Od kojih se kosti sastoji zglob koljena? Koljeno je idealan mehanizam povezivanja. Funkcije ligamenata koljena

Što bi trebalo biti dobro poznato svakoj osobi koja se bavi sportom, najvećim u ljudskom tijelu. Tvore ga tri kosti. Struktura koljenskog zgloba čovjeka posljedica je njegovog položaja. Rubovi kostiju koji tvore njegovu strukturu prekriveni su vrlo gustim hrskavičavim tkivom debljine do 6 mm. To pruža jednu od glavnih funkcija artikulacije, a to je apsorpcija udara pri hodu.

Zglob koljena, struktura

Na fotografiji su prikazane glavne strukture ovog zgloba: mišići, kosti, menisci, ligamenti (križni), živci i krvne žile. Počnimo promatrati njegovu strukturu iz kostiju. Zglob tvore tri kosti. Dvije duge - cjevaste tibijalne i femoralne. Treća je patela. Okruglog je oblika i vrlo je mali. Nalazi se sprijeda. Bedrena kost na dnu tvori kondile - izbočine prekrivene hrskavicom. Ove izbočine su u dodiru s takozvanom tibijalnom visoravni, koja se pak sastoji od dvije polovice. Patela se kreće u udubljenju u obliku utora kojega su formirali kondili. Taj se zarez naziva i patelofemoralnim. Fibula se nalazi sa strane tibije. Ne sudjeluje u stvaranju zgloba koljena.

Struktura i značaj hrskavog tkiva

Funkcija ove tkanine je ublažiti udarno opterećenje, smanjiti ga tijekom kretanja. Potrebno je tamo gdje se dvije koštane površine trljaju jedna o drugu. Zglobna hrskavica je vrlo gusta. U zglobu koljena ne pokriva samo krajeve bedrene kosti i potkoljenice, već i površinu patele. Postoji nekoliko vrsta hrskavog tkiva. U zglobu koljena - hijalin. Značajka ovog tkiva je visok sadržaj vode u međustaničnoj tvari. To osigurava elastičnost i pomaže u zaštiti koljena od ozljeda.

Građa ligamenata i meniskusa

Guste tvorbe vezivnog tkiva koje učvršćuju krajeve kosti nazivaju se ligamenti. U slučaju zgloba koljena, njegova kapsula ojačana je s dvije takve strukture izvana - medijalnom i bočnom. I dva iznutra - prednji i stražnji krstoliki. Ograničavaju nepotrebno kretanje u anteroposteriornom smjeru, sprječavajući njegovo klizanje u odnosu na bedrenu kost. Svi ligamenti u koljenu bitni su za njegovu stabilnost. Između femura i tibije nalaze se još dvije formacije koje se zovu menisci. Mogu se nazvati i hrskavicama, iako se njihova građa razlikuje od strukture hijaluronskih koje prekrivaju zglobne površine. Menisci ispunjavaju prostor između tibijalne visoravni i zglobnog kraja bedrene kosti.

Čini se da služe kao elastični jastuk koji preraspodjeljuje težinu. Bez njih bi se sva njegova težina koncentrirala u jednoj točki na visoravni tibije. Dvije vrste meniskusa (medijalni i lateralni) povezane su poprečnim ligamentom. Lateralno (vanjsko) manje je vjerojatno da će se oštetiti zbog veće pokretljivosti. Unutarnji (medijalni) meniskus nalazi se u blizini unutarnjeg lateralnog ligamenta i ima manju labilnost. To je zbog njegove česte traume. Meniskus je u sredini deblji nego na rubovima - to stvara malu udubinu na tibijalnoj visoravni i čini zglob stabilnijim. Da nema ligamenata, imali bismo mnogo veću neravnotežu u donjem udu i češće bismo ozlijedili zglob koljena. Dizajn oslonaca za koljena pruža stabilnost

Sinovijalne vrećice

Leže uz mišiće i tetive. Najveći je patelar (ispod tetive mišića kvadricepsa), gotovo ne komunicira sa zglobnom šupljinom. Duboka potkoljena vrećica nalazi se iza, a nekoliko manjih nalazi se u debljini zgloba. Kad se neki od njih napune intraartikularnom tekućinom, mogu nastati ciste.

Mišići uključeni u fleksiju i ekstenziju zgloba

Mišić kvadricepsa nalazi se na prednjoj strani bedra. Kada se stegne, noga je nesavijena u zglobu koljena. Patela leži u debljini tetive, služi kao uporište i po potrebi mijenja smjer kretanja. Povećava snagu spomenutog mišića. Savijači potkoljenice (na stražnjoj strani bedra i blizu koljena) savijaju nogu u koljenskom zglobu.

Inervacija

Uzmite u obzir poplitealni živac. Najveći je od onih koji se nalaze na stražnjoj strani zgloba. Ovaj živac je grana ishijadičnog živca. Omogućuje osjetnu i motornu inervaciju zglobne kapsule. Iznad zgloba dijeli se na tibijalni i peronealni živac. Vrijedni su spomena jer se često oštećuju. Također iza kapsule inervira opturacijski živac. Neke grane tibijalnog živca pružaju osjetljivost na njegov stražnje-unutarnji dio. Fibular inervira stražnju i anteroposteriornu površinu. To je zbog činjenice da u tijelu postoji nekoliko istih pokretnih formacija kao i zglob koljena - struktura i inervacija s velikim brojem preklapajućih zona pruža visoku osjetljivost.

Zaliha krvi

Opsežna vaskulatura koja okružuje koljeno sastoji se od četiri velike arterije koje su međusobno povezane i tvore vaskularne pleksuse (postoji oko 13 takvih mreža na površini zgloba) i unutar njega. Prva i najveća arterija je femoralna arterija. Poplitealna, duboka i prednja tibija su nešto manje. Svi se razvijaju ako je jedna od posuda vezana. Anatomska se struktura može lako vizualizirati podjelom na tri dijela. Prvi je najviši. Oblačenje je najbolje obaviti na drugoj razini. Površne vene u zglobu koljena raspoređene su u dva sloja. Dublju predstavlja velika vena safena. Površinski - venskom mrežom iz pribora. Ovo posljednje se ne nalazi u svakoj osobi. Mala vena safena proteže se od stražnje površine koljenskog zgloba. Ponekad ide s jednom bačvom, a ponekad s dvije. Mjesto njezina ušća također varira, ali češće se ulijeva u popliteal.

Koljeni zglob (Articulatio genus, Articulatio genus) Je složena koštano-hrskavična tvorba, koja se sastoji od mnogo različitih elemenata, zahvaljujući kojima zglob postaje pokretan, funkcionalan i, istovremeno, sklon mnogim ozljedama. Pogledajmo kakva je struktura zgloba koljena.

Kako nam pokazuje anatomski atlas sa fotografije, zglob koljena je blok-sfernog oblika. U nepovijenom stanju radi kao blok. Zglob koljena tvore tri kosti: distalna (donja) epifiza femura, proksimalna (gornja) epifiza tibije i patele.

Zglobna površina kondila (izbočine na koštanoj epifizi) bedrene kosti ima elipsoidni oblik, a medijalni kondil veći je od lateralnog. Oblik kondila femura ne podudara se s oblikom kondila tibije, budući da potonji imaju različitu zakrivljenost. Taj nesklad izravnava medijalni i lateralni meniskus koji se nalazi između kondila femura i tibije.

Menisk je trokutasta hrskavična ploča, različitog oblika i veličine. Oni su raspoređeni tako da je bočni (vanjski) rub zadebljan i stopljen sa zglobnom čahurom, što se pokazuje uzorkom. Medijalni (unutarnji) slobodni rub je šiljast i okrenut je prema zglobnoj šupljini. Meniskus je pričvršćen sprijeda i straga za međukondularnu elevaciju tibije. Poprečni ligament koljena povezuje prednje rubove oba meniskusa.

Zglobna kapsula ima veliki značaj u zglobu koljena. Najčešće je to uzrok boli u koljenu, ograničavajući kretanje osobe (cca. Sam zglob, u načelu, ne može ozlijediti, budući da nema živčanih završetaka). Kako nam slika pokazuje, zglobna kapsula se veže za rub femura ispod epikondila, za rub tibije i patele. Na patelu je pričvršćen na takav način da je njegova prednja površina izvan zglobne šupljine. Struktura zglobne čahure: unutar nje nalazi se sinovijalna membrana, koja je na površini zglobnih kostiju obložena linijom zglobne hrskavice.

Zglobna čahura koljenskog zgloba tvori niz sinovijalnih bursa, koje leže uz mišiće i tetive, dok ne komuniciraju sa samom zglobnom šupljinom. Najveća bursa je supra-patela, a nalazi se između tetive mišića kvadricepsa i bedrene kosti.

Veze koljena

Zglob koljena podržan je ligamentima, koji se obično dijele u dvije skupine:

ekstrakapsularni (ligamenti izvan zglobne šupljine);
intrakapsularni (ligamenti unutar zgloba).

Vanjski ligamenti uključuju:

Kolateralni ligament tibije, koji počinje od medijalnog kondila femura i ide prema dolje, stapa se sa zglobnom čahurom i medijalnim meniskusom, dostižući proksimalnu epifizu tibije;
Peronealni kolateralni ligament, nešto uži od prethodnog, ide od lateralnog epikondila bedra prema dolje i pričvršćuje se na bočnu površinu glave fibulara.
Patela ligament. U osnovi, patelarni ligament je produžetak tetive mišića kvadricepsa femorisa. Tetiva ovog mišića približava se pateli, pokriva je sa svih strana i nastavlja prema dolje, stižući do tibije. Neki od snopova ove tetive koji dosežu gomoljastost tibije nazivaju se patelarni ligamenti.
Bočni i medijalni potporni ligament. Ovo je također produžetak tetive kvadricepsa, ali ti su snopovi usmjereni od patele do vanjskih i unutarnjih kondila tibije.
Patelarni ligamenti. Pričvršćen za epikondil femura. Kao što ime govori, ti ligamenti igraju važnu ulogu u održavanju patele u položaju.
Kosi i lučni poplitealni ligament. Kosi ligament jača stražnje dijelove zglobne čahure i dio je tetivnih snopova semimembranosusnog mišića. Ligament potječe od medijalnog kondila tibije do lateralnog kondila femura. Luk počinje od vanjskog kondila femura i glave fibule, veže se za kosi poplitealni ligament i ide do lateralnog kondila tibije.

Unutarnji ligamenti uključuju:

Križni ligamenti. Vrijedno je posebno istaknuti prednje križne i stražnje križne ligamente. Prednji križni ligament koljena proizlazi iz unutarnje površine vanjskog kondila bedra, ide prema naprijed i medijalno se veže za prednje interkondilarno polje tibije. Stražnji križni ligament, naprotiv, nastaje na unutarnjoj površini unutarnjeg kondila bedra, putuje medijalno unatrag i veže se za stražnje međukondilarno polje tibije. Redoviti zabranjeni pokreti nogu u koljenima mogu dovesti do pucanja križnih ligamenata u njima.
Uz meniskus su povezana još tri ligamenta: poprečni ligament koljena, prednji i stražnji meniskopski ligamenti.

Mišići koljena

Mišići zgloba koljena pružaju u njemu različite pokrete, zahvaljujući kojima osoba ima sposobnost kretanja. S fiksnim kukom mišići koljena omogućuju fleksiju, ekstenziju, supinaciju i pronaciju (rotaciju) potkoljenice, a s fiksnom potkoljenicom supinaciju, pronaciju te kretanje bedra prema naprijed i prema natrag.

Savitljivost osigurava sljedeća mišićna skupina:

biceps femoris;
semitendinosus i semimembranosus mišić natkoljenice;
kroj i tanak mišić;
poplitealni mišić;
mišići lista;
plantarni mišić.

Produženje osigurava sljedeća mišićna skupina;

rectus femoris mišić;
bočni i medijalni široki mišić bedra;
srednji široki mišić natkoljenice.

Pronaciju koljena osiguravaju sljedeći mišići:

semitendinosus i semimembranous;
krojački i tanki;
medijalna glava gastroknemija;
potkoljeni.

Supinaciju koljenskog zgloba osiguravaju biceps femoris i lateralna glava gastrocnemiusa.

Evo nas, općenito, i upoznali smo se s anatomijom zgloba koljena i što je to. Shema njegova rada i njegov detaljan opis ponuđeni su u sljedećem video zapletu.

Osnovni organ ljudskog koljena je zglob. Zato je anatomija zgloba koljena od velike važnosti kako bi se stekla predodžba o strukturnim značajkama, značajkama liječenja i oporavka u slučaju problema. Doista, u čitavom mišićno -koštanom kompleksu osobe, zglob koljena je najranjiviji dio. Okružena je mišićnim tkivom i ligamentima. U tom slučaju zglob koljena sastoji se od tri glavna elementa - patele, femura i tibije.

Građa zgloba koljena

Anatomija zgloba koljena je takva da se eliminira trenje između kostiju. Zahvaljujući tome moguće su posljedice udarca maksimalno smanjene. Šalica štiti koljeno od vanjskih utjecaja, zbog čega je tako često ozlijeđeno i ozlijeđeno. Sami zglobovi također su osjetljivi na veliki broj bolesti, osobito ako im dajete stalni stres i ne brinete se o njima.

Anatomija ljudskog zgloba koljena prilično je složena u usporedbi sa svim ostalim zglobovima u tijelu. Također, njegova posebnost leži u činjenici da je najveći. Stoga je ljudsko koljeno posebno iz dva razloga odjednom - veličine i složenosti. Zbog toga je liječenje zgloba koljena uvijek teško.

Analizirajmo zglob koljena prema njegovim sastavnicama. Prvo, tu su kosti i mišići. To su ključni dijelovi cijelog koljena, oko njih se formira cijela struktura. Drugo, menisci. O njima ovisi pokretljivost cijelog zgloba. Treće, to su živčani završeci i mreža krvnih žila. Oživljavaju koljeno, čineći ga osjetljivim na vanjske utjecaje. Četvrto, to su ligamenti i hrskavica. Oni su povezujuća veza između mišića i kostiju. Oni su ti koji nose glavno opterećenje pri hodanju i vježbanju.

Funkcija koljena

Kako bi se koljeno glatko savilo, postoji glatka hrskavica. Pažljivo prekriva dijelove kostiju na mjestima na kojima se međusobno dodiruju.

Međukoštani prostor, osim hrskavice, ispunjen je meniskusima. To su posebni slojevi koji daju učinak amortiziranja udara pod opterećenjem, dok je kontaktno područje maksimalno povećano. Ali ako je hrskavica prisutna između svih kostiju, onda su menisci samo između tibije i femura.

Sinovijalna vrećica također igra važnu ulogu u zglobu koljena. Prekriva vanjsku stranu zgloba. Sadrži zglobnu tekućinu koja podmazuje hrskavicu, čime se poboljšava klizanje i smanjuje stres i trenje u zglobu koljena. Ova tekućina ima i još jednu funkciju - za hrskavicu je također hranjiva tvar, zahvaljujući kojoj obavljaju svoje jedinstvene funkcije.

Druga važna komponenta zgloba koljena koja mu pomaže u obavljanju svojih funkcija su ligamenti. Oni sigurno učvršćuju kosti na zglobovima i pružaju dobro prianjanje meniskusima. Ligamenti se nalaze u većini zglobova osobe, u koljenu se zbog svog oblika nazivaju ukršteni. U slučaju najmanjeg oštećenja, iznimno je važno liječiti ligamente. Osim toga, za to ne morate ni uzimati lijekove. Dovoljno čvrsto zatežući zavoji i stanje mirovanja.

Koljene kosti

Anatomija kostiju koljena uključuje samo tri kosti. No njihova mobilnost ovisi o njihovom integritetu i općenito o standardu ljudskog života. Glavnu funkciju zaštite vrši patela koja pokriva bedrenu i tibiju. Funkcija koljenskog zgloba je spojiti te tri komponente i osigurati im maksimalnu pokretljivost, a odgovoran je i za fleksiju i ekstenziju koljena.

Anatomija zgloba koljena i ligamenata svoj integritet uvelike duguje bedrenoj kosti. Na nju pada glavni teret. Zato se nalazi na vrhu. Preostala potkoljenica nalazi se pri dnu i već preuzima teret preostali od bedrene kosti.

Jednako je važna funkcija patele, posebne okrugle kosti vrlo slične trokutu. Često se naziva i patela.

Struktura femura

U femuru kondili imaju važnu ulogu. To su izbočine u obliku kugle. Prekrivaju donju površinu bedrene kosti. Istodobno dolaze u dodir s gornjom površinom tibije.

Površina kosti naziva se plato. Sastoji se od dvije polovice - bočne i bademove.

Patella uređaj

Zglob koljena igra važnu ulogu u ljudskom životu. Struktura, anatomija ovog organa je ono što bi svaki liječnik trebao znati. Patela je u njoj od velike važnosti. Uglavnom, njegova glavna svrha je kretanje po posebno određenom žlijebu. Nalazi se između kondila femura, o čemu smo gore govorili. Oni tvore ovaj utor.

Patela, koja je glavni zaštitnik koljena od svih vrsta ozljeda, sama je podložna velikom broju ozljeda. Stoga su za najmanje probleme potrebni hitni savjet stručnjaka i liječenje.

Jednako važnu funkciju obavlja hrskavica koja prekriva površine susjednih kostiju. Prosječna debljina mu je oko 6 milimetara. U djece je, naravno, još manje. Izvana je hrskavica bijela, glatka i vrlo elastična.

Hrskavica se nosi s rezultirajućim trenjem, praktički ga je svela na ništa.

Funkcije ligamenata koljena

Nemoguće je zamisliti zglob koljena bez ligamenata. O strukturi, anatomiji ovog organa bit će riječi u nastavku. Zglob uvelike funkcionira zbog ovog vezivnog tkiva. Štoviše, vrlo je gusta.

Ligamenti su neophodni za međusobnu interakciju kostiju koljenskog zgloba. Posebni doslovni ligamenti za to nalaze se sa strane zgloba, a kolateralni ligamenti nalaze se na istom području. Oni ne samo da jačaju cijeli zglob u cjelini, već i ne dopuštaju kostima da idu u stranu tijekom osobito jakih tjelesnih napora.

Najpoznatiji i ozlijeđeni ligamenti kod ljudi su križni. Spajaju krajeve potkoljenice i bedrene kosti zajedno. Zahvaljujući ukrštenim ligamentima te se kosti čvrsto uklapaju.

Druga funkcija križnih ligamenata je sprječavanje kretanja kostiju u neobičnim smjerovima. Ligamenti smješteni sprijeda i straga također su potrebni kako se kosti ne bi pomakle jedna prema drugoj.

Topografska anatomija zgloba koljena određuje važnu funkciju ligamenata - osigurava pokretljivost kostiju i istodobno kontrolira njihovo stanje.

Menisci u zglobu koljena

Osim ligamenata u zglobu koljena, postoje i druge formacije koje su slične građe i obavljaju slične funkcije. To su menisci. Njihovo je mjesto između femura i tibije. Na onim mjestima gdje strše sa svake strane. Unatoč činjenici da su menisci, hrskavica i ligamenti vrlo slični po izgledu i obavljaju slične funkcije, postoji temeljna razlika među njima. Prije svega u strukturi, kao i u obavljanju određenih zadataka.

Menisci, poput patele, često su ozlijeđeni i moraju se zbrinuti i odmah liječiti na prve znakove problema. Ako je meniskus oštećen, može biti potrebna operacija, do operacije.

Funkcije meniskusa

Ako brinete o svom zdravlju, važno je poznavati građu ljudskog koljenskog zgloba. Anatomija ovog organa nije laka, ali razumijevanje za što je svaka njegova komponenta odgovorna pomoći će vam da izbjegnete ozbiljne zdravstvene probleme.

Menisci su potrebni za obavljanje dvije glavne funkcije. Prvo, povećavaju područje dodira s kostima. Zbog toga se smanjuje opterećenje svakog od njih ponaosob. Tlak po jedinici površine femura ili tibije postaje manji.

Druga važna funkcija meniskusa je održavanje stabilnog zgloba koljena. U isto vrijeme, meniskusi pružaju neprocjenjivu pomoć ligamentima. U slučaju da menisci ne obavljaju nijednu od ovih funkcija, potrebno je hitno kontaktirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć.

Anatomija zgloba koljena je takva da menisci u njemu igraju jednu od najvažnijih uloga. To su fleksibilne prostirke koje djeluju kao da sferne kosti padaju na ravnu površinu prekrivenu jastucima. U tom slučaju jastuk obavlja funkciju omekšavanja, ponavljajući oblik sferne površine. Ljudski meniskus ponaša se na isti način.

Menisci igraju ulogu ne samo mekih i udobnih odstojnika između kostiju, već i ispunjavaju praznine koje bi mogle nastati na mjestima dodira kostiju. Menisci im to ne dopuštaju. Ovaj prostor ispunjen meniskusom nalazi se između kondila i ploče potkoljenice.

Samo zahvaljujući njima moguće je postići ravnomjernu raspodjelu težine osobe po cijelom području tibijalnog platoa. Da nema meniskusa, tada bi sva težina pala na samo jednu točku platoa, ljudska koljena bi to puno teže podnijela. Stoga je glavna stvar za koju su potrebni zaštititi zglobove od nepotrebnog stresa.

Kako se postiže druga važna funkcija meniskusa - osiguravanje stabilnosti zglobova? Činjenica je da su u obliku polumjeseca. U isto vrijeme, različite su debljine.

U svom središnjem dijelu menisci su mnogo tanji nego po rubovima. To stvara neku vrstu depresije, zahvaljujući kojoj zglobovi postaju stabilni. Također, menisci mogu promijeniti svoj oblik zbog elastičnosti, pa spoj ne gubi stabilnost ni u statici ni u dinamici.

Mišići u zglobu koljena

Bitnu ulogu imaju i mišići zgloba koljena čija je anatomija predstavljena s dvije skupine. Dijele se na mišiće ekstenzora i mišiće savijača, od kojih je svaki odgovoran za odgovarajuću funkciju.

Ekstenzori se nalaze u prednjem dijelu bedrene kosti. Zbog njih je osoba svladala uspravno držanje, s njihovim smanjenjem zglob koljena se ispravlja. Mišić kvadricepsa je važan, njegova je uloga ispružiti nogu u koljenu.

Mišići savijača nalaze se na stražnjoj strani bedrene kosti i također su važni za zglob.

Živci koljena

Anatomija zgloba koljena također uključuje živce koji su odgovorni za isporuku naredbi iz mozga određenim mišićnim skupinama kada se trebaju kontraktirati.

Najveći živac u zglobu koljena je poplitealni živac. Nalazi se straga. Ako su živci oštećeni, najčešće je to zbog ozljede, trebate se odmah obratiti liječniku.

Glavni poplitealni živac grana se takoreći u peronealni i tibijalni živac. Prvi se nalaze na gornjem kraju fibule, drugi na stražnjoj strani potkoljenice.

Elementi zglobova koljena

Postoji još mnogo elemenata bez kojih je nemoguće zamisliti zglob koljena. Anatomija (fotografiju smo predstavili u članku) ovog organa proučava se u svim medicinskim obrazovnim ustanovama.

Krvožilni sustav, koji se nalazi u zglobu koljena, igra važnu ulogu. Sastoji se od žila koje prolaze kroz cijelo koljeno. U stražnjem dijelu granaju se na isti način kao i poplitealni živac. U ovom dijelu tijela dvije su glavne krvne žile vena i arterija. Da bi ih se točno identificiralo, zovu se poplitealne. Funkcija arterije je opskrba zgloba koljena svježom krvlju, vene šalju otpadnu krv natrag kroz veliku

Struktura zgloba koljena vrlo je složena jer se sastoji od mnogih elemenata. To su ligamenti, živčana vlakna, mišići, žile i hrskavica. Zglob koljena najveći je zglob cijelog tijela i stoga preuzima najveći dio opterećenja. Osim toga, omogućuje osobi normalno kretanje: trčanje, skakanje, hodanje.

Struktura koljenskog zgloba je posebna, zbog čega je zglob vrlo ranjiv. Posljedično, lako je podložan ozljedama i raznim patologijama. Ako oštetite ovaj zglob, morat ćete se dugo liječiti, a ponekad to dovodi do invaliditeta. Rad koljena temelji se na zglobu šarke, tako da osoba može saviti, ispružiti i rotirati nogu. Sve je to moguće zahvaljujući ligamentnom aparatu.

Glavni dijelovi

Prije svega, valja napomenuti da se debljina hrskavice kreće od 5 do 6 mm. Tkivo hrskavice nalazi se na vrhu kostiju i na stražnjoj strani čaške. Svaka hrskavica ima glatku i sjajnu površinu koja pomaže ublažiti i smanjiti trenje tijekom kretanja. Koštani sustav fiksiran je vezivnim tkivom. A kako bi se ojačala zglobna čahura i spriječilo bočno kretanje, postoje 2 glavna ligamenta: unutarnji i vanjski (medijalni i bočni). Križni ligamenti nalaze se u središnjem dijelu, koji su odgovorni za kretanje naprijed / natrag. Prednji i stražnji takvi ligamenti sprječavaju klizanje tibije.

Zglob koljena ima 2 cjevaste kosti (tibija i femur), kao i patela sprijeda. U donjem dijelu zgloba nalaze se 2 kondila, koji su prekriveni hrskavicom. Oni su oni koji aktivno stupaju u interakciju s površinskim slojem tibijalne visoravni. Plato je, pak, bočan i medijalan. Kondili doprinose stvaranju patelofemoralne depresije, zbog čega se patela pomiče.

Menisci

Struktura meniskusa zgloba koljena:

Menisci su hrskavičaste formacije koje pružaju stabilnost zglobu koljena i ravnomjerno raspoređuju težinu osobe na površini tibijalnog platoa. Menisci se nalaze između krajeva kostiju i izvana nalikuju hrskavičnom tkivu. Ali njihova je struktura mnogo elastičnija. Općenito, menisci djeluju kao svojevrsni jastučić za normalno funkcioniranje koljena. Na primjer, s oštećenjem ovog elementa, sva se hrskavica počinje deformirati, pa se narušava stabilnost zgloba.

Mišićni sustav

Zglob koljena ne može bez susjednih mišića koji savijaju, produžavaju i aktiviraju koljeno. Najveći mišić u tijelu nalazi se na prednjoj strani bedra i naziva se kvadriceps. Pričvršćuje se izravno na patelu i površinski sloj potkoljenice. Mišić koljena nastavak je kvadricepsa i pričvršćen je za zglobnu čahuru.

Tu je i sartorius mišić, koji se savija oko čaške i fiksiran je na tibiji. Ovaj mišić pomaže donjem udu u kretanju naprijed / natrag. Krojaču u pomoć dolazi bikartikularni mišić, počevši od stidnog dijela. Prilično je tanak, ali ide malo dalje od poprečne osi. Kako bi se koljeno rotiralo i potkoljenica se savila, poplitealni i semitendinosusni mišići nalaze se ispod koljena.

Inervacija

Zapravo, inervacijski uzorak zgloba koljena ima ogroman broj svih vrsta tkanja:

Peronealni, tibijalni i išijatični živci doprinose osjetljivosti. Tibijalni živci inerviraju koljeno straga uz pomoć zglobnih grana, peronealni živci - sprijeda, vanjski dio čaške.
U meniskusima živčani pleksusi prodiru istodobno s krvožilnim sustavom. Njihov se put nalazi uz obod tijela hrskavice.
Snopovi živaca u meniskusima pridonose stvaranju pulpnih i ne pulpnih živčanih vlakana.
Živčani sustav zgloba koljena, iako nije jako razvijen, igra veliku ulogu u funkcioniranju koljena. Na primjer, ako je jedan od živaca u zglobnoj čahuri deformiran, tada dolazi do skleroze.
Krvne žile u zglobu koljena povezane su mrežom anastomoza. Posude su koje u potpunosti hrane sve elemente zgloba koljena.
Venska mreža, koja se nalazi u periartikularnom tkivu, potječe iz zglobne čahure.
Velike posude nalaze se straga. Omogućuju periferni protok krvi i vraćaju protok krvi izravno u srce.

Kakve ozljede postoje

Građa zgloba koljena čovjeka, kao što je već spomenuto, složena je, stoga se često ozlijeđuje. Najčešće ozljede su rupture ligamenata, meniskusi. Svaki predstavnik čovječanstva može dobiti prazninu pri udarcu, padu ili tijekom sporta. Često su takve ozljede popraćene prijelomima kostiju. Simptomi svih ozljeda koljena gotovo su isti. To su jaka bol, oteklina, nakupljanje tekućine i crvenilo. Ponekad se u vrijeme ozljede znakovi ne pojavljuju, već tek nakon nekoliko sati. Ako je koljenski zglob oštećen, tada cijeli koštani sustav donjih ekstremiteta pati od toga. Stoga je iznimno važno odmah potražiti pomoć stručnjaka.

Patološka stanja

Uzroci nelagode u zglobu koljena mogu biti povezani s raznim bolestima:

gonartori;
meningezopatija;
artritis;
burzitis;
giht.

Gonarthors je bolest u kojoj je tkivo hrskavice zgloba koljena uništeno. U tom slučaju dolazi do njegove deformacije, kršenja njezinih funkcija. Patologija se razvija postupno.

Meniskopatija se može razviti u bilo kojoj dobi. Skokovi, čučnjevi dovode do njegova razvoja. Rizična skupina uključuje dijabetičare, bolesnike s artritisom i gihtom. Glavni znak oštećenja meniskusa je klik u zglobu koljena koji izaziva jaku i oštru bol. U nedostatku terapije, meniskopatija se pretvara u artrozu.

Artritis zahvaća sinovijalne membrane, kapsule i hrskavicu. Ako se bolest ne liječi, pacijent će postati neučinkovit. Artritis se može manifestirati u različitim oblicima, akutnim i kroničnim. U tom slučaju pacijent osjeća nelagodu u koljenu. Postoji oteklina i crvenilo. Kad se pojavi gnoj, tjelesna temperatura raste.

Periatritis zahvaća periartikularna tkiva, uključujući tetive, kapsule i mišiće. Češće bolest zahvaća područja koja podnose najveće opterećenje tijekom kretanja. Razlog ovog poraza su kronične bolesti, hipotermija, problemi s endokrinim sustavom. Periatritis karakteriziraju bol u koljenu i oticanje.

Tendinitis se očituje kao upala tkiva tetive na mjestu prianjanja za kost. Razlozi za ovo stanje uključuju aktivne sportove, uključujući košarku. Patologija može utjecati na patelarne ligamente. Tendinitis se javlja u 2 oblika - tendobursitis i tendovaginitis.

Reumatoidni artritis je sustavna bolest koja se očituje upalom vezivnog tkiva. Razlozi za njegovu pojavu uključuju genetsku predispoziciju. Aktivni razvoj bolesti javlja se u vrijeme slabljenja obrane tijela. Patologija zahvaća vezivno tkivo u zglobovima. U tom slučaju pojavljuje se edem, dolazi do aktivne diobe upaljenih stanica.

Burzitis, giht i druga stanja koja utječu na koljeno

Burzitis je upalni proces koji se javlja unutar sinovijalne vrećice. Uzrok bolesti je nakupljanje eksudata koji sadrži opasne mikrobe. Burzitis se razvija nakon ozljede koljena. Bolest je popraćena bolovima i ukočenošću. U tom slučaju pacijent gubi apetit, osjeća se loše i slabo.

Giht je kronični patološki proces koji se javlja u području zgloba koljena. Bolest je karakterizirana taloženjem natrijevog monourata, na čijoj se pozadini izaziva napad akutne boli u zglobu. Istodobno, koža može postati crvena.

Pagetova bolest očituje se kršenjem procesa stvaranja kostiju, što izaziva deformaciju kostura. Dotična patologija može izazvati bol u zglobu koljena. Kako bi se to uklonilo, propisana je NVPV terapija.

Rijetko se dijagnosticira fibromialgija. Izražava se simetričnom boli u mišićima i kosturu, koja se često javlja u koljenu. Ovo stanje narušava san, izaziva umor i gubitak snage. Osim toga, javljaju se konvulzije.

Osteomijelitis je povezan s gnojno-nekrotičnim procesom kosti i tkiva koji se nalaze oko nje. Bolest se razvija u pozadini posebne skupine bakterija koje proizvode gnoj. Patologija se može pojaviti u hematogenom i traumatskom obliku. Nelagodu u koljenu prati opća slabost, malaksalost i visoka temperatura.

Bakerova cista slična je kili koljena. Njegove dimenzije variraju, ali ne prelaze nekoliko centimetara. Cista nastaje nakon teškog oštećenja koljena. Artritis može dovesti do njegove pojave.

Koenigova bolest očituje se odvajanjem hrskavice duž kosti i njezinim kretanjem u zglobu koljena. Ovaj fenomen otežava kretanje, uzrokujući jaku bol. Istodobno, u zglobu se nakuplja tekućina, dolazi do upale i otekline.

Osgood-Schlatterlova bolest očituje se stvaranjem kvržice u čašici. Patologija se dijagnosticira kod djece i odraslih. Glavni simptom je oticanje u području koljena. Osim toga, postoji oteklina i oštra bol.

Kako liječiti koljeno

Posebna struktura zgloba koljena zahtijeva složen i dugotrajan tretman. Prije nego što odaberete odgovarajuću tehniku, potrebno ju je u potpunosti ispitati. Nakon primitka rezultata, liječnik će propisati individualnu terapiju. Ovisi o mjestu ozljede, postojećoj patologiji i težini. Uzimaju se u obzir i dobi i karakteristike organizma.

VAŽNO! Nepravovremeno ili nepravilno liječenje dovodi do ozbiljnih komplikacija. Mogu se razviti patologije poput artroze zgloba koljena, artritisa itd. U posebno naprednim slučajevima dolazi do atrofije donjih udova.

Terapija lijekovima

Kod manjih oštećenja zgloba koljena liječenje se provodi injekcijama i pilulama. Obično će liječnik propisati protuupalne nesteroidne lijekove. Na primjer, "Movalis", "Ibuprofen" i slično. Injekcije se uglavnom koriste za ublažavanje boli i za brzo obnavljanje strukture. Imperativ je da pacijent bolnu nogu popravi štitnikom za koljeno i stavi rashladne obloge. Ne možete se osloniti na nogu jer joj je potrebna potpuna smirenost. Fizioterapeutski postupci propisuju se nekoliko dana nakon ozljede. I tijekom razdoblja oporavka, oni se nadopunjuju posebnim terapijskim vježbama.

Operacija

Ako je oštećenje zgloba koljena ozbiljno, tada se koristi kirurška intervencija. Danas se koristi nekoliko inovativnih tehnika koje su bezbolne i sigurne. Na primjer, artroskopija ili meniscektomija. U prvom slučaju napravljene su 2 male rupice kroz koje je umetnut poseban optički sustav s instrumentima. Tijekom operacije, oštećeni elementi se šivaju iznutra. U drugom slučaju, organ se uklanja djelomično ili lokalno.

U ljudskom tijelu sve je jedinstveno i međusobno povezano. On raste i stari, bori se protiv infekcija, regenerira se i stvara svoju vrstu. Svaki njegov sustav i određeni organ radi svoj posao. Mišićno -koštani sustav osigurava statiku osobe (određene položaje tijela) i omogućuje različite pokrete. Zahvaljujući kostima, zglobovima, mišićima, ljudsko tijelo ima "figuru", može trčati, skakati, plivati.

Zglob koljena jedan je od najvećih zglobova. Kao dio pojasa donjih udova, pruža i statiku i dinamiku osobe. Bez svoje normalne funkcionalnosti, tjelesna aktivnost se naglo smanjuje, smanjuje se sposobnost rada, osoba je prisiljena prilagoditi svoj život, rad i odmor.

Anatomija zgloba koljena čovjeka vrlo je zanimljiva i informativna sa stajališta racionalnosti i kratkoće njegove strukture. Nema ništa suvišno, svaka komponenta je optimalna, funkcionalna i ispunjava svoju svrhu. Po analogiji s drugim zglobovima, koljeno uključuje kosti, hrskavicu i zglobnu čahuru. Ojačan je i zaštićen ligamentima i tetivama, ima razgranatu mrežu krvnih žila i živaca, a pokreću ga snažni mišići.

Kosti, ligamenti i hrskavica

Zglob pripada kondilarskom tipu, karakteriziran prisutnošću kondila na ispupčenoj kosti i ravnije površine druge. Struktura koljenskog zgloba omogućuje uglavnom fleksione i ekstenzijske pokrete u njemu. Amplituda ekstenzije, odnosno odstupanje od početnog položaja (ravna os bedra i potkoljenice) obično nije veća od 5 stupnjeva. Ako je više, onda je ovo već patološki nastavak, koji dovodi do deformacije koljena.

Savijanje (aktivno ili pasivno) može doći do 160 stupnjeva kada peta dotakne stražnjicu. Najveći kut savijanja opaža se kod sportaša ili tjelesno aktivnih osoba. Pokreti u drugim ravninama (otmica i adukcija, rotacija prema unutra i prema van) izvode se iz položaja savijanja, kut nije veći od 20.

Anatomija ljudskog koljenskog zgloba uključuje femur, tibiju i patelu. Fibula se nalazi izvan zgloba, pričvršćuje se za tibiju malim, nepokretnim zglobom. Kraj bedra ima konveksnu površinu i dva koštana zaobljena izbočenja, bočne i medijalne kondile. Na prednjoj površini nalazi se patelofemoralni utor po kojem se patela kreće.

Mišići, stražnji dio patele i ravna površina tibije su glatki i elastični. Ovo je hijalinska hrskavica, bez koje je rad zgloba nemoguć, debljine do 6 mm. Kombinacija elastičnosti i čvrstoće, otpornosti na kompresiju, sposobnosti regeneracije uz pomoć hondrocita vrlo su važne za dugotrajno i bez problema funkcioniranje. Kolagen zglobne hrskavice omogućuje slobodno kretanje kostiju u zglobnoj čahuri, smanjuje trenje i prigušuje udarni val.

Ligamenti zgloba koljena osiguravaju povezivanje koštanih elemenata i sprječavaju njihovo nepotrebno opasno kretanje. Dva kolateralna ligamenta drže zglob bočno. Prednji i stražnji križni ligamenti spašeni su od dislokacija u anteroposteriornom smjeru.

Menisci zgloba sastavljeni su od vezivnog tkiva, poput ligamenata, ali gušći i jači. Nalaze se između kondila i tibijalne visoravni te spašavaju zglobnu hrskavicu od deformacije i pretjeranog naprezanja. Traume meniskusa, njihovo nepravilno liječenje dovode do degeneracije hrskavice, do otkaza cijelog zgloba.

Zglob koljena okružen je s tri zglobne vrećice (bursa): na stražnjoj površini, na unutarnjoj površini i oko patele. Sinovijalna tekućina koja ih ispunjava igra ulogu amortizera tijekom kretanja. Također je važno kao mazivo između površina kostiju prekrivenih hrskavicom. S ozljedom ili upalom sinovijalnih vrećica razvija se burzitis zgloba koljena.

Mišići, žile i živci

Kako bi se omogućili osnovni pokreti u zglobu koljena, fleksija i ekstenzija, postoje mišići savijača i ekstenzora. Quadriceps femoris, vrlo snažan mišić, mišić je ekstenzor. Počinje od iliuma i prekrivajući prednju i bočnu površinu bedra, pričvršćuje se za patelu, završavajući tetivom na tibijalnoj tuberoznosti.

Ovaj mišić pruža nogu iz bilo kojeg početnog položaja, a također naginje trup prema naprijed s fiksnim udom. Patela služi za ravnomjernu preraspodjelu snage mišića kvadricepsa.

Nekoliko mišića služi za savijanje noge u koljenu: biceps, krojački, poplitealni, polu-membranski, tanki. Prodor osigurava šest mišića, a supinaciju dva. Ti su pokreti mogući samo tijekom savijanja koljena, kada su kolateralni ligamenti u slobodnom stanju. Sve mišićne skupine koje okružuju zglob koljena djeluju skladno i dinamično, čineći pokrete slobodnim i glatkim.

Krvne žile koje hrane zglob grane su velikih arterija: femoralne, poplitealne, duboke femoralne arterije i prednje tibijalne. Rezultirajuća mreža malih žila i kapilara obavija cijeli zglob, prodirući u kosti, ligamente, mišiće. Normalan rad zgloba nemoguć je bez dobre vaskularne prohodnosti. Venska krv teče površnim i dubokim venama koje teku paralelno s arterijama. Njihova mreža je najrazvijenija na unutarnjoj površini koljena.

Inervaciju zgloba koljena ili prisutnost živčanih vlakana u njemu osiguravaju tri živčana debla. To su tibijalni, peronealni i ishijadični živci. Receptori se nalaze u svim elementima zgloba. Odmah reagiraju u slučaju ozljede, upale, alergijskog procesa i trofičnih promjena. Inervacija je neophodna za sinkroni rad svih mehanizama koji osiguravaju funkcionalnost zgloba.

Zdravlje i rad zgloba koljena ovise o stanju svih njegovih elemenata. Potrebno ih je zaštititi od ozljeda, prekomjernog stresa i upale.