Отравление угарным газом. Симптомы отравления угарным газом, влияние на организм и методы лечения Влияние угарного газа на организм человека кратко

Содержание

Признаки того, что угарный газ (оксид углерода(II), окись углерода, монооксид углерода) образовался в воздухе в опасной концентрации, определить сложно – невидимый, может не пахнуть, скапливается в помещении постепенно, незаметно. Для жизни человека чрезвычайно опасен: имеет высокую токсичность, излишнее содержание в легких приводит к тяжелым отравлениям и смертельным исходам. Ежегодно фиксируется высокий уровень смертности от отравления газом. Снизить угрозу отравления можно соблюдением простых правил и использованием специальных датчиков угарного вещества.

Что такое угарный газ

Природный газ образуется при горении любой биомассы, в промышленности является продуктом горения любых соединений на основе углерода. И в том, и в другом случае обязательным условием выделения газа является недостаток кислорода. Большие объемы его поступают в атмосферу в результате лесных пожаров, в виде выхлопных газов, образующихся при сгорании топлива в двигателях автомобилей. В промышленных целях используется при производстве органического спирта, сахара, обработке мяса животных и рыбы. Небольшое количество монооксида вырабатывают и клетки организма человека.

Свойства

С точки зрения химии monoxide – неорганическое соединение с единственным атомом кислорода в молекуле, химическая формула – СО. Это химическое вещество, которое не имеет характерного цвета, вкуса и запаха, оно легче воздуха, но тяжелее водорода, при комнатных температурах неактивно. Человек, ощущающий запах, чувствует лишь присутствие находящихся в воздухе органических примесей. Относится к разряду токсичных продуктов, смерть при концентрации в воздухе 0,1% наступает в течение одного часа. Характеристика предельно допустимой концентрации равна 20 мг/куб.м.

Действие угарного газа на организм человека

Для человека монооксид углерода представляет смертельную опасность. Его токсическое действие объясняется образованием в клетках крови карбоксигемоглобина – продукта присоединения оксида углерода(II) к гемоглобину крови. Высокий уровень содержания карбоксигемоглобина вызывает кислородное голодание, недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и другим тканям организма. При слабой интоксикации содержание его в крови низкое, разрушение естественным путем возможно в течение 4-6 часов. При высоких концентрациях действуют только медицинские препараты.

Отравление угарным газом

Окись углерода – одно из самых опасных веществ. При отравлении происходит интоксикация организма, сопровождающаяся ухудшением общего состояния человека. Очень важно вовремя распознать признаки отравления угарным газом. Результат лечения зависит от уровня вещества в организме и от того, как скоро подоспела помощь. В этом деле счет идет на минуты – пострадавший может или вылечиться окончательно, или остаться больным навсегда (все зависит от скорости реагирования спасателей).

Симптомы

В зависимости от степени отравления могут наблюдаться головные боли, головокружения, шум в ушах, учащенное сердцебиение, тошнота, одышка, мерцание в глазах, общая слабость. Часто наблюдается сонливость, что особенно опасно, когда человек находится в загазованном помещении. При попадании в органы дыхания большого количества ядовитых веществ наблюдаются судороги, потеря сознания, в особо тяжелых случаях – кома.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Пострадавшему на месте должна быть оказана доврачебная помощь при отравлении угарным газом. Надо незамедлительно переместить его на свежий воздух и вызвать врача. Следует помнить и о своей безопасности: заходить в помещение с источником этого вещества надо только глубоко вдохнув, внутри не дышать. Пока не приехал врач надо облегчить доступ кислорода к легким: расстегнуть пуговицы, снять или ослабить одежду. Если потерпевший потерял сознание и перестал дышать, необходима искусственная вентиляция легких.

Антидот при отравлении

Специальное противоядие (антидот) при отравлении окисью углерода – это медикаментозный препарат, который активно препятствует образованию карбоксигемоглобина. Действие антидота приводит к снижению потребности организма в кислороде, поддержке органов, чувствительных к недостатку кислорода: головного мозга, печени и др. Вводится внутримышечно дозировкой 1 мл сразу после извлечения больного из зоны с высокой концентрацией ядовитых веществ. Повторно можно вводить антидот не ранее чем через час после первого введения. Допускается его использование для профилактики.

Лечение

В случае легкого воздействия окисью углерода лечение проводится амбулаторно, в тяжелых случаях больной госпитализируется. Уже в карете скорой помощи ему дается кислородная подушка или маска. В тяжелых случаях, чтобы дать организму большую дозу кислорода, пациента помещают в барокамеру. Внутримышечно вводится антидот. Уровень газа в крови постоянно контролируется. Дальнейшая реабилитация медикаментозная, действия врачей направлены на восстановление работы головного мозга, сердечно-сосудистой системы, легких.

Последствия

Воздействие угарным углеродом на организм может стать причиной серьезных заболеваний: изменяются работоспособность мозга, поведение, сознание человека, появляются необъяснимые головные боли. Особенно влиянию вредных веществ подвержена память – та часть головного мозга, которая отвечает за переход кратковременной памяти в долговременную. Последствия отравления угарным газом больной может почувствовать только спустя несколько недель. Большинство пострадавших полностью восстанавливаются после периода реабилитации, но некоторые ощущают последствия всю жизнь.

Как определить угарный газ в помещении

Отравиться окисью углерода легко в домашних условиях, и это случается не только во время пожара. Концентрация угарного углерода образуется при неаккуратном обращении с заслонкой печи, при эксплуатации неисправной газовой колонки или вентиляции. Источником угарного вещества может быть газовая плита. Если в помещении стоит дым – это уже повод бить тревогу. Для постоянного контроля за уровнем газа существуют специальные датчики. Они контролируют уровень концентрации газа и сообщают о превышении нормы. Наличие такого прибора снижает риск отравления.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Угарный газ или окись углерода - это летучее вещество, бесцветное и безвкусное. Этот газ образуется вследствие неполного сгорания разнообразных веществ природного либо синтетического происхождения. Это могут быть как органические вещества (дрова, торф, уголь, природный газ, нефтепродукты, спирта, ткани из природных материалов), так и неорганические (полимеры, различные синтетические горючие вещества и т. д.).

Отравление окисью углерода очень частое явление, происходящее как в помещениях различных размеров и с различными способами вентиляции, так и в свободном пространстве. Каждый год от данного вида отравлений лишаются жизни более трёх тысяч человек, ещё несколько тысяч удаётся спасти. Эти отравления могут носить случайный характер (несчастный случай ввиду профессиональной деятельности) и намеренные действия, например - попытка суицида.

Угарный газ попадает внутрь человеческого организма через систему дыхательных путей, нанося сильный токсический вред. Это связывается с образовавшемся в организме, карбоксигемоглобином, который, в свою очередь, нарушает связку кислорода. Отсюда и появляется сильное кислородное голодание, приводящее к летальному исходу. Иногда человек, получивший дозу окиси углерода, умирает лишь спустя двадцать дней.

Типы и степени отравления угарным газом

Отравления угарным газом разделяют на два основных типа: острый и хронический.

Определяют следующие степени тяжести отравления:

1. Лёгкая - к данной степени можно отнести следующую симптоматику: слабость и боли в мышцах; сильные головные боли, сопровождающиеся головокружениями; частые отдышки, звон и шум в ушах, а также нарушение слуха и работы органов зрения. На раннем этапе возможно некое опьянение и чувство наслаждения. Нередко встречаются расстройства органов пищеварительной системы – понос, выход рвотных масс. При лёгкой интоксикации выздоровление приходит само собой примерно через десять- пятнадцать суток.

2. Средняя – представленная степень с более сложной симптоматикой: учащённое сердцебиение, потеря сознания. Кровяное давление значительно снижено, наблюдаются изменения цвета кожи. Бывают случаи погружения в кому. Наблюдается сонливость, потеря памяти. При второй степени, так же как и при первой, человек в состоянии выздороветь сам.

3. Тяжёлая: потеря сознания затягивается на длительное время. Мышечная слабость, судороги, багряный цвет кожи лица. Опасные нарушения со стороны работы дыхательной системы. Часто наблюдается высокая температура, доходящая до отметки в сорок градусов по Цельсию.

4. Моментальная: это летальная степень, при которой наступает кома и полная остановка органов дыхания. Человек, которому удалось пережить данную степень, ещё долгое время пожинает плоды последствий (патологические изменения в организме).

Последствия отравления

При отравлении чадным газом возможны следующие последствия:

1. Нарушения функций мозга: поражения серого и белого вещества, утрата логического мышления, кровоизлияния, тромбозы;

2. Нарушения зрительных функций, изливание крови в сетчатки глаз;

3. Отмирание тканей мышц и кожи, облысение, отёки;

4. Утрата слуха;

5. Нарушение вестибулярного аппарата;

6. Неожиданное свёртывание крови в сосудах;

7. Поражение кишечника;

8. Почечная недостаточность;

9. Поражение плода у беременных;

10.Нарушения работы органов таза;

11. Психические расстройства, паралич;

12. Болезнь Паркинсона;

13. Сердечно сосудистые нарушения: аритмии, инфаркт миокарда, астма сердца, неадекватность коронального кровообращения. Гипертония и гипотония;

14. Лёгочные отёки, пневмонии, некрозы тканей лёгких;

15. Ослабления защитных систем организма.

Как предоставить помощь пациенту, который отравился окисью углерода?

Человек, который отравился чадным газом, срочно нуждается в помощи. Предоставить ее возможно следующими способами:

1. Вынести пострадавшего из очага отравления (желательно на свежий воздух). При наличии, надеть маску с кислородом;

2. Осмотр дыхательных путей (если имеются массы рвоты - потребуется их удалить);

3. Освободить область шеи от стесняющей одежды;

4. Положить пострадавшего набок;

5. Поднести к дыхательным путям нашатырь;

6. В случае отсутствия дыхания, необходимо насытить лёгкие кислородом с помощью методики искусственного дыхания;

7. При отсутствии сердцебиения, применить приём непрямого массажа сердца;

8. Применение антидота (ацизол – один кубический сантиметр внутримышечной инъекции);

9 .Вызвать неотложную медицинскую помощь.

И помните то, что никогда не следует забывать о мерах безопасности. Это касается и рабочих на предприятиях, и домохозяек, имеющих дело с газовыми плитами и нагревательными котлами, а также автолюбителей (чинящих свою технику в частных горжах), и любителей природы (разжигающих костры на вылазках).

Угарный газ, или монооксид углерода (химическая формула CO) – это крайне ядовитый бесцветный газ. Он является обязательным продуктом неполного сгорания углеродосодержащих веществ: определяется в автомобильных выхлопных газах, сигаретном дыме, в дыме при пожарах и т. д. Запаха у угарного газа нет, поэтому выявить его наличие и оценить концентрацию во вдыхаемом воздухе без приборов невозможно.

Источник: depositphotos.com

Попадая в кровь, монооксид углерода вытесняет кислород из связи с дыхательным белком гемоглобином и тормозит функционирование активных центров, отвечающих за образование нового гемоглобина, тем самым вызывая острое кислородное голодание тканей. Помимо этого, угарный газ нарушает протекание окислительных процессов в организме.

Угарный газ, обладающий высоким сродством к дыхательному белку, присоединяется к нему намного активнее кислорода. Например, если концентрация СО во вдыхаемом воздухе всего 0,1% от общего объема (соотношение монооксида углерода и кислорода 1:200 соответственно), гемоглобин будет связывать равные количества обоих газов, т. е. половина циркулирующего в системном кровотоке дыхательного белка будет занята угарным газом.

Распад молекулы карбоксигемоглобина (гемоглобин-угарный газ) происходит приблизительно в 10000 раз медленнее, чем молекулы оксигемоглобина (гемоглобин-кислород), что обуславливает опасность и тяжесть отравления.

Выхлопные газы автомобиля максимально содержат 13,5% угарного газа, в среднем 6-6,5%. Так, маломощный мотор в 20 л. с. продуцирует до 28 литров СО в минуту, создавая в замкнутом помещении (гараж, ремонтный бокс) смертельную концентрацию газа в воздухе в течение 5 минут.

Характерные симптомы отравления появляются через 2–6 ч вдыхания воздуха, содержащего 0,22-0,23 мг угарного газа на 1 литр; тяжелое отравление с потерей сознания и смертельным исходом может развиться через 20-30 мин при концентрации монооксида углерода 3,4–5,7 мг/л и через 1-3 мин при концентрации яда 14 мг/л.

Отравление угарным газом чаще всего происходит в следующих случаях:

неправильная эксплуатация или неисправность печного оборудования, газовых отопительных приборов;
пребывание в невентилируемом замкнутом помещении при включенном автомобильном двигателе;
пожар;
тление электропроводки, бытовых приборов, деталей интерьера и мебели;
нарушение техники безопасности при работе на химическом производстве, где используется монооксид углерода.

Вероятность отравления прямо пропорциональна концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе и времени его воздействия на организм.

Симптомы отравления

Наиболее чувствительна к изменению уровня кислорода в крови нервная система. Степень поражения может варьировать от легкого обратимого до генерализованного, влекущего за собой временную или постоянную инвалидизацию, а в особо тяжелых случаях – смерть пострадавшего.

Помимо нервной, наиболее часто в патологический процесс вовлекаются дыхательная (трахеит, трахеобронхит, пневмония) и сердечно-сосудистая (дистрофия и некротизация миокарда, дегенеративные изменения стенок сосудов) системы.

В зависимости от концентрации СО в воздухе и, соответственно, карбоксигемоглобина в крови, выделяют несколько степеней отравления угарным газом.

Симптомы легкого отравления (содержание карбоксигемоглобина в крови не превышает 30%):

сознание сохранено;
сжимающая, давящая головная боль, напоминающая стягивание обручем;
головокружение, шум, звон в ушах;
слезотечение, обильное отделяемое из носа;
тошнота, рвота;
возможны легкие преходящие нарушения зрения;
затруднение дыхания;
першение в горле, сухой кашель.

Отравление средней степени тяжести (развивается при концентрации карбоксигемоглобина в крови от 30 до 40%):

кратковременная потеря или другие нарушения сознания (оглушение, сопорозное состояние или кома);
затруднение дыхания, интенсивная одышка;
стойкое расширение зрачков, анизокория (зрачки разного размера);
галлюцинации, бред;
тонические или клонические судороги;
тахикардия, давящие боли за грудиной;
гиперемия кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
дискоординация;
нарушения зрения (снижение остроты, мелькание мушек);
снижение остроты слуха.

При тяжелом отравлении (концентрация карбоксигемоглобина 40-50%):

кома различной глубины и длительности (до нескольких суток);
тонические или клонические судороги, параличи, парезы;
непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация;
слабый нитевидный пульс;
поверхностное прерывистое дыхание;
цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Помимо классических проявлений отравления угарным газом, возможно развитие нетипичной симптоматики при одной из следующих форм:

обморочная – характеризуется резким снижением артериального давления (до 70/50 мм.рт.ст. и ниже) и потерей сознания;
эйфоричная – резкое психомоторное возбуждение, снижение критики, нарушение ориентации во времени и пространстве, возможны галлюцинации и бред;
молниеносная – развивается при концентрации СО во вдыхаемом воздухе 1,2% и более, содержание карбоксигемоглобина в системном кровотоке в этом случае превышает 75%. Смерть пострадавшего наступает стремительно, через 2-3 минуты.

Отравление угарным газом одно из самых частых отравлений. Оно возникает из-за вдыхания воздуха заполненного дымом или . Токсичное влияние на организм человека этого бесцветного газа, не обладающего запахом, неоспоримо, но точный механизм его действия еще не доказан.

Важно знать, что интоксикация, полученная в результате отравления, протекает с осложнениями и негативно влияет на функциональные возможности внутренних органов и систем и у детей, и у взрослых.

Как происходит отравление угарным газом?

Насыщение воздуха ядовитыми парами, ввиду отсутствия у них органолептических свойств, определить без специальных приборов тяжело. Поэтому отравление часто случается и в быту, и на производстве.

Если дома использовать отопительные колонки с плохой вентиляцией, неисправных печных установок, то насыщение воздуха токсичным веществом не избежать. Также часто интоксикация организма ядовитым газом наблюдается в результате длительного пребывания на закрытых парковках и гаражах с большим скоплением автомобилей. Насыщение пространства , в таких местах, максимально быстрое. Иногда симптомы интоксикации наблюдаются у активных курильщиков и любителей кальянов.

Для отравления достаточно вдыхать воздух, содержащий 0,1% СО. На тяжесть интоксикации влияет и временной фактор воздействия СО на организм. Также существует определенная группа риска людей, у которых процесс острой интоксикации наступает на порядок быстрее.

В группу риска входят:

женщины во время беременности;
дети;
старики;
молодые люди с ослабленным иммунитетом после болезни.

По международной классификации заболеваний МКБ-10, отравлению данного вида присвоен код T58.

Симптомы отравления угарным газом

Монооксид углерода связывает эритроциты, и не дает им переправлять кислород к органам и тканям человека. Таким образом он угнетает митохондриальное дыхание и процесс насыщения организма кислородом. От нехватки кислорода страдает нервная система, органы дыхания, сбивается работа сердца и деформируется сосудистая ткань. Отравление угарным газом разделяется медиками на три стадии тяжести. (стадии ниже)

Первая легкая стадия при своевременно оказанной помощи проходит быстро и симптомы утихают без осложнений. Средняя и тяжелая стадии интоксикации провоцируют развитие у пострадавшего серьезных осложнений. При длительном вдыхании воздуха, насыщенного угарным газом, возможен даже смертельный исход.

Симптомы легкой стадии:

пульсация в височной области, сдавливающая головная боль;
затуманенное сознание;
шум или звон в ушах;
предобморочное состояние;
легкая тошнота;
снижение зрения, слезливость;
дискомфорт в гортани, вызывающий приступы кашля;
жесткое дыхание.

При более длительном вдыхании угарного газа симптомы стремительно ухудшаются. На начальной стадии отравления концентрация карбоксигемоглобина в организме доходит до отметки 30%, то на средней стадии этот показатель достигает 40%.

Симптомы средней степени:

временное бессознательное состояние;
чувство ступора и нарушение общей координации в пространстве;
сильная одышка;
судороги в конечностях;
недостаточное поступление кислорода в клетки мозга приводит к галлюцинациям;
давление в грудной области;
различие в размерах зрачков глаз;
временная или постоянная потеря слуха и зрения.

Если отравление угарным газом продолжается, диагностируется тяжелая форма отравления. Она может осложняться быстрым течением, когда человек умирает за несколько минут.

Основные симптомы:

впадение в коматозное состояние, которое может длиться нескольких суток;
сильные судороги, приводящие к параличу;
слабый пульс и расширенные зрачки;
прерывистое поверхностное дыхание;
посинение кожи и слизистых оболочек;
самопроизвольное выделение мочи и кала.

Вышеперечисленные признаки характерны для трех стандартных форм отравления угарным газом. У некоторых пострадавших проявляется нетипичная симптоматика, которая не описывалась выше.

Нестандартная симптоматика:

резкое снижение давления до 70-50 мм.рт.ст., что приводит к обморокам;
возбужденное состояние (эйфория) с галлюцинациями;
состояние комы со смертельным исходом (стремительное течение).

Первая помощь при интоксикации газом

Объективно оценить ситуацию и ее тяжесть могут только медицинские работники, поэтому необходимо сразу вызвать скорую помощь. До ее приезда желательно оказать пострадавшему доврачебную помощь, которая позволит снизить риск возникновения осложнений.

До приезда медиков нужно:

обезвредить источник, выделяющий угарный газ;
обеспечить к потерпевшему приток свежего воздуха (помочь ему выйти на улицу или открыть окна);
освободить человека от тесной одежды, расстегнуть верхние пуговицы и ослабить ремень, чтобы обеспечить лучшую проходимость чистого воздуха в легкие;
не дать пострадавшему уснуть, постараться держать его в сознании до приезда врачей, используя нашатырный спирт.
когда потерпевший пришел в сознание необходимо дать ему сорбирующие препараты, например, Полисорб. Он активно очищает организм от токсических веществ.

Такой должна быть первая помощь при отравлении угарным газом до момента приезда медиков. Далее врачи сами проведут диагностику, введут антидот и примут решение о необходимости госпитализации. Действия медиков при отравлении угарным газом должны быть четкими и быстрыми.

Они включают следующие манипуляции:

использование кислородной маски для восстановления дыхания;
использование препарата Ацизол, который является антидотом, потому что разрушает молекулы карбоксигемоглобина;
подкожные инъекции кофеина для нормализации сердечного ритма;
внутривенные инъекции фермента Карбоксилазы, которая также разрушает карбоксигемоглобин;
госпитализация пострадавшего для полного обследования и симптоматической терапии. Антидот вводится ежедневно по 1 мл на протяжении недели.

Лечение в домашних условиях возможно только в случае, когда передозировка ядовитым газом не привела к тяжелым последствиям. Первая степень отравления (облегченная) у взрослых снимается быстро и не несет никаких серьезных последствий в будущем. В дополнительном обследовании здоровья в условиях стационара, после отравления монооксидом углерода, нуждается определенная категория пострадавших.

В этот список включены:

беременные женщины;
пострадавшие с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов;
взрослые с невротическими расстройствами;
потерпевшие с пониженной температурой тела.

Когда требуется медицинская помощь?

Все случаи острого отравления с соответствующей симптоматикой предполагают оказание неотложной медицинской помощи. В зависимости от общего состояния больного его оформляют в отделение интенсивной терапии или в реанимацию. Когда первая медицинская помощь оказана, пострадавший может нуждаться в продолжении лечения, направленного на восстановление работы всех органов и систем.

Последствия и профилактика

Отравление угарным газом вызывает у людей много неприятных осложнений, связанных с ухудшением состояния здоровья. Медики разделяют их на две группы. Ранние осложнения проявляются сразу после отравления, а поздние – через недели или даже месяцы.

Ранние осложнения:

регулярные головные боли и головокружения;
заторможенность движений и низкая чувствительность пальцев рук и ног;
нарушение функционирования кишечника и мочевика;
ухудшение зрения и слуха;
неуравновешенное психическое состояние;
отечность мозга и легких;
нарушение оттока крови и сбои в сердечном ритме;
смерть в результате остановки сердца.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота - лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes - лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Поздние осложнения могут проявляться через 30-40 дней. Длительное время проявления патологий связано с тем, что они развиваются по мере ухудшения работы внутренних органов и систем. Чаще всего патологии определяются в работе сердца, сосудов, органов дыхания и нервной системы.

К ним относятся:

снижение активности конечностей приводящие к параличу;
развитие амнезии;
инфаркт (может спровоцировать остановку сердца);
ишемическое заболевание сердечной мышцы;
сердечная астма.

Все перечисленные заболевания развиваются в результате острого отравления угарным газом и оказания 1 помощи с опозданием.

Что делать, чтобы оградить себя и своих близких от отравления? Номер один в списке профилактических мероприятий – строгое соблюдение правил противопожарной безопасности. Люди часто небрежно относятся этим правилам, провоцируя несчастные случаи.

Чтобы исключить возможность отравления угарным газом на производстве и в быту рекомендуется отказаться от использования поломанного газового и электрического оборудования. Не стоит долго находится в закрытом помещении, где работают автомобили. Все производственные гаражные и подвальные помещения должны оснащаться мощной вентиляционной системой.

Видео с Еленой Малышевой про угарный газ

Угарный газ (СО) – это химическое вещество, которое вызывает острое отравление. Он опасен для здоровья и жизни. Негативное влияние угарного газа на организм человека основано на трансформации состава крови и поражении дыхательной системы. Последствия отравления очень тяжелые, часто заканчиваются смертельным исходом.

Физические и химические свойства СО (угарного газа)

Угарный газ – это бесцветное газообразное вещество, без специфического запаха, по плотности легче, чем воздух. Легко воспламеняется.

Вещество очень токсично. Так как оно не имеет запаха. Смертельные случаи отравления фиксируются часто. СО образуется во время горения любого материала и концентрируется в воздухе. Попадая в организм, вещество вступает во взаимосвязь с гемоглобином и образует прочный комплекс – карбоксигемоглобин. Такое соединение нарушает физиологические функции крови, блокирует транспортировку кислорода в ткани. В результате кислородного голодания нарушаются биохимические процессы.

Когда человек вдыхает загрязненный воздух, угарный газ вступает в химическую реакцию с гемоглобином быстрее, чем кислород. С каждым вдохом концентрация карбоксигемоглобина увеличивается.

Признаки отравления проявляются при замещении гемоглобина:

на 20% – легкая степень общей интоксикации;
на 30% – отравление средней степени тяжести;
на 40-50 % – потеря сознания;
на 60-70% – смертельная доза.

Чем выше содержание СО в воздухе, тем он быстрее накапливается в организме. Смертельная доза – 0,1 % во вдыхаемом воздухе (летальный исход наступает в течение часа). Угарный газ – это отравляющее вещество, которое относится ко 2-му и 3-му классу опасности (средняя и высокая). В закрытых помещениях признаки интоксикации проявляются быстрее, чем на открытой местности. В состоянии физической активности время отравления человека сокращается, в состоянии покоя степень отравления нарастает медленно. Это обусловлено тем, что нагрузки на организм увеличивают частоту дыхания и объем легких.

Условия, при которых человек может отравиться угарным газом

Наиболее часто отравление СО случается в закрытых помещениях при бытовых пожарах. В группу риска попадают жильцы частных домов с газовым или печным отоплением. Неправильно сконструированная система воздухообмена (вентиляция, тяга в дымоходах) способствует накоплению вещества в помещении.

В промышленных целях угарный газ применяют для синтеза органических соединений. При несоблюдении и грубом нарушении техники безопасности риск отравления среди сотрудников возрастает.

Угарный газ является составляющей автомобильных выхлопов. Поэтому отравиться веществом можно в гараже с недостаточной вентиляцией, плохим проветриванием, в туннелях большой протяженности, при длительном нахождении рядом с магистралями и перегруженными автомобильными дорогами.

Дома получить отравление можно при незакрытых печных заслонках, при утечке светильного газа, который применяют в отопительных системах частных построек. Были зафиксированы случаи интоксикации при злоупотреблении кальяном.

Симптомы отравления человека угарным газом

Действие угарного газа на организм человека зависит от уровня его концентрации в воздухе. Легкая степень поражения организма быстро переходит в среднюю и проявляется удушьем и головной болью. Первой на нехватку кислорода реагирует нервная система. Признаки ее поражения:

боли в черепно-мозговой коробке пульсирующего характера, стук в области висков, головокружение, тошнота, не связанная с приемом пищи, однократная рвота;
расстройства зрения, слезотечение;
психическая нестабильность раздражительность, эмоциональные всплески, нарушение координации движений, особенно мелкой моторики, нестабильность памяти, слуховые и зрительные галлюцинации;
снижение умственной и физической активности, одышка, боли в груди при любых движениях;
частота сердечных сокращений увеличивается, артериальное давление незначительно повышается;
кожа и слизистые приобретают ярко-алый цвет.

Отравление угарным газом в период беременности даже при малых концентрациях приводит к гибели эмбриона на ранних сроках и плода во 2-м и 3-м триместре. Легкая степень интоксикации смертельно опасна для людей с тяжелыми болезнями сердца и сосудов.

При тяжелом отравлении у пострадавшего развивается сонливость, апатия, постоянный шум в ушах, головные боли становятся интенсивнее. Из-за поражения слизистой носа появляется обильный насморк. Тошнота усиливается, рвота учащается. Двигательная мускулатура поражается параличом на фоне атаксии – дестабилизация согласованности двигательной активности. Дыхание становится частым и поверхностным. Человек находится в сознании, но оно спутанное.

Воздействие угарного газа на организм человека при высоких концентрациях характеризуется такими симптомами, что свидетельствует о крайне тяжелом отравлении:

обмороки, бессознательное состояние;
дыхание периодическое, циклическое, редкие поверхностные вдохи постепенно учащаются и становятся глубокими;
сердечные ритмы угнетенные, пульс слабый;
конвульсии, судороги;
зрачки слабо реагируют на свет;
резкое посинение кожи;
непроизвольное мочеиспускание и неконтролируемый акт дефекации;
отсутствие рефлексов, состояние глубокой комы;
остановка дыхания и сердцебиения, наступление смерти.

Первая помощь пострадавшему

До приезда скорой важно правильно оказать человеку доврачебную помощь. Дверь при входе в помещение открыть настежь, подпереть любым тяжелым предметом так, чтобы она не закрылась. Затем следует остановить подачу угарного газа – закрыть заслонку на плите, отключить систему отопления. После этого открыть все окна в помещении. Поток воздуха моментально снизит концентрацию угарного газа.

Пострадавшего как можно быстрее вынести на улицу, освободить от стесняющей одежды, накрыть теплым одеялом или пледом. Если на улице ясная погода, человека лучше расположить на солнце, а не в тени. Прямые солнечные лучи разрушают карбоксигемоглобин.

Если пострадавший не дышит, приступить к проведению реанимационных мероприятий – массажа сердца и искусственного дыхания.

Медицинская помощь при отравлении СО

По приезде скорой пациента сразу подключают к кислородной подушке. Подача О 2 должна быть непрерывной и мощной в течение 3 часов. Врач скорой помощи обязан ввести человеку ацизол – антидот при отравлении угарным газом.

Фармакологическое действие препарата:

препятствует образованию комплекса карбоксигемоглобина;
способствует связыванию кислорода с гемоглобином;
стабилизирует доставку кислорода в ткани;
снижает интоксикацию организма;
биотрансформирует карбоксигемоглобин и выводит его из кровеносного русла;
повышает устойчивость внутренних органов к кислородному голоданию, снижая потребность тканей в О2;
восполняет дефицит цинка.

Ацизол как антидот угарного газа вводится внутримышечно по 1 мл. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 мл. Курс лечения препаратом от 7 до 10 дней. Побочного действия противоядия не выявлено. Иногда может возникнуть болезненный инфильтрат в области введения препарата. При передозировке у пациента появляется металлический вкус во рту, тошнота, головные боли.

Для стимуляции дыхания, нервной и сосудистой системы назначают подкожно кофеин. Действие препарата:

усиливает работу сердца;
расширяет кровеносные сосуды;
учащает пульс;
способствует отделению мочи;
устраняет головную боль.

Частично вывести угарный газ из организма помогает карбоксилаза (фермент). Она способствует разрыву комплекса карбоксигемоглобина, отщеплению молекул СО от гемоглобина. Препарат вводят внутривенно.

Осложнения

Угарный газ – это высокотоксичное вещество. Поэтому отравление человека в редких случаях проходит бесследно. Интоксикация организма приводит к последствиям разной степени тяжести.

Возможные осложнения:

поражение органов чувств – слуха, зрения;
трофические поражения кожи – отеки, пузыри, некроз;
нарушение кровообращения в мозге;
кровоизлияния в пространство между мозговыми оболочками и паутиной;
многочисленные токсические поражения нервов;
признаки отека мозга;
инфаркт миокарда;
миоглобинурийный нефроз – острая недостаточность почек, которая развивается при токсическом поражении органа;
тяжелая пневмония – воспаление легких, которое возникает у пациента при длительном пребывании в коме.

У людей, которые перенесли отравление СО, часто проявляются поздние осложнения, спустя несколько месяцев или даже лет. Наиболее страдает психика и нервная система.

Пациенты жалуются на потерю памяти, снижение концентрации внимания и уровня интеллекта. Человек плохо воспринимает новую информацию, теряет способность к обучению. Постепенно развиваются психозы – реакция и психическая деятельность человека противоречит реальности. Восприятие окружающего мира нарушено, поведение дезорганизовано.

Отдаленные последствия поражения нервной системы:

развитие слепоты;
параличи;
нарушение функциональности органов большого и малого таза;
паркинсонизм.

Со стороны сердца со временем появляются такие патологии;

сердечная астма;
воспаление оболочек сердца;
стенокардия;
инфаркт миокарда.

Со стороны органов дыхательной системы – частые вспышки пневмонии.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения тяжелых осложнений, важно вовремя оказать неотложную медицинскую помощь и ввести антидот.

Влияние угарного газа на здоровье всегда способствует серьезному сбою работы внутренних систем и органов. В большинстве случаев приводит к смерти человека. Поэтому предосторожность в эксплуатации обогревательных устройств должна быть первостепенной. Нельзя пренебрегать правилами техники безопасности и охраны труда. В помещениях, где есть риск повышения концентрации угарного газа в воздухе, нужно установить специальный датчик для контроля ситуации. Это прибор работает от батареек или сети и не требует специального обслуживания. При повышении токсического вещества в воздухе он подает звуковой сигнал.