Енциклопедія пожежної безпеки

Перерахунок мкг для нмоль л. Норми прогестерону у здорової жінки. Детальніше про масу

Прогестерон часто називають гормоном вагітності, оскільки він найактивніше синтезується саме після запліднення яйцеклітини. У період виношування дитини цей гормон підтримує матку в розслабленому вигляді, запобігаючи її скороченням і, відповідно, викидня або передчасних пологів.

У невагітних жінок цей стероїд виробляється в меншій кількості, проте його роль у підтримці жіночого здоров'я не менш важлива, ніж під час вагітності.

Норма прогестерону у жінок безпосередньо залежить від віку, періоду менструального циклу та терміну вагітності. У цій темі ми хочемо вам запропонувати розібратися, що ж є прогестерон, які його норма і функції в організмі, а також про що можуть свідчити зміни його рівня. Крім цього, ми докладно розповімо, як визначити кількість прогестерону в крові у жінок та як підготуватися до такого дослідження.

Прогестерон є стероїдним гормоном, який в жіночому організмі синтезується в основному яєчниками і плацентою, а також у невеликій кількості корковим шаром надниркових залоз.

У невагітних жінок прогестерон відповідає за здоров'я репродуктивної функції, а саме – за регулярний настання овуляторного періоду та менструації. У вагітних жінок прогестерон дозволяє виносити дитину.

Щоб краще розуміти, як виробляється прогестерон і коли краще визначати його в крові, ми пропонуємо спочатку розібратися в тому, що таке менструальний цикл.

Менструальний цикл – це ознака статевої зрілості у жінок, що свідчить, що жінка може виконувати репродуктивну функцію.

Нормальною вважається тривалість менструального циклу від 25 до 33 днів. Цей період прийнято ділити на чотири фази, а саме:

Яка роль прогестерону у жіночому організмі?

Прогестерон у жінок виконує безліч завдань, серед яких такі:

  • підготовка органів репродуктивної системи у жінки до вагітності;
  • забезпечення нормального перебігу вагітності та пологів;
  • забезпечення заможної імплантації яйцеклітини, заплідненої сперматозоїдом, у ендометрій матки.
  • зупинка відторгнення децидуального шару матки, запобігаючи цим появі менструації;
  • адаптація нервової системи під час вагітності, пологів та грудного вигодовування;
  • підтримка розслабленого стану матки при виношуванні дитини з метою запобігання викидням або передчасним пологам;
  • підвищення секреції шкірного сала;
  • перетворення ліпідів на енергію;
  • участь у розвитку залізистого апарату молочної залози;
  • підготовка молочної залози до лактації;
  • зниження ризику появи кіст фіброзного характеру у молочних залозах;
  • участь у підтримці нормального рівня глюкози у крові;
  • регулює рівень цукру на крові;
  • підвищення артеріального тиску;
  • забезпечення лібідо;
  • забезпечення формування материнського інстинкту та ін.

Показник прогестерону в результатах аналізу крові відображається у вигляді нанограм на мілілітр (нг/мл) або намоль на літр (моль/л). Щоб перерахувати нг/мл на нмоль/л, потрібно це число помножити на 3.18.

Як ми вже згадували, норми прогестерону у жінок залежать від віку і дня менструального циклу, а при вагітності – від терміну. Також на кількість прогестерону в крові впливає прийом оральних контрацептивів, тому потрібно обов'язково врахувати при розшифровці результатів.

Рівень прогестерону у невагітних жінок

Як бачите, досить точно показується тенденція, як рівень прогестерону залежить від фази циклу, причому максимальний показник гормону відповідає . Тому найточнішим буде аналіз, проведений з 19 по 23 день менструального циклу.

У постменопаузі (клімаксі) показник менше ніж 0,6 нмоль/л.

Рівень прогестерону у вагітних жінок

Друга таблиця також показує, що рівень прогестерону наростає з терміном вагітності. Найвищий показник гормону в останньому триместрі, оскільки це необхідно для запобігання передчасним пологам, а також підготовці родових шляхів до розродження та грудних залоз до лактації.

Інтерпретацію аналізу крові на прогестерон повинен проводити виключно фахівець лікар акушер-гінеколог, який обов'язково врахує особливості перебігу та термін вагітності.

Аналіз на прогестерон: як підготуватись і коли треба здавати?

Аналіз крові для визначення рівня прогестерону призначається жінкам у таких ситуаціях:

Аналіз на прогестерон не вимагає якихось спеціальних підготовчих заходів, слід тільки не вживати їжу за 8 годин до забору крові.

У випадках, коли тривалість циклу трохи довша (32-35 днів), аналіз проводиться на 28-й або 29-й день циклу.

Важливу роль при виборі часу аналізу крові на прогестерон грає регулярність місячних. Тому медсестра при заборі крові обов'язково уточнить, коли почалися останні місячні та яка тривалість у вас циклу.

Аналіз крові на прогестерон при регулярних місячних проводиться в ранкові години строго натще на 21 день менструального циклу, якщо його тривалість становить 28 днів. Також можна проводити дане дослідження на 22-й день або навіть 23-й день, але найбільш об'єктивними будуть результати на 21-й день менструального циклу, оскільки в цей час рівень гормону досягає свого піку.

При нерегулярному циклі менструальному аналіз на прогестерон проводиться кілька разів. При виборі дати здачі крові необхідно орієнтуватися на овуляцію, яку визначають експрес-тестами або методом вимірювання базальної температури. У такому разі дослідження проводять на 6-7 день після овуляції.

При клімаксі або період вагітності аналіз крові на прогестерон здається в будь-який день.

На попередній консультації лікаря, який направляє вас на дане дослідження, необхідно обов'язково повідомити про прийом будь-яких лікарських засобів, оскільки це може вплинути на об'єктивність результатів.

Результати аналізу крові на прогестерон можуть бути нижчими або вищими за норму.

Прогестерон вищий за норму: які причини?

Коли прогестерон вищий за нормальні показники, то фахівці позначають такий стан гіперпрогестеронемією.

Причинами підвищеного рівня крові цього гормону у невагітних жінок у дітородному віці можуть бути такі стани:

Якщо прогестерон у крові надто високий, то у жінки з'являються такі симптоми, як:

  • швидка стомлюваність;
  • безпричинне збільшення у вазі;
  • підвищена пітливість;
  • артеріальна гіпертензія;
  • дисменорея;
  • акне;
  • метеоризм;
  • підвищена чутливість та болючість молочних залоз;
  • емоційна лабільність.

Нестача прогестерону: які причини?

Зниження кількості цього гормону в крові прийнято називати гіпопрогестеронемією.

Причинами такого гормонального збою можуть бути такі стани:

Симптоми гіпопрогестеронемії:

  • безплідність;
  • часті викидні в першому триместрі;
  • дисфункціональні маткові кровотечі;
  • дисменорея;
  • самовільне переривання вагітності чи передчасні пологи;
  • переношування вагітності;
  • плацентарна недостатність.

Діагностикою та лікуванням надлишку або дефіциту прогестерону у жінок займається лікар акушер-гінеколог.

Незалежно від того, чи підвищений або знижений гормон у крові, спочатку потрібно дізнатися, чому стався гормональний збій. Для цього жінка має пройти комплексне обстеження, обсяг якого призначає лікар.

Практично завжди призначається аналіз, який одночасно визначає рівень естрогену та прогестерону крові, оскільки таке дослідження більш інформативне.

Коли буде відома причина гіпо-або гіперпрогестеронемії, лікар призначить лікування. Наприклад, при кістах чи пухлинах проводиться оперативне лікування, а при нирковій недостатності нормалізується робота нирок тощо.

При надлишку прогестерону основа лікування – усунення причини, адже тільки так нормалізувати рівень цього гормону.

При прогестероновій недостатності, у тому числі і під час вагітності, призначаються препарати з групи прогестинів (Утрожестан, Інжеста, Дюфастон, Прогестерон та інші), які містять прогестерон і випускаються у формі ін'єкційних розчинів або таблеток. Дози препаратів підбираються індивідуально, залежно від результатів аналізу.

  • пухлини молочних залоз будь-якої якості;
  • патологія печінки;
  • метрорагії.

Також прогестини застосовуються з обережністю, під контролем лікаря, у пацієнтів з цукровим діабетом, недостатністю нирок, епілепсією, бронхіальною астмою та мігренню.

Крім медикаментозного лікування, незалежно від рівня гормону в крові, всім пацієнткам потрібно дотримуватись деяких принципів, а саме:

  • виключення стресів;
  • обмеження фізичних навантажень;
  • правильне та здорове харчування;
  • активний спосіб життя;
  • відмова від шкідливих звичок.

Таким чином, можна зробити висновок, що прогестерон є одним із найважливіших жіночих гормонів, які відповідають за репродуктивну функцію, нормальне перебіг вагітності та підготовку до пологів. Але, незважаючи на важливість цього гормону, у жодному разі не можна самостійно приймати препарати, до складу яких він входить, оскільки це загрожує небезпечними для жіночого здоров'я наслідками.

ПРОГЕСТЕРОН і як перевести нг/мл у НМОЛЬ/мл?

Ніде не можу знайти скільки буде 39,4 нг/мл в нмоль. Хто знає, підкажіть, ПЛІЗ.

Значення в нг/мл множиш на 3,18 і отримуєш нмоль.

Ось що знайшла на Бебіплані:
ПРОГЕСТЕРОН -Одиниці виміру: нмоль/л.

Альтернативні одиниці: НГ/мл.
Переклад одиниць: нг/мл х 3,03 ==> нмоль/л.

популярненько:
молекулярна вага прогестерону - 314,47 г/моль.
39,4 нг/мл = 39400 нг / л = 39,4 * 10 (1-6) г / л.
переходимо від грамів до молів речовини
39,4*10(-6)г/л / 314,47г/моль=0,125*10(-6)моль/л=12,5*10(-4)моль/л=1250000нмоль/л=1250нмоль/мл
Будь ласка!

Способи перерахунку даються на сайті Інвітро на вкладці інтерпретація результатів до аналізу, наприклад:
http://www.invitro.r. ctors/508/2334/

Після перенесення - режим, самопочуття, виділення і т.д.
LoveSanna, дуже - дуже шкода (обіймаю тебе, добре, що крихти чекають, це чудова мотивація де.

Синдром виснаження яєчників. ЕКО при СІЯ
mirabella79, Скільки таблеток на день? по 2 шт.?

Стимуляція овуляції
Ну ось. Вирішила померти сьогодні бт, 36,2. Значить, О не було, а укол то був у неділю вранці.

Очікується чи ні?
Подивіться будь ласка. У кого досвіду більше за мій. Насувається овуляція чи ні? Мені здається що.

8-9 дпо
бачу смужки на тестах. 8-9 дпо на 10 дпо вранці повторила, просто впевнена, що поярчает.

Тести
Струменевий тест з чутливістю 10, приблизно 16 ДПО, вчора на тестах з чувств.10 еле ра.

«Хочу тебе попередити»
Для майбутніх мам написано безліч статей у друкованих виданнях та інтернеті, створено тисячі спеціалістів.

Гінекологічні мазки на флору та ступінь чистоти
Відвідування гінеколога не обходиться без взяття мазків із піхви та уретри на ступінь чистоти та фл.

Гормонна стратегія
Не всі жінки знають, що гормони, які є в організмі та пов'язані місячним циклом, керуючи.

Джерело: www.babyplan.ru

ПРОГЕСТЕРОН, природний стероїдний гормон жовтого тіла, плаценти та кори надниркових залоз. У період статевої зрілості при нормальній функції яєчників прогестерон надходить до організму жінки у другій фазі менструального циклу (яєчниковий цикл), коли після овуляції формується жовте тіло.

У міру наростання функціональної активності жовтого тіла вироблення ним прогестерону збільшується, а до кінця менструального циклу через зворотний розвиток жовтого тіла знижується. Це сприяє періодичному відторгненню слизової оболонки матки (ендометрію).

Настання вагітності, що супроводжується збереженням функціональної активності жовтого тіла, характеризується виробленням прогестерону, що поступово підвищується. Починаючи з 4-го місяця вагітності місцем утворення прогестерону стає плацента, з якої він надходить в організм вагітної у зростаючих концентраціях і лише незадовго до пологів надходження його знижується. Прогестерон переводить слизову оболонку в порожнини матки зі стану проліферації в стан секреції, сприяє її відторгненню або переведенню в передвагітний стан, стимулює виділення лютеїнізуючого гормону в малих дозах та пригнічення у великих.

Основна фізіологічна дія прогестерону в жіночому організмі проявляється тільки в статевозрілому віці.

Прогестерон забезпечує збереження вагітності(порушує перехід збудження від одного м'язового волокна до іншого та гальмує скорочувальну активність матки), необхідні умови для розвитку плодового яйця, стимулює розвиток кінцевих елементів молочних залоз.

Його застосовують при лікуванні звичного та мимовільного викидня (див. Аборт) (якщо їх причиною є недостатність функції жовтого тіла), при небагатих, але тривалих дисфункціональних маткових кровотечах, для придушення лактації при синдромі Чіарі - Фроммеля, зниження проліферативних процесів та їх та м'язових шарах матки, для лікування ендометріозу, аменореї, альгодисменореї, передменструального синдрому, міоми матки та ін.

Прогестерон: симптоми

Коли в організмі недостатньо або надміру виробляється цей гормон, симптоми можуть бути наступними:

  • болючість грудей;
  • різкі перепади настрою;
  • здуття живота;
  • порушення менструального циклу;

Прогестерон:Коли складати аналіз?

Будь-який аналіз необхідно здавати у «правильний» час. Це стосується цього гормону. Так як у другій половині менструального циклу його концентрація зростає, то потрібний час для аналізу - період після овуляції.

Якщо ви хочете дізнатися, в якій концентрації у крові прогестерон, коли здавати його, підкаже тест на овуляцію. Зазвичай аналіз здають на день 22-23 після початку менструацій - при 28-денному циклі. Якщо ж цикл довший (наприклад, становить 35 днів), його здають на день 28-29-й.

У будь-якому випадку проконсультуйтеся з лікарем: він призначить аналіз на прогестероні скаже, який день циклу його краще здати.

При регулярному циклі аналіз рівня цього гормону проводять сім днів на початок менструацій. Коли цикл нерегулярний, виміри роблять кілька разів. Якщо жінка веде графік базальної температури, кров здають на 6 або 7-й день після її підвищення.

Кров на прогестеронЯк і на інші гормони, необхідно здавати не раніше ніж через 6-8 годин після останнього прийому їжі. Найкраще це робити вранці натще.

Прогестерон: норма у жінок

Одиниці, у яких лабораторії вимірюють рівень гормону - нг/мл або нмоль/л. Повна їхня назва – нанограм на мілілітр або наномоль на літр. Щоб нг/мл перевести в нмоль/л, потрібно значення нг/мл помножити на 3,18.

Якщо організм дітородного віку у достатній кількості виробляє цей гормон, норма у жінок коливається в межах:

  • фолікулярна фаза - 0,32-2,23 нмоль/л;
  • овуляторна фаза - 0,48-9,41 нмоль/л;
  • лютеїнова фаза - 6,99-56,63 нмоль/л.

Після менопаузи рівень гормону не піднімається вище за 0,64 нмоль/л. У значно більшій кількості виробляється цей гормон при виношуванні дитини, норма його становить:

  • І триместр - 8,9-468,4 нмоль/л;
  • II триместр - 71,5-303,1 нмоль/л;
  • III триместр - 88,7-771,5 нмоль/л.

Якщо під час виношування дитини ви приймаєте якісь ліки, при цьому здаєте аналіз на прогестерон, обов'язково повідомте про це лаборанту. Він зробить необхідні позначки, щоб правильно розшифрувати показники.

Прогестерон по тижняхвагітності виробляється із різною інтенсивністю. Відповідно, концентрація гормону в крові коливається. До того ж, у різних медичних джерелах норми гормону по тижнях вагітності значно відрізняються. Якщо результати аналізу крові відрізняються від наведених, не хвилюйтеся.

Прогестерон:Норма у чоловіків

У чоловіків рівень цього гормону в нормі невисокий, він коливається не більше 0,32-0,64 нмоль/л.

Прогестерон знижений

Якщо зачаття відбулося, а в організмі нестача цього гормону, тіло майбутньої матері не знає, що потрібно готуватися до вагітності. Настає новий місячний цикл, і організм відкидає плодове яйце у ​​матці. Так нестача прогестеронуможе стати причиною викидня в першому триместрі.

Недолік гормону також може спостерігатися при короткій лютеїновій фазі, коли від овуляції до початку наступних місячних проходить менше 10 днів. Тривалість лютеїнової фази можна вважати, використовуючи графік базальної температури.

Якщо після овуляції рівень гормону знижений, це свідчить про гормональний збій. Його причинами можуть бути:

  • недостатня функція жовтого тіла та плаценти;
  • маткові кровотечі, які не пов'язані з менструаціями;
  • викидень;
  • переношена вагітність;
  • хронічні запалення статевої системи;
  • затримка внутрішньоутробного розвитку малюка;
  • прийом деяких ліків

У таких випадках, крім іншого, призначають лікування прогестероному лікарській формі.

Прогестерон підвищений

У жінок рівень цього гормону в крові починає зростати у середині менструального циклу. У цей час організм готується до можливої ​​вагітності. Коли рівень підвищений, піднімається температура тіла, зокрема базальна.

Підвищений рівень може бути при:

  • вагітності;
  • ниркової недостатності;
  • маткових кровотечах (не менструаціях);
  • відхиленнях у розвитку плаценти;
  • кисті жовтого тіла;
  • відсутності менструацій понад 6 місяців;
  • вироблення недостатньої чи надмірної кількості гормонів у надниркових залозах;
  • прийом деяких ліків.

Коли в крові низька концентрація цього гормону призначають препарати. Прийом прогестеронуможе спричинити побічні ефекти: підвищений тиск, нудота, набряклість.

Не призначають препарати, якщо у жінки:

  • вагінальні кровотечі;
  • порушено роботу печінки;
  • пухлина грудей.

З обережністю призначають прийом у випадках:

  • цукрового діабету;
  • порушеної роботи нирок;
  • епілепсії;
  • серцевої недостатності;
  • нападів мігрені;
  • депресії;
  • бронхіальної астми;
  • годування груддю;
  • позаматкової вагітності

Призначити лікування фахівець може лише після проведення аналізу. Лікарську форму, у якій пацієнт прийматиме препарат — уколи чи таблетки, — обирає лікар.

Види розчинів для ін'єкцій: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% та прогестерон 1%. У цих препаратах гормон знаходиться в розчині оливкової або мигдальної олії. Термін придатності розчину препарату – 5 років від дня виготовлення.

Прогестерон 1%, 2% і 2,5%, який вводять внутрішньом'язово або підшкірно, швидше і ефективніше впливає на організм, ніж таблетки.

Форма, в якій найчастіше прописують прогестерон, - уколи. Лікар може виписати препарат при затримці місячних, щоб підкоригувати гормональний баланс. Якщо у вас порушено гормональне тло, то цей гормон при затримці місячних відновлює нормальний цикл. Якщо ви вагітні і є загроза викидня, він допоможе зберегти плід.

OH-прогестерон (інші назви - 17-ОН-прогестерон, 17-ОН, 17-альфа-гідроскіпрогестерон, 17-опг), всупереч поширеній думці, не гормон. Це продукт метаболізму стероїдних гормонів, який виділяють яєчники та кора надниркових залоз. Це своєрідний напівфабрикат, з якого утворюються важливі гормони. Якщо під час вагітності OH-прогестерон підвищенийабо знижений, це не привід для занепокоєння. Аналіз крові у цей період не дає жодної корисної інформації лікареві. Важливо, який рівень прогестерону у дитини після пологів.

ВІН-прогестерон: норма

Аналіз на концентрацію гормону беруть на 4-5 день циклу. Робити це необхідно через 8 годин після останнього прийому їжі або більше. Якщо надниркові залози здорові і в достатній кількості виділяють ОН-прогестерон, норма у жінок дітородного віку повинна бути в межах:

  • 1,24-8,24 нмоль/л - фолікулярна фаза;
  • 0,91-4,24 нмоль/л - овуляторна фаза;
  • 0,99-11,51 нмоль/л - лютеїнова фаза.

У період клімаксу рівень гормону знижується до 0,39-1,55 нмоль/л. Підвищений він може бути у жінок під час вагітності:

  • I триместр - 3,55-17,03 нмоль/л;
  • II триместр - 3,55-20 нмоль/л;
  • III триместр - 3,75-33,33 нмоль/л.

Нестача ОН-прогестерону

При низькому рівні гормону в організмі можуть спостерігатися:

  • неправильний розвиток зовнішніх статевих органів у хлопчиків (псевдогермафродитизм);
  • хронічна недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддісона).

Підвищення ОН-прогестерону

При підвищеному рівні можуть розвинутися:

  • пухлини надниркових залоз;
  • пухлини яєчників;
  • вроджені порушення у роботі кори надниркових залоз.

Порушення в роботі кори надниркових залоз можуть виявлятися:

  • підвищеною кількістю волосся у жінок на обличчі, грудях;
  • вугровим висипом;
  • порушеннями менструального циклу;
  • полікістоз яєчників;
  • народженням мертвої дитини;
  • викиднями;
  • ранньою дитячою смертністю.

Уроджена дисфункція кори надниркових залоз (ВДКН) у жінки може призвести також до безпліддя, але іноді симптоми не виявляються, і виношування дитини проходить без ускладнень. Якщо у вас зниження або підвищення рівня гормону, зверніться до фахівця. При правильному та своєчасно проведеному аналізі вам призначать лікування, яке допоможе уникнути неприємних наслідків захворювання.

Медична енциклопедія: використовуй знання для здоров'я

- Дуже важливий жіночий статевий гормон. Він виробляється жовтим тілом і надниркових залозах (у невеликій кількості).

Роль прогестерону в організмі жінки велика - саме від нього залежить зачаття та виношування дитини. З моменту овуляції починається зростання вироблення цього гормону, завдяки йому стінки матки стають рихлішими, зменшується кількість скорочень, щоб у яйцеклітини була можливість прикріпитися. Подальше продукування жовтим тілом гормону необхідне виконання інших, щонайменше важливих, функций:

  • вплив на ендометрій, що підтримує ембріон;
  • запобігає настанню менструації;
  • стимулює розвиток структур молочної залози, які продукуватимуть молоко;
  • впливає психоемоційний стан жінки, виробляє так званий материнський інстинкт.

Крім великої ролі жіночої репродуктивної функції, прогестерон впливає організм у цілому:

  • перешкоджає утворенню фіброзних кіст;
  • зменшує в'язкість крові;
  • контролює рівень цукру;
  • бере участь у жировому обміні.

Жовте тіло, яке безпосередньо продукує прогестерон, утворюється після дозрівання яйцеклітини та її виходу із фолікула. Оболонка фолікула, що залишилася, і називається жовтим тілом. Таким чином, прогестерон починає продукуватись на 12–17 день циклу. Цей час називається овуляцією, яка триває лише 24 години. Якщо яйцеклітина не запліднюється, вона гине.

Після овуляції настає лютеїнова фаза, прогестерону тим часом виробляється до 56 нг/мл – це його максимальний рівень, далі якщо запліднення не настало, він знижується.

Якщо зачаття відбулося, то вироблення гормону продовжується і стрімко збільшується – у кілька сотень разів.

Така схема діє при природному заплідненні, якщо використовується метод ВІДЛУННЯ, то в цьому випадку у жінки не утворюється жовте тіло, відповідно, немає необхідного рівня гормонів. У цьому випадку призначається гормонотерапія до досягнення норми прогестерону і далі протягом всієї вагітності.

Норма прогестерону по днях циклу

У жінок норма прогестерону залежить від дня менструального циклу. Кожній фазі відповідає своя величина. Прогестерон у лютеїновій фазі досягає своїх максимальних значень – це свідчить про початок овуляції та підготовку матки до імплантації яйцеклітини. Якщо в цей період рівень гормону низький, а запліднення настало, станеться мимовільний викидень. Саме тому жінки, які планують вагітність повинні контролювати кількість прогестерону у другій фазі менструального циклу.

Аналіз крові призначається на 22 день, але для детальнішої картини лікарі рекомендують здавати його кілька разів поспіль, щоб відстежити динаміку. Який рівень прогестерону вважається нормою? Слід зазначити, що у жінок, які приймають гормональні контрацептиви, показники значно відрізнятимуться. У таблиці представлені нормативні показники кожної стадії циклу:

Якщо у жінки протікає постменопауза, то у неї рівень гормону має бути від 0,32 до 2,51 нмоль/л.

Якщо відбулося зачаття, то відбувається стрімке зростання гормону, і у вагітної жінки показники будуть такі:

За два дні до пологів рівень гормону різко знижується до 2,3 нмоль/л. Це необхідно для того, щоб матка могла скорочуватися і тим самим стимулювати родову діяльність. Тим не менш, кількість прогестерону залишається високою – він бере участь у стимулюванні вироблення молока.

На що впливає знижений та підвищений рівень прогестерону у жінок

Нестача рівня гормону насамперед впливає репродуктивну систему жінки.

Якщо норма прогестерону в лютеїновій фазі знижена, то запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до стінок матки, гине і виходить природним шляхом разом із ендометрієм – це і є менструація.

Якщо кількість гормону знижено у першому триместрі вагітності, то відбувається викидень, оскільки матка інтенсивно скорочується, а ендометрій недостатньо підготовлений для утримання навколоплідного яйця. Але якщо проблема лише у прогестероні, то вона вирішується спеціальними препаратами, які призначаються гінекологом.

Знижується рівень гормону внаслідок наявності наступних проблем в організмі:

  • хронічна стадія запалення яєчників;
  • відсутність овуляції;
  • нерегулярний місячний цикл;
  • порушення функції жовтого тіла;
  • захворювання надниркових залоз.

Якщо знижується кількість прогестерону, це впливає рівень естрогену – він підвищується й у жінки спостерігається:

  • пітливість;
  • порушення сну;
  • набір ваги;
  • набряклість;
  • судоми.

Норма естрогену має бути в межах від 11 до 191 пг/мл. У жінок у період менопаузи – від 5 до 90 пг/мл.

Підвищення рівня прогестерону в організмі може бути спричинене такими причинами:

  • вагітністю;
  • матковою кровотечею;
  • відхиленнями у розвитку плаценти;
  • внаслідок утворення кісти у жовтому тілі;
  • патологією надниркових залоз.

Вплив віку жінки на показники прогестерону

З віком у жінок повністю змінюється гормональний фон – вироблення деяких гормонів, у тому числі прогестерону, скорочується, а інших – збільшується. З настанням менопаузи співвідношення естрогену та прогестерону змінюється. Естроген стимулює активність різних систем організму, а прогестерон його стримує. Якщо з'являється дисбаланс, у жінок спостерігаються звані припливи. При цьому стан характеризується:

  • підвищеною збудливістю;
  • частою зміною настрою;
  • порушенням роботи потових залоз;
  • болем у молочних залозах;
  • набір ваги.

Знижується вироблення гормонів у період менопаузи через згасання функції яєчників. Дозріває дедалі менше яйцеклітин, відсутня овуляція, і прогестерон не виробляється. Але це не означає, що його рівень у крові знижується до нуля – необхідну кількість продукують надниркові залози, якщо їх функція не порушена.

Як здати аналіз на прогестерон

Для визначення рівня прогестерону необхідно здати аналіз крові. Але перед здаванням необхідно проконсультуватися у гінеколога – він підкаже, як правильно вибрати день. Багато хто призначає аналіз на 20 день циклу, але це не зовсім правильно, адже потрібно враховувати наступні моменти:

  • настання фази овуляції. Якщо менструальний цикл нормальний, вона наступає на 15 добу, рахуючи від першого дня початку місячних, а при непостійному циклі необхідно вимірювати базальну температуру. Щодня фіксується температура у прямій кишці, і коли буде відмічено різкий спад, а наступного дня – підвищення, це свідчить про настання овуляції;
  • здавати аналіз можна через 4 дні після настання овуляції;
  • краще зафіксувати динаміку зміни показників – здавати кілька днів поспіль, починаючи з 15 та до 23. Тільки так можна зафіксувати фазне зростання вироблення гормону та зіставити результати з нормативними;
  • здавати вранці, натщесерце, а краще зовсім не їсти протягом 12 годин до передбачуваного часу забору крові.

Необхідно пам'ятати про те, що якщо в період здачі аналізів спостерігається нездужання та проводиться лікування різними препаратами, то результати можуть бути недостовірними. У цьому випадку їх слід перездати через місяць або після закінчення лікування.

Як розшифрувати результати аналізу

Рівень гормону прогестерону вимірюється в нанограмах (0,000001 міліграм) в одному мілілітрі крові. За іншою системою в нмоль – наномоль (10 -9 моль) на літр. Нормативні показники наводяться найчастіше саме нмоль/л. Тому часто виникає питання, як перевести нг/мл в нмоль/л. Це дуже неважко, необхідно лише користуватися формулою:

1 нг/мл * 3,18 = 1 нмоль/л.

Наприклад, у пацієнтки результат аналізу показав вміст гормону крові на рівні 22,4 нг/мл. Підставляючи результат у формулу, можна отримати:

22,4 нг/мл * 3,18 = 71,23 нмоль/л.

Зважаючи на те, що забір крові проводиться протягом лютеїнової фази, а норма прогестерону на 21 день циклу становить 16,2–85,9, цей результат може свідчити про нормальну функцію жовтого тіла та яєчників – відхилень немає.

Список літератури

  1. акушерство. Клінічні лекції: навчальний посібник із компактдиском / За ред. проф. О.В.Макарова.- М.: Геотар-Медіа, 2007. - 640 с.: Іл.
  2. Анатомічно та клінічно вузький таз. Чорнуха Є.А., Пучко Т.К., Волобуєв О.І. 2005 Видавництво: Тріада-Х.
  3. Нерозвивається вагітність. Радзінський В.Є., Димитрова В.І., Майскова І.Ю. 2009 Видавництво: Геотар-Медіа.
  4. Невиношування вагітності. Навчальний посібник для студентів, ординаторів, аспірантів та слухачів ФУВЛ.А. Озолиня, Т.М. Савченко, Т.М., Сумеді.-Москва.-21с.- 2010.
  5. Внутрішньоутробна інфекція: Ведення вагітності, пологів та післяпологового періоду. Гриф УМО з медичної освіти. Сидорова І.С., Макаров І.О., Матвієнко Н.А. 2008 Видавництво: МЕДпрес.
  6. Гестоз: теорія та практика. Айламазян Е.К., Мозгова О.В. 2008 Видавництво: МЕДпрес-інформ.
  7. Акушерська тактика при тазових передлежаннях, Стрижаков О.М., Ігнатко І.В., М: Династія, 2009.

Тестостерон – гормон, що виконує найважливішу роль у статевому розвитку чоловіківта регуляції їхньої можливості виробляти життєздатне потомство. Порушення кількісного показання його зазвичай свідчить про розвиток всіляких патологій, особливо ендокринного характеру, у сім'яниках (наприклад, при пухлині зазначених залоз).

Значення терміна

Спочатку слід зазначити, цей показник є розрахунковим. Отримують його від процентного зіставлення даних про загальний тестостерон і глобулін, який пов'язує статеві гормони, в крові (ГСПГ).

Загальний тестостерон відрізняється сукупністю трьох станів. Одна фракція його пов'язана з альбуміном (23-63%), друга - з глобуліном (33-73%) і третя, найменша (1-2%), так званий вільний тестостерон або активний андроген, який виробляється у чоловічих насінниках і не вступає у реакцію з білками.

Вільний андроген хоч і перебуває в незначній кількості, але роль його в організмі чоловіка дуже важлива, він:

  • впливає на дозрівання та продукування дітородних елементів;
  • регулює сперматогенез;
  • позначається на статевому потягі;
  • сприяє нарощуванню м'язової тканини;
  • перешкоджає накопиченню жирових відкладень;
  • нормалізує обмін фосфору та азоту.

Окремо вільний тестостерон не піддається вичленуванню. Його визначають як різницю між показниками загальної кількості андрогену та гормону, пов'язаного з білками. Саме цей залишок називають «індексом вільного тестостерону».

Він розраховується у відсотковому відношенні. Але для цього спочатку проводиться дослідження на наявність вищезазначених гормонів. Внаслідок їх порівняння і визначається цей індекс.

ВАЖЛИВО!Трансформування тестостерону у відповідний вид відбувається під впливом певних хімічних впливів, у яких беруть участь різні ферменти. За відсутності хоча б одного з них відбувається неповне дозрівання органів розмноження.

Методика розрахунку індексу

Отже, зі сказаного вище відомо, що індекс вільного тестостерону визначається у відсотковому відношенні. Подібне обчислення показано у зв'язку з явними клінічними ознаками порушення ступеня глюкокортикоїдів, що виробляються залозами статевої секреції, в ту чи іншу сторону. Причому кількість гормону у разі може залишатися у нормальному стані.

Індекс обчислюється так: загальний показник андрогену ділитися на кількість ГСПГ, і отриманий результат множиться на 100. Калькулятор розрахунку активних гормонів широко використовується в медичних установах, знайти його нескладно та на відповідних сайтах Інтернету.

Як відбувається аналіз?

Діагностику проводять за певних показань:

Аналіз проводиться у спеціальних центрах чи лабораторіях. Спочатку за допомогою центрифуг одержують сироватку крові, яка потім вивчається.

Потрібна попередня підготовка до такого дослідження:

  1. перед аналізом не можна їсти (останній прийом їжі допускається за 8 годин до його взяття), дозволяється лише пити воду;
  2. оскільки приймати ліки перед забором крові не можна, а процедуру цю проводити слід через 1-2 тижні після їх відміни, це питання передбачає узгодження з лікарем;
  3. за добу до дослідження слід відмовитися від жирного, смаженого, алкоголю, відмовитися від непомірної фізичної активності;
  4. Приводом відмови від аналізу може стати проведення напередодні рентгенологічного, флюорографічного досліджень, УЗД, фізіотерапевтичних впливів.

ВАЖЛИВО!Щоб результати аналізів були точними та відображали справжню картину, слід з усією відповідальністю підготуватися до їхньої здачі. Не слід покладатись на власну інтерпретацію результатів, тільки ендокринолог може точно розшифрувати їх та визначити точний діагноз.

Кров із вени пацієнта бере знаючий медпрацівник. Зазвичай ця процедура переноситься добре, адже кількість матеріалу потрібна незначна.

Важливим є і час здачі аналізу. Зазвичай це має бути ранок, до 11 години. Порушення цих рекомендацій може вплинути на результати дослідження. Звичайно, що показники можуть бути неправильними.

Складання аналізу передбачає обов'язкову реєстрацію пацієнта. Тому слід взяти з собою паспорт.

Через добу, коли зазвичай буває готовим результат, Співробітник лабораторії зробить його опис, де уточнить виявлені відхилення від стандартних показників.

Чоловікам треба контролювати рівень вільного тестостерону в кожен період його статевого розвитку. Юнакам, які не досягли повного пубертату, це важливо для визначення істинного та помилкового гермафродитизму. Чоловікам цей вид дослідження показаний при прояві симптомів певної недуги.

Нормальні показники нмоль/л, нг/мл, пг/мл

Розпізнавання результатів дослідження завжди передбачає порівняння отриманих результатів із встановленими показниками. Відразу слід зазначити, що одиниці дослідження в медичних закладах та лабораторіях можуть бути неоднаковими: нмоль/л, нг/мл, пг/мл. Це не страшно, тому що в бланках із підсумковими індексами вказуються й нормативні показники в одиницях, які були використані. Виходячи з цього, неважко визначити підсумки перевірки.

Однак при відхиленнях від нормальних показників пацієнту не слід робити раптових висновків. Адже такі цифри не завжди можуть свідчити про патологічні зміни в організмі. Наприклад, максимальна кількість тестостерону зазвичай спостерігається вранці. Потім рівень його поступово починає знижуватись і ввечері досягає мінімального показника.

Якщо андроген відхиляється від прийнятних величин, його можна скоригувати. При цьому лікар не усуває цей дисбаланс, а проводить терапію причин його виникнення. Для цього використовується головним чином лікування ліками.

Синтезується цей гормон і в залежності від пори року. Так, навесні він – найбільший, а взимку – найменший. Стрибки андрогена, які мають короткочасний характер, залежать і від депресійних, стресових станів і т.д.

Тестостерон у сироватці крові відповідно до вікового розвитку визначений у наступних частках (нмоль/л):

  • хлопчики та чоловіки до 18 років – 0,2-37,67;
  • чоловіки віком від 18 до 50 років – 5,76-30,43;
  • чоловіки віком від 50 років – 5,41-19,54.

Норма вільного андрогена у чоловіків 4,5-42 пг/мл. Вона залежить від віку, і, як зазначалося вище, часу доби. Найвищий рівень його спостерігається до 30-річного віку.

А ось при відхиленні цього показника у бік збільшення, можна судити про ураження печінки, рак простати, надмірне і швидке збільшення тканин клітин надниркових залоз, пухлини гіпофіза та інші нездужання.

Зменшення кількості тестостерону може вказувати на старіння організму, таке виправдане. При зниженні цього показника за певної вікової групі, може припускати наявність таких нездужань, як;

  1. цироз печінки, діабет;
  2. гормональних порушеннях;
  3. збоях функціонального розвитку чоловічих статевих залоз тощо.

Зазвичай нестача андрогену характерна для пацієнтів:

  • із синдромом Дауна;
  • при ожирінні;
  • порушення функцій щитовидної залози.

Знижують цей показник та шкідливі звички.

Саме аналіз крові на рівень тестостерону є точним методом діагностики, що дозволяє лікарю визначити проблему та призначити відповідне лікування.

Про норми вільного тестостерону можна дізнатися у цьому відео:

Висновок

У людському організмі, як і в природі загалом, усе збалансовано. Тому зміна цього балансу – основна ознака проблеми зі здоров'ям. Крім того, недолік або надлишок такого важливого гормону, як тестостерон, може серйозно зіпсувати його.

Якщо цей стан не діагностувати, то захворювання перейдуть в активну форму, що спричинить безліч інших ускладнень. Тому при перших ознаках, перерахованих у цьому матеріалі, поспішайте на прийом до ендокринолога. Самолікування при гормональних недугах неприпустимо, бо загрожує серйозними наслідками.

Подібні публікації