Pourquoi l'articulation du talon fait-elle mal? Que faire si le talon fait mal en marchant et si ça fait mal de marcher dessus, comment traiter ? Traitement avec des moyens et des objets improvisés

Les douleurs au talon en marchant et après avoir dormi sont très fréquentes. Dans la plupart des cas, ce symptôme est associé à une fasciite plantaire ou à une épine calcanéenne, mais d'autres causes sont possibles.

Selon certaines estimations, environ 10 % des personnes se plaignent de douleurs au talon au moins une fois dans leur vie. Le plus souvent, les talons font mal chez les athlètes-coureurs, ainsi que chez les personnes âgées de 40 à 60 ans. Dans la plupart des cas, un seul talon fait mal ; les deux pieds sont touchés chez environ un tiers des personnes. La douleur au talon est généralement plus intense le matin ou pendant les premiers pas après avoir dormi. Si vous vous dispersez, les sensations désagréables s'atténuent, mais elles réapparaissent après une longue marche ou un effort intense. Certaines personnes développent une boiterie ou une démarche étrange lorsqu'elles essaient d'épargner une jambe douloureuse.

La cause la plus fréquente de douleur au talon est l'endommagement et l'épaississement du faisceau de tissu conjonctif qui soutient la voûte plantaire, l'aponévrose plantaire. Il relie l'os du talon aux os du pied et agit également comme un amortisseur. En raison d'une blessure ou d'une usure progressive, des micro-déchirures peuvent apparaître dans la structure du fascia plantaire. À cause de cela, il s'épaissit et fait mal. Le nom scientifique de ce phénomène est fasciite plantaire. Les tissus environnants et l'os du talon peuvent également devenir enflammés. Sur le talon, une pointe osseuse se développe souvent - un éperon du talon, qui blesse les tissus environnants lors de la marche et provoque des douleurs.

Pour le traitement de la douleur au talon, on utilise de la physiothérapie, des exercices de physiothérapie, divers dispositifs de fixation et des bandages du pied, ainsi que des médicaments. Dans de rares cas, ils ont recours à la chirurgie. Chez environ 80 % des personnes, la maladie disparaît en un an.

Pour prévenir les problèmes de pied ou plutôt pour se débarrasser des douleurs au talon, il est nécessaire de porter des chaussures confortables à petits talons qui protègent la voûte plantaire. Le contrôle du poids est essentiel, car le surpoids exerce une pression supplémentaire sur les talons.

Pourquoi le talon fait-il mal?

La cause la plus fréquente de douleur au talon (environ 80% des cas) est la fasciite plantaire. Il s'agit d'une blessure et d'un épaississement du fascia calcanéen, un épais faisceau de fibres qui relie le calcanéum au reste du pied. Les dommages au fascia du talon peuvent survenir des manières suivantes :

• à la suite d'une blessure, par exemple en courant ou en dansant - de tels dommages sont plus fréquents chez les jeunes et les personnes physiquement actives ;
• au cours de l'usure progressive des tissus du fascia plantaire - typique des personnes de plus de 40 ans.

Le risque d'usure progressive et, par conséquent, d'endommagement de l'aponévrose plantaire augmente chez les personnes en surpoids ou obèses, chez celles qui passent la majeure partie de la journée debout et chez celles qui aiment les chaussures à semelles plates comme les flip- des tongs ou des tongs.

Avec la fasciite plantaire, la douleur au talon après le sommeil est plus fréquente. Au bout d'un moment, cela devient plus facile, mais au milieu de la journée, avec une longue marche, la douleur au talon augmente à nouveau.

Causes moins courantes de douleur au talon

Éperon au talon- Il s'agit d'une prolifération de tissu osseux sous la forme d'une pointe sur le talon. Une épine calcanéenne est souvent associée à une fasciite plantaire en conséquence, mais elle peut se développer d'elle-même sans provoquer de douleur au talon.

Fracture de fatigue (stress) survient à la suite de charges excessives à long terme sur l'os du talon lors de la marche, de la course, du saut, etc. Il est plus fréquent chez les personnes qui font du sport. Moins fréquent dans l'ostéoporose - lorsque l'os du talon perd de sa force et que même la marche ou le jogging léger peuvent entraîner la destruction de sa structure. Une fracture de fatigue s'accompagne d'une douleur douloureuse qui s'aggrave avec la pression sur le talon. Il peut y avoir un léger gonflement au site de fracture.

Atrophie du coussinet adipeux- Amincissement de la couche de tissu adipeux sous l'os du talon sous l'influence d'une pression excessive sur celui-ci. La couche de graisse entre les os du pied et la peau joue un rôle important d'amortisseur lors de la marche, en adoucissant les impacts au sol. Le risque de développer une atrophie des coussinets adipeux est accru chez les femmes qui marchent longtemps avec des talons hauts, ainsi que chez les personnes âgées. Dans de rares cas, une atrophie de la couche graisseuse du pied se développe après des injections de corticostéroïdes dans les articulations, ainsi qu'après des fractures. Les semelles orthopédiques aident à traiter cette cause de douleur au talon.

Bursite est une inflammation d'une ou plusieurs bourses (petits sacs de liquide, généralement situés autour des articulations et entre les tendons et les os). Il existe trois bourses séreuses près du talon, chacune pouvant s'enflammer sous l'influence de lourdes charges sur le pied ou d'infections.

Syndrome du canal tarsien (tarsien)- syndrome du tunnel associé à une compression du nerf tibial dans le canal du tissu conjonctif près de la cheville interne du pied. La cause du rétrécissement du canal peut être des dommages après des luxations, des fractures ou la formation d'un kyste. Le syndrome du canal tarsien se caractérise par une altération de la sensibilité (de la douleur à l'engourdissement) du pied et des doigts, y compris la nuit, une faiblesse des muscles du pied. Sentir l'intérieur de la cheville de la jambe et la zone qui l'entoure augmente la douleur et l'inconfort du pied. Parfois, une douleur au talon se produit.

Nécrose aseptique du calcanéum peut causer des douleurs au talon chez les enfants. Le plus souvent, la nécrose se développe à la suite de l'étirement et de la contraction des muscles et des tendons sous les genoux et les chevilles en raison de la croissance rapide de l'enfant. Lorsqu'il est étiré, le muscle du mollet tire sur le tendon calcanéen (Achille). Cela étire la zone de croissance de l'os à l'arrière du talon (plaque de croissance), provoquant des douleurs. Cette douleur est aggravée en jouant au football ou en faisant de la gymnastique. La douleur survient souvent sur le côté du talon, mais peut également être ressentie en dessous. En règle générale, la nécrose aseptique du calcanéum est bien traitée avec des exercices d'étirement des ischio-jambiers et des muscles et tendons du mollet, ainsi que, si nécessaire, le port de coussinets spéciaux sous le talon.

Diagnostiquer la douleur au talon

Pour diagnostiquer les maladies du talon, vous devez vous référer. Dans la plupart des cas, ce sera ce spécialiste qui s'occupera de votre traitement ultérieur. S'il est difficile d'obtenir un rendez-vous avec ce spécialiste, vous pouvez commencer par une visite. Il peut être nécessaire de consulter d'autres médecins lors de l'examen : - pour exclure les maladies systémiques des articulations, - pour exclure les maladies des nerfs du pied.

Il existe d'autres signes que vous et votre médecin pouvez soupçonner d'être la cause de la douleur au talon. Ainsi, un engourdissement ou des picotements dans la jambe indiquent plutôt des lésions nerveuses. Il peut s'agir du syndrome du canal tarsien décrit ci-dessus ou d'une manifestation d'une lésion générale des nerfs périphériques, qui se produit, par exemple, dans le diabète sucré. Si le pied est chaud et enflé, il peut provoquer des infections des tissus mous ou du talon. Dans ces cas, l'aide d'un chirurgien sera nécessaire. La mobilité limitée et la douleur dans les articulations du pied indiquent le développement probable de l'arthrite - inflammation de l'articulation.

Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut prescrire les examens suivants :

• tests sanguins;
• radiographie - l'utilisation d'une petite dose de rayonnement pour détecter des pathologies osseuses;
• méthodes d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou d'échographie (échographie) pour un balayage plus détaillé des tissus mous.

Comment les talons douloureux sont-ils traités ?

En règle générale, la douleur au talon est traitée de manière globale, comme des exercices d'étirement et des analgésiques. Cela peut être un processus long, parfois jusqu'à un an. Si après ce délai la douleur persiste, la chirurgie est recommandée en dernier recours. Cela ne se produit que dans 0,5% des cas.

Le succès de votre traitement contre la douleur au talon dépend beaucoup du style de vie que vous menez. Quelle que soit la raison, vous devrez porter les «bonnes» chaussures, prendre le temps de faire de l'exercice et de vous reposer. La plupart des manipulations pour le traitement de la douleur au talon peuvent être effectuées indépendamment, sans la participation d'un médecin.

Si possible, épargnez le talon douloureux - essayez de ne pas marcher sur de longues distances ou de rester debout longtemps. Dans ce cas, vous devez effectuer régulièrement des exercices spéciaux pour étirer les pieds et les mollets.

Exercices de physiothérapie pour les talons

Les exercices d'étirement des muscles du mollet et du fascia plantaire peuvent aider à soulager la douleur et à augmenter la flexibilité d'un pied douloureux. En règle générale, il est recommandé d'effectuer les exercices avec les deux jambes, même si une seule d'entre elles fait mal.

S'étirer avec une serviette. Gardez une longue serviette près du lit. Le matin, avant de vous lever, jetez une serviette sur votre pied et utilisez-la pour tirer vos orteils vers vous, en gardant votre genou droit. Répétez trois fois avec chaque jambe.

S'étirer contre le mur. Placez vos mains sur le mur au niveau des épaules avec un pied devant l'autre. Le pied avant doit être à environ 30 cm du mur. En gardant le dos droit, pliez votre jambe avant au niveau du genou, en vous appuyant contre le mur jusqu'à ce que vous sentiez la tension dans les muscles du mollet de l'autre jambe. Relaxer. Répétez 10 fois avec une jambe, puis la même quantité avec l'autre. Faites cet exercice deux fois par jour.

Étirement des escaliers. Tenez-vous sur la marche, face à l'escalier, appuyez-vous sur la balustrade. Les jambes doivent être légèrement écartées, les talons doivent pendre de la marche. Abaissez vos talons jusqu'à ce que vous sentiez un étirement dans les muscles de vos mollets. Restez dans cette position pendant environ 40 secondes, puis revenez à la position de départ. Répétez six fois, au moins deux fois par jour.

S'étirer sur la chaise. Asseyez-vous sur une chaise, pliez les genoux à angle droit. Tournez vos pieds de manière à ce que vos talons se touchent et que vos orteils soient tournés dans des directions opposées. Soulevez vos orteils sur votre pied douloureux, en appuyant fermement votre talon contre le sol. Vous devriez sentir la tension dans vos muscles du mollet et le tendon d'Achille (le faisceau de fibres qui relie le calcanéum aux muscles du mollet). Restez dans cette position pendant quelques secondes, puis détendez-vous. Répétez 10 fois, 5-6 séries par jour.

Étirement dynamique. En position assise, courez avec la voûte plantaire de votre pied (la partie concave de la semelle) sur un objet rond, tel qu'un rouleau à pâtisserie, une balle de tennis ou une banque. Certaines personnes trouvent que l'utilisation d'un pot froid peut également aider à soulager la douleur. Déplacez votre pied dans toutes les directions sur l'objet pendant plusieurs minutes. Répétez deux fois par jour.

Analgésiques pour les douleurs au talon

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène peuvent être utilisés pour soulager la douleur. L'application d'une compresse froide sur un talon douloureux pendant 5 à 10 minutes peut également parfois aider à soulager la douleur et l'inflammation. Cependant, la glace ne peut pas être appliquée directement sur la peau, elle doit être enveloppée dans une serviette. Vous pouvez utiliser un sac de légumes surgelés à la place de la glace.

Semelles orthopédiques

Des semelles orthopédiques sont insérées dans la chaussure pour maintenir le pied dans la bonne position et amortir l'impact du talon lors de la marche. Les semelles intérieures prêtes à l'emploi peuvent être achetées dans les magasins d'articles de sport, les grandes pharmacies et les magasins d'orthopédie. Parfois, votre médecin peut vous conseiller sur des semelles personnalisées qui s'adapteront parfaitement à vos pieds. Ils sont fabriqués sur commande. Cependant, il n'y a actuellement aucune raison de croire que les semelles sur mesure sont plus efficaces que les semelles standard.

Bandage ou bandage des pieds pour la douleur au talon

Pour réduire le stress sur le fascia plantaire et la douleur au talon associée à son inflammation, vous pouvez bander la jambe avec un bandage élastique. L'orthopédiste vous montrera la technique du bandage. Au lieu d'un pansement, vous pouvez utiliser un pansement adhésif ou un ruban adhésif spécial pour le sport. L'application d'un patch ou d'une bande sur le pied s'appelle du taping. Le patch crée un soutien supplémentaire pour le pied, imitant le rôle de soutien du fascia. Vous pouvez trouver la technique du foot taping pour les douleurs au talon sur Internet ou consulter votre médecin.

Certains chirurgiens orthopédistes recommandent l'utilisation d'appareils orthopédiques de nuit ou d'appareils orthopédiques spéciaux pour étirer les ligaments du pied pendant le sommeil. La plupart des gens dorment avec les orteils pointés vers le bas, ce qui provoque la contraction du fascia plantaire. La douleur après le réveil est associée à ses étirements brusques et à ses microtraumatismes.

L'attelle de pied est conçue avec les orteils et les pieds pointés vers le haut pendant le sommeil. Cela aide à étirer le tendon d'Achille et le fascia plantaire, permettant aux fibres ligamentaires déchirées de se régénérer dans la bonne position et d'accélérer la guérison. En règle générale, ces orthèses ou orthèses ne peuvent être achetées que dans des magasins spécialisés ou sur Internet.

injections de corticostéroïdes

Si les méthodes ci-dessus ne permettent pas de soulager la douleur, votre médecin peut vous prescrire des injections de corticostéroïdes. Ce sont des anti-inflammatoires puissants qui doivent être utilisés avec prudence, car ils ont des effets secondaires graves en cas de surdosage, tels que la prise de poids et l'hypertension artérielle (hypertension). Par conséquent, il n'est pas recommandé d'administrer plus de trois injections de corticostéroïdes par an à n'importe quelle partie du corps. Votre médecin peut vous prescrire un analgésique local avant l'injection de corticostéroïdes.

Chirurgie de la douleur au talon

Si aucun des traitements n'a fonctionné et que vous souffrez toujours après un an, vous pouvez être référé pour une intervention chirurgicale. Il est parfois recommandé aux athlètes professionnels et autres athlètes si la douleur au talon affecte négativement leur carrière.

Chirurgie d'excision du fascia plantaire- Le type de chirurgie le plus utilisé pour la douleur au talon. Le chirurgien coupe le fascia pour le séparer de l'os du talon et y soulager la tension. Cela devrait éliminer l'inflammation et soulager la douleur. L'opération peut être réalisée de deux manières :

• ouvert - lorsqu'une section du fascia du talon est coupée à travers une incision dans le talon;
• opération endoscopique ou intervention minimale - lorsqu'une petite incision est pratiquée à travers laquelle des instruments microchirurgicaux sont insérés sous la peau.

La période de récupération après une chirurgie endoscopique est plus courte, vous pouvez donc marcher normalement beaucoup plus tôt (presque immédiatement), tandis que la récupération après une chirurgie ouverte prend 2 à 3 semaines. L'inconvénient de la chirurgie mini-invasive est qu'elle est réalisée uniquement par une équipe chirurgicale formée et à l'aide d'un équipement spécial, de sorte que le temps d'attente pour une telle opération peut être plus long. La chirurgie endoscopique comporte également un risque accru de lésions des nerfs avoisinants, ce qui peut provoquer des symptômes tels qu'un engourdissement, des picotements et une perte partielle de mouvement du pied.

Comme toute intervention chirurgicale, l'excision du fascia plantaire peut entraîner des complications telles qu'une infection, des lésions nerveuses et une aggravation des symptômes après la chirurgie (bien que cela soit rare). Discutez des avantages et des inconvénients des deux types de chirurgie avec votre médecin.

Thérapie par ondes de choc pour l'épine calcanéenne

Il s'agit d'une méthode relativement nouvelle de traitement non invasif, c'est-à-dire qu'elle n'implique pas d'intervention chirurgicale. La thérapie par ondes de choc est particulièrement efficace lorsque la douleur au talon est associée à une épine calcanéenne. La méthode consiste à diriger des impulsions sonores de haute énergie vers le talon à l'aide d'un appareil spécial. Cela peut être douloureux, votre médecin peut donc vous injecter un analgésique local dans votre pied.

On pense que la thérapie par ondes de choc fonctionne de manière bidirectionnelle, à savoir :

• a un effet analgésique;
• stimule et accélère le processus de guérison.

Cependant, il n'y a aucune preuve tangible pour cela. Certaines études ont montré que la thérapie par ondes de choc est plus efficace que la chirurgie et d'autres méthodes de traitement de la douleur au talon, tandis que d'autres ont montré que cette procédure n'est pas différente du placebo en termes d'efficacité (pseudo-traitement).

Prévenir les douleurs au talon

Il n'est pas toujours possible d'éviter les douleurs au talon, mais certaines mesures peuvent être prises pour que de tels problèmes ne se reproduisent pas à l'avenir. Le surpoids est connu pour exercer une pression supplémentaire sur les pieds, en particulier sur les talons, augmentant le risque de blessure. Si vous êtes en surpoids, perdre du poids et maintenir un poids corporel normal en combinant une activité physique régulière avec une alimentation saine et équilibrée sera bénéfique pour vos jambes. (IMC) pour voir si votre poids est adapté à votre taille et à votre morphologie.

Le choix des « bonnes » chaussures est d'une grande importance pour la prévention des maladies du talon. Il est peu probable que vous portiez des chaussures à talons hauts à une fête, mais les porter toute la semaine au travail peut vous faire mal aux pieds, surtout si vous devez marcher ou rester debout beaucoup. Il est préférable de choisir des chaussures à lacets à talons bas ou moyens qui soutiennent et protègent la voûte plantaire et les talons. Ne portez pas de chaussures plates.

Ne marchez pas pieds nus sur l'asphalte ou un sol dur. La douleur au talon survient souvent lorsqu'une personne commence à marcher pieds nus en vacances après avoir marché dans des chaussures toute l'année. Dans ce cas, les jambes ne sont pas habituées à la pression supplémentaire, ce qui provoque des douleurs au talon.

Si vous êtes actif, comme le jogging ou tout autre sport, changez régulièrement de chaussures. La plupart des experts recommandent de changer de chaussures de sport après avoir couru environ 800 km. Assurez-vous de vous étirer après l'exercice et d'incorporer des exercices réguliers de force et de flexibilité dans vos entraînements.

Quel médecin dois-je contacter si mon talon me fait mal ?

Dans la plupart des cas, les douleurs au talon nécessitent une consultation médicale. Avec l'aide du service NaPopravku, vous pouvez rapidement trouver celui qui prendra en charge votre diagnostic et votre traitement. S'il est difficile de trouver un spécialiste de ce profil, contactez pour obtenir de l'aide.

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Mise à jour : décembre 2018

Une affection dans laquelle les talons blessés peuvent survenir pour de nombreuses raisons, ce qui nécessite un examen et un traitement détaillés par divers spécialistes (traumatologue, chirurgien, rhumatologue, oncologue, infectiologue et même phthisiatre). Vous trouverez ci-dessous les principales maladies dans lesquelles la douleur peut survenir dans cette région anatomique.

Causes de douleur dans la région du talon qui ne sont liées à aucune maladie

• Le port prolongé d'un talon haut entraîne une surcharge des tissus du pied;
• Avec une augmentation de l'activité physique;
• Augmentation rapide du poids corporel.

Dans un groupe séparé, il est nécessaire de supprimer une maladie aussi courante que le maïs sec (voir). Cela cause non seulement beaucoup d'inconvénients, mais provoque également une douleur intense lors de la marche au fil du temps.

Maladies inflammatoires

Fasciite plantaire ()

Elle se caractérise par des douleurs de genèse inflammatoire, dans la projection des talons, dues à des étirements ou des dommages prolongés par la croissance de l'aponévrose plantaire du calcanéum. Cette pathologie survient à la suite d'une station debout prolongée sur les jambes, d'un traumatisme des os du pied ou des pieds plats. L'évolution de cette maladie forme un cercle pathologique, c'est-à-dire que le fascia enflammé est impliqué dans la formation d'une croissance osseuse (ostéophyte) sur le talon, et ce dernier, le traumatisant constamment, ne permet pas à ce processus de s'atténuer. Pour cette raison, les talons de ces patients font mal constamment et sans phases de rémission. Le syndrome douloureux ne disparaît qu'après ce qui a été fait, puis pendant une courte période. La douleur au talon est particulièrement prononcée immédiatement après le sommeil, ainsi qu'après avoir marché ou couru.

Achilite (inflammation du tendon d'Achille)

Le processus inflammatoire dans cette formation anatomique se produit en raison d'un stress constant sur les muscles du mollet (montée en montée, saut), du port de chaussures de compression inconfortables et de la marche avec des talons hauts. La maladie se caractérise par une douleur dans la projection du tendon, et sur toute sa longueur. De plus, des douleurs au-dessus des talons d'intensité modérée et un gonflement du tendon lui-même à coup sûr. En l'absence de traitement et d'immunité réduite, une inflammation purulente du tendon d'Achille peut survenir, puis la douleur au talon devient plus intense, au point qu'une personne ne peut même pas faire un pas. De plus, l'inflammation peut atteindre un niveau tel qu'une rupture du tendon peut se produire. Cette condition est une urgence médicale.

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

L'essence de cette pathologie est que, pour des raisons inconnues, une nécrose stérile des zones de la substance spongieuse du calcanéum commence à se développer, sur lesquelles la plus grande charge est appliquée. Un symptôme caractéristique est une douleur au talon à la moindre charge. Marcher avec une telle maladie apporte au patient une douleur intense, qui n'est presque jamais supprimée. Les patients se déplacent uniquement avec des béquilles ou une canne, ne marchant que sur l'avant du pied. La peau au-dessus du talon est œdémateuse presque tout le temps et présente des symptômes de malnutrition (atrophie). Au fil du temps, une atrophie des muscles des jambes se produit.

Bursite du calcanéum

Cet état pathologique se manifeste par les symptômes classiques de l'inflammation, à savoir : gonflement, douleur, dysfonctionnement, élévation de la température locale, rougeur.

Chargement de la périostite

Cette maladie se caractérise par une inflammation du périoste due à un stress excessif. Cette pathologie survient souvent chez les athlètes et les haltérophiles. La douleur au talon et l'inflammation de la substance périostée s'arrêtent plusieurs semaines après la fin de la charge.

Maladies oncologiques

Sarcome du calcanéum

Il se caractérise par le fait que le syndrome douloureux est initialement moins prononcé et est facilement soulagé à l'aide d'analgésiques, mais après un certain temps, il devient plus intense. En chemin, des symptômes d'intoxication cancéreuse apparaissent (perte de poids, épuisement, anémie). Avec la progression de la croissance tumorale, des fractures pathologiques du calcanéum peuvent être observées.

Maladies du système nerveux périphérique

Neuropathie du nerf tibial, à savoir ses branches médianes

Il se manifeste par une violation de la fonction de flexion du pied et des troubles trophiques de la peau au-dessus du talon. Une caractéristique de cette pathologie est que la douleur dans la région du talon est remplacée par un engourdissement complet. La neuropathie à long terme entraîne l'apparition d'ulcères trophiques au talon.

Origine traumatique

Fracture du calcanéum

Se produit avec un fort impact dans la projection du talon. Elle se caractérise par le fait que la victime ne peut pas se concentrer sur le talon, encore moins faire des pas. Les mouvements de la cheville sont fortement limités en raison de l'hématome et du syndrome douloureux sévère qui en résultent.

Blessure

Selon le degré de blessure, le tableau clinique est similaire à une fracture du calcanéum et l'intégrité du talon ne peut être diagnostiquée qu'à l'aide de rayons X. Même après quelques semaines, des douleurs au talon surviennent lors de la marche.

Épiphysite

C'est la séparation du cartilage entre deux points d'ossification. Cette condition ne survient que chez les enfants âgés de 7 à 16 ans avec une blessure au talon ou un effort physique accru. Il convient de noter qu'il y a souvent des douleurs au talon après le sommeil, c'est-à-dire sans aucun effort physique.

Maladies causées par une infection

Tuberculose osseuse

Cette maladie infectieuse affecte également l'os du talon, ce qui entraîne non seulement un syndrome douloureux sévère, mais également une nécrose caséeuse du tissu osseux à l'intérieur du talon. En l'absence de traitement adéquat, une fistule se forme, qui tend à une rémission périodique et à une inflammation répétée avec libération de contenu purulent de l'os (voir).

Ostéomyélite

Pathologie causée par des troubles métaboliques ou des maladies systémiques

L'arthrite qui survient avec le psoriasis

Les manifestations cliniques sont très similaires à celles de la polyarthrite rhumatoïde, mais en raison des manifestations externes sur la peau, il est possible de les distinguer. L'un des premiers symptômes sera l'apparition soudaine de douleurs dans les talons au repos, parfois il y a une augmentation de l'articulation en raison de l'accumulation de liquide pathologique dans celle-ci. En règle générale, les patients n'associent pas la douleur à la maladie sous-jacente, ce qui entraîne le choix de mauvaises tactiques de traitement.

Goutte

- Cet état pathologique est caractérisé par le dépôt d'urates, c'est-à-dire de sels d'acide urique. Déjà au début de la maladie, une douleur aiguë survient au niveau des articulations, en l'occurrence au niveau des talons, des gros orteils, des rougeurs et un gonflement de la peau au-dessus d'eux. Ces symptômes surviennent souvent la nuit. Lors de la palpation, il y a une augmentation de la température des tissus locaux et de leur douleur. Sans), ces symptômes durent plusieurs jours ou semaines, selon le stade de la maladie. Le plus souvent, en plus de la douleur au niveau des talons, des douleurs au niveau de l'articulation du gros orteil, ainsi que de la cheville, du genou et d'autres se rejoignent. Les doigts et le tendon d'Achille peuvent être impliqués dans l'inflammation.

Spondylarthrite ankylosante

Désigne les maladies inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale et des articulations. L'essentiel est que le corps produit des anticorps contre ses propres ligaments et articulations. À la suite de tels processus, l'ossification de l'appareil ligamento-articulaire de la colonne vertébrale commence, les vertèbres se développent ensemble, la flexibilité et la mobilité de la colonne vertébrale disparaissent complètement. L'une des premières manifestations de cette maladie est une douleur intense aux talons, à la suite de laquelle le patient ne peut pas se tenir debout sur le sol.

La polyarthrite rhumatoïde

Cette maladie est à juste titre considérée comme l'une des plus graves du genre, ce qui est confirmé par l'apparition rapide et la présence de complications persistantes de presque toutes les articulations du squelette humain. Au début, des douleurs d'intensité modérée, un gonflement et une diminution de la mobilité des articulations apparaissent. Il convient de noter que les douleurs aux talons sont un symptôme rare de cette maladie, mais si elles commencent, cela indique l'implication de toutes les articulations du pied dans le processus. Le syndrome douloureux survient aussi bien au repos qu'à la moindre sollicitation de la jambe.

Diagnostiquer la douleur au talon

• Plaintes des patients et examen clinique
• Formule sanguine complète pour vérifier l'anémie ou la leucocytose
• Radiographie des os de la cheville et du pied des deux côtés
• Radiographie thoracique et abdominale
• Tomodensitométrie en spirale
• Scintigraphie osseuse (scanner osseux, principalement utilisé pour détecter les métastases, la nécrose ou les fistules)
• Densitométrie (étude de la densité osseuse)
• Échographie de la cheville

Comment traiter la douleur au talon

Il est important de comprendre que la douleur au talon doit être traitée immédiatement après un diagnostic préliminaire. Jusque-là, toutes les mesures devraient viser uniquement à soulager la douleur, car celle-ci altère considérablement la qualité de vie.

Afin de réduire la douleur, les mesures suivantes doivent être utilisées :

• Cuisson quotidienne des pieds à l'eau tiède suivie d'un frottement (diprilif, fastum gel et autres) ;
• Selon les indications et le syndrome douloureux d'intensité modérée, les médicaments de cette série peuvent être utilisés par voie orale et injectés par voie intramusculaire, mais à condition qu'il n'y ait pas de maladies de l'estomac et du duodénum. Ces médicaments incluent : dicloberl, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin et ketanov ;
• Aussi, en cas de douleur intense, un blocage est réalisé (diprospan avec lidocaïne 2% injectée au point de douleur la plus intense), cette méthode est la plus justifiée en cas d'épine calcanéenne ou d'arthrite ;
• Les troubles trophiques dans la région du talon sont traités avec des médicaments qui améliorent la rhéologie du sang et augmentent la circulation sanguine (tivortine);
• En présence de maïs sec, le traitement consiste en l'utilisation d'enduits spéciaux qui le corrodent ou l'utilisation d'une solution d'acide lactique dans la préparation Kolomak ;
• Divers types d'interventions chirurgicales (ablation d'une partie de l'os, séquestration ou éperon);
• Pour tous les types de douleurs au niveau du talon, l'utilisation du massage des pieds, des exercices de thérapie par l'exercice (marche sur les orteils, sur le bord du pied) et le port de semelles orthopédiques sont indiqués ;
• Une mesure thérapeutique et prophylactique importante pour presque toutes les pathologies provoquant des douleurs aux talons consiste à réduire le poids corporel et à porter des chaussures confortables.

La douleur au talon peut survenir dans les conditions suivantes :

• déformation de Haglund;
• syndrome du tunnel tarsien ;
• fissure du calcanéum;
• épine calcanéenne;
• Tension du tendon d'Achille
• talon meurtri;
• goutte;
• angiopathie diabétique;
• épiphysite du calcanéum;
• bursite;
• arthrite réactive;
• tuberculose du calcanéum;
• ostéomyélite du calcanéum.

déformation de Haglund

Syndrome du tunnel tarsien

fracture de l'os du talon

Éperon au talon

étirement du tendon d'Achille

Une entorse du tendon d'Achille est le type de blessure le plus facile. Une blessure plus grave du tendon d'Achille est sa rupture partielle ou complète, dans laquelle une personne ne peut pas bouger ( comme marcher, courir) avec l'aide de la jambe blessée et ressent une douleur intense dans le talon et dans la zone où se trouve le tendon d'Achille. Dans de tels cas, la fonction d'appui du membre inférieur est totalement préservée, puisque ce tendon n'intervient pas dans le maintien de la position statique de la jambe.

Entorse de la cheville

Talon meurtri

Goutte

L'un de ces principaux symptômes est la monoarthrite ( inflammation d'une articulation) ou polyarthrite ( inflammation de plusieurs articulations). La goutte peut affecter diverses articulations ( cheville, coude, hanche, genou, etc.), cependant, le plus souvent dans le processus pathologique, les articulations du pied sont impliquées ( articulations intermétatarsiennes, métatarsophalangiennes, tarso-métatarsiennes). Inflammation des articulations intermétatarsiennes ( calcanéen-cuboïde, sous-talaire, ram-calcanéon-naviculaire etc.) avec la goutte entraîne des douleurs au talon.

Les causes de cette maladie peuvent être des anomalies congénitales des enzymes responsables de l'utilisation de l'acide urique dans le corps ( par exemple, un défaut de l'hypoxanthine guanine phosphoribosyl transférase ou de l'adénine phosphoribosyl pyrophosphate synthétase), pathologie rénale ( insuffisance rénale chronique, cancer du rein, maladie polykystique, etc.), du sang ( paraprotéinémie, leucémie, polyglobulie, etc.), manger beaucoup de viande, alcool, sédentarité ( mode de vie sédentaire) et etc.

Angiopathie diabétique

Ces ulcères sont localisés plus souvent sur les zones du pied, des orteils, du talon et de la cheville. Avec cette pathologie, il y a aussi une diminution de l'immunité locale, en raison de laquelle les ulcères de jambe sont constamment infectés et guérissent très longtemps, donc l'angiopathie diabétique est souvent compliquée par l'ostéomyélite ( inflammation purulente des os) et la gangrène ( nécrose des tissus) pieds. De telles complications sont constamment observées chez les patients, car avec l'angiopathie diabétique, les terminaisons nerveuses sont endommagées ( polyneuropathie diabétique), qui s'accompagne d'une violation de la sensibilité des tissus de la jambe.

épiphysite calcanéenne

Le premier point d'ossification apparaît dans le corps du calcanéum à 5-6 mois. Ossification ( ossification) l'os dans la zone de ce point commence au moment où l'enfant naît dans le monde. Vers 8 - 9 ans, l'enfant développe un deuxième point d'ossification dans l'apophyse ( processus osseux, près de sa fin) du calcanéum, à partir duquel se forme le tubercule du calcanéum. Après son apparition, les deux points commencent progressivement à se développer ensemble. Leur fusion complète se termine au moment où l'enfant atteint l'âge de 16 à 18 ans.

Épiphysite calcanéenne ( La maladie de Sever) Est une pathologie dans laquelle la zone du calcanéum est enflammée à la suite de la séparation partielle de l'apophyse ( le processus osseux, à partir duquel le tubercule calcanéen naîtra par la suite) de son corps, en raison du processus incomplet de fusion et d'ossification. Cette pathologie s'observe principalement chez les enfants de 9 à 14 ans ( puisque les premier et deuxième points d'ossification sont complètement fusionnés à l'âge de 16 - 18).

Divers facteurs contribuent au développement de cette maladie ( effort physique excessif, blessures permanentes, anomalies du développement du pied, carence en calcium, vitamine D), qui causent des dommages au tissu cartilagineux du calcanéum et une rupture partielle de ses fibres de tissu conjonctif, ce qui perturbe la fusion normale des deux points d'ossification et d'ossification ( ossification) de l'os entier dans son ensemble. La douleur au talon avec épiphysite du calcanéum est projetée sur ses côtés latéraux et résulte de processus inflammatoires à l'intérieur du calcanéum.

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

De telles charges provoquent des dommages mécaniques aux vaisseaux de la région calcanéenne, ce qui les rétrécit et la microcirculation y est perturbée. Le manque d'apport sanguin aux tissus du calcanéum provoque le développement de modifications dystrophiques et nécrotiques, à cause desquelles il s'enflamme. La maladie de Haglund-Schinz se caractérise par l'apparition de douleurs diffuses au niveau du talon ( dans la zone du tubercule calcanéen), qui augmentent avec l'effort physique et l'extension du pied. Une douleur particulièrement intense est généralement projetée à la jonction du tendon d'Achille avec le tubercule du calcanéum. Ils sont facilement identifiables par palpation ( sentir avec les doigts).

Bursite

Arthrite réactive

L'une des principales caractéristiques de l'arthrite réactive urogénitale est l'apparition de douleurs dans la région du talon. Leur apparition est associée à la défaite de divers types de structures du tissu conjonctif situées dans la zone du talon. Le plus souvent, avec une telle arthrite, une enthésite du tendon d'Achille ( inflammation du site de fixation du tendon à l'os du talon), tendinite ( inflammation) Tendon d'Achille, aponévrose plantaire enthésite ( inflammation du site de fixation de l'aponévrose plantaire au calcanéum). La localisation de la douleur dépend toujours de la structure affectée et enflammée. Ainsi, par exemple, avec l'enthésite ou la tendinite du tendon d'Achille, une douleur est ressentie à l'arrière du talon ; avec l'enthésite de l'aponévrose plantaire, le patient ressent une douleur au niveau de la partie inférieure du talon.

Tuberculose calcanéenne

Ostéomyélite du calcanéum

Diagnostiquer les causes de la douleur au talon

déformation de Haglund

La palpation de l'arrière du talon avec cette maladie peut révéler une croissance osseuse pathologique, un œdème des tissus adjacents et une douleur locale sévère. Pour confirmer la présence de la déformation de Haglund chez le patient, il doit faire un examen radiographique de la région du talon. Parfois, un tel patient peut également se voir prescrire une échographie ( Ultrason), qui est nécessaire pour la visualisation et l'évaluation de l'état du tendon d'Achille et de la bourse rétrocalcanéenne ( bourse séreuse, située entre le tendon d'Achille et le calcanéum).

Syndrome du tunnel tarsien

Un signe diagnostique important du syndrome du tunnel tarsien est le symptôme de Tinel ( l'apparition de douleurs et d'engourdissements dans les zones d'innervation du nerf tibial lors du tapotement des doigts dans le canal tarsien). La palpation de la surface arrière de la jambe entière peut souvent révéler une douleur locale. Une électroneuromyographie est effectuée pour confirmer que le patient a une lésion du nerf tibial. Afin d'identifier la cause du syndrome du tunnel tarsien, les patients se voient prescrire des méthodes de recherche sur les rayonnements ( radiographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique).

fracture de l'os du talon

Éperon au talon

Lorsque vous ressentez ( palpation) de la région calcanéenne, une augmentation de la douleur peut être détectée dans la zone de localisation de la tubérosité calcanéenne - le lieu de fixation du fascia plantaire à celle-ci. En plus des examens cliniques, ces patients peuvent également se voir prescrire un examen radiographique du talon dans deux projections mutuellement perpendiculaires. Cette étude permet non seulement d'établir la localisation exacte de l'inflammation et la présence d'ostéophytes ( éperons au talon) au niveau de la tubérosité calcanéenne, mais aussi pour exclure d'autres pathologies possibles ( par exemple, les tumeurs du calcanéum, l'ostéomyélite, la fracture du calcanéum, etc.).

étirement du tendon d'Achille

Pour diagnostiquer un étirement du tendon d'Achille, il est très important de clarifier les événements et les circonstances du patient dans lesquels des sensations douloureuses au talon sont apparues, car, dans la plupart des cas, une telle blessure survient lors d'un effort physique, de blessures mécaniques à la jambe, de chutes d'une hauteur, un mauvais échauffement avant l'entraînement etc. Par conséquent, les données anamnestiques constituent un critère très important pour le diagnostic de l'entorse du tendon d'Achille. En plus de clarifier ses plaintes du patient et de recueillir l'anamnèse, il faut également lui prescrire une échographie, une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique. Grâce à ces méthodes, il est possible d'identifier rapidement les lésions du tendon d'Achille et d'exclure d'autres pathologies possibles ( ). L'examen aux rayons X dans de tels cas n'est pas efficace, car sur les radiographies ( Images radiographiques) une entorse ne peut généralement pas être reconnue.

Entorse de la cheville

Talon meurtri

Goutte

Angiopathie diabétique

Si un patient reçoit un diagnostic de diabète sucré, des consultations avec des médecins du profil approprié lui sont confiées, qui peuvent établir et confirmer la présence de telle ou telle complication. Par exemple, un ophtalmologiste peut diagnostiquer une rétinopathie diabétique ( dommages rétiniens dus au diabète), un médecin généraliste peut détecter une néphropathie diabétique chez un patient ( lésions rénales associées au diabète), le chirurgien diagnostique généralement une angiopathie diabétique des membres inférieurs.

Avec angiopathie diabétique des membres inférieurs de la jambe ( ou les jambes) chez le patient, le plus souvent au niveau du pied, des ulcères sont visibles sur fond de peau sèche, atrophiée, de couleur pâle ou cyanosée. La peau est souvent craquelée et squameuse. La douleur dans la zone du talon a toujours une intensité différente, qui n'est pas liée à la zone et à la profondeur des défauts ulcéreux. Ceci est dû à la présence d'une polyneuropathie diabétique ( dégâts nerveux), dans lequel il y a une diminution notable de la sensibilité de la peau. Parfois, ces patients ont une claudication intermittente ( c'est-à-dire qu'en marchant, ils ne peuvent pas marcher normalement sur leurs pieds en raison du syndrome douloureux). Pour évaluer la vascularisation périphérique ( ce qui est significativement perturbé dans cette pathologie), diverses méthodes sont utilisées ( examen échographique, angiographie radio-opaque, angiographie par résonance magnétique, etc.).

épiphysite calcanéenne

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

Bursite

Avec bursite postérieure du calcanéum ( inflammation de la bourse superficielle du tendon d'Achille) le gonflement est plus net ( en forme de nœud) et se situe sur la face postérieure du tendon d'Achille. Ce type de bursite survient chez les personnes qui portent périodiquement des chaussures serrées avec un dos dur ( bord de fuite). Méthodes de recherche sur les rayonnements ( échographie, radiographie, tomodensitométrie). Ces études peuvent révéler avec une grande précision les signes de bursite - augmentation de la taille du sac synovial, hypertrophie ( épaississant) sa coquille, l'apparition de contenus pathologiques à l'intérieur.

Arthrite réactive

Les résultats de certains tests de laboratoire sont également des signes diagnostiques importants de l'arthrite réactive. Les patients suspects de cette maladie subissent un typage immunologique ( étudier) pour la présence de l'antigène HLA-B27 ( une molécule à la surface des globules blancs qui prédispose un patient à l'arthrite réactive), tests sérologiques et PCR ( réaction en chaîne par polymérase) pour la présence d'antigènes dans son sang ( particules) des microbes nocifs ( qui ont causé des infections urogénitales dans le passé), ainsi que l'examen microbiologique des frottis de l'urètre, du canal cervical, de la conjonctive des yeux ( pour la détection de la chlamydia).

Tuberculose calcanéenne

Ostéomyélite du calcanéum

Comment traiter quand le talon fait mal?

déformation de Haglund

Syndrome du tunnel tarsien

fracture de l'os du talon

Au cours des 7 à 10 premiers jours, le patient doit marcher avec des béquilles, alors qu'il n'est pas autorisé de s'appuyer sur une jambe plâtrée. Après cette période, vous pouvez commencer à marcher à part entière, en augmentant progressivement la charge sur la zone du talon endommagée. La pleine capacité de travail du patient est rétablie après 3 à 4 mois. Une si longue période de rééducation s'explique par le fait que l'os du talon sert de structure de support principale lorsqu'une personne marche. En position debout, tout le poids du corps d'une personne appuie sur cet os, il est donc très important que le patient supporte toute la période d'immobilisation de la jambe pour guérir complètement la fracture et prévenir diverses complications ( par exemple, déplacement de fragments d'os, augmentation de la taille d'une fissure, etc.).

Éperon au talon

étirement du tendon d'Achille

Si le patient a des douleurs dorsales sévères au talon, en plus des compresses froides, il doit prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ( ibuprofène, baralgine, diclofénac, etc.). Il faut se rappeler que des douleurs sévères à l'arrière du talon peuvent également apparaître avec d'autres pathologies ( par exemple, avec rupture du tendon d'Achille, fracture de l'os du talon, etc.), par conséquent, avant l'automédication pour étirer le tendon d'Achille, il est recommandé de consulter d'abord votre médecin. De plus, avec cet étirement, les procédures de physiothérapie ( cryothérapie, électrophorèse, thérapie ultra-haute fréquence, thérapie ultra-haute fréquence, magnétothérapie basse fréquence, massage, gymnastique réparatrice, etc.), qui réduisent sensiblement la période de rééducation, qui prend des périodes assez importantes chez ces patients ( en moyenne, de 2 semaines à 2 - 3 mois).

Entorse de la cheville

Talon meurtri

Goutte

Angiopathie diabétique

épiphysite calcanéenne

Dans de très rares cas ( par exemple, lorsque la douleur au talon est insupportable), le médecin peut prescrire au patient des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ces agents réduisent l'inflammation dans les tissus et soulagent la douleur au talon. Cependant, ces fonds ne doivent pas être abusés, car la maladie n'est pas si grave et dangereuse. Les sensations douloureuses au talon pendant le traitement ne disparaîtront pas immédiatement, elles peuvent parfois durer plus d'une semaine ( parfois jusqu'à 1 - 3 mois). Tout dépend de la vitesse de fusion entre les sections partiellement séparées de l'os du talon. Lorsqu'une carence en calcium ou en vitamine D est détectée chez un enfant, des médicaments adaptés lui sont prescrits. Dans des situations cliniques difficiles ( ce qui est assez rare), ces patients peuvent mettre un plâtre sur la jambe pour immobiliser complètement le membre blessé.

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

Bursite

Arthrite réactive

Tuberculose calcanéenne

Ostéomyélite du calcanéum

Pourquoi les talons font-ils mal le matin ?

Pourquoi le talon arrière fait-il mal?

Pourquoi la face interne du talon fait-elle mal?

Quel médecin dois-je contacter si mes talons me font mal ?

Si de telles douleurs sont associées simultanément à des douleurs dans d'autres articulations, il est préférable de consulter un rhumatologue, car des dommages à plusieurs articulations à la fois indiquent très probablement que le patient a une maladie auto-immune ou métabolique ( par exemple, l'arthrite réactive, la goutte, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, etc.). Si, avec des douleurs aux talons, des ulcères apparaissent sur la peau de la zone du talon et que le patient présente les principaux symptômes du diabète sucré ( augmentation du désir de consommer de la nourriture et de l'eau, perte de poids, utilisation fréquente des toilettes), alors il devrait absolument aller voir un endocrinologue.

Quelle pommade pouvez-vous utiliser lorsque votre talon fait mal?

Pour les autres maladies ( par exemple talon contusionné, entorse du tendon d'Achille, entorse des ligaments de la cheville, épine calcanéenne, déformation de Haglund, bursite) Les pommades aident assez bien la zone du talon, elles sont donc prescrites au patient dans la plupart des cas. De plus, les remèdes locaux n'ont pas un effet aussi toxique sur le corps que les comprimés. Les remèdes locaux agissent beaucoup plus rapidement, de sorte qu'ils sont préférés pour les blessures de la zone du talon et en présence d'un processus inflammatoire superficiel chez le patient.

Pour les douleurs au talon, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS), des analgésiques et des irritants locaux. AINS ( diclofénac, indométhacine, kétoprofène, etc.) réduire la douleur, l'enflure et la rougeur au site de la blessure. Il est recommandé de commencer à appliquer une pommade à base d'anti-inflammatoires non stéroïdiens immédiatement après la blessure. Le premier jour également, vous pouvez utiliser une pommade contenant un anesthésique ( anesthésique), par exemple la ménovazine. Quelques jours plus tard, une fois que le gonflement au site de la blessure a disparu, le patient doit être appliqué sur la zone douloureuse avec une pommade irritante locale ( finalgon, viprosal, gevkamen, nikoflex, etc.). Il ne faut pas oublier que les onguents irritants localement ne peuvent pas être utilisés dans les premiers jours après une blessure, car ils contribuent à l'augmentation des poches.

Pourquoi le talon fait-il mal et ça fait mal de marcher ?

Pourquoi le talon latéral fait-il mal?

Pourquoi la semelle du talon fait-elle mal?

Quels remèdes populaires peuvent être utilisés lorsque les talons font mal?

Les remèdes populaires peuvent généralement être utilisés pour les blessures mécaniques du pied - contusions au talon, entorses de la cheville ou du tendon d'Achille, bursite. Parfois, ils aident à la fasciite plantaire ( éperon au talon). Rappelons qu'avant l'automédication, il faut d'abord consulter son médecin.

Les remèdes populaires qui peuvent être utilisés pour la douleur au talon sont les suivants :

• Teinture de fleurs d'acacia blanc. Cette teinture est utilisée pour l'éperon du talon. Pour sa préparation, ils prennent les fleurs d'acacia blanc et les mélangent avec de la vodka dans un rapport de 1/3. Vous devez lubrifier la plante du pied avec de la teinture de fleurs d'acacia blanches plusieurs fois par jour.
• Teinture de quintefeuille des marais. Prenez et mélangez les racines de potentille des marais avec de la vodka dans un rapport de 1/3. Après cela, ce mélange doit être insisté pendant une journée. Cette teinture est recommandée pour être consommée 2 cuillères à soupe 3 fois par jour. La teinture de potentille des marais est généralement indiquée pour les patients atteints de fasciite plantaire.
• Compresse de pomme de terre. Des compresses de pommes de terre sont souvent appliquées sur les entorses blessées au talon, à la cheville ou au tendon d'Achille et sur divers types de bursite. Pour faire une telle compresse, vous devez prendre quelques pommes de terre crues et les broyer sur une râpe. Après cela, une compresse de gaze doit être fabriquée à partir du gruau résultant, qui doit être appliqué plusieurs fois par jour sur le site de la blessure.
• Compresse de feuilles de plantain. Prenez une cuillère à soupe de feuilles de plantain séchées et écrasées et mélangez-les avec de l'oignon finement haché ( 1 petit oignon). Après cela, une quantité égale de miel doit être ajoutée à ce mélange. Tout cela doit ensuite être placé dans un bain d'eau bouillante et bien placé. La solution aqueuse résultante doit ensuite être infusée et filtrée. Des compresses peuvent être fabriquées à partir de celui-ci, qui sont appliquées sur les points douloureux du talon, qui sont apparus avec un talon contusionné, une entorse des ligaments de la cheville ou du tendon d'Achille.
• Infusion de prêle. Pour le préparer, vous devez placer 50 à 60 grammes d'herbe de prêle sèche dans 500 ml d'eau bouillante. Le mélange résultant doit être infusé pendant 30 à 60 minutes. Après cela, la teinture doit être filtrée et transformée en compresse de gaze, qui doit ensuite être appliquée sur le talon douloureux 2 à 3 fois par jour.

Qu'est-ce qui fait mal au talon d'un enfant?

Beaucoup de gens essaient d'éviter les sensations douloureuses, croyant qu'ils sont les pires ennemis du corps. En fait, la douleur indique la présence d'un processus inflammatoire. Le talon fait mal à l'intérieur au stade initial de la destruction articulaire ou en présence d'une maladie grave. Ce problème doit être résolu immédiatement.

Le talon a une fonction d'amorti. Elle a une sensibilité accrue. Cela est dû au fait qu'il contient un grand nombre de fibres nerveuses et de vaisseaux sanguins. Même avec une blessure ou une violation mineure, une personne peut ressentir une douleur intense.

Pour les personnes qui passent beaucoup de temps debout, ce problème devient un véritable test. L'inconfort est particulièrement intense le matin après qu'une personne se soit réveillée.

La première étape pour résoudre le problème est de trouver la cause de la douleur. Après cela, il vous suffit de commencer le traitement. Il peut s'agir à la fois de médicaments et de méthodes traditionnelles.

Causes d'occurrence

Douleur à l'intérieur du talon : qu'est-ce que c'est et pourquoi peut-elle se produire ? Les raisons sont différentes. Dans certains cas, le patient peut déterminer indépendamment pourquoi cela se produit, dans d'autres, une consultation médicale est nécessaire.

Processus inflammatoires chroniques

Le processus inflammatoire dans les tendons peut se produire en raison de troubles métaboliques dans la goutte, le diabète sucré ou l'arthrite et d'autres maladies.

Maladies pouvant entraîner des douleurs au talon :

• déformation de Haglund.
• Éperon.
• pied diabétique.
• Blessure au talon.
• Bursite.
• Tuberculose.
• L'ostéomélite.

déformation de Haglund

Dans ce cas, la maladie apparaît dans le talon. Il peut être détecté par un médecin lors d'un examen. Il est situé légèrement au-dessus du tendon d'Achille et pendant le mouvement, il y a un frottement constant et des dommages aux fibres. Il peut être douloureux de n'arriver qu'à un stade avancé de la maladie.

La raison principale de l'apparition de cette déformation n'a pas encore été établie. Dans la plupart des cas, cela se produit chez le beau sexe qui porte des talons pendant longtemps.

Éperon au talon

Avec cette maladie, une lésion non infectieuse du talon se produit. La cause du processus inflammatoire peut être une charge lourde, un excès de poids, ainsi que des changements dans le pied. Progressivement, les ostéophytes se transforment en éperon calcanéen.

Ils ne peuvent être diagnostiqués que par une radiographie. En fait, la cause de la douleur au talon n'est pas l'éperon lui-même, mais le processus inflammatoire à l'intérieur.

Goutte

Cela se produit en raison d'une violation des processus métaboliques dans le corps ou d'une maladie rénale. Avec la goutte, l'acide urique ne quitte pas le corps à temps, formant de petits cristaux. Et ils rejoignent à leur tour les endroits où se trouve le cartilage. L'endroit le plus "préféré" pour la goutte est les pieds. Dans ce cas, même la marche du patient change.

Angiopathie diabétique

En présence de diabète sucré, un grand nombre de vaisseaux sanguins sont endommagés. En médecine, il existe un tel diagnostic "pied diabétique". Cette maladie est due à une violation de la production d'insuline par le pancréas. Le sang devient épais, obstrue les vaisseaux sanguins. Les reins, les yeux et les pieds sont particulièrement à risque. Il y a une violation des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins. En raison d'une violation du flux sanguin, une violation du trophisme se produit et des ulcères trophiques apparaissent. Ils peuvent apparaître le plus souvent sur le pied.

Maladies infectieuses

Arthrite réactive. Le processus inflammatoire dans les articulations se produit peu de temps après la maladie infectieuse transférée. Cette condition pathologique est associée à des troubles auto-immuns. Dans la plupart des cas, il peut s'agir simplement d'une infection urogénitale. Elle se caractérise par un processus inflammatoire dans différentes articulations des membres inférieurs.

Tuberculose. Cette maladie est due à une infection par le bacille de Koch. Elle peut affecter non seulement les poumons, les yeux, mais aussi les os. Cette forme de tuberculose se rencontre le plus souvent chez les enfants dont l'immunité est affaiblie.

Pourquoi des douleurs apparaissent-elles dans un talon ?

Parfois, la douleur ne survient ni dans le talon, mais dans un seul. Pourquoi cela arrive-t-il? Dans la plupart des cas, cela est dû à des chaussures inconfortables ou à la structure du pied.

Douleur le matin. Si une douleur intense survient immédiatement après le réveil, le fascia de la plante du pied peut en être la cause. Il s'agit d'une épaisse bande de muscle qui se produit près du talon. Sous un stress intense, une déchirure des fibres peut se produire. En parallèle, des symptômes tels qu'une douleur intense et une altération de la capacité de se déplacer normalement apparaissent. Des gonflements sont également observés.

Douleur calcanéenne. Ils peuvent survenir en raison de la présence d'un pied déformé, de verrues, de cors et de pieds plats. Les sensations douloureuses peuvent être à la fois à court et à long terme.

Une douleur dans la jambe gauche ou droite peut survenir en raison d'une blessure au pied.

Douleur chez les jeunes enfants

La douleur peut être non seulement chez un adulte, mais très souvent même chez un enfant. La principale cause de ce trouble peut être la maladie de Schinz. Chez les filles, cette maladie survient à l'âge de 8 ans et chez les garçons à 10 ans. Une caractéristique de cette maladie est des sensations douloureuses qui apparaissent à l'arrière du talon.

Parfois, la douleur peut survenir avec des pieds plats sévères. De plus, une posture scoliotique apparaît.

Diagnostique

Si vous ressentez ces sensations désagréables, douleurs ou gonflements, vous devriez consulter un médecin. Il prescrira les mesures nécessaires au diagnostic. Tout dépend des symptômes.

• Test sanguin général ou biochimique. Il est fait afin de déterminer la cause de la douleur.
• Examen microbiologique.
• Examen échographique.
• Imagerie par résonance magnétique.

Traitement du talon

Pourquoi le talon fait-il mal profondément à l'intérieur et que faut-il faire ? Tout dépend de la raison de l'apparition. La chose la plus importante à faire est d'éliminer les sensations douloureuses. Pour cela, le Butadion, le Fastum-gel conviennent. Si ces médicaments ne donnent pas d'effet durable, un blocage doit être effectué.

La cause est un nerf sciatique pincé. Pour éliminer ce problème, un étirement de la colonne vertébrale est nécessaire. Il est conseillé de contacter un chiropraticien. Il peut recommander de dormir bientôt sur une surface dure.
Si la raison réside dans les pieds plats, alors vous devez choisir les bonnes chaussures. S'il se forme sur une jambe, la douleur ne peut être que de ce côté.

• Pour la polyarthrite rhumatoïde, il est recommandé de prendre les médicaments suivants : Kétoprofène, Ibuprofène.
• Un remède populaire aide à éliminer l'inflammation.
• Pommades à usage externe. Par exemple, "Ketorolgel", "Butadion".

Prophylaxie

Il est beaucoup plus facile de faire de la prévention que de guérir une maladie qui s'est déjà manifestée. Douleur au talon et sur le côté : que peut-elle être et pourquoi apparaît-elle ? Il existe des méthodes qui peuvent prévenir la maladie.

• Pour la prévention, vous devez faire des exercices à la maison.
• Pour la première fois, les jours douloureux doivent bénéficier d'un repos complet.
• Mange correctement. Contrôlez votre poids.
• Réduire la consommation de sel. Il est capable de retenir les fluides et d'altérer le fonctionnement des reins. Et c'est à son tour la raison de l'apparition d'un dysfonctionnement des processus métaboliques.

Mais si des douleurs apparaissent, il faut non seulement faire de la prévention, mais aussi traiter cette maladie.

La fonction d'amortissement du calcanéum peut être gravement altérée en raison de divers facteurs causaux. Au début, peu de gens accordent à cela une importance sérieuse. Mais après quelques semaines, une douleur au talon en marchant vous oblige à consulter un médecin. Parfois, la cause de cette pathologie est très grave. Presque chaque personne souffre de cette anomalie - dans sa vie, tout le monde a dû ressentir au moins une fois cette douleur désagréable. Quelqu'un a marché sur une pierre, tandis que la douleur de quelqu'un d'autre en marchant est le résultat de pathologies dangereuses.

D'où vient la douleur ?

La douleur au talon lors de la marche survient dans une grande variété de segments de la population, à tout âge, quels que soient le mode de vie et la profession. Dans ce cas, la nature de la douleur dans différentes circonstances peut être aiguë, coupante, tirante, poignardée, stable, périodique.

L'évolution de la maladie, également, en fonction des facteurs étiologiques, est aiguë et chronique. Les conséquences pour toute nature de la douleur sont toujours défavorables - elles se manifestent par des difficultés à marcher, une douleur constante aux jambes et une fatigue rapide.

Quels tissus peuvent blesser dans le talon?

Dans cette partie du membre inférieur, une variété de composants, tissus, vaisseaux sanguins et nerfs sont concentrés. Par conséquent, la douleur peut se manifester dans chacun d'eux. Considérons quels éléments structurels du talon peuvent subir les conséquences de causes pathogènes et signalons cela par la douleur.

1. OS du talon... Cette partie du pied est le plus souvent douloureuse. Ils sont généralement causés par des blessures, la marche sur une surface dure et peuvent également être le résultat de chaussures inconfortables. Dans le même temps, dans le calcanéum, la douleur survient dans le contexte de pathologies bactériennes ou virales infectieuses;
2. Fascia et tendons... Tout un faisceau de ligaments de la cheville est plus susceptible d'être soumis à des entorses et des luxations. Ce sont ces raisons qui provoquent des douleurs dans la région du talon. Dans ce cas, la douleur affecte le fascia de l'articulation et des ligaments;
3. Peau et tissus sous-jacents... Ces parties du membre inférieur peuvent provoquer des douleurs au talon en raison du processus inflammatoire. De plus, des pathologies telles que l'angiopathie diabétique, l'épine calcanéenne, les étirements peuvent provoquer des pathologies du tissu sous-cutané et de la peau elle-même;
4. tendon d'Achille... Cet élément du pied est souvent à l'origine de douleurs à l'arrière du talon. Le tendon d'Achille peut souffrir de stress mécanique ou d'inflammation ;
5. Sacs synoviaux... Il y en a deux dans la zone du talon. Le plus souvent, la douleur dans cette zone est due à une inflammation ou au développement d'une bursite;
6. Articulations intermétatarsiennes... Il y en a plusieurs dans la zone du talon. Ils sont affectés par des douleurs associées à la goutte ou dues à une inflammation. Des facteurs mécaniques, une hypothermie ou une blessure peuvent également affecter;
7. Vaisseaux sanguins et terminaisons nerveuses... Ces éléments du pied souffrent de causes diverses, des blessures aux maladies infectieuses graves.

Les chaussures inconfortables sont la cause la plus fréquente de douleur au talon lors de la marche. Ce facteur est particulièrement vrai pour les femmes qui préfèrent les chaussures à talons hauts. Une tension constante provoque une fatigue rapide des jambes. Dans le même temps, une charge est créée sur les vaisseaux sanguins, ce qui aggrave la circulation du flux sanguin dans les membres inférieurs.

De nombreux récepteurs nerveux, veines et capillaires sont concentrés dans les talons. Et même la moindre pression excessive sur eux provoque des modifications pathologiques des parois des vaisseaux sanguins, provoque un pincement des racines nerveuses, crée une charge sur les tendons et les nerfs. En conséquence, une douleur se développe dans le talon.

Parallèlement, d'autres facteurs étiologiques d'apparition de douleurs au talon lors de la marche sont possibles.

En pratique orthopédique, ils sont généralement divisés en deux catégories :

• Causes de la douleur, en tant que phénomène secondaire, dans le contexte de maladies infectieuses et non infectieuses;
• Causes de douleur qui ne sont pas associées à d'autres maladies.

La classification des deux groupes comprend parfois pour plusieurs raisons à la fois. Par exemple, une douleur au talon peut survenir avec la goutte et s'aggraver à la suite d'une luxation ou d'ecchymoses.

Causes non associées à d'autres maladies :

• Problèmes de chaussures. Pour les femmes, ce sont des talons hauts, pour les hommes, de taille inappropriée ;
• Augmentation de la pression sur les pieds avec un mouvement physique actif ;
• Une forte augmentation du poids corporel;
• Atrophie des éléments individuels du talon;
• Contusion ou entorse.

• Infections sexuelles ;
• Goutte;
• Achlite ;
• Anomalies du système de soutien, en particulier - pathologies anatomiques et physiologiques de la colonne vertébrale, à la suite desquelles une charge supplémentaire sur les jambes est créée;
• Éperon au talon.

Causes

De plus, les causes étiologiques des douleurs aux talons lors de la marche se répartissent selon le type d'origine :

• Raisons inflammatoires;
• Facteurs d'origine oncologique;
• Raisons traumatiques;
• Pathologie du système nerveux périphérique;
• Maladies infectieuses;
• Anomalies systémiques avec processus métaboliques anormaux.

Pour une meilleure compréhension des facteurs causaux, il convient de les considérer séparément.

Étiologie inflammatoire

Les problèmes de nature inflammatoire comprennent les maladies survenant dans la région du talon, la formation d'un foyer inflammatoire.

Ceux-ci incluent des maladies telles que:

• Éperon au talon... Avec cette maladie, les sensations au talon apparaissent plus près du matin ou même pendant le sommeil. Des courbatures douloureuses, prolongées, peuvent s'intensifier lors de la marche ;
• Achlite- une maladie causée par des charges excessives sur les mollets des jambes, se manifeste souvent chez les athlètes lors du saut, de la course ou d'un entraînement vigoureux;
• Ostéochondropathie- pathologie, accompagnée de nécrose de certaines zones des tissus du pied. La douleur dans cette pathologie est forte, souvent insensible à l'action des anelgésiques. Dans le développement chronique, une invalidité causée par une atrophie complète des ligaments et du tissu musculaire n'est pas exclue ;
• Chargement de la périostite- le nom lui-même indique qu'une telle anomalie se produit avec des charges accrues. Une telle manifestation se rencontre parmi les représentants du travail manuel, les haltérophiles et tous ceux qui sont associés à la levée de poids;
• Bursite- la douleur se propage dans une partie du talon et s'accompagne de tous les signes d'un processus inflammatoire.

Les causes du cancer

La cause d'origine oncologique est un néoplasme progressif du tissu osseux - sarcome. Cette maladie s'accompagne de symptômes d'intoxication cancéreuse, notamment d'épuisement, d'anémie. En plus de la douleur au talon lui-même, des fractures peuvent survenir en raison de l'apparition d'une fragilité des tissus.

Neuropathologie

Les facteurs neurologiques comprennent la neuropathie de la partie médiane du nerf tibial. Les signes de cette cause sont un engourdissement immédiatement après la disparition de la douleur. Dans le même temps, avec la neuropathie, des pathologies trophiques se développent, une boiterie apparaît.

Traumatisme

Les facteurs de nature traumatique sont représentés par trois options:

• Fracture du calcanéum... Il s'accompagne d'une douleur intense, d'un gonflement sévère et de l'incapacité de marcher sur le talon affecté;
• Blessure... Les symptômes d'une ecchymose sont identiques à ceux d'une fracture, à la différence près que dans ce cas, la personne peut s'appuyer légèrement sur le talon ;
• Épiphysite... Une maladie rare dans laquelle le tissu cartilagineux se brise. La douleur est modérée, le plus souvent elle commence avant même l'effort physique. Augmentation avec la marche ou l'augmentation de l'activité physique.

Causes infectieuses

Tuberculose du tissu osseux, affectant la zone du pied, en particulier - le talon. Il s'agit d'une anomalie infectieuse dangereuse dans laquelle la douleur au talon est de nature aiguë prononcée, avec laquelle il est presque impossible de marcher sur le pied. Dans le même temps, une nécrose du tissu osseux se développe, qui s'accompagne d'un processus inflammatoire qui affecte à la fois les tissus mous et les tendons.

Ostéomyélite. Cette raison est caractérisée par un écoulement abondant de contenu purulent à l'intérieur de l'os tubulaire. Dans le même temps, la nécrose progresse. La douleur est prononcée, progressivement du pus avec du sang est libéré sous la peau au niveau du talon. Les vaisseaux sanguins sont touchés - ils se dilatent et éclatent, ce qui entraîne la formation d'hématomes sur le talon.

Maladies systémiques

• La polyarthrite rhumatoïde;
• Spondylarthrite ankylosante;
• Arthrite psoriasique ;
• Goutte.

Les symptômes de ces épisodes sont identiques - la douleur est modérée ou sévère, et un gonflement et une rougeur de la peau peuvent apparaître dans la zone du talon. La boiterie peut se développer en raison de douleurs périodiques. Un bruit de craquement se fait entendre en marchant.

Méthodes de diagnostic

Pour confirmer une raison ou une autre, ce qui est important pour déterminer le déroulement du traitement, un examen clinique du talon est effectué, après quoi des méthodes de diagnostic instrumentales et instrumentales sont prescrites:

• Radiographie;
• Tomographie en spirale ;
• Ostéoscintigraphie;
• Densitométrie.

De plus, des tests sanguins de laboratoire et des marqueurs oncologiques sont effectués.

Méthodes de thérapie

Des médicaments sont prescrits par votre médecin pour soulager l'inflammation et la douleur :

• Dexalgine;
• Diclofénac;
• Ibuprofène;
• Movalis ;
• Gel de Fastum;
• Fanigan ;
• Nimesil.

En cas de douleur intense, un blocage du talon avec de la lidocaïne est effectué avec du diprospan.

Actovegin et Tivortin éliminent les anomalies trophiques et rétablissent la circulation sanguine.

Dans le même temps, une physiothérapie est effectuée - OVNI, phonophorèse, applications de paraffine.

Dans des circonstances critiques compliquées par une maladie primaire, la probabilité d'une intervention chirurgicale n'est pas exclue.

Prophylaxie

Pour éviter de telles conséquences et un traitement coûteux, une attention absolue doit être accordée à l'avance à la douleur au talon qui survient lors de la marche. Au premier signe, consultez un traumatologue ou un orthopédiste. Ce n'est qu'après avoir posé un diagnostic précis qu'il est possible de commencer à traiter les douleurs elles-mêmes et, en cas de complications, les raisons qui les ont provoquées.