nguyệt, giảm đau bụng kinh. Chảy máu trở nên ít hơn, dẫn đến giảm nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Các nội tiết tố có trong thuốc tránh thai làm thay đổi nội mạc tử cung theo cách mà ngay cả khi quá trình thụ tinh xảy ra, cơ hội làm tổ của noãn vào thành tử cung cũng được giảm thiểu.

Hormone drospirenone không gây tăng cân và ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng phù nề do giữ nước. Hành động của nó gần nhất có thể với ảnh hưởng của hormone sinh dục nữ tự nhiên - progesterone.

Ngoài ra, drospirenone có hoạt tính kháng androgen, làm giảm hàm lượng chất béo trên da và tóc, đồng thời loại bỏ mụn trứng cá (mụn trứng cá) và tăng tiết bã nhờn. Nhìn chung, thuốc có tác dụng tích cực đối với sức khỏe của phụ nữ và làm giảm nguy cơ lạc nội mạc tử cung, ung thư buồng trứng và các khối u phụ thuộc vào hormone khác.

Thuốc tránh thai nếu uống đều đặn, không ngắt quãng thì hiệu quả rất cao. Điều này được chứng minh bằng chỉ số Pearl, với việc sử dụng thuốc đúng cách, nhỏ hơn 1. Chỉ số này phản ánh số lần mang thai xảy ra trong năm ở một nhóm 100 phụ nữ dùng thuốc. Nếu kế hoạch áp dụng bị vi phạm, hiệu quả của thuốc tránh thai có thể giảm.

Các hình thức phát hành và thành phần

Thuốc tránh thai có dạng thuốc tránh thai. Mạng lưới nhà thuốc bán hai phiên bản của thuốc: Yarina và Yarina plus.

Yarina được sản xuất dưới dạng viên nén bao phim hình tròn, màu vàng nhạt với chữ "DO" được khắc hình lục giác ở một bên. Một viên tránh thai có chứa: drospirenone (3mg) + ethinylestradiol (30mcg) + phụ liệu. Máy tính bảng 21 chiếc. Đóng gói trong vỉ và gói các tông.

Thuốc tránh thai Yarina plus - là sự kết hợp của hai loại viên: hoạt tính và phụ trợ. Hoạt động của thành phần chính trong chế phẩm này được bổ sung với một dẫn xuất axit folic - canxi levomefolate (vitamin B9), sự thiếu hụt được ghi nhận ở phụ nữ.

Thuốc tránh thai chính có hình tròn, hai mặt lồi, màu cam, một mặt có khắc chữ "Y" trong hình lục giác. Mỗi bảng tưởng niệm chứa đựng:

Drospirenone - 3 mg
Ethinylestradiol - 30mcg
Canxi levomeoliate - 451 mcg

Viên vitamin phụ trợ - hai mặt lồi, hình tròn, màu cam nhạt, một mặt có khắc chữ "M" hình lục giác. Mỗi người trong số họ bao gồm 451 microgam canxi levomeoliate micronized.

Vỉ thuốc tránh thai chứa 21 chiếc. máy tính bảng kết hợp hoạt động + 7 chiếc. vitamin phụ trợ. 1 hoặc 3 vỉ chứa 28 viên được đựng trong hộp bìa cứng, đi kèm với một khối miếng dán tự dính được thiết kế để giữ lịch hẹn.

Giá

Giá trung bình cho các biện pháp tránh thai trong chuỗi nhà thuốc như sau:

Máy tính bảng Yarina (21 chiếc) - từ 870 rúp
Máy tính bảng Yarina (63 chiếc) - từ 2100 rúp
Máy tính bảng Yarina Plus (28 chiếc) - từ 1100 rúp.

tương tự

Yarina có một số chất tương tự cấu trúc cho hoạt chất. Đây là những loại thuốc như:

dimia
dailla
người Midian

Khi lựa chọn biện pháp tránh thai, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa, vì mỗi biện pháp tránh thai có những đặc điểm riêng, sự khác biệt về thành phần và có thể có những tác dụng phụ không mong muốn. Chuyên gia sẽ giúp bạn chọn loại thuốc phù hợp nhất, có tính đến đặc điểm riêng của từng phụ nữ.

chỉ định

Thuốc viên Yarina được sử dụng để bảo vệ chống mang thai ngoài ý muốn. Ngoài ra, thuốc còn được dùng để điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, làm giảm bớt hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS), loại bỏ mụn trứng cá và tăng tiết bã nhờn.

Hướng dẫn sử dụng

Chỉ bác sĩ phụ khoa mới có thể kê toa thuốc tránh thai sau khi tư vấn và kiểm tra sơ bộ. Điều này sẽ giúp tránh các biến chứng không mong muốn.

Mỗi vỉ chứa 21 viên, để dễ sử dụng, tất cả các ô đều được đánh số, giúp bạn có thể theo dõi lượng thuốc đã uống trong 21 ngày. Theo hướng dẫn sử dụng viên Yarin, nên uống viên đầu tiên khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt (vào ngày đầu tiên có kinh), sau đó uống một viên mỗi ngày trong ba tuần, sau đó nghỉ 7 ngày . Nên dùng thuốc cùng một lúc, nuốt cả viên và rửa sạch với một lượng nhỏ chất lỏng.

Trong thời gian nghỉ ngơi, các hormone ngừng xâm nhập vào cơ thể người phụ nữ, gây ra sự đào thải màng nhầy trong khoang tử cung và kết thúc bằng chảy máu giống như kinh nguyệt. Sau 7 ngày, ngay cả khi chảy máu vẫn tiếp tục, bạn nên tiếp tục uống thuốc từ gói tiếp theo. Bạn có thể thay đổi thời điểm bắt đầu uống thuốc 2 hoặc 5 ngày, nhưng đồng thời cũng đảm bảo an toàn cho bản thân bằng biện pháp tránh thai hàng rào trong tuần.

Uống thuốc phải đều đặn, điều này đảm bảo hiệu quả của biện pháp tránh thai. Nhưng nếu do một số trường hợp, viên thuốc bị bỏ sót thì sao? Câu hỏi này được hỏi bởi nhiều phụ nữ. Các hướng dẫn về thuốc mô tả chi tiết những việc cần làm trong mọi tình huống cuộc sống.

Vì vậy, nếu trì hoãn nhập học ít hơn 12 giờ, hiệu quả của thuốc vẫn ở mức cao. Người phụ nữ nên uống viên tiếp theo càng sớm càng tốt, sau đó tiếp tục uống thuốc tránh thai như bình thường. Nếu trì hoãn và khoảng thời gian giữa các lần uống thuốc tiếp theo vượt quá 12 giờ, hiệu quả của thuốc sẽ giảm và không thể đảm bảo rằng việc thụ thai sẽ không xảy ra.

Do đó, khi được nhiều chị em hỏi liệu uống Yarina có khả năng mang thai hay không, các chuyên gia trả lời rằng nguy cơ mang thai ngoài ý muốn là khá cao trong trường hợp vi phạm chế độ, uống thuốc không đều hoặc uống rất muộn. Làm thế nào để tự bảo vệ mình nếu quên uống thuốc? Cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa, điều này phần lớn sẽ phụ thuộc vào thời điểm xảy ra lỗi tại thời điểm nào trong chu kỳ.

Nếu trong khi dùng thuốc, một phụ nữ bỏ lỡ uống viên thuốc tiếp theo, cô ấy nên đặc biệt chú ý đến tình trạng của mình và nếu không có chảy máu rút trong thời gian nghỉ 7 ngày tiếp theo, hãy đến bác sĩ phụ khoa để loại trừ mang thai. Nếu có thai trong khi dùng biện pháp tránh thai, bạn phải ngừng thuốc ngay lập tức để không gây hại cho thai nhi.

Nếu có nhu cầu chuyển từ các biện pháp tránh thai đường uống khác sang Yarina, bạn nên nghỉ bảy ngày sau khi hủy biện pháp tránh thai trước đó, và chỉ sau đó mới bắt đầu dùng Yarina. Nếu trước khi dùng biện pháp tránh thai, sự bảo vệ xảy ra với sự trợ giúp của các biện pháp tránh thai hàng rào (bao cao su, vòng âm đạo, miếng dán), thì nên uống Yarina ngay sau khi tháo miếng dán tránh thai hoặc vòng âm đạo.

Nếu một phụ nữ buộc phải chấm dứt thai kỳ ở giai đoạn đầu (đến 12 tuần), thì biện pháp tránh thai được bắt đầu ngay lập tức, vào cùng ngày thực hiện phá thai.

Nếu thai kỳ bị chấm dứt trong tam cá nguyệt thứ hai (sau 12 tuần) hoặc người phụ nữ dự định sử dụng các biện pháp tránh thai sau khi sinh con, thì việc bắt đầu uống thuốc sẽ được hoãn lại cho đến khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt và viên thuốc đầu tiên được uống sau 21-28 ngày sau khi sinh con hoặc sự phá thai.

Tôi có thể mang thai sau khi ngừng thuốc không?

Có thể ngừng thuốc bất cứ lúc nào. Sau khi loại bỏ Yarina, một người phụ nữ có thể mang thai khi quá trình rụng trứng tự nhiên được phục hồi. Thông thường, sau khi uống thuốc tránh thai, phải mất từ ba đến sáu tháng để phục hồi các chức năng bình thường của buồng trứng, nhưng trong một số trường hợp, phụ nữ có thai ngay trong tháng đầu tiên sau khi ngừng thuốc.

Các chuyên gia gán điều này cho "hiệu ứng phục hồi", do đó, sau khi ngừng thuốc, buồng trứng bắt đầu sản xuất mạnh mẽ các hormone của chính chúng.

Yarina trong khi mang thai và cho con bú

Nếu phát hiện có thai trong khi dùng thuốc tránh thai, nên ngừng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ. Ở những phụ nữ vô tình sử dụng hormone giới tính trong giai đoạn đầu của thai kỳ, các nghiên cứu không tiết lộ bất kỳ bệnh lý nào trong quá trình phát triển của trẻ.

Không nên dùng Yarina trong thời kỳ cho con bú vì các thành phần của nó có thể thay đổi thành phần của sữa mẹ. Đối với bà mẹ cho con bú, bác sĩ có thể chọn thuốc tránh thai đặc biệt, các thành phần không thấm vào sữa. Đây là những biện pháp tránh thai như Charozetta, Lactinet, Norkolut.

Chống chỉ định

Yarina chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

Với huyết khối động mạch và tĩnh mạch (hoặc nguy cơ phát triển của chúng), huyết khối tắc mạch.
Rối loạn tuần hoàn não, đau thắt ngực.
Khi phức tạp do rối loạn mạch máu.
Với bệnh lý nghiêm trọng của thận và gan.
Với viêm tụy.
Với các khối u ác tính phụ thuộc vào hormone hoặc nghi ngờ về chúng.
Với chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc.
Trong thời kỳ mang thai, cho con bú.
Với những cơn đau nửa đầu kèm theo các triệu chứng thần kinh khu trú.
Với sự nhạy cảm cá nhân với các thành phần của thuốc.

Thuốc tránh thai có nhiều chống chỉ định nên bạn không nên tự ý dùng thuốc. Thuốc nên được bác sĩ kê toa, có tính đến các bệnh đồng thời và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Thuốc tránh thai Yarina cung cấp sự bảo vệ đáng tin cậy chống lại việc mang thai ngoài ý muốn và có nhiều tác dụng tích cực khác đối với cơ thể người phụ nữ. Các thành phần hoạt động của thành phần kết hợp của thuốc tạo điều kiện thuận lợi cho việc chịu đựng thời kỳ kinh nguyệt và sự liên kết của chu kỳ. Một tính năng đặc biệt của thuốc tránh thai này là một số tác dụng phụ tương đối nhỏ. Tuy nhiên, mặc dù khả năng chịu đựng tốt, vẫn có một số chống chỉ định đối với việc sử dụng và các tính năng của việc sử dụng điều trị. Điều này đòi hỏi một cuộc tư vấn sơ bộ với bác sĩ chăm sóc.

dạng bào chế

Dạng bào chế của thuốc tránh thai Yarin là viên nén bao phim hình tròn, hai mặt lồi, màu vàng nhạt. Một mặt được khắc hình lục giác với chữ "DO" bên trong.

Thuốc được đóng gói dưới dạng hộp gồm 1 hoặc 3 vỉ x 21 viên.

Mô tả và thành phần

Yarina là một phương thuốc kết hợp, các yếu tố hoạt động trong đó là các chất sau:

drospirenone - 3 mg / viên.;
ethinylestradiol - 30 mcg / viên.

Các thành phần phụ trợ:

Lactose monohydrate;
titan dioxit;
macrogol 6000;
oxit sắt II;
hoạt thạch;
povidone;
bột ngô (progelatinized);
Chất Magiê Stearate;
hypromellose.

nhóm dược lý

Có nghĩa là Yarin là một loại thuốc liều thấp tránh thai đơn trị liệu với thành phần kết hợp. Thuốc có đặc tính kháng androgen và antimineralocorticoid. Tác dụng điều trị chính của thuốc là ức chế khả năng bài tiết của hormone tuyến yên, ngăn cản quá trình rụng trứng và làm chậm quá trình trưởng thành của nang trứng. Yarina giúp tăng mức độ nhớt của chất lỏng trong ống cổ tử cung, dẫn đến cản trở tinh trùng xâm nhập vào khoang tử cung. Drospirenone có tác dụng kháng khoáng rõ rệt, giúp ngăn ngừa tăng cân và các hậu quả khác của việc giữ nước trong cơ thể. Chất này ngăn ngừa tình trạng giữ natri do estrogen và tạo điều kiện cho khả năng dung nạp tích cực trong hội chứng tiền kinh nguyệt.

Drospirenone có tác dụng kháng androgen mạnh, có tác dụng tích cực trong việc giảm hoạt động của tuyến bã nhờn và sự hình thành mụn trứng cá. Khi kết hợp với ethinyl estradiol, chất này cải thiện đáng kể thành phần lipid và tăng mức độ lipoprotein mật độ cao.

Drospirenone không có hoạt tính glucocorticoid, androgenic, antiglucocorticoid hoặc estrogen, kết hợp với các đặc tính kháng androgen và antimineralocorticoid, đưa chất này đến gần với một loại hormone tự nhiên.

Yarina không ngăn cản sự gia tăng nồng độ globulin liên kết với các hormone giới tính. Tác dụng này góp phần ức chế hoạt động của nội sinh androgen.

Trong bối cảnh sử dụng thuốc này, có khả năng cao ngăn ngừa sự phát triển của ung thư buồng trứng và nội mạc tử cung.

Yarina giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, cũng như giảm biểu hiện đau bụng kinh và tiết nhiều dịch tiết, ngăn ngừa biểu hiện thiếu máu do thiếu sắt.

Drospirenone được hấp thu gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Nồng độ tối đa của chất trong huyết thanh được quan sát 1-2 giờ sau liều đầu tiên.

Sinh khả dụng thay đổi từ 75 đến 85%. Ăn uống không ảnh hưởng đến chỉ số này.

Drospirenone có xu hướng được chuyển hóa hoàn toàn ở gan. Các sản phẩm trao đổi chất được bài tiết qua nước tiểu và phân. Thời gian bán hủy đào thải trung bình là 40 giờ.

Hướng dẫn sử dụng

Yarina được sử dụng độc quyền theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

danh cho ngươi lơn

Chỉ định sử dụng thuốc của thuốc là:

phòng ngừa mang thai ngoài ý muốn;
giữ nước phụ thuộc vào hormone;
tăng tiết bã nhờn;
chu kỳ kinh nguyệt bị gián đoạn;
đau bụng kinh, kèm theo tiết dịch nhiều.

cho trẻ em

Việc sử dụng thuốc ở trẻ em và thanh thiếu niên chỉ có thể xảy ra sau khi bắt đầu có kinh nguyệt (chảy máu kinh nguyệt đầu tiên).

Phụ nữ mang thai và cho con bú bị chống chỉ định nghiêm ngặt khi dùng thuốc Yarina.

Chống chỉ định

huyết khối;
kèm theo biến chứng mạch máu;
mang thai và;
dạng suy gan mãn tính;
quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc;
chảy máu âm đạo không có kinh nguyệt;
sự hiện diện của khối u lành tính hoặc ác tính;
tuổi trẻ em trước khi có kinh nguyệt;
đau thắt ngực;
thiếu máu cơ tim;
dạng suy thận cấp tính;
trục trặc khác nhau của gan.

Ứng dụng và liều lượng

Thuốc nên được thực hiện cùng một lúc theo thứ tự ghi trên bao bì. Việc gián đoạn khóa học và bỏ qua liều là điều không mong muốn do tác dụng tránh thai của thuốc bị suy yếu.

danh cho ngươi lơn

Yarina được khuyên dùng 1 viên mỗi ngày trong ba tuần. Khóa học thứ hai có thể thực hiện được chỉ bảy ngày sau khi kết thúc khóa học trước. Trong khoảng thời gian giữa các khóa học, cái gọi là "chảy máu rút tiền" có thể xảy ra. Thông thường, hiệu ứng này được quan sát thấy trong những ngày cuối cùng trước khi ngừng khóa học và có thể kéo dài đến ngày thứ hai hoặc thứ ba của giai đoạn nhập học mới.

Nên bắt đầu sử dụng Yarina trực tiếp vào ngày đầu tiên của chu kỳ (ngày đầu tiên xuất hiện kinh nguyệt). Có thể thay đổi ngày bắt đầu nhập học trong 2-3 ngày, tuy nhiên, trong trường hợp này, tuần đầu tiên sử dụng phải đi kèm với việc sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào.

Tác dụng của thuốc giảm 12 giờ sau liều cuối cùng. Nếu liều đã quên không vượt quá 12 giờ, bạn nên dùng liều đó càng sớm càng tốt. Đồng thời, thời gian sử dụng liên tục thông thường không thay đổi.

Không ngắt thuốc quá 7 ngày. Trong trường hợp sử dụng thời gian dài, cần sử dụng các biện pháp tránh thai kiểu rào cản.

cho trẻ em

Việc sử dụng Yarin cho trẻ em chỉ có thể thực hiện được sau khi bắt đầu chảy máu kinh nguyệt đầu tiên. Liều lượng được chọn riêng lẻ.

cho phụ nữ mang thai và trong thời kỳ cho con bú

Trong thời gian mang thai và cho con bú, nghiêm cấm dùng thuốc Yarin. Trường hợp khẩn cấp, dùng trong thời kỳ cho con bú thì phải ngừng ngay việc cho con bú.

Phản ứng phụ

đau ở tuyến vú;
buồn nôn;
giảm ham muốn tình dục;
tâm trạng thất thường;
thay đổi nhỏ về trọng lượng cơ thể (hiếm gặp);
xả từ các tuyến vú;
giữ nước (rất hiếm);
biểu hiện dị ứng da;
đau nửa đầu;
rối loạn bài tiết âm đạo.

Tương tác với các loại thuốc khác

Dùng thuốc kích thích tăng giải phóng hormone giới tính có thể làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai và biểu hiện chảy máu đột ngột.

Ngoài ra, hiệu quả của thuốc Yarin bị giảm bởi tetracycline và ampicillin.

Các phương tiện ảnh hưởng đến mức độ men gan có thể gây ra khả năng tác dụng phụ.

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, NSAID và thuốc đối kháng angiotensin II, khi được sử dụng đồng thời với Yarina, làm tăng nồng độ kali trong huyết tương.

hướng dẫn đặc biệt

Trong trường hợp sử dụng thuốc tránh thai kết hợp, nguy cơ huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch và thuyên tắc huyết khối tăng lên.

Một số nghiên cứu báo cáo các trường hợp ung thư cổ tử cung hiếm gặp.

Trong bối cảnh dùng Yarina, mức huyết áp có thể tăng lên.

Trong những tháng đầu tiên dùng thuốc, có khả năng xuất huyết đột ngột bất thường.

Trước khi sử dụng, hãy chắc chắn loại trừ khả năng mang thai.

Cần nhớ rằng thuốc tránh thai không bảo vệ chống lại các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục.

quá liều

Các dấu hiệu chính và phổ biến nhất của quá liều với Yarin là các điều kiện sau:

chảy máu từ âm đạo do nhiều nguyên nhân và cấu trúc khác nhau;
bịt miệng;
băng huyết;
buồn nôn.

tương tự

Thay vì Yarina, có thể sử dụng các loại thuốc sau:

là một phần tương tự của thuốc Yarin. Nó được sản xuất dưới dạng thuốc viên, được kê toa để tránh mang thai ngoài ý muốn.
là một biện pháp tránh thai kết hợp một pha. Thuốc được sản xuất dưới dạng viên nén, tác dụng tránh thai được giải thích bằng desogestrel và ethinyl estradiol sắp tới.
đề cập đến các biện pháp tránh thai kết hợp đơn trị liệu có tác dụng kháng androgen. Thuốc được sản xuất dưới dạng viên nén, được kê đơn để tránh mang thai ngoài ý muốn, điều trị mụn trứng cá, hội chứng tiền kinh nguyệt.
là chất thay thế cho Yarina trong nhóm lâm sàng và dược lý. Hiệu quả điều trị của thuốc tránh thai một pha đường uống được giải thích bằng cử chỉ và ethinyl estradiol. Thuốc được sản xuất ở dạng viên nén.

Điều kiện bảo quản

Để xa tầm tay trẻ em, nơi có độ ẩm thấp và tránh ánh nắng trực tiếp trên bao bì của Yarina ở nhiệt độ từ 20 đến 25 độ.

Thời hạn sử dụng - 3 năm.

Giá của thuốc

Chi phí của thuốc trung bình là 1181 rúp.