Laihdutus vatsan poistamisen jälkeen. Ruokavalio mahalaukun resektion jälkeen. Ravitsemus leikkauksen jälkeen

Hyvinvoinnin parantaminen ja potilaiden toipumisen nopeuttaminen monessa suhteessa riippuu siitä, kuinka oikein toipuvaa ruokavaliota noudatetaan.

Mahasyöpää sairastavien potilaiden on harkittava uudelleen ruokailutottumuksiaan ja tarvittaessa suljettava pois tietyt elintarvikkeet. Tiettyä ruokavaliota noudatetaan ennen leikkausta ja sen jälkeen, ruoan valinta riippuu syövän vaiheesta.

Jos henkilö, jolla on ollut mahalaukun syöpä, haluaa vähentää kaikkia sairautensa oireita ja välttää patologian uusiutumisen sen jälkeen ja sen jälkeen, hänen on tarkistettava täysin tavanomainen ruokavalionsa.

Monet ruokia eivät enää voi syödä, jotkut on rajoitettava. Joka päivä pöydällä pitäisi olla niitä elintarvikkeita, jotka auttavat pysäyttämään syövän muodostumisen. On tarpeen kieltäytyä elintarvikkeista, joissa syöpää aiheuttavat aineet ovat mahdollisia.

Mahasyövän ruokavalion yleisiä periaatteita ovat:

Vähennetään kerrallaan kulutetun ruoan määrää. Annosten tulee olla mahdollisimman pieniä, mutta voit syödä jopa 8 kertaa päivässä yrittäen pitää samat välit aterioiden välillä.
Tietyn lämpötilajärjestelmän noudattaminen. Astiat eivät saa olla kuumia tai liian kylmiä. Paremmin rinnastettava on ruoka, jonka lämpötila on lähellä ihmiskehon lämpötilaa.
Ruoan optimaalinen mekaaninen käsittely. Kaikki vatsaan tulevat ruoat tulee pureskella hyvin. Tämä vähentää elimeen kohdistuvaa stressiä ja varmistaa kaikkien ravintoaineiden paremman imeytymisen.
Ruoanlaitto vain höyrytettynä, keitetyt tai paistetut. Paistetut elintarvikkeet sisältävät syöpää aiheuttavia aineita ja aineita, jotka ärsyttävät mahalaukun limakalvoja.
Ärsyttävien aineiden välttäminen- mausteet, mausteet.
Syö vain tuoreita aterioita. On suositeltavaa valmistaa keitettyjä ruokia juuri ennen ateriaa.
Suolan vähentäminen ruokavaliossa. 5 gramman suolaannosta pidetään turvallisena; jos mahdollista, on parempi korvata se sallituilla mausteilla.
Kasviperäisten ruokien määrän lisääminen ruokavaliossa. Hedelmät ja vihannekset sisältävät kuitua, mikä edistää suoliston hyvää liikkumista. Kasvisruoat ovat myös runsaasti vitamiineja ja entsyymejä, jotka rajoittavat syöpäsolujen kasvua.
Rasvan saannin väheneminen. Mahasyöpää sairastavaa potilasta kehotetaan laatimaan ruokavalionsa niin, että se sisältää enintään 30% rasvaa ja suurin osa siitä tulee kasvisruoista.

Erityistä ruokavaliota noudatetaan ennen ja jälkeen vatsan leikkauksen syövän poistamiseksi. On vaikeampaa järjestää asianmukaista ja ravitsevaa ravintoa syövän vaiheessa 3-4 - pitkälle edenneissä pahanlaatuisissa elinvaurioissa potilas voi kieltäytyä ruoasta kokonaan.

Mitä voit syödä?

Mahasyöpää sairastavan potilaan tulisi aina tietää tarkalleen, mitä syödä.

Tämä auttaa luomaan monipuolisen menun, joka tyydyttää sekä maun että kehon vitamiinien ja kivennäisaineiden tarpeen.

Käyttö sallittu:

Kasvikeitot, kaikki niiden komponentit on soseutettava.
Puuroa, niiden tulee olla hyvin keitettyjä, mieluiten nestemäisiä.
Vähärasvainen liha ja kala. Ne ovat enimmäkseen höyrytettyjä, keitettyjä tai paistettuja.
Limaiset viljakeitot.
Meijerikeitot.
Munat. Munakas ja pehmeäksi keitetyt munat ovat sallittuja.
Raejuusto, jossa on vähintään rasvaprosentti.
Leipä, joka on leivottu ensiluokkaisesta ja ensimmäisen luokan jauhoista. Leipä ei saa olla tuoretta.
Kisselit ja hyytelöt kypsistä hedelmistä.
Voi ja kasvirasvat.

Muista syödä kypsiä vihanneksia ja joitakin hedelmiä. Mahasyövän tapauksessa on suositeltavaa syödä punaisia ja kelta-vihreitä hedelmiä, ne sisältävät monia karotenoideja, joilla on kasvainvastainen vaikutus kehoon.

On hyödyllistä syödä sipulia, porkkanaa, punaista paprikaa, näiden vihannesten ravintoaineet säilyvät myös lämpökäsittelyn aikana. Syöpäsolujen kehittymistä estävät myös aineet, kuten antosyaanit; niitä on paljon munakoisoissa, punakaaliissa ja punajuurissa.

Onkologian on ehdottomasti sisällytettävä ruokavalioon sitrushedelmät, tyrni, valkosipuli, pinaatti. Varhain keväällä voit monipuolistaa ruokavaliotasi salaateilla, joissa on retiisiä, persiljaa, nuorten versoja, juurikkaita, voikukkaa.

Ruoansulatuskanavan työtä parantaa mustien juurikkaiden vaikutus, sitä voidaan lisätä salaatteihin. Anemian ja leikkauksen jälkeisen toipumisajan aikana tuore kurpitsa ja siitä valmistetut ruoat ovat hyödyllisiä. Voit juoda vihreää ja heikkoa tavallista teetä, kivennäisvettä ilman kaasuja, nestemäistä hyytelöä, kompotteja.

Luettelo kielletyistä elintarvikkeista

Potilaiden, joilla on mikä tahansa pahanlaatuinen mahalaukun vaurio, on muistettava, että kasvainprosessit muodostuvat nopeasti säilöntäaineiden, väriaineiden ja erilaisten makujen vaikutuksesta.

Syöpää aiheuttavat aineet voivat myös viipyä liian rasvaisissa, ylikypsennetyissä elintarvikkeissa; kuuma, suolainen ja karkea ruoka ärsyttää limakalvoa.

Lihasta, kalasta, sienistä valmistetut runsaat liemet.
Kuumat mausteet, kauppakastikkeet.
Liian suolaisia ja savustettuja ruokia.
Marinoituja välipaloja, säilykkeitä.
Hedelmät ja vihannekset, jotka eivät ole täysin kypsiä.
Alkoholi missä tahansa muodossa.
Kahvi, vahva tee, hiilihapotetut juomat.
Erilaisia puolivalmisteita.
Makeiset - kakut, leivonnaiset, makeat leivonnaiset, suklaa. Liiallinen sokeri lisää mädäntymisprosesseja ruoansulatuselimissä.

Ei-suositellut elintarvikkeet ovat kokonaan kiellettyjä koko hoitojakson ajan. Niiden potilaiden, jotka ovat toipuneet syövästä, on muistettava, että asianmukainen ravitsemus estää suurelta osin taudin uusiutumisen. Siksi on välttämätöntä noudattaa tiettyä ruokavaliota koko elämän ajan.

Valikko ennen leikkausta ja sen jälkeen

Mahasyöpää sairastaville potilaille määrätään useimmiten kirurginen toimenpide, joka sisältää koko elimen tai sen osan poistamisen yhdessä kasvaimen vaikutuksen kohteena olevien kudosten kanssa.

Jotta leikkaus voitaisiin suorittaa mahdollisimman tehokkaasti, on tarpeen varoittaa potilasta siitä, että hänen ravitsemustaan on muutettava useita päiviä ja viikkoja ennen leikkausta.

Ennen mahasyövän poistamista on tarpeen syödä helposti sulavia ruokia, on parempi, jos ne murskataan tai murskataan. On välttämätöntä saavuttaa optimaalinen suolen liike, kasvisruoat auttavat tässä.

On tarpeen syödä pieninä annoksina, mutta sinun on valittava elintarvikkeet, jotka sisältävät suurimman määrän keholle hyödyllisiä aineita. Vahvistetut elintarvikkeet vahvistavat immuunijärjestelmää, mikä parantaa toipumisaikaa leikkauksen jälkeen.

Mutta paljon enemmän huomiota kiinnitetään jo operoitujen potilaiden asianmukaisen ravitsemuksen järjestämiseen. Vatsan toiminnot sen poistamisen jälkeen ovat suolistossa, mutta tämä elin ei ole luonteeltaan sopeutunut ruoan sulattamiseen, joten se tarvitsee apua.

Tiukinta ruokavaliota tulee noudattaa varhaisessa toipumisjaksossa, muutaman viikon kuluttua ravitsemusta laajennetaan, mutta lääkärin tulee kertoa kaikki aterian vivahteet leikatulle henkilölle.

Potilaan ruokinta ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen asennetun putken kautta tai suonensisäisenä infuusiona.
Vatsan kuormituksen asteittainen kasvu.
Tiukka rajoitus ruokien valinnassa.
Syö pieniä annoksia ruokaa.

Ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä päivinä lääkäri voi suositella paastoa. Tällä hetkellä henkilölle annetaan laskimonsisäisiä liuoksia, joten voimakasta halua ei ole. Lääkäri voi myös suositella aloittamista vauvanruoasta - seoksista, perunamuusista.

Enpitit ovat laajalti käytössä - kuiva tuote, joka sisältää runsaasti proteiineja. Se laimennetaan ja annetaan 30-50 ml enteraalista reittiä ja sitten tavalliseen tapaan suun kautta. Tämä juoma saa kehon proteiinipitoisuuden normaaliksi, mikä on välttämätöntä sisäelinten toiminnalle.

Noin kolmantena päivänä mahalaukun syövän poistamisoperaation jälkeen voit vähitellen alkaa syödä limakalvoja, soufflea lihasta tai kalasta, tuoretta raejuustoa, pehmeitä keitettyjä munia. Sitten vähitellen otetaan käyttöön keitetty puuro, munakokkeli, murskatut keitetyt vihannekset. Ruoka-annosta nostetaan 50 grammasta 300-400 grammaan 10 päivää leikkauksen jälkeen.

Kaksi viikkoa vatsan osan poistamisen jälkeen voit jo siirtyä säästävään ruokavalioon, jota on noudatettava vähintään kolme tai neljä kuukautta.

Syöpäpotilaiden terapeuttisen ravitsemuksen tarkoituksena on estää tulehduksen kehittyminen ja säästää mahalaukun limakalvoa.

Makeisten käyttöä on rajoitettava jyrkästi, et voi syödä kaikkia kiellettyjä ruokia. Päivittäisessä valikossa pitäisi olla tarpeeksi proteiinia liha- ja kalaruokien muodossa, on suositeltavaa syödä puuroa. Siirtyminen täysin murskatuista astioista niihin, joissa on jo ruokapalasia, suoritetaan vähitellen.

Uudet tuotteet ja astiat tuodaan ruokavalioon huolellisesti, sinun on käsiteltävä huolellisesti kaikki tuntemuksesi. Toipumisaikana mahalaukun resektion jälkeen syöpään keho sopeutuu muuttuneisiin olosuhteisiin ruoansulatusta varten, ja siksi tällä hetkellä ei ole tarvetta ladata ruoansulatuselimiä raskaalla ruoalla.

Arvioitu ruokavalio päivässä potilaalle kolmantena päivänä mahasyövän poistamisen jälkeen:

Aamiaiseksi - höyrytetty lihapullo vähärasvaista lihaa ja pieni määrä riisipuuroa vedessä. Voit juoda vihreää teetä tai ruusunmarjan lientä.
Toista aamiaista varten - omenasose.
Lounaaksi puoli annosta hienonnettua vihanneskeittoa, puoli lasillista tavallista jogurttia tai kefiiriä.
Iltapäivän välipalaksi - pieni vermiselli ja pieni määrä suolaamatonta juustoa.
Illalliselle - puoli annosta haudutettuja vihanneksia ja pieni pala höyrytettyä kalaa.
Ennen nukkumaanmenoa voit syödä hieman raastettua raejuustoa tai juoda puoli lasillista kefiiriä.

Ravitsemus kemoterapian aikana ja sen jälkeen

Kemoterapia on välttämätön osa syöpäpotilaiden hoitoa, mutta tämä hoitomenetelmä asettaa valtavan rasituksen keholle.

Syöpälääkkeet tuhoavat paitsi epätyypillisiä soluja, myös terveet solut kuolevat niiden vaikutuksesta.

Tämän vuoksi henkilön immuniteetti laskee, sisäelinten toiminta häiriintyy ja verijärjestelmä vaikuttaa.

Oikein järjestetty ravitsemus auttaa vahvistamaan kehon vastustuskykyä, parantaa immuunijärjestelmän tilaa.

Ruokavalion tärkeimmät tehtävät mahalaukun syövän kemoterapian aikana:

Hyvä ravitsemus. On tarpeen valita ne tuotteet ja astiat, jotka varmistavat kaikkien tarvittavien aineiden saannin kehoon. Erityisesti uusien solujen rakentamiseen tarvitaan paljon proteiinia. Proteiinia löytyy kalkkunasta, naudanlihasta, merenelävistä, munista. On välttämätöntä syödä tuoreita ja lämpökäsiteltyjä vihanneksia ja hedelmiä. Fermentoituja maitotuotteita pitäisi olla myös pöydällä.
Ruokahalun stimulaatio. Kemoterapialla ei ole juuri mitään halua syödä, mutta jotta toipumisprosessi etenee tarpeen mukaan, ihmisen on ehdottomasti syötävä. On parempi, jos nämä ovat korkeakalorisia ruokia - leivonnaisia, liharuokia, pähkinöitä. Nämä ruoat antavat keholle tarvitsemansa energian. Jos lääkäri sallii, voit lisätä ruokaan mausteita ja juoda juuri puristettuja ei-happamia mehuja.
Dyspeptisten häiriöiden ja pahoinvoinnin vähentäminen. Antineoplastisten aineiden käytön sivuvaikutukset vähenevät, kun juot suuren määrän vettä - sinun on juotava vähintään kaksi litraa päivässä, ja ne voivat olla myös hedelmäjuomia, ruusunmarjan keittämistä, sokeritonta täydennystä. On välttämätöntä kieltäytyä elintarvikkeista, jotka edistävät ruokatorven palautusjäähdytystä ruokatorveen, mikä vain lisää pahoinvointia. Näitä ruokia ovat tomaatit, sitrushedelmät, makeat ja rasvaiset ruoat. Kuumat ja kylmät lämpötilat voivat myös pahentaa pahoinvointia.

Kemoterapiakurssin jälkeen sinun ei pitäisi koskaan unohtaa oikeaa ravintoa. Mahasyöpää sairastavien tulisi syödä erilaisia ruokia, mutta samalla kaikki kielletyt elintarvikkeet olisi suljettava pois.

Ravitsemus tehottomille potilaille, joilla on aste 3-4

Jos henkilö, jolla on mahasyöpä vaiheissa 3-4, voi silti syödä itse eikä putken läpi, hänen tulee noudattaa seuraavia ravitsemussääntöjä:

Poista lihaliemet, punainen liha itse, suolaiset, säilykkeet ja savustetut elintarvikkeet kokonaan ruokavaliosta. Kypsymättömät hedelmät, hapankaali, mausteet, kahvi, alkoholi eivät ole sallittuja.
Ruokavalio tulisi valita niin, että joka päivä ihminen saa tarvitsemansa määrän hiilihydraatteja, proteiineja ja rasvoja.
Syö jopa 8 kertaa päivässä, ruoka -annokset tehdään mahdollisimman vähäisiksi.
Aterioiden välien tulee olla samat kuin mahdollista.

Jos koetin on asennettu, elämää tuetaan erityisten seosten käyttöönotolla. Jos niitä ei ole mahdollista hankkia, hyvin murskatut ja murskatut keitot, nestemäiset viljat, munakas, pehmeät keitetyt munat ruiskutetaan koettimen läpi.

Elinikäinen uusiutumisen estävä ruokavalio mahasyöpään

Toimenpiteen jälkeen henkilö voi vaihtaa tavanomaiseen astiasarjaan noin vuoden tai hieman pidemmän ajan kuluttua. Tämä on luonnollisesti sallittua, jos ei ole komplikaatioita tai vasta -aiheita.

Siirtymisen tulisi tapahtua asteittain, ravitsemuksessa painopiste on kasvisruoissa. On suositeltavaa juoda jatkuvasti luonnollisia jogurtteja ja mehuja.

Kasvimaidon ruokavalio parantaa aineenvaihduntaprosesseja, edistää entsyymien tuotantoa ja vaikuttaa siten positiivisesti ruoansulatuskanavan toimintaan.

Toipuvien potilaiden on muistettava, että yksi pahanlaatuisten mahalaukun vaurioiden syistä on ravitsemuksen epätarkkuus. Siksi ihmisen tulisi koko elämänsä ajan noudattaa terveellisiä elämäntapoja käyttämällä vain terveellisiä elintarvikkeita.

Astian reseptit

Huolimatta tuotteiden valinnan rajoituksista, mahasyöpäpotilaat voivat valmistaa kymmeniä herkullisia ja parantavia ruokia.

Höyrytettyjä kananleikkeleitä. Kananliha on vapautettava nahasta ja luista, vieritettävä lihamyllyssä. Lisää jauhelihalle siivu maidossa kastettua mustaa leipää. Sitten muodostuu leikkeleitä, ne on kypsennettävä kaksinkertaisessa kattilassa.
Lihasose kesäkurpitsaa. Keitetty naudanliha ilman rasvaa on jauhettava. Jauhettua lihaa, jonka määrä on 200 grammaa, haudutetaan vedellä, kunnes se on täysin pehmeää. Tänä aikana nuoret kesäkurpitsa vapautetaan siemenistä ja kuorista, leikataan ja keitetään tarjoukseen. Keitetyt kesäkurpitsa pyyhitään seulan läpi ja haudutettava vielä muutama minuutti. Munan keltuainen sekoitetaan ¼ lämpimään maitoon, tämä massa yhdistetään kesäkurpitsaan. Sitten squash -sose sekoitetaan lihan kanssa, lisätään hieman voita ja tippa suolaa.
Höyrytetty juustorasva. Hiero raejuustoa 100 gramman määrään, lisää siihen ripaus sokeria, 10 grammaa mannasuurimoa, keltuainen munasta. Lisää kermavaahto proteiiniin ja lisää se muottiin. Keitä sufléa pari 20-30 minuuttia.

Mikä tappaa vatsamme, seuraava video kertoo siitä:

18. helmikuuta 2017

Mikä on mahalaukun resektio

Maharesektio on toimenpide, joka poistaa suuren osan mahasta, yleensä neljänneksestä kahteen kolmasosaan. Periaatteessa resektio suoritetaan erilaisten vaarallisten mahalaukun sairauksien (kasvaimet, haavaumat) yhteydessä, ja leikkaus voidaan suorittaa myös keinona torjua vakavia liikalihavuuden muotoja. Theodore Billroth suoritti leikkauksen ensimmäistä kertaa vuonna 1881, ja tämä saksalainen kirurgi toteutti myös kaksi tunnettua mahalaukun resektion menetelmää ja sen jälkeen potilaan ruoansulatusprosessien toiminnan palauttamisen. Billrothin leikkausmenetelmien lisäksi mahalaukun resektiomenetelmät ovat olleet tiedossa 2000 -luvulta lähtien, jotka eivät vaikuta elimen välittömään perustavanlaatuiseen anatomiseen toiminnallisuuteen - pituus- tai pystysuuntaiseen resektioon.

Itse asiassa resektio suoritetaan leikkaamalla mahalaukun vaurioitunut alue, minkä jälkeen palautetaan ruoansulatuskanavan toimintakykyisen jatkuvuuden tila. Jatkuvuus luodaan uudelleen luomalla yhteys mahalaukun kannan ja jejunumin tai pohjukaissuolen välillä anastomoosilla.

Resektio on vaikeaa, koska se vaikuttaa johonkin kehon resurssitarjonnan keskeiseen elementtiin - ruoansulatuskanavaan. Ihminen ei voi olla syömättä, joten oikea ruokavalio on erittäin tärkeä asianmukaisen leikkauksen ja sitä seuraavan toipumisprosessin kannalta, jolla on viime kädessä suurin vaikutus mahalaukun toimintojen optimaaliseen palauttamiseen resektion jälkeen. Välittömästi ennen leikkausta (kuukaudesta viikkoon) on välttämätöntä vahvistaa vatsaa ruokavalion avulla - ottaa vitamiineja ja tonikoita, syödä proteiinipitoisia ruokia vatsan ja kehon yleensä valmistamiseksi stressiin. Vielä vakavampaa lähestymistapaa vaatii leikkauksen jälkeinen ruokavalio, joka on jaettu useisiin jaksoihin. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen potilaalle on määrättävä paasto, sitten ruokaa tarjotaan jonkin aikaa, tietysti sairaalassa, tippojen ja sitten putken kautta. Tämän jälkeen lääkäri määrää ruokavalion, joka on jaettu useille ajanjaksoille.

Näiden toimenpiteiden jälkeen ruoka virtaa hyvin nopeasti ruokatorvesta ja muusta mahasta (sen resektio - osittainen poisto) ohutsuoleen, jossa tärkeimmät ravintoaineet imeytyvät. Tässä tapauksessa potilas voi pian syömisen jälkeen kokea raskauden tunteen epigastrisella alueella, heikkoutta, hikoilua, huimausta, sydämentykytystä, suun kuivumista, turvotusta (ilmavaivat), uneliaisuutta, halua makuulle.

Näitä ilmiöitä kutsutaan polkumyyntioireyhtymäksi. Oikea ravitsemus auttaa välttämään komplikaatioita.

Ruokavalio mahalaukun resektion jälkeen

Niiden, joille on tehty mahaleikkaus, tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:

Syö usein, 5-6 kertaa päivässä, pikkuhiljaa. Ota ruoka hitaasti, pureskele huolellisesti.
Rajoita elintarvikkeiden ja astioiden käyttöä, jotka sisältävät helposti ja nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja, erityisesti sokeria, hunajaa, hilloa, makeaa maitopuuroa, makeaa teetä.

On suositeltavaa ottaa kolmas ruokalaji heti, mutta 1 / 2-1 tunnin kuluttua lounaasta, jotta maha ei ylikuormitu. Nesteen määrä kerrallaan ei saa ylittää 200 ml.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ravitsemukseen ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana sairaalasta kotiuttamisen jälkeen: juuri tällä hetkellä ruoansulatusjärjestelmä sopeutuu uusiin olosuhteisiin leikkauksen yhteydessä.

On erittäin tärkeää, että ruoka mahalaukun leikkauksen jälkeen on maukasta, monipuolista ja sisältää kaikki tärkeimmät ravintoaineet. Erityistä huomiota kiinnitetään täydellisiin eläinproteiineihin (jotka sisältävät vähärasvaista lihaa, kanaa, kalaa, munia, raejuustoa, juustoa) ja vitamiineihin (sisältyvät kasvisruokiin, jotka ovat hedelmien, marjojen, vihannes- ja hedelmämehujen, ruusunmarjan liemen jne. Komponentteja) .).)).

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ravitsemukseen ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana sairaalasta kotiuttamisen jälkeen: juuri tällä hetkellä ruoansulatuskanava ja koko keho sopeutuvat uusiin olosuhteisiin leikkauksen yhteydessä.

Ruokavaliohoidon taktiikka voidaan esittää kaavamaisesti seuraavasti. Ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen on yleensä suositeltavaa syödä vähintään 5 kertaa päivässä käyttämällä pääasiassa hienonnettuja aterioita ja tuotteita, murskattuja tai höyrytettyjä. Itse asiassa samaa ruokavaliota suositellaan kuin mahahaava (ruokavaliotaulukko nro 1, "nuhjuinen" vaihtoehto). Makeisia on kuitenkin rajoitettava. 2–3 kuukauden kuluttua hoitava lääkäri voi suositella ruokavaliotaulukon nro 1 ”hankaamatonta” versiota. 3-4 kuukauden kuluttua leikkauksesta ruokavaliopöytä nro 5 on sallittu.

Lääketieteellinen ravitsemus ensimmäisinä päivinä mahalaukun resektion jälkeen:

1. päivä. Sairas ei saa ruokaa.

2. päivä. Heikko tee, hedelmähyytelö, kivennäisvesi (30 ml 3-4 tunnin välein). Kisselit eivät ole kovin makeita.

3. ja 4. päivä. 1. aamiainen - pehmeäksi keitetty muna tai höyryomletti, puoli lasillista teetä; toinen aamiainen - mehu, hyytelö tai kivennäisvesi, riisipuuro. Lounas - limainen riisikeitto lihansoseen tai lihakerma keiton kanssa. Iltapäivän välipala - tee tai ruusunmarjan liemi. Illallinen - juustoa tai lihaa. Yöllä - makeuttamaton hedelmähyytelö (1/2 kuppi).

5. ja 6. päivä. Aamiainen - pehmeäksi keitetty muna tai höyryomletti, tai lihasuffle, tee maidon kanssa. Toinen aamiainen - riisimurska tai raastettu tattaripuuro. Lounas - murskattu riisikeitto, höyrytetty lihasuffle. Iltapäivän välipala - sokeriton juustorasva. Illallinen - höyrytetyt lihamyllyt, porkkana -sose. Yöllä - hedelmähyytelö ilman sokeria.

7. päivä. Aamiainen - 2 pehmeää keitettyä munaa, nestemäinen riisi tai tattari puuroa, teetä. Toinen aamiainen - raejuustohöyrysuflee ilman sokeria. Lounas - perunamuusikeitto perunoilla, höyrytettyjä lihaleipiä, perunamuusia. Iltapäivän välipala - kalahöyrytetty soufflé. Illallinen - kalsinoitu raejuusto, hyytelö. Valkoisen leivän korkit ovat sallittuja.

Viikko leikkauksen jälkeen määrätään ruokavalio numero 1, "soseutettu" versio, joka rajoittaa helposti imeytyviä hiilihydraatteja.

vihannesliemikeitot erilaisilla vihanneksilla, pastalla tai viljalla;
vähärasvaisen lihan, siipikarjan (kana, kalkkuna) ja kalan (turska, kummeliturska, jää, navaga, hauki, karppi, ahven) ruokia, keitettyjä tai höyrytettyjä. Liha pääasiassa leikkeleiden, nyyttien, lihapullien, perunamuusin, soufflen muodossa;
perunoista, porkkanoista, punajuurista, kukkakaalista, kurpitsasta, kesäkurpitsaista, muussista, soufflesta tai vanukkaista valmistetut astiat;
maitopuurot (riisi, kaurapuuro, ohra, tattari, "Hercules"), sufletit, vanukkaat soseista, vermiselliruoat, pasta, kotitekoiset nuudelit;
pehmeäksi keitetty muna, höyryomletti;
täysmaito, kuiva, tiivistetty ilman sokeria (lisätty astiaan), smetana, kerma, juuri valmistettu raejuusto;
keitetyt, soseutetut tai paistetut hedelmät ja marjat;
mieto juusto, vähärasvainen kinkku;
hunaja, hillot, säilykkeet, vaahtokarkkeja, vaahtokarkkeja rajoitetusti, hyvän toleranssin mukaisesti;
heikko tee maidon tai kerman kanssa, heikko kahvi maidon tai kerman kanssa;
hedelmät, marja (ei kovin makea), vihannesmehut, ruusunmarjan liemi;
voi, ghee, vihannes (lisätty valmiisiin ruokiin);
hieman kuivattua vehnäleipää, keittämättömiä keksejä, keksejä.

Liha, kala, sieniliemet, rasvainen liha, siipikarja (ankat), kala, kaikki paistetut ruoat, suolakurkku, savustettu liha, marinadit, mausteiset välipalat, leivonnaiset, piirakat, raa'at vihannekset ja hedelmät, retiisit, rutabagas jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Arvioitu ruokavalio mahalaukun resektion jälkeen (vaihtoehto "hierottu"):

Aamiainen: pehmeäksi keitetty muna, tattaripuuro, riisi tai Hercules, kahvi maidon kanssa.

Toinen aamiainen: paistettu omena, ruusunmarjan liemi

Lounas: kasvissyöjäperunakeitto, höyrytettyjä lihaleikkeleitä maitokastikkeella, raastettua tuoreiden hedelmien kompottia tai hyytelöä.

Iltapäivän välipala: maito, ei-maukkaita evästeitä.

Illallinen: keitetty kala ja perunat.

Yöllä: kefiiri tai heikko tee maidon kanssa.

3-4 kuukautta mahaleikkauksen jälkeen "koskematon" ruokavaliovaihtoehto # 1 tai # 5 on yleensä sallittu.

kasvisliemikeitot, joissa on erilaisia viljoja, vihanneksia, pastaa, punajuurikeittoa, maitokeittoja viljoilla, hedelmiä ja riisikeittoja. Sallittu vähärasvainen lihakeitto 1-2 kertaa viikossa, jos siedetään hyvin;
vähärasvaisen lihan, siipikarjan, kalan ruokia - keitetty, paistettu (esilämmitetty), haudutettu (poistamalla mehu);
tuoreet vihannekset (tomaatit, kurkut, porkkanat), keitetyt ja haudutetut vihannekset (porkkanat, perunat, punajuuret, kesäkurpitsa, kurpitsa, kukkakaali). Hapoton hapankaali, tuoreet yrtit (persilja, tilli) ovat sallittuja;
erilaiset viljat (viljat ja pasta) - riisi, tattari, kaurapuuro, hirssi; viljat, vanukkaat, hedelmäpilaf, keitetyt nuudelit, pasta;
pehmeäksi keitetty muna, munakas;

5–6 kuukautta vatsan osittaisen tai täydellisen poistamisen jälkeen hoitava lääkäri voi terveydentilasta riippuen suositella, että potilas noudattaa ruokavaliotaulukkoa numero 5 tai 15.

täysmaitoa (hyvällä siedettävyydellä) tai teetä, meijeriruokia, kefiriä, jogurttia, acidophilusta, smetanaa (lähinnä mausteena), juuri valmistettua raejuustoa. He myös valmistavat juustoa, erilaisia vanukkeita, suffleita, nyyttejä;
hedelmät ja marjat, kypsiä, raakoja ja paistettuja (omenat);
meijeri, smetana, hedelmäkastikkeet;
makkaratyyppi "tohtori", vähärasvainen kinkku, hyytelöity kala, juusto, keitetty kieli, salaatit raa'ista ja keitetyistä vihanneksista, liotettu silli;
hillo, hunaja, vaahtokarkki, vaahtokarkki, hillot (hyvin rajoitettu määrä);
teetä, heikkoa kahvia maidon kanssa tai ilman. Tuoreiden hedelmien, marjojen ja kuivattujen hedelmien kompotit (ei kovin makeita);
hedelmät, marjat (ei kovin makeat), vihannesmehut. Ruusunmarjan keittäminen;
voita ja kasviöljyä (voita lisätään valmiisiin ruokiin);
vehnä, ruis, parempi hieman kuivattu, leipä, keksejä, keittämättömät keksit, kypsentämättömästä taikinasta valmistetut tuotteet.

Voitaikinasta, suolakurkusta, savustetusta lihasta, suolakurkusta, säilöttyistä välipaloista, retiiseistä, rutabagasista ja kuumista mausteista valmistetut tuotteet jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Arvioitu ruokavalio (vaihtoehto "hankaamaton"):

Aamiainen: tomaattisalaatti tai vihannesvinaigrette, keitetty liha, mureneva tattaripuuro, tee maidon kanssa.

Toinen aamiainen: tuoretta tai paistettua omenaa tai raakaa raastettua porkkanaa.

Lounas: salaatti, kasvisborssi, keitetty kala (turska, kummeliturska, jää) keitettyjen perunoiden kanssa, hapankaali, kompotti.

Välipala: tuoreita hedelmiä.

Illallinen: munakokkelia, tattarijauhoja, teetä.

Yöllä: kefiiri tai jogurtti.

5–6 kuukautta vatsan osittaisen tai täydellisen poistamisen jälkeen hoitava lääkäri voi terveydentilasta riippuen suositella potilaan noudattamaan taulukon nro 5 tai 15 mukaista ruokavaliota. , ruokavalioon saa sisällyttää vähärasvaisia elintarvikkeita, enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, liha- ja kalaliemiä, tietysti potilaan sietokyvyn mukaan.

Perustuu M. Gurvichin kirjaan "Ravitsemus terveydelle".

Artikkelin sisältö:

Ruokavalio mahalaukun poistamisen jälkeen syöpään on pakollinen osa hoitoa, koska leikkauksen vuoksi ruoansulatuskanavan toiminta on häiriintynyt. Jos aiemmin hajotettu ruoka -aine pääsi ohutsuoleen, nyt se ei käy läpi tarvittavaa käsittelyä, joten keholle tarvittavat aineet imeytyvät paljon huonommin.

Tietoja toiminnasta

Mahan poistaminen on vaikea kirurginen toimenpide, joka määrätään silloin, kun ei ole muita tapoja pelastaa ihmisen henki. Sitä kutsutaan gastrectomiaksi. Tässä tapauksessa tämä elin poistetaan kokonaan. Vaikka leikkaus onnistui, vakavia komplikaatioita ei ilmennyt, potilaan on valmistauduttava pitkäaikaiseen kuntoutukseen. Kun vatsa on poistettu kokonaan, on tärkeää ottaa vitamiineja lääkkeiden muodossa, erityisesti B12 -vitamiinia, koska se imeytyy mahalaukkuun ja tuhoisa anemia voi kehittyä ilman lisähoitoa.

Ennuste on kuitenkin suotuisa, jos potilas leikattiin ajoissa ja sitten hän joutui kuntoutukseen noudattaen kaikkia lääkärin suosituksia. Voit helposti sopeutua uusiin ruoansulatusoloihin. Mutta onkologian kanssa kaikki on paljon monimutkaisempaa, koska paljon riippuu syövän vaiheesta, potilaan yleisestä tilasta.

Mahalaukun resektio on samanlainen toimenpide, mutta potilas ei poista koko elintä, vaan vain osan siitä: neljänneksestä 2/3. Sitten mahalaukun kanta yhdistetään pohjukaissuoleen. Tämä on myös vakava leikkaus sekä vatsan poisto. Jos haluat toipua siitä, sinun on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia, on erityisen tärkeää syödä oikein.

Ravitsemus alkuvaiheessa

Välittömästi vatsan leikkauksen jälkeen potilas ei voi syödä, joten hänen ei tarvitse tuoda mitään sairaalaan. Ensimmäiset kaksi päivää hän on nälkäinen, ja kolmantena päivänä lääkäri voi antaa hänen juoda pienen kompotin tai ruusunmarjan keittämisen tai makeaa teetä. Potilaalle annetaan vettä 15 minuutin välein, jolloin hänelle annetaan 1 tl. nesteitä.
Lääkärit eivät suosittele mitään heti leikkauksen jälkeen, potilaan ruokinnan järjestää klinikan lääketieteellinen henkilökunta. Jotta keho saisi kaikki tarvittavat ravintoaineet, se voidaan pistää suonensisäisesti erityisillä proteiinien ja aminohappojen seoksilla. Lisäksi lääkäri voi määrätä proteiinipitoisuuden. Potilas saa 30-50 ml tätä liuosta. Ensinnäkin se johdetaan putken läpi ja sitten, kun se poistetaan, suun kautta. Potilas syö tällä erikoisella tavalla noin 2 tai 3 päivää. Vähitellen vastaanotetun proteiinipitoisuuden määrä kasvaa.

Ravitsemus leikkauksen jälkeen

4 tai 5 päivän kuluttua lääkäri vaihtaa potilaan normaaliin ruokavalioon, jos hänellä ei ole vatsan turvotusta ja normaalia peristaltiikkaa. Mutta tämä ei tarkoita, että nyt hän voi syödä nyyttejä smetanaa tai piirakoita. Ruokavalio leikkauksen jälkeen on erittäin tiukka, mutta sitä ei voida rikkoa, koska oikea ravitsemus on tärkeä osa potilaan kuntoutusta.

Vatsan resektion jälkeen potilaan on syötävä erityisohjelman mukaisesti. Potilaalle on määrätty useita ruokavalioita. Sinun on noudatettava kutakin niistä noin 2-4 päivää, mutta lääkäri voi pidentää tai vähentää tätä ajanjaksoa, se riippuu potilaan hyvinvoinnista.

Ruokavalio nro 0A

Ruokavalio nro 0A, nimitetty 4. tai 5. päivänä. Tämän ruokavalion ominaisuudet: vähän suolaa (enintään 1 tai 2 g) ja paljon vettä (1,8-2,2 litraa). Potilaan tulee syödä vähintään 7 tai 8 kertaa päivässä ja syödä enintään 250 g ruokaa. Ruokavalion lisäksi on sallittua syödä 1 tai 2 pehmeää keitettyä munaa.

Mitä voit syödä:

limaiset keitot, joihin kermaa lisätään;
kevyt lihaliemi, ei rasvaa;
hyytelö hedelmistä tai marjoista;
mehut vihanneksista tai hedelmistä;
makeutettu ruusunmarjajuoma.

Toistaiseksi et voi syödä tiheitä ruokia, vaikka ne ovatkin soseita, ja juoda myös maitoa.

Ruokavalio numero 0B

Tätä ruokavaliota tarvitaan 6 tai 8 päivää mahasyövän leikkauksen jälkeen. Potilaan tulee juoda enintään 2 litraa nestettä ja suolan määrä kasvaa hieman, jopa 4 tai 5 g. Potilas voi syödä jopa 6 kertaa päivässä, annokset - 400 g. Mitä voit? Valikko on sama kuin ruokavaliossa 0A, mutta sallittujen ruokien luettelo on suurempi:

keitot viljan kanssa;
potilas voi jo syödä murskattua viljaa, keitettyä riisistä tai tattarista, mutta vain jos ne ovat nestemäisiä;
pehmeäksi keitetyt munat tai proteiini-munakas ovat sallittuja;
potilaan valikossa on myös lihaa, kalaa (sose), mutta vain ruokavaliota.

Ruokavalio # 0B

Tämä ruokavalio määrätään yleensä päivinä 9-11. Tämä on erityinen ruoka leikkauksen jälkeen, kun potilas siirtyy täysivaltaiseen ruokavalioon. Potilaan tulee juoda enintään 1,5 litraa vettä tai muuta nestettä, sallittu suola on 6 tai 7 g. Potilas syö noin 5 tai 6 kertaa päivässä, seuraavat ruokalistat lisätään hänen ruokalistaansa:

sose keitto;
valkoiset krutonit, mutta enintään 75 g;
vihannekset tai hedelmät;
omenat, mutta eivät tuoreita, mutta paistettuja;
jauheliha tai kala;
raejuusto, voit lisätä hieman kermaa;
erilaisia fermentoituja maitojuomia.

Dumping -oireyhtymä

Noin 10-30%: lla potilaista mahalaukun leikkauksen jälkeen havaitaan polkumyyntioireyhtymä, kun ruoka heitetään nopeasti mahalaukusta suolistoon, hiilihydraattien aineenvaihdunta, ruoansulatuskanavan hormonien tasapaino häiriintyy jne. Tällaiset potilaat valittavat heikkoudesta, voimakkaasta huimauksesta syömisen jälkeen, päänsärkyä. Heillä on lämmön tunne, hikoilevat voimakkaasti, potilas voi pyörtyä.

Näiden ja muiden epämiellyttävien oireiden ilmaantumisen estämiseksi, varsinkin jos henkilöllä on mahasyövän onkologia, on noudatettava useita yksinkertaisia sääntöjä:

Potilaan ruokalistan tulisi sisältää paljon proteiineja ja tarvittava määrä monimutkaisia hiilihydraatteja.
Helposti sulavien hiilihydraattien määrä on rajallinen, eli sinun on unohdettava hetkeksi makeiset, sokeri, kakut, juomat ja purkitetut mehut.
Vähennä rasvan määrää, paistettuja ruokia ei myöskään sallita.
Potilaiden ei tule syödä ruokaa, joka lisää sapen eritystä tai lisää haiman eritystä.

Jos epämiellyttäviä oireita kuitenkin ilmenee, niistä on ilmoitettava hoitavalle lääkärille, jonka tulee tarkkailla potilasta mahaleikkauksen tai resektion jälkeen. Hän löytää oikean hoidon.

Ruokavalio 10 päivää leikkauksen jälkeen

Mitä potilas, jolla ei ole vatsaa, voi syödä tai potilas, jolta on leikattu osa mahalaukusta? 9-12 päivää kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilas siirretään ruokavaliopöytään nro 1, mutta kulunut vaihtoehto valitaan. Potilaan tulisi syödä usein, syödä - noin 5 tai 6 kertaa päivässä. Annosten tulee olla pieniä, noin 250 g, jos se on nestemäistä, enintään yhden lasin.

Ruokavalion tulisi sisältää paljon proteiineja, joten potilaiden on syötävä hienonnettua lihaa tai keitettyä kalaa, kypsennettävä omeletteja proteiineista eikä luovutettava tuoreesta raejuustosta. Rasvoja tarvitaan myös, mutta kohtuudella. Jos potilas on sairas tällaisesta ruoasta, rasvan määrä vähenee. Potilaan tulisi syödä vähän hiilihydraatteja, varsinkin jos ne ovat helposti sulavia, on parempi vähentää niiden pitoisuutta.
Tänä aikana potilas ei saa syödä vahvoja liemiä sekä rasvaista siipikarjaa, lihaa, kaikenlaisia makkaroita, kinkkua, savustettua ruokaa ja säilykkeitä. Kaikki paistetut ruoat, leipä, jauhotuotteet, suolakurkku ovat myös kiellettyjä. Kaikki vihannekset ja hedelmät on jauhettava ennen käyttöä.

Syö muutama kuukausi leikkauksen jälkeen

Jos potilas voi hyvin, ei ole mitään järkeä syödä vain jauhettuja aterioita. Kolmen tai neljän kuukauden kuluttua potilas voi alkaa syödä normaalia ruokaa, mutta jotkut rajoitukset ovat edelleen voimassa. Kuinka syödä oikein? Sinun on edelleen noudatettava ruokavaliota 1, mutta ei soseutettua versiota. Potilaan ruokavalio muuttuu monipuolisemmaksi: hän voi syödä lihakeittoja ja syödä niitä kuivatun valkoisen leivän, kalan ja lihan, kanan kanssa. Keitetyt vihannekset, puutarhan yrtit, perunat, tattari, riisi, tuoreet hedelmät, fermentoidut maitojuomat ja niin edelleen ovat sallittuja.

Voit noudattaa tätä ruokavaliota noin 2 tai 3 kuukautta. Jos potilaalla ei ole komplikaatioita, hänellä ei ole ongelmia suolistossa, ruoansulatuskanavan työssä, niin kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen voit syödä kuten kaikki muutkin. Ruokavaliota ei kuitenkaan voi peruuttaa, on myös tärkeää seurata ruokavalion kemiallista koostumusta.

Sallittu

Jos potilaalla on mahalaukun syöpä, jonka vuoksi osa hänen vatsastaan tai koko elin on poistettu, valikkoa voidaan edelleen muuttaa. Tässä on luettelo elintarvikkeista ja elintarvikkeista, joita voit syödä tämän taudin kanssa:

limaiset keitot, joihin lisättiin kaurapuuroa, tattaria, riisiä, laita hieman voita tai kermaa;
voit valmistaa liharuokia, esimerkiksi vasikanlihaa, kanaa, kalkkunaa;
valkoinen leipä krutonkeja;
sinun täytyy valmistaa kalaruokia, ja tämä on pollock, kummeliturska, turska ja hauki;
puurot ovat sallittuja: kaurapuuro, riisi, tattari, voit laittaa niihin palan lihaa;
pehmeäksi keitetyt munat tai munakas;
jos suvaitsemattomuutta ei ole, maito, kerma, raejuusto ovat sallittuja;
hyödyllinen hyytelö tai hyytelö marjoista.

Kiellettyjä ruokia

Vatsakivun ja muiden epämiellyttävien oireiden välttämiseksi kasvaimen poistamisen jälkeen on parempi sulkea jotkut elintarvikkeet pois ruokavaliosta tai ainakin rajoittaa niiden määrää:

vahvat liemet;
et voi syödä tuoretta leipää, erilaisia makeisia ja jauhotuotteita;
makkarat, säilykkeet ja kaikenlainen savustettu liha, rasvainen liha tai siipikarja eivät ole sallittuja;
kannattaa luopua joistakin viljoista: ohrasta, maissista, helmiohrasta ja hirssistä;
pasta;
et voi syödä paistettuja ruokia sekä suolakurkkua;
sienet;
raa'at vihannekset, erityisesti palkokasvit, kaali, rutabagas, sipulit, retiisit ja niin edelleen;
raejuustoa tai smetanaa, jos ne ovat rasvaisia;
kastikkeet ja mausteet, kaikenlaiset mausteet ovat vasta -aiheisia;
et voi juoda soodaa, kahvia, vahvaa teetä, alkoholia, mehuja kaupasta;
makeiset ja hillot eivät myöskään ole sallittuja, samoin kuin jäätelö, kakut, suklaat.

Ravitsemus mahalaukun poistamisen jälkeen syöpään on tärkeä osa hoitoa, on välttämätöntä noudattaa ruokavaliota, muuten keho ei pysty toipumaan nopeasti. Siitä ei ole niin vaikeaa pitää kiinni, koska ruoan perusta on keitot ja viljat. Jos valikko tehdään oikein, potilas toipuu nopeasti ja voi ajan myötä laajentaa ruokavaliotaan.

Mahan tai sen osan resektio useissa tapauksissa on ainoa mahdollinen hoitomenetelmä ja potilaan hengen pelastaminen. Vatsaleikkaus on radikaali hoito laajoille pahanlaatuisille kasvaimille ( mahasyöpä ), ei sovi konservatiiviseen hoitoon, polyypit, mahalaukun verenvuoto. Lääketieteen edistymisestä huolimatta mahalaukun poisto on edelleen yksi vaikeimmista kirurgisista toimenpiteistä, ja vaikka se onnistuu ja ilman selviä komplikaatioita, kuntoutus kestää pitkään ja ravitsemus vatsakirurgia jälkeen on tämän tärkein osa käsitellä asiaa.

Ruokavalio mahalaukun resektion jälkeen tai vatsan osan poistamisen jälkeen

Parenteraalinen ravitsemus mahalaukun resektion jälkeen alkaa peräkkäin Ruokavalio numero 0A , 0B , 0V ( , 1B kirurginen). Niiden tarkoituksena on tarjota potilaan keholle vähimmäismäärä perusravinteita, purkaa ja säästää vatsaa, estää suolen turvotusta jne. Ruokavalio sisältää helposti sulavia elintarvikkeita, jotka sisältävät täydellisiä proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, vitamiineja ja makro- / hivenaineita sekä lisää vapaata nestettä. Suolan käyttö on jyrkästi rajoitettua.

Ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä potilaalle ilmaantuu nälkä; toisena päivänä - ruokavalio sisältää 250 ml lämmintä makeaa teetä ja ruusunmarja -infuusiota (50 ml), jotka annetaan 15-20 minuutin kuluttua teelusikallisessa; 4-5 päivän ajan ilman turvotusta ja normaalia peristaltiikkaa, nimitä Ruokavalio numero 0A ja 2 pehmeää keitettyä munaa; 6-8 päivän ajan Ruokavalio numero 0B ; 9-11 päivää - Ruokavalio numero 0B .

Ruokavalio numero 0A ... Sisältää 5-10 g proteiineja, 15-20 g rasvaa ja 180-200 g hiilihydraatteja. Vapaan nesteen tilavuus on 1,8-2,2 litraa, natriumkloridi enintään 1-2 g. Päivittäisen ruokavalion energia-arvo vaihtelee 760-1020 Kcal: n sisällä. Ruoka tarjoillaan nestemäisenä. Murtolukuinen ruokavalio-jopa 7-8 kertaa päivässä ja yhden aterian ruoan määrä on enintään 250 g. Ruokavalio sisältää limaisia keittämiä, kevyttä vähärasvaista lihalientä, hedelmä- ja marjahyytelöä / hyytelöä, makeaa ruusunmarjaa keittäminen, hedelmä- ja marjamehut ... Soseet ja tiheä koostumus, hiilidioksidia sisältävät juomat, täysmaito ovat täysin kiellettyjä.
Ruokavalio numero 0B ... Sisältää 40-50 g proteiineja, 50 g rasvaa ja 250 g hiilihydraatteja. Vapaan nesteen määrä on enintään 2 l / vrk, natriumkloridi enintään 4-5 g. Päivittäisen ruokavalion energia-arvo on 1580-1650 Kcal. Ruoka valmistetaan nesteen / soseen muodossa. Ruokavalio - enintään 6 kertaa päivässä, annoskoko ei saa ylittää 400 g. Sallittujen elintarvikkeiden lisäksi Ruokavalio numero 0A ruokavalio laajenee lisäämällä limaisia viljakeittoja, jotka on keitetty kasvisliemellä, pehmeäksi keitettyjä munia, nestemäistä riisimurskaa ja tattarimuroja, proteiinihöyryomletteja, ruokavalion lihaa ja kalasosetta, makeaa marjahyytelöä.
Ruokavalio 0B ... Se on siirtymävaiheen ruokavalio seuraavaan fysiologisesti täydelliseen ravitsemukseen. Sisältää 80-90 g proteiinia, 70 g rasvaa ja 320 g hiilihydraatteja. Vapaan nesteen määrä on 1,5 l / päivä. Natriumkloridi on enintään 6-7 g. Päivittäisen ruokavalion energia-arvo on 2100-2400 Kcal. Ruoka tarjoillaan soseena. Ruokavalio - 5-6 kertaa päivässä. Ruokavalio sisältää lisäksi kerma-keittoja / perunamuusia, liha- ja kalamuusia, höyrytettyä, raejuustoa, kermalla raastettua, hapanmaitojuomia, paistettuja omenoita, hedelmä- / vihannessosea ja 50-75 g vaaleaa leivänmurua.

Kunkin kirurgisen ruokavalion kesto on 2-4 päivää, mutta tarvittaessa niihin käytettyä aikaa voidaan pidentää tai lyhentää. Toisin sanoen noin 9–12 päivän kuluttua kirurginen ruokavalio leikkauksen jälkeen ja potilas siirretään tavanomaiseen Pevzner-malliin (murskattu versio), jossa kerralla kulutetun ruoan määrä on rajoitettu: enintään 250 g ensimmäistä murskattua astiaa tai lasillinen nestettä (250 g) ja lounaalla - vain kaksi astiaa. Ruoka on murto-osa, 5-6 kertaa päivässä.

Ruokavalio sisältää lisääntyneen määrän proteiinia (100-110 g), jota käytetään keitetyn jauhelihan, keitetyn kalan, tuoreen murskatun / kalsinoidun raejuuston, munanvalkuaisten munakkaina. Rasvan määrä ruokavaliossa on fysiologisten normien tasolla tai useita kertoja suurempi (80-90 g). Jos potilas ei siedä rasvoja (ja myös puhtaassa muodossaan), mikä ilmenee suun katkeruudessa, regurgitaatiossa, ripulissa, niiden määrä on rajoitettu 60-70 g: iin. helposti sulaviin hiilihydraatteihin.

Monissa tapauksissa, erityisesti silloin, kun polkumyyntioireyhtymä , joka ilmenee heikkoutena, Sydämenlyönti , vilunväristykset, kuumuuden tunne, vatsakipu ja turvotus, jotka ilmenevät syömisen jälkeen, on välttämätöntä sulkea kokonaan pois sokeria sisältävät elintarvikkeet, koska helposti sulavien hiilihydraattien käyttö on yksi syy sen esiintymiseen.

Ruoan evakuoinnin hidastamiseksi mahalaukun kannasta on suositeltavaa käyttää viskoosisia ja hyytelömäisiä astioita. Voit harjoitella tiheän ja nestemäisen koostumuksen erillisiä aterioita, alkaen tiheästä, sekä syödä makuulla. Syö ruokaa jopa pieninä annoksina 6-7 kertaa päivässä. Syömisen jälkeen sinun täytyy maata / maata sängyssä 30-40 minuuttia. Voit myös harjoitella ennen hiilihydraattiruoan syömistä, voin käyttöä, joka estää ruoan erittymisen mahalaukusta. Jos täysmaito on huonosti siedetty, se jätetään ruokavalion ulkopuolelle ja korvataan muilla tuotteilla.

Vahvat liemet, jotka perustuvat lihaan, sieniin ja kalaan, rasvaiseen punaiseen lihaan ja kalaan, tietyntyyppisiin lintuihin (ankka, hanhi) ja niihin perustuviin tuotteisiin (makkarat, säilykkeet, kinkku, savustettu liha), paistetut elintarvikkeet, taikinatuotteet ovat täysin poissuljettuja ruokavaliosta, tuoretta leipää, kuumia välipaloja, suolattua kalaa ja vihanneksia, kiinteitä eläinrasvoja, raakoja vihanneksia ja hedelmiä, joita ei ole soseutettu.

Jos potilas voi hyvin, 3-4 kuukautta leikkauksen jälkeen hänet siirretään vähitellen huonokuntoiseen versioon. Ruokavalio numero 1 ... Ruokavalio on fysiologisesti täydellinen, sisältää enemmän proteiineja ja lähes normaalin määrän rasvoja ja monimutkaisia hiilihydraatteja. Rajoitus koskee yksinkertaisia hiilihydraatteja polkumyyntioireyhtymän kehittymisen estämiseksi. Elintarvikkeiden kulinaariset menetelmät säilyvät: ruoka keitetään tai höyrytetään ja kiehumisen jälkeen leivotaan tai haudutetaan. Tuotesarjan suhteen tämän ruokavalion ruokavalio on laajempi, mutta säännöt ja rajoitukset ovat samat.

Sallittu käyttää vähärasvaisia lihakeittoja, borssia, kaalikeittoa (kerran viikossa), kuivattua vehnäleipää, vähärasvaisia kala- ja naudanlihalajeja, kananruokia, ei-ravitsevia evästeitä. On sallittua syödä keitettyjä ja raakoja vihanneksia, puutarhayrttejä, fermentoituja maitotuotteita, tattariin ja riisiin perustuvia ruokia, perunoita, mietoa vähärasvaista juustoa, ruokavalioisia makkaroita, tuoreita hedelmiä ja marjoja.

Jos komplikaatioita ja ruoansulatuskanavan tyydyttävää toimintaa ei ole, 6 kuukautta leikkauksen jälkeen potilas voi siirtyä normaaliin ruokavalioon, mutta ottaen huomioon ruokavalio ja ruokavalion kemiallisen koostumuksen ominaisuudet. On mahdollista korjata itsenäisesti ruokavalion elintarvikkeiden sarja ottaen huomioon yksilöllisesti sietämättömät tuotteet. Jos painon lasku on voimakasta (10-15%) mahalaukun resektion jälkeen, erityisesti syövän tapauksessa, päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuutta on lisättävä fysiologiseen normiin verrattuna lisäämällä ruokavalioon suositeltujen tärkeimpien ravintoaineiden pitoisuutta .

Kun ilmenee komplikaatioita, kuten anastomoosin tulehdus tai mahalaukun kanto, mahahaava määrätä hierova versio Ruokavalio numero 1 , ja pahenemisen aikana - peräkkäin Nro 1A ja 1B muutoksiin, ottaen huomioon tiettyjen tuotteiden suvaitsemattomuus. Yleisesti ottaen potilaiden, joilla on leikkaussairaus, ravitsemus tulee yksilöidä.

On suositeltavaa sisällyttää ruokaan erityisesti kehitetyt ravitsemukselliset seokset vatsaleikkauksen jälkeen - " Nutrizone », « Nutridrink », « Berlamin Modular », Joka tulisi antaa pieninä annoksina, voidaan laimentaa vedellä niiden siedettävyyttä arvioitaessa jatkuvasti.

Ruokavalion on välttämättä sisällettävä vitamiinien ja kivennäisaineiden kompleksin tablettien ottaminen, lääkkeet, jotka normalisoivat ruoansulatuskanavan eri osien moottorin evakuointitoimintaa, ja lääkkeet, jotka sisältävät entsyymejä ruoansulatusprosessien parantamiseksi ( Creon , Mezim-forte ). Potilaiden täydellinen kuntoutus on pitkä ja tapahtuu yleensä ensimmäisen vuoden kuluttua leikkauksesta.

Käyttöaiheet

Vatsa resektio ja leikatun vatsan komplikaatiot.

Sallitut tuotteet

Ruokavalio mahalaukun resektion jälkeen siirrettäessä potilasta Ruokavalio numero 1 (A , B ) sisältää limaisia viljakeittoja riisistä, tattarista, kaurapuurosta, johon on lisätty voita, vähärasvaista kermaa tai muna-maitoseosta, kermaa valmiiseen astiaan. Toisia ruokalajeja varten käytetään vähärasvaista punaista lihaa (vasikanlihaa, naudanlihaa), hyvin keitettyä kanaa tai kalkkunan lihaa, ja ne viedään lihamyllyn läpi.

Sallitut ruoat valkoisesta kalasta (turska, pollock, hauki, kummeliturska) höyrytettyinä tai keitettyinä. Vilja -astiat valmistetaan maidossa / vedessä tattarista, kaurapuurosta, riisijauhoista valmistetun nestemäisen puuron muodossa, johon lisätään voita.

Hyvällä suvaitsevaisuudella ruokavalio sisältää maitoa ja siihen perustuvia ruokia, vähärasvaista kermaa, kalsinoitua raejuustoa, maitohyytelöä, kananmunia höyryomletti tai pehmeitä keitettyjä.

Rasvoista etusija annetaan voille ja kasviöljyille, jotka lisätään juuri ennen käyttöä valmiiseen astiaan. Hyödyllinen hyytelö ja hyytelö makeista marjoista. Juomista - mehut tuoreista marjoista, heikko tee kerma, ruusunmarja -infuusio.

Hyväksyttyjen tuotteiden taulukko

	Proteiinit, g	Rasvaa, g	Hiilihydraatteja, g	Kalorit, kcal
tattari (jauhettu)	12,6	3,3	62,1	313
vilja	11,9	7,2	69,3	366
riisi valkoinen	6,7	0,7	78,9	344
valkoisen leivän keksejä	11,2	1,4	72,2	331
sokeria	0,0	0,0	99,7	398
maito	3,2	3,6	4,8	64
kerma	2,8	20,0	3,7	205
raejuusto	17,2	5,0	1,8	121
keitetty naudanliha	25,8	16,8	0,0	254
keitetty vasikanliha	30,7	0,9	0,0	131
kani	21,0	8,0	0,0	156
keitetty kana	25,2	7,4	0,0	170
Turkki	19,2	0,7	0,0	84
kananmunat	12,7	10,9	0,7	157
voita	0,5	82,5	0,8	748
kivennäisvettä	0,0	0,0	0,0	-
mustaa teetä maidon ja sokerin kanssa	0,7	0,8	8,2	43
mehu	0,3	0,1	9,2	40
hyytelö	0,2	0,0	16,7	68
ruusunmarjan mehu	0,1	0,0	17,6	70

Täysin tai osittain rajoitettu tuote

Potilaan ruokavalioon mahalaukun leikkauksen jälkeen leipomo- ja makeistuotteet, tuore leipä, leivonnaiset ja kaikenlaiset taikinat eivät sisälly. Vahvat liemet, jotka perustuvat lihaan tai kalaan, rasvaisen lihan ja kalan ruokia sekä niihin perustuvia tuotteita (säilykkeet, makkarat, savustettu liha), kiinteät eläimet ja kulinaariset rasvat, paistetut ruoat, suolakurkku, sienet, erilaiset välipalat, vihannekset ja raa'at hedelmät, rasvainen raejuusto, juusto, smetana, maitotuotteet.

Et voi sisällyttää ruokavalioon erilaisia kastikkeita ja mausteita, mausteita. Kaasua sisältävien juomien, vahvan teen, kahvin, tiivistettyjen vihannes- ja hedelmämehujen, alkoholijuomien käyttö on kielletty.

Kiellettyjen tuotteiden taulukko

	Proteiinit, g	Rasvaa, g	Hiilihydraatteja, g	Kalorit, kcal
Vihannekset ja vihreät
vihannekset	2,5	0,3	7,0	35
palkokasveja	9,1	1,6	27,0	168
lanttu	1,2	0,1	7,7	37
kaali	1,8	0,1	4,7	27
vihreä sipuli	1,3	0,0	4,6	19
sipuli	1,4	0,0	10,4	41
valkoinen retiisi	1,4	0,0	4,1	21
piparjuuri	3,2	0,4	10,5	56
pinaatti	2,9	0,3	2,0	22
suolaheinä	1,5	0,3	2,9	19
Sienet
sieniä	3,5	2,0	2,5	30
Vilja ja vilja
maissijauhoja	8,3	1,2	75,0	337
ohraryynit	9,3	1,1	73,7	320
hirssirouheita	11,5	3,3	69,3	348
ohran rakeita	10,4	1,3	66,3	324
Jauhot ja pasta
pasta	10,4	1,1	69,7	337
Leipomotuotteet
sämpylöitä	16,0	1,0	70,0	336
vehnäleipä	8,1	1,0	48,8	242
Makeiset
hillo	0,3	0,2	63,0	263
karkkeja	4,3	19,8	67,5	453
leivonnainen kerma	0,2	26,0	16,5	300
Jäätelö
jäätelö	3,7	6,9	22,1	189
Kakut
kakku	4,4	23,4	45,2	407
Suklaa
suklaa	5,4	35,3	56,5	544
Raaka -aineet ja mausteet
sinappi	5,7	6,4	22,0	162
inkivääri	1,8	0,8	15,8	80
ketsuppi	1,8	1,0	22,2	93
majoneesi	2,4	67,0	3,9	627
jauhettua mustapippuria	10,4	3,3	38,7	251
chili	2,0	0,2	9,5	40
Maitotuotteet
smetanaa	2,8	20,0	3,2	206
Lihatuotteet
sianlihaa	16,0	21,6	0,0	259
Salo	2,4	89,0	0,0	797
Makkarat
makkara / kuivattu	24,1	38,3	1,0	455
makkarat	12,3	25,3	0,0	277
Lintu
savustettua kanaa	27,5	8,2	0,0	184
Ankka	16,5	61,2	0,0	346
savustettu ankka	19,0	28,4	0,0	337
hanhi	16,1	33,3	0,0	364
Kalaa ja äyriäisiä
Kuivattua kalaa	17,5	4,6	0,0	139
savustettu kala	26,8	9,9	0,0	196
säilykkeet	17,5	2,0	0,0	88
Öljyt ja rasvat
kerma margariini	0,5	82,0	0,0	745
eläinrasva	0,0	99,7	0,0	897
rasvan keittäminen	0,0	99,7	0,0	897
Alkoholijuomat
valkoinen jälkiruokaviini 16%	0,5	0,0	16,0	153
vodka	0,0	0,0	0,1	235
konjakki	0,0	0,0	0,1	239
olut	0,3	0,0	4,6	42
Alkoholittomat juomat
cola	0,0	0,0	10,4	42
sprite	0,1	0,0	7,0	29
tonic	0,0	0,0	8,3	34
musta tee	20,0	5,1	6,9	152
energiajuoma	0,0	0,0	11,3	45
* tiedot on ilmoitettu 100 grammasta tuotetta

Ravitsemusvalikko mahalaukun resektion jälkeen (ravitsemustila)

Mahan resektion jälkeisen viikon ruokalistan tulisi varmistaa eri proteiini- ja viljaruokien vaihtaminen, jotta estetään niiden tasaisuus, noudattaen tiukasti tuotteiden kulinaarisen käsittelyn sallittuja menetelmiä ja mikä tärkeintä, annoksen kokoa. On muistettava, että liha- / kalaruokia saa käyttää perunamuusin tai suflien muodossa kerran päivässä. Jos maito ei siedä, se on korvattava muilla tuotteilla tai kulutettava pieninä annoksina, samoin kuin laimennettava heikolla teellä.

Elimen täydellinen tai osittainen poistaminen onkologiassa on kardinaali menetelmä syövän torjumiseksi. Kuinka paljon voit syödä leikkauksen jälkeen ja mitä ruokavalion periaatteita sinun tulee noudattaa mahalaukun poistamisen jälkeen syöpään?

Mikä on mahalaukun resektio

Tämä on toimenpide, johon liittyy vaurioituneen elimen osan poistaminen. 1/4 tai 2/3 vatsan resektion jälkeen kanto on yhdistetty pohjukaissuoleen. Kuntoutumisajan lyhentämiseksi potilaan tulee syödä kunnolla.

Gastrectomia on monimutkainen kirurginen toimenpide, joka on määrätty mahasyövälle, jos potilaan hengen pelastamiseksi ei ole muita tapoja. Tässä tilanteessa vaurioitunut elin poistetaan kokonaan, ja potilaan on valmistauduttava pitkään toipumiseen.

Ennuste on suotuisa, jos leikkaus tehtiin ajoissa ja potilas noudatti kaikkia erikoislääkärin määräyksiä.

Potilaiden ruoansulatuksen ominaisuudet gastrectomian jälkeen

Kun elin poistetaan, ruoansulatusprosessissa tapahtuu suuria muutoksia, joten sinun on noudatettava tarkasti ravitsemusterapeutin neuvoja. On varmistettava, että keho saa kaikki ravintoaineet.

Elimen poistamisen jälkeen, varsinkin jos kasvain on vaikuttanut myös suolistoon, nälän tunne ei välttämättä häiritse potilasta lainkaan. Tässä tapauksessa kannattaa yrittää syödä ruokaa laskemalla kalorit. Luonnollisesti laihdutus ensimmäistä kertaa leikkauksen jälkeen on muunnelma normista, tärkeintä on estää kehon massaindeksin patologinen lasku. Vaikka nälän tunne ei synny, on välttämätöntä syödä löytääkseen voimaa kehon palauttamiseksi.

Toinen ruuansulatuksen ominaisuus on vaikeus imeä tiettyjä hyödyllisiä yhdisteitä, erityisesti B12 -vitamiinia. Selitys on yksinkertainen: kun elin poistetaan, proteiinisynteesiä ei tapahdu, mikä varmistaa kobalamiinin imeytymisen suolistossa. Siksi potilas, jolle on tehty täydellinen mahalaukun resektio, tarvitsee vitamiinin saantia ulkopuolelta useiden kuukausien ajan.

Komplikaatiot mahalaukun resektion jälkeen

Kehon sopeutuminen muuttuneisiin ravinto -olosuhteisiin kestää noin vuoden, ja siihen liittyy usein komplikaatioiden kehittyminen:

Refluksiesofagiitti on ruokatorven tulehduksellinen reaktio, joka johtuu sapen refluksoinnista ja ohutsuolen sisällöstä. Patologian tärkein kliininen merkki on närästys.
Dumping -oireyhtymä.
Anemia.
Intensiivinen laihtuminen.

Dumping -oireyhtymä

Noin 30 prosentilla potilaista mahalaukun syövän resektion jälkeen diagnosoidaan polkumyyntioireyhtymä. Tässä tilassa ruoka tulee suolistoon liian nopeasti, aineenvaihdunta muuttuu. Potilas on huolissaan yleisestä heikkoudesta, huimauksesta, päänsärkystä, joka ilmenee syömisen jälkeen. On huomattavaa hikoilua ja joskus pyörtymistä.

Epämiellyttävien oireiden välttämiseksi sinun on noudatettava joitain perussääntöjä:

Viikon ruokalista sisältää lisääntyneen proteiinimäärän.
Vähennä helposti sulavien hiilihydraattien saantia.
Vähennä lipidien saantia.
Lopeta sellaisten elintarvikkeiden käyttö, jotka stimuloivat sapen muodostumista tai haiman eritteiden tuotantoa.

Jos ilmenee ei -toivottuja oireita, ilmoita asiasta asiantuntijalle. Hän määrää optimaalisen hoidon.

Lääketieteellisen ravitsemuksen tärkeimmät säännöt

Ravitsemuksen jälkeen mahalaukun syövän on täytettävä vakavat vaatimukset. Sairaalasta kotiuttamisen jälkeen sinun on siirryttävä säästävään ruokavalioon, joka sulkee pois monimutkaiset elintarvikkeet. Vatsan resektion ruokavalion tärkeimmät säännöt ovat:

Ruoan syöminen pieninä määrinä, mutta paljon useammin: 6-8 kertaa päivässä, koska osa ruoansulatuskanavasta ei nyt osallistu ruoansulatukseen. Syömisen jälkeen kannattaa säilyttää vartalon pystyasento jonkin aikaa. Aterioiden välillä ei saa kulua yli 3 tuntia.
Nesteen saannin poistaminen ruoan kanssa. On parasta juoda vettä aterioiden välillä.
Vatsan resektion jälkeen potilaan on pidettävä kirjaa syömästä ruoasta ja kirjattava kehon reaktio niihin. Tämän avulla voit määrittää ruoan, joka aiheuttaa dyspeptisten häiriöiden kehittymistä.

Tavallinen ruoka, joka ei aiemmin aiheuttanut allergista reaktiota, voi nyt aiheuttaa intoleranssia. Keholle on annettava aikaa tottua uuteen tilaan ja tuotteeseen.

Ruokavalio mahalaukun resektion jälkeen

Ravitsemus, kun onkologiaa poistetaan mahalaukusta, on rakennettu hyväksyttyjen ja suljettujen ruokien luettelon mukaisesti, ja pakollisia kulinaarisia käsittelymenetelmiä, annoskokoja ja hoitoa koskevia neuvoja noudatetaan.

Mitä voit syödä

Ruokavalion mahalaukun resektion tulisi sisältää:

keitot, jotka on valmistettu kaurapuurosta, riisistä, tattarista, laimennettuna kermalla (vähän) tai voita;
vähärasvainen siipikarja (kalkkuna tai kana), vasikanliha;
valkoinen leipä krutonkeja;
kala (pollock, hauki kummeliturska, turska);
kaurapuuro, tattari, riisipuuro;
munakas tai pehmeäksi keitetyt munat;
maito, raejuusto, kerma (ilman yksilöllistä suvaitsemattomuutta);
marjahyytelö tai hyytelö.

Kiellettyjä ruokia

Vatsakivun ja muiden ei -toivottujen oireiden muodostumisen estämiseksi älä sisällytä ruokavalioon mahalaukun resektion jälkeen:

rikkaat liemet;
tuore leipä, jauhot ja makeiset;
rasvainen liha, säilykkeet, kaikki savustetut lihat (esimerkiksi makkarat);
hirssi, helmi -ohra, ohra ja maissijauhot;
pasta;
paistetut tai suolatut ruoat;
sienet;
smetanaa tai raejuustoa ylimääräisestä rasvasta;
raa'at vihannekset, pääasiassa palkokasvit, kaali, retiisit, sipulit jne .;
kuumat mausteet ja kastikkeet;
kahvi, hiilihapotetut ja alkoholijuomat, vahva tee, kauppamehut;
jäätelö.

Valikko mahalaukun poistamisen jälkeen

Hyvin valittu ravitseva ruokavalio elinten poiston jälkeen on olennainen osa kuntoutusjaksoa. Se koostuu tiettyjen ruokavalioiden - 0A, 0B, 0V - määräyksistä. Välittömästi leikkauksen jälkeen potilaalle tulee nälkä. Toisena tai kolmantena päivänä on sallittua käyttää heikkoa teetä, kivennäisvettä ilman kaasua, ruusunmarjan lientä, hieman makeaa hyytelöä.