Как облегчить последствия. Cиндром отмены никотина: побочные эффекты борьбы с вредной привычкой. С толком, с расстановкой

Рак – это злокачественное новообразование, которое может локализоваться в любом органе или системе организма. Развиться патологическая опухоль может абсолютно у любого человека, независимо от его пола и возраста. В наши дни разновидностей рака очень много, все они требуют на самой начальной стадии развития и .

Важно! Конкретных причин, которые могут спровоцировать формирование злокачественного новообразования в организме, установить до сих пор так и не удалось, поэтому необходимо очень внимательно отнестись к предрасполагающим факторам. Такими факторами являются: курение, различные биологические вирусы, канцерогенные вещества, ультрафиолетовое излучение. Безусловно, не стоит забывать о самом главном предрасполагающем факторе – генетической предрасположенности. Если в роду (имеется в виду самое ближнее окружение) были случаи раковых патологий, то риск заболеть увеличивается в два раза.

Что касается симптоматических проявлений онкологии, то клиническая картина болезни будет напрямую зависеть от места локализации опухоли, ее размеров, стадии течения. Как правило, практически все виды раковых патологий на начальных этапах развития протекают абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет раннюю диагностику. Порой человек узнает о том, что у него рак, на обычном плановом осмотре у специалиста. Чем позже обнаруживается злокачественное новообразование, тем меньше шансов на полное излечение больного. Очень важно, чтобы каждый человек внимательно относился к своему здоровью, регулярно проходил осмотры у специалистов, только так можно добиться качественной профилактики раковых заболеваний.

Роль химиотерапии и лучевой терапии в комплексном лечении онкологии

Химиотерапия (ХТ) является одним из основных методов борьбы с раковыми заболеваниями и представляет собой применение противораковых лекарств, которые могут сопровождаться определенными последствиями для организма больного. Чаще всего этот метод назначается в комплексе с другими видами лечения онкологии, такими как оперативное вмешательство и лучевая терапия. Гораздо реже она используется как единственный метод лечения. Несмотря на то, что после использования химиотерапии у больного остаются последствия, она является достаточно эффективным методом борьбы, и осложнений, безусловно, меньше, чем пользы. Ее используют:

• для полного устранения злокачественного образования;
• для того чтобы замедлить рост опухоли, а также уничтожить патологические клетки, способные к распространению и размножению;
• для уменьшения объема патологического образования перед проведением оперативного вмешательства;
• назначается уже после осуществления операции с целью уничтожения возможных оставшихся раковых клеток.

Химия может использоваться двумя вариантами – приемом таблеток и при помощи внутривенной инъекции. Выбор того или иного варианта зависит от лечащего врача, а именно, от общего состояния пациента и возможных противопоказаний. Стоит отметить, что независимо от варианта приема противораковых препаратов, последствия химиотерапии будут одинаковыми.

Лучевая терапия представляет собой еще один метод борьбы с онкологическими заболеваниями, но уже посредством использования ионизирующего излучения, которым могут выступать: рентгеновские лучи, бета или гамма лучи. Такие лучи, воздействуя на патологические клетки, приводят к разрушению их структуры и, соответственно, к гибели. Радиотерапия бывает двух видов:

1. дистанционная терапия – когда источник излучения локализируется не внутри тела больного, а на определенном расстоянии;
2. брахитерапия – когда источник излучения располагается внутри организма в непосредственной близости от злокачественной опухоли.

Этот метод также крайне редко используется, как единственный вариант воздействия на патологический процесс, чаще всего в сочетании с хирургией и ХТ.

Осложнения после лечения раковых заболеваний

Наверняка, всем известно, что химиотерапия и лучевая терапия имеют последствия, но стоит заметить, что правильно подобранные сопутствующие лечению препараты могут существенно облегчить осложнения. Так какие же последствия бывают после прохождения химиотерапии? Если говорить об общих побочных явлениях, то к ним относят:

• тошноту, рвоту, понос;
• облысение;
• анемию;
• беззащитность перед различными инфекциями.

Если говорить в отдельности о побочных явлениях химиотерапии у женщин и представителей сильной половины, то они имеют некоторые различия. Для женщин основным осложнение лечебного курса является не только облысение, но и нарушения в работе яичников. Месячные идут с перебоями или исчезают вообще, что приводит к временному бесплодию. Безусловно, врачи стараются сохранить детородную функцию у женщин, на срок ее восстановления понадобится определенное время, здесь нет конкретных сроков, все будет зависеть от конкретного случая.

Что касается побочных явлений химиотерапии у мужчин, то они также сводятся к их репродуктивной функции и некорректной работе полового органа. После лечебного курса значительно уменьшается численность сперматозоидов, а также их активность, что может привести к бесплодию. На фоне этого у мужчин нередко возникает и такое осложнение после ХТ, как депрессия и стресс, что может привести к потере либидо и, естественно, эрекции. Стоит отметить, что после прохождения лечебного курса мужчина еще на протяжении года должен пользоваться презервативами, так как, если произойдет зачатие, то существует большая вероятность того, что ребенок может быть с отклонениями и различными нарушениями.

Если говорить отдельно о последствиях , то они практически идентичны и при других онкологических заболеваниях, но в данном случае, наиболее частым осложнением становится угнетение кроветворения. Поэтому необходимо каждую неделю сдавать анализ крови во время лечения и еще в течение двух недель после его окончания.

У курильщиков со стажем при отказе от курения возникает абстинентный синдром, напоминающий ломку наркомана при неполучении следующей наркотической дозы.

Синдром отмены никотина – это сбой некоторых органических систем, спровоцированный отсутствием (уменьшением) дозы психоактивных веществ, которые при постоянном поступлении вызывают привыкание. В большинстве случаев абстинентный синдром проявляется со стороны нервной системы, но могут нарушаться также функции мочевыделительных и пищеварительных органов.

После отказа от курения проблемы со здоровьем зависят от индивидуальной реакции человека, стажа курения, хронических заболеваний в анамнезе.

Суть абстинентного синдрома при отказе от курения

После отказа от курения у курильщиков со стажем – а иногда и у тех, «дымил» 2-3года – в большинстве случаев появляются проблемы со здоровьем. Табак вызывает такую же психологическую и физиологическую зависимость, как алкоголь и наркотики.

В первые дни «здорового образа жизни» появляется сильное болезненное желание закурить, а в связи с невозможностью это сделать, возникают: раздражительность, тревожность, головная боль, невозможность сосредоточиться, бессонница, головокружение, неприятный вкус во рту, судороги…

Это связано с тем, что алколоиды табака – в частности никотин – поступая в кровь, стимулировали выработку дофамина, гормона удовольствия. Выработался рефлекс: закурили – получили наслаждение. Сформировалась психологическая зависимость, и нервная система на прекращение постоянной стимуляции центра удовольствия в головном мозге реагирует достаточно негативно.

Никотин воздействует не только на центральную нервную систему, но и на периферическую, участвует во всех процессах, которые происходят в организме. Возбуждаются эндокринные железы – в том числе и гипофиз, ускоряются обменные процессы, меняются секреторные функции пищеварительных органов, расширяются сосуды.

Симптомы бросившего курить

Физиологические проявления после отказа от курения могут быть достаточно серьезные:

• дрожание рук;
• судороги;
• скачки артериального давления;
• появление одышки;
• расстройство пищеварения.

Абстинентный синдром может проявляться достаточно тяжело – давать сбой могут все органические системы одновременно. Организм испытывает стресс, который вызывает достаточно серьезные болезненные симптомы – в первые дни у бросившего курить значительно снижается иммунный статус.

На этом этапе возникает повышенная восприимчивость к патогенной флоре всех видов – во рту появляются язвы, можно заболеть ОРВИ, которая даст осложнения на дыхательные органы. Постоянно возникают: заложенность носа, кашель.

Казалось бы – должно быть наоборот. Нагрузка на дыхательную систему снижается, и в периоде адаптации резко должно наступить улучшение – исчезнуть кашель курильщика, одышка, а получается наоборот. Почему?

Побочные эффекты курения – стойкий спазм сосудов и бронхиол, организм защищается, старается уберечь себя от поражения. При отказе от вредной привычки организм расслабляется, спазм снимается, а «полной грудью» дышать не привыкли – иммунитет временно снизился. Пока не стабилизируется секреторная функция, болезни будут следовать одна за другой.

Со стороны пищеварительных органов при отказе от курения также появляются побочные эффекты. У курильщиков ацетилхолиновые рецепторы, отвечающие за кишечную моторику, постепенно теряют свою чувствительность. Теперь сокращения гладкой мускулатуры тоже становятся зависимы от поступления никотина. При его отсутствии тонус кишечника снижается, и начинаются расстройства – выраженные запор или диарея.

Интересно, что набор веса бывшими курильщиками после отказа от вредной привычки вызывается не столько восстановлением секреторной функции желудка и поджелудочной железы и вкусовых рецепторов – до их стабилизации должно пройти немалое количество времени, – сколько депрессией.

Депрессия вызывается отсутствием приятных моментов, связанных с курением, и постоянным физическим дискомфортом и недомоганием. Для того чтобы как-то облегчить свое состояние, получить кратковременное удовольствие, начинают плохое настроение «заедать» . Опять возникает рефлекс: что-то вкусное – выработка дофамина. Курильщик замещает одну зависимость другой. Пока длится абстинентный синдром, можно значительно поправиться.

Можно ли бросить курить без стресса для организма или хотя бы ускорить период адаптации?

Как облегчить последствия отказа от курения?

Можно встать в понедельник, выбросить пачку сигарет в мусор и поклясться себе «никогда не прикасаться» к табаку. Это вполне может получиться у тех, кто силен духом и обладает отменным здоровьем – его еще не разрушило многолетнее пристрастие к табакокурению. Однако и у этих людей отказ от курения вызовет последствия –физический и психологический дискомфорт.

Как будет проявляться синдром отмены курения, и сколько длиться, во многом зависит от самого человека. Чтобы уменьшить симптомы у тех, кто бросил курить, следует настроиться психологически.

Если в анамнезе есть хронические заболевания – особенно на стадии обострения – то при отказе от курения желательно находится под врачебным контролем. Наиболее необходима медицинская помощь, страдающим болезнями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

В этом случае резко бросать курить не рекомендуется. Необходимо сначала постепенно снижать дозу, затем использовать вспомогательные средства, чтобы помочь организму адаптироваться к новому состоянию – никотиновые пластыри, специальные жвачки и подобное. Может потребоваться трансфузионная терапия – к подобному способу очищения организма прибегают для снятия алкогольной интоксикации.

В настоящее время появился метод применения антагонистов никотиновых рецепторов. Эти меры помогают восстановить органические функции и устранить абстинентный синдром всего за несколько дней. Избавляться от психологической зависимости все равно придется самостоятельно.

Для улучшения состояния принимаются следующие меры:

1. вводят лекарственные препараты, снимающие «ломку» , назначают антидепрессанты, транквилизаторы, успокаивающие средства.
2. для устранения симптомов психологической зависимости проводят психотерапевтические занятия, собирают группы больных с похожими проблемами, предлагают альтернативные мероприятия, помогающие отвлечься от собственных переживаний.
3. в адаптационный период необходимо большое внимание уделить полноценному питанию – сбалансировать рацион, проследить, чтобы в нем были продукты с высоким содержанием полезных веществ, не перегружающие организм. Калорийность дневного меню должна быть снижена.

Если при отказе от курения появилась неприятная симптоматика, ухудшения со стороны здоровья настолько выражены, что требуется обращение к официальной медицине, то можно сделать вывод о появлении абстинентного синдрома. В этом случае самостоятельно справиться с переходом к здоровому образу жизни невозможно.

Совместные действия бывшего курильщика, окружающих и – может быть – медиков должны быть направлены на создание условий, при которых создаются условия для быстрого очищения организма от токсинов, устранения абстинентного синдрома и восстановления психологического комфорта. Чем больше желание больного избавиться от никотиновой зависимости, тем быстрее закончится период адаптации.

Раковые клетки достаточно агрессивны и обладают высокой скоростью деления. Чтобы притормозить этот рост и разрушить онкологические клетки, применятся лечение химическими медицинскими препаратами. Последствия химиотерапии у мужчин в большинстве своем такие же, как и у представительниц слабого пола, но в свете физиологических различий существуют и отличия. Применяемые препараты существенно влияют на функцию половых органов сильной половины человечества. После проведения лечебных процедур, репродуктивные способности снижаются, так как падает количество и активность сперматозоидов. Это и становится фактором временного бесплодия. При благоприятном исходе, через определенный промежуток времени, половые клетки восстанавливаются, их число нормализуется.

Еще одной, чисто психологической проблемой, может быть потеря либидо и эрекции. Здесь большое значение в помощи восстановления «потерянных» функций имеет поддержка второй половинки больного. Со временем, в подавляющем большинстве случаев, эрекция и влечение к противоположному полу возвращается. Во время химиотерапии и еще в течение года после нее, в процессе полового акта мужчина должен пользоваться презервативами, так как велика вероятность зачатия ребенка с отклонением развития.

Последствия химиотерапии у женщин

Рак позади, и теперь приходится столкнуться с последствиями химиотерапии у женщин. Сам образ жизни после стационара некоторым приходится менять радикально.

• Необходимо более внимательно относиться к своему здоровью.
• Более основательно подойти к сбалансированности рациона питания.
• Овощи в сыром и тушеном виде и фрукты должны стать основой стола.
• Не стоит забывать о мясе и рыбе.
• Положительные эмоции – это тоже лекарство, которое поможет больному в наиболее короткий промежуток времени пройти процесс реабилитации.
• Сон и прогулки на свежем воздухе.
• Свести к минимуму физические нагрузки.

Последствия после химиотерапии у женщин могут вылиться нарушением работы яичников. В связи с этим, месячные становятся не регулярными или вообще способны пропасть на некоторое время. Этот фактор является причиной временного бесплодия женщины. Со временем все детородные функции должны восстановиться. Срок зависит от особенностей физиологии конкретной женщины. Могут возникнуть симптомы сродни менопаузе. Но это тоже все проходящее.

Если при проведении химиотерапии лечащий врач побеспокоился о защите яичников женщины, то это даст ей возможность стать в будущем мамой. Если же злокачественная опухоль распознана в момент, когда представительница прекрасного пола беременна, врачи могут, по возможности, отложить химиотерапию на послеродовый период. Во время прохождения процедур, половым партнерам необходимо пользоваться средствами контрацепции, так как в этот период беременность недопустима. Последствия воздействия химических препаратов могут сказаться на развитии маленького человека.

Последствия химиотерапии у детей

Многие родители понимают, что эффективность химиотерапии в уничтожении злокачественных клеток не вызывает сомнения, но последствия химиотерапии у детей могут быть существенными и проявляются с различной степенью тяжести. Маленькие человечки после такой процедуры нуждаются в повышенном внимании родителей и специальном уходе. Кое-что придется ограничить. Все осложнения, которые переживают взрослые, присущи и маленьким пациентам с той лишь разницей, что в силу не совершенства иммунной системы, они переносят их гораздо острее. Поэтому родителям необходимо знать несколько несложных правил, которые помогут малышу легче пройти процедуры и пережить их последствия.

• Чтобы избежать или снизить тяжесть проявления рвоты или поноса, не стоит давать малышу острую, сладкую и жирную пищу. Прием еды должен быть дробный, небольшими порциями. Ребенок необходимо пить достаточное количество жидкости. За три – четыре часа до процедуры малыша кормить не стоит. Если эти осложнения все же проявились и достаточно в тяжелой форме, необходимо поставить в известность врача-онколога, который припишет медикаменты, снимающие данную проблему.
• Ребенку необходимо чистить зубки мягкой щеточкой, чтобы не повредить слизистую. При сухости в ротовой полости в гигиенический комплекс ввести полоскания лечебными настоями, ополаскивателями или спреями.
• При мытье головы необходимо использовать мягкий шампунь, при расчесывании – не жесткую расческу. При выходе на улицу, голова малыша должна быть покрыта панамкой, шапочкой или платком. Старшим детям стоит купить парик, предварительно обсудив цвет и прическу, чтобы они более комфортно чувствовал себя в нем.
• Малышу необходимо пить достаточное количество жидкости, чтобы не было задержки в выводе мочи из организма.
• Необходимо следить за питанием малыша. Оно должно быть разнообразным и в обязательном порядке содержать продукты, способствующие восстановлению уровня гемоглобина в крови.
• Если в процессе реабилитации возникли какие-то симптомы заболевания любого генезиса – необходимо немедленно поставить в известность лечащего врача ребенка.
• Зачастую у малыша последствия после химиотерапии могут проявиться и через годы. Чаще всего может пострадать репродуктивная и сердечнососудистая функции. Поэтому таких деток держит на контроле врач-кардиолог.

Как облегчить последствия химиотерапии?

Химиотерапия – эффективная методика при борьбе с раковыми опухолями, но она приносит с собой осложнения, с которыми во время реабилитации и приходится бороться пациентам. Как облегчить последствия химиотерапии? Этот вопрос задает себе любой человек, который столкнулся с данными проблемами.

Купировать многие осложнения, возникшие после химиотерапии, помогут сорбенты. Они сорбируют (забирают на себя) токсины и с помощью мочевыводной системы удаляют из организма, тем самым снижая агрессивность осложнений, делая их менее ощутимыми. Одним из практикуемых в сложившейся ситуации сорбентом является энтеросгель.

Энтеросгель. Курс приема сугубо индивидуален. В среднем составляет от недели до двух, а в более тяжелых случаях интоксикации с промежутком в три дня цикл приема повторяют. Препарат выпускается в виде пасты. Применяют его вовнутрь, запивая приличным объемом воды. Лекарство пьют за два часа до или после приема пищи. Суточная дозировка для взрослых составляет 45 г, разделенных на три приема (одноразово – 15 г или одна столовая ложка).

• в возрасте до трех лет – дважды в день по одной чайной ложке или 5г за прием.
• малышам трех – пяти лет – чайная ложка трижды в сутки.
• детям от пяти до 14 лет – одна десертная ложка трижды в сутки. Суммарно – 30 г суточных.

Противопоказанием к применению препарата является только острая кишечная непроходимость.

Противоопухолевые препараты не различают где раковая клетка, а где нормальная, разрушая с одинаковым усилием. Благодаря такому поражению значительно страдает иммунная система, создавая прекрасную почву для патогенной флоры и вирусов. Если поднялась температура и появились другие признаки заболевания, необходимо посоветоваться с врачом-онкологом и приступать к лечению прогрессирующей болезни. Доктор может назначить прием антибиотиков.

Питание такого пациента должно быть сбалансированным, обогащено витаминно-минеральным комплексом. Приемы еды - дробными, мелкими порциями, пять – шесть раз в день. Очень показаны молочные продукты, способные восполнить потребность ослабленного организма кальцием.

Для того чтобы поддержать функцию печени, раковому больному в период восстановления приписывают гепапротекторы, например фосфолипиды. Применяют это лекарственное средство внутривенно в дозировке 0.5-1 г две – три капельницы в сутки, предварительно разводя в 250-300 мл 5% раствора декстрозы (или кровью пациента в соотношении 1:1). Длительность приема до трех месяцев.

Препарат противопоказан к применению только при гиперчувствительности к его составляющим.

В любом случае все препараты должен назначать только доктор! А в повседневной жизни больному будет необходимо корректировать свои привычки.

• Диеты и ограничения в еде оговаривает лечащий врач.
• Уменьшить физические нагрузки.
• Больше отдыхать на природе.
• Если почкам не нанесен существенный урон, то их поддержать можно обильным потреблением минеральной слегка щелочной воды (без газа). Она прекрасно очищает организм, выводя результаты клеточного распада.
• Чтобы нормализировать давление – принимают мочегонные травы.

Многие пациенты настолько устали от уколов и таблеток, что предпочитают народные способы восстановления. Например, чтобы увеличить число белых кровяных телец (лейкоцитов) пьют настои из корней дягиля, цветов цикория, донника. А вот настойка элеутерококка, крапивы, тысячелистника, золотого корня поможет поднять гемоглобин, число тромбоцитов и эритроцитов в крови. Чтобы быстрее восстановить волосяной покров на голове – мыть ее рекомендовали еще наши бабушки настоями корня лопуха или хмеля.

При желании, пациент может пройти реабилитационную поддержку в специализированном профилактории или санатории.

Последствия после химиотерапии при раке легких

Любой противоонкологический препарат токсичен для организма. Медицине и фармакологии еще не удалось получить такое лекарственное средство, которое бы эффективно уничтожала раковые клетки и обходила здоровые. Поэтому, наиболее распространенные последствия после химиотерапии при раке легких - это выпадение волос, тошнота и рвотные проявления. Как бороться с этими симптомами, написано выше.

После химиотерапии при раке легких, больному в течение продолжительного времени необходимо контролировать составляющие крови, так как к осложнениям позднего периода можно отнести угнетение кроветворения.

Современная медицина предлагает достаточно широкий выбор противорвотных препаратов, которые прекрасно снимают и тошноту. Существуют инновационные методы борьбы и с выпадением волос – проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и он подскажет, что делать.

Последствия после химиотерапии при раке яичников

На сегодняшний день более весомых методов предупреждения рака яичников, чем профилактических осмотров женщин у гинеколога, не существует. В случае подозрения на заболевание назначается еще ультразвуковая томография и при подтверждении диагноза (будь то злокачественная или доброкачественная опухоль) ее удаляют, достаточно часто вместе с яичниками.

Новейшие методики в области онкологии позволяют щадяще относиться к организму больного, чем еще несколько лет назад, при этом главное правильно подобрать дозировку препарата и протокол их введения. Последствия после химиотерапии при раке яичников достаточно многообразны и схожи с осложнениями, которые получают пациенты после химиотерапии других органов. Хотя врачи и стараются свести их к минимуму.

Осложнения после химиотерапии:

• Потеря волосяного покрова, что психологически бьет по женщине.
• Тошнота с проявлениями рвоты, понос.
• Инфекционные заболевания в связи со снижением защитных сил организма.
• Патология кровяных образований.
• Анемия.
• Проблемы с мочевыделением.
• Отечность.

Применяемые в восстановительный период методы, напрямую зависят от результатов проведенной биопсии и других клинических исследований. И, прежде всего, необходимо максимально ускорить процесс усиления защитных свойств организма, которые существенно ослаблены действием химических препаратов. Химиотерапия в случае с раковыми больными оправдана на сто процентов, так как это, порой, единственная возможность дать больной надежду на жизнь.

Чаще всего рецидивы данного заболевания проявляются после лечения в первые полтора – два года. В большинстве своем пораженные клетки локализуются в области пространства прямая кишка – матка. Поэтому не стоит игнорировать профилактические походы к врачу-гинекологу.

Последствия после химиотерапии при лимфоме

Все виды цитостатиков последнего поколения достаточно избирательны, направляя максимальное воздействие на пораженные раком клетки, при этом более щадяще относятся к здоровым клеткам. Но они все равно подвергаются этому токсическому воздействию, что выливается в осложнения, которые однотипны для последствий химиотерапии с локализацией опухоли в других органах. Поэтому если перечислять последствия после химиотерапии при лимфоме, то они, во многом, такие же, как описаны ранее.

Но медицина не стоит на месте, и появляются препараты (моноклональные антитела), которые избирательно уничтожают только В-клетки, правда как опухолевой классификации, так и нормальные В-лимфоциты. Осложнения проявляются во время процедуры введения препарата, либо после него, но все же они более узконаправленны. С такими и бороться проще. На уровне лабораторных исследований находятся препараты, которые направленно разрушают только раковые клетки – это просто прорыв в онкологии. Получив такое лекарство, больной будет практически полностью лишен последствий после химиотерапии. Но пока это может и не далекое, но все-таки будущее.

Назначая лечебный курс, онколог рассматривает перспективы возможных осложнений и рецидивов. Например, если данный вид лимфомы агрессивен и отличается тяжелой степенью протекания, то риск применения химиотерапии, со всеми вытекающими осложнениями, оправдан. Лучше лечить последствия, чем лишиться жизни.

Последствия после химиотерапии при лейкозе

Наиболее часто встречающиеся последствия после химиотерапии при лейкозе можно выделить как кровотечения, тошнота, в тяжелых случаях - рвота, и выпадение волос. Причиной их проявления является угнетение или замедление роста быстро делящихся здоровых клеток организма.

Последствиями химиотерапии при некоторых видах лейкоза может стать бесплодие. Причем это способно касаться и перспективы не иметь впоследствии детей у еще маленьких пациентов. Если взрослый мужчина, которому показана химиотерапия, еще планирует иметь наследников, лечащий врач предлагает перед началом курса лечения сдать сперму на заморозку (впоследствии ею можно будет воспользоваться для репродукции). Это предлагается потому, что после воздействия противоонкологических препаратов, мужские половые органы перестают воспроизводить сперматозоиды, становясь бесплодными. Со временем данная функция может восстановиться, а может и остаться потерянной навсегда.

В случае с женщинами, поражению подвергаются яичники. Такая патология влечет за собой сбои в менструальном цикле, возможны проявления менопаузы. Как и с мужчинами, у женщины, после химиотерапии велика вероятность возникновения бесплодия, поэтому, если она когда-то пожелает познать радость материнства, ей необходимо перед лечебным курсом провести процедуру изъятия и крио заморозки яйцеклетки.

Последствия после химиотерапии достаточно различны. Все зависит от физиологических особенностей каждого пациента, тяжести заболевания, дозировки принимаемых препаратов и временного спектра лечения.

Последствия после красной химиотерапии

Медицинские работники, зачастую, красной химиотерапией называют рак молочной железы. И не нужно считать, что данная патология касается только женщин. Да, их число среди пациентов с данным диагнозом в процентном соотношении больше, чем мужчин. Но болезнь не разбирает по половому признаку.

Последствия после красной химиотерапии, в большинстве своем, временны. Часть из них, при небольших стараниях со стороны пациента, проходят самостоятельно, а некоторые требуют и медикаментозного лечения.

Кроме тошноты, рвоты, потери аппетита и других, рассмотренных выше осложнений, на коже тела и на пластинках ногтей появляются шелушащиеся участки, может контурно выделиться венозный рисунок, проявиться воспалительные процессы. Такие поражения желательно как можно меньше открывать прямым солнечным лучам. Будет неплохо если нижнее белье и одежда были изготовлены из натуральных материалов (лучше из хлопка и льна).

Больной после курса химиотерапии обязан свести на нет контакт с агрессивными химическими средами и бытовой химией. Женщине придется какое-то время обходиться без косметики, так как есть вероятность возникновения аллергической реакции на компоненты вещества, даже если до лечения таких появлений не было.

Выпадение волос и ломкие ногти – психологически неприятно, но поправимо. Бывают проявления более тяжелой степени, когда ногтевая пластина просто снимается, отходя от кожи. Это дает возможность болезнетворным бактериям и вирусам попадать в ослабший организм. В данном случае ноготки необходимо состричь коротко, запрещено использовать лак и накладные ногти. В противном случае восстановление ногтя будет проходить гораздо медленнее. Домашние дела желательно проводить, надев на руки перчатки. Пока не отрастут волосы – придется обходиться париком.

Осложнения после химии при раке молочной железы, как правило, неприятные, но не тяжелые и при адекватной терапии проходят достаточно быстро, позволяя женщине вернуться к привычному для жизни ритму и распорядку дня.

Отдаленные последствия химиотерапии

Отдаленные последствия химиотерапии редко, но проявляются. После прохождения курса лечения с использованием метода химического воздействия на раковую клетку, существует небольшая вероятность того, что используемые противоопухолевые препараты со временем могут стать причиной возникновения раковых новообразований другого типа. Процент таких рецидивов невелик (1 – 2%). Но все-таки. Обычно такое «дежавю» проявляется после прохождения десяти лет.

В некоторых случаях последствием применения химии может стать бесплодие больного, прошедшего лечение. Чтобы дать возможность впоследствии пациентам стать родителями, лечащий врач-онколог предлагает пройти процедуру изъятия и заморозки: у мужчин – сперматозоидов, а у женщин – яйцеклеток.

Реабилитация, или восстановление, которое больной онкологическим заболеванием должен пройти, чтобы ликвидировать последствия после химиотерапии, может занять значительный промежуток времени (от полугода и до двух лет). Только полное восстановления всех функций организма можно однозначно сказать, что данный этап завершен. Но какая бы не пугающая была химиотерапия со всеми своими осложнениями, порой, она единственная спасительная соломинка, способная вернуть пациента к жизни. Каким бы не был диагноз – за жизнь необходимо бороться! И идти в этой борьбе до конца!

Лечение последствий химиотерапии

Как не странно это звучит, но после лечебного курса онкозаболевания, приходится врачам-онкологам начинать следующий этап - лечение последствий химиотерапии. От действия противоопухолевых лекарственных средств наибольшему разрушительному действию подвергается желудочно-кишечный тракт и иммунная система организма. Поэтому доктор приписывает своему пациенту препараты, которые способны стабилизировать и поддержать функцию ЖКТ. Стоит так же увеличить объем потребления молочнокислых продуктов. Не последнее место здесь занимает и гранат с печенью, при ежедневном потреблении которых гемоглобин больного повышается.

• Лоперамид

Этот препарат назначается при острой диарее, которая зачастую сопутствует последствия после химиотерапии.

Малышам это лекарство назначают:

• карапузам двух – пяти лет – трижды в сутки по 1мг,
• деткам с шести до восьми лет – дважды в течение дня по 2мг,
• детям с девяти до двенадцати – по 2 мг трижды в сутки.

Если на вторые сутки понос не прекращается, дозу увеличивают до 2 мг после каждого испражнения. Суточное количество препарата определяют из расчета не более 6 мг на каждые 20 кг веса ребенка.

Взрослому человеку назначается стартовая доза в 4 мг, а затем каждое испражнение еще по 2 мг (постепенно уменьшая дозировку). Поддерживающий суточный объем препарата – это 4 – 8 мг, максимальная дозировка в день – 16 мг.

При хроническом проявлении симптомов стартовая дозировка остается той же, далее поддерживающая доза рассчитывается в зависимости от суточной частоты стула (консистенция кала должна быть нормальной). Если туалет исчисляется одним - двумя походами, то прием препарата составляет 2 - 12 мг в сутки.

Побочное воздействие проявляется только при длительном приеме лекарственного средства.

• Диарол

Препарат назначают деткам взрослее 12 лет и взрослым по 2 каплеты сразу после первого случая жидкого опорожнения кишечника. Далее по одной каплете после каждого испражнения, но, не превышая 4 штук в сутки.

• с девяти до одиннадцати лет (при весе 27–43 кг) – 1 штука после первого жидкого стула и по половине после каждого следующего похода в туалет (не больше 3 штук в сутки).
• с шести до восьми лет (при массе 21–26 кг) – дозировка такая же, как и более старшим детям, за тем исключением, что принимать в сутки не больше 2 каплет. Прием препарата не более двух суток.

Противопоказания: детки в возрасте до 6 лет, индивидуальная непереносимость к составляющим лекарственного средства, диарея с высокой температурой и в случае если в кале просматривается кровь и слизь.

Чтобы поднять иммунитет пациента назначается витаминно-минеральный комплекс в тандеме с продуктами питания, богатыми микроэлементами и витаминами.

Одним из неприятных последствий после химиотерапии является появление на слизистой ротовой полости небольших, но болезненных язвочек – стоматита. Обычно он проходит самостоятельно в течение нескольких дней, но чтобы этот процесс ускорить, в домашних условиях необходимо несколько раз на день полоскать рот лечебными ополаскивателями, бальзамами. Можно проводить полоскания отварами трав, которые обладают антисептическими свойствами: календула, кора дуба, шалфей, ромашка… Зубы желательно чистить мягкой щеткой, чтобы не травмировать ткани десен, а используемая зубная паста не должна содержать лауриловый сульфат натрия и карбонат кальция, являющиеся достаточно грубым абразивом. Отлично, когда она сделана на базе диоксида кремния, и в ней присутствуют антисептики и фториды.

На фоне проведенной химеотерапии, у больного, зачастую, возникает тошнота и рвота. Современная медицина может предложить достаточно широкий ассортимент препаратов, которые способны решить и эту проблему, но назначать их должен только лечащий врач. Например:

• Зофран

Препарат для взрослого доктор может назначить однократно в вену или внутримышечно, в количестве 8 мг перед процедурой или 8 – 32 мг растворенного в 100 мл 0,9% растворе натрия хлорида, через капельницу после химии.

Детям в возрасте от шести месяцев и до 17 лет:

• если у ребенка площадь тела меньше 0,6 м2, то стартовая доза поступает внутривенно в количестве 5 мг/м2перед химиотерапией. Далее 2 мг через 12 часов в течение пяти суток.
• если площадь поверхности попадает в пределы 0,6 – 12 м2, препарат вводится в той же дозе перед процедурой, а затем по 4 мг каждые 12 часов на протяжении пяти суток.
• площадь поверхности ребенка больше 12 м2, стартовая дозировка – 8 мг поступает перед процедурой и это же количество через каждые 12 часов в течение пяти суток.

• Ативан

Данный препарат вводят в мышцу или вену. Флакон разбавляют непосредственно перед уколом. Раствор получается путем смешивания содержимого флакона препарата ативан с 5% солевым раствором для инъекций. Скорость ввода не должна превышать 2 мг в минуту. Данный препарат не вводится в артерию. Его нельзя приписывать людям, страдающим аллергической реакцией на составляющие лекарства, если у них существуют проблемы с дыханием в процессе сна, функциональными нарушениями в почках и печени и другими заболеваниями (с более полным списком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции к данному препарату).

Облысение, пожалуй, это одно из самых психологически неприятных последствий после химиотерапии, особенно для женщин. Это явление можно отнести к временным неудобствам. Со временем волосяной покров восстановится самостоятельно, а на период реабилитации можно воспользоваться услугами парика. Чтобы частично предотвратить, а впоследствии и реанимировать волосы, необходимо придерживаться ряда несложных правил:

• Мыть голову мягким детским шампунем.
• Не пользовать бигуди и щипцы.
• Не сушить волосы феном.
• Обязательно пользоваться головным убором на улице.

В процессе, и еще длительное время после химиотерапии, организм пациента находится в ослабленном состоянии, иммунная система угнетена, и бороться с патогенной флорой и вирусными инфекциями не может. Поэтому в данный период необходимо до минимума свести контакты больного с окружающими, в том числе и с родственниками. Чем с меньшим количеством человек общается пациент, тем больше у него шансов избежать заражения и осложнений после заболевания. Болезнь может возникнуть и от своих собственных бактерий, которые, в обязательном порядке, присутствуют в любом организме (например, такая как молочница).

• Дифлюкан

Этот препарат представлен в капсулах и таблетках. Пьют его за полчаса до приема пищи. Дозировку и схему приема может назначить только лечащий врач.

• при возникшей молочнице в полости рта - прием проводится одну – две недели в дозировке 50 – 100 мг.
• при кожных проявлениях - один раз в течение недели по 150 мг. Срок лечения от двух до шести недель. Длительность зависит от тяжести заболевания.

Необходимо, так же, для повышения иммунных сил организма, подключить минерально-витаминный комплекс и рационально сбалансированное питание.

Еще одним последствием после химиотерапии является анемия, которая выражается снижением числа эритроцитов в плазме крови и уровнем гемоглобина. Для приведения данных параметров в норму лечащий врач приписывает своему пациенту железосодержащие препараты, такие как мальтофер, ферлатум и другие.

• Ферлатум

Лекарственное средство употребляют до или после еды. Для взрослых дозировка составляет 15 – 30 мл суточных. Для деток назначается индивидуально из расчета 1,5 мл на один килограмм массы ребенка. После стабилизации нормы гемоглобина в крови, закрепляющие действия продолжают еще два – три месяца.

• Данный препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентным веществам, если больной страдает хроническим панкреатитом, циррозом…

• Мальтофер

Лекарство в капелях или сиропе растворяют в соке или любым напитком (только не алкоголе). Таблетки просто запивают стаканом воды или той же жидкостью. Срок приема и дозировку назначает врач.

Дозировка:

• Грудничкам до года – один раз в сутки по 25-50 мг. Профилактика – 15 – 25 мг.
• Малышам от года до двенадцати – один раз в сутки по 50-100мг препарата, профилактически - 25-50мг.
• Подросткам старше 12 лет и взрослым - 100-300 мг одноразово в сутки. Профилактически – 50 – 100мг суточных.

Продолжительность приема – пять – семь месяцев.

Данный препарат желательно не принимать людям с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, а так же при проблемах функции выделения железа.

Тромбофлебит – еще одно последствие после химиотерапии. Воспаление стенок вены, оно может возникнуть:

• Как результат приема препаратов, используемых при химиотерапии.
• Вследствие употребления гормональных препаратов.
• Может развиться после долгого присутствия катетера в кровеносном сосуде.
• Травмы.
• Генетическая или приобретенная склонность к образованию тромбов.

Такие осложнения редки, но их не стоит сбрасывать со счетов.

• Вобэнзим

Профилактически – по три таблетки трижды в день на протяжении полутора месяцев.

Для малышей от пяти до двенадцати лет суточная дозировка рассчитывается как на один килограмм веса ребенка одна таблетка. Подросткам старше 12 лет – схема приема назначается как для взрослых. Курс лечения приписывает лечащий врач индивидуально каждому пациенту.

Лекарственное средство пьют за полчаса до приема пищи, запивая стаканом чистой воды.

Добрый день. В идеале конечно обратиться в наркологическую клинику и пройти лечение. Ну если в домашних условиях, то · Свежий воздух. Не запирайся в квартире на период ломки. Вашему организму нужен свежий воздух (кислород). Также не забывай проветривать помещение, где находишься. - (корвалол, настойка пустырника, ново-пассит и т.п.) пригодится для успокоения нервной системы, при болях в сердце, для нормализации сна. 20-30 капель на 100 грамм воды 2-3 раза в день, желательно после еды. Валериана обладает мягким успокаивающим действием, которое несколько сглаживает проявление ломки. Отвар пустырника: 1 столовая ложка резаной на стакан кипяченной воды. Настаивать 1 час. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день. Отвар корневищ валерианы: 2 чайные ложки измельчённого корневища заливают 200 граммами крутого кипятка (в эмалированной посуде), закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 30 мин. Охлаждают 10 минут, процеживают. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза вдень. Витамины нужны для организма. Необходимо запастись (витамин С), а лучше мульти-витаминами, так как кроме витамина С нужны будут витамины группы В, которые необходимы для восстановления энергетического баланса в организме. Рекомендуемые мультивитамины: «Ревит», «Декамевит», «Ундевит». Аскорбиновую кислоту принимай по 4-5 раз в день. Мультивитамины - по 1-2 таблетки в день. - это желчегонный препарат. Длительное употребление наркотиков сопровождается застоем желчи в печени и желчном пузыре. Особенно это рекомендуется тем, кто страдает хроническим гепатитом. Для того, чтобы облегчить и поддержать работу печени рекомендуем принимать аллохол по 1 таблетке 2 раза в день. С той же целью можно принимать травяные отвары и настои – настой спорыша, настой листьев подорожника, настой , настой (сироп) плодов шиповника (в шиповнике также содержится много витамина С), а также тыквеол и кукурузные рыльца. Настои мяты, мелиссы, чабреца – оказывают успокаивающее и снотворное действие. Заваривать и пить на ночь. - (баралгин, темпалгин, кетанов и другие анальгетики) – рекомендуются при развитии болевого синдрома для уменьшения боли. Однако злоупотреблять ними не стоит, так как эти вещества раздражают слизистую желудка и угнетают кроветворение. Если 1-2 таблетки анальгина не облегчают боль, необходимо вызвать скорую помощь. - Аэровит и церукал - при головокружении и рвоте. Не увлекайтесь приёмом синтетических медикаментов, так как их усвоение – это дополнительная нагрузка на ослабленный организм. Попытайтесь ограничиться предложенным перечнем, особенно обратите внимание на лекарственные растения – настои пустырника (валерианы), мяты, спорыша, шиповника. По свидетельствам потребителей наркотиков со стажем, средства народной медицины значительно облегчают страдания при ломке. Заставь себя есть, несмотря на отсутствие аппетита. потребляй в пищу как можно больше овощей и фруктов. Помни, что в период ломкиочень важно употреблять легкоусвояемую сладкую пищу (глюкоза и другие сахара необходимы для нормальной работы мозга) – варенья, сладкий чай. Не рекомендуются пирожные, торты и конфеты – такая пища раздражает желудок и кишечник, провоцируя поносы или, наоборот, запоры. Не забывай о солёной пище (в меру). Соль – это , употребление которого уменьшает проявление отравления и обезвоживания. Воздержись от жирной пищи. Еда должна быть простой. Хороший эффект дают слизистые каши: овсяная (ценный источник энергии), рисовая (рис способствует очистке кишечника). Необходимо в среднем выпивать до 3 литров жидкости в день, но не более, так как большое количество выпитой жидкости может ухудшить работу почек. Избегайте пить сырую воду из-под крана. Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Эффективнее всего, обратиться к наркологу, открыть лист нетрудоспособности (так как коэффициент работоспособности в вашем случае приближается к 0%), пройти лечение, а затем продолжать принимать лекарства которые будут снижать влечение к наркотику. Не забывайте о важности посещения групп взаимопомощи - анонимных наркоманов. Если, что пишите. С уважением, врач психиатр-нарколог Сурмач Олег.

Однако не все так драматично, считают специалисты, если лечение онкологического заболевания проводить на фоне поддерживающей терапии.

Слово нашим экспертам - члену-корреспонденту РАМН, заведующему отделением анестезиологии и реаниматологии НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН Александру Салтанову и кандидату медицинских наук, старшему научному сотруднику отделения изучения новых противоопухолевых лекарств РОНЦ им. Н. Н. Блохина, председателю рабочей группы по поддерживающей терапии профессионального общества онкологов‑химиотерапевтов (RUSSCO) Антону Снеговому .

С толком, с расстановкой

Тошнота, рвота, головные боли… С этими и другими неприятными симптомами сталкивается практически каждый, кто проходил или проходит лечение цитостатическими препаратами, подавляющими раковые клетки.

Врачи ничего необычного в этом не видят: такова защитная реакция организма на агрессивное противоопухолевое лечение. И хоть современная химиотерапия стала более прицельной и индивидуальной, совсем обойтись без побочных эффектов, увы, невозможно.

Но токсическое лекарственное воздействие на измотанный тяжелой болезнью организм можно уменьшить. Как? На сей счет в РОНЦ им. Н. Н. Блохина и других ведущих онкологических учреждениях нашей страны накоплен успешный опыт.

Для начала врачи рассчитывают возможные риски предстоящей пациенту химиотерапии. Прежде чем взять его на сложное и дорогостоящее лечение, онкологи оценивают все: возраст больного, его общее состояние, работу внутренних органов, стадию заболевания, нутритивный (питательный) статус. Ведь чтобы победить болезнь, онкологи все чаще прибегают к интенсивным, так называемым дозоуплотненным режимам лечения, с небольшими интервалами, выдержать которые может далеко не каждый пациент.

При назначении химиотерапии больные делятся на две группы: на тех, кто получает ее в адъювантном (профилактическом) режиме, после радикальных лечебных воздействий (операции, лучевой терапии), и на тех, кто получает лекарства в режиме лечебном. Первую группу врачи отслеживают особенно пристально - чтобы сохранить тот результат, которого добились их предшественники (хирурги, радиологи).

С поддержкой

Преодолеть неизбежные побочные реакции у пациентов на противоопухолевую терапию врачи пытаются разными способами: лекарственной поддержкой системы крови, костной ткани, почек, печени, которые принимают на себя наибольшую токсическую нагрузку.

Большое значение онкологи придают и нутритивной (питательной) поддержке пациентов, без которой сложно провести химиотерапию в полном объеме. Ведь в результате самой болезни и агрессивного лечения у пациентов может быть нарушена работа желудочно-кишечного тракта, и принимать обычную пищу им становится проблематично. Не говоря уже о том, что восполнить энергетический баланс, необходимый в борьбе с тяжелой болезнью, таким образом довольно сложно.

К тому же в некоторых случаях у пациентов развивается так называемый синдром анорексии-кахексии, от которого погибает каждый 4‑й из 20 онкологических больных. У страдающих этим синдромом выключается потребность в еде, происходит нарушение всех метаболических процессов (усвоение жиров, белков, углеводов, витаминов, минералов), и человек умирает от истощения и недостаточной работы внутренних органов.

Справиться с этой ситуацией помогает назначение специальных искусственных смесей энтерально (через рот) или парентерально (то есть внутривенно), которые онкологические больные, находясь в стационаре, получают бесплатно.

Специалисты утверждают: корректная питательная поддержка под наблюдением врача помогает не только сохранить нормальную работу ключевых систем организма пациента, но и уменьшить токсическое воздействие химиотерапии, пережить ее с наименьшими потерями и увеличить вероятность получения эффекта от противоопухолевого лечения.

Без жертв

Для того чтобы успешно пройти химиотерапию и не разрушиться физически, онкологическим больным необходима не только поддерживающая терапия, но и соблюдение определенных правил жизни.

В первую очередь важно сохранить двигательную активность. Общепринятая точка зрения, что онкологический пациент должен отдыхать, по мнению врачей, - пагубна. Своим больным онкологи рекомендуют больше ходить. Ведь ноги - это наше второе сердце.

Не стоит слишком строго ограничивать себя и в питании. На время химио-терапии врачи лишь просят снизить употребление раздражающих желудочно-кишечный тракт продуктов - острых, соленых, пряных. Снизить, но не отказаться. Ведь эти продукты возбуждают аппетит, который у онкологических больных зачастую бывает снижен.

И конечно, не нужно относиться к химиотерапии как к пытке. Время тяжелых испытаний пройдет. Нужно просто набраться терпения. Большой клинический опыт показывает: хороший контакт с лечащим врачом и внутренняя готовность пройти этот непростой путь повышают ресурсы человека и дают ему больше сил на борьбу с болезнью.