Enciklopedija zaštite od požara

Skupine čimbenika koji utječu na zdravlje. 2. Poglavlje. Čimbenici koji utječu na zdravlje moderne osobe. Utjecaj genetskih čimbenika

Istraživanje javnog zdravlja provodi se na temelju različitih kriterija. Međutim, samo kriteriji za proučavanje javnog zdravlja nisu dovoljni. Moraju se koristiti zajedno s čimbenicima koji utječu na zdravlje. Ti se čimbenici mogu konvencionalno grupirati u 4 skupine:

  • 1) biološki čimbenici - spol, dob, građa, nasljedstvo,
  • 2) prirodno - klimatsko, heliogeofizičko, antropogeno zagađenje itd.,
  • 3) društveno i društveno -ekonomsko - zakonodavstvo o zaštiti zdravlja građana, radnim uvjetima, svakodnevnom životu, rekreaciji, prehrani, migracijskim procesima, stupnju obrazovanja, kulturi itd.,
  • 4) medicinski čimbenici ili organizacija medicinske skrbi.

Sve ove 4 skupine čimbenika utječu i na zdravlje ljudi i na zdravlje cijele populacije, a međusobno su povezane. No, snaga utjecaja ovih čimbenika na zdravlje nije ista.

Vodeća (glavna) vrijednost u formiranju zdravlja pripada društvenim čimbenicima. To potvrđuju i razlike u razini javnog zdravlja ovisno o stupnju društveno-ekonomskog razvoja zemlje. Kao što pokazuje praksa, što je viša razina gospodarskog razvoja zemlje, to su viši pokazatelji javnog zdravlja i zdravlja pojedinih građana, i obrnuto. Primjer vodećeg utjecaja društvenih uvjeta na zdravlje je pad i kriza ruskog gospodarstva.

Zbog toga je zdravlje stanovništva naglo opalo, a demografsku situaciju karakterizira kriza. Dakle, možemo govoriti o društvenoj uvjetovanosti zdravlja. To znači da društveni uvjeti (čimbenici) kroz uvjete i način života, stanje prirodnog okoliša, stanje zdravstvene zaštite tvore individualno, grupno i javno zdravlje. Kuchma V.R. Megapolis: neki higijenski problemi / V.R. Kučma. - M.: Izdavač RCZD RAMS. - 2006.- str. 280.

Rad i zdravlje

Tijekom života 1/3 ukupnog vremena osoba sudjeluje u radnim aktivnostima. Stoga je važno da se zdravlje ne pogorša pod utjecajem truda. Do kraja:

  • 1) poboljšati ili smanjiti nepovoljne faktore proizvodnje;
  • 2) poboljšati opremu, tehnologiju itd .;
  • 3) poboljšati organizaciju radnog mjesta;
  • 4) smanjiti udio fizičkog rada;
  • 5) smanjiti neuropsihički stres.

Glavni nepovoljni čimbenici proizvodnje su:

zagađenje plinom; prah; buka; vibracija; monotonija; neuropsihički stres; neugodan radni položaj.

Kako bi se spriječila bolest i osigurala visoka produktivnost rada, potrebno je održavati optimalnu temperaturu, vlažnost, brzinu zraka u radnoj prostoriji i ukloniti propuh. Također, psihološka klima u poduzeću, ritam rada poduzeća, imaju važan utjecaj na zdravlje radnika.

Međutim, nepoštivanje ovih mjera radi poboljšanja radnih uvjeta može dovesti do sljedećih društvenih posljedica:

  • 1) opći morbiditet,
  • 2) pojava profesionalnog morbiditeta,
  • 3) pojava ozljeda,
  • 4) invaliditet,
  • 5) smrtnost.

Danas je oko 5 milijuna radnika zaposleno u nepovoljnim industrijskim uvjetima, što je 17% svih radnika. Od toga 3 milijuna žena radi u štetnim uvjetima, a 250 tisuća u posebno štetnim.

Valja napomenuti da u suvremenim uvjetima poslodavca postoji interes za poboljšanjem uvjeta rada, ali je on slabo realiziran.

Istodobno je potrebno riješiti još mnogo zadataka kako bi trudovi bili pravi čimbenik zdravlja, a ne patologije.

Svijest i zdravlje

Svijest, koja je svojstvena ljudima, za razliku od životinja, tjera ga da posveti određenu pažnju zdravlju. S tim u vezi, zdravstvena zaštita većine ljudi trebala bi biti u prvom planu. U stvarnosti, zbog niske razine svijesti kod većine stanovništva, to se još nije primijetilo. Rezultat toga je da dominantni dio stanovništva ne slijedi elemente zdravog načina života. Sljedeći primjeri mogu se navesti kao primjeri koji potvrđuju utjecaj svijesti na stav prema zdravlju:

  • - niska razina svijesti među pijancima koji doslovno uništavaju njihovo zdravlje (potomstvo - genski fond);
  • - osobe koje ne poštuju režim i recepte liječnika;
  • - neblagovremeni apel za liječničku pomoć.

Starost i zdravlje

Postoji određeni odnos između dobi i stanja ljudskog zdravlja, koji je karakteriziran činjenicom da sa starenjem zdravlje postupno nestaje. Ali ovaj odnos nije strogo linearan, izgleda kao figurativna krivulja. Tako se mijenja jedan od pokazatelja javnog zdravlja - smrtnost. Uz mortalitet u starosti, smrtnost se javlja i u mlađim dobnim skupinama. Najveće stope smrtnosti zabilježene su u dobi ispod 1 godine i u starijih osoba starijih od 60 godina. Nakon 1 godine smrtnost se smanjuje i doseže minimum u dobi od 10-14 godina. Za ovu skupinu, dobno specifična smrtnost je minimalna (0,6%). U kasnijoj dobi smrtnost se postupno povećava, a osobito brzo nakon 60 godina.

Valja naglasiti da se zdravlje mora štititi od malih nogu, jer je, prvo, većina djece još uvijek zdrava, a neka imaju početne znakove bolesti koje je moguće ukloniti; drugo, djetinjstvo i adolescencija imaju niz anatomskih i fizioloških karakteristika, psihofizičkih karakteristika, karakterizira ih nesavršenost mnogih funkcija i povećana osjetljivost na nepovoljne čimbenike okoliša. Zato morate dijete učiti da vodi zdrav način života i druge aktivnosti promicanja zdravlja od djetinjstva. Moroz M.P. Ekspresna dijagnostika funkcionalnog stanja i performansi osobe // Metodološki vodič - SPb. - 2005.-s38.

Prehrana i dugovječnost

Pri procjeni uloge prehrane u dugovječnosti čovjeka potrebno je uzeti u obzir sljedeće:

  • 1) omjer njegove uloge, poput bilo kojeg čimbenika okoliša, s nasljednim čimbenicima dugovječnosti, kao i značajnom genetskom heterogenošću ljudske populacije;
  • 2) sudjelovanje prehrane u stvaranju adaptivne pozadine koja određuje zdravstveno stanje;
  • 3) relativni udio doprinosa dugovječnosti u usporedbi s drugim zdravstvenim čimbenicima;
  • 4) procjena prehrane kao čimbenika uključenog u prilagodbu organizma okolišu.

Prehranu dugovječnih karakterizira izražena mliječno-biljna orijentacija, niska potrošnja soli, šećera, biljnog ulja, mesa, ribe. Također, visok sadržaj u prehrani mahunarki (kukuruz, grah), fermentiranih mliječnih proizvoda, ljutih začina, raznih povrtnih umaka, začina.

Prehranu stanovništva s niskim očekivanim životnim vijekom karakterizirala je niska potrošnja mlijeka i fermentiranih mliječnih proizvoda, povrća (osim krumpira) i voća. Međutim, potrošnja masti, svinjskog mesa, biljnog ulja znatno je veća, a općenito, prehrana je bila orijentirana na ugljikohidrate i masti.

Kultura i zdravlje

Razina kulture stanovništva izravno je povezana s njegovim zdravljem. Kultura se u ovom slučaju široko shvaća (tj. Kultura općenito), a medicinska kultura - kao dio ljudske kulture. Konkretno, utjecaj kulture na zdravlje svodi se na činjenicu da što je niža razina kulture, što je veća vjerojatnost bolesti, manji su i drugi pokazatelji zdravlja. Neposredni i najvažniji za zdravlje su sljedeći elementi kulture:

  • Kultura hrane,
  • · Kultura življenja, tj. održavanje stanovanja u odgovarajućim uvjetima,
  • · Kultura organizacije razonode (rekreacije),
  • · Higijenska (medicinska) kultura: poštivanje pravila osobne i javne higijene ovisi o kulturi osobe (kulturna ih poštuje i obrnuto).

Ako se poštuju navedene higijenske mjere, pokazatelj zdravstvene razine bit će veći.

Stambeni (životni) uvjeti i zdravlje

Većinu vremena (2/3 ukupnog vremena) osoba provodi izvan proizvodnje, tj. u svakodnevnom životu, dok su u stanovanju i u prirodi. Stoga su udobnost i pogodnost stanovanja od velike važnosti za obnovu radne sposobnosti nakon napornog dana, za održavanje zdravlja na odgovarajućoj razini, za podizanje kulturne i obrazovne razine itd.

Istodobno, stambeni problem u Ruskoj Federaciji vrlo je akutan. To se očituje i u velikom nedostatku stanova, i u niskoj razini njegove mogućnosti stanovanja i udobnosti. Situaciju pogoršava opća gospodarska kriza u zemlji, uslijed čega je prestalo besplatno pružanje javnih stanova, a gradnja na račun osobne štednje izuzetno je slabo razvijena zbog njihovog deficita.

Stoga, iz ovih i drugih razloga, većina stanovništva živi u lošim životnim uvjetima. U ruralnim područjima problemi grijanja nisu riješeni svugdje. Lošu kvalitetu stanovanja 21% stanovništva smatra glavnim razlogom pogoršanja svog zdravlja. Na pitanje što je potrebno za poboljšanje njihovog zdravlja, 24% ispitanika odgovorilo je: poboljšanje njihovih životnih uvjeta. Niska kvaliteta stanovanja povezana je s pojavom bolesti poput tuberkuloze i bronhijalne astme. Posebno nepovoljan učinak imaju niske temperature kućišta, prašina i onečišćenje plinom. Niska mehanizacija životnih uvjeta (rad u kućanstvu) negativno utječe na zdravlje. Zbog toga građani, a posebno žene, troše puno vremena, energije i zdravlja na obavljanje kućanskih poslova. Ostaje manje ili nimalo vremena za odmor, podizanje obrazovne razine, tjelesni odgoj i izvođenje drugih elemenata zdravog načina života. ... Kuchma V.R. Smjernice za higijenu i zaštitu zdravlja: za medicinsko -pedagoške radnike, obrazovne ustanove, zdravstvene ustanove, sanitarnu i epidemiološku službu / Kuchma V.R. Serdyukovskaya G.N., Demin A.K. M.: Rusko udruženje za javno zdravstvo, 2008. - 152 str.

Odmor i zdravlje

Naravno, za očuvanje i jačanje zdravlja ljudi odmor je neophodan. Odmor je stanje odmora ili aktivnost koja ublažava umor i pomaže vratiti performanse. Najvažniji uvjet za dobar odmor je njegova materijalno -tehnička podrška, koja uključuje različite kategorije. To uključuje: poboljšanje životnih uvjeta, povećanje broja kazališta, muzeja, izložbenih dvorana, razvoj televizijskog i radijskog emitiranja, širenje mreže knjižnica, domova kulture, parkova, lječilišta itd.

U uvjetima suvremene proizvodnje, kada rast procesa automatizacije i mehanizacije, s jedne strane, dovodi do smanjenja motoričke aktivnosti, a s druge strane do povećanja udjela mentalnog rada ili rada povezanog s neuropsihičkim stresom, učinkovitost pasivnog odmora je beznačajna.

Štoviše, oblici pasivnog odmora često imaju štetan učinak na tijelo, prvenstveno na kardiovaskularni i dišni sustav. Posljedično, važnost aktivnosti na otvorenom raste. Učinak aktivnog odmora očituje se ne samo u ublažavanju umora, već i u poboljšanju funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava, koordinacije pokreta, kardiovaskularnog, dišnog i drugih sustava, što nedvojbeno pomaže u poboljšanju tjelesnog razvoja, jačanju zdravlja i smanjenju morbiditet. Katsnelson B.A. Metodologiji proučavanja ovisnosti zdravlja stanovništva o kompleksu higijenskih i drugih čimbenika / B.A. Katsnelson, E.V. Polzik, N.V. Nozhkina, et al. // Higijena i sanitacija. - 2005. - Broj 2. - S.30-32.

Stručnjaci WHO -a odredili su približan omjer različitih čimbenika kako bi se osiguralo individualno zdravlje ljudi, ističući kao glavna 4 derivata, koji su prikazani u tablici 2.

Tablica 2. Čimbenici koji oblikuju zdravlje

Stvarna sfera utjecaja (u RF) Čimbenici promicanja zdravlja Čimbenici koji narušavaju zdravlje
Genetski Zdrava nasljednost, nedostatak morfoloških i funkcionalnih preduvjeta za nastanak bolesti Nasljedne bolesti i poremećaji. Nasljedna predispozicija.
Okoliš 20-25% (20%) Dobri uvjeti života i rada, povoljna prirodna klima itd. Štetni životni i industrijski uvjeti, nepovoljni klimatski i ekološki uvjeti.
Medicinska podrška 20-15% (8%) Liječnički pregled, visoka razina preventivnih mjera, pravodobna i potpuna medicinska skrb Ne postoji stalno medicinsko praćenje dinamike zdravlja: niska razina primarne prevencije, nekvalitetna medicinska skrb
Uvjeti i način života 50-55% (52%) Racionalna organizacija života: sjedilački način života, odgovarajući motorički postupci, društveni način života itd. Nezdrav način života

Utvrđeno je da je razvoj mnogih somatskih bolesti povezan s negativnim učinkom čimbenika okoliša. Ti se čimbenici nazivaju čimbenici rizika. Dakle, hiperkolesterolemija (povećanje razine kolesterola u krvi) povećava rizik od razvoja koronarne arterijske bolesti u ljudi u dobi od 35-64 godine za 5,5 puta, povišenu razinu krvnog tlaka - za 6, pušenje - za 6,5, a sjedilački način života - za 4,4, prekomjerna tjelesna težina - 3,4 puta. Pri kombiniranju više

od ovih čimbenika rizika povećava se vjerojatnost razvoja bolesti (u ovom slučaju 11 puta). Osobe koje nemaju znakove bolesti, ali su navedeni čimbenici rizika identificirani, formalno pripadaju skupini zdravih ljudi, ali imaju mogućnost razvoja koronarne bolesti srca u sljedećih 5-10 godina.

Klimatogeografska obilježja ljudskog staništa (vrućina ili hladnoća, suha ili vlažna tla, padovi temperature itd.) Oduvijek su bili najvažniji čimbenik koji oblikuje morbiditet i mortalitet.

U svom djelovanju čovječanstvo je također formiralo kompleks takozvanih antropogenih čimbenika rizika, poput urbanizacije, zagađenja okoliša itd. Njihovo djelovanje povezano je s širenjem raznih bolesti, na primjer, ishemijske bolesti srca, bronhitisa, emfizema, bolesti jednjaka, želuca, spontanih pobačaja, urođenih mana, upalnih očnih bolesti i drugih. Značajni čimbenici rizika su pušenje, alkohol, konzumacija droga itd. U tablici 3. navedene su neke skupine čimbenika rizika za zdravlje ljudi.

Tablica 3. Čimbenici rizika za nastanak bolesti

Klimatogeografski
Labilnost atmosferskog tlaka Hipo- i hipertenzivne krize, infarkt miokarda, moždani udar
Trajanje izlaganja sunčevoj svjetlosti, suhom zraku, vjetrovima, prašini Maligni tumori kože, donje usne, dišnih organa
Izloženost hladnom zraku, vjetru, hipotermiji Reumatizam, rak kože
Vruća klima, visoka mineralizacija vode Bolest bubrega
Višak ili nedostatak elemenata u tragovima u tlu ili vodi Bolesti endokrinog sustava, krvožilnog sustava
Zaštita okoliša
Vanjsko zagađenje zraka (prašina, kemikalije) Maligne neoplazme, bolesti krvožilnog sustava, ženski spolni organi, probavni sustav, urogenitalni organi, endokrini sustav
Zagađenje tla, vodnih tijela, hrane Također
Stanje cesta, prijevoza, vozila Traume na cesti
Urbanizacija
Radni uvjeti
Kemijski čimbenici (plinovi i reaktivna prašina) Maligne neoplazme pluća, kože, bolesti ženskih spolnih organa. Genitourinarni sustav, probavni sustav
Fizički čimbenici (buka, vibracije, ultra visoke frekvencije, EMF itd.) Bolesti krvožilnog sustava, vibracijske bolesti, bolesti endokrinog sustava
Napetost osjetila
Hipodinamija Bolesti krvožilnog sustava
Prisilni položaj tijela Bolesti perifernog živčanog sustava, krvožilnih organa
Društvena mikroklima
Intenzivna mikroklima, stres Bolesti živčanog sustava, krvožilnog sustava
Genetski čimbenici
Nasljedna predispozicija za bolesti Bolesti krvožilnog sustava, dišnog sustava, probave, maligne neoplazme
Skupna pripadnost krvi A (II) i 0 (I) Maligne neoplazme dišnog, probavnog, kožnog
Patofiziološki i biokemijski čimbenici
Arterijska hipertenzija
Psiho-emocionalna nestabilnost Ishemijska bolest srca, hipertenzija, ateroskleroza, bolesti živčanog sustava
Porođajna trauma, pobačaj Bolesti ženskih spolnih organa, maligne neoplazme

Kombiniranje brojnih čimbenika rizika u kvalitativno homogene skupine omogućilo je utvrđivanje relativne važnosti svake skupine u nastanku i razvoju patologije u populaciji (Tablica 4).

Tablica 4. Grupiranje čimbenika rizika i njihov doprinos formiranju razine zdravlja stanovništva (Lisitsyn Yu.P., 1987.)

Grupa faktora rizika Čimbenici rizika uključeni u Grupu Udio skupine čimbenika u utjecaju na zdravlje
I Stil života Pušenje, zlouporaba duhana, alkohola, droga, lijekova; loša prehrana; slabost i tjelesna neaktivnost; štetni uvjeti rada, stresne situacije (nevolja); krhkost obitelji, usamljenost, nizak obrazovni i kulturni način života; pretjerano visok stupanj urbanizacije. 49-53%
II Genetski čimbenici Predispozicija za nasljedne bolesti Predispozicija za degenerativne bolesti 18-22
III Okoliš Zagađenje vode i zraka kancerogenima. Ostalo zagađenje zraka, vode u tlu. Oštra promjena atmosferskog tlaka. Povećanje heliokosmičkog, magnetskog i drugog zračenja 17-20
IV Medicinski čimbenici Neučinkovitost preventivnih mjera. Loša kvaliteta medicinske skrbi. Kasna medicinska skrb 8-10

Naravno, treba još jednom naglasiti da se utjecaj različitih čimbenika na zdravlje ljudi mora razmatrati složeno, uzimajući u obzir karakteristike pojedinca (dob, spol itd.), Kao i specifičnosti specifičnosti situacija u kojoj se osoba nalazi.

Pitanje 4.Utjecaj prirodnih i ekoloških čimbenika na zdravlje ljudi.

U početku je Homo Sapiens živio u prirodnom okruženju, kao i svi potrošači ekosustava, i praktički nije bio zaštićen doprinosom svojih ograničavajućih čimbenika okoliša. Primitivni čovjek bio je podložan istim čimbenicima regulacije i samoregulacije ekosustava kao i cijeli životinjski svijet, životni vijek mu je bio kratak, a gustoća naseljenosti vrlo niska. Glavni ograničavajući čimbenici bili su hiperdinamija i pothranjenost... Među uzrocima smrti na prvom mjestu bili su patogeni(izazivač bolesti) prirodni utjecaji. Među njima su bili od posebne važnosti zarazne bolesti, razlikuju se, u pravilu, prirodnim fokusom. Bit prirodni fokus u činjenici da u tim prirodnim uvjetima postoje patogeni, specifični prijenosnici i akumulatori životinja, čuvari patogena (žarišta) bez obzira živi li ovdje osoba ili ne. Osoba se može zaraziti od divljih životinja ("rezervoar" patogena), koje stalno ili slučajno borave na ovom području. Ove životinje obično uključuju glodavce, ptice, insekte itd.

Sve su te životinje dio biocenoze ekosustava povezane s određenim biotonom. Dakle, prirodne žarišne bolesti usko su povezane s određenim teritorijem, s jednom ili drugom vrstom krajolika, pa se, na primjer, svojim klimatskim značajkama razlikuju po sezonalnosti očitovanja. E. P. Pavlovsky (1938), koji je prvi predložio koncept prirodno ognjište, pripisuje se prirodnim žarišnim bolestima, kugi, tularemiji, krpeljnom encefalitisu, nekim helminthiasisima itd. Studije su pokazale da jedan fokus može sadržavati

zagrliti nekoliko bolesti.

Prirodne žarišne bolesti bile su glavni uzrok smrti do početka 20. stoljeća. Najstrašnija od ovih bolesti bila je kuga, smrtnost od koje je mnogo puta premašila smrt ljudi u beskrajnim ratovima u srednjem vijeku i kasnije.

Kuga - akutna zarazna bolest ljudi i životinja spada u karantenske bolesti. TKO

buđenje je mikrob kuge u obliku jajolike bipolarne šipke. Epidemije kuge zahvatile su mnoge zemlje svijeta. U VI stoljeću. PRIJE KRISTA NS. u Istočnom Rimskom Carstvu više od 100 milijuna ljudi umrlo je u 50 godina. Epidemija u XIV stoljeću nije bila ništa manje razorna. Od XIV stoljeća. kuga je više puta zabilježena u Rusiji, uključujući i u Moskvi. U XIX stoljeću. "pokosila" je ljude u Transbaikaliji, Transkavkaziji, u kaspijskoj regiji, pa čak i početkom XX. stoljeća. opaženo u lučkim gradovima na Crnom moru, uključujući Odessu. U XX stoljeću. u Indiji su zabilježene velike epidemije.

Bolesti povezane s prirodnim okolišem koji okružuje ljude i dalje postoje, iako se protiv njih vodi stalna borba. To je djelomično posljedica razloga čisto ekološki priroda, na primjer otpornost (razvoj otpornosti na različite čimbenike utjecaja) nositelji patogena i sami patogeni. Suzbijanje malarije tipičan je primjer ovih procesa.

Sada se veća pozornost posvećuje integriranim, ekološki prihvatljivim metodama suzbijanja malarije - metodama "Upravljanje životnim okolišem". To uključuje odvodnju močvara, smanjenje slanosti vode itd. Sljedeće skupine metoda - biološki- korištenje drugih organizama za smanjenje rizika od komaraca - u 40 zemalja za to se koristi najmanje 265 vrsta grdoždernih riba, kao i mikroba koji uzrokuju bolesti i uginuće komaraca.

Kuga i druge zarazne bolesti (kolera, malarija, antraks, tularemija, dizenterija, difterija, šarlah itd.) Uništile su ljude svih dobi, uključujući i one u reproduktivnoj dobi. To je dovelo do prilično sporog rasta stanovništva - prva milijarda ljudi na Zemlji pojavila se 1860. No, otkrića Pasteura i drugih krajem 19. stoljeća, koja su dala snažan poticaj razvoju preventivne medicine u 20. stoljeću. u liječenju vrlo ozbiljnih bolesti, naglo poboljšanje sanitarno -higijenskih uvjeta života, kulture i obrazovanja ljudi općenito dovelo je do naglog smanjenja učestalosti prirodnih žarišnih bolesti, a neke su praktički nestale u 20. stoljeće.

Prirodni i ekološki čimbenici koji utječu na zdravlje ljudi uključuju geokemijski i geofizički polja. Anomalije ovih polja, odnosno područja (teritorije) na Zemljinoj površini, gdje se njihove kvantitativne karakteristike razlikuju od prirodne pozadine, mogu postati izvor bolesti biote i čovjeka. Taj se fenomen naziva geopatogeneza, a područja (područja) na kojima se promatraju - geopatogene zone. Geopatogene zone mogu se usporediti s prirodnim žarištima u smislu utjecaja na biotu i čovjeka.

Geopatogene zone povezane s geokemijskim poljem utječu na osobu s otrovnim kemijskim elementima koji se u njima nalaze, povezane s radioaktivnim poljem - povećanom emisijom radona, uz prisutnost drugih radionuklida, tj. Mehanizam patogeneze u ovom je slučaju sasvim jasan - razmjena između izvora i cilja ... Ovdje su oblici patogeneze i mjere za borbu protiv nje, uključujući profilaktičke, već dobro poznati.

Geopatogeneza uzrokovana geofizičkim poljima slabo je proučena, osobito mehanizam prijenosa patogenih učinaka na žive organizme. Ipak, neke su činjenice poznate kada je ionska ravnoteža elektrostatičkog polja narušena na mjestima geološki aktivnih zona u smjeru povećanja broja pozitivnih iona zraka, uz općenito smanjenje ionizacije zraka, što je dovelo do smanjenja u imunitetu kod ljudi: i, kao posljedica, na pojavu onkoloških bolesti.

Kod ljudi su moždani ritmovi, vaskularni valovi, promjene vegetativnih fizioloških parametara, mentalnih funkcija itd. Također povezani s djelovanjem geofizičkih polja. S tim u vezi valja napomenuti da utjecati

smetnje elektromagnetskog polja stvorene solarnim bakljama, koje mogu trajati nekoliko sekundi, minuta i sati. To kratko trajanje izbijanja bolesti, prije vremena prilagodbenog razdoblja, ne dopušta osobi, a moguće i nekim predstavnicima biote, da razviju prilagodljivi "protuotrov" takvim fluktuacijama. Uzrokuju bolest kod ljudi, na primjer, s oslabljenim krvožilnim sustavom: povišeni krvni tlak, glavobolje, a u posebno teškim slučajevima - do moždanog udara ili srčanog udara itd.

Statistički je potvrđeno značajno pogoršanje vaskularnih bolesti kod ljudi s padom solarne aktivnosti. Prevalencija takve geopatologije također se objašnjava činjenicom da je osoba u svom životu u velikoj mjeri izolirana od ovih prirodnih procesa.

Pitanje 5. Utjecaj društvenih i okolišnih čimbenika na zdravlje ljudi.

Kako bi se borio protiv djelovanja prirodnih čimbenika koji reguliraju ekosustav, čovjek je morao koristiti prirodne resurse, uključujući one nezamjenjive, te stvoriti umjetno okruženje za svoj opstanak.

Umjetno okruženje također zahtijeva prilagodbu sebi, što se događa zbog bolesti. Glavnu ulogu u nastanku bolesti u ovom slučaju imaju sljedeći čimbenici: tjelesna neaktivnost, prejedanje, obilje informacija, psihoemocionalni stres. S tim u vezi, stalno se povećava „bolest stoljeća“: kardiovaskularne, onkološke, alergijske bolesti, mentalni poremećaji i, konačno, SIDA itd.

Prirodno okruženje sada je sačuvan samo tamo gdje nije bio dostupan ljudima za njegovu transformaciju. Urbanizirano ili urbano okruženje umjetni je svijet koji je stvorio čovjek i koji nema analoga u prirodi i može postojati samo uz stalno obnavljanje.

Društveno okruženje teško ga je integrirati u bilo koje ljudsko okruženje, a svi čimbenici svakog od okruženja „usko su povezani

među sobom i doživjeti objektivne i subjektivne aspekte "kvalitete okoliša života".

Ova mnoštvo faktora tjera nas da budemo pažljiviji u procjeni kvalitete životnog okruženja osobe na temelju njezinog zdravstvenog stanja. Potrebno je pažljivo pristupiti odabiru objekata i pokazatelja koji dijagnosticiraju okoliš. Oni mogu biti kratkog vijeka promjene u tijelu koje se mogu koristiti za procjenu različitih okruženja - doma, proizvodnje, transporta - i dugovječni u ovom posebnom urbanom okruženju - neke prilagodbe plana aklimatizacije itd. Utjecaj urbanog okoliša prilično je jasno naglašen određenim trendovima u trenutačnom zdravstvenom stanju

osoba.

S biomedicinskog stajališta, ekološki čimbenici urbane sredine imaju najveći utjecaj na sljedeće trendove: 1) proces ubrzanja, 2) poremećaj bioritma, 3) alergija na stanovništvo, 4) porast morbiditeta i mortaliteta od raka, 5) povećanje udjela osoba s prekomjernom tjelesnom težinom, 6) zaostajanje fiziološke dobi od kalendarske dobi, 7) "pomlađivanje" mnogih oblika patologije, 8) abiološka tendencija u organizaciji života itd.

Ubrzanje- ovo je ubrzanje razvoja pojedinih organa ili dijelova tijela u usporedbi s određenom biološkom normom. U našem slučaju to je povećanje veličine tijela i značajan pomak u vremenu prema ranijem pubertetu. Znanstvenici vjeruju da je ovo evolucijski prijelaz u životu vrste, uzrokovan poboljšanjem životnih uvjeta: dobrom prehranom, "uklanjanjem" ograničavajućeg učinka izvora hrane, što je izazvalo procese selekcije koji su uzrokovali ubrzanje.

Biološki ritmovi- može se poremetiti najvažniji mehanizam za regulaciju funkcija bioloških sustava, formiran, u pravilu, pod utjecajem abiotičkih čimbenika, u uvjetima gradskog života. To se prvenstveno odnosi na cirkadijalne ritmove: upotreba električne rasvjete, koja je produžila svjetlo dana, postala je novi faktor okoliša. To se nadovezuje na desinhronozu, dolazi do kaotizacije svih prethodnih bioritma i dolazi do prijelaza. novom ritmičkom stereotipu,što uzrokuje bolesti kod ljudi i kod svih predstavnika gradske biote, u kojima je poremećeno fotorazdoblje.

Alergizacija stanovništva- jedna od glavnih novih značajki u promijenjenoj strukturi patologije ljudi u urbanoj sredini. Alergija- preosjetljivost, odnosno reaktivnost, tijela na određenu tvar, tzv alergena(jednostavne i složene mineralne i organske tvari). Alergeni su vanjski - egzoalergeni, i unutarnji - autoalergeni, u odnosu na tijelo. Egzoalergeni mogu biti zarazne- patogeni i nepatogeni mikrobi, virusi itd., i nezarazan- kućna prašina, životinjska dlaka, pelud biljaka, lijekovi, druge kemikalije -

benzin, kloramin itd., također. također meso, povrće, voće, bobičasto voće, mlijeko itd. Autoalergeni su komadići tkiva oštećenih organa (srce, jetra), kao i tkivo oštećeno opeklinama, izlaganjem zračenju, ozeblinama itd.

Uzrok alergijskih bolesti (bronhijalna astma, urtikarija, alergije na lijekove, reuma, lupus eritematozus itd.) Je kršenje imunološkog sustava čovjeka koji je, kao posljedica evolucije, bio u ravnoteži s prirodnim okolišem. Gradsko okruženje karakterizira oštra promjena dominantnih čimbenika i

pojava potpuno novih tvari - onečišćujućih tvari pritisak koji imunološki sustav čovjeka prethodno nije iskusio. Stoga se alergija može pojaviti bez velikog otpora tijela i teško je očekivati ​​da će uopće postati otporna na nju.

Incidencija raka i smrtnost- jedna od najindikativnijih medicinskih tendencija problema u određenom gradu ili, na primjer, u ruralnom području zagađenom zračenjem (Yablokov, 1989. i drugi). Ove bolesti uzrokuju tumori. Tumori("Onkos" - grčki) - neoplazme, prekomjerni patološki rast tkiva. Možda jesu benigni- brtvljenje ili širenje okolnog tkiva, i zloćudan- nicanje u okolna tkiva i njihovo uništavanje. Uništavajući krvne žile, ulaze u krvotok i prenose se po cijelom tijelu tvoreći tzv metastaze. Benigni tumori ne stvaraju metastaze.

Razvoj zloćudnih tumora, odnosno raka, može biti posljedica dugotrajnog kontakta s određenim proizvodima: karcinom pluća kod uranara, rak kože kod dimnjačara itd. Ovu bolest uzrokuju određene tvari koje se nazivaju kancerogenima.

Kancerogene tvari(u prijevodu s grčkog - "rađanje raka"), ili jednostavno kancerogeni,- kemijski spojevi koji mogu izazvati zloćudne i dobroćudne neoplazme u tijelu kada su mu izloženi. Poznato ih je nekoliko stotina. Po prirodi radnje podijeljeni su u tri grupe: 1) lokalno djelovanje; 2) organotropna, odnosno utjecati na određene organe; 3) više radnji, uzrokujući tumore u različitim organima. Kancerogeni uključuju mnoge cikličke ugljikovodike, dušične boje, alkalizirajuće spojeve. Nalaze se u zraku zagađenom industrijskim emisijama, duhanskim dimom, katranom od ugljena i čađom. Mnoge kancerogene tvari imaju mutageni učinak na organizam.

Osim kancerogenih tvari, tumori također uzrokuju virusi koji nose tumor, i još radijacija - ultraljubičasto, rentgensko, radioaktivno itd.

Osim ljudi i životinja, tumori zahvaćaju i biljke. Mogu ih uzrokovati gljivice, bakterije, virusi, insekti i niske temperature. Nastaju na svim dijelovima i organima biljaka. Rak korijenskog sustava dovodi do njihove prerane smrti.

U ekonomski razvijenim zemljama smrtnost od raka stoji na drugom mjestu. No, ne moraju se svi karcinomi nalaziti na istom području. Poznato je da su određeni oblici raka povezani s određenim stanjima, na primjer, rak kože je češći u vrućim zemljama, gdje postoji višak ultraljubičastog zračenja. No, učestalost raka određene lokalizacije kod osobe može se promijeniti ovisno o promjenama njegovih životnih uvjeta. Ako se osoba preselila u područje gdje je ovaj oblik rijedak, smanjuje se rizik od dobivanja ovog oblika raka, i, sukladno tome, obrnuto.

Dakle, odnos između raka i ekološke situacije jasno se ističe, t.j. kvaliteta okoliša, uključujući grad.

Ekološki pristup ovom fenomenu sugerira da su glavni uzrok raka u većini slučajeva procesi i prilagodba metabolizma učincima novih, različitih od prirodnih čimbenika, uključujući kancerogene tvari. Općenito, rak treba promatrati kao rezultat neuravnoteženost tijela pa stoga, u načelu, može biti uzrokovan bilo kojim čimbenikom okoliša ili njihovim kompleksom sposobnim dovesti tijelo u neuravnoteženo stanje. Na primjer, zbog prekoračenja gornja koncentracija praga zagađivači zraka, pitka voda, otrovni kemijski elementi u prehrani itd., odnosno kada normalna regulacija tjelesnih funkcija postane nemoguća.

Rast udjela osoba s prekomjernom tjelesnom težinom- također pojava uzrokovana posebnostima urbane sredine. Naravno, ovdje se događa prejedanje, mala tjelesna aktivnost i tako dalje. No, višak prehrane neophodan je za stvaranje energetskih rezervi kako bi se izdržala oštra neravnoteža u utjecajima okoliša. Međutim, istodobno dolazi do povećanja udjela predstavnika u populaciji astenički tip: "zlatna sredina" nagriza i ocrtavaju se dvije suprotne strategije prilagodbe: želja za prekomjernom težinom i smršavljenjem (trend je znatno slabiji). No oboje povlače brojne patogene posljedice.

Rođenje, u svjetlu velikog broja nedonoščadi,što znači fizički nezrelo - za sada

To je izuzetno nepovoljno stanje ljudskog okoliša. Povezan je s kršenjem genetskog aparata i jednostavno s povećanjem prilagodljivosti promjenama okoliša. Psihološka nezrelost posljedica je oštre neravnoteže s okolinom, koja se prebrzo transformira i može imati dalekosežne posljedice, uključujući dovođenje do ubrzanja i drugih promjena u rastu osobe.

Trenutno stanje čovjeka, kao biološke vrste, karakterizira niz biomedicinskih trendova povezanih s promjenama u urbanom okruženju: rast kratkovidnosti i karijesa zuba u

školarci, povećanje udjela kroničnih bolesti, pojava dosad nepoznatih bolesti - izvedenica znanstveno -tehnološkog napretka: zračenje, zrakoplovstvo, automobil, droga, mnoge profesionalne bolesti itd.

Zarazne bolesti također nije iskorijenjen u gradovima. Broj ljudi oboljelih od malarije, hepatitisa i mnogih drugih bolesti procjenjuje se na ogroman broj. Mnogi liječnici smatraju da ne treba govoriti o "pobjedi", već samo o privremenom uspjehu u borbi protiv ovih bolesti. To se objašnjava činjenicom da je povijest borbe protiv njih prekratka, a nepredvidivost promjena u urbanom okruženju može poništiti te uspjehe. Iz tog razloga, "povratak" zaraznih uzročnika bilježi se među virusima: a mnogi se virusi "odcijepe" od prirodne baze i pređu u novu fazu sposobnu za život u ljudskom okruženju, postaju uzročnici gripe, virusnog raka i druge bolesti (možda je ovaj oblik virus HIV -a). U smislu njihovog mehanizma djelovanja, ti se oblici mogu izjednačiti s prirodno žarište, koji se također odvijaju u urbanoj sredini (tularemija itd.).

Posljednjih godina ljudi u jugoistočnoj Aziji umiru od potpuno novih epidemija - „SARS -a“ u Kini, „ptičje gripe“ na Tajlandu. Dostavio Istraživački institut za mikrobiologiju i epidemiologiju. Pasteur (Sovjetska Rusija, 2004., br. 21.14. Veljače), Za to su krivi ne samo mutageni virusi, već i općenito slabo poznavanje mikroorganizama - svi su oni proučavali 1-3% ukupnog broja. Znanstvenici prije jednostavno nisu znali za mikrobe koji su uzrokovali "nove" infekcije. Dakle, u posljednjih 30 godina eliminirano je 6-8 infekcija, ali se u istom razdoblju pojavilo više od 30 novih zaraznih bolesti, uključujući 1981.-1989. - 15, uključujući HIV, hepatitis E i C, koji su već bili milijuni žrtava. U sljedećim desetljećima otkriveno je još 14 novih patogena, među kojima je dovoljno imenovati "prione" koji su povezani s epidemijom "bolesti krava ludila", a kod ljudi mogu uzrokovati bolest - encefalopatiju (oštećenje mozga i središnjeg živčanog sustava).

Poznati su i čimbenici rizika koji su povezani s migracijom patogena na nova područja (izbijanje groznice Zapadnog Nila 1999. u Sjedinjenim Državama, gdje to nikada nije zabilježeno), a s druge strane, vrlo nagli porast migracije stanovništva diljem svijeta događa se miješanje ljudskih kolektiva, što uvijek dovodi do miješanja uzročnika infekcije. Stoga se u Rusiji mogu očekivati ​​uzročnici zaraznih bolesti iz najudaljenijih divljih područja Afrike, močvara jugoistočne Azije itd. Osim toga, migracija stanovništva u zonu prirodne žarišne infekcije, na primjer, krpeljni encefalitis, dovodi do na kolektivnu bolest novih doseljenika, lokalno stanovništvo, uglavnom, ima imunitet protiv ove bolesti.

U urbaniziranim područjima osoba može sama otvoriti put infekciji do svoje kuće - štakori i miševi nastanjuju se u podzemnim komunalnim poduzećima, prijenosnicima uzročnika infekcije koji lako prodiru izravno u domove ljudi.

Na epidemijsku situaciju uvelike utječu i isključivo društveni čimbenici. Dakle, siromaštvo i pothranjenost stanovništva najpovoljniji su uvjeti za povećanje broja zaraznih bolesti. Osim toga, u svim društvenim slojevima smanjuje se otpornost ljudskog tijela na infekcije kao posljedica rasta stresnih situacija.

Abiološki trendovi,što znači da su takve značajke čovjekova načina života kao što su tjelesna neaktivnost, pušenje itd. također uzroci mnogih bolesti - pretilosti, raka, srčanih bolesti itd. sterilizacija okoliš - frontalna borba protiv virusno -mikrobne sredine, kada se korisni oblici ljudskog životnog okoliša uništavaju zajedno sa štetnim. To je zbog činjenice da u medicini još uvijek postoji nerazumijevanje važne uloge u patologiji nadorganskih oblika života, t.j. ljudsku populaciju. Stoga je veliki iskorak koncept zdravlja koji je ekologija razvila kao stanje biosustava i njegovu najbližu povezanost s okolišem, dok se patološke pojave smatraju adaptivnim procesima koje on uzrokuje.

Kad se primijeni na osobu, ne može se odvojiti biološko od percipiranog tijekom društvene prilagodbe. Za pojedinca je važno etničko okruženje, oblik rada i društvena, ekonomska sigurnost - samo je pitanje stupnja i vremena izloženosti. Nažalost, primjer negativnog utjecaja takvog

čimbenici na zdravlje ljudi i na stanovništvo je Ruska Federacija.

Zdravlje ljudi i značajke demografske situacije u Rusiji. U Rusiji je tijekom proteklih više od 10 godina, od početka prijelaza na takozvano "tržišno gospodarstvo", demografska situacija postala kritična: stopa smrtnosti postala je 1,7 puta veća od nataliteta u zemlji prosjek, a 2000. dosegao je dva puta ... Sada se broj stanovnika Rusije godišnje smanjuje za 0,7-0,8 milijuna ljudi. Prema prognozi Državnog odbora za statistiku Rusije i Centra za demografiju i ljudsku ekologiju Instituta za ekonomsko predviđanje Ruske akademije znanosti, do 2050.

Stanovništvo Rusije će se smanjiti za 51 milijun ljudi, ili 35,6% u odnosu na 2000. godinu, a iznosit će 94 milijuna ljudi.

U Rusiji je 1995. godine zabilježen jedan od najnižih nataliteta u svijetu - 9,2 bebe na 1000 ljudi, dok je 1987. godine bilo 17,2 (u Sjedinjenim Državama 16 beba na 1000 ljudi). Za jednostavnu reprodukciju stanovništva potrebno je da natalitet po obitelji bude 2,14 - 2,15, a kod nas danas 1,4, odnosno da postoji proces smanjenja ljudske populacije (fenomen depopulacije) u Rusiji .

Pod ekonomski povoljnim uvjetima, zapravo će početi djelovati regulirani mehanizam depopulacije i za tri generacije čovječanstvo će se bez sukoba svesti na 1-1,5 milijardi. Očigledno, ako zauzmemo ovo gledište, imamo posla s abnormalnom pojavom depopulacije.

Doista, u Rusiji se formirala dinamika smrtnosti koja je netipična za bilo koju državu u svijetu: povećanje broja umrlih događa se sa smanjenjem broja stanovnika, dok je obično suprotno. Vjerojatnost dugoročnog razvoja ovog trenda je velika.

Sve se to nije dogodilo kao posljedica iscrpljivanja resursa dostupnih čovječanstvu u najbogatijoj zemlji svijeta, već kao rezultat oštre promjene, praktički suprotno, ogromne većine društvenih čimbenika u gotovo 90% populacija. To je dovelo do činjenice da 70% ruskog stanovništva živi u stanju dugotrajnog psiho-emocionalnog i socijalnog stresa, što iscrpljuje adaptivne i kompenzacijske mehanizme koji održavaju zdravlje. Osim toga, jedan od razloga povećanja smrtnosti je sve gore ekološko stanje teritorija Rusije.

Očekivano trajanje života i muške i ženske populacije također se značajno smanjilo. Ako je početkom 70 -ih. XX. Stoljeća bila je 2 godine niža za Ruse nego u razvijenim zemljama Europe, Sjeverne Amerike, Australije i Japana, ali sada je ta razlika 8-10 godina. Trenutno u Rusiji muškarci u prosjeku žive 57-58 godina, žene 70-71-posljednje mjesto u Europi.

"Sve to ukazuje na to da je bez promjena u političkoj, društveno-ekonomskoj i ekološkoj situaciji na teritoriju Rusije u doglednoj budućnosti moguća" strašna eksplozija ", s katastrofalnim smanjenjem stanovništva i smanjenjem očekivanog života".

5.1 Opći pojmovi demografije.

Demografija- znanost o stanovništvu, zakoni reprodukcije stanovništva i njihovo društveno-ekonomsko uvjetovanje. Stanovništvo se shvaća kao skup ljudi ujedinjenih zajednicom prebivališta unutar određene zemlje ili dijela njezina teritorija (regija, teritorij, okrug, grad), kao i skupina zemalja, u cijelom svijetu.

Zadaci demografije uključuju proučavanje teritorijalne raspodjele stanovništva, analizu trendova i procesa koji se događaju među stanovništvom u vezi sa društveno-ekonomskim uvjetima života.

Zdravstveno stanje stanovništva karakterizira niz statističkih pokazatelja, od kojih su najvažniji medicinski i demografski. Medicinska demografija ispituje utjecaj demografskih procesa na zdravlje stanovništva i obrnuto. Njegovi glavni odjeljci su statistika i dinamika stanovništva.

Statistika stanovništva ispituje veličinu i sastav stanovništva prema spolu, dobi, zaposlenosti u različitim područjima djelatnosti. On pruža informacije o veličini dječje populacije u zemlji u cjelini i u pojedinim regijama.

Dinamika stanovništva proučava migraciju (mehaničko kretanje); prirodno kretanje, tj. promjena stanovništva određenog teritorija kao rezultat interakcije glavnih demografskih pojava - plodnosti i mortaliteta.

Prirodno kretanje stanovništva karakteriziraju opći i posebni demografski pokazatelji. Opći demografski pokazatelji pokazatelji su plodnosti, mortaliteta, prirodnog priraštaja, prosječnog očekivanog života. Posebni demografski pokazatelji su pokazatelji opće i bračne plodnosti, dobno specifične plodnosti, dobne smrtnosti, dojenčadi, novorođenčadi, perinatalne smrtnosti. Ti se podaci izračunavaju na temelju registracije svakog slučaja po

umrlih i umrlih u odjelima za registraciju akata civilnog stanja (ZAGS). Opći demografski pokazatelji izračunavaju se na 1000 ljudi cjelokupnog stanovništva, a posebni - također na 1000, ali predstavnici relevantnog okruženja (na primjer, živorođeni, žene u dobi od 15 do 49 godina, djeca mlađa od 5 godina itd.). ).

Demografski pokazatelji uspoređuju se s općenito prihvaćenim procijenjenim razinama, tijekom vremena, kroz vremenska razdoblja, sa sličnim pokazateljima na drugim teritorijima, između određenih skupina stanovništva itd.

5. 2 Opći pokazatelji prirodnog kretanja stanovništva:

1. Pokazatelj (koeficijent) plodnosti: broj rođenih godišnje na 1000 ljudi. Prosječan natalitet je 20-30 djece na 1000 ljudi.

2. Pokazatelj (koeficijent) opće smrtnosti: broj umrlih godišnje na 1000 ljudi. Prosječna stopa smrtnosti je 13-16 umrlih na 1000 ljudi.

3. Stopa prirodnog priraštaja: ta se stopa može izračunati kao razlika između stopa plodnosti i mortaliteta.

Jedan od najvažnijih pokazatelja zdravlja i blagostanja nacije je smrtnost dojenčadi ... Ako je smrtnost u starijoj dobi posljedica fiziološkog procesa starenja, tada je smrtnost u djece, prvenstveno mlađe od godinu dana (dojenče), patološki fenomen. Stoga je smrtnost dojenčadi pokazatelj društvene bolesti, lošeg zdravlja stanovništva. Niska stopa smrtnosti dojenčadi je 5-15 djece na 1000 ljudi. stanovništva, prosječno - 16-30, visoko - 30-60 i više.

Majčinska smrtnost integrativni je pokazatelj zdravlja žena u reproduktivnoj dobi, odraz društvenih, ekonomskih i okolišnih procesa koji se događaju u društvu, a definira se kao omjer broja umrlih trudnica, porodilja i porodilja prema broju živih žene pomnoženo sa 100.000.

Iako je smrtnost majki u općoj strukturi smrtnosti samo 0,031% svih smrtnih slučajeva, ovo je glavni pokazatelj koji WHO uzima u obzir pri procjeni životnog standarda i kvalitete medicinske skrbi za žene. Usporedba stopa smrtnosti majki u Rusiji i europskim zemljama pokazuje značajnu razliku: ruski pokazatelji su nekoliko puta veći od europskih.

Povećanje udjela starijih ljudi u populaciji postaje sve važniji čimbenik u ekonomiji i socijalnoj politici. Prema UN -u 1950. godine u svijetu je bilo oko 200 milijuna ljudi starijih od 60 godina. Do 1975. taj se broj povećao na 350 milijuna, do 2010. - oko 800 milijuna. Prema prognozi UN -a, broj ljudi starijih od 60 godina do 2025. premašit će milijardu 100 milijuna.

Demografska situacija slična gore opisanoj također se opaža u Rusiji, gdje se u posljednjih 40 godina razlika između rasta ukupnog stanovništva i broja starijih osoba stalno povećavala. Dakle, ako se od 1959. do 1997. godine broj stanovnika Rusije povećao za 25%, tada se broj starijih ljudi udvostručio. Trenutni trendovi nastavit će se i u sljedećim desetljećima. Očekuje se da će 2025. godine osobe starije od 60 godina činiti više od 25% ukupnog stanovništva.

Ova okolnost postaje ozbiljan ekonomski čimbenik zbog smanjenja udjela radno sposobnog stanovništva i povećanja troškova zdravstvene zaštite, čiji značajan dio čine starije osobe. Istodobno, starenje stanovništva u Rusiji nije posljedica gospodarskog rasta, kao što se to događa, primjerice, u Europi, već zbog gospodarske recesije, te je faktor koji pogoršava gospodarsku situaciju.

Općenito, zdravlje stanovništva pokazatelj je socijalne dobrobiti, normalnog ekonomskog funkcioniranja društva, najvažniji preduvjet za nacionalnu sigurnost zemlje. S tim u vezi, u Ruskoj Federaciji se razvilo izuzetno nepovoljno stanje u području reprodukcije stanovništva, koje se može okarakterizirati kao dugotrajna demografska kriza koja dovodi do nepovratnih negativnih demografskih, a time i ekonomskih i društvenih posljedica.

Prirodni priraštaj stanovništva služi kao najopćenitija karakteristika prirasta stanovništva. Jedan od najnepovoljnijih demografskih fenomena je negativan prirodni priraštaj, što ukazuje na jasan nedostatak u društvu. U pravilu je takva demografska situacija tipična za razdoblja rata, društveno-ekonomske krize. U cijeloj povijesti Rusije (ne računajući razdoblje ratova) 1992. godine prvi put je zabilježen negativan prirodni priraštaj - 1,3 p, što je 2000. godine iznosilo 6,7 p. Negativan prirodni priraštaj ukazuje na depopulaciju - smanjenje broja stanovnika na nacionalnoj razini.

Prema Državnom odboru za statistiku Ruske Federacije, od 1. srpnja 2002. stalno stanovništvo Ruske Federacije bilo je 143,5 milijuna ljudi. a od početka godine smanjen je za 444,1 tisuća ljudi, ili

za 0,3% (u prvoj polovici 2001. - za 458,4 tisuća ljudi ili za 0,3%).

Od 1992. godine stopa mortaliteta stanovništva u Rusiji premašuje natalitet, t.j. broj umrlih premašuje broj rođenih, uslijed čega dolazi do prirodnog pada stanovništva. 1992-2000 prirodni pad stanovništva zemlje iznosio je 6,8 milijuna ljudi. Međutim, zahvaljujući vanjskim migracijama u iznosu od 3,3 milijuna ljudi. opći pad stanovništva Rusije u tom razdoblju iznosio je samo 3,5 milijuna ljudi.

Stopa nataliteta u Ruskoj Federaciji značajno je pala u posljednjih 10 godina, masivni model obitelji s dvoje djece u Rusiji zamijenjen je masovnom obitelji s jednim djetetom, dok broj obitelji bez djece raste. Broj rođenja se smanjio

sa 1,8 milijuna 1991. na 1,3 milijuna 2000. Demografi objašnjavaju trenutni pad nataliteta smanjenjem broja žena u najplodnijoj dobi (drugi "odjek rata"), nastavkom globalnog trenda demografske tranzicije (dugoročni pad plodnosti i mortaliteta te povećanje očekivanog života) i početak druge demografske tranzicije u Rusiji.

Teorija druge demografske tranzicije objašnjava pad plodnosti u zapadnoj Europi u drugoj polovici 20. stoljeća. kvalitativne promjene u instituciji obitelji i braka: slabljenje institucije obitelji, povećanje broja razvoda. porast "suđenja", neregistriranih brakova i nezakonitih rođenja, seksualna i kontracepcijska revolucija, širenje netradicionalne spolne orijentacije, pad vrijednosti djece u sustavu životnih vrijednosti itd.

U Rusiji je natalitet 1989. bio 14,6 na 1000 stanovnika naspram 8,4 u 1999. Trenutni natalitet je 2 puta niži od onog potrebnog za jednostavnu reprodukciju (brojčana zamjena generacija roditelja sa svojom djecom) i iznosi oko 1,3 rođenja po jedna žena tijekom svog života s koeficijentom 2,15 potrebnim za jednostavnu reprodukciju.

Ukupna stopa smrtnosti na 1000 stanovnika u Rusiji 1989. godine bila je 7,0, a do 1994. ta se brojka stalno povećavala. Zacrtano je 1995.-1998. pozitivne promjene u stopi mortaliteta stanovništva pokazale su se kratkotrajne. Već 1998. stopa smanjenja mortaliteta značajno se smanjila, a demografska situacija u Rusiji ponovno se pogoršala - stopa smrtnosti stanovništva porasla je na 14,7.

Dakle, niska stopa nataliteta i visoka smrtnost stanovništva dovode problem zdravlja i očekivane dužine života naroda Rusije u rang nacionalnog, određujući izglede za očuvanje i razvoj nacije.

Najnegativnija značajka trenutne demografske krize u Rusiji je neviđeno visoka stopa mortaliteta u radnoj dobi (520 tisuća ljudi godišnje). Istodobno, stopa smrtnosti muškaraca u radnoj dobi 4 je puta veća od stope smrtnosti žena. I na prvo mjesto došla je smrtnost muškaraca iz neprirodnih uzroka: nesreće, trovanja, ozljede, ubojstva, samoubojstva.

Razina ove smrtnosti gotovo je 2,5 puta veća od odgovarajućih pokazatelja u razvijenim zemljama i 1,5 puta veća nego u zemljama u razvoju. Zajedno s visokim mortalitetom od kardiovaskularnih bolesti (4,5 puta veći od sličnih pokazatelja u Europskoj uniji), on određuje smanjenje očekivanog života. Razlika između očekivanog života muškaraca i žena veća je od 10 godina.

Jedan od pokazatelja koji se koristi za procjenu javnog zdravlja je pokazatelj prosječni životni vijek , koji služi kao objektivniji kriterij od pokazatelja plodnosti, mortaliteta i prirodnog priraštaja. Pokazatelj prosječnog očekivanog životnog vijeka treba shvatiti kao hipotetički broj godina koje će generacija istodobno rođenih morati živjeti, pod uvjetom da stope mortaliteta specifične za dob ostanu nepromijenjene. Izračunava se pri rođenju i u dobi od 1, 15, 35, 65 godina s raspodjelom po spolu. Ovaj pokazatelj karakterizira vitalnost stanovništva u cjelini i prikladan je za dinamičku analizu pokazatelja i za usporedbu u različitim regijama i zemljama. Vrijednost ovog pokazatelja ne samo da karakterizira zdravstveno stanje stanovništva, već daje i neizravnu procjenu razine organizacije medicinske skrbi za stanovništvo u zemlji, stupnja medicinske pismenosti stanovništva i postojećeg društvenog -ekonomska situacija.

Najveće očekivano trajanje života nalazi se u Japanu, Francuskoj i Švedskoj. U Rusiji ovaj pokazatelj nije samo izuzetno nizak - 62,2 godine, već postoji i značajna razlika između muškaraca i žena, koja iznosi 13 godina - za muškarce je to bila 59,1 godina, za žene - 72,2 godine.

Dinamika stanovništva (kretanje) uključuje mehaničko prirodno kretanje. Zbog kretanja stanovništva mijenja se veličina stanovništva, njegov dobno-spolni i etnički sastav, udio zaposlenog stanovništva itd.

Pokazatelji mehaničkog kretanja stanovništva... Mehaničko kretanje stanovništva - migracija (od lat.

"Kretanje") određenih grupa ljudi iz jedne regije u drugu ili izvan zemlje. Mehaničko kretanje stanovništva ima veliki utjecaj na sanitarno stanje društva. Zbog kretanja značajnih masa ljudi stvara se mogućnost širenja infekcija.

Intenzitet ove vrste kretanja uvelike je određen postojećim društveno-ekonomskim uvjetima. Migracije se dijele na:

Neopozivo (preseljenje uz stalnu promjenu prebivališta);

Privremeno (preseljenje na prilično dugo, ali ograničeno razdoblje);

Sezonski (preseljenje u određeno doba godine);

Njihalo (redovita putovanja do mjesta studiranja ili rada izvan vašeg naselja).

Osim toga, razlikujte vanjsku (izvan zemlje) i unutarnju (kretanje unutar zemlje) migraciju. Vanjska se migracija, pak, dijeli na:

Emigracija (odlazak građana iz svoje zemlje u drugu na stalni boravak ili na duže vrijeme);

Imigracija (ulazak građana iz druge zemlje u ovu državu).

5.3 Struktura uzroka smrtnosti.

Pri procjeni socijalne, demografske i medicinske dobrobiti određenog teritorija potrebno je uzeti u obzir ne samo stope plodnosti, već i stope mortaliteta. Međudjelovanje ovih pokazatelja, promjena jedne generacije u drugu, osiguravaju kontinuiranu reprodukciju stanovništva.

Ukupna stopa smrtnosti u Rusiji početkom 20. stoljeća kretao se od 40 do 50 p. Do 1940. smanjio se na 18 p., a 1969. dosegao najnižu vrijednost - 6,9 p. Od tog razdoblja došlo je do postupnog povećanja pokazatelja na 11,3 p. Stopa smrtnosti dosegla je 15,7 p, 2000. - 15,4 str.

Ako uzmemo u obzir stopu mortaliteta ovisno o spolu, tada je stopa mortaliteta za muškarce 1999. godine bila 16,3 postotnih bodova, za žene nije prelazila 13,4 postotnih bodova. S povećanjem mortaliteta prirodni prirast stanovništva opada. Dolazi do značajnog starenja ruskog stanovništva.

Proučavanje strukture uzroka smrti daje najcjelovitiju sliku zdravstvenog stanja stanovništva, odražava djelotvornost mjera koje poduzimaju zdravstvene vlasti i institucije i država u cjelini za poboljšanje zdravlja stanovništva. Tijekom XX. Stoljeća. u ekonomski razvijenim zemljama došlo je do značajnih promjena u strukturi uzroka smrtnosti stanovništva. Dakle, ako su početkom stoljeća zarazne bolesti bile jedan od vodećih uzroka smrti, onda nedavno u strukturi uzroka smrti vodeće mjesto zauzimaju:

Bolesti krvožilnog sustava - 55,4%;

Maligne neoplazme - 10,8%;

Bolesti dišnog sustava - 10,8%;

Bolesti probavnog sustava - 2,8%;

Zarazne bolesti - 1,7%;

Trovanja, ozljede, vanjski uzroci smrti - 14,1%;

Ostali razlozi - 4,4%.

Učestalost određenih bolesti. Morbiditet je skup bolesti identificiranih u populaciji. Ti se podaci koriste za procjenu zdravlja stanovništva, koje uvelike ovisi o aktivnostima radnika i zdravstvenih ustanova. Poznavanje morbiditeta, njegovih dobnih i spolnih obilježja potrebno je za planiranje medicinske skrbi, pravilan raspored osoblja, izradu plana preventivnih mjera (liječnički pregled, sanitarno -odgojni rad).

Pokazatelji morbiditeta odražavaju stvarnu sliku života stanovništva i omogućuju identificiranje problematičnih situacija za razvoj posebnih mjera zaštite zdravlja stanovništva i poboljšanja na nacionalnoj razini.

Postoje tri razine otkrivanja incidencije:

1. Prvi put otkriven morbiditet - svi novi slučajevi akutnih bolesti, prvi tretman kroničnih bolesti tijekom godine.

2. Opći morbiditet - skup svih bolesti prisutnih u populaciji prvi put otkrivenih i u određenoj godini i u prethodnim godinama, ali o kojima se pacijent ponovno prijavio u određenoj godini.

3. Akumulirani morbiditet - svi slučajevi bolesti otkriveni i u ovoj i u prethodnim godinama, za koje su se pacijenti obraćali, a nisu se obratili medicinskim ustanovama.

Izvor informacija o morbiditetu je registracija i prijava medicinske dokumentacije koja se popunjava tijekom žalbe i liječničkih pregleda. Potražnja stanovništva za medicinskom skrbi u medicinskim ustanovama najčešće je korišteni izvor podataka o stopi morbiditeta.

Razlikovati: stvarnu incidenciju - novonastalu bolest u određenoj godini; prevalencija bolesti - bolesti koje su se ponovno pojavile u određenoj godini. Incidencija stanovništva pokazuje razinu, učestalost, prevalenciju svih bolesti (uzetih zajedno i svaku zasebno) među stanovništvom u cjelini i u pojedinim skupinama prema dobi, spolu, zanimanju itd.

U posljednjih 10 godina u Rusiji razina općeg morbiditeta, prema podacima stanovništva koja se obraća zdravstvenim ustanovama, ima tendenciju porasta praktički među svim dobnim skupinama i za većinu klasa bolesti. U ovom slučaju glavni udio imaju pretežno društveno uzrokovane bolesti.

Najznačajniji od njih je tuberkuloza.

Drugi značajan problem je pogoršanje epidemiološke situacije u Rusiji zbog spolno prenosivih bolesti. Posljednjih godina, epidemijska situacija u vezi s HIV infekcijom značajno se pogoršala, osobito u Moskvi, Moskvi i Irkutsku.

Rast HIV infekcije, kao i učestalost virusnih hepatitisa B i C, uvelike je posljedica širenja ovisnosti o drogama, smanjenja opće moralne razine, kao i nedovoljne učinkovitosti informacijske podrške i higijenske edukacije stanovništva .

Kronične nezarazne bolesti glavni su teret troškova zdravstvene zaštite. Najznačajnije nezarazne bolesti uključuju bolesti krvožilnog sustava: u Ruskoj Federaciji one čine više od 14% ukupnog morbiditeta upućivanjem, oko 12% slučajeva privremene invalidnosti, oko polovice svih slučajeva invaliditeta i 55% smrtnosti.

Naravno, društveno-ekonomski uvjeti i način života, nedostatak učinkovitog nacionalnog programa primarne prevencije bolesti krvožilnog sustava, kao i ciljanih ulaganja usmjerenih na poboljšanje sustava medicinske prevencije, dijagnostike, liječenja i rehabilitacije pacijenata s kardiovaskularnom patologijom .

Od početka 90 -ih godina XX. Stoljeća. u Rusiji se godišnje registrira više od 400 tisuća slučajeva malignih neoplazmi. Istodobno se bilježi godišnji porast apsolutnog broja pacijenata s prvom dijagnozom.

Dakle, analiza stope morbiditeta stanovništva omogućuje sveobuhvatnu karakterizaciju dinamike njegove razine i strukture te prikaz utjecaja društveno-ekonomskih uvjeta koji vladaju u zemlji na njihovu vrijednost.

Pitanje 6.Koncept zdravlja stanovništva i glavni pristupi njegovoj procjeni.

Obuhvat pitanja vezanih za zdravlje javlja se na različitim razinama: individualna (zdravlje pojedinca - zdravlje pojedinca), generička (zdravstveni problemi obitelji), stanovništvo (zdravlje stanovništva određenog teritorija - zdravlje stanovništva).

Za procjenu zdravlja stanovništva najprihvatljiviji su sljedeći pokazatelji: medicinski i demografski, morbiditet i morbiditet, invaliditet i invaliditet stanovništva.

Medicinski i demografski pak dijele se na pokazatelje prirodnog kretanja stanovništva: plodnost, smrtnost, prirodni priraštaj stanovništva, prosječni životni vijek itd. I pokazatelje mehaničkog kretanja stanovništva (migracije stanovništva).

Rođenja i smrti stanovništva izračunavaju se na temelju registracije svakog rođenja i smrti u uredima za vitalnu statistiku. Stopa fertiliteta ili mortaliteta je broj rođenih ili umrlih godišnje na 1000 ljudi. Ako je smrtnost u starijoj dobi posljedica fiziološkog procesa starenja, tada je smrtnost u djece patološki fenomen. Stoga je smrtnost dojenčadi pokazatelj društvene bolesti, lošeg zdravlja stanovništva.

Prirodni priraštaj stanovništva razlika je između rođenja i smrti na 1000 ljudi. Trenutno u europskim zemljama dolazi do smanjenja prirodnog priraštaja stanovništva zbog smanjenja nataliteta.

Prosječni životni vijek je broj godina koje će određena rođena generacija u prosjeku morati proživjeti, pod pretpostavkom da će smrtnost tijekom njihovog života biti ista kao u godini njihovog rođenja. Izračunato posebnim statističkim tehnikama. Trenutno se 65 ... 75 godina i više smatraju visokim pokazateljima, 50 ... 65 godina - prosječno, do 50 godina - nisko.

Pokazatelji mehaničkog kretanja stanovništva odražavaju kretanje određenih skupina ljudi iz jedne regije u drugu ili izvan zemlje. Nažalost, u posljednje vrijeme, zbog društveno-ekonomske nestabilnosti u našoj zemlji, migracijski procesi postaju spontani i postaju sve češći.

čudno.

Pokazatelji morbiditeta bitni su za proučavanje zdravstvenog stanja stanovništva. Morbiditet se proučava na temelju analize medicinske dokumentacije: invalidskih kartica, kartona pacijenata, statističkih kupona, potvrda o smrtnosti itd. Proučavanje morbiditeta uključuje i kvantitativno (razina morbiditeta), kvalitativno (struktura morbiditeta) i individualno (učestalost bolesti koje se prenose godišnje) procjena ...

Razlikovati: stvarnu incidenciju - novonastalu bolest u određenoj godini; bol - učestalost bolesti koja se ponovno pojavila u određenoj godini ili prešla s prethodne na ovu

Incidencija stanovništva pokazuje razinu, učestalost, prevalenciju svih bolesti zajedno i svake zasebno među stanovništvom u cjelini i pojedinim skupinama prema dobi, spolu, zanimanju itd. Stope incidencije određene su odgovarajućom brojkom na 1000, 10000 ili 100000 ljudi stanovništva. Vrste morbiditeta su sljedeće: opći morbiditet, morbiditet s privremenom nesposobnošću, zarazni morbiditet, dječji morbiditet itd.

Invaliditet je zdravstveni poremećaj s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija uzrokovan bolestima, urođenim manama, posljedicama ozljeda koje dovode do ograničenja života. Identificiraju se registriranjem podataka iz medicinskog i društvenog vještačenja.

Pitanje 7.Vrijednost formiranja, očuvanja i jačanja zdravlja u ljudskom životu.

Upravljanje zdravljem uključuje prikupljanje i razumijevanje informacija, donošenje odluke i njezinu provedbu. Upravljanje zdravljem je upravljanje mehanizmima samoorganizacije živog sustava koji osiguravaju njegovu dinamičku stabilnost. Provedba ovog procesa podrazumijeva formiranje, očuvanje i jačanje zdravlje pojedinca.

Pod, ispod formacija zdravlje se shvaća kao stvaranje skladno razvijene osobe. Briga o ljudskom zdravlju počinje s pred embrionalnim razdobljem, a izražava se u prevenciji gametopatija (poremećaja strukture i funkcija zametnih stanica) i općem zdravstvenom poboljšanju budućih roditelja. Očito je da je najraniji mogući početak stvaranja zdravlja najučinkovitiji. Također morate zapamtiti da se osoba neprestano mijenja tijekom svog života, osobito tijekom kritičnih životnih razdoblja (pubertet, menopauza itd.). Daljnje funkcioniranje organizma ovisi o kompetentnom "ugađanju" organizma. Formiranje zdravlja jedan je od najhitnijih problema našeg društva u čijem rješavanju trebaju sudjelovati ne samo liječnik, učitelj, već i svaka pojedina osoba.

Očuvanje zdravlje uključuje poštivanje načela zdravog načina života (HLS) i povratak izgubljenog zdravlja ( oporavak) ako je njegova razina stekla silazni trend.

Oporavak je vraćanje zdravlja na sigurnu razinu aktiviranjem njegovih mehanizama. Wellness se može učiniti na bilo kojoj početnoj razini zdravlja. Važno je poboljšati odnos između tijela i okoliša optimizacijom istih. Na primjer: procjena regije prebivališta, njene ekologije, mogućnosti očuvanja zdravlja određene osobe na određenom mjestu; proučavanje ekologije doma, radnog mjesta, odjeće, hrane itd. s naknadnim ispravljanjem negativnih aspekata (buka, zagađenje okoliša itd.). Također, ne mogu se zanemariti pitanja usklađivanja unutarnjeg svijeta neke osobe. Najvažnija komponenta u liječenju je odgojno -obrazovni rad i formiranje aktivne pozicije u odnosu na svoje zdravlje.

Pod, ispod jačanje zdravlje razumjeti njegovo umnožavanje zbog utjecaja treninga. Budući da razina zdravlja prirodno opada s godinama, održavanje iste razine zahtijeva dodatne aktivnosti. Najuniverzalniji utjecaji treninga su fizički i hipoksični trening, otvrdnjavanje. Učinci koji se koriste u ovom slučaju uglavnom su prirodni (bez lijekova). To uključuje-čišćenje tijela, prehranu koja poboljšava zdravlje, otvrdnjavanje, motoričke i hipoksične treninge, psiho-stres, masažu itd.

Pitanje 8.Zdrav način života faktor je koji jača zdravlje ljudi, glavni smjerovi formiranja zdravog načina života.

Suština koncepta " Zdrav stil života"Može se tumačiti kao tipičan skup oblika i metoda svakodnevnog života pojedinca, koji objedinjuje norme, vrijednosti, značenja aktivnosti koje oni reguliraju i njegove rezultate, jačajući adaptivne sposobnosti organizma, doprinoseći punoj, neograničenoj učinkovitosti njegovih inherentnih funkcija.

divan. orijentacija na vrijednosti karakteristično je obilježje života pojedinca, ovisno o tome kako zadovoljavaju njegove materijalne i duhovne potrebe. Objektivnost kao svojstvo vrijednosti sadržano je u subjektovoj praktičnoj aktivnosti pojedinca, u njezinu načinu života.

U pristupima formiranju zdravog načina života posljednjih godina, tri glavna pravca: 1)filozofski i društveni koji zdrav način života definira kao integralni pokazatelj kulture i socijalne politike društva, koji odražava razinu državnog interesa za pitanja zdravlja građana; 2) biomedicinski smatrajući zdrav način života higijenskim ponašanjem temeljenim na znanstveno zdravim sanjkama

ambalažni i higijenski standardi; 3) psihološke i pedagoške smjer dodjeljuje vodeću ulogu formiranju vrijednosnih usmjerenja osobe za očuvanje i jačanje zdravlja, prioritet je odgojni trenutak.

Sadržaj zdravog načina života za određenu skupinu ljudi (školarci, studenti, državni službenici itd.) Odražava rezultat širenja individualnog ili grupnog stila života, zapisanog u obliku uzoraka do razine tradicije. Glavni elementi zdravog načina života su: kultura rada (obrazovna, kreativna, fizička itd.) s elementima svoje znanstvene organizacije; organizacija individualnog korisnog načina tjelesne aktivnosti; smislena razonoda, koja ima razvojni učinak na osobnost, prevladavanje loših navika; kultura seksualnog ponašanja, međuljudske komunikacije i ponašanja u timu, samouprave i samoorganizacije. Svi elementi zdravog načina života projicirani su na osobu, njezine životne planove, ciljeve, zahtjeve, ponašanje. Navedene komponente zdravog načina života međusobno su povezane i međusobno ovisne, tvoreći njegovu integralnu strukturu.

Za utvrđivanje znakova formiranja zdrave slike o pojedincu obično koristim sljedeće generalizirane pokazatelje: prisutnost sustava znanja i praktičnih vještina u zdravim stilovima života; odnos prema njemu; usredotočenost; zadovoljstvo svojom organizacijom; pravilnost aktivnosti usmjerenih na njegovu provedbu; stupanj manifestacije zdravog načina života u glavnim vrstama života; stupanj spremnosti za njegovo poštivanje i promicanje. Visok stupanj formiranja zdravog načina života karakterizira optimalan omjer svih kriterija zdravog načina života, redovito najmanje tri puta tjedno uključivanje osnovnih sredstava tjelesne kulture u život i svakodnevna uporaba oblika poput jutarnjih vježbi, otvrdnjavanja , higijenu itd. Prosječnu razinu zdravog načina života odlikuje nepravilna primjena elemenata zdravog načina života, a sredstva tjelesne kulture koriste se samo sporadično. Niska razina odgovara ravnodušnom stavu prema zdravom načinu života, praktičnoj odsutnosti ili minimalnoj uporabi njegovih elemenata u životu. I iznimno niska razina formiranja zdravog načina života može se promatrati kao pasivan odnos prema njemu, potpuno poricanje potrebe i nužnosti njegove prisutnosti u životu.

Stoga bi zdravstveno-higijensko obrazovanje i odgoj, promicanje zdravog načina života prvenstveno među mlađom generacijom kao oblik obrazovanja i održavanja i očuvanja zdravlja trebali ići ne samo od znanja do ponašanja, već i kroz aktiviranje poticajnih mehanizama , uključujući niz drugih fenomena svojstvenih ljudima.

1. Zhilov Yu.D., Kutsenko G.I. Osnove biomedicinskog znanja. M.: Viša škola, 2006 (monografija)

5. Tonkova-Yampolskaya R.V. Osnove medicinskog znanja. 4. izd. završeno. - M.: Obrazovanje, 2008 (monografija).

Vanjsko okruženje koje okružuje osobu tvore mnogi fizikalni, kemijski i biološki čimbenici prisutni u atmosferi, tlu i vodi. Svi oni, tvoreći ljudsko okruženje, osiguravaju život potonjeg.

No, u nekim situacijama, kada je utjecaj ovih čimbenika na ljudsko tijelo pretjerano pojačan ili, obrnuto, oslabljen, mogu imati negativan učinak na ljudsko zdravlje. Druga mogućnost, prema kojoj se može razviti pogoršanje zdravlja, je utjecaj gore navedenih čimbenika iz tehnosfere, kada postoji kršenje kontrole nad potencijalno opasnim industrijama i tehnologijama.

Životna aktivnost čovjeka odvija se u biosferi koja je dio Zemljine ljuske i ima potrebna svojstva za postojanje različitih živih organizama. Biosfera uključuje litosferu, hidrosferu i atmosferu. Litosfera je gornji dio tvrde ljuske Zemlje, koju čine sedimentne i bazaltne stijene. Najveća gustoća živih organizama zabilježena je u sloju tla (u prosjeku 15–50 cm).

Hidrosfera je vodena ljuska zemlje (zauzima više od 70% njezine površine) koju tvore vode Svjetskog oceana.

Atmosferu tvore troposfera i dio stratosfere i mješavina je velikog broja 1 "osnova.

Dakle, granice biosfere su dno Svjetskog oceana i takozvani ozonski omotač u stratosferi, koji tvore reaktivne vrste kisika, uglavnom sam ozon. Izvan biosfere najjednostavniji organizmi mogu postojati samo u posebnim oblicima, na primjer, u obliku spora, dok oni razvijeniji umiru. Metabolizam, aktivnost fizikalnih, kemijskih i biokemijskih procesa u biosferi Zemlje regulirana je količinom energije iz sunčevog zračenja.

U strukturnom i funkcionalnom smislu, biosferu tvori živa i neživa priroda. Obje ove komponente su u kontinuiranoj interakciji, čije zakone proučava znanost o ekologiji. Predmet potonjeg je fiziologija i ponašanje pojedinih organizama u prirodnim uvjetima staništa, plodnost, smrtnost, migracije, unutarspecifični i međuvrsni odnosi, energetski tokovi i ciklusi tvari.

Jedan od ključnih pojmova ekologije je stanište kao skup čimbenika okoliša koji utječu na organizam u njegovom staništu.

Okolišni čimbenici elementi su okoliša koji imaju izravan utjecaj na živi organizam u bilo kojoj fazi njegova razvoja. Mogu se podijeliti u tri skupine: biotičke, abiotičke i antropogene.

Biotski čimbenicito su učinci na živi organizam koji proizlaze iz žive prirode.

Abiotički čimbenici posljedica su utjecaja sastavnica nežive prirode na živi organizam.

Antropogeni čimbenicito je utjecaj na okoliš elemenata različitih sfera ljudskog djelovanja.

Čimbenici okoliša koji utječu na ljude mogu imati pozitivne ili negativne učinke. Kako bi se zaštitio od štetnih utjecaja vanjskog okruženja, čovjek je stvorio tehnosferu. Nakon toga, njegove su se granice proširile, jer je čovječanstvo počelo aktivno mijenjati okoliš.

Tehnosferato je stanište koje je nastalo izravnim ili neizravnim utjecajem ljudi i tehničkih sredstava na prirodni okoliš (biosferu) kako bi se najbolje zadovoljile društveno-ekonomske potrebe čovjeka.

Za suvremenu evolucijsku fazu razvoja čovjeka karakteristični su sljedeći znakovi: rast broja i gustoće stanovništva, urbanizacija, povećanje proizvodnje energetskih resursa i njihove potrošnje, razvoj vozila i intenziviranje poljoprivrede. U tim uvjetima na ljudsko zdravlje utječu fizički, kemijski i biološki štetni čimbenici: prirodni (prirodni) i antropogeni (uzrokovani ljudskom aktivnošću).

Kemijski opasni i štetni čimbenici najčešće su otrovne tvari za tehnološke procese, kemikalije za kućanstvo, poljoprivredna gnojiva, lijekovi (u suprotnosti s uputama za uporabu), alkohol i njegovi nadomjesci.

Valja napomenuti da bilo koja kemijska tvar može pogoršati zdravlje ako su povrijeđeni uvjeti za njezinu sigurnu uporabu: promijenjena je koncentracija i način primjene u tijelo, produljeno je trajanje izlaganja itd. Na primjer, morska slana voda ima izražen protuupalni učinak na kožu, mišiće i zglobove osobe, a prilikom pijenja opaža se oštećenje neurona mozga.

Biološki opasni i štetni čimbenici su različiti patogeni mikroorganizmi: virusi, bakterije, protozoe i drugi, te biljke i životinje. Postoji više od 10 tisuća vrsta otrovnih biljaka i 5 tisuća vrsta otrovnih životinja.

Fizički čimbenici koji utječu na zdravlje uključuju magnetsko i elektromagnetsko polje, temperaturne učinke, infrazvuk i ultrazvuk, ionizirajuće zračenje, promjene barometrijskog tlaka, mehaničke vibracije i utjecaje.

Kemijski, fizikalni i biološki štetni i opasni čimbenici mogu pogoršati životne uvjete osobe (neizravni učinak), kao i imati patogeni učinak na samu sebe (izravan učinak).

Posljedice utjecaja štetnih i opasnih čimbenika u litosferi očituju se u obliku preplavljivanja tla, stvaranja gudura, vrtača itd. Ipak, najveće štete nanose se sloju tla. U skladu s tim, njegovo uništenje ima najteže negativne posljedice.

Trenutno je glavni uzrok uništavanja tla i promjena njegove plodnosti antropogena aktivnost. Tla oko megalopolisa, metalurgije, kemijske i prerađivačke industrije, termoelektrana nekoliko desetaka kilometara kontaminirana su solima teških metala, policikličkim ugljikovodicima, otrovnim spojevima sumpora, olova, kobalta, nikla, fluora. Na mjestima gdje se ti spojevi nakupljaju nastaju pustinje koje je stvorio čovjek.

Promjene u kemijskom sastavu tla imaju izrazito negativan učinak na zdravlje ljudi. Prisutnost teških metala i njihovih soli, kao i policikličkih vodika, povećava rizik od raka.

Zbog nedostatka joda smanjuje se proizvodnja hormona štitnjače, a nedostatak kalcija narušava strukturu i funkciju mišićno -koštanog sustava.

U šumama koje okružuju velike gradove i poduzeća s toksičnim emisijama ne preporučuje se brati gljive i bobice te ih jesti, jer otrovni spojevi mogu ući u njih iz tla, što zatim dovodi do teškog trovanja ili smrti. Važan problem suvremenog svijeta, a posebno Rusije, je prikupljanje, skladištenje i prerada otpada. Zbog nedostatka poduzeća za preradu otpada, oko megalopolisa nastaju organizirana i spontana odlagališta otpada. Za stanovništvo koje živi u blizini predstavljaju opasnost u smislu širenja zaraznih bolesti putem glodavaca i divljih životinja koje ovdje žive, zagađenja izvora vodoopskrbe otrovnim tvarima i patogene flore, kao i prisutnosti postojanih neugodnih mirisa.

Trenutno se u hidrosferi razvila teška situacija, što je jedan od važnih razloga pogoršanja javnog zdravlja. Unatoč prilično visokom sadržaju vode u biosferi, količina vode pogodne za gospodarske svrhe vrlo je mala - oko 2% svih vodnih resursa.

Sastav prirodnih voda procjenjuje se fizikalnim, kemijskim i sanitarno -higijenskim pokazateljima. Fizički pokazatelji su temperatura, sadržaj suspendiranih krutina, boja, miris i okus. Kemijski sastav vode karakterizira skup parametara: ionski sastav, tvrdoća, alkalnost, oksidacija, kiselinsko-bazno stanje (pH), suhi ostatak, ukupni sadržaj soli, sadržaj otopljenog kisika, sumporovodik, aktivni klor i slobodni ugljik dioksid.

Glavni uzrok zagađenja hidrosfere je antropogena aktivnost, odnosno korištenje vode u industrijske svrhe. Kao rezultat ispuštanja kanalizacijskog i industrijskog otpada u more i druga vodna tijela, mijenja se kemijski sastav vode, uljne komponente proizvodnje naftnih derivata prekrivaju površinu vode, sprječavajući ulazak kisika u nju i uzrokujući smrt riba i drugih vodenih stanovnika.

Ogromnu štetu prirodi i ljudskom zdravlju uzrokuju katastrofe s velikim morskim plovilima koja prevoze naftu ili naftne derivate. Na primjer, potonućem tankera Valdez kod obale Aljaske 1989. godine ubijeno je više od milijun ptica, 95% ukupne populacije tuljana, 50 kitova i milijarde lososa i haringi. Do sada su kancerogene komponente ugljikovodika prisutne u morskim životinjama, a među lokalnim stanovništvom postoji veliki rizik od raka. Osim toga, područje mjesta nesreće još uvijek je zatvoreno za ribolov, što je važan društveni problem.

Prema WHO -u, oko 80% svih zaraznih bolesti u svijetu povezano je s nezadovoljavajućom kakvoćom vode za piće. Glavni način ulaska patogene flore u vodu je ispuštanje otpadnih voda u vodna tijela, uključujući i rezervoare, iz stambenih zgrada na njihovim obalama, riječnih plovila i ispiranje s obala. Promjena kemijskog sastava vode, osobito povećanje tvrdoće, može pridonijeti razvoju urolitijaze, a s povećanjem sadržaja fluorida razvija se fluoroza: pojava mrlja i erozija cakline na zubima , povećanje njihove krhkosti. Prisutnost teških metala u vodi često dovodi do trovanja ljudi koji su je konzumirali. Istodobno, često su zabilježeni smrtonosni slučajevi.

Prisutnost atmosfere preduvjet je postojanja života na Zemlji. Obavlja zaštitnu funkciju, apsorbira i reflektira višak sunčeve energije i neke vrste energije opasne po zdravlje ljudi, regulira klimu, kao i intenzitet metaboličkih procesa u biosferi.

Zagađenje zrakato je nakupljanje plinova, krutih i tekućih čestica, topline, vibracija, zračenja u njoj, što negativno utječe na čovjeka, bio- i tehnosferu. Može biti posljedica prirodnih prirodnih procesa (oslobađanje vulkanskog pepela, prašine koja se podigla s površine nakon sudara Zemlje s bilo kojim nebeskim tijelom) i antropogenih (oslobađanje plinovitog otpada i topline). Krajnji proizvodi izgaranja fosilnih goriva, zagrijani plinovi, umjetni izvori svjetlosti, uključujući laser, elektromagnetska polja, radioaktivne čestice i biološke objekte koriste se kao zagađivači.

Neke vrste onečišćenja zraka značajno pogoršavaju stanje bio- i tehnosfere, kao i negativno utječu na zdravlje ljudi. To uključuje efekt staklenika, ozonske rupe i kisele kiše. Efekt staklenika nastaje kao posljedica nakupljanja ugljičnog dioksida u atmosferi, povećanja njegove propusnosti za ultraljubičasto zračenje i kašnjenja infracrvenog zračenja reflektiranog sa Zemljine površine, što će zajedno dovesti do stabilnog porasta temperature na planeta. To može dovesti do prirodnih katastrofa (topljenje ledenjaka i porast razine mora), kao i razvoj epidemija tropskih bolesti u sjevernim dijelovima Zemlje. Kisele kiše i ozonske rupe doprinose povećanju zaraznih i onkoloških bolesti.

Druga skupina čimbenika ima izravan štetan učinak na osobu, izravno utječući na ljude na poslu, u prijevozu i kod kuće. Štetni učinak osigurava ili jedan patogeni čimbenik, ili njihova kombinacija.

Štetne tvari u dodiru s ljudskim tijelom uzrokuju funkcionalne i strukturne patološke promjene u njemu, a ponekad i njegovu smrt. Otrovnost štetnih tvari ovisi o koncentraciji, putovima primjene u organizam, karakteristikama njegove distribucije u različitim tkivima, putevima izlučivanja iz tijela i očituje se porazom različitih fizioloških sustava i tkiva. Dakle, do inhibicije funkcije središnjeg i perifernog živčanog sustava dolazi kada u tijelo uđu organofosforni spojevi, otrovi određenih vrsta zmija i velike doze nikotina. Ozbiljan nedostatak energije (smanjenje ili prestanak stvaranja adenozin trifosforne kiseline - ATP) i hipoksija (gladovanje kisikom) opažaju se u slučajevima trovanja cijanovodičnom kiselinom i njezinim derivatima, alkoholom i njegovim zamjenama, ugljičnim monoksidom (CO).

Otrovanje je akutno i kronično. Akutno trovanje češće se događa kod kuće ili u poduzeću tijekom nesreća i kršenja sigurnosnih mjera. Kronično trovanje događa se u poduzećima uz opetovano unošenje malih doza štetne tvari u tijelo zaposlenika i njihovo postupno nakupljanje. Najčešće otrovne tvari ulaze u tijelo kroz dišni sustav (plinovi, para, aerosoli) ili kroz gastrointestinalni trakt.

Čimbenici mehaničkih oštećenja utjecati na ljude u obliku vibracija (vibracije, buka, infrazvuk i ultrazvuk) ili uzrokovati mehaničke ozljede.

Vibracijato su male mehaničke vibracije koje nastaju u elastičnim tijelima. Može biti općenita (pokriva cijeli volumen ljudskog tijela) i lokalna (utječe na ruke i noge). Vibracijska bolest je profesionalna bolest. Pri izlaganju lokalnim vibracijama pojavljuju se bolovi u šakama, oslabljena osjetljivost, dolazi do oštrog blijeđenja prstiju nakon što se ohlade, poremećena je cirkulacija krvi u malim žilama šaka i stopala, koža se ogrubi, prsti se deformiraju, mišićna snaga u njima opada. Pod djelovanjem općih vibracija kliničkim se manifestacijama dodaje povećana razdražljivost, nesanica, srčani poremećaji, probavne smetnje i metabolički poremećaji.

Bukato je zbirka zvukova različite frekvencije i intenziteta, nasumično varirajući u vremenu. Za ugodno postojanje, osobi je potrebna buka od 10–20 dB (buka lišća u šumi). Razvoj tehnosfere doveo je do značajnog povećanja razine buke pod čijim utjecajem osoba doživljava pojave umora i oštećenja sluha. Ti fenomeni nestaju prestankom izlaganja. Međutim, ako se umor sluha sustavno ponavlja, dolazi do gubitka sluha - trajnog gubitka sluha, što otežava percepciju govora drugih u normalnim uvjetima. Uz pomoć posebnih dijagnostičkih metoda, uspostavivši vezu između gubitka sluha i profesionalne aktivnosti osobe, govore o profesionalnoj bolesti.

Infrazvukto su valovi frekvencije manje od 16 Hz. Izvori su mu mlazni motori. Također ga mogu stvoriti vjetar i valovi u morima i oceanima. Djelujući na osobu, infrazvuk uzrokuje poremećaj mentalnih procesa u obliku negativnih emocija, nerazumnog straha i duboke depresije. Postoje i smetnje u probavnom traktu i kardiovaskularnom sustavu.

Ultrazvukto su vibracije s frekvencijom većom od 16.000 Hz. Njegov dugotrajni sustavni učinak na ljude dovodi do poremećaja u živčanom, kardiovaskularnom i endokrinom sustavu. Pacijenti imaju dugotrajnu slabost, uporno smanjenje krvnog tlaka, uporne glavobolje, pad pažnje, smanjenje brzine procesa razmišljanja i nesanicu.

Mehaničke traume danas su vrlo česte. U industrijskim uvjetima događa se pri padu osobe i raznih predmeta, narušavanju sigurnosti pri radu s uređajima i mehanizmima, u slučaju nesreća u električnim i toplinskim mrežama. Do mehaničkih ozljeda može doći u podzemnoj željeznici (pri korištenju pokretnih stepenica), u prometnim nesrećama, nesrećama u vodenom i zračnom prometu.

Postoje i elektromagnetski čimbenici. Glavni izvori radiofrekvencijskih elektromagnetskih polja su objekti radiotehnike, televizijske i radarske postaje. Elektromagnetska polja frekvencije napajanja stvaraju visokonaponski dalekovodi. Kućanski izvori elektromagnetskih utjecaja su televizori, telefoni, računala, mikrovalne pećnice. Polja koja se razmatraju imaju toplinski i biološki učinak na ljude. Pregrijavanje se najčešće razvija u očnoj leći (u obliku zamućenosti), mozgu, želucu, žučnom mjehuru i bubrezima. Biološke posljedice nastaju s produljenim izlaganjem elektromagnetu. Očituju se glavoboljom, povećanim umorom, promjenama učestalosti i učestalosti srčanih kontrakcija (aritmije), smanjenjem krvnog tlaka, promjenama svojstava krvi, trofičkim poremećajima (lomljivi nokti, gubitak kose).

Lasersko zračenje naširoko koristi u suvremenoj medicini: u kirurgiji, fizioterapiji, oftalmologiji, dermatologiji i neurologiji. U slučaju kvara laserske opreme ili kršenja sigurnosnih mjera oštećuju se različita tkiva i fiziološki sustavi ljudskog tijela, najčešće rožnica i leća oka, koža (opekline). Unutarnji organi oštećeni su usredotočenim laserskim zračenjem.

Strujato je uređeno kretanje električnih naboja. Uzroci strujnog udara su povrede sigurnosti, kvarovi na električnim aparatima, oštećenje izolacije žice i izloženost atmosferskim pražnjenjima (munja). Ozbiljnost električne ozljede ovisi o jakosti struje, naponu, trajanju izlaganja, otporu tkiva na mjestu kontakta i uvjetima okoline (na primjer, vlažnosti). Put struje od ulazne točke do izlazne točke naziva se "strujna petlja".

Najopasniji je prolaz struje kroz srce i glavu. U tom slučaju postoji neposredna prijetnja životu žrtve. Točke ulaska i izlaska struje nazivaju se "električne oznake" ili "oznake struje". Ovo je lokalna opeklina kože. Uz električnu ozljedu, žrtva osjeća žareću pulsirajuću bol po cijelom tijelu, vrtoglavicu i mučninu. Razvijaju se drhtavica i grčevi, gubi se svijest, srčana aktivnost i disanje su poremećeni. Često dolazi do kliničke smrti.

Radijacijato je širenje nabijenih čestica poput zraka. Prisutnost pozadinskog zračenja preduvjet je za nastanak i evolucijski razvoj života na Zemlji. Fluktuacije pozadinskog zračenja utječu na reprodukciju i rast organizama. Prirodno zračenje prirodna je komponenta ljudskog okoliša, nastalo neionizirajućim (svjetlost, radio valovi) i ionizirajućim zračenjem.

Izraz "zračenje" odnosi se samo na ionizirajuće zračenje. Njegova kvantitativna karakteristika naziva se doza. Veličina normalne pozadine zračenja je 10–16 μR / h. Pod utjecajem prirodnog pozadinskog zračenja, osoba je izložena vanjskom i unutarnjem zračenju. Izvori vanjskog zračenja su kozmičko zračenje i prirodne radioaktivne tvari na Zemlji (u stijenama). Unutarnja izloženost nastaje unošenjem radioaktivnih tvari u tijelo zajedno s hranom, vodom i udahnutim zrakom.

Do utjecaja umjetnog zračenja na osobu može doći pri gledanju televizije, radu na računalima, rendgenskim studijama u medicinskim ustanovama. Posebnu ulogu imaju nesreće u nuklearnim elektranama. Zbog iznenadnosti situacije, osobe koje se nađu u zoni katastrofe mogu razviti akutnu radijacijsku bolest. Njegova ozbiljnost ovisi o ukupnoj dozi zračenja.

Ovisno o stupnju i prirodi lezija razlikuju se četiri oblika bolesti:

  • 1) akutna zračna bolest s prevladavajućom lezijom hematopoetskih organa (doza zračenja do 1000 rad);
  • 2) akutna zračna bolest s prevladavajućom lezijom gastrointestinalnog trakta (doza zračenja 1000-5000 rad);
  • 3) akutna radijacijska bolest s prevladavajućim oštećenjem kardiovaskularnog sustava (doza zračenja 5000–6000 rad);
  • 4) akutna radijacijska bolest s prevladavajućom lezijom živčanog sustava (doza zračenja je veća od 5000 rad).

Što je veća doza zračenja, ranije se pojavljuju znakovi primarne reakcije: mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, opća slabost, suha usta, žeđ i povećana osjetljivost kože. Pri izlaganju velikim dozama zračenja (5000-10.000 rad), brzo se razvija cerebralni edem, gubi se svijest, dolazi do nekroze kože i sluznice, zahvaćen je gastrointestinalni trakt i koštana srž. Žrtve umiru od brzo napredujuće infekcije.

Postojanje modernog društva nemoguće je bez utjecaja na okoliš i širenja granica tehnosfere. To je često popraćeno kršenjem skladnog suživota prirode i čovjeka. Dakle, takva područja djelovanja kao što su poboljšanje zakonodavstva u području zaštite okoliša i metode njegove kontrole od strane državnih tijela i javnih organizacija, formiranje ekološke kulture među stanovništvom, kao i razvoj ekološki prihvatljivih industrija i korištenje prirodnih alternativnih izvora energije, od posebne su važnosti.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite donji obrazac

Studenti, diplomirani studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u studiju i radu bit će vam zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru

Uvod

Osoba je tijekom svog života pod stalnim utjecajem brojnih čimbenika okoline - od okolišnih do društvenih. Osim individualnih bioloških karakteristika, svi oni izravno utječu na njegov život, zdravlje i, u konačnici, na životni vijek. Podaci pokazuju da način života ima najveći utjecaj na zdravlje. Gotovo polovica svih slučajeva bolesti ovisi o tome. Drugo mjesto po utjecaju na zdravlje zauzima stanje okoliša ljudskog života (najmanje jedna trećina bolesti određena je štetnim utjecajima okoliša). Nasljedstvo čini oko 20% bolesti.

Zdravo tijelo stalno osigurava da svi njegovi sustavi funkcioniraju optimalno kao odgovor na sve promjene u okolišu. Očuvanje optimalne životne aktivnosti osobe u interakciji s okolinom određeno je činjenicom da za njegovo tijelo postoji određena fiziološka granica izdržljivosti u odnosu na bilo koji čimbenik okoliša, a izvan granice taj će faktor neizbježno imati depresivno stanje utjecaj na zdravlje ljudi. Na primjer, testovi su pokazali da se u urbanim sredinama čimbenici koji utječu na zdravlje dijele u pet glavnih skupina: životno okruženje, čimbenici proizvodnje, društveni, biološki i individualni način života.

Zabrinjavajuće je što je trenutno Ruska Federacija po smrtnosti i očekivanom trajanju života jedna od posljednjih među industrijski razvijenim zemljama.

1. Pušenje

Pušenje - udisanje dima iz pripravaka, uglavnom biljnog podrijetla, koji tinjaju u struji udahnutog zraka, kako bi se tijelo sublimacijom i naknadnom apsorpcijom u plućima i dišnim putevima zasitilo aktivnim tvarima koje se u njima nalaze. U pravilu se koristi za uporabu mješavina za pušenje s opojnim svojstvima zbog brzog protoka krvi zasićene psihoaktivnim tvarima u mozak.

Studije su dokazale štetnost pušenja. Dim duhana sadrži više od 30 otrovnih tvari: nikotin, ugljikov dioksid, ugljikov monoksid, cijanovodičnu kiselinu, amonijak, katranske tvari, organske kiseline i druge.

Statistika kaže: u usporedbi s nepušačima, dugotrajni pušači imaju 13 puta veću vjerojatnost da će razviti anginu pektoris, 12 puta češće - infarkt miokarda, 10 puta češće - čir na želucu. Pušači imaju 96 godina - 100 % svih pacijenata s rakom pluća. Svaki sedmi pušač dugo pati od obliteracijskog endarteritisa - ozbiljne bolesti krvnih žila.

Nikotin je otrov živaca. U pokusima na životinjama i opažanjima na ljudima utvrđeno je da nikotin u malim dozama uzbuđuje živčane stanice, potiče povećano disanje i broj otkucaja srca, smetnje srčanog ritma, mučninu i povraćanje. U velikim dozama inhibira, a zatim i paralizira aktivnost stanica Središnji živčani sustav, uključujući vegetativne. Poremećaj živčanog sustava očituje se smanjenjem radne sposobnosti, drhtanjem ruku i slabljenjem pamćenja.

Nikotin također utječe na endokrine žlijezde, posebno na nadbubrežne žlijezde, koje istodobno oslobađaju hormon u krvotok - adrenalin, koji uzrokuje vazospazam, povišeni krvni tlak i ubrzani rad srca. Štetno djelujući na spolne žlijezde, nikotin doprinosi razvoju seksualne slabosti kod muškaraca - impotencije.

Pušenje je posebno štetno za djecu i adolescente. Živčani i krvožilni sustavi koji još nisu jaki bolno reagiraju na duhan.

Osim nikotina, drugi sastojci duhanskog dima također imaju negativan učinak. Kad ugljikov monoksid uđe u tijelo, dolazi do gladovanja kisikom, zbog činjenice da se ugljični monoksid lakše kombinira s hemoglobinom od kisika i krvlju se isporučuje u sva ljudska tkiva i organe. Ljudi koji puše imaju 20 puta veću vjerojatnost razvoja raka od nepušača. Što dulje osoba puši, veće su mu šanse da umre od te teške bolesti. Statistička istraživanja pokazala su da pušači često imaju karcinom drugih organa - jednjaka, želuca, grkljana, bubrega. Pušači često razviju rak donje usne zbog kancerogenog učinka ekstrakta koji se nakuplja u usniku cijevi.

Vrlo često pušenje dovodi do razvoja kroničnog bronhitisa, popraćenog stalnim kašljem i lošim zadahom. Kao posljedica kronične upale, bronhi se šire, stvaraju se bronhiektazije s teškim posljedicama - pneumoskleroza, što dovodi do zatajenja cirkulacije. Često pušači osjećaju bolove u srcu. To je posljedica grča koronarnih žila koje opskrbljuju srčani mišić razvojem angine pektoris (koronarnog zatajenja srca). Infarkt miokarda kod pušača javlja se 3 puta češće nego kod nepušača.

Pušači ne ugrožavaju samo sebe već i ljude oko sebe. U medicini se pojavio čak i izraz "pasivno pušenje". Značajna koncentracija nikotina određuje se u tijelu nepušača nakon što su bili u zadimljenoj i neprozračenoj prostoriji.

Po zemljama i teritorijima svijeta koji pružaju relevantne informacije u WHO, prevalencija pušenja odraslih osoba u odraslih kreće se od 4% u Libiji do 54% u Nauruu. Deset prvih zemalja u kojima je pušenje najrasprostranjenije su, osim Naurua, Gvineja, Namibija i Kenija. Bosna i Hercegovina, Mongolija, Jemen, Sao Tome i Principe, Turska, Rumunjska. Rusija zauzima 33. mjesto među 153 zemlje (37% pušača među odraslom populacijom). Međutim, unatoč činjenici da su, na primjer, Sjedinjene Države na 98. mjestu u ovom redu (24%), prosječna potrošnja cigareta po stanovniku ovdje je veća nego u mnogim zemljama svijeta s većom učestalošću pušenja među odraslim osobama stanovništvo. Dok se u Sjedinjenim Državama u prosjeku dnevno konzumira oko 6 cigareta po stanovniku (to jest, uključujući djecu i sve nepušače), u Rusiji je to manje od 5. A najveća potrošnja cigareta po stanovniku je u Grčkoj - gotovo 12 cigareta dnevno po osobi.

2. Alkoholizam

Lopov uma - tako se dugo zvao alkohol. Ljudi su o opojnim svojstvima alkoholnih pića saznali najmanje 8000 godina prije naše ere - pojavom keramičkog posuđa, koje je omogućilo izradu alkoholnih pića od meda, voćnih sokova i šumskog grožđa. Vjerojatno je vinarstvo nastalo još prije početka kulturne poljoprivrede. Tako je poznati putnik N.N. Miklouho-Maclay promatrao je Papuance Nove Gvineje, koji još nisu znali paliti vatru, ali koji su već poznavali tehnike izrade opojnih pića. Arapi su počeli dobivati ​​čisti alkohol u 6-7 stoljeću i nazvali su ga "al kogol", što znači "opojan". Prvu bocu votke napravio je Arap Ragez 860. Destilacija vina za proizvodnju alkohola oštro je pogoršala pijanstvo. Moguće je da je to bio razlog zabrane upotrebe alkoholnih pića od strane utemeljitelja islama (muslimanske vjeroispovijesti) Muhameda (Mohammed, 570-632). Ova je zabrana kasnije uključena u zakonik muslimanskih zakona - Kuran (7. stoljeće). Od tada, već 12 stoljeća, alkohol se ne konzumira u muslimanskim zemljama, a otpadnici ovog zakona (pijanci) bili su strogo kažnjeni.

Ali čak i u zemljama Azije, gdje je konzumacija vina bila zabranjena religijom (Koran), kult vina je i dalje cvjetao i pjevao se u stihovima.

U srednjem vijeku u zapadnoj Europi također su naučili dobivati ​​jaka alkoholna pića sublimacijom vina i drugih fermentiranih slatkih tekućina. Prema legendi, prvu operaciju izveo je talijanski redovnik alkemičar Valencije. Nakon što je probao tek dobiveni proizvod i došao u stanje jake alkoholne intoksikacije. Alkemičar je rekao da je otkrio čudesni eliksir koji starca čini mladim, umornim, vedrim, čežnjom raspoloženim.

Od tada su se žestoka pića brzo proširila po zemljama svijeta, prvenstveno zbog stalno rastuće industrijske proizvodnje alkohola od jeftinih sirovina (krumpir, otpad od proizvodnje šećera itd.).

Širenje pijanstva u Rusiji povezano je s politikom vladajućih klasa. Čak je stvoreno mišljenje da je pijanstvo navodno stara tradicija ruskog naroda. Istodobno su se pozvali na riječi kronike: "Zabava u Rusiji je piti". Ali ovo je kleveta protiv ruske nacije. Ruski povjesničar i etnograf, stručnjak za običaje i običaje naroda, profesor N.I. Kostomarov (1817-1885) potpuno je opovrgnuo ovo mišljenje. Dokazao je da su u Drevnoj Rusiji pili vrlo malo. Samo na odabrane blagdane kuhala se medovina, domaće pivo ili pivo čija jačina nije prelazila 5-10 stupnjeva. Čarka je išla u krug, a iz nje su svi popili nekoliko gutljaja. Radnim danima nije se smjelo uzimati alkoholno piće, a pijanstvo se smatralo najvećom sramotom i grijehom.

Problem konzumacije alkohola vrlo je aktuelan ovih dana. Danas potrošnju alkoholnih pića u svijetu karakterizira ogroman broj. Cijelo društvo pati od ovoga, ali prije svega ugrožena je mlađa generacija: djeca, adolescenti, mladi, kao i zdravlje budućih majki. Uostalom, alkohol je posebno aktivan u neformiranom organizmu, postupno ga uništavajući.

Šteta alkohola je očita. Dokazano je da se alkohol, ušavši u tijelo, krvlju širi do svih organa i nepovoljno djeluje na njih sve do uništenja.

Sustavnom upotrebom alkohola razvija se opasna bolest - alkoholizam. Alkoholizam je opasan po zdravlje ljudi, ali je izlječiv, kao i mnoge druge bolesti.

No, glavni problem je što većina alkoholnih pića koje proizvode nedržavna poduzeća sadrže veliku količinu otrovnih tvari. Proizvodi loše kvalitete često dovode do trovanja, pa čak i smrti.

Sve to nanosi veliku štetu društvu i njegovim kulturnim vrijednostima.

Razlozi za prvi uvod u alkohol su različiti. No, njihove se karakteristične promjene prate ovisno o dobi.

Do 11 godina do prvog poznanstva s alkoholom dolazi ili slučajno, ili se daje „zbog apetita“, „liječi se“ vinom, ili dijete samo okusi alkohol iz znatiželje (motiv koji je uglavnom svojstven dječacima). U starijoj dobi motivi za prvu upotrebu alkohola tradicionalni su razlozi: "blagdan", "obiteljsko slavlje", "gosti" itd. Od 14-15 godina postoje razlozi poput "bilo je nezgodno zaostajati za dečkima", "prijatelji nagovarali", "za društvo", "za hrabrost" itd. Sve te skupine motiva prvog poznanstva s alkoholom svojstvene su dječacima. Druga, „tradicionalna“ skupina motiva tipična je za djevojčice. Obično se to dogodi, da tako kažem, "nevina" čaša u čast rođendana ili druge proslave.

Druga skupina motiva konzumiranja alkohola zaslužuje posebnu pozornost, koja tvori pijanstvo kao vrstu ponašanja počinitelja. Ti motivi uključuju želju da se riješe dosade. U psihologiji dosada je posebno mentalno stanje osobe povezano s emocionalnom glađu. Kod adolescenata ove kategorije interes za kognitivnu aktivnost značajno je oslabljen ili izgubljen. Tinejdžeri koji piju alkohol gotovo se ne bave društvenim aktivnostima. U njihovim slobodnim aktivnostima primjećuju se značajni pomaci. Konačno, neki adolescenti konzumiraju alkohol kako bi ublažili stres i neugodna iskustva. Napeto, tjeskobno stanje može nastati u vezi s njihovim određenim položajem u obitelji, školskom timu.

No, ne samo tinejdžeri redovito konzumiraju alkohol, a unatoč širokom razvoju propagande protiv alkohola, mnogi odrasli nisu ni svjesni razmjera štete koju alkohol nanosi tijelu.

Činjenica je da u svakodnevnom životu postoje mnogi mitovi o prednostima alkoholnih pića. Vjeruje se, na primjer, da alkohol ima ljekovito djelovanje, ne samo za prehlade, već i za niz drugih bolesti, uključujući gastrointestinalni trakt, na primjer, s ulkusom na želucu. Liječnici, s druge strane, vjeruju da ulkusni bolesnik apsolutno ne smije uzimati alkohol. Gdje je istina? Uostalom, male doze alkohola de Stvarno potiče apetit.

Ili još jedno vjerovanje koje prevladava među ljudima: alkohol uzbuđuje, okrepljuje, poboljšava raspoloženje, blagostanje, čini razgovor življim i zanimljivijim, što je važno za društvo mladih ljudi. Nije uzalud alkohol koji se uzima "protiv umora", u slučaju tegoba, i praktički na svim festivalima. Štoviše, postoji mišljenje da je alkohol visokokaloričan proizvod koji brzo osigurava tjelesne energetske potrebe, što je važno, na primjer, tijekom planinarenja itd. Pivo i suha vina od grožđa također sadrže čitav niz vitamina i aromatičnih tvari. U medicinskoj praksi koriste se bakteriostatska svojstva alkohola, koriste se za dezinfekciju (injekcijama itd.), Pripremu lijekova, ali nikako za liječenje bolesti.

Dakle, alkohol se uzima za podizanje raspoloženja, za zagrijavanje tijela, za sprječavanje i liječenje bolesti, osobito kao dezinficijens, kao i sredstvo za povećanje apetita i energetski vrijedan proizvod. Je li doista toliko koristan koliko se obično vjeruje?

Jedan od kongresa ruskih liječnika u Pirogovu usvojio je rezoluciju o opasnostima alkohola: „ ne postoji niti jedan organ u ljudskom tijelu koji nije izložen razornom djelovanju alkohola; alkohol nema takav učinak koji se ne bi mogao postići drugim lijekom koji djeluje korisnije, sigurnije i pouzdanije. Ne tako bolno stanje u kojem je potrebno propisati alkohol na bilo koje vrijeme. " Dakle, nagađanja o prednostima alkohola još uvijek su samo uobičajena zabluda.

Alkohol iz želuca ulazi u krvotok dvije minute nakon pijenja. Krv ga prenosi do svih stanica tijela. Prije svega, zahvaćene su stanice moždanih hemisfera. Uvjetovana refleksna aktivnost osobe se pogoršava, usporava se stvaranje složenih pokreta, mijenja se omjer procesa pobude i inhibicije u središnjem živčanom sustavu. Pod utjecajem alkohola dolazi do ometanja voljnih pokreta, osoba gubi ima sposobnost da se kontrolira.

Prodiranje alkohola u stanice frontalnog režnja korteksa oslobađa ljudske emocije, pojavljuje se neopravdana radost, glupi smijeh i lakoća prosuđivanja. Nakon sve veće ekscitacije u kori velikog mozga, dolazi do naglog slabljenja inhibicijskih procesa. Kora prestaje kontrolirati rad donjih dijelova mozga. Osoba gubi suzdržanost, stidljivost, kaže i čini ono što nikada nije rekao i ne bi učinio trijezan. Svaki novi dio alkohola sve više paralizira više živčane centre, kao da ih veže i sprječava da ometaju aktivnost donjih dijelova mozga: koordinacija pokreta je poremećena, na primjer, kretanje očiju (predmeti se počinju udvostručavati ), pojavljuje se neugodan teturajući hod.

Poremećaji živčanog sustava i unutarnjih organa opažaju se pri svakoj upotrebi alkohola: jednokratnoj, epizodnoj i sustavnoj.

Poznato je da su smetnje u funkcioniranju živčanog sustava izravno povezane s koncentracijom alkohola u krvi osobe. Kad je količina alkohola 0,04-0,05 posto, moždana kora se isključuje, osoba gubi kontrolu nad samim sobom, gubi sposobnost razumnog zaključivanja. S koncentracijom alkohola u krvi od 0,1 posto, dublji dijelovi mozga koji kontroliraju kretanje su inhibirani. Pokreti osobe postaju nesigurni i popraćeni su bezuzročnom radošću, uzbuđenjem, nervozom. Međutim, u 15 posto ljudi alkohol može izazvati malodušnost, želju da zaspe. S povećanjem sadržaja alkohola u krvi, sposobnost osobe za slušnu i vizualnu percepciju slabi, brzina motoričkih reakcija postaje dosadna. Koncentracija alkohola od 0,2 posto utječe na područja mozga koja kontroliraju emocionalno ponašanje osobe. Istodobno se bude osnovni instinkti, pojavljuje se iznenadna agresivnost. S koncentracijom alkohola u krvi od 0,3 posto, osoba, iako je pri svijesti, ne razumije što vidi i čuje. Ovo stanje naziva se alkoholna tupost.

Sustavno, prekomjerno konzumiranje alkohola može uzrokovati ozbiljnost. željena bolest je alkoholizam.

Alkoholizam je redovita, kompulzivna konzumacija velikih količina alkohola u dužem vremenskom razdoblju. Upoznajmo se što alkohol može učiniti našem tijelu.

Krv. Alkohol inhibira proizvodnju trombocita, kao i bijelih i crvenih krvnih stanica. Ishod: anemija, infekcije, krvarenje.

Mozak. Alkohol usporava cirkulaciju krvi u krvnim žilama mozga, što dovodi do stalnog izgladnjivanja njegovih stanica kisikom, što rezultira slabljenjem pamćenja i usporavanjem mentalne degradacije. U žilama se razvijaju rane sklerotične promjene, a povećava se i rizik od cerebralnog krvarenja.

Srce. Zlouporaba alkohola uzrokuje povećanje razine kolesterola u krvi, trajnu hipertenziju i distrofiju miokarda. Kardiovaskularno zatajenje dovodi pacijenta na rub groba. Alkoholna miopatija: degeneracija mišića kao posljedica alkoholizma. Razlozi tome nisu uporaba mišića, loša prehrana i alkoholna oštećenja živčanog sustava. Kod alkoholne kardiomiopatije zahvaćen je srčani mišić.

Crijeva. Stalni učinak alkohola na stijenku tankog crijeva dovodi do promjene u strukturi stanica, te one gube sposobnost potpune apsorpcije hranjivih tvari i mineralnih komponenti, što završava iscrpljivanjem tijela alkoholičara. Stalna upala želuca, a kasnije i crijeva izaziva čireve probavnih organa.

Jetra. Ovaj organ najviše pati od alkohola: dolazi do upalnog procesa (hepatitisa), a zatim do cicatricijalne degeneracije (ciroze). Jetra prestaje obavljati svoju funkciju dezinfekcije otrovnih produkata metabolizma, proizvodnje proteina u krvi i drugih važnih funkcija, što dovodi do neizbježne smrti pacijenta. Ciroza je podmukla bolest: polako se prišulja čovjeku, a zatim pogodi, i odmah do smrti. Uzrok bolesti je otrovno djelovanje alkohola.

Gušterača. Alkoholičari imaju 10 puta veću vjerojatnost razvoja dijabetesa nego oni koji ne piju: alkohol uništava gušteraču, organ koji proizvodi inzulin i duboko narušava metabolizam.

Koža. Pijac gotovo uvijek izgleda starije od svojih godina: njegova koža vrlo brzo gubi elastičnost i prerano stari.

3. Ovisnost

Lijek je svaki kemijski spoj koji utječe na funkcioniranje tijela. Ovisnost o drogama (ova je riječ nastala od grčkog narkz stupor, san + ludilo manije, strast, privlačnost) - kronične bolesti uzrokovane zlouporabom droga ili droga koje nisu droge. To su ovisnost o opojnim tvarima, stanje psihičke i fizičke ovisnosti o opojnoj tvari koja djeluje na središnji živčani sustav, mijenja se tolerancija na lijek sa tendencijom povećanja doza i razvoj tjelesne ovisnosti.

Može se činiti da su se lijekovi pojavili ne tako davno, što je povezano s razvojem kemije, medicine i drugih znanosti, kao i s brzim znanstvenim i tehnološkim napretkom. Međutim, nije. Ljudi poznaju droge tisućama godina. Konzumirali su ih ljudi različitih kultura i u različite svrhe: tijekom vjerskih obreda, za obnovu snage, za promjenu svijesti, za ublažavanje boli i nelagode. Već u predknjiževnom razdoblju imamo dokaze da su ljudi poznavali i koristili psihoaktivne kemikalije: alkohol i biljke čija konzumacija utječe na svijest. Arheološka istraživanja pokazala su da je već 6400. pr. ljudi su poznavali pivo i neka druga alkoholna pića. Očito je da su procesi fermentacije otkriveni slučajno (vino od grožđa, inače, pojavilo se tek u 4.-3. Stoljeću prije Krista). Prvi pisani dokaz o upotrebi opojnih sredstava je priča o Noinom pijanstvu iz Knjige Postanka. Različite biljke također su korištene za izazivanje fizioloških i mentalnih promjena, obično u vjerskim ritualima ili tijekom medicinskih postupaka.

Do početka 20. stoljeća praktički nije bilo ograničenja u proizvodnji i potrošnji lijekova. Ponekad se pokušavalo smanjiti ili potpuno zabraniti uporabu određenih tvari, no to je bilo kratkotrajno i općenito neuspješno. Na primjer, duhan, kava i čaj u početku su u Europi dočekani neprijateljski. Prvi Europljanin koji je pušio duhan - Kolumbov pratilac Rodrigo de Jerez - bio je zatvoren po dolasku u Španjolsku, jer su vlasti odlučile da ga je đavao opsjeo. Bilo je nekoliko pokušaja zabrane kave i čaja. Poznati su i slučajevi kada država nije zabranila drogu, već je, naprotiv, promicala procvat trgovine drogom. Najbolji primjer su oružani sukobi između Velike Britanije i Kine sredinom 19. stoljeća. Nazivaju se Opijumski ratovi jer su engleski trgovci donijeli opijum u Kinu. Do sredine 19. stoljeća nekoliko milijuna Kineza bilo je ovisno o opijumu. U to je vrijeme Kina nesumnjivo izašla na prvo mjesto u svijetu po konzumaciji opijuma, od kojih je većina uzgajana u Indiji, a u zemlju su je prevezli Britanci. Kineska vlada donijela je mnoge zakone za kontrolu uvoza opijuma, ali niti jedan od njih nije imao željeni učinak.

Ovisnici o drogama ne postaju odmah. Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama osobe koja uzima drogu. U nekim slučajevima ovisnost o biljnim i kemijskim pripravcima javlja se gotovo prvi put, dok je u drugima potrebno nekoliko tjedana, mjeseci, pa čak i godina. Postoje različiti sudovi o tipologiji osobnosti korisnika droga, od kojih svaki ima pravo na neovisno postojanje. U nastavku donosimo zaključke jedne od teorija o osobnosti korisnika droga čiji su utemeljitelji E.A. Babayan i A.N. Sergejev. Razmatrana kategorija ljudi uključuje pet uvjetnih skupina, uključujući:

1. Eksperimenti. Najveća populacija od svih pet skupina. Uključuje osobe koje se tada nisu vratile ovom pogubnom zanimanju nakon prvog upoznavanja s drogom.

2. Povremeni potrošači. To uključuje uglavnom one koji koriste droge zbog prevladavajućih okolnosti. Na primjer, u sumnjivom društvu, mladić, koji se boji da će ga označiti kao "crnu ovcu", hrabro zasuče rukav košulje zbog injekcije heroina. Izvan ovih ili drugih okolnosti, ti ljudi nemaju želju uzimati droge.

3. Sustavni potrošači. Oni uzimaju lijekove prema određenom obrascu. Na primjer, na njihove rođendane, pri postizanju značajnog rezultata na poslu, jednom u tromjesečju itd. Naivno se vjeruje da će to samozavaravanje ostati bez ikakvih negativnih posljedica po psihu i fiziologiju.

4. Redoviti potrošači. Dosljedno formirano iz prve tri skupine. Često su psihološki ovisni o drogama pa su zbog toga prisiljeni uzimati droge ne samo u povodu "značajnog događaja", već i zbog stvaranja navike.

5. Pacijenti s ovisnosti o drogama. Posljednja skupina prirodni je rezultat uzimanja lijekova bez liječničkog recepta. Pojedinci uključeni u njega često su ovisni o drogama, ne samo psihički, već i fizički. Prema nekim procjenama, u Rusiji se do 0,5 milijuna ljudi može klasificirati kao ovisnici o drogama.

Prve četiri skupine su takozvane bihevioralne i zahtijevaju, prije svega, odgojne mjere, ali peta skupina doista treba ne samo kvalificirano liječenje, već i socijalnu rehabilitaciju.

Kao što se može vidjeti iz ambulantnih kartica maloljetnih korisnika droga, 11,4% djece ima iskustvo korištenja opojnih tvari mlađe od 1 godine, 46,7% djece od 1 do 2 godine, a od 3 do 5 godina - 36,3% , stariji od 5 godina - unutar 1% adolescenata. Prosječno trajanje uzimanja nemedicinskih lijekova je 2,3 godine. Prije pet godina ta brojka nije prelazila 0,6-1,5 godina, a deset - mjereno je danima, pa čak i satima. Prosječni ponderirani vremenski interval između početka upotrebe droga i registracije u narkološkoj ambulanti je 1,2 godine (ranije 0,3-0,5 godina).

Promjena u načinu uzimanja lijekova je ta što je intravenozna uporaba droga sve raširenija među djecom. Ovaj trend posebno je utjecao na uličnu omladinu.

Radi jasnoće, razmotrimo dvije skupine korisnika droga - školarce koji nisu pod nadzorom narkologa, ali koji imaju iskustvo u nemedicinskoj uporabi droga, te već etablirane pacijente u narkološkoj ambulanti.

Donja tablica prikazuje kvalitativne razlike između dvije skupine korisnika droga.

Sastoji se u pridržavanju školaraca pušenju derivata kanabisa, dok zanemareni adolescenti, koji su postali predmet pažnje ovisnika o drogama, mnogo češće koriste štrcaljke, udišu otrovne tvari i kokain (15,5 odnosno 5,2 puta).

Tablica 1. Metode uporabe droga kod adolescenata

Gore navedeni podaci pokazuju da obrazac postupnog i neizbježnog prijelaza maloljetnika s upotrebe takozvanih "mekih" lijekova na "teške" ili "teške" droge stječe karakteristike koje se ubrzavaju s vremenom.

Kada govorimo o ovisnosti o drogama i proučavanju patogeneze ovih bolesti, moramo jasno shvatiti da je ta bolest vrlo složena.

Utjecaj lijekova možemo grubo podijeliti u tri skupine:

Prva skupina je utjecaj na određene strukture mozga, uzrokujući razvoj sindroma ovisnosti;

Drugo, lijekovi imaju mnogo toksičnih učinaka na gotovo sve organe i sustave: srce, jetru, želudac, mozak itd.

I na kraju, treća skupina, koju smatramo vrlo važnom, je utjecaj na potomstvo. Sada je dokazano da djeca rođena od roditelja s ovisnosti o drogama imaju povećan biološki rizik od ovisnosti o drogama, a većina njih pokazuje sve vrste promjena u ponašanju: agresivnost, hiperekscitabilnost, psihopatija, depresija. Osim toga, uporaba droga dovodi do rođenja djeteta sa sindromom ovisnosti.

Nakuplja se sve više dokaza da zlouporaba droga od roditelja ima određeni utjecaj na potomstvo, pa čak ni za jednu generaciju. Ovo je vrlo važno pitanje. Na primjer, "sindrom fetalnih lijekova" - ova se bolest pojavljuje kada majka tijekom trudnoće koristi lijekove koji djeluju izravno na fetus. Ova organska patologija mozga može se izraziti u različitom stupnju: određene karakteristične promjene u lubanji, demencija itd. Osim toga, ova djeca imaju široko rasprostranjene funkcionalne promjene u živčanom sustavu (prekomjerna uzbudljivost, emocionalna nestabilnost na depresivne reakcije itd.). U Lavovu je provedeno istraživanje djece rođene od očeva i majki ovisnih o drogama. Ta su djeca podijeljena u dvije dobne skupine: jedna je uključivala djecu mlađu od 25 godina, a drugu stariju od 25 godina.

U djece prve skupine, rođene od očeva ovisnika, utvrđene su neurotične reakcije (33%), nedostatak pažnje (19%), mokrenje u krevet (9%), mentalna retardacija (10%), somatska patologija (38%). Samo 25% je bilo zdravo. Bilo je 75% djece s nekom vrstom odstupanja (Tablica 2).

Tablica 2. Učestalost mentalnih i somatskih poremećaja u djece rođene od roditelja - ovisnika o drogama,%

Napomena: jedno dijete moglo bi imati kombinaciju više osobina, pa njihov zbir prelazi 100%.

Rezultati pregleda djece druge skupine prikazani su u tablici 2.

Tablica 3. Učestalost psihopatologije u odrasle djece rođene od roditelja ovisnika o drogama,%

Odrasla djeca

Psihopatologija

alkoholizam

zlouporaba tvari

depresija

psihopatije

pokušaji samoubojstva

ovisnost

Napomena: Ista osoba mogla je imati nekoliko bolesti, pa njihov zbroj prelazi 100%.

4. Zračenje

Činjenica da zračenje štetno djeluje na zdravlje ljudi nikome više nije tajna. Kad radioaktivno zračenje prođe kroz ljudsko tijelo ili kada kontaminirane tvari uđu u tijelo, energija valova i čestica prenosi se u naša tkiva, a s njih u stanice. Kao rezultat toga, atomi i molekule koji čine organizam postaju uznemireni, što dovodi do poremećaja njihove aktivnosti, pa čak i smrti. Sve ovisi o dozi primljenog zračenja, stanju ljudskog zdravlja i trajanju izlaganja.

U tijelu ne postoje barijere za ionizirajuće zračenje pa se svaka molekula može izložiti radioaktivnim učincima čije posljedice mogu biti vrlo različite. Uzbuđenje pojedinih atoma može dovesti do degeneracije nekih tvari u druge, uzrokovati biokemijske pomake, genetske poremećaje itd. Mogu biti zahvaćeni proteini ili masti vitalni za normalnu staničnu aktivnost. Dakle, zračenje utječe na tijelo na mikro razini, uzrokujući oštećenja koja nisu odmah uočljiva, ali se očituju nakon mnogo godina. Poraz pojedinih skupina proteina u stanici može uzrokovati rak, kao i genetske mutacije koje se prenose kroz nekoliko generacija. Vrlo je teško otkriti učinak malih doza zračenja, jer se učinak toga očituje nakon desetaka godina.

Tablica 4

Apsorbirana vrijednost doze, drago

Izloženost ljudi

10000 drago (100 gr.)

Smrtonosna doza, smrt nastupa u roku od nekoliko sati ili dana od oštećenja središnjeg živčanog sustava.

1000 - 5000 rad (10-50 gr.)

Smrtonosna doza, smrt nastupa nakon jednog do dva tjedna od unutarnjeg krvarenja (stanjivanje staničnih membrana), uglavnom u gastrointestinalnom traktu.

300-500 drago (3-5 gr.)

Smrtonosna doza, polovica izloženih umire u roku od jednog do dva mjeseca od oštećenja stanica koštane srži.

150-200 rad (1,5-2 gr.)

Primarna radijacijska bolest (sklerotični proces, promjene u reproduktivnom sustavu, katarakta, imunološke bolesti, rak). Ozbiljnost i simptomi ovise o dozi i vrsti zračenja.

100 rad (1 Gy)

Kratkoročna sterilizacija: gubitak sposobnosti imati potomstvo.

Zračenje uz RTG snimku želuca (lokalno).

25 drago (0,25 gr.)

Doza opravdanog rizika u hitnim slučajevima.

10 rad (0,1 gr.)

Vjerojatnost mutacije se udvostručuje.

Zračenje na rendgenskim snimkama zuba.

2 rada (0,02 Gy) godišnje

Dozu zračenja prima osoblje koje radi s izvorom ionizirajućeg zračenja.

0,2 rad (0,002 gr. Ili 200 milirada) godišnje

Doza zračenja koju primaju zaposlenici industrijskih poduzeća, objekata radijacijsko-nuklearne tehnologije.

0,1 rad (0,001 gr.) Godišnje

Dozu zračenja primio je prosječni Rus.

0,1-0,2 drago godišnje

Prirodno pozadinsko zračenje Zemlje.

84 mikrorad / sat

Let avionom na nadmorskoj visini od 8 km.

1 mikroradica

Gledajući jednu hokejašku utakmicu na TV -u.

Štetu radioaktivnih elemenata i učinak zračenja na ljudsko tijelo aktivno proučavaju znanstvenici diljem svijeta. Dokazano je da dnevne emisije iz nuklearnih elektrana sadrže radionuklid "Cesium-137", koji, kada uđe u ljudsko tijelo, uzrokuje sarkom (vrstu raka), "Stroncij-90" zamjenjuje kalcij u kostima i dojkama mlijeka, što dovodi do leukemije (raka krvi), raka kostiju i dojke. Čak i male doze zračenja "Krypton-85" značajno povećavaju vjerojatnost razvoja raka kože.

Znanstvenici napominju da su ljudi koji žive u velikim gradovima izloženi najvećoj izloženosti zračenju, jer osim prirodne radijacijske pozadine, na njih utječu i građevinski materijali, hrana, zrak i zagađeni predmeti. Stalni višak radijacije u pozadini dovodi do ranog starenja, slabljenja vida i imunološkog sustava, pretjerane psihološke razdražljivosti, hipertenzije i razvoja abnormalnosti u djece.

Čak i najmanje doze zračenja uzrokuju nepovratne genetske promjene koje se prenose s koljena na koljeno, što dovodi do razvoja Down sindroma, epilepsije i pojave drugih nedostataka u mentalnom i tjelesnom razvoju. Posebno je zastrašujuće što su i hrana i kućanski predmeti izloženi zračenju. U posljednje vrijeme sve su učestaliji slučajevi zaplijene krivotvorenih i nekvalitetnih proizvoda, koji su snažan izvor ionizirajućeg zračenja. Radioaktivne su čak i dječje igračke! O kakvom zdravlju nacije možemo govoriti?!

Velika količina informacija dobivena je analizom rezultata uporabe zračne terapije za liječenje raka. Dugogodišnje iskustvo omogućilo je liječnicima da dobiju opsežne informacije o odgovoru ljudskih tkiva na zračenje. Pokazalo se da je ova reakcija različita za različite organe i tkiva, a razlike su vrlo velike. Većina organa ima vremena za ozdravljenje oštećenja uzrokovana zračenjem u jednom ili drugom stupnju i stoga podnose niz malih doza bolje od iste ukupne doze zračenja primljene u jednom trenutku.

Najosjetljiviji na zračenje su crvena koštana srž i drugi elementi hematopoetskog sustava. Srećom, oni također imaju izuzetnu sposobnost regeneracije, a ako doza zračenja nije toliko velika da nanese štetu svim stanicama, sustav krvotvorine može u potpunosti obnoviti svoje funkcije. Ako zračenju nije izloženo cijelo tijelo, već neki njegov dio, tada su preživjele moždane stanice dovoljne da potpuno zamijene oštećene stanice.

Reproduktivni organi i oči također su vrlo osjetljivi na zračenje. Jedno ozračivanje testisa pri minimalnoj dozi dovodi do privremene sterilnosti muškaraca, a doza je nešto dovoljnija da dovede do trajne sterilnosti: tek nakon mnogo godina testisi mogu ponovno proizvesti punopravnu spermu. Očigledno, testisi su jedina iznimka od općeg pravila: ukupna doza zračenja primljena u nekoliko doza za njih je veća, a ne manje opasna, od iste doze primljene u jednoj dozi. Jajnici su puno manje osjetljivi na učinke zračenja, barem u odraslih žena.

Najranjiviji dio oka je leća. Mrtve stanice postaju neprozirne, a proliferacija zamućenih područja dovodi prvo do katarakte, a zatim do potpunog sljepila. Što je veća doza, to je veći gubitak vida.

Djeca su također iznimno osjetljiva na učinke zračenja. Relativno male doze ozračenog hrskavog tkiva mogu usporiti ili potpuno zaustaviti rast kostiju u njima, što dovodi do anomalija kostura. Što je dijete mlađe, to je rast kostiju više potisnut. Pokazalo se i da zračenje mozga djeteta terapijom zračenjem može uzrokovati promjene u njegovom karakteru, dovesti do gubitka pamćenja, a u vrlo male djece čak do demencije i idiotizma. Kosti i mozak odrasle osobe mogu izdržati mnogo veće doze.

Mozak fetusa također je iznimno osjetljiv na zračenje, osobito ako je majka izložena zračenju između osmog i petnaestog tjedna trudnoće. U tom razdoblju fetus razvija moždanu koru, a postoji veliki rizik da će se mentalno zaostalo dijete roditi kao posljedica zračenja majke (na primjer, X-zrake). Na taj je način stradalo 30 -ak djece koja su ozračena tijekom fetalnog razvoja tijekom atomskih bombardiranja Hiroshime i Nagasakija. Iako je individualni rizik visok, a posljedice posebno uznemirujuće, broj žena u ovoj fazi trudnoće samo je mali dio populacije u bilo kojem trenutku. Ovo je, međutim, najozbiljniji učinak svih poznatih učinaka ozračivanja ljudskog fetusa, iako su nakon ozračivanja embrija životinja tijekom njihovog intrauterinog razvoja otkrivene mnoge druge ozbiljne posljedice, uključujući malformacije, nerazvijenost i smrt.

Većina tkiva odrasle osobe relativno je neosjetljiva na učinke zračenja. Bubrezi, jetra, mjehur i zrela hrskavica organi su najotporniji na zračenje. Pluća, iznimno složen organ, mnogo su ranjiviji, a u krvnim žilama manje, ali možda značajne promjene mogu se dogoditi čak i pri relativno malim dozama.

Proučavanje genetskih učinaka zračenja još je teže nego u slučaju raka. Prvo, malo se zna o tome kakva se oštećenja događaju u ljudskom genetskom aparatu tijekom zračenja; drugo, do potpune identifikacije svih nasljednih nedostataka dolazi samo tijekom mnogih generacija; i treće, kao i u slučaju raka, ti se nedostaci ne mogu razlikovati od onih koji su nastali iz drugih razloga.

Oko 10% svih živih novorođenčadi ima neku vrstu genetskih defekata, u rasponu od manjih tjelesnih poteškoća poput sljepoće boja do tako teških stanja kao što su Down sindrom, Huntingtonova horea i razne malformacije. Mnogi embriji i fetusi s teškim nasljednim poremećajima ne prežive do rođenja; prema dostupnim podacima, otprilike polovica svih slučajeva spontanog pobačaja povezana je s abnormalnostima u genetskom materijalu. No čak i ako se djeca s nasljednim manama rode živa, pet je puta manje vjerojatno da će preživjeti do svog prvog rođendana od normalne djece.

Genetske abnormalnosti mogu se klasificirati u dvije glavne vrste: kromosomske aberacije, koje uključuju promjene u broju ili strukturi kromosoma i mutacije u samim genima. Genske mutacije dalje se dijele na dominantne (koje se pojavljuju odmah u prvoj generaciji) i recesivne (koje se mogu pojaviti samo ako je isti gen mutiran u oba roditelja; takve se mutacije ne mogu pojaviti tijekom mnogih generacija ili se uopće ne mogu pronaći.). Obje vrste anomalija mogu dovesti do nasljednih bolesti u sljedećim generacijama, ili se uopće ne mogu pojaviti.

Među više od 27.000 djece čiji su roditelji primili relativno visoke doze tijekom atomskih bombardiranja Hiroshime i Nagasakija, pronađene su samo dvije moguće mutacije, a među otprilike istim brojem djece čiji su roditelji primili niže doze nisu zabilježeni takvi slučajevi. Među djecom čiji su roditelji ozračeni kao posljedica eksplozije atomske bombe također nije utvrđeno statistički značajno povećanje učestalosti kromosomskih abnormalnosti. Iako neka istraživanja zaključuju da će izloženi roditelji vjerojatnije dobiti dijete s Down sindromom, druga istraživanja to ne podržavaju.

5. Utjecaj kemijskih elemenata na zdravlje ljudi

Globalno zagađenje zraka prati pogoršanje zdravstvenog stanja stanovništva. Istodobno, problem kvantitativne procjene utjecaja tog zagađenja još nije konačno riješen. Negativan utjecaj uglavnom je posredovan kroz trofičke lance, budući da najveći dio zagađenja pada na površinu zemlje (krutine) ili se ispire iz atmosfere uz pomoć oborina. Osim u hitnim slučajevima, promjene u zdravstvenom stanju mogu se teško povezati s određenim ksenobiotikom koji se oslobađa u zrak. Osim etiološkog čimbenika, na razmjere ljudskih šteta značajno utječu i meteorološki uvjeti koji olakšavaju ili sprječavaju širenje štetnih tvari.

Kronično trovanje je prilično uobičajeno, ali se rijetko bilježi. Statistički značajna ovisnost o zagađenju zraka utvrđena je za bolesti bronhitisa koje se postupno pretvaraju u tako složenu bolest kao što su bronhijalna astma, upala pluća, emfizem, kao i za akutne respiratorne bolesti. Zagađenje zraka utječe na otpor tijela, što se očituje u rastu zaraznih bolesti. Postoje pouzdani podaci o utjecaju zagađenja na trajanje bolesti. Dakle, respiratorne bolesti u djece koja žive u zagađenim područjima traju 2-2,5 puta duže nego u djece koja žive u relativno čistim područjima. Brojna istraživanja provedena posljednjih godina ukazuju na to da djeca koja žive u područjima s visokom razinom onečišćenja zraka imaju nisku razinu tjelesnog razvoja, što se često ocjenjuje kao neusklađeno. Uočeno zaostajanje u stupnju biološkog razvoja od dobi putovnice ukazuje na vrlo nepovoljan utjecaj onečišćenja zraka na zdravlje mlađe generacije. U najvećoj mjeri zagađenje zraka utječe na zdravstvene pokazatelje u urbaniziranim središtima, osobito u gradovima s razvijenom metalurškom, prerađivačkom i industrijom ugljena. Na teritorij takvih gradova utječu i nespecifična onečišćenja (prašina, anhidrid sumpora, sumporovodik, ugljikov monoksid, čađa, dušikov dioksid) i specifični (fluor, fenol, metali itd.). Štoviše, nespecifični zagađivači čine više od 95% ukupnog volumena onečišćenja atmosferskog zraka.

Opasnost od utjecaja zagađenog atmosferskog zraka na zdravlje stanovništva uzrokovana je objektivnim djelovanjem sljedećih čimbenika:

1) Raznolikost onečišćenja. Vjeruje se da bi osoba koja živi u industrijskom području mogla biti izložena nekoliko stotina tisuća kemikalija. U pravilu je ograničen broj kemikalija prisutan na određenom području u relativno visokim koncentracijama. Međutim, kombinirano djelovanje onečišćujućih tvari u atmosferi može dovesti do povećanih toksičnih učinaka koje oni uzrokuju.

2) Mogućnost masovnog izlaganja, budući da je disanje kontinuirano i osoba udiše do 20 tisuća litara zraka dnevno. Čak i male koncentracije kemikalija s takvim volumenom disanja mogu dovesti do toksičnog značajnog unosa štetnih tvari u tijelo.

3) Izravni pristup onečišćujućih tvari unutarnjem okruženju tijela. Pluća imaju površinu od oko 100 m2, zrak pri disanju dolazi u gotovo izravan kontakt s krvlju u kojoj se otapa gotovo sve što je prisutno u zraku. Iz pluća krv ulazi u sustavnu cirkulaciju zaobilazeći takvu barijeru detoksikacije kao što je jetra. Utvrđeno je da otrov primljen inhalacijom često djeluje 80-100 puta jače nego pri ulasku kroz gastrointestinalni trakt.

4) Poteškoće u obrani od ksenobiotika. Osoba koja odbija jesti zagađenu hranu ili vodu loše kvalitete ne može a da ne udahne zagađen zrak. Istodobno, zagađivač cijelo vrijeme pogađa sve skupine stanovništva.

U svim područjima s visokom razinom onečišćenja zraka incidencija kao jedan od pokazatelja zdravlja veća je nego u relativno čistim područjima. Tako je u okrugu Dorogobuzh Smolenske oblasti zabilježeno nakupljanje elemenata sadržanih u emisijama industrijskog čvorišta Dorogobuzh (krom, nikal, titan, bakar, aluminij) u tijelima djece i žena koji nemaju profesionalna opterećenja . Zbog toga je učestalost respiratornih bolesti u djece bila 1,8 puta, a neuroloških bolesti 1,9 puta veća nego u relativno čistom području.

U Togliattiju djeca koja žive na području pogođenom emisijama iz sjevernog industrijskog središta imala su 2,4-8,8 puta veću vjerojatnost da će imati bolesti gornjih dišnih putova i bronhijalnu astmu od djece koja žive u relativno čistom području.

U Saransku je zabilježeno da stanovništvo koje živi na području uz pogon za proizvodnju antibiotika ima specifičnu alergiju tijela na antibiotike i kandidozne antigene.

U gradovima Čeljabinske regije, gdje više od 80% emisija uzrokuju poduzeća crne i obojene metalurgije, povećana je učestalost bolesti endokrinog sustava, krvi, dišnih organa kod djece i odraslih, kao i kao urođene anomalije u djece i odraslih, komplikacije trudnoće i poroda, kožne bolesti i zloćudne novotvorine.

U ruralnim područjima Rostovske regije, u područjima s visokim opterećenjem pesticidima (do 20 kg / ha), učestalost bolesti cirkulacije u djece povećala se za 113%, bronhijalne astme - za 95%i kongenitalnih anomalija - za 55%.

Najvažniji izvori kemijskog zagađenja okoliša u Rusiji su industrijska poduzeća, cestovni promet, termo i nuklearne elektrane. U gradovima značajan doprinos zagađenju okoliša imaju i slabo iskorišteni otpad komunalnih službi, a u ruralnim područjima - pesticidi i mineralna gnojiva, zagađeni otpadni otpad stočarskih kompleksa.

Zagađenje atmosfere prvenstveno utječe na otpor tijela, čiji je rezultat smanjenje povećanog morbiditeta, kao i drugih fizioloških promjena u tijelu. U usporedbi s drugim izvorima kemijskog onečišćenja (hrana, voda za piće), atmosferski zrak predstavlja posebnu opasnost, budući da na njegovom putu nema kemijske barijere, slično jetri kada zagađivači prodiru kroz gastrointestinalni trakt.

Glavni izvori onečišćenja tla su izlijevanje kemikalija, taloženje onečišćujućih tvari u zraku, prekomjerna uporaba kemikalija u poljoprivredi te nepravilno skladištenje, skladištenje i odlaganje tekućeg i čvrstog otpada.

Općenito, u Rusiji je zagađenje tla pesticidima oko 7,25%. Regije s najvećim onečišćenjem uključuju tla Sjevernog Kavkaza, Primorskog kraja i Središnjeg Crnogorskog područja, regije sa srednjim onečišćenjem - tla regije Kurgan i Omsk, Srednja Volga, područja s malim zagađenjem tla Gornje Volge, Zapadnog Sibira, Irkutska i Moskovske regije.

Trenutno su gotovo sva vodna tijela u Rusiji izložena antropogenom zagađenju. U vodi većine rijeka i jezera, MDC je premašen za najmanje jedno zagađivač. Prema Državnom odboru za sanitarni i epidemiološki nadzor Rusije, pitka voda u više od 30% vodnih tijela nije u skladu s GOST -om.

Zagađenje vode i tla, kao i zračnog okoliša, ozbiljan je problem u Rusiji. Njihovo sve veće zagađenje otrovnim kemikalijama, na primjer, teškim metalima i dioksinima, kao i nitratima i pesticidima, ima izravan utjecaj na kvalitetu hrane, vode za piće i, kao izravan učinak na zdravlje.

optimalni nikotin u cigaretama

Bibliografija

"Osnove radijacijske sigurnosti", V.P. Mashkovich, A.M. Pančenko.

"Kad je čovjek njegov neprijatelj" G.M. Entin.

Udžbenik OBZh, razred 10-11, V.Ya. Nakladnička kuća Syunkov "Astrel", 2002.

"Droga i ovisnost o drogama" N. B. Serdyukova stov n / a: Phoenix, 2000. - "Panacea Series" - Ro -256s.

Časopis "Osnove sigurnosti života". Br. 10, 2002., str. 20-26.

8. Ivanets N.N. Predavanja o ovisnosti. Znanje, Moskva, 2000.

9. Belogurov S.B. Popularno o drogama i ovisnosti o drogama. - 2. izd., Rev. i dodati. - Sankt Peterburg: "Nevski dijalekt", 2000.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

    Povijest pojavljivanja i upotrebe alkoholnih pića u Rusiji. Učinak alkohola na unutarnje organe ljudi koji ga konzumiraju. Štetni učinci na fetus tijekom trudnoće. Štetan učinak na djecu i adolescente. Učinci na životinje i biljke.

    prezentacija dodana 08.11.2012

    Formiranje znanja kod učenika o štetnosti pušenja i konzumacije alkohola po zdravlje. Učinak nikotina na ljudsko tijelo pri pušenju. Pluća zdrave osobe i pušača. Učinak ponovljene konzumacije alkohola na psihu tinejdžera.

    prezentacija dodana 16.12.2014

    Ciljevi i zadaci uvođenja discipline "Sigurnost života" u školski program. Čimbenici rizika za okoliš koji utječu na zdravlje ljudi. Radni uvjeti osobe i glavni negativni čimbenici radne okoline.

    test, dodano 25.07.2009

    Poluživot nikotina iz tijela. Učinak nikotina na tijek trudnoće. Učinak nikotina na emocionalnu pozadinu osobe. Negativan utjecaj pušenja tijekom adolescencije na sve fiziološke sustave. Pušenje i respiratorni organi.

    izvješće dodano 15.06.2012

    Glavni motivi konzumacije alkohola i cigareta u suvremenom društvu, važnost i čimbenici širenja ovih loših navika. Procjena negativnog utjecaja duhanskog dima i alkaloida na ljudsko tijelo. Faze i oblici opijenosti i alkoholizma.

    prezentacija dodana 26.05.2013

    Negativni čimbenici utjecaja osobnog računala na zdravlje ljudi: zračenje, problemi povezani s mišićima i zglobovima, računalni vizualni sindrom, računalni stres. Sustav interakcije čovjeka, stroja i okoliša.

    prezentacija dodana 06.10.2011

    Posljedice pijenja alkohola za adolescente i starije osobe. Negativne posljedice konzumiranja alkohola od strane trudnice za njezino tijelo i fetus, tijekom dojenja. Znakovi fetalnog alkoholnog sindroma (fetalni alkoholni sindrom).

    prezentacija dodana 22.12.2013

    Stupanj do kojeg alkohol utječe na ljudski mozak. Wernik-Korsakov sindrom. Simptomi Wernickeove encefalopatije. Proučavanje utjecaja alkoholnih pića na zdravlje adolescenata i trudnica. Utjecaj alkohola na organe i sustave ljudskog tijela.

    esej, dodan 03.10.2014

    Povijest pojave duhana u Europi. Štetne tvari koje se oslobađaju iz duhana pri izlaganju visokim temperaturama. Učinak duhanskog dima na ljudsko srce i krvne žile. Šteta pušenja za tinejdžere. Utjecaj alkohola na zdravlje ljudi.

    prezentacija dodana 20.12.2013

    Predviđanje prirodnih procesa i promjena u biosferi. Utjecaj energije na nezaštićenu osobu. Negativni čimbenici utjecaja radnog okruženja na osobu i razlozi njihovog pojavljivanja. Kriteriji sigurnosti i okoliša.

1. Pušenje duhana - najrasprostranjenija zlouporaba opojnih sredstava u suvremenom svijetu. Opsežno oglašavanje duhanskih proizvoda na televiziji uvodi desetke milijuna Rusa u vrtlog pušenja i srodnih bolesti.

Pušenje se bez razloga naziva "duhanskom pošasti", a neki liječnici vjeruju da šteta uzrokovana epidemijama kuge sredinom 20. stoljeća blijedi prije moderne epidemije pušenja. Broj izravnih žrtava duhana u svijetu procjenjuje se na 2 milijuna života godišnje (L.A. Leshchinsky).

Pušenjem u tijelo ulazi više od stotinu štetnih tvari - nikotin, sumporovodik, octena, mravlja i cijanovodična kiselina, etilen, ugljični monoksid i ugljični dioksid, razne smole, radioaktivni polonij, soli teških metala, skupina kancerogenih tvari koje stimuliraju rast stanica raka itd. tvari zajedno čine oko 13 mg, a iz stotina cigareta može se izdvojiti 1,5 g nikotina i drugih otrovnih tvari. Smjestivši se u pluća i ušavši u krv, oni imaju razorni učinak na tijelo. Nikotin je posebno otrovan.

Nikotin - najjači otrov, štetno djeluje na sve organe i prvenstveno na središnji živčani sustav. Nikotin doprinosi sužavanju krvnih žila, uključujući i one koje opskrbljuju krvlju, vitalne organe - mozak, srce, bubrege.

Pušenje izaziva kalcifikaciju krvnih žila, negativno utječe na krvni tlak, rad srca, potrošnju kisika. Pušači imaju mnogo veću vjerojatnost da će patiti od angine pektoris, ranije i teže počinju patiti od ateroskleroze, hipertenzije. Pušači imaju 5-6 puta veću vjerojatnost od nepušača da dožive iznenadnu smrt od kardiovaskularnih bolesti (L. A. Leshchinsky).

Možda je najveći argument protiv pušenja velika vjerojatnost raka pluća, dišnih puteva, usana, jezika, grkljana, jednjaka, želuca, mokraćnog sustava. Utvrđeno je s velikom točnošću da "zagriženi" pušač ubrizgava u pluća oko 800 g duhanskog katrana godišnje, koji sadrži takozvane kancerogene - kemijske stimulanse malignih tumora. Pušači čine 90% svih dijagnosticiranih slučajeva raka pluća. Ljudi koji puše više od kutije cigareta dnevno imaju 10 do 15 puta veću vjerojatnost da dobiju rak od onih koji uopće ne puše.

A.P. Laptev navodi poučno svjedočanstvo američkog glumca Yula Brynnera, koje je objavila američka televizija. Neposredno prije smrti u listopadu 1985. od raka pluća, Brynner je snimio kratku video poruku svojim sunarodnjacima: "Sada kad sam umro, upozoravam vas: NE PUŠITE. Da nisam pušio, ne bih imao rak. Ja prilično sam siguran u to. "

Treba imati na umu da je gotovo trećina svih bolesti kod muškaraca nakon 45 godina uzrokovana ovisnošću o pušenju. Stopa smrtnosti među pušačima u dobi od 40 do 49 godina tri je puta veća nego među nepušačima, a među 60-69-godišnjacima-19 puta. 50-godišnjak koji puši kutiju cigareta dnevno ima dvostruko veću vjerojatnost da umre od vršnjaka nepušača. Britanski liječnički sindikat pomno je izračunao da svaka cigareta skraćuje život za 5-6 minuta. Osoba koja puši 9 cigareta dnevno, dakle, skraćuje život za 5 godina; 20-30 cigareta - 6,2 godine, do 40 cigareta - 8,3 godine (A.P. Laptev).

Epidemiološka istraživanja približno 1 milijuna Amerikanaca, provedena od strane američkog Instituta za rak, otkrila su smanjenje života pušača (tablica 2.3).

Tablica 2.3

Smanjenje života pušača, ovisno o broju dnevno popušenih cigareta i njegovoj dobi

Skraćivanje života svakodnevnim pušenjem

1-9 cigareta

preko 40 cigareta

Ovdje također napominjemo da brojni drugi čimbenici također utječu na očekivano trajanje života pušača (dob, početak pušenja, navike pušenja, način života, odnos prema sportu itd.).

Pušenje nije samo skraćivanje života, rak pluća, ateroskleroza, angina pektoris, hipertenzija - to su i različiti poremećaji u kontroli tijela od strane živčanog sustava, povećan umor, pogoršanje kvalitete rada i učenja.

Nikotin i druge otrovne tvari postupno potiskuju funkciju spolnih žlijezda, smanjuju produktivnost spolnih stanica i njihovu kvalitetu.

Posljedice pušenja žena predstavljaju veliku opasnost za reprodukciju zdrave populacije. Profesor L. A. Leshchinsky, pozivajući se na izvještaj stručnog povjerenstva Svjetske zdravstvene organizacije, daje alarmantne podatke o posljedicama pušenja kod žena. Mrtvorođeni, pobačaji i smrt fetusa ubrzo nakon rođenja bili su češći među ženama koje puše nego među nepušačicama. Tjelesna težina beba rođenih od majki koje puše je u prosjeku 150-240 g manja od tjelesne težine beba rođenih od žena koje ne puše. To čak nije posljedica nikotina, ali ugljični monoksid koji lako prolazi kroz posteljicu i tvori poseban spoj s hemoglobinom u fetalnoj krvi (eritrociti) - karboksihemoglobin. U tom slučaju u krvi fetusa ima više karboksihemoglobina nego u majci. Posljedično, majka koja puši čini da fetus "puši" još intenzivnije od nje same. U skupini žena koje puše prijevremeni porođaji uočeni su 2-3 puta češće. Pušenje tijekom trudnoće uzrokuje veliki broj deformiteta i raznih abnormalnosti kod novorođenčadi. Djeca majki koje često puše, do sedme godine života, zaostaju u mentalnom i tjelesnom razvoju od svojih vršnjaka. Osim toga, djeca rođena od žena koje puše tijekom trudnoće imaju doživotno povećan rizik od razvoja raka. Sve djevojke, žene, majke zaista moraju razmisliti o ovome prije nego što počnu pušiti!

Treba dodati da je čak i izgled, portret pušačice neprivlačan. Glasovi pušača brzo postanu grubi, ten im se pogoršava (blijedožuta boja je "zaštitni znak" boje kože pušačica), pojavljuju se bore, zubi i prsti postaju žuti, a usta mirišu na pepeljaru. Možete čak reći da zbog pušenja gubi ženstvenost, a tijelo brzo blijedi.

Pušenje je, poput alkohola, društveno-psihološki čimbenik. Istodobno, nastavak pušenja ovisi uglavnom o formiranoj navici na učinke nikotina.

Sociolozi su utvrdili da na naviku pušenja mladih utječu tri faktora: život s ljudima koji puše, roditelji koji puše i prijatelji koji puše. Čimbenici koji potiču osobu na pušenje vrlo su primitivni. Obično se svode na znatiželju, oponašanje i želju da prate modu. U velikoj mjeri, početak pušenja objašnjava se psihološkim karakteristikama osobe: pojačana sugestibilnost i nekritička percepcija vanjskih utjecaja, sklonost oponašanju, želja za samopotvrđivanjem i neovisnošću, do oštrog protesta protiv bilo kakvih "zabrana" ".

U današnje vrijeme svima je jasno da je pušenje veliko zlo i za samog pušača i za ljude oko njega i za cijelo društvo u cjelini. Ali vojska pušača se ne smanjuje. Što pušače motivira i tjera da puše godinama, desetljećima? U tom se slučaju mora imati na umu da se nikotin, koji se izvana redovito unosi u tijelo, od određenog trenutka počinje uključivati ​​u tijek metaboličkih procesa. Nedostatak nikotina u metaboličkim procesima uzrokuje niz neugodnih osjeta. Nikotin je također uključen u sustav živčane kontrole (živčane regulacije) od strane tijela u dva smjera - povećanje ekscitabilnosti, koje se zatim zamjenjuje potiskivanjem živčanih stanica, što zahtijeva ponovljenu uporabu. Treba imati na umu da pri pušenju dolazi do neravnoteže u autonomnom živčanom sustavu između simpatičkog i parasimpatičkog dijela prema prevlasti simpatičkog dijela. Kako bi održao ravnotežu, mora uvijek iznova paliti cigaretu. Smanjenje ili zaustavljanje opskrbe nikotinom tijelu uzrokuje privremeno bolno stanje. Ovo stanje naziva se "simptomi ustezanja". Kada pokušava prestati pušiti, osoba osjeća nelagodu sa simptomima ustezanja - glavobolje, smetnje u spavanju, smanjeni apetit, lupanje srca, znojenje, drhtanje ruku, opća slabost i povećani umor, česta tjeskoba, tjeskoba, oslabljena mobilizacija pažnje.

Od velike su važnosti, prije svega, promicanje zdravog načina života i posebna kampanja protiv duhana u obrazovnim ustanovama, na poslu, kod kuće, u obitelji. Objašnjavajući rad učenika strukovnih škola, tehničkih škola i sveučilišta od posebne je važnosti. Uloga osobnog primjera je također velika, posebno roditelja, učitelja, učitelja, trenera, liječnika i medicinskih radnika. No, najvažnija stvar je svjesna odlučnost da prestanete pušiti i volja za provedbom ove odluke. Kad su IP Pavlova upitali kako je doživio duboku starost, praktički nesvjestan bolesti, mudri je znanstvenik - fiziolog s uvjerenjem rekao: "Ne pijte vino, ne tugujte svoje srce duhanom - živjet ćete dok je živio Tizian . " Podsjetimo da je talijanski umjetnik, kojeg je spomenuo, doživio 104 godine.

2. Alkohol. Poseban razgovor je upotreba alkohola. Svaka, pa i najmanja doza dovodi do povećanog oslobađanja norepinefrina, a time i do iscrpljivanja živčanog sustava. Utvrđeno je da je mozak najnezaštićeniji od otrovnog djelovanja alkohola. Postoji tzv krvno-moždanu barijeru, pouzdano štiti mozak od unosa različitih štetnih tvari iz krvi, ali nije prepreka za alkohol. Povećavajući propusnost staničnih membrana, alkohol olakšava ulazak drugih štetnih tvari u mozak. Valja naglasiti da se apetit nakon konzumiranja alkoholnih pića budi tek u početnim fazama pijanstva zbog povećanja kiselosti želučanog soka. Nakon toga kiselost se smanjuje do potpunog odsustva kiseline u želučanom soku. Kao posljedica funkcionalnog preopterećenja stanica jetre razvija se masna degeneracija i hepatitis, a zatim ciroza jetre, u kojoj se mrtve stanice jetre zamjenjuju vezivnim tkivom. U konačnici, jetra se smanjuje u veličini, prestaje obavljati svoje funkcije. Žene bi trebale obratiti pozornost na štetne učinke alkohola na fetus, osobito u prvih 12 tjedana trudnoće. To dovodi do nerazvijenosti fetusa, rođenja slabe ili mrtve djece, urođenih malformacija i visoke razine smrtnosti dojenčadi. Alkohol, prodirući u krv fetusa, uzrokuje malformacije, nazvane "fetalni alkoholni sindrom". Francuski liječnik Deme proučavao je zdravlje potomaka 10 obitelji alkoholičara. Od 57 djece, 25 je umrlo u ranoj dobi (do godinu dana), 5 je patilo od epilepsije, 5 - od teške vodene bolesti, 12 je bilo mentalno zaostalo bespomoćno, a samo 10 je bilo normalno.

Alkohol tvori spoj u mozgu s produktima neurohormona, zbog čega osoba razvija halucinacijsko stanje koje otupljuje oštrinu percepcije događaja. Jednom u ljudskom tijelu alkohol paralizira, prije svega, središnji živčani sustav. U novije vrijeme pokazalo se da stanice mozga proizvode malo enzima koji razgrađuju alkohol. Ako se koncentracija alkohola u krvi uzme kao jedinica, tada će u jetri biti jednaka 1,45, u cerebrospinalnoj tekućini - 1,5, u mozgu - 1,75. Zbog gladovanja kisikom koje je nastalo u mozgu, kortikalne stanice umiru, zbog čega dolazi do smanjenja pamćenja i usporavanja mentalne aktivnosti. Osobi u stanju opijenosti čini se da ima smirujući iscjedak, ali zapravo je povećao živčanu napetost i umor.

Najvažniji dio režima zdravog načina života je suzdržavanje od alkohola. Zdrav način života je prije svega trijezan način života. Prema psihologinji B.S.Bratus, jedan od socio-psiholoških čimbenika koji određuju potencijalno pijanstvo je negativan utjecaj okoline, takozvane alkoholne tradicije, t.j. navika praćenja velikih i malih događaja uz piće, ideja o "pravom muškarcu" kao alkoholičaru. Alkohol u osobi koja sustavno pije od određenog trenutka čvrsto je uključen u metaboličke procese, postaje, takoreći, njihov neophodni dio. To dovodi do činjenice da suzdržavanje od pijenja u takve osobe izaziva brojne bolne manifestacije, koje se voljnim naporom (a ponekad i nizom posebnih terapijskih mjera) u konačnici mogu prevladati. Podmuklost alkohola također leži u činjenici da često nije tako lako izaći iz "duhovnog zagrljaja" pijanstva, a to zahtijeva mobilizaciju svih mentalnih i voljnih resursa osobe, pomoć obitelji, kolektivnu, a često i ozbiljnu medicinsku skrb.

Navest ćemo dobro poznatu shemu Jellineka koja prikazuje razvoj bolesti alkoholizma.

  • 1. Početna faza. Opijenost uz gubitak pamćenja, "pomrčine". Tajna pića. Tražite priliku da potajno pijete od drugih. Stalne misli o piću. Sve se više čini da se nije dovoljno popilo. Želja za pićem "za buduću upotrebu". Pohlepa za alkoholom. Svijest o njihovoj krivnji, želja da se izbjegnu razgovori drugih o žudnji za alkoholom.
  • 2... Kritična faza. Gubitak samokontrole nakon prvog gutljaja. Želja da pronađu izgovor za svoju žudnju za alkoholom. Otpor svim pokušajima zaustavljanja pijanstva. Bahatost, agresivno ponašanje, želja da krive druge za svoje nevolje. Dugotrajan osjećaj krivnje. Povremeno piće. Razdoblja potpune apstinencije, prekinuta recidivima pijanstva. Neselektivno pijanstvo. Gubitak prijatelja. Napuštanje stalnog posla, čudni poslovi. Gubitak interesa za bilo što osim za piće. Loše raspoloženje. Loš apetit. Stanica za otrežnjenje, bolnica. Boravak tamo izaziva iritaciju i želju da se to slučajno objasni, nepravda, intrige neprijatelja. Gubitak seksualne moći. Rastuća strast prema alkoholu. Stalno pijenje.
  • 3. Kronična faza. Dugotrajni, uporni, svakodnevni mamurluk. Slom ličnosti. Stalno zamućeno pamćenje. Zbrka misli. Potrošnja alkoholnih proizvoda namijenjenih tehničkim svrhama. Gubitak adaptivnih sposobnosti tijela u odnosu na alkohol. Besmislena opsesija. Srčani udar, alkoholni delirij, delirium tremens. Alkoholna psihoza. "Teško je zamisliti blagotvornu promjenu koja bi se dogodila u čitavom ljudskom životu da ljudi prestanu opijati votku, vino, duhan, opijum", rekao je veliki književnik Lav Tolstoj.

Svaka osoba koja je pretjerano sklona konzumiranju alkohola trebala bi se s punom odgovornošću i samokritikom zapitati može li se i sam, bez vanjskog uplitanja, riješiti ovisnosti. Ako je odgovor negativan ili su pokušaji da sami prevladate bolest uzaludni, trebali biste se obratiti pomoći medicine. Ovdje bi bilo prikladno navesti pravedne riječi akademika IP Pavlova: "Alkohol izaziva mnogo više tuge nego radosti, iako se koristi radi radosti." Očito, ovo je nešto vrijedno razmatranja, i to ne samo za studente sportaše.

Droga. Svaka razumna osoba trebala bi na droge gledati kao na najopasnijeg neprijatelja za svoje zdravlje. Lijekovi uključuju opijum i njegove derivate, pripravke od indijske konoplje i neke tablete za spavanje. Ovisnost o njima, čak i epizodna, ima štetan učinak na tijelo i može dovesti do ozbiljne bolesti - ovisnost. Kada se lijekovi ubrizgavaju u tijelo, oni uzrokuju posebno stanje euforija. Uz porast raspoloženja javlja se blagi stupanj zamagljivanja svijesti (omamljivanje), izobličenje percepcije složenih i jednostavnih pojava, pažnja se pogoršava, razmišljanje je uznemireno, koordinacija pokreta je oslabljena.

Podmukli učinak lijekova također se sastoji u činjenici da se neodoljiva želja za njima neprimjetno razvija, koju karakteriziraju brojni znakovi. Prvo, uobičajene doze više ne daju željeni učinak. Drugo, postoji neodoljiva želja za ovim lijekom i želja za dobivanjem, bez obzira na sve. Treće, s oduzimanjem lijeka razvija se ozbiljno stanje koje karakterizira tjelesna slabost, melankolija, nesanica (A.P. Laptev).

Nije neuobičajeno da neki ljudi postanu ovisni o drogama tijekom liječenja ovim lijekovima. Nakon oporavka i dalje osjećaju potrebu za lijekovima, iako je potreba za njihovom upotrebom iz medicinskih razloga već prošla.

Druga opasnost je česta i nekontrolirana upotreba tableta za spavanje. Navika ovih daleko od bezopasnih lijekova ne sluti na dobro. U velikim dozama imaju toksičan učinak na tijelo. Stoga je potrebno koristiti hipnotike samo iz medicinskih razloga i uz stalni liječnički nadzor.

Međutim, češće nego ne, kobni korak na putu ovisnosti o drogama je jedna doza droge zbog znatiželje, želje da se doživi njezin učinak ili u svrhu oponašanja.

Uz dugotrajnu uporabu lijekova dolazi do kroničnog trovanja tijela s dubokim poremećajima u različitim organima. Postupno nastupa mentalna i fizička iscrpljenost. Okorele ovisnike o drogama karakterizira povećana razdražljivost, nestabilno raspoloženje, oslabljena koordinacija pokreta, drhtanje ruku, znojenje. Njihove mentalne sposobnosti primjetno se smanjuju, pamćenje im se pogoršava, sposobnost rada naglo opada, volja slabi, gubi se osjećaj dužnosti. Ovisnici o drogama brzo se degradiraju kao pojedinci i ponekad dođu do teških zločina (A.P. Laptev).

U Rusiji i diljem svijeta poduzimaju se oštre mjere kako bi se spriječila mogućnost proizvodnje i uporabe lijekova. Zakon propisuje stroge kazne za ilegalnu proizvodnju, skladištenje i prodaju bilo koje vrste opojnih tvari. Ipak, ovisnost o drogama postoji, pa bi stoga svaka kulturna osoba, svaki sportaš i sportaš trebao jasno znati o razornom djelovanju droga i uvijek se sjetiti da neoprezno rukovanje njima dovodi do krajnje ozbiljnih posljedica.

Osim toga, nisu ništa manje opasni za zdravlje sportaša i sportaša. stimulansi, koji pripadaju skupini tzv doping koji su se prvi počeli koristiti "profesionalcima". Povratak u Rim, na Olimpijskim igrama 60, doping je doveo do smrti danskog biciklista Knuda Jensena.

Poput kancerogenog tumora, doping je počeo izjedati sport i prodro je u gotovo sve njegove vrste. Korištenje anaboličkih steroida u cilju povećanja razine ljudskog rada dovodi do disfunkcije srca, jetre, genitalija i drugih štetnih posljedica. Posebnu opasnost predstavlja uporaba steroida od strane sportaša, osobito mladih, čiji proces rasta i razvoja još nije završio. Nuspojave lijekova očituju se muskulinizacijom, poremećajem normalnog procesa rasta, promjenom glasa, rastom kose po muškom uzorku. Prilikom uzimanja steroida dolazi i do kršenja menstrualnog ciklusa.

Treba se beskompromisno boriti protiv dopinga. Postoje popisi službeno zabranjenih lijekova. Na velikim međunarodnim i nacionalnim natjecanjima, pri postavljanju svjetskih, europskih i olimpijskih rekorda, doping kontrola postala je obavezna. No, nažalost, može se navesti desetke slučajeva korištenja zabranjenih doping lijekova i stimulansa od strane izvanrednih sportaša. Kao primjer, skandal na Svjetskom prvenstvu u nogometu 1994. s D. Maradonom.

U svijetu sporta trebali bi trijumfirati plemeniti olimpijski ideali, a sam sport ne bi trebao poslužiti kao cjenkalo za poslovne ljude koji su, u biti, potpuno tuđi njegovim interesima i tako da neće doći dan kada sport više neće biti nazvati sinonimom za zdravlje. Milijuni su jednaki izvanrednim sportašima, a ovo ne smijemo zaboraviti.

Kao što vidite, morate se boriti za svoje zdravlje, odreći se nekih svojih pogleda i navika. Uvijek se moramo sjetiti odgovornosti za svoje zdravlje pred samim sobom, djecom, rodbinom, prijateljima, pred društvom.

"Potrudite se biti zdravi! ", - rekla je narodna umjetnica SSSR -a F. Ranevskaya, poznata po svojoj kreativnoj dugovječnosti.

Postoji mnogo mogućnosti i rezervi za dug i zdrav život, ali rezerve bez opterećenja ne spašavaju se same, potrebno ih je stalno održavati - obučavati. Osoba bi se trebala sama pobrinuti za to, a u isto vrijeme uložiti značajne napore. Autori nisu mogli zanemariti preporuke poznatog kardiokirurga Η. M. Amosova.

  • 1. U većini bolesti nisu kriva priroda ili društvo, već samo čovjek sam. Najčešće se razboli od lijenosti i pohlepe, ali ponekad i iz nerazumnosti.
  • 2. Ne oslanjajte se na lijek. Dobro liječi mnoge bolesti, ali ne može učiniti čovjeka zdravim. Sve dok ne može naučiti osobu kako postati zdrava. Nadalje: bojte se da vas liječnici ne zarobe! Ponekad su skloni pretjerivati ​​ljudske slabosti i moć svoje znanosti, stvarati zamišljene bolesti kod ljudi i izdavati zadužnice koje ne mogu platiti.
  • 3. Da biste postali zdravi, potrebni su vam vlastiti napori, stalni i značajni. Ništa ih ne može zamijeniti. Osoba je, na sreću, toliko savršena da je gotovo uvijek moguće vratiti zdravlje. Samo potreban napor se povećava sa starošću i produbljivanjem bolesti.
  • 4. Veličina svakog napora određena je poticajima, poticajima - prema značaju cilja, vremenu i vjerojatnosti njegova postizanja. I šteta, ali također karakter!. Nažalost, zdravlje, kao važan cilj, suočava se s osobom kada smrt postane bliska stvarnost. ali čak ni smrt ne može dugo uplašiti slabu osobu.
  • 5. Jednako potrebno za zdravlje četiri uvjeta: tjelesna aktivnost, ograničenja u prehrani, otvrdnuće, vrijeme i mogućnost odmora. I petisretan život!

Nažalost, bez prvih uvjeta ne pruža zdravlje. Ali ako u životu nema sreće, gdje onda pronaći poticaje za napore naprezanja i gladovanja? Jao!

  • 6. Priroda je milostiva: 20-30 minuta tjelesnog odgoja dnevno dovoljno je, ali dovoljno da se uguši, oznoji i puls udvostruči. Ako se ovo vrijeme udvostruči, bit će općenito izvrsno.
  • 7. Morate se ograničiti na hranu. Normalna ljudska težina (duljina tijela (u centimetrima) minus 100).
  • 8. Da biste se mogli opustiti - znanosti, ali i njoj je potreban karakter. Da je bio!
  • 9. O sretnom životu. Kažu da je zdravlje sreća samo po sebi. To nije točno: tako se lako naviknuti na zdravlje i prestati ga primjećivati. Međutim, pomaže u postizanju sreće u obitelji i na poslu. Pomaže, ali ne definira. Istina, bolest - to je zasigurno nesreća.

Pa vrijedi li se boriti za zdravlje? Razmišljati! Ovdje napominjemo da ako osoba sanja, postavi cilj koji je ostvariv u budućnosti, tada će u svojoj duši uvijek biti mlad, unatoč godinama (I. A. Pismensky, Yu. N. Allianov).

Slične publikacije