Принудительное лечение наркомании и психотерапия. Принудительное лечение наркоманов: комментарии экспертов

Проблема принудительного лечения от наркомании существует почти так же долго, как и сами наркотики. Без мотивации и добровольного согласия справиться со страшной зависимостью практически невозможно, но как быть, если человек никак не хочет признавать болезнь? Долгое время в России не считали нужным вводить практику принудительного лечения, человек должен был сам осознать свою зависимость и пойти к врачу. Сегодня ситуация изменилась – в исключительных случаях суд может отправить наркомана на обязательную терапию и реабилитацию.

Юридическая сторона принудительного лечения

В нашей стране раньше не существовало закона о принудительном лечении больных наркоманией – в ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» было четко прописано, что для лечения (то есть медицинского вмешательства) взрослого человека требуется «информированное добровольное согласие».

Юридически такого закона нет и сейчас – просто в 2013 году были приняты поправки в несколько документов:

• Уголовный кодекс,
• Уголовно-процессуальный кодекс;
• Кодекс об административных правонарушениях;
• вышеупомянутый закон о наркотических средствах.

Именно эти нововведения закрепили право судей отправлять нарушивших закон наркоманов на принудительную терапию и реабилитацию.

Юристы и медики подчеркивают – о полноценном принудительном лечении речи здесь не идет. Принудительное лечение – это когда у больного нет никакого выбора, только идти прямо в кабинет к наркологу и начинать лечебно-реабилитационные мероприятия. Здесь же выбор есть – либо понести заслуженное наказание, либо пройти обследование и необходимый курс терапии.

Впрочем, если наркоман уже должен лечиться, но отказывается или тайком принимает запрещенные препараты, лечение непременно назначат в судебном порядке. В этом случае оно действительно станет принудительным. Но это – только один из нескольких пунктов «лечебных» поправок.
На видео о юридической и практической стороне принудительного лечения наркомании:

Как и когда можно отправить человека на лечение?

Добровольное согласие на медикаментозное лечение, реабилитацию и всевозможные терапевтические программы – важнейший момент успешной терапии. Только человек, полностью осознавший свою зависимость и готовый сделать все для возвращения в прежнюю жизнь, может порвать с наркотиками. Долгое время так считало и государство: права человека прежде всего, заставить гражданина России пройти лечение от наркомании не имел права даже суд.

Но сегодня проблема наркомании в нашей стране приобрела настолько ужасающий размах, что власти приняли решение отправлять наркоманов в клинику принудительно, если он в открытую не хочет лечиться или совершил административное правонарушение. Важный момент: тяжкие преступления и лишение свободы в этот список «проступков» не входят.

Итак, судья может принять решение о принудительном лечении наркомании у человека в следующих случаях:

1. Больной уже находится на лечении, но не соблюдает рекомендаций доктора, не проходит терапию или параллельно употребляет наркотики.
2. Если человек является наркоманом, принимает запрещенные препараты и при этом совершил административное правонарушение.
3. Если наркоману уже назначено конкретное наказание (штраф, лишение права занимать конкретные должности, обязательные/исправительные работ, ограничение свободы).

Чтобы суд мог отправить нарушившего закон наркомана на лечение, прежде всего необходимо доказать, что он – наркоман. Для этого родные наркозависимого должны представить в суд официальное медицинское освидетельствование от врача-нарколога.

После этого судья имеет право отправить человека со скамьи подсудимых сразу в государственную клинику, где врач-нарколог должен тщательно пациента обследовать и назначить лечение. Оно может быть разным: только стационарное, стационарное с последующим переходом на амбулаторное или сразу амбулаторное. Зависит это исключительно от состояния наркомана, ведь главное в лечении – индивидуальный подход.

Однако все эти нюансы напрямую в законе не прописаны. Поскольку в стране нет полноценной сети государственных наркологических клиник, не до конца ясно, кто возьмет на себя расходы по лечению наркоманов, преступивших закон. А еще – как будет вестись обследование и терапия.

Принудительное лечение подростков

Вопрос о принудительном лечении подростков наркоманов довольно щекотливый. С одной стороны, в законах о наркотиках и об основах охраны здоровья граждан предельно ясно указано, что лечение несовершеннолетних граждан от наркомании разрешается при согласии одного из родителей или законного представителя ребенка. Исключение составляют только случаи, когда ребенок становится дееспособным гражданином еще до 18 лет, то есть по решению органов опеки или при вступлении в брак.

Но если ребенок растет в неблагополучной семье и при этом мама и папа сохраняют свои родительские права, шансы, что кто-то отправит юного наркомана лечиться, минимальны. А самое печальное – убедить малолетнего наркозависимого, что он должен вылечиться во имя полноценной будущей жизни, намного труднее, чем взрослого человека. Поэтому эффективность принудительного лечения здесь стоит под большим вопросом.

Поскольку уголовная ответственность в нашей стране наступает с 16 лет (а по некоторым пунктам и с 14 лет), многие юные наркоманы попадают под действие новых поправок о принудительной терапии. Но правозащитники уверены, что прав судьи в этом деле недостаточно. Поэтому сегодня в Госдуму планируется ввести законопроекты, по которым отправлять ребят на принудительное лечение сможет комиссия по делам несовершеннолетних. А также – о принудительном обследовании у нарколога, если подростка «застукают» за употреблением наркотиков.

Можно ли заставить человека лечиться?

Эффективно принудительное лечение наркоманов или нет – об этом спорят наркологи, правозащитники, руководители клиник и реабилитационных центров и даже чиновники. Ведь главное условие для успешной терапии и превращения наркомана в полноценного члена общества – это необходимая мотивация.

Как утверждают специалисты, даже если зависимый человек изначально пришел лечиться по принуждению, но ощутил поддержку и получил нужную мотивацию, шанс на выздоровление весьма велик. Но большинство сходятся во мнении – нужных рычагов, способных заставить наркомана (особенно со стажем) отказаться от запрещенного допинга и лечиться, не существует. Ни близкие, ни врачи, ни комиссия по делам несовершеннолетних, ни судья не смогут насильно объяснить человеку, что пора лечиться.

В первую очередь родные должны попытаться сделать так, чтобы наркоман сам захотел вернуться к здоровой жизни. Один из самых известных и эффективных методов на сегодня – это интервенция. Так называют жесткое и агрессивное вмешательство в личные дела человека с единственной целью – помочь ему. Как проходит процедура и как сдать наркомана на лечение?

Такую услугу оказывают многие наркологические клиники: родные делают заявку, и группа психологов приезжает к наркоману домой. Чаще всего долгого и внимательного разговора (иногда до 9-10 часов) хватает, чтобы человек согласился сразу же ехать в больницу и начинать лечение. Многие центры, где волонтерами работают бывшие наркоманы, предлагают беседу именно с такими людьми. Разговор с человеком, уже прошедшим через настоящий ад и сумевшим вернуться, может стать для наркомана по-настоящему судьбоносным.
На видео о том, как заставить наркомана лечиться:

Зависимость от наркотиков – тяжелейшая хроническая болезнь, которая обязательно должна лечиться с помощью медикаментозной терапии и курса психотерапии. Перед законодателями стоит непростая задача: решение о принудительном лечении должно приниматься именно судом. Сама же процедура должна гарантировать защиту интересов наркозависимого.

Поправки в Законы РФ о направлении наркозависимых граждан на принудительное лечение

24 мая этого года наконец-то закончились споры и обсуждения о принудительном лечении наркомании по решению суда. Все закрепили законодательно. Правовым основанием для такого лечения может послужить статья 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации. Данное положение не противоречит статье 29, части 2 Декларации прав человека.

По данным ФСКН у нас в стране официально зарегистрировано 8 млн. наркоманов. Каждый год от употребления наркотических препаратов различных видов погибает около 135 тыс. российских граждан. В дополнение к Закону, ФСКН предложила свою программу для реабилитации зависимых от наркотиков. В рамках этой программы из государственного бюджета будет выделяться ежегодно сумма, необходимая для реабилитации 150 тысяч больных, употребляющих наркотики постоянно или периодически.

Решение о принудительном лечении суд может вынести в отношении следующих лиц:

— наркозависимые, понимающие, что с ними происходит, но отказывающиеся проходить необходимое лечение;

— наркоманы, преступившие черту закона;

— осужденные за преступления.

Суд будет назначать лечение и в том случае, если основное наказание за совершенное преступление условное. Контроль над исполнением решения суда по принудительному лечению и реабилитации будут осуществлять уголовно-исполнительные органы.

Важные пункты

Где и как будет проводиться принудительное лечение наркомании? Государство предлагает программу открытия реабилитационных центров по всей России. Это касается не только частных, но и муниципальных специализированных медицинских заведений. Основная цель — каждый наркозависимый может в любое время анонимно обратиться, обследоваться и пройти курс лечения и реабилитации.

В настоящее время, по официальным данным, в России работает около пяти реабилитационных центров, 110 наркологических диспансеров, около 90 отделений реабилитации. Планируется построить в каждом регионе ещё 200 таких центров.

Кроме того, вынесено предложение выдавать сертификаты на принудительное лечение наркомании в негосударственных реабилитационных центрах. Этот проект уже действует в северных регионах с января текущего года. Местные отделы социальной защиты перечисляют по 35000 рублей на счет центра за лечение и реабилитацию совершеннолетних лиц, состоящих на учете в психоневрологическом диспансере.

К большому сожалению, окончательно ещё никто не подсчитал, во сколько обойдется бюджету выполнение нового Закона. Следует учитывать, что большая часть пациентов, принимающих наркотики, категорически отказываются от какого бы то ни было лечения. Вот с этой мотивацией и нужно работать специалистам в реабилитационных центрах. Лечение даст хороший результат только в том случае, если наркоман осознает факт своей зависимости и станет помогать врачам.

И последнее. Чем грозит отказ или уклонение от принудительного лечения или диагностики?

Если наркозависимые самостоятельно покинут медицинское учреждение, не будут его посещать вовсе или перестанут выполнять все рекомендации и предписания врача, если подобные нарушения будут зафиксированы 2 раза и более, то таковые лица подлежат либо аресту на 30 суток, либо наложению штрафа в размере от 4 000 до 5 000 рублей.

Зависимость от алкоголя, либо же от наркотиков является на данное время очень серьезной проблемой, которую не так уж и просто решить. Многие люди, которые испытывают зависимость от наркотических средств, совершенно не желают признавать существование проблемы и проходить специализированное лечение. Однако родственники могут настаивать на проведении терапии без их желания. На данное время заставить человека пройти реабилитацию возможно только лишь при условии:

• наличия решения суда;
• наличия справки с психиатрического диспансера;
• если человек очень бурно проявляет свои эмоции и становится опасным для близких.

В Москве очень многие интересуются, как наркомана отправить на принудительное лечение и какая цена подобной услуги, потому как в городе Москва цены на проведения подобной терапии могут быть совершенно разными. Это очень важный вопрос, потому как жить с больным человеком порой бывает просто невозможно. К принудительной терапии прибегает большое количество родственников наркозависимых, потому как не многие наркоманы способны принять оказываемую помощь, так как убеждены в том, что они совершенно здоровы.

В России закон гласит, что проходить терапии человек должен только лишь по собственному желанию, и никто не имеет право его заставить, если он только не представляет угрозы для общества.

В нашем специализированном наркологическом центре каждый человек имеет возможность:

• избавиться от наркомании;
• получить помощь по выводу вредных веществ из организма;
• пройти реабилитационный курс;
• получить грамотную психологическую помощь.

У нас в клинике проводится лечение не только наркозависимых, но и алкоголиков. Мы имеем все требуемые медикаментозные средства и новейшее специализированное оборудование, которое позволяет получить качественную своевременную терапию. Лечение проводится только лишь комплексно и работает большое количество специалистов, которые помогают избавиться от существующей проблемы в самые оптимальные и кратчайшие сроки.

Мы используем самые новейшие методы терапии, которые направлены на устранение существующей зависимости и на реабилитацию человека, после которой он может начать жить нормальной полноценной жизнью.

Принудительное лечение наркоманов через суд

Принудительное лечение хронической зависимости от наркотических средств не подразумевает под собой силовой способ, потому как доктора, прежде всего, работают с психикой пациента. По российскому законодательству направлять на прохождение подобной терапии может только лишь суд, либо же специализированная психиатрическая экспертиза.

Для проведения специализированной терапии применяются уникальные методики проведения тестирования и кодирования, которые направлены сугубо на изменение мотиваций и общего восприятия мира. Настойчивое, но при этом профессиональное вмешательство в психику человека дает возможность больному в момент наступления критического момента переоценить все существующие ценности и сделать вывод, что отравляющие наркотические вещества это большой вред.

Начинать проводить терапию лучше всего на самых ранних стадиях проявления зависимости, потому как со временем существующая проблема может только лишь усугубиться. Избавиться от наркотиков вполне возможно при помощи применения специализированной медикаментозной терапии и дополнительно психологической помощи. Сочетание всех средств и методов дает наиболее положительный результат.

Подобная терапия может использоваться и при проведении лечения алкоголизма и игромании. Это достигается за счет того, что психологическая зависимость наносит одинаковый вред, независимо от ее вида.

В нашей специализированной клинике есть превосходная возможность пройти требуемую терапию в наиболее кратчайшие сроки, потому как у нас используются самые новейшие методы проведения терапии. У нас работают профессиональные доктора, которые работают в комплексе, именно поэтому есть возможность достичь наиболее положительного результата. Однако, зависимый человек должен принять самостоятельное решение на прохождение лечения, потому как в противном случае невозможно добиться положительного эффекта.

Наркоман в семье - это страшно. Родителям и близким, живущим в одной квартире со страдальцем, тяжело видеть его каждый день и наблюдать за тем, как тот, кого они знали с рождения, стремительно разрушает свою жизнь. Больно, очень больно! И очень страшно. Находиться рядом с наркоманом небезопасно, потому что не знаешь, что от него ожидать.

Существует ли принудительное лечение наркозависимых? Да, и об этом мы более подробно поговорим в статье.

Ссылаясь на закон

25 ноября 2013 года был принят закон о принудительном лечении наркоманов. Казалось бы, теперь тем, кто не имеет огромных сумм на частное лечение, помогут избавиться от пагубной привычки. Как бы не так.

В силу закон о принудительном лечении наркозависимых вступил 1 мая 2014 года, но в нем множество недоработок. Стоит начать с сопоставления кое-каких фактов.

Всем не помочь?

Принимая закон о принудительном лечении наркозависимых, российские власти не учли одного момента. Предоставлять услугу по лечению могут только государственные больницы. А сколько койкомест для наркоманов, которые оплачиваются из бюджета страны? Около полутора тысяч. Против официально зарегистрированных в России восьми миллионов наркозависимых. Подчеркиваем, это по официальным данным. А сколько тех, о которых государство не знает? Выходит, что полторы тысячи граждан мы вылечим, а остальным как быть? Об этом не подумали разработчики закона.

Кто попадает под действие закона

Принудительное лечение наркозависимых возможно в том случае, если пациент имеет медицинское освидетельствование о заболевании. Если наркоман никогда не обращался за помощью и его недуг официально не засвидетельствован, на помощь от государства можно не рассчитывать.

Что такое принудительное лечение

Осуществляется принудительное лечение наркозависимых по решению суда. Если человек представляет угрозу для жизни людей, является опасным для общества или для самого себя, его могут отправить лечиться принудительно. Вот только для этого потребуется собрать множество бумажек и дождаться очереди в государственном центре лечения и реабилитации наркозависимых.

Есть ли толк от лечения?

Давайте посмотрим правде в глаза. Будет ли толк от того, если наркомана отправить на принудительное решение, да еще через суд? Едва ли. Те, кто сталкивался с наркоманами, знают, как они реагируют на проблему избавления от своего заболевания. Они не понимают, что больны, говорят, что в любой момент могут завязать, избегают всяческих разговоров о лечении или принимают их агрессивно.

А теперь представьте, как отреагирует наркоман на то, что его отправляют лечиться принудительно? Да еще и очереди своей надо дождаться. По меньшей мере, неадекватное поведение и неконтролируемая агрессия со стороны больного гарантированы.

Есть ли выход?

Как отправить наркозависимого на принудительное лечение, мы выяснили. В первую очередь необходима медицинская справка о том, что он состоит на учете в наркодиспансере. Без нее диспансеризации не будет, а суд даже исковое заявление рассматривать не станет.

И что делать родственникам наркомана? Определять его в психиатрическую клинику, чтобы доказать, что он невменяемый, а после этого отправляться в суд со всеми необходимыми документами? Это только на словах все так просто, но, на деле, или наркоманов в клинику не берут или оттуда они "выходят" вперед ногами.

Поэтому попробуйте обойтись без принуждения, убедите больного в необходимости лечения.

Что такое интервенция?

Статистика лечения наркозависимых (показы в месяц), по словам специалистов, демонстрирует, что после лечения и реабилитации 65 % из них возвращается к нормальной жизни. По крайней мере, больше не употребляют ничего, что относится к наркотическим веществам. 25 % срываются на стадии лечения, а 10 % снова начинают "баловаться".

Но вернемся к ответу на вопрос об интервенции. В результате получается замкнутый круг: чтобы получить от суда решение о лечении наркозависимых принудительно, нужно пройти девять кругов ада, а затем дождаться своей очереди в государственный центр лечения. Если наркоман оттуда сбежит, вернуть его туда будет практически невозможно.

Давайте начнем с метода убеждения. Интервенция - это убеждение наркомана в том, что ему необходимо пройти лечение. Оговоримся сразу - услугу предоставляют частные центры.

Как все проходит?

Зачем рассказывать семье, у которой нет денег, о том, как врачи убеждают богатеньких наркоманов пролечиться в их центре. Поговорим о методе, который небогатая семья может взять на вооружение.

Итак, родственники и врач-психолог проводят встречу. Родственники наркомана подробно рассказывают о нем: что любит, что не любит, как себя может вести, какие у него были увлечения до болезни, что с ним происходит сейчас - всю жизнь своего больного родственника.

На следующий день врач приезжает домой к наркоману. Родственники находятся здесь же. Естественно, что больной принимает визит доктора агрессивно, но к этому все готовы.

Врач и родственники пьют чай, разговаривают, шутят, смеются. Ведут себя так, будто бы наркомана рядом нет, хотя он находится в той же комнате. Можно говорить о чем угодно. Цель - заинтересовать наркозависимого, расположить его к врачу. Такие беседы могут длиться по целому дню, это необходимо учитывать.

После того как наркозависимый пошел на контакт с доктором, специалист начинает убеждать его в необходимости лечения. Не обязательно только положительными словами, иногда используются угрозы (завуалированные, разумеется). Важно донести до пациента, что самостоятельно с проблемой он не справится. После того как наркоман согласится на лечение, врач сразу же берет его с собой и увозит в центр.

С одной стороны - это психологическое давление и преступление. Но с другой - иного выхода нет. Не хотят больные лечиться добровольно, они не понимают, что больны.

Собрав все необходимые бумаги, родственники могут повлиять на своего больного. Только без угроз, очень мягко и ненавязчиво. Как только будет получено согласие, родственники подают исковое заявление в суд.

Мотивационный кризис

Советы раздавать легко, но мало кто знает, с чем приходится сталкиваться родственникам заядлых наркоманов. Одно дело, когда знания о проблеме черпаются только из учебников по психологии, совсем другое - химическая зависимость, которую наркоман не в силах побороть.

Кроме принудительного лечения наркозависимых и интервенции существует еще и семейный мотивационный кризис. Путь долгий, психологически сложный, но попытка того стоит. В чем заключается кризисная мотивация? В том, что семья согласованно лишает наркомана какой-либо поддержки, к которой относится моральная, эмоциональная и финансовая. Такая позиция держится до тех пор, пока больной родственник не согласится на добровольное лечение.

Жестокий, но действенный метод

Этот метод из практики очень жестокий и морально тяжелый, но он помогает. Правда, только при одном условии: наркоман сам должен захотеть перебороть свою зависимость. Использовать этот способ желательно на начальной стадии зависимости, когда недуг еще не перерос в привычку.

Покупается много алкоголя. Любого, который употребляет наркоман. Дома обязательно кто-то должен быть с ним. Больной закрывается в квартире без денег и без дозы, есть только он, выпивка, еда и человек, присматривающий за ним. Самое страшное - это пережить ломку. Алкоголь для того и нужен, чтобы наркоману было легче. Стоит иметь ввиду, что во время ломки человек становится неадекватным, может кричать, кататься по полу, выгибаться дугой. У некоторых стекленеют глаза, дыхание становится тяжелым и прерывистым, на лбу выступает пот. Если удастся справиться с этим состоянием, наркоман сумеет завязать. Если же наблюдающий видит, что дело совсем плохо, лучше вызвать "скорую".

Заключение

Теперь читатель знает, что такое принудительное лечение наркозависимых, как оформить больного в стационар и как помочь родственнику, страдающему страшным заболеванием, иными способами.

Наркоман - больной человек, что бы ни говорили о пристрастии. Болезнь надо лечить, а не осуждать за нее.