Encyclopedia ya Usalama wa Moto

Kwa nini pamoja katika kisigino huumiza? Nini cha kufanya ikiwa kisigino huumiza wakati wa kutembea na huumiza hatua juu yake jinsi ya kutibu? Matibabu na njia na vitu vilivyoboreshwa

Maumivu ya kisigino wakati wa kutembea na baada ya kulala ni ya kawaida sana. Mara nyingi, dalili hii inahusishwa na fasciitis ya mimea au kisigino, lakini sababu nyingine zinawezekana.

Kulingana na makadirio fulani, karibu 10% ya watu wanalalamika kwa maumivu ya kisigino angalau mara moja katika maisha yao. Mara nyingi, visigino huumiza kwa wanariadha-wakimbiaji, na pia kwa watu kati ya umri wa miaka 40 na 60. Katika hali nyingi, kisigino kimoja tu huumiza; miguu yote miwili huathiriwa katika karibu theluthi moja ya watu. Maumivu ya kisigino kawaida huwa makali sana asubuhi au wakati wa hatua za kwanza baada ya kulala. Ikiwa hutawanya, hisia zisizofurahi hupungua, lakini zinatokea tena baada ya kutembea kwa muda mrefu au kujitahidi sana. Baadhi ya watu hupata kilema au mwendo wa ajabu wanapojaribu kuzuia kidonda kwenye mguu.

Sababu ya kawaida ya maumivu ya kisigino ni uharibifu na unene wa kifungu cha tishu zinazounga mkono upinde wa mguu, fascia ya mimea. Inaunganisha mfupa wa kisigino na mifupa ya mguu na pia hufanya kama mshtuko wa mshtuko. Kutokana na kuumia au kuvaa taratibu, machozi madogo yanaweza kuonekana katika muundo wa fascia ya mimea. Kwa sababu ya hili, huongezeka na huumiza. Jina la kisayansi la jambo hili ni fasciitis ya mimea. Tishu zinazozunguka na mfupa wa kisigino pia zinaweza kuwaka. Juu ya kisigino, spike ya mfupa inakua mara nyingi - kisigino cha kisigino, ambacho huumiza tishu zinazozunguka wakati wa kutembea na husababisha maumivu.

Kwa matibabu ya maumivu katika kisigino, physiotherapy, mazoezi ya physiotherapy, vifaa mbalimbali vya kurekebisha na bandaging ya mguu, pamoja na dawa hutumiwa. Katika hali nadra, huamua upasuaji. Katika takriban 80% ya watu, ugonjwa huo huenda ndani ya mwaka.

Ili kuzuia matatizo ya mguu au tuseme kuondokana na maumivu ya kisigino, ni muhimu kuvaa viatu vizuri na visigino vidogo vinavyolinda matao ya mguu. Udhibiti wa uzito ni muhimu, kwani uzito kupita kiasi huweka mkazo wa ziada kwenye visigino.

Kwa nini kisigino huumiza?

Sababu ya kawaida ya maumivu ya kisigino (karibu 80% ya kesi) ni fasciitis ya mimea. Hili ni jeraha na unene wa fascia ya calcaneal, kifungu kikubwa cha nyuzi ambazo huunganisha calcaneus na mguu wote. Uharibifu wa fascia kisigino unaweza kutokea kwa njia zifuatazo:

  • kama matokeo ya kuumia, kwa mfano, wakati wa kukimbia au kucheza - uharibifu huo ni wa kawaida zaidi kwa vijana na watu wenye kazi ya kimwili;
  • katika mwendo wa kuvaa taratibu kwa tishu za fascia ya mimea - kawaida kwa watu zaidi ya miaka 40.

Hatari ya kuvaa taratibu na, kwa sababu hiyo, uharibifu wa fascia ya mimea huongezeka kwa watu ambao ni wazito au feta, kwa wale ambao hutumia zaidi ya siku kwa miguu yao, na pia katika viatu vya gorofa-soli kama vile flip-flops au flip-flops.

Kwa fasciitis ya mimea, maumivu ya kisigino baada ya usingizi ni ya kawaida zaidi. Baada ya muda, inakuwa rahisi, lakini katikati ya siku, kwa kutembea kwa muda mrefu, maumivu katika kisigino huongezeka tena.

Sababu za Chini za Kawaida za Maumivu ya Kisigino

Msukumo wa kisigino- Hii ni kuongezeka kwa tishu za mfupa kwa namna ya spike kwenye kisigino. Kuvimba kwa kisigino mara nyingi huhusishwa na fasciitis ya mimea kama matokeo, lakini inaweza kujiendeleza yenyewe bila kusababisha maumivu ya kisigino.

Fatigue (stress) fracture hutokea kutokana na mizigo mingi ya muda mrefu kwenye calcaneus wakati wa kutembea, kukimbia, kuruka, nk Ni kawaida zaidi kwa watu wanaoingia kwenye michezo. Chini ya kawaida katika osteoporosis - wakati mfupa wa kisigino hupoteza nguvu na hata kutembea au kukimbia kwa mwanga kunaweza kusababisha uharibifu wa muundo wake. Kuvunjika kwa dhiki kunafuatana na maumivu ya kuumiza ambayo yanazidi kwa shinikizo kwenye kisigino. Kunaweza kuwa na uvimbe mdogo kwenye tovuti ya fracture.

Atrophy ya pedi ya mafuta- Kupunguza safu ya tishu za adipose chini ya mfupa wa kisigino chini ya ushawishi wa shinikizo nyingi juu yake. Safu ya mafuta kati ya mifupa ya mguu na ngozi ina jukumu muhimu kama kifyonzaji cha mshtuko wakati wa kutembea, athari za kulainisha ardhini. Hatari ya kuendeleza atrophy ya pedi ya mafuta huongezeka kwa wanawake wanaotembea kwa visigino kwa muda mrefu, pamoja na wazee. Katika hali nadra, atrophy ya safu ya mafuta kwenye mguu inakua baada ya sindano za corticosteroids kwenye viungo, na vile vile baada ya fractures. Insoles za mifupa husaidia kukabiliana na sababu hii ya maumivu ya kisigino.

Bursitis ni kuvimba kwa bursae moja au zaidi (mifuko midogo ya maji, kwa kawaida iko karibu na viungo na kati ya kano na mifupa). Kuna bursa tatu karibu na kisigino, ambayo kila mmoja inaweza kuvimba chini ya ushawishi wa mizigo nzito kwenye mguu au maambukizi.

Ugonjwa wa mfereji wa Tarsal (tarsal).- ugonjwa wa handaki unaohusishwa na ukandamizaji wa ujasiri wa tibia katika mfereji wa tishu unaojumuisha karibu na mguu wa ndani wa mguu. Sababu ya kupungua kwa mfereji inaweza kuwa uharibifu baada ya kutengana, fractures, au kuundwa kwa cyst ndani yake. Ugonjwa wa mfereji wa Tarsal una sifa ya unyeti usioharibika (kutoka kwa maumivu hadi kufa ganzi) kwenye mguu na vidole, ikiwa ni pamoja na usiku, udhaifu katika misuli ya mguu. Kuhisi mguu wa ndani wa mguu na eneo karibu na hilo huongeza maumivu na usumbufu katika mguu. Wakati mwingine maumivu ya kisigino hutokea.

Necrosis ya aseptic ya calcaneus inaweza kusababisha maumivu ya kisigino kwa watoto. Mara nyingi, necrosis inakua kama matokeo ya kunyoosha na kupunguka kwa misuli na tendons chini ya magoti na vifundoni kwa sababu ya ukuaji wa haraka wa mtoto. Wakati wa kunyoosha, misuli ya ndama huvuta kwenye tendon ya calcaneal (Achilles). Hii inyoosha eneo linalokua la mfupa nyuma ya kisigino (sahani ya ukuaji), na kusababisha maumivu. Maumivu haya yanazidishwa na kucheza mpira wa miguu au kufanya mazoezi ya viungo. Maumivu mara nyingi hutokea upande wa kisigino, lakini pia inaweza kujisikia chini. Kama sheria, necrosis ya aseptic ya calcaneus inatibiwa vizuri na mazoezi ya kunyoosha nyundo na misuli ya ndama na tendons, na pia, ikiwa ni lazima, kuvaa pedi maalum chini ya kisigino.

Utambuzi wa maumivu ya kisigino


Ili kutambua magonjwa ya kisigino, unahitaji kutaja. Katika hali nyingi, itakuwa mtaalamu huyu ambaye atashughulika na matibabu yako zaidi. Ikiwa ni vigumu kupata miadi na mtaalamu huyu, unaweza kuanza na ziara. Inaweza kuwa muhimu kushauriana na madaktari wengine wakati wa uchunguzi: - kuwatenga magonjwa ya utaratibu wa viungo, - kuwatenga magonjwa ya mishipa ya mguu.

Kuna dalili za ziada ambazo wewe na daktari wako mnaweza kushuku kama sababu ya maumivu ya kisigino. Kwa hivyo, kufa ganzi au kuuma kwenye mguu kunaonyesha uharibifu wa ujasiri. Hii inaweza kuwa ugonjwa wa mfereji wa tarsal ulioelezwa hapo juu au udhihirisho wa uharibifu wa jumla kwa mishipa ya pembeni, ambayo hutokea, kwa mfano, katika ugonjwa wa kisukari. Ikiwa mguu ni moto na kuvimba, inaweza kusababisha tishu laini au maambukizi ya kisigino. Katika kesi hizi, msaada wa daktari wa upasuaji utahitajika. Uhamaji mdogo na maumivu katika viungo vya mguu huonyesha uwezekano wa maendeleo ya arthritis - kuvimba kwa pamoja.

Ili kufafanua utambuzi, daktari anaweza kuagiza mitihani ifuatayo:

  • vipimo vya damu;
  • radiografia - matumizi ya kipimo kidogo cha mionzi ili kugundua pathologies kwenye mifupa;
  • upigaji picha wa mwangwi wa sumaku (MRI) au njia za ultrasound (ultrasound) kwa skanning ya kina zaidi ya tishu laini.

Je, visigino vidonda vinatibiwaje?

Kwa kawaida, maumivu ya kisigino yanatibiwa kikamilifu, kama vile mazoezi ya kunyoosha na kupunguza maumivu. Hii inaweza kuwa mchakato mrefu, wakati mwingine hadi mwaka. Ikiwa baada ya wakati huu maumivu yanaendelea, upasuaji unapendekezwa kama suluhisho la mwisho. Hii hutokea tu katika 0.5% ya kesi.

Mafanikio ya matibabu yako ya maumivu ya kisigino inategemea sana mtindo wa maisha unaoongoza. Bila kujali sababu, utahitaji kuvaa viatu "sahihi", pata muda wa kufanya mazoezi, na kupumzika. Udanganyifu mwingi wa matibabu ya maumivu ya kisigino unaweza kufanywa kwa kujitegemea, bila ushiriki wa daktari.

Ikiwezekana, punguza kisigino kidonda - jaribu kutotembea umbali mrefu au kusimama kwa muda mrefu. Katika kesi hiyo, unapaswa kufanya mara kwa mara mazoezi maalum ya kunyoosha miguu na ndama.

Mazoezi ya physiotherapy kwa visigino


Mazoezi ya kunyoosha misuli ya ndama na fascia ya mimea inaweza kusaidia kupunguza maumivu na kuongeza kubadilika kwa mguu unaoumiza. Kama sheria, mazoezi yanapendekezwa kufanywa kwa miguu yote miwili, hata ikiwa ni moja tu inayoumiza.

Kunyoosha na kitambaa. Weka kitambaa kirefu karibu na kitanda. Asubuhi, kabla ya kuamka, tupa kitambaa juu ya mguu wako na uitumie kuvuta vidole vyako kuelekea kwako, ukiweka goti lako sawa. Rudia mara tatu kwa kila mguu.

Kunyoosha dhidi ya ukuta. Weka mikono yako kwenye ukuta kwenye ngazi ya bega na mguu mmoja mbele ya mwingine. Mguu wa mbele unapaswa kuwa takriban 30 cm kutoka kwa ukuta. Kuweka mgongo wako sawa, piga mguu wako wa mbele kwa goti, ukitegemea ukuta hadi uhisi mvutano katika misuli ya ndama ya mguu mwingine. Tulia. Kurudia mara 10 kwa mguu mmoja, kisha kiasi sawa na nyingine. Fanya zoezi hili mara mbili kwa siku.

Kunyoosha ngazi. Simama kwenye hatua, ukiangalia ngazi, konda kwenye matusi. Miguu inapaswa kuwa kando kidogo, visigino vinapaswa kunyongwa kutoka kwa hatua. Punguza visigino vyako hadi uhisi kunyoosha kwa misuli ya ndama yako. Kaa katika nafasi hii kwa sekunde 40, kisha urudi kwenye nafasi ya kuanzia. Rudia mara sita, angalau mara mbili kwa siku.

Kunyoosha juu ya kiti. Kaa kwenye kiti, piga magoti yako kwa pembe za kulia. Geuza miguu yako ili visigino vyako viguse na vidole vyako vigeuzwe kwa njia tofauti. Inua vidole vyako kwenye mguu wako unaoumiza, ukisisitiza kisigino chako kwa nguvu dhidi ya sakafu. Unapaswa kuhisi mvutano katika misuli ya ndama na tendon ya Achilles (kifungu cha nyuzi zinazounganisha calcaneus na misuli ya chini ya mguu). Kaa katika nafasi hii kwa sekunde chache, kisha pumzika. Rudia mara 10, seti 5-6 kwa siku.

Kunyoosha kwa nguvu. Ukiwa umeketi, kimbia kwa upinde wa mguu wako (sehemu iliyojipinda ya nyayo) juu ya kitu cha mviringo, kama vile pini ya kukunja, mpira wa tenisi, au benki. Watu wengine wanaona kuwa kutumia jar baridi kunaweza pia kusaidia kupunguza maumivu. Sogeza mguu wako pande zote juu ya kitu kwa dakika kadhaa. Rudia mara mbili kwa siku.

Dawa za kupunguza maumivu ya kisigino

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) kama vile ibuprofen zinaweza kutumika kupunguza maumivu. Kuomba compress baridi kwa kisigino kidonda kwa muda wa dakika 5-10 pia inaweza wakati mwingine kusaidia kupunguza maumivu na kuvimba. Walakini, barafu haiwezi kutumika moja kwa moja kwenye ngozi; lazima imefungwa kwa kitambaa. Unaweza kutumia mfuko wa mboga waliohifadhiwa badala ya barafu.

Insoles za mifupa


Insoles za mifupa huingizwa ndani ya kiatu ili kuweka mguu katika nafasi sahihi na kupunguza athari ya kisigino wakati wa kutembea. Insoles zilizopangwa tayari zinaweza kununuliwa katika maduka ya bidhaa za michezo, maduka makubwa ya madawa ya kulevya na maduka ya mifupa. Wakati mwingine daktari wako anaweza kukushauri juu ya insoles za desturi ambazo zitafaa miguu yako kikamilifu. Wao hufanywa ili. Hata hivyo, kwa sasa hakuna sababu ya kuamini kwamba insoles zilizopangwa zinafaa zaidi kuliko insoles za kawaida.

Kufunga au kugonga miguu kwa maumivu ya kisigino

Ili kupunguza mkazo kwenye fascia ya mimea na maumivu katika kisigino yanayohusiana na kuvimba kwake, unaweza kuunganisha mguu na bandage ya elastic. Daktari wa mifupa atakuonyesha mbinu ya kufunga bandeji. Badala ya bandage, unaweza kutumia plasta ya wambiso au mkanda maalum wa michezo - mkanda. Kuweka kiraka au mkanda kwenye mguu huitwa kupiga. Kipande kinajenga msaada wa ziada kwa mguu, kuiga jukumu la kusaidia la fascia. Unaweza kupata mbinu ya kugonga mguu kwa maumivu ya kisigino kwenye mtandao au uangalie na daktari wako.

Madaktari wengine wa upasuaji wa mifupa hupendekeza matumizi ya braces maalum ya usiku au braces ili kunyoosha mishipa ya mguu wakati wa kulala. Watu wengi hulala na vidole vyao vinavyoelekeza chini, ambayo husababisha fascia ya mimea. Maumivu baada ya kuamka yanahusishwa na kunyoosha mkali na microtraumas.

Kamba ya mguu imeundwa kwa vidole na miguu kuelekeza juu wakati wa usingizi. Hii husaidia kunyoosha tendon ya Achilles na fascia ya mimea, kuruhusu nyuzi zilizopasuka za ligament kukua pamoja katika nafasi sahihi na kuharakisha uponyaji. Kama sheria, orthoses kama hizo zinaweza kununuliwa tu katika duka maalum au kwenye mtandao.

Risasi za Corticosteroid

Ikiwa njia zilizo hapo juu hazikusaidia kupunguza maumivu, daktari wako anaweza kuagiza risasi za corticosteroid. Hizi ni dawa zenye nguvu za kuzuia uchochezi ambazo lazima zitumike kwa tahadhari, kwani zina athari mbaya ikiwa zinazidi kipimo, kama vile kuongezeka kwa uzito na shinikizo la damu (shinikizo la damu). Kwa hiyo, haipendekezi kutoa sindano zaidi ya tatu za corticosteroids kwa mwaka kwa sehemu yoyote ya mwili. Daktari wako anaweza kukupa dawa ya kupunguza maumivu kabla ya kukupa sindano ya corticosteroids.

Upasuaji kwa maumivu ya kisigino


Ikiwa hakuna matibabu yaliyofanya kazi na bado una maumivu baada ya mwaka, unaweza kutumwa kwa upasuaji. Wakati mwingine hupendekezwa kwa wanariadha wa kitaaluma na wanariadha wengine ikiwa maumivu ya kisigino yanaathiri vibaya kazi zao.

Plantar fascia excision upasuaji- Aina inayotumika sana ya upasuaji kwa maumivu ya kisigino. Daktari wa upasuaji hupunguza fascia ili kuitenganisha na mfupa wa kisigino na kupunguza mvutano ndani yake. Hii inapaswa kuondokana na kuvimba na kupunguza maumivu. Operesheni inaweza kufanywa kwa njia mbili:

  • fungua - wakati sehemu ya fascia kisigino inakatwa kwa njia ya kupigwa kwenye kisigino;
  • endoscopic, au operesheni ndogo ya kuingilia kati - wakati mchoro mdogo unafanywa kwa njia ambayo vyombo vya microsurgical vinaingizwa chini ya ngozi.

Kipindi cha kurejesha baada ya upasuaji wa endoscopic ni mfupi, hivyo unaweza kutembea kwa kawaida mapema (karibu mara moja), wakati kupona kutoka kwa upasuaji wa wazi huchukua wiki 2 hadi 3. Hasara ya upasuaji mdogo wa uvamizi ni kwamba unafanywa tu na timu ya upasuaji yenye mafunzo na kwa msaada wa vifaa maalum, hivyo muda wa kusubiri kwa operesheni hiyo inaweza kuwa ndefu. Upasuaji wa Endoscopic pia hubeba hatari kubwa ya uharibifu wa mishipa iliyo karibu, ambayo inaweza kusababisha dalili kama vile kufa ganzi, kutetemeka, na kupoteza sehemu ya mguu.

Kama upasuaji wowote, ukataji wa fascia ya mimea unaweza kuwa na matatizo kama vile maambukizi, uharibifu wa neva, na kuzorota kwa dalili baada ya upasuaji (ingawa hii ni nadra). Jadili faida na hasara za aina zote mbili za upasuaji na daktari wako.

Tiba ya Shockwave kwa msukumo wa kisigino


Hii ni njia mpya ya matibabu yasiyo ya uvamizi, yaani, haihusishi uingiliaji wa upasuaji. Tiba ya mshtuko ni ya ufanisi hasa wakati maumivu ya kisigino yanahusishwa na kisigino cha kisigino. Njia hiyo inajumuisha kuelekeza msukumo wa sauti ya juu-nishati kwa kisigino kwa kutumia vifaa maalum. Hii inaweza kuwa chungu, kwa hivyo daktari wako anaweza kuingiza dawa ya kutuliza maumivu ndani ya mguu wako.

Tiba ya Shockwave inaaminika kufanya kazi pande mbili, ambayo ni:

  • ina athari ya analgesic;
  • huchochea na kuharakisha mchakato wa uponyaji.

Hata hivyo, hakuna ushahidi mgumu kwa hili. Masomo fulani yameonyesha kuwa tiba ya wimbi la mshtuko ni bora zaidi kuliko upasuaji na mbinu nyingine za kutibu maumivu ya kisigino, wakati wengine wameonyesha kuwa utaratibu huu sio tofauti na ufanisi kutoka kwa placebo (matibabu ya pseudo).

Kuzuia maumivu ya kisigino


Si mara zote inawezekana kuepuka maumivu katika kisigino, lakini hatua fulani zinaweza kuchukuliwa ili matatizo hayo yasitokee katika siku zijazo. Uzito mkubwa unajulikana kuweka dhiki ya ziada kwa miguu, hasa juu ya visigino, na kuongeza hatari ya kuumia. Ikiwa wewe ni mzito, kupoteza uzito na kudumisha uzito wa kawaida wa mwili kwa kuchanganya mazoezi ya kawaida na lishe yenye afya, yenye usawa itafaidika miguu yako. (BMI) ili kuona ikiwa uzito wako unafaa kwa urefu wako na aina ya mwili.

Uchaguzi wa viatu vya "haki" ni muhimu sana kwa kuzuia magonjwa ya kisigino. Kuvaa viatu vya juu-heeled kwenye chama hakuna uwezekano wa kukuumiza, lakini kuvaa wiki nzima kwenye kazi kunaweza kuumiza miguu yako, hasa ikiwa unapaswa kutembea au kusimama sana. Ni bora kuchagua viatu vya lace na visigino vya chini au vya kati vinavyounga mkono na kulinda matao na visigino. Usivaa viatu vya gorofa.

Usitembee bila viatu kwenye lami au ardhi ngumu. Maumivu ya kisigino mara nyingi hutokea wakati mtu anaanza kutembea bila viatu kwenye likizo baada ya kutembea kwa viatu mwaka mzima. Katika kesi hiyo, miguu haitumiwi kwa shinikizo la ziada, ambalo husababisha maumivu ya kisigino.

Ikiwa unashiriki, kama vile kukimbia au mchezo mwingine wowote, badilisha viatu vyako mara kwa mara. Wataalamu wengi wanapendekeza kubadilisha viatu vyako vya riadha baada ya kukimbia kama kilomita 800. Hakikisha unanyoosha baada ya kufanya mazoezi na ujumuishe mazoezi ya mara kwa mara ya nguvu na kunyumbulika kwenye mazoezi yako.

Ni daktari gani ambaye ninapaswa kuwasiliana naye ikiwa kisigino kinaumiza?

Katika hali nyingi, maumivu ya kisigino yanahitaji mashauriano ya daktari. Kwa msaada wa huduma ya NaPopravku, unaweza kupata haraka moja ambayo itachukua uchunguzi na matibabu yako. Ikiwa ni vigumu kupata mtaalamu wa wasifu huu, wasiliana na usaidizi.

Ujanibishaji na tafsiri iliyoandaliwa na tovuti. Chaguo za NHS zilitoa maudhui asili bila malipo. Inapatikana kutoka www.nhs.uk. Chaguo za NHS haijakagua, na haiwajibikii, ujanibishaji au tafsiri ya maudhui yake asili

Notisi ya hakimiliki: "Maudhui asili ya Idara ya Afya 2019"

Nyenzo zote kwenye tovuti zimeangaliwa na madaktari. Hata hivyo, hata makala ya kuaminika hairuhusu kuzingatia vipengele vyote vya ugonjwa huo kwa mtu fulani. Kwa hivyo, habari iliyotumwa kwenye wavuti yetu haiwezi kuchukua nafasi ya ziara ya daktari, lakini inaiongezea tu. Nakala zimetayarishwa kwa madhumuni ya habari tu na ni ya asili ya kupendekeza.

Sasisho: Desemba 2018

Hali ambayo visigino huumiza inaweza kutokea kwa sababu nyingi, ambayo inahitaji uchunguzi wa kina na matibabu na wataalamu mbalimbali (traumatologist, upasuaji, rheumatologist, oncologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza na hata phthisiatrician). Chini ni magonjwa makuu ambayo maumivu yanaweza kutokea katika eneo hili la anatomiki.

Sababu za maumivu katika eneo la kisigino ambalo halihusiani na ugonjwa wowote

  • Kuvaa kisigino cha juu kwa muda mrefu husababisha overstrain ya tishu za mguu;
  • Pamoja na kuongezeka kwa shughuli za mwili;
  • Kuongezeka kwa kasi kwa uzito wa mwili.

Katika kikundi tofauti, ni muhimu kuchukua ugonjwa wa kawaida kama mahindi kavu (tazama). Sio tu husababisha usumbufu mwingi, lakini pia husababisha maumivu makali wakati wa kutembea kwa muda.

Magonjwa ya uchochezi

Plantar fasciitis ()

Inajulikana na maumivu ya genesis ya uchochezi, katika makadirio ya visigino, kutokana na kunyoosha au uharibifu wa muda mrefu na ukuaji wa fascia ya mimea ya calcaneus. Ugonjwa huu hutokea kama matokeo ya kusimama kwa muda mrefu kwa miguu, kiwewe kwa mifupa ya mguu au miguu ya gorofa. Kozi ya ugonjwa huu huunda mduara wa pathological, yaani, fascia iliyowaka inahusika katika malezi ya ukuaji wa mfupa (osteophyte) juu ya kisigino, na mwisho, mara kwa mara kuumia, hairuhusu mchakato huu kupungua. Kutokana na hili, visigino vya wagonjwa vile huumiza daima na bila awamu za msamaha. Ugonjwa wa maumivu hupungua tu baada ya kile kilichofanyika, na kisha kwa muda mfupi. Maumivu ya kisigino hutamkwa hasa mara baada ya usingizi, pamoja na baada ya kutembea au kukimbia.

Achillitis (kuvimba kwa tendon ya Achilles)

Mchakato wa uchochezi katika malezi haya ya anatomiki hutokea kutokana na matatizo ya mara kwa mara kwenye misuli ya ndama (kupanda kupanda, kuruka), kuvaa viatu visivyo na wasiwasi na kutembea kwa visigino vya juu. Ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu katika makadirio ya tendon, na kwa urefu wake wote. Kwa kuongeza, maumivu juu ya visigino vya kiwango cha wastani na uvimbe wa tendon yenyewe bila kushindwa. Kutokuwepo kwa matibabu na kinga iliyopunguzwa, kuvimba kwa purulent kwa tendon ya Achilles kunaweza kutokea, basi maumivu juu ya kisigino huwa makali zaidi, hadi mtu hawezi kupiga hatua hata hatua. Kwa kuongeza, kuvimba kunaweza kufikia kiwango ambacho kupasuka kwa tendon kunaweza kutokea. Hali hii ni dharura ya matibabu.

Osteochondropathy ya tubercle ya calcaneus

Kiini cha ugonjwa huu ni kwamba, kwa sababu zisizojulikana, necrosis ya kuzaa ya maeneo hayo ya dutu ya kufuta ya calcaneus huanza kuendeleza, ambayo mzigo mkubwa zaidi hutumiwa. Dalili ya tabia ni maumivu katika kisigino kwa mzigo mdogo. Kutembea na ugonjwa huo huleta mgonjwa maumivu makali, ambayo ni karibu kamwe kuondolewa. Wagonjwa husogea tu kwa magongo au miwa, wakikanyaga tu mbele ya mguu. Ngozi juu ya kisigino ni edematous karibu kila wakati na dalili za utapiamlo (atrophy). Baada ya muda, atrophy ya misuli ya mguu hutokea.

Calcaneus bursitis

Hali hii ya patholojia inaonyeshwa na dalili za classic za kuvimba, yaani: uvimbe, maumivu, dysfunction, ongezeko la joto la ndani, urekundu.

Inapakia periostitis

Ugonjwa huu una sifa ya kuvimba kwa periosteum kutokana na dhiki nyingi. Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa wanariadha na weightlifters. Maumivu katika kisigino na kuvimba kwa dutu ya periosteal kuacha wiki kadhaa baada ya mwisho wa mzigo.

Magonjwa ya oncological

Calcaneus sarcoma

Inajulikana na ukweli kwamba ugonjwa wa maumivu hapo awali haujulikani sana na hutolewa kwa urahisi kwa msaada wa analgesics, lakini baada ya muda fulani inakuwa makali zaidi. Njiani, dalili za ulevi wa saratani huonekana (kupoteza uzito, uchovu, anemia). Pamoja na maendeleo ya ukuaji wa tumor, fractures ya pathological ya calcaneus inaweza kuzingatiwa.

Magonjwa ya mfumo wa neva wa pembeni

Neuropathy ya ujasiri wa tibia, yaani matawi yake ya kati

Inajidhihirisha kuwa ukiukaji wa kazi ya kubadilika kwa mguu na matatizo ya trophic kwenye ngozi juu ya kisigino. Kipengele cha ugonjwa huu ni kwamba maumivu katika eneo la kisigino hubadilishwa na kupoteza kabisa. Neuropathy ya muda mrefu husababisha kuonekana kwa vidonda vya trophic kwenye kisigino.

Asili ya kiwewe

Kuvunjika kwa Calcaneus

Inatokea kwa athari kali katika makadirio ya kisigino. Inajulikana na ukweli kwamba mhasiriwa hawezi kuzingatia kisigino, hata kidogo kuchukua hatua. Harakati kwenye kifundo cha mguu ni mdogo sana kwa sababu ya hematoma inayosababishwa na ugonjwa wa maumivu makali.

Jeraha

Kulingana na kiwango cha kuumia, picha ya kliniki ni sawa na fracture ya calcaneus na uadilifu wa kisigino unaweza kutambuliwa tu kwa msaada wa X-ray. Hata baada ya wiki chache, maumivu ya kisigino hutokea wakati wa kutembea.

Epiphysitis

Ni mgawanyo wa cartilage kati ya pointi mbili za ossification. Hali hii hutokea tu kwa watoto kati ya umri wa miaka 7 na 16 na kuumia kisigino au kuongezeka kwa nguvu ya kimwili. Ikumbukwe kwamba mara nyingi kuna maumivu katika kisigino baada ya usingizi, yaani, bila jitihada yoyote ya kimwili.

Magonjwa yanayosababishwa na maambukizi

Kifua kikuu cha mifupa

Ugonjwa huu wa kuambukiza pia huathiri mfupa wa kisigino, ambayo husababisha sio tu kwa ugonjwa wa maumivu makali, lakini pia necrosis ya kesi ya tishu za mfupa ndani ya kisigino. Kutokuwepo kwa matibabu ya kutosha, fistula huundwa, ambayo huwa na msamaha wa mara kwa mara na kuvimba mara kwa mara na kutolewa kwa yaliyomo ya purulent kutoka mfupa (tazama).

Osteomyelitis

Patholojia inayosababishwa na matatizo ya kimetaboliki au magonjwa ya utaratibu

Arthritis ambayo hutokea kwa psoriasis

Maonyesho ya kliniki yanafanana sana na arthritis ya rheumatoid, lakini kutokana na maonyesho ya nje kwenye ngozi, inawezekana kutofautisha. Moja ya dalili za kwanza itakuwa kuonekana kwa ghafla kwa maumivu katika visigino wakati wa kupumzika, wakati mwingine kuna ongezeko la pamoja kutokana na mkusanyiko wa maji ya pathological ndani yake. Wagonjwa, kama sheria, hawahusishi maumivu na ugonjwa wa msingi, kama matokeo ambayo mbinu mbaya za matibabu huchaguliwa.

Gout

- Hali hii ya patholojia ina sifa ya utuaji wa urates, yaani, chumvi za asidi ya uric. Tayari mwanzoni mwa ugonjwa huo, maumivu ya papo hapo hutokea katika eneo la viungo, katika kesi hii katika visigino, vidole vikubwa, uwekundu na uvimbe wa ngozi juu yao. Dalili hizi mara nyingi hutokea usiku. Wakati wa palpation, kuna ongezeko la joto la tishu za ndani na uchungu wao. Bila), dalili hizo hudumu kwa siku kadhaa au wiki, kulingana na hatua ya ugonjwa huo. Mara nyingi zaidi, pamoja na maumivu katika eneo la visigino, maumivu katika eneo la pamoja la kidole kikubwa, pamoja na kifundo cha mguu, magoti, na wengine hujiunga. Vidole na tendon ya Achilles vinaweza kuhusika katika kuvimba.

Ankylosing spondylitis

Inahusu magonjwa ya uchochezi na ya kupungua ya mgongo na viungo. Jambo la msingi ni kwamba mwili huzalisha antibodies kwa mishipa na viungo vyake. Kama matokeo ya michakato kama hii, ossification ya vifaa vya ligamentous-articular ya mgongo huanza, vertebrae inakua pamoja, kubadilika na uhamaji wa safu ya mgongo hupotea kabisa. Moja ya maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huu ni maumivu makali katika visigino, kama matokeo ambayo mgonjwa hawezi kusimama kwenye sakafu.

Arthritis ya damu

Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa mojawapo ya kali zaidi ya aina yake, ambayo inathibitishwa na mwanzo wa haraka na kuwepo kwa matatizo ya kudumu ya karibu viungo vyote vya mifupa ya binadamu. Mwanzoni, maumivu ya kiwango cha wastani, uvimbe na kupungua kwa uhamaji kwenye viungo huonekana. Ikumbukwe kwamba maumivu katika visigino ni dalili ya nadra katika ugonjwa huu, lakini ikiwa huanza, basi hii inaonyesha ushiriki wa viungo vyote vya mguu katika mchakato. Ugonjwa wa maumivu hutokea wote kwa kupumzika na kwa shida kidogo kwenye mguu.

Utambuzi wa maumivu ya kisigino

  • Malalamiko ya mgonjwa na uchunguzi wa kliniki
  • Hesabu kamili ya damu ili kuangalia upungufu wa damu au leukocytosis
  • X-ray ya mifupa ya mguu na mguu pande zote mbili
  • X-ray ya kifua na tumbo
  • Tomography ya kompyuta ya ond
  • Utambuzi wa mifupa (uchanganuzi wa mfupa, unaotumiwa hasa kugundua metastases, necrosis, au fistula)
  • Densitometry (utafiti wa wiani wa mfupa)
  • Ultrasound ya ankle

Jinsi ya kutibu maumivu ya kisigino

Ni muhimu kuelewa kwamba maumivu ya kisigino yanapaswa kutibiwa mara moja baada ya uchunguzi wa awali. Hadi wakati huo, hatua zote zinapaswa kulenga tu kupunguza maumivu, kwani mwisho huo unaharibu sana ubora wa maisha.

Ili kupunguza ugonjwa wa maumivu, hatua zifuatazo lazima zitumike:

  • Mvuke wa kila siku wa miguu katika maji ya joto ikifuatiwa na kusugua (diprilif, gel fastum na wengine);
  • Kwa mujibu wa dalili na ugonjwa wa maumivu ya kiwango cha wastani, madawa ya kulevya ya mfululizo huu yanaweza kutumika kwa mdomo na intramuscularly, lakini mradi hakuna magonjwa ya tumbo na duodenum. Dawa hizi ni pamoja na: dicloberl, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin na ketanov;
  • Pia, kwa maumivu makali, blockade inafanywa (diprospan na lidocaine 2% injected katika hatua ya maumivu makubwa), njia hii ni haki zaidi na kisigino spur au arthritis;
  • Matatizo ya trophic katika eneo la kisigino hutendewa na madawa ya kulevya ambayo huboresha rheology ya damu na kuongeza mzunguko wa damu (tivortin,);
  • Katika uwepo wa mahindi kavu, matibabu hujumuisha matumizi ya plasters maalum ambayo huiharibu au matumizi ya suluhisho la asidi ya lactic katika maandalizi ya Kolomak;
  • Aina mbalimbali za uingiliaji wa upasuaji (kuondolewa kwa sehemu ya mfupa, kufuta au kuchochea);
  • Kwa aina zote za maumivu katika eneo la kisigino, matumizi ya massage ya mguu, mazoezi ya tiba ya mazoezi (kutembea kwa vidole, kando ya mguu) na kuvaa insoles ya mifupa huonyeshwa;
  • Kipimo muhimu cha matibabu na prophylactic kwa karibu patholojia zote zinazosababisha maumivu katika visigino ni kupunguza uzito wa mwili na kuvaa viatu vizuri.

Maumivu ya kisigino yanaweza kutokea kwa hali zifuatazo:

  • deformation ya Haglund;
  • ugonjwa wa handaki ya tarsal;
  • fissure ya calcaneus;
  • msukumo wa kisigino;
  • Shida ya tendon ya Achilles
  • kisigino kilichopigwa;
  • gout;
  • angiopathy ya kisukari;
  • epiphysitis ya calcaneus;
  • bursitis;
  • arthritis tendaji;
  • kifua kikuu cha calcaneus;
  • osteomyelitis ya calcaneus.

Uharibifu wa Haglund

Ulemavu wa Haglund ni ugonjwa ambao ukuaji wa mfupa ( ukingo), ambayo inaweza kugunduliwa kwa kuhisi kisigino ( nyuma na juu yake) Ukuaji huu kwa kawaida huwekwa juu kidogo ambapo tendon ya Achilles inashikamana na kifua kikuu cha calcaneus. Kwa hivyo, wakati wa harakati kwenye kifundo cha mguu ( k.m. kutembea, kukimbia) tendon ya Achilles daima inasugua dhidi yake. Kwa sababu ya msuguano huu wa mara kwa mara, uharibifu wa mitambo kwa nyuzi za tendon Achilles na bursa ya retrocalcaneal hutokea ( ), ambayo inaambatana na kuvimba kwao. Sababu ya kuonekana kwa deformation ya Haglund bado haijaanzishwa kwa usahihi. Hata hivyo, inajulikana kuwa mara nyingi huzingatiwa kwa wanawake kati ya umri wa miaka 20 na 30, ambao hutumia kiasi kikubwa cha muda katika viatu vya juu-heeled. Maumivu ya kisigino katika ugonjwa huu husababishwa na achillobursitis ( kuvimba kwa bursa ya retrocalcaneal) na tendonitis ( kuvimba) tendon ya Achilles.

Ugonjwa wa Tunnel ya Tarsal

Ugonjwa wa handaki ya Tarsal ni ugonjwa unaotokea kama matokeo ya ukandamizaji wa mitambo ya matawi ya ujasiri wa tibia kwenye mfereji wa tarsal. malleolus ya kati), ambayo imejanibishwa nyuma ya medial ( upande wa ndani) kifundo cha mguu. Mfereji huu huundwa kwa sababu ya mifupa iliyo karibu na kila mmoja ( calcaneal na kondoo mume) na kishikilia nyumbufu ( retinaculum mm. flexorum inferius) Mbali na ujasiri wa tibia, mfereji huu pia una tendons ya misuli ya nyuma ya tibia, flexors ndefu na ya kawaida ya vidole, na ateri ya tibia. Sababu kuu za kuonekana kwa ugonjwa wa handaki ya tarsal ni kiwewe cha mitambo kwa medial ya nyuma ( nyuma ya ndani) ya mguu, uwepo wa vidonda vya kuchukua nafasi ndani ya mfereji wa tarsal ( exostoses ya mfupa, lipomas, ganglia ya tendon) au ulemavu wa kuzaliwa au kupatikana kwa mguu. Maumivu ya kisigino katika ugonjwa huu husababishwa kwa usahihi na uharibifu wa mitambo kwa ujasiri wa tibia.

Kuvunjika kwa mfupa wa kisigino

Fracture ni fracture isiyo kamili, iliyofungwa ya mfupa, ambayo hakuna uhamisho wa michakato yake kwenye tovuti ya kuumia. Kuvunjika kwa calcaneus kawaida hutokea wakati mtu anaanguka kwenye visigino vyao kutoka kwa urefu fulani. Mara chache, ugonjwa kama huo unaweza kupatikana kwa makofi ya moja kwa moja na yenye nguvu ( kwa mfano, kama matokeo ya mlipuko) kando ya eneo la kisigino. Kuna aina nyingi za fractures katika mfupa wa kisigino. Aina hizi zimeainishwa haswa kulingana na eneo la nyufa ( fractures ya ziada ya articular au intra-articular ya calcaneus) na idadi yao ( moja au nyingi) Fractures za Calcaneus mara nyingi zinaweza kuunganishwa na aina zingine za fractures za calcaneus na majeraha ya kifundo cha mguu ( kutengana, mshtuko, sprain, nk.) Ikiwa mgonjwa ana fracture ya ziada ya articular, basi aina hii ya fracture inajulikana kwa uharibifu mdogo. Fracture ya intra-articular ni fracture ya wastani. Maumivu ya kisigino na fracture ya calcaneus mara nyingi husababishwa na kusagwa kwa mafuta ya subcutaneous iko katika eneo la kisigino, pamoja na uharibifu wa periosteum ya calcaneus.

Msukumo wa kisigino

Msukumo wa kisigino ( fasciitis ya mimea) Ni ugonjwa ambao aseptic ( yasiyo ya kuambukiza kuvimba kwa aponeurosis ya mimea ( fascia ya mimea) pamoja na kushikamana kwake na tuberosity ya calcaneal ya calcaneus. Sababu ya kuvimba huku ni jeraha la mara kwa mara la sehemu ya mguu ya mguu ( ambapo fascia plantar iko), kutokana na nguvu nyingi za kimwili, fetma na patholojia mbalimbali za kimuundo na deformation ya mguu ( miguu ya gorofa, ugonjwa wa hyperpronation, miguu ya mashimo, nk.) Michakato ya uchochezi katika eneo la kushikamana kwa fascia ya mimea kwa tuberosity ya calcaneal mara nyingi husababisha kuonekana kwa ukuaji wa mfupa - osteophytes, ambayo ni kisigino cha kisigino. Spurs hizi zinaweza kupatikana kwenye radiograph na haziwezi kujisikia. Maumbo haya sio sababu ya maumivu ya kisigino. Maumivu katika fasciitis ya mimea kawaida hutoka kwa uwepo wa kuvimba kwenye fascia ya mimea.

Kunyoosha kwa tendon ya Achilles

Misukosuko ya tendon ya Achilles ni mojawapo ya aina za kawaida za majeraha. Inaweza kutokea kama matokeo ya bidii kubwa na / au ghafla ya mwili, joto duni kabla ya mafunzo, utumiaji wa viatu visivyo na ubora, wakati wa kukimbia kwenye nyuso ngumu, kasoro, majeraha ya mitambo ya mguu, huanguka kwa mguu kutoka kwa mguu mkubwa. urefu, nk Wakati wa kunyoosha, microtraumatization na kupasuka kwa sehemu hutokea nyuzi za tendon Achilles, kama matokeo ambayo michakato ya uchochezi hutokea ndani yake, ambayo hutumika kama sababu kuu ya maumivu. Mara nyingi, tendon ya Achilles hujeruhiwa kwenye tovuti ya kiambatisho chake kwenye uso wa nyuma wa calcaneus ( tuberosity ya calcaneal) Kwa hiyo, maumivu katika kuumia vile kawaida huwekwa ndani ya nyuma ya kisigino. Maumivu yanaweza pia kuhisiwa pamoja na tendon nyingi za Achilles. Hisia za uchungu na jeraha hili, kama sheria, huongezeka wakati wa kusonga mguu kwa toe, kukimbia, kuruka, kutembea.

Kuteguka kwa tendon ya Achilles ndio aina rahisi zaidi ya jeraha. Jeraha kubwa zaidi kwa tendon ya Achilles ni kupasuka kwake kwa sehemu au kamili, ambayo mtu hawezi kusonga. kama kutembea, kukimbia) kwa msaada wa mguu uliojeruhiwa na huhisi maumivu makali katika kisigino na katika eneo ambalo tendon ya Achilles iko. Katika hali hiyo, kazi ya usaidizi wa mguu wa chini imehifadhiwa kabisa, kwani tendon hii haishiriki katika kudumisha nafasi ya tuli ya mguu.

Kuvimba kwa kifundo cha mguu

Pamoja ya kifundo cha mguu huimarishwa na idadi kubwa ya mishipa ( ligament ya kati, ligament ya mbele ya talofibular, ligament ya nyuma ya talofibula, nk.) Mengi ya mishipa haya hushikamana karibu na calcaneus ( kwa talus au mifupa ya navicular) au moja kwa moja kwake ( ligament ya calcaneofibular kwa hivyo, ikiwa zimeharibiwa ( kama vile kunyoosha au kurarua) mgonjwa mara nyingi huhisi maumivu katika eneo la kisigino. Mojawapo ya majeraha ya kawaida ya kifundo cha mguu ni mshtuko wa mishipa yake ya nyuma. mishipa inayounganisha fibula na mifupa ya mguu), ambayo inazingatiwa kwa kupotosha kwa kasi kwa mguu ndani, ambayo mara nyingi hupatikana wakati wa kutembea, kukimbia, kuruka. Na majeraha kama haya, calcaneofibular ( ligamentum calcaneofibulare) na talofibula ya mbele ( ligamentum talofibulare anterius) mishipa. Kwa sababu ya uharibifu wa sehemu ya nyuzi za mishipa hii, kuvimba hufanyika katika maeneo ya kupasuka kwao, kwa sababu ambayo ugonjwa wa maumivu, uvimbe na uwekundu huonekana. Dalili hizi zote tatu ziko kwenye uso wa nje wa mguu, chini kidogo ya kifundo cha mguu na karibu na kisigino. uso wake wa nje wa upande).

Kisigino kilichovunjika

Jeraha la kisigino linaweza kutokea wakati linapiga uso wowote mgumu. Hii inaweza kuzingatiwa mara nyingi wakati wa kuanguka kwenye eneo la kisigino, wakati wa kukimbia, kuruka, kutembea bila viatu ( kwenye uso usio na usawa) Pia, jeraha kama hilo linaweza kuonekana ikiwa kitu chochote kizito kinaanguka kwenye eneo la kisigino. Chini ya kawaida, kisigino kilichopigwa kinaweza kusababishwa na moja au zaidi ya moja kwa moja, iliyoelekezwa kwa kisigino na kitu kisicho. Kwa aina hii ya jeraha, tishu laini za kisigino huathiriwa sana - ngozi, tishu za subcutaneous, misuli, mishipa ya arch ya mguu, mishipa ya damu na mishipa. Uharibifu wa miundo na tishu hizi za anatomiki husababisha ukuaji wa uchochezi kwenye kisigino, kuonekana kwa uvimbe, michubuko ( kutokana na kupasuka kwa vyombo vidogo uwekundu na maumivu ( kutokana na uharibifu wa mitambo kwa mishipa) Jeraha la kisigino ni aina ya jeraha la tishu zilizofungwa. Mara nyingi inaweza kuhusishwa na aina zingine za wazi ( majeraha, fractures wazi) au kufungwa ( dislocation, fracture imefungwa, sprain, kuvimba kwa bursae, nk.) majeraha ya kiwewe. Kwa hiyo, maumivu yanayotokana na kisigino kilichopigwa yanaweza pia kuonyesha kwamba mgonjwa ana majeraha yoyote ya ziada kwenye mguu.

Gout

Gout ni ugonjwa wa kimetaboliki. Pamoja na ugonjwa huu katika damu ya wagonjwa, ongezeko la mkusanyiko wa asidi ya uric huzingatiwa. hutengenezwa kama matokeo ya kuvunjika kwa besi za purine - adenine na guanine) Kuongezeka kwa kiwango cha metabolite hii ( kubadilishana bidhaa katika mwili husababisha utuaji wa chumvi ya uric acid katika tishu mbalimbali ( articular, periarticular, figo, nk.), na kusababisha dalili maalum za gout.

Moja ya dalili hizi kuu ni monoarthritis ( kuvimba kwa kiungo kimoja au polyarthritis ( kuvimba kwa viungo kadhaa) Gout inaweza kuathiri viungo mbalimbali ( kifundo cha mguu, kiwiko, nyonga, goti n.k.), hata hivyo, mara nyingi katika mchakato wa pathological, viungo vya mguu vinahusika ( viungo vya intermetatarsal, metatarsophalangeal, tarsometatarsal) Kuvimba kwa viungo vya intermetatarsal ( calcaneal-cuboid, subtalar, ram-calcaneon-navicular nk.) na gout husababisha maumivu katika kisigino.

Sababu za ugonjwa huu zinaweza kuwa kasoro za kuzaliwa katika enzymes zinazohusika na utumiaji wa asidi ya uric mwilini. kwa mfano, kasoro katika hypoxanthine guanini phosphoribosyl transferase au adenine phosphoribosyl pyrophosphate synthetase patholojia ya figo ( kushindwa kwa figo sugu, saratani ya figo, ugonjwa wa polycystic, nk.), damu ( paraproteinemia, leukemia, polycythemia, nk.), kula nyama nyingi, pombe, kutofanya mazoezi ya mwili ( maisha ya kukaa chini) na nk.

Angiopathy ya kisukari

Na ugonjwa wa kisukari mellitus ( ugonjwa wa endocrine unaohusishwa na upungufu kamili au jamaa wa insulini ya homoni kwa sababu ya uwepo wa mara kwa mara wa viwango vya juu vya sukari kwenye damu, angiopathy ya kimfumo ya kisukari inakua ( uharibifu wa mishipa) Mishipa ya figo huathiriwa sana na ugonjwa wa kisukari ( nephropathy ya kisukari), retina ( retinopathy ya kisukari), moyo na viungo vya chini. Mishipa ya damu iliyoharibiwa katika ugonjwa wa kisukari mellitus nyembamba na ngumu ( kubadilishwa na tishu zinazojumuisha), kutokana na ambayo utoaji wa damu kwa tishu hizo ambazo hulisha huvunjika. Kwa hivyo, pamoja na maendeleo ya angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini, vidonda vya trophic polepole huonekana kwenye miguu ya mgonjwa. kama matokeo ya kifo cha tishu).

Vidonda vile huwekwa ndani mara nyingi zaidi kwenye mguu, vidole, kisigino, kanda za mguu. Pamoja na ugonjwa huu, pia kuna kupungua kwa kinga ya ndani, kwa sababu ambayo vidonda vya miguu vinaambukizwa kila wakati na huponya kwa muda mrefu sana, kwa hivyo angiopathy ya kisukari mara nyingi ni ngumu na osteomyelitis. kuvimba kwa purulent ya mifupa) na kidonda ( necrosis ya tishu) miguu. Shida kama hizo huzingatiwa kila wakati kwa wagonjwa, kwani na angiopathy ya kisukari, miisho ya ujasiri huharibiwa. ugonjwa wa kisukari polyneuropathy), ambayo inaambatana na ukiukwaji wa unyeti wa tishu za mguu.

Calcaneus epiphysitis

Kalcaneus ina mwili wa calcaneus na tubercle ya calcaneus. Tubercle ya calcaneus iko nyuma na kidogo chini ya mwili wa calcaneus. Ni kutokana na mchakato huu wa mifupa kwamba msaada wa mfupa kwa eneo la kisigino huundwa. Mifupa mingi ya binadamu huundwa kwa sababu ya ossification ya endochondral, ambayo ni, kwa sababu ya ossification ya tishu za cartilaginous, ambayo hutumika kama primordium yao ya msingi wakati wa maendeleo ya intrauterine. Baada ya kuzaliwa kwa watoto, calcaneus ina hasa tishu za cartilaginous, ambayo itakuwa ossify wakati wa ukuaji wake. Ossification vile huanza kutoka foci ya ossification, ambayo huitwa pointi ossification. Vile pointi hutoa sio tu ossification ya mfupa, lakini pia ukuaji wao na maendeleo.

Hatua ya kwanza ya ossification inaonekana katika mwili wa calcaneus katika miezi 5-6. Ossification ( ossification) mfupa katika eneo la hatua hii huanza wakati mtoto anazaliwa ulimwenguni. Katika umri wa miaka 8 - 9, mtoto hukua hatua ya pili ya ossification katika apophysis ( mchakato wa mfupa, karibu na mwisho wake) ya calcaneus, ambayo tubercle ya calcaneus huundwa. Baada ya kuonekana kwake, pointi zote mbili huanza kukua pamoja. Mchanganyiko wao kamili huisha wakati mtoto anarudi umri wa miaka 16 - 18.

Calcaneus epiphysitis ( Ugonjwa wa Sever) Ni ugonjwa ambao eneo la calcaneus linawaka kama matokeo ya mgawanyiko wa sehemu ya apophysis ( mchakato wa mfupa, ambayo tubercle ya calcaneal itatokea baadaye) kutoka kwa mwili wake, kwa sababu ya mchakato usio kamili wa muunganisho na ossification. Ugonjwa huu huzingatiwa hasa kwa watoto wa miaka 9-14. kwani alama za kwanza na za pili za ossification zimeunganishwa kabisa na umri wa miaka 16 - 18).

Sababu mbalimbali huchangia ukuaji wa ugonjwa huu ( mkazo mwingi wa mwili, majeraha ya kudumu, shida katika ukuaji wa mguu, upungufu wa kalsiamu, vitamini D.), ambayo husababisha uharibifu wa tishu za cartilage kwenye calcaneus na kupasuka kwa sehemu ya nyuzi zake za tishu zinazojumuisha, ambayo huvuruga muunganisho wa kawaida wa pointi zote mbili za ossification na ossification ( ossification) ya mfupa mzima kwa ujumla. Maumivu ya kisigino na epiphysitis ya calcaneus inakadiriwa kwenye pande zake za nyuma na hutokea kutokana na michakato ya uchochezi ndani ya calcaneus.

Osteochondropathy ya tubercle ya calcaneus

Osteochondropathy ya tubercle ya calcaneus ( Ugonjwa wa Haglund-Schinz) ni ugonjwa ambapo aseptic ( yasiyo ya kuambukiza) kuvimba. Ugonjwa huu mara nyingi huzingatiwa kwa wasichana wenye umri wa miaka 10 - 16 ambao wanahusika kikamilifu katika michezo. Walakini, wakati mwingine inaweza kuonekana kwa wavulana pia. Sababu inayowezekana ya ukuaji wa ugonjwa huu ni usumbufu katika usambazaji wa damu kwa calcaneus, ambayo inawezeshwa na mabadiliko ya homoni katika mwili katika umri huu na mizigo ya shinikizo ya mara kwa mara kwenye mfupa wa kisigino ambao haujaundwa kikamilifu.

Mizigo kama hiyo husababisha uharibifu wa mitambo kwa vyombo vya mkoa wa calcaneal, kama matokeo ambayo hupungua, na microcirculation inafadhaika ndani yao. Ukosefu wa usambazaji wa damu kwa tishu za calcaneus husababisha maendeleo ya mabadiliko ya dystrophic na necrotic ndani yake, kwa sababu ambayo huwaka. Ugonjwa wa Haglund-Schinz unaonyeshwa na kuonekana kwa maumivu katika eneo la kisigino. katika eneo la mizizi ya calcaneal), ambayo huongezeka kwa jitihada za kimwili na ugani wa mguu. Maumivu makali haswa kawaida huonyeshwa kwenye makutano ya tendon ya Achilles na tubercle ya calcaneus. Wanaweza kutambuliwa kwa urahisi na palpation ( kuhisi kwa vidole vyako).

Bursitis

Bursitis - kuvimba kwa bursa. malezi ya cavity ya anatomiki, inayojumuisha tishu zinazojumuisha na kuzuia msuguano kati ya tishu tofauti karibu na viungo.) Katika eneo la kisigino, kuna aina mbili za bursitis - Achilles bursitis na bursitis ya nyuma ya calcaneal. Na achillobursitis ( ugonjwa wa Albert) kuna kuvimba kwa mfuko wa retrocalcanal synovial, ulio kati ya tendon Achilles na uso wa nyuma wa calcaneus. Kwa bursitis ya nyuma ya calcaneal, kuvimba kwa bursa ya juu ya tendon ya Achilles, ambayo huitenga kutoka kwa ngozi, huzingatiwa. Maumivu ya kisigino katika aina zote mbili za bursitis huwekwa ndani ya eneo la nyuma ya kisigino, mahali ambapo tendon ya Achilles imeunganishwa kwenye tubercle ya calcaneal na mwisho wake wa chini. Achilles bursitis na bursitis ya nyuma ya calcaneal inaweza kusababishwa na kiwewe cha mitambo nyuma ya kisigino, na mgonjwa aliyevaa viatu vikali na mgongo mgumu ( ukingo unaofuata), mkazo mwingi wa mwili kwenye kifundo cha mguu, uwepo wa ulemavu wa Haglund ( au magonjwa ya mfumo wa autoimmune ( utaratibu lupus erythematosus, arthritis ya rheumatoid, nk.).

Arthritis tendaji

Arthritis tendaji ni ugonjwa ambao kuvimba kwa kiungo kimoja au zaidi hukua wakati au wakati fulani baada ya ugonjwa wa kuambukiza. maambukizi ya matumbo au urogenital) Ugonjwa huu una asili ya autoimmune na hutoka kwa malfunction ya mfumo wa kinga. Kuna aina mbili kuu za arthritis inayofanya kazi ( posterocolitis na urogenital) Maumivu ya kisigino yanaonekana zaidi katika ugonjwa wa arthritis wa urogenital. Aina hii ya ugonjwa wa arthritis kawaida huonekana wiki 1 hadi 6 baada ya maambukizi ya urogenital na inaonyeshwa na maendeleo ya michakato ya uchochezi katika viungo mbalimbali vya mwisho wa chini. goti, kifundo cha mguu) Viungo vya mguu katika tarsus, metatarsus na phalanges ya vidole pia vinaweza kuathiriwa.

Moja ya sifa kuu za ugonjwa wa arthritis ya urogenital ni tukio la maumivu katika eneo la kisigino. Muonekano wao unahusishwa na kushindwa kwa aina mbalimbali za miundo ya tishu inayojumuisha iko katika eneo la kisigino. Mara nyingi, na arthritis kama hiyo, enthesitis ya tendon Achilles ( kuvimba kwa tovuti ya kushikamana kwa tendon kwa mfupa wa kisigino tendonitis () kuvimba) tendon ya Achilles, aponeurosis ya mimea ( kuvimba kwa tovuti ya kushikamana kwa aponeurosis ya mimea kwa calcaneus) Ujanibishaji wa maumivu daima inategemea ni muundo gani unaoathiriwa na unaowaka. Kwa hivyo, kwa mfano, na enthesitis au tendonitis ya tendon ya Achilles, maumivu yanaonekana nyuma ya kisigino; na enthesitis ya aponeurosis ya mimea, mgonjwa hupata maumivu katika eneo la upande wa chini wa kisigino.

Kifua kikuu cha Calcaneus

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza ambao hutokea kutokana na maambukizi ya mtu mwenye kifua kikuu cha Mycobacterium. Mara nyingi, na ugonjwa huu, mapafu huathiriwa. kifua kikuu cha mapafu) Hata hivyo, kuna wakati mycobacteria hizi zinaweza kupenya mifupa ya mguu ( na mtiririko wa damu) Ni wakati huo kwamba kifua kikuu cha calcaneus hutokea. Aina hii ya kifua kikuu ni nadra sana na, haswa, kwa watoto. Umri wa miaka 9-15) na mfumo dhaifu wa kinga. Mara nyingi, pamoja na hayo, pamoja ya talocalcaneal huharibiwa pamoja na calcaneus. Na kifua kikuu cha calcaneus, tishu mbalimbali ambazo ni za yenyewe ( tishu za mfupa, periosteum, uboho, nk.), na wale wanaozunguka calcaneus ( mishipa, misuli, mishipa ya damu, ngozi, tishu za subcutaneous, nk.), kama matokeo ambayo kisigino huongezeka kwa kiasi kikubwa, huongezeka kwa ukubwa na hugeuka nyekundu. Mgonjwa aliye na ugonjwa huu hawezi kupiga kisigino kutokana na uwepo wa maumivu makubwa ndani yake. Maumivu katika kisigino kawaida huenea. Maumivu katika kisigino huongezeka kwa kasi na shinikizo kutoka upande wowote.

Calcaneus osteomyelitis

Osteomyelitis ni ugonjwa ambao kuvimba kwa purulent hutokea katika mfupa. Calcaneus osteomyelitis ni ya kawaida sana katika mguu wa kisukari. moja ya matatizo ya ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo vidonda vya trophic vinaonekana kwenye ngozi kwenye mguu, mara nyingi katika eneo la kisigino.) na fractures ya calcaneus, ikifuatana na maambukizi ya tishu za laini za calcaneus. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huu hutokea wakati maambukizi ya hatari yanaletwa na njia ya hematogenous. kupitia damu) kutoka kwa foci ya kuambukiza ya purulent inayoonekana katika mwili na endocarditis ya bakteria ( kuvimba kwa utando wa ndani wa moyo), nimonia ( nimonia pyelonephritis, kuvimba kwa figo), abscess ya ini, caries, baada ya uingizwaji wa pamoja, nk Katika matukio haya yote, microbes ya pyogenic hupenya ndani ya mfupa wa kisigino na kuanza kuzidisha huko, kwa sababu ambayo kuvimba kwa purulent hutokea ndani yake. Hii ndiyo husababisha maumivu ya kisigino. Osteomyelitis ya kawaida ya tuberosity ya calcaneal, mara nyingi sana - osteomyelitis ya mwili wa calcaneus. Maumivu katika kisigino na ugonjwa huu huenea, hawana ujanibishaji sahihi.

Utambuzi wa sababu za maumivu ya kisigino

Wengi wa patholojia zinazosababisha maumivu ya kisigino hugunduliwa kulingana na matokeo ya uchunguzi wa kliniki wa mgonjwa ( ukusanyaji wa anamnesis, palpation ya eneo la calcaneal) na taarifa zilizopatikana wakati wa masomo ya mionzi ( ultrasound, uchunguzi wa X-ray, tomography ya kompyuta, imaging resonance magnetic) Pia, wagonjwa kama hao mara nyingi huamriwa kufanyiwa vipimo vya maabara. mtihani wa jumla wa damu, mtihani wa damu wa biochemical, mtihani wa damu wa immunological, nk.).

Uharibifu wa Haglund

Kwa deformation ya Haglund, protrusion mnene kama kisu huonekana kwenye uso wa juu wa kisigino. Ngozi juu ya malezi hii daima ni edema na hyperemic ( Nyekundu wakati mwingine hyperkeratosis ( kuongezeka kwa desquamation) Maumivu ya kisigino ni hasa kuuma kwa asili na inakadiriwa karibu na ukuaji wa mifupa na mahali pa kushikamana kwa tendon ya Achilles kwa tuberosity ya calcaneal ya calcaneus. Ikumbukwe kwamba kuonekana kwa uvimbe nyuma ya kisigino sio daima dalili ya ulemavu wa Haglund. Dalili hii inaweza pia kutokea kwa bursitis ya juu juu ( kuvimba kwa bursa) tendon ya Achilles, exostosis ya kisigino, nk.

Palpation ya nyuma ya kisigino na ugonjwa huu inaweza kufunua ukuaji wa mfupa wa patholojia, edema ya tishu zilizo karibu na maumivu makali ya ndani. Ili kuthibitisha uwepo wa ulemavu wa Haglund kwa mgonjwa, anahitaji kufanya uchunguzi wa X-ray wa eneo la kisigino. Wakati mwingine, mgonjwa kama huyo anaweza pia kuagizwa uchunguzi wa ultrasound ( Ultrasound), ambayo ni muhimu kwa taswira na tathmini ya hali ya tendon ya Achilles na bursa ya retrocalcaneal ( bursa, iko kati ya tendon Achilles na calcaneus).

Ugonjwa wa Tunnel ya Tarsal

Ugonjwa wa tunnel ya Tarsal ina sifa ya maumivu ya moto na hisia za kupiga kisigino. Hisia za uchungu zinaweza kuangaza ( kuenea) pamoja na pekee nzima kwa vidole, na pia katika mwelekeo kinyume - kutoka kisigino hadi eneo la gluteal. Maumivu katika kisigino na pekee kawaida huongezeka kwa ugani wa mguu. Kwa kuongezea, na ugonjwa huu, kunaweza kuwa na ukiukaji wa sehemu au kamili wa unyeti wa ngozi ya pekee na ugumu katika uhamaji wa misuli ya mguu ( kwa mfano, misuli ya kidole gumba cha mtekaji nyara, kinyumbuo kifupi cha vidole, kinyunyuzio kifupi cha kidole kikubwa cha mguu, nk.), ambayo inaelezewa na kushindwa kwa hisia ( nyeti) na nyuzi za misuli ya ujasiri wa tibia. Wagonjwa kama hao mara nyingi hupata shida kutembea "kwenye ncha" ( kwenye vidole).

Ishara muhimu ya utambuzi wa ugonjwa wa handaki ya tarsal ni dalili ya Tinel ( kuonekana kwa maumivu na kufa ganzi katika maeneo ya ndani ya ujasiri wa tibia wakati wa kugonga vidole kwenye mfereji wa tarsal.) Palpation ya uso wa nyuma wa mguu mzima mara nyingi inaweza kuonyesha uchungu wa ndani. Electroneuromyography inafanywa ili kuthibitisha kuwa mgonjwa ana jeraha la ujasiri wa tibia. Ili kutambua sababu ya ugonjwa wa handaki ya tarsal, wagonjwa wanaagizwa mbinu za utafiti wa mionzi ( radiografia, tomography ya kompyuta, imaging resonance magnetic).

Kuvunjika kwa mfupa wa kisigino

Kwa kupasuka kwa mfupa wa kisigino, maumivu yanaonekana kisigino, sehemu iliyoharibiwa ya mguu hupanda na hugeuka nyekundu. Kunaweza kuwa na michubuko kwenye tovuti ya fracture. Wagonjwa hao kwa kawaida hawapotezi uwezo wa kusonga, lakini uhamisho wa uzito kwa mguu uliojeruhiwa huwapa hisia zisizofurahi, zenye uchungu katika kisigino. Juu ya palpation ya eneo la calcaneal, uchungu wa ndani na uvimbe unaweza kugunduliwa kwenye pande za calcaneus na upande wa pekee. Kwa kupasuka kwa calcaneus, harakati za articular zinazofanya kazi kwenye kifundo cha mguu ni mdogo sana, na kwa pamoja ya chini ( uhusiano kati ya calcaneus na talus) Haiwezekani. Aina hii ya kuumia mara nyingi hutokea wakati wa kuanguka kwa miguu kutoka urefu, kwa hiyo, ukweli huu ni kigezo muhimu cha uchunguzi, ambacho daktari anapaswa kumwuliza mgonjwa kuhusu mchakato wa kuchukua anamnesis. Uthibitishaji wa utambuzi wa kuvunjika kwa mfupa wa kisigino ( kwa usahihi - fracture isiyo kamili ya calcaneus) inafanywa kwa kuagiza uchunguzi wa X-ray wa calcaneus kwa mgonjwa katika makadirio mawili - ya kawaida ya baadaye ( ambayo inaonyesha upande wa mguu kutoka kisigino hadi vidole) na axial ( dorsal-plantar).

Msukumo wa kisigino

Kwa msukumo wa kisigino, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu kwenye kisigino ( kutoka upande wa pekee) zinazoonekana wakati wa kutembea na kukimbia. Wakati mwingine sensations chungu inaweza kuwepo wakati wa kupumzika. Nguvu ya maumivu katika kisigino ni tofauti, lakini mara nyingi hutamkwa na haitoi kupumzika kwa wagonjwa. Wagonjwa hao kwa kawaida hawawezi kuvaa viatu vya gorofa na kutembea kwa visigino au vidole. Ugonjwa wa maumivu hutamkwa kabisa katika masaa ya asubuhi, wakati wagonjwa wanatoka tu kitandani, na hupungua kidogo wakati wa mchana na usiku. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa usingizi, fascia ya mimea iliyoharibiwa huponya kidogo ( kwani mguu wa mgonjwa unapumzika) Wakati wa kutoka kitandani, mzigo juu yake huongezeka ghafla ( kutokana na ukweli kwamba katika nafasi ya wima ya mwili wa binadamu, karibu nusu ya mashinikizo yake ya molekuli juu yake), imeharibiwa tena na michakato ya uchochezi huongezeka ndani yake.

Wakati wa kuhisi ( palpation) ya mkoa wa calcaneal, ongezeko la maumivu linaweza kugunduliwa katika eneo la ujanibishaji wa tuberosity ya calcaneal - mahali pa kushikamana na fascia ya mimea kwake. Mbali na uchunguzi wa kliniki, wagonjwa hao wanaweza pia kuagizwa uchunguzi wa X-ray wa kisigino katika makadirio mawili ya pande zote za perpendicular. Utafiti huu husaidia sio tu kuanzisha ujanibishaji halisi wa uchochezi na uwepo wa osteophytes ( kisigino spurs) katika eneo la tuberosity ya calcaneal, lakini pia kuwatenga patholojia nyingine zinazowezekana ( kwa mfano, tumors ya calcaneus, osteomyelitis, fracture ya calcaneus, nk.).

Kunyoosha kwa tendon ya Achilles

Wakati tendon ya Achilles imeenea, maumivu yanaonekana nyuma ya kisigino. Katika eneo hili, kuonekana kwa uvimbe na uwekundu wa ngozi pia kunawezekana. Ugonjwa wa maumivu na jeraha kama hilo, kama sheria, huongezeka wakati wa kusonga mguu kwa toe, kuruka, kukimbia au kutembea. Maumivu yanaweza kusikika kando ya tendon yenyewe ya Achilles na kuongezeka wakati inachunguzwa kwa vidole vyako. Kwa sprains muhimu ya tendon Achilles, uhamaji katika pamoja ya kifundo cha mguu unazuiliwa kwa kasi. Kukunja kidogo ( kuleta vidole mbele ya mguu wa chini) au nyongeza ( utekaji nyara wa vidole kutoka mbele ya mguu wa chini) mguu husababisha maumivu ya kisigino. Wakati tendon ya Achilles inapasuka, kama sheria, kuna maumivu makali katika eneo la kisigino, edema iliyotamkwa na hyperemia. uwekundu) ngozi kwenye tovuti ya kuumia. Kubadilika kwa kazi au ugani wa mguu wa mguu hauwezekani.

Ili kugundua kunyoosha kwa tendon ya Achilles, ni muhimu sana kufafanua matukio na hali ya mgonjwa ambayo hisia za uchungu kwenye kisigino zilionekana, kwani, katika hali nyingi, jeraha kama hilo hufanyika wakati wa mazoezi ya mwili, majeraha ya mitambo ya mguu, kuanguka. kutoka urefu, joto duni kabla ya mafunzo nk. Kwa hivyo, data ya anamnestic hutumika kama kigezo muhimu sana cha utambuzi wa kuteguka kwa tendon Achilles. Mbali na kufafanua malalamiko yake kutoka kwa mgonjwa na kukusanya anamnesis, anapaswa pia kuagizwa uchunguzi wa ultrasound, tomography ya kompyuta, na imaging resonance magnetic. Kutumia njia hizi, inawezekana kutambua haraka uharibifu wa tendon ya Achilles na kuwatenga patholojia zingine zinazowezekana. ) Uchunguzi wa X-ray katika hali kama hizi haufanyi kazi, kwani kwenye radiographs ( Picha za X-ray) mkunjo kwa kawaida hauwezi kutambuliwa.

Kuvimba kwa kifundo cha mguu

Wakati mishipa ya nyuma ya kifundo cha mguu imenyooshwa, mgonjwa hupata maumivu kwenye kisigino ( kwenye uso wake wa nje), kifundo cha mguu cha nje na kifundo cha mguu. Hisia hizi za uchungu huongezeka kila wakati na harakati za kufanya kazi kwenye pamoja ya kifundo cha mguu, na vile vile wakati wa kujaribu kufanya kazi au kupuuza tu ( kuzunguka kwa ndani) ya mguu au nyongeza yake. Juu ya palpation, maumivu ya ndani yanaonekana chini na / au mbele ya mguu wa nje, na pia katika maeneo ya makadirio ya nyuso za nyuma za talus na mifupa ya kisigino. Ngozi juu ya maeneo haya ni kuvimba na hyperemic ( Nyekundu) Kuvimba kwa kifundo cha mguu mara nyingi hutokea wakati wa michezo ( kukimbia, kutembea), mtu anapokanyaga pembeni kwa bahati mbaya ( upande wa nje) uso wa mguu. Hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kukusanya data ya anamnesis. Ili kuwatenga fractures ya mifupa ya mguu na mguu wa chini na dalili zinazofanana, mgonjwa ameagizwa uchunguzi wa X-ray.

Kisigino kilichovunjika

Mchubuko huunda kwenye tovuti ya jeraha kwenye kisigino ( mchubuko), uvimbe na uwekundu wa ngozi. Maumivu ya juu huhisiwa na mgonjwa katikati ya tovuti ya kuumia. Pia kwenye tovuti ya jeraha, majeraha ya wazi, abrasions, majeraha yanaweza kupatikana. Yote inategemea sifa za sababu ya kiwewe. Uharibifu uliofungwa ( kwa mfano, fracture ya calcaneus) inaweza kutambuliwa na radiografia au tomography ya kompyuta ya eneo la kisigino.

Gout

Utambuzi wa gout unategemea kliniki, maabara na mbinu za utafiti wa ala. Dalili kuu ya kliniki ya gout ni kuanza kwa ghafla kwa maumivu katika kiungo kimoja au zaidi. mara nyingi viungo vya mguu) Maumivu ya kisigino ( ambayo huendeleza ikiwa kuna kushindwa kwa viungo vya intermetatarsal), kama sheria, hutokea usiku, ukubwa wao huongezeka kwa kasi asubuhi. Ugonjwa wa maumivu daima unahusishwa na urekundu na uvimbe wa ngozi juu ya kiungo kilichoathirika. Muda wa mashambulizi hayo hutofautiana na huanzia siku moja hadi wiki kadhaa. Kuonekana kwa shambulio kama hilo mara nyingi huhusishwa na sababu fulani za kuchochea ( kwa mfano, ziara ya mgonjwa kwa sauna, matumizi ya kiasi kikubwa cha pombe, chakula cha nyama, dawa, kukaa kwa mgonjwa katika hali ya shida, nk.) Katika mtihani wa jumla wa damu kwa wagonjwa kama hao, leukocytosis inaweza kugunduliwa. ongezeko la idadi ya leukocytes na kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte ( ESR) Katika uchambuzi wa biochemical wa damu na gout, kiasi cha asidi ya uric huongezeka. Na X-ray ya eneo la calcaneal, malezi ya cystic ya intraosseous ( tophuses), iliyojaa fuwele za asidi ya uric, pamoja na subchondral ( subchondral osteolysis () uharibifu wa mifupa) mifupa ya tarso.

Angiopathy ya kisukari

Kwa kuwa angiopathy ya kisukari ya mwisho wa chini ni shida ya ugonjwa wa kisukari, ili kufanya uchunguzi huo, ni muhimu kuanzisha ukweli wa kuwepo kwa ugonjwa huu wa endocrine. Ili kutambua ugonjwa wa kisukari, mgonjwa anachunguzwa kwa kiwango cha sukari katika damu, mtihani wa uvumilivu wa sukari umewekwa, vipimo vya maabara kwa hemoglobin ya glycosylated, fructosamine, huulizwa juu ya uwepo wa dalili maalum za ugonjwa wa kisukari wa polyuria. kwenda kwenye choo mara kwa mara "ndogo" polyphagia ( milo ya mara kwa mara polydipsia, kiu ya mara kwa mara), kupoteza uzito, nk.

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari, basi anapewa mashauriano na madaktari wa wasifu unaofaa, ambao wanaweza kuanzisha na kuthibitisha kuwepo kwa hili au matatizo hayo. Kwa mfano, daktari wa macho anaweza kugundua retinopathy ya kisukari. uharibifu wa retina kutokana na ugonjwa wa kisukari daktari mkuu anaweza kugundua nephropathy ya kisukari kwa mgonjwa ( uharibifu wa figo unaohusishwa na ugonjwa wa kisukari), daktari wa upasuaji kawaida hugundua angiopathy ya kisukari ya mwisho wa chini.

Na angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini kwenye mguu ( au miguu) kwa mgonjwa, mara nyingi katika eneo la mguu, vidonda vinaonekana dhidi ya asili ya ngozi kavu, yenye atrophied ambayo ina rangi ya rangi au cyanotic. Ngozi mara nyingi hupasuka na hupuka. Maumivu katika eneo la kisigino daima ina nguvu tofauti, ambayo haihusiani na eneo na kina cha kasoro za ulcerative. Hii ni kwa sababu ya uwepo wa polyneuropathy ya kisukari. uharibifu wa neva), ambayo kuna kupungua kwa unyeti wa ngozi. Wakati mwingine wagonjwa hawa huwa na mshtuko wa mara kwa mara ( yaani, wakati wa kutembea, hawawezi hatua kwa miguu yao kwa kawaida kutokana na ugonjwa wa maumivu) Kutathmini ugavi wa damu wa pembeni ( ambayo inasumbuliwa sana katika ugonjwa huu njia mbalimbali hutumiwa ( uchunguzi wa ultrasound, angiografia ya radiopaque, angiografia ya resonance ya sumaku, nk.).

Calcaneus epiphysitis

Epiphysitis ya calcaneus ina sifa ya kuonekana kwa maumivu kwenye pande za kisigino, uvimbe wake mdogo na nyekundu. Hisia za uchungu na ugonjwa huu, kama sheria, huongezeka wakati wa kushinikiza na vidole kwenye kisigino ( hasa kutoka pande zake), pamoja na wakati wa kukimbia, kuruka, kusonga mguu kwa vidole. Mara nyingi, epiphysitis ya calcaneus inakua kwa watoto wa miaka 9 - 14 ambao huingia kwenye michezo kila siku na kuvaa viatu na nyayo nyembamba na gorofa ( cleats, wakufunzi, viatu vya kukimbia, nk.) Wakati mwingine ugonjwa huu unaweza kuzingatiwa kwa watoto ambao hutumia kalsiamu kidogo na chakula na haitoshi jua. mionzi ya jua huchochea uundaji wa vitamini D katika mwili, ambayo inahusika katika michakato ya ossification ya mfupa.) Utambuzi wa calcaneus epiphysitis unathibitishwa kulingana na matokeo ya masomo ya mionzi ( tomografia ya kompyuta na imaging resonance magnetic).

Osteochondropathy ya tubercle ya calcaneus

Osteochondropathy ya tubercle ya calcaneal inaambatana na kuonekana kwa maumivu katika kisigino kwa mgonjwa baada ya kujitahidi kimwili ( kukimbia, kutembea, kuruka n.k.) au upanuzi wa mguu. Maumivu haya yanaweza kutokea kwa visigino vyote kwa wakati mmoja. Hisia za uchungu, kama sheria, huibuka wakati mtu yuko katika msimamo wima na hupungua wakati wa kulala au kupumzika. Kisigino na ugonjwa huu huvimba, huwa nyekundu. Ngozi katika eneo hili ina unyeti ulioongezeka wa tactile. Wakati ugonjwa unavyoendelea, maumivu ya kisigino hayawezi kuvumiliwa, kwa hivyo wakati wa kutembea, wagonjwa huchanganya mzigo kwenye paji la uso ( tembea kwa vidole) na / au tumia mikongojo. Wakati wa kupiga kisigino, kuna uchungu uliotamkwa wa ndani katika eneo la kushikamana kwa tendon ya Achilles kwa tuberosity ya calcaneal. Utambuzi wa osteochondropathy ya tuberosity ya calcaneal imethibitishwa kwa misingi ya data ya X-ray ya eneo la calcaneal. Utafiti huu unasaidia kutambua mshikamano na mgawanyiko wa tuberosity ya calcaneus, ukali wake, maeneo ya aseptic ( yasiyo ya kuambukiza necrosis () kifo cha tishu) na nk.

Bursitis

Maumivu katika achillobursitis na bursitis ya nyuma ya calcaneal hutokea nyuma ya kisigino. Huko unaweza pia kupata uvimbe mdogo na uwekundu wa ngozi. Na achillobursitis ( kuvimba kwa bursa ya retrocalcaneal) uvimbe huu kwa kawaida huwa kwenye upande wowote wa tendon ya Achilles, kati yake na calcaneus. Aina hii ya bursitis mara nyingi hufanyika na majeraha ya nyuma ya kisigino, mazoezi ya mwili kupita kiasi kwenye kifundo cha mguu, au uwepo wa ulemavu wa Haglund. kuonekana kwa ukuaji wa mfupa karibu na mfuko wa synovial wa retrocalcaneal).

Na bursitis ya nyuma ya calcaneal ( kuvimba kwa bursa ya juu ya tendon ya Achilles uvimbe ni tofauti zaidi ( kwa namna ya fundo) na iko kwenye uso wa nyuma wa tendon ya Achilles. Aina hii ya bursitis hutokea kwa watu ambao mara kwa mara huvaa viatu vikali na mgongo mgumu ( ukingo unaofuata) Mbinu za utafiti wa mionzi ( uchunguzi wa ultrasound, radiography, tomography ya kompyuta) Masomo haya yanaweza kufunua kwa usahihi wa juu ishara za bursitis - ongezeko la ukubwa wa mfuko wa synovial, hypertrophy ( unene) shell yake, kuonekana kwa yaliyomo ya pathological ndani yake.

Arthritis tendaji

Kwa ugonjwa wa arthritis, maumivu ya kisigino yanaonekana hasa chini au nyuma ya kisigino. Hisia za uchungu zinaweza kuonekana wote wakati wa kupumzika na wakati wa kujitahidi kimwili. Maumivu ya kisigino na ugonjwa huu ni karibu kila mara kuhusishwa na maumivu katika goti, kifundo cha mguu au viungo vya hip. Mara nyingi wanaweza kuambatana na balanitis ( kuvimba kwa ngozi ya uume wa glans), ugonjwa wa conjunctivitis ( kuvimba kwa membrane ya mucous ya jicho), ugonjwa wa ugonjwa ( kuvimba kwa choroid ugonjwa wa glossitis ( kuvimba kwa ulimi), homa, lymph nodes kuvimba, kupoteza uzito. Wakati wa kukusanya anamnesis kwa wagonjwa kama hao, ni muhimu kujua kama alikuwa mgonjwa. au ni mgonjwa kwa sasa) maambukizo ya urogenital. Kwa kuwa hii ni moja ya ishara kuu za utambuzi, kwani ugonjwa wa arthritis tendaji sio ugonjwa wa kuambukiza, lakini hujitokeza kama matokeo ya hyperimmune. kinga nyingi) majibu kwa maambukizi ya zamani ya urogenital.

Matokeo ya baadhi ya vipimo vya maabara pia ni ishara muhimu za uchunguzi wa arthritis tendaji. Wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na ugonjwa huu hupitia chapa ya kinga ya mwili ( kusoma kwa uwepo wa antijeni ya HLA-B27 ( molekuli iliyo juu ya uso wa chembechembe nyeupe za damu ambayo humwezesha mgonjwa kupata ugonjwa wa yabisi tendaji vipimo vya serological na PCR ( mmenyuko wa mnyororo wa polymerase kwa uwepo wa antijeni katika damu yake ( chembe chembe vijidudu hatari ( ambayo yamesababisha maambukizo ya urogenital hapo awali), pamoja na uchunguzi wa microbiological wa smears kutoka kwa urethra, mfereji wa kizazi, conjunctiva ya macho ( kwa utambuzi wa chlamydia).

Kifua kikuu cha Calcaneus

Kwa kifua kikuu cha calcaneus, mgonjwa hupata maumivu ya kuenea katika eneo la kisigino. Mara nyingi huhusishwa na mzigo wa mguu wakati wa mazoezi ( kutembea, kukimbia, kuruka) Kwa sababu ya hili, mgonjwa mara nyingi hubadilisha uzito kwenye paji la uso na hupungua kwa kiasi kikubwa. Maumivu ya kisigino yanaweza pia kutokea wakati wa kupumzika. Ikiwa ugonjwa huu ulitokea kwa mtoto katika umri mdogo, basi, katika hali nyingi, inaambatana na deformation na maendeleo duni ya mguu ( tangu katika kifua kikuu, uharibifu wa mfupa hutokea chini ya ushawishi wa bakteria) Mbali na maumivu na tubercle ya calcaneus, uvimbe mkubwa wa eneo la kisigino na nyekundu ya kisigino inaweza kugunduliwa. Utambuzi wa ugonjwa huu unathibitishwa na X-ray au tomography ya kompyuta, ambayo lengo la tishu zilizokufa zinaweza kupatikana katika unene wa calcaneus. kwa namna ya kuelimika) Maeneo ya osteoporosis yanaonekana karibu na lengo ( demineralization ya mfupa) Ikiwa maambukizo kutoka kwa calcaneus yanaenda kwenye pamoja ya talocalcaneal, basi arthritis inakua ( kuvimba kwa viungo), ambayo inaweza pia kuonekana kwenye radiographs ( Picha za X-ray).

Calcaneus osteomyelitis

Na osteomyelitis, kuna maumivu makali na kali katika eneo la calcaneus, ambayo hugunduliwa vizuri na palpation. Maumivu ya kisigino na ugonjwa huu, kama sheria, inaambatana na baridi na homa. Kisigino yenyewe katika hali kama hizo huvimba, inakuwa nyekundu. Kwa kuwa osteomyelitis ya calcaneus hutokea mara nyingi sekondari ( dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari mellitus, fractures ya calcaneus, majeraha ya eneo la calcaneal, nk.), basi ni muhimu kuanzisha kuwepo kwa sababu yake. Hivi ndivyo daktari anafanya wakati wa kukusanya anamnesis na uchunguzi wa mgonjwa. Katika mtihani wa jumla wa damu kwa mgonjwa aliye na osteomyelitis, leukocytosis inaweza kugunduliwa. ongezeko la idadi ya leukocytes kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte ( ESR) Kwa msaada wa radiografia na tomography ya kompyuta, inawezekana kugundua uwepo wa maeneo ya uharibifu kwenye calcaneus. uharibifu maeneo ya osteoporosis ( laini ya tishu mfupa), unene wa periosteum yake.

Jinsi ya kutibu wakati kisigino kinaumiza?

Katika matibabu ya magonjwa ya eneo la kisigino, vikundi anuwai vya dawa vimewekwa. antibiotics, kupambana na uchochezi, kupunguza maumivu, antiseptic, dawa za kupambana na gout, glucocorticoids, nk.), physiotherapy, amevaa insoles mbalimbali za mifupa, viatu, bandeji au plasta casts. Kutokuwepo kwa matokeo mazuri wakati wa matibabu ya kihafidhina, mgonjwa ameagizwa matibabu ya upasuaji. Tiba kama hiyo inaweza pia kuwa ya msingi. Kama matibabu ya kimsingi ya upasuaji, hutumiwa kwa patholojia kadhaa za eneo la calcaneal. kwa mfano, na kifua kikuu au osteomyelitis ya calcaneus, tarsal tunnel syndrome.).

Uharibifu wa Haglund

Katika hali mbaya ya ulemavu wa Haglund, wagonjwa wanaagizwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, physiotherapy. electrophoresis, massage, ultra-high-frequency therapy, ultra-high-frequency therapy, ultrasound therapy, nk.), kuvaa viatu bila kisigino ( ukingo unaofuata) na insoles maalum za mifupa ambazo hupunguza mzigo kwenye mfupa wa kisigino. Katika hali kama hizo, inashauriwa pia kuzuia mazoezi ya mwili kupita kiasi na upe mguu wa kidonda kupumzika zaidi. Katika hali mbaya zaidi, wakati hakuna mabadiliko makubwa katika kozi ya kliniki ya ugonjwa huzingatiwa na matibabu ya kihafidhina, mgonjwa ameagizwa matibabu ya upasuaji. Inajumuisha kuondolewa kwa endoscopic ya ukuaji wa mfupa kutoka kwa uso wa tuberosity ya calcaneal, bursectomy ( kuondolewa kwa bursa ya retrocalcaneal) na urejesho wa mitambo ya kazi ya tendon ya Achilles.

Ugonjwa wa Tunnel ya Tarsal

Matibabu ya ugonjwa wa handaki ya tarsal inategemea sababu ya msingi. Katika uwepo wa malezi ya kiitolojia ya volumetric kwenye mfereji wa tarsal ( pamoja na ulemavu wa kuzaliwa au kupatikana kwa mguu) mgonjwa anahitaji uingiliaji wa upasuaji, kwa njia ambayo mafunzo haya yanaondolewa na patency ya kawaida ya mfereji huu inarejeshwa. Katika baadhi ya kesi ( hii ni kweli hasa kwa ulemavu wa kuzaliwa au kupatikana kwa mguu wagonjwa kama hao wanaagizwa marekebisho ya mifupa ( kuvaa viatu maalum vya mifupa) kurekebisha biomechanics ya mguu. Katika kesi ya majeraha ya mguu, immobilization ya muda hufanywa ( immobilization ya pamoja), kuagiza dawa za kupunguza maumivu na dawa za kuzuia uchochezi na hatua za physiotherapeutic ( gymnastics, massage, electrophoresis, nk.).

Kuvunjika kwa mfupa wa kisigino

Baada ya mtu kuanguka kutoka urefu na ana maumivu makali katika kisigino, ni vyema kuwaita mara moja ambulensi mahali. Ikiwa hii haiwezekani, basi unapaswa kuzima ( immobilize) mguu uliojeruhiwa kwa msaada wa spikes na kusafirisha mwathirika kwa idara ya traumatology. Immobilization ya mguu ni muhimu ili sio kusababisha kuhama kwa vipande vya mfupa ambavyo vilionekana na fracture ya mfupa wa kisigino. Kwa fracture ya calcaneus, matibabu ya kihafidhina imewekwa. Inajumuisha kuwekwa kwa plaster kwenye kiungo kilichojeruhiwa. Plasta ya plasta hutumiwa kutoka kwa mguu hadi kwa magoti pamoja kwa wiki 8 hadi 10.

Katika siku 7 hadi 10 za kwanza, mgonjwa anahitaji kutembea na viboko, huku kutegemea mguu wa kutupwa haruhusiwi. Baada ya kipindi hiki, unaweza kuanza kutembea kamili, hatua kwa hatua kuongeza mzigo kwenye eneo la kisigino lililoharibiwa. Uwezo kamili wa kufanya kazi wa mgonjwa hurejeshwa baada ya miezi 3 hadi 4. Kipindi hicho kirefu cha ukarabati kinaelezewa na ukweli kwamba mfupa wa kisigino hutumika kama muundo kuu wa kusaidia wakati mtu anatembea. Wakati wa kusimama wima, uzani wote wa mwili wa mwanadamu unashinikiza kwenye mfupa huu, kwa hivyo ni muhimu sana kwamba mgonjwa ahimili kipindi chote cha kusimamishwa kwa mguu ili kuponya kabisa fracture na kuzuia shida kadhaa. kwa mfano, uhamisho wa vipande vya mfupa, ongezeko la ukubwa wa ufa, nk.).

Msukumo wa kisigino

Wagonjwa walio na msukumo wa kisigino wameagizwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi ( ibuprofen, indomethacin, diclofenac, nk.) Na ugonjwa wa maumivu makali, corticosteroids ( dawa za kupambana na uchochezi za homoni) Mbali na madawa ya kulevya, wameagizwa orthoses usiku ( viatu maalum vya mifupa), ambao wamevaa wakati wa usingizi ili kunyoosha aponeurosis ya mimea na kurekebisha mguu katika nafasi moja, na pia kutekeleza taratibu maalum za physiotherapy ( gymnastics, cryotherapy, tiba ya wimbi la mshtuko, tiba ya ultrasound, massage, electrophoresis, nk.) Ufanisi wa matibabu hayo daima hutofautiana na inategemea kila kesi maalum. Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayawasaidii wagonjwa kama hao, basi wanaagizwa matibabu ya upasuaji ( fasciotomy ya mimea, kuondolewa kwa kisigino kisigino, tenotomy ya radiofrequency, nk.) Uchaguzi wa aina ya matibabu ya upasuaji huchaguliwa mmoja mmoja.

Kunyoosha kwa tendon ya Achilles

Misukosuko ya tendon ya Achille inatibiwa kihafidhina. Ikiwa unahisi maumivu nyuma ya kisigino, unapaswa kuomba mara moja baridi kwenye eneo la kidonda ( mfuko wa barafu) Compresses na baridi ni bora tu katika siku 1 - 3 za kwanza kutoka wakati wa kunyoosha. Baridi haina haja ya kuwekwa kwenye tovuti ya kuumia mchana na usiku, inatosha tu kuitumia mara kwa mara kwa dakika 20 - 30 mbele ya maumivu katika eneo la kisigino. Mguu uliojeruhiwa lazima usimamishwe ( immobilize) kwa kutumia bandeji yenye kubana inayozunguka na kuimarisha kiungo cha kifundo cha mguu. Haipendekezi kufanya harakati yoyote kwenye kiungo hiki ( hii ni kweli hasa kwa harakati kali, za msukumo, za kukunja na za upanuzi) Inahitajika kuacha shughuli za mwili na michezo kwa muda.

Ikiwa mgonjwa ana maumivu makali ya kisigino nyuma, pamoja na compresses baridi, anahitaji kuchukua dawa za kuzuia uchochezi zisizo za steroidal. Ibuprofen, baralgin, diclofenac, nk.) Ikumbukwe kwamba maumivu makali nyuma ya kisigino yanaweza pia kuonekana na patholojia zingine ( kwa mfano, kwa kupasuka kwa tendon Achilles, fracture ya mfupa wa kisigino, nk.), kwa hiyo, kabla ya kujitegemea dawa kwa kunyoosha tendon ya Achilles, inashauriwa kwanza kushauriana na daktari wako. Pia, kwa kunyoosha hii, taratibu za physiotherapy ( cryotherapy, electrophoresis, ultra-high-frequency therapy, ultra-high-frequency therapy, low-frequency magnetotherapy, massage, gymnastics ya kurekebisha, nk.), ambayo hupunguza sana kipindi cha ukarabati, ambayo inachukua muda mwingi kwa wagonjwa kama hao ( kwa wastani, kutoka kwa wiki 2 hadi miezi 2-3).

Kuvimba kwa kifundo cha mguu

Na aina hii ya jeraha, bandeji yenye umbo 8 inatumika ( bandeji zote za elastic na zisizo za elastic zinafaa) kwenye kifundo cha mguu, na hivyo kuimarisha mguu. Mgonjwa anahitaji kuvaa bandeji kama hiyo kwa siku 5-14. Ikiwa ugonjwa wa maumivu umetamkwa kabisa, basi unaweza kunywa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi ( ibuprofen, indomethacin, diclofenac, nk.), ambayo ina athari ya analgesic na ya kupinga uchochezi. Compresses baridi pia inaweza kutumika juu ya dressing kwa siku 1 hadi 2 ya kwanza. Kutoka siku 3 hadi 4, mgonjwa huagizwa compresses ya joto na physiotherapy kwa uponyaji wa kasi wa mishipa iliyoharibiwa.

Kisigino kilichovunjika

Mara tu baada ya kisigino kilichovunjika, lazima uambatanishe na begi ya barafu na kunywa dawa ya kutuliza maumivu ( ibuprofen, analgin, indomethacin, diclofenac, nk.) Compresses baridi inapaswa kutumika tu siku ya kwanza ( Siku 1-2) na kama inahitajika ( mpaka edema itapungua na maumivu katika kisigino hupungua) Dawa za kutuliza maumivu pia huuzwa katika marhamu na zina takriban majina sawa na wenzao wa kompyuta kibao. Ikiwa kuna majeraha au majeraha kwenye tovuti ya mguu uliojeruhiwa, basi lazima iwe na mafuta ya aina fulani ya antiseptic ( kijani kibichi, iodini, peroksidi ya hidrojeni, nk.) na upake vazi la kuzaa juu. Dawa za kupunguza maumivu ( marashi, gel) mbele ya majeraha ya wazi juu ya kisigino, haiwezi kutumika, kwa sababu hii inaweza kusababisha kuanzishwa kwa maambukizi ya ziada katika ngozi ya mguu. Baada ya kuumia kwa mguu, ni vyema kushauriana na traumatologist. Hili lazima lifanyike haraka ( mara moja), kwa sababu michubuko ya kisigino mara nyingi ni ngumu na fracture ya mfupa wa kisigino, uharibifu wa tendon Achilles na mishipa ya mguu.

Gout

Kwa matibabu ya gout, dawa za kupambana na gout zimewekwa ( colchicine dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, uricosuric ( kuongeza kasi ya excretion ya asidi ya uric kutoka kwa mwili na uricostatic ( kupunguza uundaji wa asidi ya uric katika tishu) madawa. Vikundi viwili vya mwisho vya dawa ( mawakala wa uricosuric na uricostatic) huruhusiwa kuchukuliwa tu baada ya mashambulizi ya uchungu, kwa vile huathiri mkusanyiko wa asidi ya uric katika damu na, hivyo, inaweza kuchangia kuongezeka kwa muda wa mashambulizi ya gouty. Pia, pamoja na gout, lishe maalum imewekwa, ambayo haijumuishi kabisa matumizi ya bidhaa anuwai na mgonjwa. sardini, nyama nyekundu, anchovies, pombe, mchicha, ini, nk.), inayoathiri kiwango cha asidi ya uric katika damu.

Angiopathy ya kisukari

Kwa angiopathy ya kisukari ya mwisho wa chini, matibabu magumu yamewekwa. Ili kurekebisha kimetaboliki ya wanga, mgonjwa ameagizwa chakula ambacho ni pamoja na matumizi ya kiasi fulani cha wanga kwa siku, pamoja na tiba ya insulini ( utawala wa insulini ili kupunguza viwango vya sukari ya damu) Ili kurekebisha microcirculation katika eneo la mguu, analogi za prostaglandin E1 zimewekwa. angioprotectors anticoagulants na mawakala wa antiplatelet ( kuzuia kuganda kwa damu kwenye mishipa ya damu) Ili kuondokana na maambukizi katika eneo la vidonda, wagonjwa wanaagizwa dawa mbalimbali za antibacterial na antiseptics. Antiseptics mara nyingi hutumia mahali, kwa namna ya compresses. Kasoro za kidonda zenyewe hutibiwa kwa upasuaji ( kuondoa tishu zilizokufa katika eneo la vidonda) Inapendekezwa pia kwa wagonjwa hao kuagiza viatu maalum vya kupakua, kupakua nguo ili kupunguza hatari ya vidonda vipya kwenye mguu na kuharakisha uponyaji wa zilizopo.

Calcaneus epiphysitis

Calcaneus epiphysitis sio ugonjwa mbaya. Anatendewa kwa haki haraka na kwa njia ya kihafidhina tu. Wagonjwa hao wanashauriwa kutoa mapumziko kamili kwa mguu wa kidonda, ili kuepuka kujitahidi kimwili. Ni bora kwao kubadili mchezo wao kwa muda. Wagonjwa hawa wanapaswa kuvaa pedi ya kisigino - kifaa cha mifupa kilichowekwa kati ya kisigino na pekee katika kiatu. Inasaidia kupunguza mkazo juu ya kisigino na kupunguza traction ya tendon Achilles wakati wa harakati za mguu. Kwa maumivu makali kwa kisigino, unaweza kuomba baridi kwake ( mfuko wa barafu) Na epiphysitis ya calcaneus, matibabu ya physiotherapeutic husaidia vizuri sana, kwa hivyo, physiotherapy mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa kama hao. electrophoresis, massage, bathi za matope, tiba ya juu-frequency, tiba ya juu-frequency, tiba ya ultrasound, nk.).

Katika matukio machache sana ( kwa mfano, wakati maumivu katika kisigino hayawezi kuhimili) daktari anaweza kuagiza dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa mgonjwa. Wakala hawa hupunguza uvimbe katika tishu na kupunguza maumivu ya kisigino. Hata hivyo, fedha hizi hazipaswi kutumiwa vibaya, kwani ugonjwa huo sio mbaya sana na hatari. Hisia za uchungu kwenye kisigino wakati wa matibabu hazitaondoka mara moja, wakati mwingine zinaweza kudumu zaidi ya wiki moja ( wakati mwingine hadi miezi 1-3) Yote inategemea kasi ya fusion kati ya sehemu zilizotengwa kwa sehemu ya mfupa wa kisigino. Wakati upungufu wa kalsiamu au vitamini D hugunduliwa kwa mtoto, dawa zinazofaa zinaagizwa kwake. Katika hali ngumu ya kliniki ( ambayo ni nadra kabisa) wagonjwa kama hao wanaweza kuweka plaster kwenye mguu ili kuzuia kabisa kiungo kilichojeruhiwa.

Osteochondropathy ya tubercle ya calcaneus

Kwa maumivu makubwa katika kisigino, madawa ya kulevya yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi yanatajwa. Inashauriwa kutoa mguu wa kidonda kwa mapumziko kamili au kupunguza kwa kiasi kikubwa mzigo wa tuli juu yake. Mwisho unaweza kupatikana kwa msaada wa insoles maalum za mifupa ( visigino), iliyofanywa kwa gel na kuwekwa chini ya kisigino wakati wa kuvaa viatu. Katika hali nadra, daktari anaweza kumfanya mgonjwa kuwa kizuizi cha muda kwa kiungo kwa kutumia plasta kwenye mguu wa chini. Ili kuharakisha uponyaji wa tishu katika osteochondropathy ya tuberosity ya calcaneal, wagonjwa wote kawaida huwekwa multivitamini na taratibu mbalimbali za physiotherapeutic. electrophoresis, tiba ya ultra-high-frequency, tiba ya juu-frequency, tiba ya ultrasound, nk.) Kwa ziara ya wakati kwa mtaalamu, utabiri wa matibabu, mara nyingi, ni mzuri.

Bursitis

Kwa achillobursitis na bursitis ya nyuma ya calcaneal, ni muhimu kuvaa viatu vizuri na makali ya nyuma ya laini au hakuna kabisa. Wagonjwa walio na patholojia hizi wameagizwa dawa anuwai za kuzuia uchochezi kulingana na NSAIDs. dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi au glucocorticoids pamoja na anesthetics ( kupunguza maumivu) Katika baadhi ya matukio, daktari analazimika kutoboa bursa iliyopanuliwa zaidi ili kutoa exudate iliyokusanywa ( maji ya pathological) Mbali na matibabu ya madawa ya kulevya kwa achillobursitis na bursitis ya nyuma ya calcaneal, physiotherapy pia imewekwa. electrophoresis, tiba ya ultra-high-frequency, tiba ya juu-frequency, tiba ya ultrasound, nk.), ambayo husaidia vizuri kupunguza uvimbe katika mifuko iliyoathiriwa ya synovial. Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayafanyi kazi, mgonjwa hupewa bursectomy. kuondolewa kwa upasuaji wa bursa).

Arthritis tendaji

Arthritis tendaji inatibiwa na dawa za kuzuia uchochezi ( diclofenac, naproxen, ibuprofen, ketoprofen, nk. dawa za kukandamiza kinga ( Plaquenil, azathioprine, delagil, methotrexate, nk.) na antibiotics ( ciprofloxacin, rondomycin, spiramycin, tetracycline, nk.) Antibiotics hutumiwa kuharibu mabaki ya maambukizi ( mara nyingi maambukizi ya chlamydial ya urogenital) katika mwili wa mgonjwa. Dawa za kukandamiza kinga ( kukandamiza shughuli za mfumo wa kinga) na dawa za kupambana na uchochezi husaidia kupunguza maumivu kwenye viungo na katika eneo la kisigino.

Kifua kikuu cha Calcaneus

Uchaguzi wa njia ya kutibu kifua kikuu cha calcaneus inategemea ukali wake, uwepo wa matatizo, na kuenea kwa mchakato wa uharibifu. Katika hatua za awali za ugonjwa huo, wakati lengo la pathological katika calcaneus ni ndogo, huamua matibabu ya kihafidhina, ambayo yanajumuisha tiba kubwa ya antibiotic, ikiwa ni pamoja na aina kadhaa za antibiotics zilizowekwa na daktari kulingana na regimens maalum za matibabu. Katika hatua za baadaye za ugonjwa huo, pamoja na wakati tiba ya kihafidhina ilionekana kuwa haifai, mgonjwa ameagizwa matibabu ya upasuaji, yenye kuondolewa kwa mitambo ya tishu zilizokufa za mfupa wa kisigino na disinfection ya cavity sumu ndani yake.

Calcaneus osteomyelitis

Mgonjwa aliye na calcaneus osteomyelitis ameagizwa antibiotics, immunomodulators ( kuongeza kinga), vitamini, mawakala wa detoxifying. Mbali na dawa, anaonyeshwa matibabu ya upasuaji, ambayo yanajumuisha kufungua lengo la purulent katika mfupa wa kisigino, kuitakasa kutoka kwa pus na tishu zilizokufa na kufuta kabisa tovuti ya kuvimba kwa purulent. Baada ya matibabu ya upasuaji, mgonjwa anapendekezwa kupitia kozi ya physiotherapy. electrophoresis, tiba ya ultra-high-frequency, nk.), ambayo inajumuisha njia zinazolenga kupunguza kuvimba na kuharibu maambukizi iliyobaki katika mfupa wa kisigino. Ikumbukwe kwamba osteomyelitis ni ugonjwa hatari ambao unahitaji huduma maalum ya matibabu, kwa hivyo, mgonjwa lazima apitie hatua zote za matibabu hospitalini. Hospitali).



Kwa nini visigino huumiza asubuhi?

Magonjwa mengi ya eneo la kisigino ( visigino vilivyopigwa, osteochondropathy ya calcaneus tuberosity, arthritis tendaji, gout, angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini.) huanza kujidhihirisha asubuhi. Hii inaelezwa na ongezeko la shughuli za kimwili kwenye eneo la kisigino. Mgonjwa anapoamka kitandani, uzito wake mwingi anapotembea hubonyeza kwenye miundo ya kisigino iliyoharibika na iliyovimba. calcaneus, talocalcaneal joint, subcutaneous tishu, ngozi, Achilles tendon, ankle ligaments, nk.), kwa sababu hiyo hupata maumivu katika visigino, na visigino wenyewe mara nyingi hupiga na kugeuka nyekundu. Maumivu ya kisigino na patholojia hizi zinaweza kumsumbua mgonjwa wakati wa kupumzika, lakini nguvu yao itakuwa chini sana ( hasa ikiwa mgonjwa amechukua dawa za maumivu kabla) kuliko inapoanza kusogea angani. Katika angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini, kutoweka kwa maumivu wakati wa kupumzika kawaida huhusishwa na uwepo wa ugonjwa wa kisukari wa polyneuropathy kwa mgonjwa. uharibifu wa neva kutokana na ugonjwa wa kisukari mellitus), ambayo kuna kupungua dhahiri kwa unyeti katika tishu za mguu.

Kwa nini kisigino cha nyuma kinaumiza?

Kuonekana kwa maumivu katika eneo la uso wa nyuma wa kisigino kunaonyesha uwepo katika eneo hili la ugonjwa wa tuberosity ya calcaneal ya calcaneus ( k.m. nyufa au ulemavu wa Haglund au kunyoosha kwa tendon ya Achilles, au bursitis ( kuvimba kwa bursa) Magonjwa haya yote kawaida hutokea kutokana na majeraha mbalimbali ya eneo la kisigino ( wakati wa kuanguka kutoka kwa urefu kwenye mguu, kukimbia kwenye uso usio na usawa, kugonga moja kwa moja kwenye kisigino, kuzidisha kwa mwili.), matumizi ya viatu visivyo na wasiwasi, ukosefu wa joto kamili kabla ya mazoezi.

Kwa nini upande wa ndani wa kisigino huumiza?

Maumivu ya ndani kwenye upande wa ndani wa kisigino ( inahusu eneo la kisigino chini ya kifundo cha mguu cha ndani) mara nyingi hutokea kama matokeo ya jeraha lake, kunyoosha kwa mishipa ya kati ya kifundo cha mguu, nyufa kwenye tuberosity ya calcaneal ya calcaneus. Mara nyingi, maumivu kama haya yanaonekana kwa sababu ya epiphysitis ya calcaneus. Pathologies hizi zote ni za asili ya kiwewe ( asili) na usiwakilishi jambo lolote zito ( isipokuwa kwa mpasuko wa tuberosity ya calcaneal ya calcaneus) Katika kesi ya maumivu katika eneo hili, ni muhimu kushauriana na traumatologist.

Ni daktari gani ambaye ninapaswa kuwasiliana naye ikiwa visigino vinaumiza?

Ikiwa una maumivu katika visigino, unapaswa kushauriana na traumatologist. Na patholojia nyingi za eneo la kisigino ( Ulemavu wa Haglund, ugonjwa wa handaki ya tarsal, kuvunjika kwa calcaneal, kisigino cha kisigino, kuenea kwa tendon ya Achilles, mshtuko wa kisigino, osteochondropathy ya calcaneus tuberosity, calcaneus osteomyelitis, calcaneus bursitis, epiphysis.) ni daktari huyu anayeweza kumsaidia mgonjwa kikamilifu.

Ikiwa maumivu kama hayo yanahusishwa wakati huo huo na maumivu kwenye viungo vingine, ni bora kwenda kwa mashauriano na rheumatologist, kwani uharibifu wa viungo kadhaa mara moja unaonyesha kuwa mgonjwa ana ugonjwa wa autoimmune au metabolic. kwa mfano, arthritis tendaji, gout, lupus erythematosus ya utaratibu, arthritis ya rheumatoid, nk.) Ikiwa, kwa maumivu katika visigino, vidonda vinaonekana kwenye ngozi ya eneo la kisigino na mgonjwa ana dalili kuu za ugonjwa wa kisukari. kuongezeka kwa hamu ya kula chakula na maji, kupoteza uzito, matumizi ya choo mara kwa mara), basi lazima aende kwa endocrinologist.

Ni mafuta gani unaweza kutumia wakati kisigino chako kinaumiza?

Inashauriwa usitumie mafuta kwa maumivu katika kisigino mpaka sababu itaanzishwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa baadhi ya patholojia za eneo la calcaneal, tiba za mitaa ( marashi, gel, dawa, nk.) inaweza kugeuka kuwa haifanyi kazi kabisa ( kifua kikuu cha calcaneus, calcaneus osteomyelitis, angiopathy ya kisukari, ugonjwa wa handaki ya tarsal, gout, arthritis tendaji), au ufanisi duni ( mpasuko wa calcaneus, osteochondropathy ya tubercle ya calcaneus, epiphysitis ya calcaneus) Kwa wengi wa patholojia hizi, ni muhimu kuchukua madawa ya kulevya katika fomu ya kibao.

Kwa magonjwa mengine ( k.m. kisigino kilichopondeka, kano ya Achille iliyoteguka, mishipa ya kifundo cha mguu iliyoteguka, msisimko wa kisigino, ulemavu wa Haglund, bursitis) Mafuta husaidia eneo la kisigino vizuri, kwa hiyo huagizwa kwa mgonjwa katika hali nyingi. Kwa kuongezea, tiba za kienyeji hazina athari ya sumu kwa mwili kama vile vidonge. Tiba za mitaa hufanya haraka sana, kama matokeo ambayo hupendekezwa kwa majeraha ya eneo la kisigino na mbele ya mchakato wa uchochezi wa juu kwa mgonjwa.

Kwa maumivu ya kisigino, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi ( NSAIDs), kupunguza maumivu na uchochezi wa ndani. NSAIDs ( diclofenac, indomethacin, ketoprofen, nk.) kupunguza maumivu, uvimbe na uwekundu kwenye tovuti ya kuumia. Inashauriwa kuanza kutumia marashi kulingana na madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi mara baada ya kuumia. Pia siku ya kwanza, unaweza kutumia marashi ambayo ni pamoja na anesthetic ( ganzi), kwa mfano, menovazine. Siku chache baadaye, baada ya uvimbe kwenye tovuti ya jeraha kupungua, mgonjwa anapaswa kupakwa kwenye eneo lenye uchungu na marashi ya kuwasha ya ndani. finalgon, viprosal, gevkamen, nikoflex, nk.) Ikumbukwe kwamba marashi ya ndani ya ndani hayawezi kutumika katika siku za kwanza baada ya kuumia, kwani huchangia kuongezeka kwa puffiness.

Kwa nini kisigino kinaumiza na kinaumiza kwa hatua?

Maumivu katika kisigino wakati wa kukanyaga hutokea katika idadi kubwa ya patholojia za eneo la kisigino ( osteochondropathy ya calcaneus tuberosity, Haglund deformation, kisigino mfupa ufa, kisigino spur, Achilles tendon distension, contusion kisigino, calcaneus osteomyelitis, bursitis, calcaneus epiphysitis, calcaneus kifua kikuu, nk.) Hii hutokea kwa sababu wakati wa kutembea, wingi wa uzito wa mwili huanguka kwenye mfupa wa kisigino, kama matokeo ya ambayo tishu zilizowaka husisitizwa ( ngozi, tishu za chini ya ngozi, periosteum, tendons, mishipa, nk.) katika kisigino, kilicho na idadi kubwa ya mwisho wa ujasiri. Kwa hivyo, ni ngumu kusema ni ugonjwa gani husababisha maumivu kwenye kisigino wakati wa kukanyaga juu yake. Ili kufafanua utambuzi katika hali kama hizo, ni muhimu kuzingatia ujanibishaji wa maumivu, dalili zingine. kwa mfano, mgonjwa ana homa, maumivu katika viungo vingine, uwepo wa vidonda kwenye ngozi ya uso wa kisigino, nk. pamoja na kufanya utafiti unaohitajika ( mtihani wa damu, X-ray, tomography ya kompyuta, nk.).

Kwa nini kisigino cha upande kinaumiza?

Sababu ya kawaida ya maumivu upande ( nje kisigino ni mkunjo wa mishipa ya pembeni ( calcaneofibular na anterior talofibular ligaments) ya kifundo cha mguu, ambayo hutokea wakati mguu umeingizwa ndani kwa bahati mbaya ( kukanyaga uso wa nje wa mguu), ambayo mara nyingi huzingatiwa wakati wa kutembea na kukimbia. Hisia za uchungu wakati wa kunyoosha kwa mishipa ya kando ya kifundo cha mguu huhusishwa na uharibifu wa muundo wa nyuzi zao za tishu zinazojumuisha. Maumivu upande wa kisigino pia yanaweza kusababishwa na fracture ya calcaneus au epiphysitis ya calcaneus. Dalili za patholojia hizi zote mbili zinaweza kuwa sawa na sprain ya mishipa ya kando ya kifundo cha mguu. Kwa kuongeza, ni vigumu sana kutambua patholojia hizi tu kwa dalili, kwa hiyo, katika kesi hizi, mgonjwa anapewa uchunguzi wa X-ray wa eneo la kisigino. Maumivu ya kisigino na epiphysitis na fissure ya calcaneus kawaida husababishwa na michakato ya uchochezi ndani yake.

Kwa nini pekee ya kisigino huumiza?

Maumivu katika eneo la pekee mara nyingi huhusishwa na kuonekana kwa fasciitis ya mimea ( msukumo wa kisigino), ambayo kuna kuvimba kwa aponeurosis ya mimea. Mara chache sana, sababu ya kutokea kwao inaweza kuwa ugonjwa wa handaki ya tarsal, ambayo ni matokeo ya compression ya mitambo ya ujasiri wa tibia kwenye mfereji wa tarsal ( malleolus ya kati), iko nyuma ya kati ( upande wa ndani) kifundo cha mguu. Kwa ugonjwa huu, maumivu yanaweza kuangaza ( kuenea) kwa sehemu iliyobaki ya pekee au kuinuka hadi eneo la gluteal. Maumivu katika eneo la pekee inaweza pia kuwa ishara ya kisigino kilichopigwa kwa mgonjwa, ambapo tubercle ya mfupa wa kisigino mara nyingi huharibiwa na kupasuka hutokea. Maumivu hayo yanaweza kuonekana katika angiopathy ya kisukari ya mwisho wa chini, kifua kikuu na osteomyelitis ya calcaneus.

Je, ni tiba gani za watu zinaweza kutumika wakati visigino vinaumiza?

Matibabu ya watu hutumiwa mara chache sana katika matibabu ya magonjwa ya eneo la kisigino, kutokana na ufanisi wao mdogo. Baadhi ya magonjwa hayo kwa ujumla haipendekezi kujaribu kutibu na tiba za watu. Kwanza kabisa, hii inahusu magonjwa kama vile kupasuka kwa calcaneus, ugonjwa wa handaki ya tarsal, ulemavu wa Haglund, gout, angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini, arthritis tendaji, kifua kikuu cha mfupa wa kisigino, calcaneus osteomyelitis, calcaneus epiphysitis, osteochond. Katika uwepo wa magonjwa haya, mgonjwa anahitaji huduma ya matibabu iliyohitimu.

Tiba za watu kawaida zinaweza kutumika kwa majeraha ya mitambo ya mguu - michubuko ya kisigino, sprains ya kifundo cha mguu au Achilles tendon, bursitis. Wakati mwingine husaidia na fasciitis ya mimea ( msukumo wa kisigino) Ikumbukwe kwamba kabla ya matibabu ya kibinafsi, lazima kwanza uwasiliane na daktari wako.

Tiba za watu ambazo zinaweza kutumika kwa maumivu ya kisigino ni kama ifuatavyo.

  • Tincture ya maua nyeupe ya acacia. Tincture hii hutumiwa kwa kuchochea kisigino. Kwa ajili ya maandalizi yake, wanachukua maua ya acacia nyeupe na kuchanganya na vodka kwa uwiano wa 1/3. Unahitaji kulainisha pekee ya mguu na tincture ya maua nyeupe ya acacia mara kadhaa kwa siku.
  • Tincture ya cinquefoil ya marsh. Kuchukua na kuchanganya mizizi ya marsh cinquefoil na vodka katika uwiano wa 1/3. Baada ya hayo, mchanganyiko huu lazima usisitizwe kwa siku. Tincture hii inashauriwa kuliwa vijiko 2 mara 3 kwa siku. Tincture ya Marsh cinquefoil kawaida huonyeshwa kwa wagonjwa wenye fasciitis ya mimea.
  • Compress ya viazi. Viazi za viazi mara nyingi hutumiwa kwa kisigino kilichojeruhiwa, ankle au Achilles tendon sprains, na aina mbalimbali za bursitis. Ili kufanya compress vile, unahitaji kuchukua viazi chache ghafi na kusaga kwenye grater. Baada ya hayo, compress ya chachi inapaswa kufanywa kutoka kwa gruel inayosababisha, ambayo inapaswa kutumika kwenye tovuti ya kuumia mara kadhaa kwa siku.
  • Compress ya majani ya mmea. Chukua kijiko kimoja cha chakula cha majani makavu ya mmea uliopondwa na uchanganye na vitunguu vilivyokatwa vizuri ( 1 vitunguu kidogo) Baada ya hayo, kiasi sawa cha asali kinapaswa kuongezwa kwenye mchanganyiko huu. Yote hii lazima kisha kuwekwa katika umwagaji wa maji ya moto na kuwekwa vizuri. Suluhisho la maji linalotokana basi linahitaji kuingizwa na kuchujwa. Compresses inaweza kufanywa kutoka humo, ambayo hutumiwa kwa vidonda kwenye kisigino, ambacho kimetokea kwa kisigino kilichopigwa, mishipa ya mguu iliyopigwa au tendon Achilles.
  • Uingizaji wa farasi. Ili kuitayarisha, unahitaji kuweka gramu 50-60 za mimea kavu ya farasi katika 500 ml ya maji ya moto. Mchanganyiko unaosababishwa unapaswa kuingizwa kwa dakika 30 - 60. Baada ya hayo, tincture lazima kuchujwa na kufanywa katika compress ya chachi, ambayo inapaswa kisha kutumika kwa kisigino kidonda mara 2 - 3 kwa siku.

Ni nini husababisha kisigino cha mtoto kuumiza?

Maumivu ya kisigino kwa mtoto mara nyingi husababishwa na aina mbalimbali za majeraha ya kiwewe ( epiphysitis ya calcaneus, mshtuko wa kisigino, sprain ya mishipa ya mguu, sprain ya tendon ya Achilles, mpasuko wa calcaneus, osteochondropathy ya calcaneus tuber), ambapo kuvimba kwa tishu hujulikana ( mifupa, tendons, ligaments, subcutaneous tishu, nk.) ya eneo la kisigino. Majeraha ya kisigino ni ya kawaida kwa watoto. Muonekano wao unahusishwa na bidii kubwa ya mwili, ambayo mwili wao unakabiliwa na sehemu mbali mbali, barabarani, katika safari mbali mbali za watalii, nk. Licha ya ukweli kwamba mizigo hii ina maendeleo mazuri juu ya ukuaji na ukuaji wa mtoto. baadhi ya matukio yanaweza kudhuru afya zao. Ukweli ni kwamba kwa watoto katika umri mdogo, vifaa vyote vya osteoarticular-ligamentous bado havijaundwa kikamilifu, kwa hiyo, nguvu nyingi za kimwili zinaweza kuathiri hali yake. Sawa muhimu katika kesi hii ni utabiri wa urithi wa mtoto kwa majeraha mbalimbali.

Watu wengi hujaribu kuepuka hisia za uchungu, wakiamini kuwa wao ni maadui mbaya zaidi wa mwili. Kwa kweli, maumivu yanaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi. Kisigino huumiza ndani katika hatua ya awali ya uharibifu wa pamoja au mbele ya ugonjwa mbaya. Tatizo hili linahitaji kushughulikiwa mara moja.

Kisigino kina kazi ya mto. Ameongeza usikivu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ina idadi kubwa ya nyuzi za ujasiri na mishipa ya damu. Hata kwa kuumia kidogo au ukiukwaji, mtu anaweza kupata maumivu makali.

Kwa watu ambao hutumia muda mwingi kwa miguu yao, tatizo hili linakuwa mtihani halisi. Usumbufu ni mkali haswa asubuhi baada ya mtu kuamka.

Hatua ya kwanza katika kutatua tatizo ni kutafuta sababu ya maumivu. Baada ya hayo, unahitaji tu kuanza matibabu. Inaweza kuwa dawa na njia za jadi.

Sababu za kutokea

Maumivu ndani ya kisigino: ni nini na kwa nini inaweza kutokea? Sababu ni tofauti. Katika baadhi ya matukio, mgonjwa anaweza kujitegemea kuamua kwa nini hii inatokea, kwa wengine, mashauriano ya daktari ni muhimu.

Michakato ya muda mrefu ya uchochezi

Mchakato wa uchochezi katika tendons unaweza kutokea kutokana na matatizo ya kimetaboliki katika gout, kisukari au arthritis na magonjwa mengine.

Magonjwa ambayo yanaweza kusababisha maumivu ya kisigino:

  • Uharibifu wa Haglund.
  • Spur.
  • Mguu wa kisukari.
  • Kuumia kisigino.
  • Bursitis.
  • Kifua kikuu.
  • Ugonjwa wa Osteomyelitis.

Uharibifu wa Haglund

Katika kesi hiyo, ugonjwa huo unaonekana kisigino. Inaweza kugunduliwa na daktari wakati wa uchunguzi. Iko kidogo juu ya tendon ya Achilles na wakati wa harakati kuna msuguano wa mara kwa mara na uharibifu wa nyuzi. Inaweza kuwa chungu kuja tu katika hatua ya juu ya ugonjwa huo.

Sababu kuu ya kuonekana kwa deformation hii bado haijaanzishwa. Katika hali nyingi, hutokea katika jinsia ya haki ambao huvaa visigino kwa muda mrefu.

Msukumo wa kisigino

Kwa ugonjwa huu, lesion isiyo ya kuambukiza ya kisigino hutokea. Sababu ya mchakato wa uchochezi inaweza kuwa mzigo mkubwa, uzito wa ziada, pamoja na mabadiliko katika mguu. Hatua kwa hatua, osteophytes hukua kuwa msukumo wa kisigino.

Wanaweza tu kutambuliwa na X-ray. Kwa kweli, sababu ya maumivu katika kisigino sio spur yenyewe, lakini mchakato wa uchochezi ndani.

Gout

Inatokea kutokana na ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki ndani ya mwili au ugonjwa wa figo. Kwa gout, asidi ya uric haina kuondoka kwa mwili kwa wakati unaofaa, na kutengeneza fuwele ndogo. Nao, kwa upande wake, hujiunga na maeneo ambayo cartilage iko. Mahali "ya kupendeza" zaidi kwa gout ni miguu. Katika kesi hiyo, hata mabadiliko ya kutembea kwa mgonjwa.

Angiopathy ya kisukari

Katika uwepo wa ugonjwa wa kisukari, idadi kubwa ya mishipa ya damu huharibiwa. Katika dawa, kuna uchunguzi huo "mguu wa kisukari". Ugonjwa huu hutokea kutokana na ukiukaji wa uzalishaji wa insulini na kongosho. Damu inakuwa nene, inaziba mishipa ya damu. Figo, macho na miguu ziko katika hatari fulani. Kuna ukiukwaji wa nyuzi za ujasiri na mishipa ya damu. Kutokana na ukiukwaji wa mtiririko wa damu, ukiukwaji wa trophism hutokea, na vidonda vya trophic vinaonekana. Wanaweza kuonekana mara nyingi kwenye mguu.

Magonjwa ya kuambukiza

Arthritis tendaji. Mchakato wa uchochezi katika viungo hutokea muda mfupi baada ya ugonjwa wa kuambukiza uliohamishwa. Hali hii ya patholojia inahusishwa na matatizo ya autoimmune. Katika hali nyingi, inaweza kuwa tu maambukizi ya urogenital. Inajulikana na mchakato wa uchochezi katika viungo tofauti vya mwisho wa chini.

Kifua kikuu. Ugonjwa huu hutokea kutokana na kuambukizwa na bacillus ya Koch. Inaweza kuathiri sio tu mapafu, macho, lakini pia mifupa. Aina hii ya kifua kikuu mara nyingi hupatikana kwa watoto walio na kinga dhaifu.

Kwa nini maumivu yanaonekana kwenye kisigino kimoja?

Wakati mwingine maumivu hutokea kwa visigino viwili, yaani katika moja. Kwa nini hii inatokea? Mara nyingi, hii ni kutokana na viatu visivyo na wasiwasi au muundo wa mguu.

Maumivu asubuhi. Ikiwa maumivu makali hutokea mara baada ya kuamka, basi fascia ya pekee inaweza kuwa sababu. Hii ni bendi nene ya misuli ambayo hutokea karibu na kisigino. Chini ya dhiki kali, machozi ya nyuzi yanaweza kutokea. Sambamba, dalili kama vile maumivu makali na kuharibika kwa uwezo wa kusonga kawaida huonekana. Puffiness pia huzingatiwa.

Maumivu ya Calcaneus. Wanaweza kutokea kwa sababu ya uwepo wa mguu ulioharibika, warts, mahindi na miguu ya gorofa. Hisia za uchungu zinaweza kuwa za muda mfupi na za muda mrefu.

Maumivu katika mguu wa kushoto au wa kulia yanaweza kutokea kutokana na kuumia kwa mguu.

Maumivu kwa watoto wadogo

Maumivu yanaweza kuwa sio tu kwa mtu mzima, lakini mara nyingi sana hata kwa mtoto. Sababu kuu ya ugonjwa huu inaweza kuwa ugonjwa wa Schinz. Katika wasichana, ugonjwa huu hutokea katika umri wa miaka 8, na kwa wavulana - katika umri wa miaka 10. Kipengele cha tabia ya ugonjwa huu ni hisia za uchungu zinazoonekana nyuma ya kisigino.

Wakati mwingine maumivu yanaweza kutokea kwa miguu ya gorofa kali. Zaidi ya hayo, mkao wa scoliotic unaonekana.

Uchunguzi

Ikiwa una hisia hizi zisizofurahi, maumivu au uvimbe, unapaswa kushauriana na daktari. Atatoa hatua muhimu za utambuzi. Mengi inategemea dalili.

  • Mtihani wa damu wa jumla au wa biochemical. Inafanywa ili kuamua sababu ya maumivu.
  • Uchunguzi wa Microbiological.
  • Uchunguzi wa Ultrasound.
  • Picha ya resonance ya sumaku.

Matibabu ya kisigino

Kwa nini kisigino kinaumiza sana ndani na nini kifanyike? Yote inategemea sababu ya kuonekana. Jambo muhimu zaidi la kufanya ni kuondoa hisia za uchungu. Kwa hili, Butadion, Fastum-gel yanafaa. Ikiwa madawa haya haitoi athari ya kudumu, basi blockade inapaswa kufanyika.

Sababu ni mshipa wa neva wa siatiki. Ili kuondoa tatizo hili, kunyoosha mgongo ni muhimu. Inashauriwa kuwasiliana na chiropractor. Anaweza kupendekeza kulala hivi karibuni kwenye uso mgumu.
Ikiwa sababu iko katika miguu ya gorofa, basi unahitaji kuchagua viatu sahihi. Ikiwa imeundwa kwenye mguu mmoja, basi maumivu yanaweza kuwa upande huu tu.

  • Kwa arthritis ya rheumatoid, inashauriwa kuchukua madawa yafuatayo: Ketoprofen, Ibuprofen.
  • Dawa ya watu husaidia kuondoa uchochezi.
  • Mafuta kwa matumizi ya nje. Kwa mfano, "Ketorolgel", "Butadion".

Kinga

Ni rahisi sana kufanya kuzuia kuliko kuponya ugonjwa ambao tayari umejidhihirisha. Maumivu katika kisigino na upande: inaweza kuwa nini na kwa nini inaonekana? Kuna njia ambazo zinaweza kuzuia ugonjwa huo.

  • Kwa kuzuia, unahitaji kufanya mazoezi nyumbani.
  • Kwa mara ya kwanza, siku zilizo na maumivu lazima zipewe mapumziko kamili.
  • Kula vizuri. Dhibiti uzito wako.
  • Kupunguza ulaji wa chumvi. Ina uwezo wa kuhifadhi maji na kuharibu utendaji wa figo. Na hii, kwa upande wake, ndiyo sababu ya kuonekana kwa malfunction katika michakato ya metabolic.

Lakini ikiwa maumivu yanaonekana, basi ni lazima si tu kufanya kuzuia, lakini pia kutibu ugonjwa huu.

Kazi ya kusukuma ya calcaneus inaweza kuharibika sana kutokana na sababu mbalimbali za sababu. Mara ya kwanza, watu wachache hulipa hili umuhimu mkubwa. Lakini baada ya wiki kadhaa, maumivu katika kisigino wakati wa kutembea hufanya kuona daktari. Wakati mwingine sababu ya ugonjwa huu ni mbaya sana. Karibu kila mtu anaugua shida hii - katika maisha yake, kila mtu angalau mara moja alilazimika kuhisi maumivu haya yasiyofurahisha. Mtu alipanda jiwe, wakati maumivu ya mtu mwingine wakati wa kutembea ni matokeo ya patholojia hatari.

Maumivu yanatoka wapi?

Maumivu ya kisigino wakati wa kutembea hutokea katika aina mbalimbali za makundi ya idadi ya watu, kwa umri wowote, bila kujali maisha na kazi. Katika kesi hiyo, asili ya maumivu katika hali tofauti inaweza kuwa mkali, kukata, kuvuta, kupiga, imara, mara kwa mara.

Kozi ya ugonjwa huo, pia, kulingana na mambo ya causative, ni ya papo hapo na ya muda mrefu. Matokeo kwa hali yoyote ya maumivu daima haifai - yanaonyeshwa kwa shida katika kutembea, maumivu ya mara kwa mara ya miguu, na uchovu wa haraka.

Ni tishu gani zinaweza kuumiza kisigino?

Katika sehemu hii ya kiungo cha chini, aina mbalimbali za vipengele, tishu, mishipa ya damu na mishipa hujilimbikizia. Kwa hiyo, uchungu unaweza kujidhihirisha katika kila mmoja wao. Hebu tuchunguze ni vipengele vipi vya kimuundo vya kisigino vinaweza kupata matokeo ya sababu za pathogenic na kuashiria hii kwa maumivu.

  1. Mfupa wa kisigino... Sehemu hii ya mguu mara nyingi huumiza. Kawaida husababishwa na kuumia, kutembea kwenye uso mgumu, na inaweza pia kuwa matokeo ya viatu visivyo na wasiwasi. Wakati huo huo, katika calcaneus, maumivu hutokea dhidi ya asili ya magonjwa ya kuambukiza ya bakteria au virusi;
  2. Fascia na tendons... Kifungu kizima cha mishipa ya kifundo cha mguu kina uwezekano mkubwa wa kupigwa na kutenguka. Ni sababu hizi zinazosababisha uchungu katika eneo la kisigino. Katika kesi hiyo, maumivu huathiri fascia ya kutamka na mishipa;
  3. Ngozi na tishu za msingi... Sehemu hizi za mguu wa chini zinaweza kutoa maumivu katika kisigino kutokana na mchakato wa uchochezi. Kwa kuongezea, magonjwa kama vile angiopathy ya kisukari, msukumo wa kisigino, kunyoosha kunaweza kusababisha ugonjwa wa tishu za subcutaneous na ngozi yenyewe;
  4. Mishipa ya Achilles... Kipengele hiki cha mguu mara nyingi ni sababu ya maumivu nyuma ya kisigino. Tendon ya Achilles inaweza kuteseka kutokana na matatizo ya mitambo au kuvimba;
  5. Mifuko ya synovial... Kuna wawili wao katika eneo la kisigino. Mara nyingi, uchungu katika eneo hili hutokea kutokana na kuvimba au maendeleo ya bursitis;
  6. Viungo vya intermetatarsal... Kuna kadhaa yao katika eneo la kisigino. Wanaathiriwa na maumivu yanayohusiana na gout au kutokana na kuvimba. Sababu za mitambo, hypothermia au kuumia pia kunaweza kuathiri;
  7. Mishipa ya damu na mwisho wa ujasiri... Mambo haya ya mguu yanakabiliwa na sababu mbalimbali, kutokana na majeraha kwa magonjwa makubwa ya kuambukiza.

Sababu ya kawaida ya maumivu ya kisigino wakati wa kutembea ni viatu visivyo na wasiwasi. Sababu hii ni kweli hasa kwa wanawake ambao wanapendelea viatu vya juu-heeled. Mvutano wa mara kwa mara husababisha uchovu wa haraka wa mguu. Wakati huo huo, mzigo huundwa kwenye mishipa ya damu, kama matokeo ambayo mzunguko wa damu katika sehemu za chini unazidi kuwa mbaya.

Vipokezi vingi vya ujasiri, mishipa na capillaries hujilimbikizia visigino. Na hata shinikizo kidogo la ziada juu yao husababisha mabadiliko ya kiitolojia kwenye kuta za mishipa ya damu, husababisha kufinya kwa mizizi ya ujasiri, hutengeneza mzigo kwenye tendons na mishipa. Matokeo yake, uchungu unakua katika kisigino.

Wakati huo huo, mambo mengine ya etiological ya kuonekana kwa maumivu katika kisigino wakati wa kutembea yanawezekana.

Katika mazoezi ya mifupa, kawaida hugawanywa katika vikundi viwili:

  • Sababu za maumivu, kama jambo la sekondari, dhidi ya asili ya magonjwa ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza;
  • Sababu za maumivu ambayo hayahusiani na magonjwa mengine.

Uainishaji wa vikundi vyote viwili wakati mwingine hujumuisha kwa sababu kadhaa mara moja. Kwa mfano, maumivu ya kisigino yanaweza kutokea kwa gout na kuwa mbaya zaidi kutokana na kutengana au kupigwa.

Sababu ambazo hazihusiani na magonjwa mengine:

  • Matatizo ya viatu. Kwa wanawake, haya ni visigino vya juu, kwa wanaume, ukubwa usiofaa;
  • Kuongezeka kwa shinikizo kwa miguu na harakati za kimwili za kazi;
  • Kuongezeka kwa kasi kwa uzito wa mwili;
  • Atrophy ya mambo ya mtu binafsi ya kisigino;
  • Imechubuka au kuchubuka.
  • Maambukizi ya ngono;
  • Gout;
  • Achillite;
  • Anomalies ya mfumo wa msaada, haswa - pathologies ya anatomiki na ya kisaikolojia ya mgongo, kama matokeo ambayo mzigo wa ziada kwenye miguu huundwa;
  • Msukumo wa kisigino.

Sababu

Kwa kuongeza, sababu za etiolojia za maumivu katika visigino wakati wa kutembea zimegawanywa kulingana na aina ya asili:

  • Sababu za uchochezi;
  • Mambo ya asili ya oncological;
  • Sababu za kiwewe;
  • Patholojia ya mfumo wa neva wa pembeni;
  • Magonjwa ya kuambukiza;
  • Ukiukaji wa utaratibu na michakato isiyo ya kawaida ya kimetaboliki.

Kwa ufahamu bora wa sababu zinazosababisha, ni muhimu kuzizingatia tofauti.

Etiolojia ya uchochezi

Matatizo ya asili ya uchochezi ni pamoja na magonjwa yanayotokea katika eneo la kisigino, uundaji wa mtazamo wa uchochezi.

Hizi ni pamoja na magonjwa kama vile:

  • Msukumo wa kisigino... Kwa ugonjwa huu, hisia katika kisigino huonekana karibu na asubuhi au hata wakati wa usingizi. Maumivu maumivu, kwa muda mrefu, yanaweza kuimarisha wakati wa kutembea;
  • Achillite- ugonjwa unaosababishwa na mizigo mingi kwenye ndama za miguu, mara nyingi hujitokeza kwa wanariadha wakati wa kuruka, kukimbia au mafunzo yenye nguvu;
  • Osteochondropathy- patholojia, ikifuatana na necrosis ya maeneo fulani katika tishu za mguu. Maumivu katika ugonjwa huu ni nguvu, mara nyingi haifai kwa hatua ya anelgesics. Katika maendeleo ya muda mrefu, ulemavu unaosababishwa na atrophy kamili ya mishipa na tishu za misuli hazijatengwa;
  • Inapakia periostitis- jina lenyewe linaonyesha kuwa shida kama hiyo hufanyika na mizigo iliyoongezeka. Udhihirisho huo unapatikana kati ya wawakilishi wa kazi ya mwongozo, weightlifters na kila mtu anayehusishwa na kuinua uzito;
  • Bursitis- maumivu yanaenea katika sehemu moja ya kisigino na inaambatana na ishara zote za mchakato wa uchochezi.

Sababu za saratani

Sababu ya asili ya oncological ni neoplasm inayoendelea ya tishu mfupa - sarcoma. Ugonjwa huu unaambatana na dalili za sumu ya kansa, ikiwa ni pamoja na uchovu, upungufu wa damu. Mbali na maumivu katika kisigino yenyewe, fractures inaweza kutokea kutokana na kuonekana kwa udhaifu wa tishu.

Neuropathy

Sababu za neurolojia ni pamoja na ugonjwa wa neva wa sehemu ya kati ya ujasiri wa tibia. Dalili za sababu hii ni kufa ganzi mara baada ya maumivu kupita. Wakati huo huo, na ugonjwa wa neuropathy, pathologies ya trophic yanaendelea, lameness inaonekana.

Traumatism

Sababu za asili ya kiwewe zinawakilishwa na chaguzi tatu:

  • Kuvunjika kwa Calcaneus... Inafuatana na uchungu mkali, uvimbe mkali na kushindwa kukanyaga kisigino kilichoathiriwa;
  • Jeraha... Dalili za mchubuko ni sawa na zile za fracture, na tofauti kwamba katika kesi hii, mtu anaweza kutegemea kidogo kisigino;
  • Epiphysitis... Hali ya nadra ambayo tishu za cartilaginous hutengana. Maumivu ni ya wastani, mara nyingi huanza hata kabla ya kujitahidi kimwili. Kuongezeka kwa kutembea au kuongezeka kwa shughuli za kimwili.

Sababu za kuambukiza

Kifua kikuu cha tishu za mfupa, kinachoathiri eneo la mguu, haswa - kisigino. Huu ni ugonjwa hatari wa kuambukiza ambao maumivu katika kisigino ni ya asili iliyotamkwa ya papo hapo, nayo karibu haiwezekani kukanyaga mguu. Wakati huo huo, necrosis ya tishu mfupa inakua, ambayo inaambatana na mchakato wa uchochezi unaoathiri tishu zote za laini na tendons.

Osteomyelitis. Sababu hii ina sifa ya kutokwa kwa wingi kwa yaliyomo ya purulent ndani ya mfupa wa tubular. Wakati huo huo, necrosis inaendelea. Uchungu hutamkwa, hatua kwa hatua usaha na damu hutolewa chini ya ngozi kwenye kisigino. Mishipa ya damu huathiriwa - hupanua na kupasuka, kama matokeo ya ambayo hematomas huunda kisigino.

Magonjwa ya kimfumo

  • Arthritis ya damu;
  • spondylitis ya ankylosing;
  • Arthritis ya Psoriatic;
  • Gout.

Dalili katika vipindi hivi ni sawa - maumivu ni ya wastani au kali, katika eneo la kisigino, uvimbe na uwekundu wa ngozi huweza kuonekana. Lameness inaweza kuendeleza kutokana na maumivu ya mara kwa mara. Sauti ya kuponda inasikika wakati wa kutembea.

Mbinu za uchunguzi

Ili kudhibitisha sababu moja au nyingine, ambayo ni muhimu kwa kuamua kozi ya matibabu, uchunguzi wa kliniki wa kisigino unafanywa, baada ya hapo njia za utambuzi na muhimu zimewekwa:

  • X-ray;
  • Tomography ya ond;
  • Osteoscintigraphy;
  • Densitometry.

Aidha, vipimo vya damu vya maabara na alama za oncological hufanyika.

Mbinu za matibabu

Dawa zimewekwa na daktari wako ili kupunguza uchochezi na uchungu:

  • Dexalgin;
  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Movalis;
  • Gel ya Fastum;
  • Fanigan;
  • Nimesil.

Kwa maumivu makali, kizuizi cha kisigino na lidocaine kinafanywa pamoja na diprospan.

Actovegin na Tivortin huonyeshwa kuondoa anomalies ya trophic na kurejesha mtiririko wa damu.

Wakati huo huo, physiotherapy hufanyika - UFO, phonophoresis, maombi ya parafini.

Katika hali mbaya ngumu na ugonjwa wa msingi, uwezekano wa upasuaji haujatengwa.

Kinga

Ili kuzuia matokeo hayo na matibabu ya gharama kubwa, tahadhari kamili inapaswa kulipwa mapema kwa maumivu katika kisigino kinachotokea wakati wa kutembea. Kwa ishara ya kwanza, wasiliana na traumatologist au mifupa. Tu baada ya uchunguzi sahihi umefanywa, inawezekana kuanza kutibu maumivu wenyewe, na katika kesi ya matatizo, sababu zilizosababisha.

Machapisho yanayofanana