क्या खुला तपेदिक इलाज योग्य है? क्या तपेदिक ठीक हो सकता है? तपेदिक के संचरण के तरीके
क्षय रोग का इलाज काफी संभव है, लेकिन इसमें काफी समय लग सकता है। सामान्य तौर पर, उपचार का कोर्स लगभग छह महीने तक चलता है। रोगी का इलाज तपेदिक-रोधी अस्पताल में शुरू होता है और घर पर समाप्त होता है। कभी-कभी रोग बिना किसी पूर्व शर्त के विकसित हो जाता है और लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। इससे बीमारी का निदान पहले से ही उन्नत अवस्था में हो जाता है। इसीलिए विधायी स्तर पर यह सुनिश्चित करने के लिए कई कदम उठाए गए हैं कि एक व्यक्ति हर साल एक निवारक परीक्षा से गुजरे। तपेदिक को ठीक किया जा सकता है, लेकिन ऐसा करने के लिए आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना होगा।
कारण
तपेदिक का स्रोत कोच बैसिलस है। माइकोबैक्टीरिया का प्रसार हवाई बूंदों से होता है। इस बीमारी के फैलने का मुख्य कारण वे लोग हैं जो खुले प्रकार के तपेदिक से पीड़ित हैं। बात करने, खांसने और छींकने से संक्रमण हो सकता है।उन उत्पादों के माध्यम से संक्रमण की उच्च संभावना है जिनका ताप उपचार नहीं किया गया है - दूध, अंडे और मांस उत्पाद। यदि आपने किसी बीमार व्यक्ति के बर्तन, तौलिये या अन्य सामान का उपयोग किया है तो भी आप बीमार हो सकते हैं। अक्सर, यह रोग फेफड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन ऐसे मामले भी हैं जहां अन्य अंग कोच के बेसिलस से प्रभावित होते हैं।
बीमारी से पूरी तरह ठीक होने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए उपचार को समय पर शुरू करने की आवश्यकता है। यह महत्वपूर्ण है कि उपचार के दौरान रोगी अच्छा भोजन करे, पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिजों का सेवन करे।
बीमारी का समय पर पता लगाने के लिए, वयस्कों को सालाना फ्लोरोग्राफी से गुजरना चाहिए, और बच्चों के लिए मंटौक्स परीक्षण का संकेत दिया गया है।
नैदानिक तस्वीर
तपेदिक का उपचार अत्यधिक संभव है, लेकिन उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए। 3-4 डिग्री की बीमारियों का इलाज 1-2 डिग्री से भी बदतर होता है। बीमारी को तुरंत पहचानने के लिए आपको मुख्य लक्षणों को जानना होगा। आपको इनसे सावधान रहना चाहिए:
- गंभीर खांसी या नियमित खांसी, अक्सर खून युक्त चिपचिपा थूक निकलता है।
- व्यक्ति जल्दी थक जाता है और असामान्य रूप से कमजोरी महसूस करता है।
- भूख कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है और रोगी का वजन तेजी से घट जाता है।
- क्षय रोग से पीड़ित रोगी को विशेषकर रात के समय बहुत अधिक पसीना आता है। पसीना बहुत अधिक और ठंडा होता है।
- शरीर का तापमान निम्न-श्रेणी के स्तर पर रहता है, लेकिन लंबे समय तक।
- रोगी की आँखों में एक विशेष, तथाकथित बुखार जैसी चमक दिखाई देती है।
रोग का पूर्वानुमान प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। समय पर रोगियों की पहचान करने के लिए, बच्चों को मंटौक्स परीक्षण से गुजरना पड़ता है, और वयस्कों को फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है।
यदि आप सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक को लंबे समय तक देखते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि कोच बैसिलस का पता लगाया जाता है, तो दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए रोगी से एक अतिरिक्त थूक का नमूना लिया जाता है।
तपेदिक के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा केवल बीसीजी टीकाकरण के माध्यम से ही प्राप्त की जा सकती है। पहला टीकाकरण पहले से ही प्रसूति अस्पताल में बच्चों को दिया जाता है, और फिर उम्र के अनुसार पुन: टीकाकरण किया जाता है।
क्या तपेदिक का इलाज संभव है?
15 साल पहले भी, जब पूछा गया था कि क्या तपेदिक को ठीक किया जा सकता है, तो डॉक्टरों ने सकारात्मक जवाब दिया था। उस समय, इस खतरनाक बीमारी को लगभग हरा दिया गया था और इलाज के दौरान सवाल कम ही उठते थे। लेकिन वर्तमान में टीबी विशेषज्ञों का सामना करना पड़ रहा है नई समस्या. माइकोबैक्टीरियम ने उत्परिवर्तन करना शुरू कर दिया और कई पहले से प्रभावी दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित किया।इसलिए, एक व्यापक, और सबसे महत्वपूर्ण रूप से प्रभावी उपचार चुनना अधिक कठिन हो गया है।
अब तपेदिक के उपचार के नियम को काफी हद तक समायोजित किया गया है। कोच बैसिलस से हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए, रोगी को एक ही समय में कई मजबूत रोगाणुरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। रोगी की स्थिति की गंभीरता और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से उपचार का चयन किया जाता है।
यदि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करता है और विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार दवाएँ लेता है, तो ज्यादातर मामलों में रोग का निदान अच्छा है। इस थेरेपी के लिए धन्यवाद, रोग के प्रतिरोधी रूपों से भी निपटना संभव है।
उपचार की विशेषताएं
सिर्फ सौ साल पहले, उपभोग को एक घातक बीमारी माना जाता था, और प्रभावी दवाओं की कमी के कारण इलाज मुश्किल था। अब फार्मास्युटिकल उद्योग ने काफी प्रगति कर ली है, इसलिए तपेदिक से लड़ना आसान हो गया है। लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि इलाज काफी लंबा होगा और इसमें एक महीने से ज्यादा का समय लगेगा। इलाज करना विशेष रूप से कठिन है उपेक्षित मामलेरोग।
मुख्य उपचार का उद्देश्य संक्रमण से लड़ना और शरीर को बहाल करना है। इसके अलावा, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, सभी उपायों का उद्देश्य रोगी की काम करने की क्षमता और उसकी स्थिति को शीघ्रता से बहाल करना है।
यदि मामला बहुत गंभीर है और बीमारी बहुत बढ़ गई है, तो पूर्ण इलाज की कोई बात नहीं हो सकती है। इस मामले में, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो लक्षणों को थोड़ा कम कर सकती हैं और जीवन को लम्बा खींच सकती हैं। कुछ मामलों में, ऐसे मरीज़ अपनी काम करने की क्षमता को आंशिक रूप से बहाल करने में भी कामयाब हो जाते हैं।
निम्नलिखित स्थितियाँ पूरी होने पर लसीका तपेदिक का उपचार प्रभावी माना जा सकता है:
- रोग के नैदानिक और प्रयोगशाला लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।
- परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आप जीवाणु उत्सर्जन की अनुपस्थिति देख सकते हैं।
- एक्स-रे के परिणामों के अनुसार, यह ध्यान देने योग्य है कि घाव काफी कम हो गए हैं।
- व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता धीरे-धीरे बहाल हो जाती है।
तपेदिक के रोगी को ठीक करने के लिए एक साथ कई तपेदिक रोधी औषधियाँ देना आवश्यक है। किसी विशेष दवा के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के उद्देश्य से पहले कई नैदानिक उपाय किए जाते हैं। निम्नलिखित डेटा को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित किया गया है:
- उम्र और शरीर का वजन.
- सामान्य स्वास्थ्य और पुरानी विकृति का इतिहास।
- रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।
- शरीर में माइकोबैक्टीरिया की जनसंख्या के संकेतक।
- रोग की नैदानिक तस्वीर.
तपेदिक के इलाज में बहुत लंबा समय लगेगा। यदि बीमारी एक्स्ट्राफुफ्फुसीय रूप में हो तो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में विशेष रूप से देरी होती है। फुफ्फुसीय तपेदिक से पूरी तरह से ठीक होने के लिए, आपको एक एकीकृत दृष्टिकोण का पालन करना चाहिए।निम्नलिखित कारक बहुत महत्वपूर्ण हैं:
पहले, फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज तीन-घटक प्रणाली का उपयोग करके किया जाता था। मरीज को स्ट्रेप्टोमाइसिन, आइसोनियाज़िड और पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड निर्धारित किया गया था। अब यह उपचार आहार अप्रभावी माना जाता है, इसलिए वे चार-घटक या पांच-घटक आहार का सहारा लेते हैं। पहले मामले में, डॉक्टर रिफैम्पिसिन, कैनामाइसिन, फ़्टिवाज़ाइड और पाइराज़िनामाइड निर्धारित करते हैं। यदि उपचार का नियम पांच-घटक है, तो रोगी को फ्लोरोक्विनोल समूह की दवाएं अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं।
अधिकांश मामलों में, तपेदिक पूरी तरह से ठीक हो जाता है और अब प्रकट नहीं होता है। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए अतिरिक्त तकनीकों का उपयोग किया जाना चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- एक संतुलित आहार जिसमें केवल प्राकृतिक और ताज़ा उत्पाद शामिल हों।
- एनीमिया और ल्यूकोपेनिया का उपचार।
- रोगी के वजन को सामान्य करने के उद्देश्य से उपाय।
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से गतिविधियाँ।
- साँस लेने के व्यायाम.
- चीड़ के जंगल में स्थित स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में आराम करें।
पूरी तरह ठीक होने में काफी समय लगेगा. आप ठीक हो सकते हैं, लेकिन केवल विशेषज्ञों के सभी निर्देशों का पालन करके। संकेतकों के थोड़ा स्थिर होने के बाद रोगी को केवल कुछ महीनों के लिए एक बंद तपेदिक रोधी औषधालय में इलाज कराया जाएगा, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर जारी रहेगा। सर्जिकल उपचार का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में इस पद्धति की प्रभावशीलता कम होती है।
ऑपरेशन के बाद भी मरीज को कुछ समय तक तपेदिक रोधी दवाएं अवश्य लेनी चाहिए।
इलाज के पारंपरिक तरीके
डॉक्टर के परामर्श से, दवा उपचार को पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के साथ पूरक किया जा सकता है।
तपेदिक के उपचार में बर्च टार के आधार पर तैयार की गई औषधियाँ बहुत सहायक होती हैं। आप चाहें तो रोजाना टार की 2 बूंदें भी पी सकते हैं।
तपेदिक का इलाज संभव है, विशेषकर प्रारम्भिक चरण. यदि बीमारी गंभीर रूप से बढ़ गई है, तो रोगी को दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके बहुत लंबे, जटिल उपचार की आवश्यकता होगी। औसतन, उपचार में छह महीने तक का समय लगता है।
तपेदिक का खुला रूप फुफ्फुसीय तपेदिक का एक प्रकार है, जिसमें रोगी के सभी प्राकृतिक स्राव (थूक, मूत्र और कभी-कभी मल) में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाया जा सकता है।
इसके अलावा, खुले तपेदिक की विशेषता तपेदिक फोकस और बाहरी वातावरण के बीच सरल श्वास के माध्यम से संचार है, जो विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है।
यह हवाई बूंदों से फैलने वाला एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। यह कोच बेसिली नामक एसिड-फास्ट बैक्टीरिया के कारण होता है। आम धारणा के विपरीत, यह बीमारी केवल सामाजिक रूप से वंचित व्यक्तियों में ही नहीं होती है।
क्षय रोग किसी को भी हो सकता है। यह तथाकथित खुले रूपों वाले लोगों से फैलता है स्वस्थ लोग. वर्तमान में, इस बीमारी के कई महामारी केंद्र हैं।
हवाई बूंदों से फैलने वाले संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट के रूप में, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस तब फैल सकता है जब कोई बीमार व्यक्ति खांसता है, छींकता है और यहां तक कि बात भी करता है। हालाँकि, हर मरीज दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन केवल वही जिसके बैक्टीरिया ने प्रकोप से बाहर निकलने का रास्ता खोज लिया है।
संदर्भ के लिए।तपेदिक का यह रूप, जब कोच बेसिली थूक में पाए जाते हैं, और इसलिए उत्सर्जित होते हैं पर्यावरण, को "खुला" कहा जाता था। पर इस पलयह शब्द अप्रचलित है.
ध्यान।निदान में, डॉक्टर खुले और बंद रूप के बजाय क्रमशः "CUBE +" या "CUBE -" लिखते हैं।
एएफबी एसिड-फास्ट बैक्टीरिया हैं, जिनमें कोच बैसिलस शामिल हैं। "CUBE+" का मतलब है कि थूक में ऐसे बैक्टीरिया पाए गए। मात्रा के आधार पर एक, दो, तीन या अधिक प्लस हो सकते हैं। सुविधा के लिए, ऐसे तपेदिक को खुला कहा जाता है, लेकिन निदान में "खुला" शब्द नहीं लिखा जाता है।
"क्यूब -" का अर्थ है कि थूक में कोच बेसिली नहीं पाया गया। यह दो मामलों में होता है: यदि वहां वास्तव में कोई छड़ें नहीं हैं या यदि उनमें से बहुत कम हैं और उनका पता नहीं लगाया जा सकता है। इस मामले में, तपेदिक को बंद कहा जाता है।
यह तुरंत उल्लेख करने योग्य है कि CUBE केवल कोच स्टिक नहीं है। ऐसे अन्य माइकोबैक्टीरिया हैं जो एसिड-प्रतिरोधी हैं लेकिन तपेदिक का कारण नहीं बनते हैं। इसीलिए उन्होंने "खुला" और "बंद" शब्दों को त्याग दिया, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है कि रोगी के थूक में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस पाया गया हो, यह इंगित करना अधिक सही है कि एएफबी का पता चला था;
तपेदिक के खुले और बंद रूप
रोग के इन रूपों को तपेदिक के क्रमिक रूप से विकसित होने वाले चरणों के रूप में दर्शाया जा सकता है। शुरुआत में, जब अपघटन प्रक्रिया फेफड़े के ऊतकमाइकोबैक्टीरिया अभी शुरुआत कर रहा है, फोकस ने अभी तक ब्रांकाई के साथ संचार नहीं किया है। फिर इसके चारों ओर एक विशिष्ट सूजन और स्वस्थ और परिगलित ऊतक के बीच एक सीमांकन क्षेत्र बन जाता है। ये सभी चरण बंद रूप में हैं।
फिर माइकोबैक्टीरिया धीरे-धीरे विशिष्ट सूजन के क्षेत्र से टूटते हैं और ब्रोन्कस में अपना रास्ता बनाते हैं। ब्रोन्कियल ट्री की जलन के दौरान, रोगी को खांसी होने लगती है और बैक्टीरिया के साथ-साथ नेक्रोटिक द्रव्यमान फोकस से वातावरण में उभर आते हैं। यह चरण खुले रूप से मेल खाता है। फिर चूल्हा धीरे-धीरे फिर से बंद हो जाता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि बीमारी के ये चरण हर किसी में मौजूद नहीं होते हैं। कभी-कभी विशिष्ट सूजन माइकोबैक्टीरिया को आगे बढ़ने से रोकती है और रोगी में खुला रूप विकसित नहीं होता है।
घाव में जितने अधिक माइकोबैक्टीरिया होंगे, उनके ब्रांकाई में प्रवेश करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसके अलावा, कोच बैसिलस स्ट्रेन महत्वपूर्ण है। बहुत विषैले माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस हैं जो अन्य उपभेदों की तुलना में अधिक आक्रामक व्यवहार करते हैं।
संदर्भ के लिए।इन रूपों के बीच मुख्य अंतर यह है कि खुले तपेदिक की विशेषता माइकोबैक्टीरिया, दूसरों के संक्रमण और स्वसंक्रमण से होती है। बंद तपेदिक के साथ, कोच बेसिली फेफड़ों से आगे प्रवेश नहीं करता है।
खुले तपेदिक का खतरा क्या है?
खुले रूप वाला रोगी अपने और अपने आस-पास के लोगों दोनों के लिए खतरा पैदा करता है। यह इस विकृति के प्रेरक एजेंट के गुणों द्वारा समझाया गया है।
तथ्य यह है कि हवाई बूंदों से फैलने वाले अधिकांश संक्रमण बाहरी वातावरण में कम प्रतिरोध की विशेषता रखते हैं। हालाँकि, माइकोबैक्टीरिया एक अपवाद है।
महत्वपूर्ण!कोच की छड़ी, मार बाहरी वातावरण, लंबे समय तक घरेलू वस्तुओं पर रह सकता है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में स्थानांतरित हो जाता है।
संक्रमण के खुले रूप में, एक व्यक्ति एक बार में हजारों या लाखों माइकोबैक्टीरिया खाँसता है। वे उसके आस-पास के लोगों के शरीर में प्रवेश करते हैं और फर्श और वस्तुओं पर धूल के साथ जम जाते हैं। इस प्रकार कोच बेसिली बीमार लोगों से स्वस्थ लोगों में फैलता है। जैसे ही कोई व्यक्ति रोगी द्वारा स्रावित स्राव के कणों को अंदर लेता है, माइकोबैक्टीरिया तुरंत उसके शरीर में प्रवेश कर जाएगा।
संदर्भ के लिए।हालाँकि, इस मामले में भी, हर किसी को तपेदिक विकसित नहीं होता है, इसके सक्रियण के लिए संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति में कमी आवश्यक है;
इसके अलावा, खुले रूप वाला रोगी स्वयं के लिए भी खतरनाक होता है। तथ्य यह है कि तपेदिक प्रक्रिया को अक्सर एक छोटे फोकस द्वारा दर्शाया जाता है। हालाँकि, बलगम खांसने के बाद, रोगी फिर से अपनी ही कोच स्टिक को अंदर ले सकता है।
ये माइकोबैक्टीरिया विभिन्न ब्रांकाई में प्रवेश करते हैं और स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जिससे वहां एक नई तपेदिक प्रक्रिया बनती है। इस तरह के फोकस को ड्रॉपआउट फोकस कहा जाता है। बड़े पैमाने पर जीवाणु उत्सर्जन के साथ उनमें से कई हो सकते हैं। जितना अधिक फॉसी, तपेदिक के परिणाम उतने ही अधिक गंभीर।
खुले रूप वाला रोगी उसके बगल में रहने वाले रिश्तेदारों के लिए एक विशेष खतरा पैदा करता है। इसीलिए उन्हें विशेष विभागों में अस्पताल में भर्ती किया जाता है।
महत्वपूर्ण!बच्चों को खुले रूप वाले रोगी के संपर्क से बचाया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि 18 वर्ष की आयु से पहले, तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा अभी तक नहीं बन पाई है। कुछ बच्चों को तपेदिक से संक्रमित होने पर बहुत कठिन समय का सामना करना पड़ता है। ऐसे मामले हैं जब एक पड़ोसी, खुले रूप से बीमार होकर, अपने प्रवेश द्वार के सभी बच्चों को संक्रमित कर देता है जो उसकी मंजिल से गुजरते हैं।
खुला तपेदिक कैसे फैलता है?
चिकित्सा में, दो अवधारणाएँ हैं: संचरण तंत्र और संचरण मार्ग। तंत्र एक व्यापक परिभाषा है. फुफ्फुसीय तपेदिक की विशेषता एक एयरोजेनिक तंत्र है, जिसका अर्थ है कि बैक्टीरिया हवा के माध्यम से प्रसारित होते हैं। इस मामले में, दो तरीके संभव हैं: हवाई बूंदें और हवाई धूल।
पहला, तपेदिक सहित सभी श्वसन रोगों के लिए किया जा सकता है। दूसरा केवल प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों की विशेषता है, जिसमें कोच का बैसिलस शामिल है।
संदर्भ के लिए।हम कह सकते हैं कि तपेदिक हवा के माध्यम से रोगी के सीधे संपर्क के साथ-साथ माइकोबैक्टीरिया युक्त धूल के साँस के माध्यम से फैलता है। रोगी का खांसना, छींकना और तेज आवाज में बात करना विशेष रूप से खतरनाक होता है।
वायुजनित बूंद मार्ग की विशेषता चिकित्सा में स्वीकृत कुछ स्थिरांकों से होती है। इस प्रकार, यह ज्ञात है कि माइक्रोबियल कणों की सबसे बड़ी संख्या एक गतिशील प्रक्षेपण में स्थित है - एक दीर्घवृत्त के रूप में एक स्थान, जो लंबे समय तक रोगी के चेहरे का सामना कर रहा है (उसके सामने स्थित है)।
ऐसे दीर्घवृत्त की लंबाई बात करते समय कई मीटर से लेकर खांसने और छींकने पर 20-40 मीटर तक होती है। रोगी के आसपास थोड़े कम कण पाए जाते हैं। उनकी संख्या दूरी के व्युत्क्रमानुपाती होती है। इस प्रकार, यह ज्ञात है कि 2 मीटर की दूरी पर रोगाणुओं की सांद्रता रोगी के पास की तुलना में 4 गुना कम है, 3 मीटर की दूरी पर - 9 गुना, और 4 मीटर - 16 गुना। इस प्रकार, रोगी के आसपास के सभी लोग स्वयं को प्रभावित क्षेत्र में पाते हैं।
ध्यान।हवा में उड़ने वाली धूल का मार्ग तब होता है जब किसी ने माइकोबैक्टीरिया को अंदर नहीं लिया और वे धूल के साथ फर्श और घरेलू सामान पर जमा हो गए। जब यह धूल हवा में छोड़ी जाती है, तो संक्रमण तब भी हो सकता है जब मरीज कई दिनों या हफ्तों पहले यहां था।
यह संभव है, उदाहरण के लिए, यदि तपेदिक से पीड़ित एक रोगी ने पेड़ की छाया में जमीन पर थूक दिया, और एक चौकीदार ने उस क्षेत्र में झाड़ू लगाना शुरू कर दिया और धूल उड़ा दी। यह ध्यान देने योग्य है कि माइकोबैक्टीरिया वास्तव में पसंद नहीं है सूरज की रोशनीइसलिए, धूप में तपेदिक होना लगभग असंभव है।
तपेदिक का खुला रूप - लक्षण
यदि रोगी माइकोबैक्टीरिया का स्राव करना शुरू कर देता है, तो इसका मतलब है पैथोलॉजिकल प्रक्रियावह काफी उन्नत अवस्था में है। ऐसा 
मरीजों में आमतौर पर संक्रमण के सभी मुख्य लक्षण मौजूद होते हैं।
इसमे शामिल है:
- थोड़ी मात्रा में चिपचिपा, रंगहीन, गंधहीन बलगम के साथ दर्दनाक खांसी;
- हेमोप्टाइसिस (हमेशा नहीं होता) - थूक में रक्त की लकीरों का पता लगाना;
- निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान (आमतौर पर लगभग 37.5 डिग्री सेल्सियस);
- भूख में कमी या पूर्ण एनोरेक्सिया;
- शरीर का वजन कम करना;
- थकान, उनींदापन.
ध्यान।में दर्द छातीफेफड़ों की क्षति के लिए यह विशिष्ट नहीं है। यह तभी होता है जब प्रक्रिया फुस्फुस में फैल गई हो।
सांस की तकलीफ का मतलब है कि अधिकांश फेफड़े या बड़ी ब्रांकाई प्रभावित होती है। यह लक्षण दुर्लभ है. तपेदिक का स्पर्शोन्मुख खुला रूप व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।
निदान
तपेदिक के खुले रूप का निदान करने के लिए, थूक स्मीयर माइक्रोस्कोपी करना आवश्यक है। यदि कोई थूक नहीं है, तो ब्रोन्कियल म्यूकोसा से स्वाब की सूक्ष्म जांच की जाती है।
संदर्भ के लिए।इस तरह के अध्ययन का संकेत दो सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली खांसी और रेडियोग्राफ़ पर परिवर्तनों की उपस्थिति है।
विशेष बाँझ कंटेनरों में मुँह धोने के बाद थूक एकत्र किया जाता है। परीक्षण हमेशा दो अलग-अलग कंटेनरों से दो बार किया जाता है। एकत्रित थूक से, कांच पर स्मीयर बनाए जाते हैं और ज़ीहल-नील्सन के अनुसार दाग लगाए जाते हैं।
इस विधि में स्मीयर को एसिड और अल्कोहल से उपचारित किया जाता है, जो एसिड-फास्ट बैक्टीरिया को छोड़कर सभी बैक्टीरिया को मार देता है। धुंधला होने के बाद, स्मीयर की जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। पाई गई छड़ियों की गिनती की जाती है।
यदि एएफबी का पता लगाया जाता है, तो थूक का हिस्सा विशेष पोषक मीडिया पर टीका लगाया जाता है। यह बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को अन्य एसिड-फास्ट बैक्टीरिया से अलग करेगा। हालाँकि, इसकी अवधि कम से कम एक सप्ताह है, क्योंकि कोच बेसिली पोषक मीडिया पर बहुत खराब तरीके से बढ़ता है।
संदर्भ के लिए।कुछ क्लीनिक उपयोग करते हैं नवीनतम तरीके- BACTEC और पीसीआर के लिए संस्कृति। वे आपको शीघ्र निदान करने की अनुमति देते हैं। इसके अतिरिक्त, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति माइकोबैक्टीरिया की संवेदनशीलता एक एंटीबायोटिकोग्राम का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।
इलाज
प्रश्न का उत्तर देते हुए: क्या तपेदिक का खुला रूप इलाज योग्य है - सब कुछ हमेशा की तरह है - यदि आप समय बर्बाद नहीं करते हैं, तो इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। और जीर्ण रूप में संक्रमण से उपचार में कठिनाइयाँ हो सकती हैं।
तपेदिक के खुले रूप का इलाज हमेशा अस्पताल में किया जाता है। एक नियम के रूप में, तपेदिक रोधी औषधालयों में ऐसे रोगियों के लिए विशेष बंद विभाग होते हैं। इनमें से मरीजों को बिना मास्क के बाहर जाने के साथ-साथ अस्पताल के अन्य विभागों और सहायक कक्षों में प्रवेश करने पर भी रोक है।
खुले रूप का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एंटीबायोटिक्स का उपयोग एक विशेष आहार के अनुसार किया जाता है, जो एंटीबायोटिकोग्राम डेटा पर निर्भर करता है। उपचार आमतौर पर आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिसिन से शुरू किया जाता है।
संदर्भ के लिए।यदि रोगी को खुले रूप में पुरानी तपेदिक है और वह लगातार खुद को संक्रमित करता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार संभव है। इस मामले में, पुराने घाव को हटा दिया जाता है, और स्क्रीनिंग घावों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।
बार-बार इलाज के बाद ही किसी मरीज को घर पर इलाज के लिए छुट्टी दी जा सकती है नकारात्मक परिणामधब्बा माइक्रोस्कोपी.
पूर्वानुमान
उचित और समय पर उपचार से खुले तपेदिक को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। इसका इलाज बंद से भी बेहतर तरीके से किया जा सकता है, क्योंकि इस मामले में दवा को पैथोलॉजिकल फोकस तक पहुंचाना आसान होता है।
संदर्भ के लिए।कई स्क्रीनिंग घावों की उपस्थिति प्रतिकूल है, जिनमें से प्रत्येक मिलीमीटर से लेकर दसियों सेंटीमीटर तक हो सकता है। ऐसे घाव फेफड़ों को नष्ट कर देते हैं और श्वसन विफलता का कारण बन सकते हैं।
तपेदिक से होने वाली वार्षिक मौतों की संख्या एड्स से होने वाली मौतों की संख्या से दस गुना अधिक है, जिसे 20वीं सदी का प्लेग कहा जाता है!
रोग का नाम स्वयं लैटिन से आया है ट्यूबरकुलम - "ट्यूबरकल", क्योंकि त्वचा तपेदिक की अभिव्यक्ति के रूपों में से एक अजीबोगरीब "ट्यूबरकल्स" का गठन है - त्वचा के नीचे उभार।
इलाज
रोग के प्रेरक एजेंट की खोज के साथ-साथ, माइकोबैक्टीरिया के प्रतिकार की खोज शुरू हुई। इसलिए, टीकाकरण के प्रयोजन के लिए मानव शरीर में कमजोर माइकोबैक्टीरिया का प्रवेश शुरू हुआ, जिसे बेसिली कैलमेट-गुएरिन के नाम से जाना जाता है ( , बैसिलो डे कैलमेट-गुएरिन, इनका नाम उन वैज्ञानिकों के नाम पर रखा गया है जिन्होंने इन्हें खोजा था)। लेकिन समय के साथ, आंकड़ों से पता चला है कि सामाजिक स्थितियों में सुधार और सामान्य प्रतिरक्षा में वृद्धि की तुलना में बीमारी के प्रसार पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है। इसीलिए क्योंकि लंबे सालमूल जीवित टीका अज्ञात गुणों वाले कई उपभेदों में विकसित हुआ है।
के प्रति संवेदनशीलता उत्पन्न करता है। के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण () टीबी के मामलों का निदान और पता लगाने का सबसे आम और सस्ता तरीका है। हालाँकि, समय के साथ टीकाकरण के व्यापक उपयोग ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि तपेदिक बेसिली सभी अनुशंसित दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो गए हैं।
आधिकारिक आंकड़ों और यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, तपेदिक रोधी दवाओं और उपायों की कमी है पिछले साल काजिससे संख्या में चिंताजनक वृद्धि हुई दवा-प्रतिरोधी तपेदिक के मामले . हालाँकि, 2006 के बाद से, यूक्रेन की आबादी के बीच रुग्णता और मृत्यु दर में कमी आई है। 2009 में यूक्रेन में तपेदिक से मृत्यु दर प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 18.2 थी (नीला ग्राफ - घटना, लाल - मृत्यु दर):
अब वैश्विक स्तर पर डॉक्टरों के सामने दवाओं के प्रति माइकोबैक्टीरियम प्रतिरोध की समस्या खड़ी हो गई है। और फिर भी, अब तक यह हमें केवल संक्रमित व्यक्तियों की पहचान करने और समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।
तो, तपेदिक से खुद को कैसे बचाएं?
"कॉमरेड लोग! सुसंस्कृत बनें: ज़मीन पर न थूकें, बल्कि कूड़ेदान में थूकें!" व्लादिमीर मायाकोवस्की ने अपने समकालीनों से आह्वान किया।
जब हम यह भयानक शब्द सुनते हैं - "", तो हम भयभीत हो जाते हैं, हम जितना संभव हो सके बीमारों और बेघरों से दूर रहने की कोशिश करते हैं। लेकिन आप किसी बीमार व्यक्ति के साथ एक ही छत के नीचे लंबे समय तक रह सकते हैं और आपको तपेदिक नहीं होगा। केवल एक ही स्पष्ट बचाव है - एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली . व्यक्तिगत स्वच्छता, स्वस्थ छविजीवन, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ, शुद्ध पानीऔर शारीरिक व्यायाम हमें तपेदिक या हमारे आसपास मौजूद अन्य सूक्ष्मजीवों के प्रति प्रतिरक्षित बना देगा।
और दुर्भाग्य से बचने के लिए प्राप्त और वार्षिक जानकारी की उपेक्षा न करें निवारक परीक्षाएं, और तपेदिक के पहले लक्षणों पर, किसी फ़िथिसियाट्रिशियन से सलाह लें।
याद रखें, यह एक वाक्य नहीं है, यह एक निदान है। इससे पीड़ित रोगी पूर्ण जीवन जीना जारी रख सकते हैं सुखी जीवनकई, कई वर्षों तक - बशर्ते आप अपना थोड़ा ख्याल रखें।
फुफ्फुसीय तपेदिक और लगातार ब्रोंकाइटिस के लिए वैकल्पिक चिकित्सा का नुस्खा:
नींबू मधुमक्खी शहद - 100 ग्राम;
पोर्क लार्ड - 100 ग्राम;
अनसाल्टेड मक्खन - 100 ग्राम;
मुसब्बर (या एगेव) का रस - 15 ग्राम; काटने से पहले 2 सप्ताह तक एलोवेरा को पानी न दें;
कोको पाउडर - 50 ग्राम।
पिघलो तामचीनी पैनचरबी, मक्खन और शहद (इसे उबलने न दें); पैन निकालें और बाकी सामग्री डालें। अच्छी तरह से हिलाएं। ठंडा करें और रेफ्रिजरेटर में कांच के जार में रखें। एक चम्मच लें, एक गिलास गर्म दूध में घोलकर - सुबह और शाम लंबे समय तक पियें। इसका उपयोग फुफ्फुसीय तपेदिक और लगातार ब्रोंकाइटिस के लिए किया जाता है।
तपेदिक न केवल फेफड़ों में "जीवित" रह सकता है और मुसब्बर और कॉन्यैक से डरता है
यूक्रेन में आज तपेदिक की समस्या विकट है। आख़िरकार, हर घंटे हर चौथा यूक्रेनी इस बीमारी से बीमार पड़ता है, और एक की मृत्यु हो जाती है। और हर किसी को संक्रमित होने का मौका है, क्योंकि दुनिया की लगभग एक तिहाई आबादी कोच के बैसिलस, तपेदिक के प्रेरक एजेंट के वाहक हैं।
उपभोग (जैसा कि वे इसे कहते थे) से संबंधित लोगों के बीच कई मिथक हैं। आज हमने उन्हें खारिज करने का फैसला किया और कीव एंटी-टीबी डिस्पेंसरी के टीबी डॉक्टर अलेक्जेंडर लिखोय ने इसमें हमारी मदद की।
मिथक 1. क्षय रोग लाइलाज है
यह अब एक वाक्य नहीं है. अब ऐसी दवाएं मौजूद हैं जो इस बीमारी से लड़ सकती हैं और इस वजह से मृत्यु दर बहुत कम हो गई है। तपेदिक का उपचार कम से कम 6 महीने तक चलता है और इसके लिए रोगी की जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि सबसे बड़ी प्रभावशीलता केवल बीमारी के समय पर निदान के साथ ही प्राप्त की जा सकती है (इससे पहले कि सूक्ष्म जीव उत्परिवर्तित होने लगे और तपेदिक का अधिक जटिल रूप सामने आए)। तपेदिक रोधी चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद, रोगी को एक औषधालय (न्यूनतम 2 वर्ष) में पंजीकृत किया जाता है। यदि इस अवधि के दौरान रोग दोबारा प्रकट नहीं होता है, तो निदान हटा दिया जाता है।
मिथक 2. यदि छड़ी शरीर में चली जाए तो व्यक्ति निश्चित रूप से बीमार हो जाएगा।
अधिकांश लोग कोच बेसिलस के साथ शांति से रहते हैं, और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली इसे नियंत्रण में रखती है। ये तपेदिक से संक्रमित "वाहक" हैं। आँकड़ों के अनुसार, 100 में से केवल 5 "वाहक" ही इस रोग का विकास करते हैं। यह लगातार तनाव, खराब पोषण, नींद की कमी और प्रतिरक्षा प्रणाली को ख़राब करने वाले अन्य कारकों के कारण होता है।
मिथक 3. उपभोग फेफड़ों की बीमारी है
क्षय रोग न केवल मानव फेफड़ों को प्रभावित करता है। माइकोबैक्टीरिया कई मानव अंगों और ऊतकों (हड्डियों, मांसपेशियों, जननांग प्रणाली, आंत, मस्तिष्क, आंखें, आदि) में फैलता है और प्रभावित करता है। इसलिए, घाव के स्थान के आधार पर, बैक्टीरिया विभिन्न स्रोतों (थूक, मल, मूत्र, वीर्य, दूध, आँसू, आदि के साथ) से बाहरी वातावरण में छोड़े जाते हैं।
मिथक 4. प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान नहीं की जा सकती।
यह संभव है, लोग इस पर ध्यान ही न दें। प्रारंभिक लक्षण. एक नियम के रूप में, यह वजन में तेज कमी (5-10 किग्रा), कमजोरी, कमजोरी, रात में पसीना, अस्टेनिया से शुरू होता है। तापमान 37-37.5°C के आसपास रहता है। चूंकि ये सभी लक्षण अन्य बीमारियों के कारण हो सकते हैं, इसलिए लोग शायद ही कभी चिंता करते हैं और डॉक्टर से परामर्श लेते हैं।
मिथक 5. क्षय रोग गरीबों की बीमारी है।
कोच की छड़ी लोगों के बीच अंतर नहीं करती सामाजिक स्थिति. इसके विपरीत, जीवन की व्यस्त गति, तनाव, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर रहना, प्रतिरोधक क्षमता में कमी - यह सब अच्छी आय और जीवन की उच्च गति वाले लोगों की विशेषता है। और ये ऐसे कारक हैं जो बीमारी को भड़का सकते हैं।
मिथक 6. आप केवल किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क से ही संक्रमित हो सकते हैं।
अक्सर, माइकोबैक्टीरिया एक बीमार व्यक्ति से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। लेकिन आप कहीं भी संक्रमित हो सकते हैं: किसी स्टोर में, सार्वजनिक परिवहन पर, यात्रा के दौरान। इसके अलावा, आप किसी बीमार व्यक्ति द्वारा खाँसने के कुछ घंटों बाद कीटों के "उपरिकेंद्र" तक पहुँच सकते हैं और उनका शिकार बन सकते हैं। कोच की छड़ें ठंड, गर्मी, नमी और प्रकाश के प्रति बहुत प्रतिरोधी हैं। वे सड़क की धूल या किताबों के पन्नों पर भी कई महीनों तक बने रहते हैं।
बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या तपेदिक को ठीक किया जा सकता है या नहीं। आधुनिक चिकित्सा ने इस बीमारी को ठीक करने के तरीकों और विधियों में एक सफलता हासिल की है। आज वे मरीज़ों को सकारात्मक पूर्वानुमान देते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात समय पर चिकित्सा सहायता लेना है। उपचार में किन विधियों का उपयोग किया जाता है? क्या आप लोक व्यंजनों पर भरोसा कर सकते हैं? हम लेख में इन सवालों के जवाब ढूंढने की कोशिश करेंगे।
यह भयानक शब्द है तपेदिक
जब किसी भयानक बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो रोगियों के मन में एक प्रश्न होता है: "क्या तपेदिक का इलाज संभव है या नहीं?" यदि 90 के दशक में 80% बीमार लोगों की मृत्यु बीमारी से होती थी, तो हमारे समय में यह प्रतिशत काफी कम हो गया है। आधुनिक दवाएं और नई उपचार पद्धतियां सामने आई हैं। डॉक्टर इस समस्या के समाधान में भारी प्रगति की बात करते हैं।
यह मत भूलिए कि सकारात्मक परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी ने कितनी जल्दी परामर्श मांगा।
लक्षणों का अध्ययन
हर व्यक्ति को पता होना चाहिए बीमारी के लक्षण:
- बढ़ा हुआ तापमान जो लंबे समय तक बना रहता है।
- सामान्य अस्वस्थता: उनींदापन, कमजोरी, अवसाद।
- रात का पसीना।
- लगातार खांसी होना.
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स.
- छाती में दर्द।
यह आवश्यक नहीं है कि सभी लक्षण एक ही बार में सामने आएँ। पहली चीज़ जो आपको सचेत करेगी वह है खांसी जो उचित सिरप और मिश्रण लेने के बाद भी दूर नहीं होती है। इस मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और एक विशेष परीक्षा (फ्लोरोग्राफी या एक्स-रे) से गुजरना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो केवल एक डॉक्टर ही इस प्रश्न का उत्तर दे सकता है कि तपेदिक का इलाज कैसे किया जाए। यह सब शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।
क्या तपेदिक ठीक हो सकता है?
तपेदिक के पहले संदेह पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उपचार का परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितनी जल्दी किया जाता है। दुर्भाग्य से, बहुत से लोग यहाँ आना बंद कर देते हैं चिकित्सा केंद्रअंतिम क्षण तक, जिससे स्थिति और भी गंभीर हो गई। डॉक्टरों से अक्सर यह सवाल पूछा जाता है: "क्या तपेदिक का इलाज संभव है?" विशेषज्ञ इसका सकारात्मक जवाब देते हैं.
सबसे पहले, निदान की पुष्टि करना आवश्यक है। यह एक विशेष उपकरण - एक फ्लोरोग्राफ का उपयोग करके किया जा सकता है। भविष्य में उपचार तपेदिक के रूप पर निर्भर करेगा। खुले प्रकोप वाले मामलों में, तपेदिक औषधालयों में विशेष उपाय करने की योजना बनाई गई है।
तपेदिक का इलाज कितने समय तक किया जाता है, इस सवाल का जवाब देते समय डॉक्टर सटीक तारीखें नहीं बताते हैं। यह प्रक्रिया काफी लंबी है, इसमें औसतन 12 से 18 महीने तक का समय लगता है। उपचार व्यापक रूप से किया जाता है। तपेदिक विरोधी प्रभाव वाली दवाओं के अलावा, ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो शरीर की प्रतिरक्षा गुणों को बढ़ाती हैं। डॉक्टर उचित खुराक निर्धारित करते हैं: वे न्यूनतम खुराक से शुरू करते हैं, अंततः पहुंचते हैं अधिकतम मात्रा. यह महत्वपूर्ण है कि उपचार पल्मोनोलॉजिस्ट और फिजियोथेरेपिस्ट की निरंतर निगरानी में किया जाए।
खुला फॉर्म - क्या ठीक होने की संभावना है?
"तपेदिक का इलाज करने में कितना समय लगता है?" - शायद यह मरीजों के सबसे लोकप्रिय प्रश्नों में से एक है। यह सब रोग के रूप पर निर्भर करता है। यदि यह खुला है, तो आस-पास के लोगों के संक्रमण को रोकने के लिए रोगी को अस्पताल में अधिक समय बिताना होगा। सबसे पहले, डॉक्टर के सामने रोग को बंद रूप में परिवर्तित करने का कार्य होता है। ऐसे में इसका प्रकोप दूसरों के लिए सुरक्षित हो जाता है। यह विशेष औषधियों की सहायता से किया जा सकता है। वे काफी महंगे हैं, लेकिन आप उनकी मदद के बिना नहीं कर सकते।
इस सवाल का जवाब देते हुए कि क्या खुले तपेदिक का इलाज किया जा सकता है, विशेषज्ञ सकारात्मक पूर्वानुमान देते हैं। एकमात्र बात यह है कि इसमें अधिक समय और प्रयास लगेगा। उन दवाओं के बारे में मत भूलिए जो शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए जिम्मेदार हैं। इस अवधि के दौरान, यह महत्वपूर्ण है कि सभी संसाधनों का उपयोग किया जाए और अंग पूरी क्षमता से काम करें।
बच्चों में उपचार की विशेषताएं
बच्चा भी तपेदिक से संक्रमित हो सकता है। ऐसा तब होता है जब माता-पिता ने समय पर टीकाकरण नहीं कराया हो। शिशु की सुरक्षा के लिए, उसे प्रसूति अस्पताल में रहते हुए भी बीसीजी का टीका लगाया जाता है। फिर टीकाकरण WHO द्वारा अनुमोदित एक विशिष्ट कार्यक्रम के अनुसार होता है।
कई माता-पिता इसमें रुचि रखते हैं: "क्या बच्चों के लिए इलाज है?" पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया इस तथ्य से जटिल है कि अधिकांश दवाएं बच्चों के लिए प्रतिबंधित हैं। वे शरीर में गंभीर विकार पैदा कर सकते हैं, प्रतिरक्षा को कम कर सकते हैं, हार्मोनल संतुलन को बदल सकते हैं और बहुत कुछ कर सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर निम्नलिखित उपचार नियम पेश करते हैं:
- ऐसी दवाओं का उपयोग करें जो तपेदिक के फॉसी को हटा दें।
- इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गोलियों का प्रयोग करें।
- अतिरिक्त तकनीकों के बारे में न भूलें: साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर।
ऐसे मामलों में जहां उपरोक्त विधियां मदद नहीं करती हैं, विशेषज्ञों को कठोर उपायों का सहारा लेना पड़ता है - शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. फेफड़े को साफ किया जाता है, घावों का इलाज किया जाता है, अतिरिक्त बलगम और संचित तरल पदार्थ को हटा दिया जाता है। इसके बाद 80% मामलों में बच्चों के ठीक होने की संभावना रहती है।
वृद्धावस्था में क्षय रोग। क्या इसका इलाज संभव है?
55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए स्थिति अलग है। यह सब शरीर में होने वाले परिवर्तनों के बारे में है। ऐसे में डॉक्टरों को मरीज को ठीक करने के लिए हर संभव प्रयास करने की जरूरत होती है। पर्याप्त नहीं। रोगी की सामान्य स्थिति को सक्रिय रूप से बनाए रखा जाता है। प्रतिरक्षा बढ़ाने वाले विटामिन और दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
एक नियम के रूप में, डॉक्टर आरामदायक पूर्वानुमान नहीं देते हैं। इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं है। विशेषज्ञ केवल रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार कर सकते हैं और तपेदिक के तीव्र रूप को समाप्त कर सकते हैं। किसी भी मामले में, वृद्ध लोग पल्मोनोलॉजिस्ट की निरंतर निगरानी में रहते हैं।
फिजियोथेरेपी एक ऐसी पद्धति है जो लाभ पहुंचाती है
इसके अलावा कई डॉक्टर भी दवा से इलाज, भौतिक चिकित्सा की पेशकश करें। उसके पास हो सकता है अलग अलग आकार: अल्ट्रासाउंड, अवरक्त विकिरण, लेजर, अनुप्रयोग चुंबकीय क्षेत्रऔर भी बहुत कुछ। यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। बुनियादी लक्ष्य यह विधिनिम्नानुसार हैं:
तपेदिक का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों और जीवाणुओं की मृत्यु।
श्वसनी और फेफड़ों से कफ और तरल पदार्थ को निकालना।
सूजन प्रक्रियाओं की समाप्ति और राहत।
शरीर को शुद्ध ऑक्सीजन देना।
फेफड़े के ऊतकों की बहाली.
अकेले फिजियोथेरेपी से तपेदिक का इलाज करना असंभव है। यह विधि मुख्य उपचार का एक अतिरिक्त मात्र है। यह उपचार प्रक्रिया को तेज़ करने में मदद करता है, जिससे रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है।
क्या साँस लेने के व्यायाम का कोई मतलब है?
कई विशेषज्ञों का इसके प्रति सकारात्मक रुख है साँस लेने के व्यायाम. रोगी की सामान्य स्थिति की निगरानी करते हुए, उन्हें प्रतिदिन करने की आवश्यकता होती है। जिम्नास्टिक निम्नलिखित कार्य करता है:
- मांसपेशियों, फेफड़ों, ब्रांकाई को मजबूत करता है।
- गैस विनिमय को बेहतर बनाने में मदद करता है। फेफड़ों तक ऑक्सीजन तेजी से पहुंचती है।
- श्वास की सही लय बहाल करता है।
बहुत सारे व्यायाम हैं; केवल एक डॉक्टर को यह निर्णय लेने का अधिकार है कि किसी विशेष मामले में उनमें से किसका उपयोग किया जाए। ऐसे में मरीज की स्थिति की लगातार निगरानी जरूरी है। यह सलाह दी जाती है कि पहली प्रक्रिया डॉक्टर या विजिटिंग नर्स की उपस्थिति में हो।
बहुत से लोग पूछते हैं: "क्या तपेदिक की मदद से इलाज संभव है या नहीं।" साँस लेने के व्यायाम?. डॉक्टरों का आश्वासन है कि बैक्टीरिया को नष्ट करने वाली गहन दवाओं के बिना इस बीमारी से निपटना संभव नहीं होगा। अतिरिक्त तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है और किया जाना चाहिए, लेकिन वे उपचार प्रक्रिया में मौलिक नहीं हैं।
पारंपरिक उपचार
दुर्भाग्य से, तपेदिक एक काफी सामान्य बीमारी है। इससे निपटने के लिए कई लोग इसका इस्तेमाल करते हैं लोक नुस्खे. मेदवेदका बीमारी पर काबू पाने में मदद करता है। तथ्य यह है कि कीट के शरीर में ल्यूकोसाइट्स पर्याप्त मात्रा में मौजूद होते हैं। वे इसे तोड़ने और थूक के साथ निकालने में सक्षम हैं। तिल क्रिकेट को सुखाकर, पीसकर उसका गूदा बनाकर कम से कम 3 दिन तक सेवन करना जरूरी है। इसके बाद प्रचुर मात्रा में बलगम निकलता है और तेज खांसी होती है।
नियमित बेजर फैट आपकी प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करेगा। इसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। यह टैबलेट या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। प्रभाव को बेहतर बनाने के लिए आपको एक ही समय में एक चम्मच शहद खाना होगा।
लहसुन और सहिजन इस बीमारी से लड़ने में मदद कर सकते हैं। वे न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेंगे, बल्कि थूक को हटाने को भी बढ़ावा देंगे। प्रतिदिन 5 मन तक लहसुन का सेवन किया जा सकता है। और सहिजन की जड़ को कद्दूकस करके डाल दिया जाता है तीन लीटर जार, मट्ठा डालें और 4 दिनों के लिए गर्म स्थान पर रखें। समाप्ति तिथि के बाद, प्रति दिन उत्पाद का आधा गिलास पियें।
मरीज़ अक्सर सवाल पूछते हैं: “क्या तपेदिक का इलाज संभव है या नहीं? पारंपरिक तरीके?. डॉक्टरों को यकीन है कि आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते, इससे स्थिति और बिगड़ जाएगी और कीमती समय बर्बाद हो जाएगा। बीमारी के पहले लक्षणों पर, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा और फ्लोरोग्राफी करानी होगी।
जब पूछा गया कि तपेदिक का इलाज संभव है या नहीं, तो डॉक्टर सकारात्मक जवाब देते हैं। आधुनिक चिकित्सा, सशक्त दवाओं और नई विकसित तकनीकों की बदौलत इस बीमारी से निपटना संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको बस तुरंत विशेषज्ञों से सलाह लेने और उनके सभी निर्देशों और सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।
यह निश्चित रूप से कहना कठिन है कि तपेदिक का पूरी तरह से इलाज संभव है या नहीं। हम निश्चित रूप से केवल यह कह सकते हैं कि तपेदिक के उपचार में लंबा समय लगता है और उपचार की सफलता सीधे मदद मांगने वाले रोगी की समयबद्धता पर निर्भर करती है।
यह एक संक्रामक रोग है जो हवाई बूंदों से फैलता है। इस तथ्य के बावजूद कि तपेदिक अब एक नियंत्रित संक्रमण है, यह बीमारी दुनिया भर के कई देशों में एक महामारी बन गई है।
टीके की रोकथाम से कई जटिलताओं के विकास को रोकना संभव हो गया, लेकिन इससे संक्रामक रुग्णता में कमी नहीं आई। आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया में हर मिनट लगभग 20 लोग तपेदिक से बीमार पड़ते हैं, हर मिनट लगभग 3 लोग इस बीमारी से मर जाते हैं। इसके बावजूद, तपेदिक को घातक संक्रमण नहीं माना जाता क्योंकि इसका इलाज संभव है।
संदर्भ के लिए। 50-70 साल पहले भी, तपेदिक का निदान मौत की सजा जैसा लगता था।
एंटीबायोटिक्स के युग से पहले, कोई भी जीवाणु रोगलाइलाज माना जाता था. विकासशील देशों में तब तपेदिक अब कैंसर के बराबर था। एक राय है कि माइकोबैक्टीरियल संक्रमण अभी भी मौत की सजा है।
वास्तव में, विशेष जीवाणुरोधी उपचार आहार लंबे समय से विकसित किए गए हैं जो सक्रिय तपेदिक प्रक्रिया को पूरी तरह से दबाना संभव बनाते हैं। मल्टीकंपोनेंट एंटीबायोटिक थेरेपी का उद्देश्य माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को नष्ट करना है, चाहे उनका स्थान कुछ भी हो। हाल तक वयस्कों में फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार एक सरल कार्य माना जाता था। अब चीजें थोड़ी अलग हैं.
ध्यान।माइकोबैक्टीरिया के गैर-उत्परिवर्तित उपभेदों के कारण होने वाली एक सामान्य संक्रामक प्रक्रिया अत्यधिक उपचार योग्य है। समस्या तपेदिक के उत्परिवर्तित उपभेदों की है।
तथ्य यह है कि कई वर्षों की जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान, कोच के बेसिली ने कई प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं को अपना लिया है। अब कुछ उपभेद सुरक्षात्मक पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो उन्हें कई दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बनाते हैं।
ऐसे प्रतिरोधी उपभेदों के कारण होने वाली बीमारी को मल्टीड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक कहा जाता है। इसका इलाज करना बहुत मुश्किल है और कभी-कभी ऐसी संक्रामक प्रक्रिया से मृत्यु भी हो जाती है।
संदर्भ के लिए।मल्टीड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक सबसे अधिक बार होता है एचआईवी संक्रमित लोगप्री-एड्स और एड्स के चरण में, साथ ही उन लोगों में जिन्होंने पहले अपनी मर्जी से जीवाणुरोधी चिकित्सा बंद कर दी थी।
उपचार-संवेदनशील उपभेदों के कारण होने वाले क्षय रोग को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। बहुप्रतिरोधी उपभेद अक्सर बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम और जटिलताओं के विकास का कारण बनते हैं। सूक्ष्मजीव की विशेषताओं के अलावा, उपचार की सफलता मैक्रोऑर्गेनिज्म की स्थिति से प्रभावित होती है।
महत्वपूर्णसमय पर निदान और समय पर उपचार होता है। सक्रिय तपेदिक प्रक्रिया का अस्तित्व जितना लंबा होता है, फेफड़ों में परिगलन के बड़े फॉसी बनते हैं। समय के साथ नेक्रोसिस को बदल दिया जाता है संयोजी ऊतकऔर पूर्ण पुनर्प्राप्तिप्रभावित फेफड़े का कार्य असंभव हो जाता है। परिगलन के छोटे फॉसी लगभग बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।
खुले तपेदिक के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?
तपेदिक के रोगियों की जीवन प्रत्याशा कई कारकों पर निर्भर करती है। उनमें से एक तपेदिक प्रक्रिया का एक रूप है। बंद फॉर्म में अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम है। ऐसे मरीज़ दूसरों के लिए खतरनाक नहीं होते हैं और स्वत: संक्रमण के लिए सक्षम नहीं होते हैं।
इसके विपरीत, मरीज़ संक्रमण के प्रसार में योगदान करते हैं। इसके अलावा, इस प्रकार के मरीज़ खांसते समय माइकोबैक्टीरिया को बाहर निकालते हैं, फिर उन्हें सांस के जरिए अंदर लेते हैं और खुद को संक्रमित कर लेते हैं।
इस प्रकार, माइकोबैक्टीरिया तपेदिक से मुक्त फेफड़ों के क्षेत्रों में प्रवेश करते हैं और वहां एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया का कारण बनते हैं। यह तंत्र एक फेफड़े से दूसरे फेफड़े और फेफड़े के ऊतकों के सभी क्षेत्रों में संक्रमण के तेजी से फैलने की ओर ले जाता है। एक छोटा सा प्रकोप दर्जनों स्क्रीनिंग प्रकोप उत्पन्न कर सकता है। यदि ऐसे रोगी का इलाज न किया जाए तो उसकी औसत जीवन प्रत्याशा 2-3 वर्ष होगी।
संदर्भ के लिए।अधिकतम जीवन प्रत्याशा 6 वर्ष तक पहुंचती है, न्यूनतम - कई महीनों तक। समय पर इलाज से पूरी तरह ठीक होना संभव है।
अस्पताल में तपेदिक का उपचार
तपेदिक के रोगियों का इलाज विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थानों - तपेदिक रोधी औषधालयों और शहर के तपेदिक रोधी अस्पतालों में किया जाता है। एक नियम के रूप में, वे पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ क्षेत्रों में शहरों के बाहरी इलाके में स्थित हैं। ऐसे रोगियों को स्वच्छ वायु से लाभ होता है। अस्पतालों को सेनेटोरियम की तरह डिजाइन किया गया है।
मरीज कई महीनों तक वहां रहते हैं। इस समय के दौरान, रोगी को विशिष्ट उपचार, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार प्राप्त होता है, और एक विशेष आहार और आहार का पालन किया जाता है। अस्पताल बंद नहीं हैं; मरीज़ क्षेत्र में स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं।
संदर्भ के लिए।सभी रोगियों को आंतरिक उपचार के लिए संकेत नहीं दिया जाता है। संतोषजनक स्थिति में बंद फॉर्म वाले मरीज का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।
अस्पताल में भर्ती होने के कई संकेत हैं:
- चिकित्सा:रोगी की गंभीर स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, जीवन के लिए सीधा खतरा, बाह्य रोगी उपचार के प्रभाव की कमी;
- महामारी:तपेदिक का खुला रूप, निवास स्थान (छात्रावास, बोर्डिंग स्कूल, सांप्रदायिक अपार्टमेंट) में लोगों की बड़ी भीड़, बीमार परिवार में छोटे बच्चों की उपस्थिति;
- सामाजिक:घर पर पर्याप्त चिकित्सा की संभावना का अभाव, उपचार के प्रति रोगी का कम पालन, कमी स्थायी स्थाननिवास, निवास स्थान पर क्लिनिक में उपयुक्त विशेषज्ञ की अनुपस्थिति।
जो मरीज़ सूचीबद्ध बिंदुओं में से कम से कम एक को पूरा करते हैं, उनका इलाज अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। यदि रोगी को तपेदिक का बंद रूप है तो सभी मामलों में उपचार स्वैच्छिक है।
ध्यान।खुले रूप वाले मरीजों को माइकोबैक्टीरिया के अलगाव की पूरी अवधि के लिए महामारी के कारणों से स्वेच्छा से या जबरन अलगाव के अधीन किया जाता है।
फुफ्फुसीय तपेदिक के कारण विकलांगता
संदर्भ के लिए।विकलांगता या काम करने की क्षमता का स्थायी नुकसान तब दर्ज किया जाता है जब रोगी, उत्पन्न होने वाली स्थिति के कारण, सक्रिय जीवनशैली नहीं जी सकता है और अपना काम जारी नहीं रख सकता है श्रम गतिविधि.
तपेदिक के साथ, ऐसी स्थितियाँ अक्सर उत्पन्न नहीं होती हैं। चूंकि इस बीमारी का इलाज होने में बहुत लंबा समय लगता है, बीमारी के लिए अवकाशया असाध्य रूपों के मामलों में अस्थायी विकलांगता को एक वर्ष या उससे अधिक की अवधि के लिए बढ़ाया जा सकता है। विकलांगता तब जारी की जाती है जब फेफड़ों में लगातार परिवर्तन विकसित होते हैं जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है।
विकलांगता समूह का निर्धारण एक चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोग द्वारा किया जाता है। पहले समूह के विकलांग लोग वे रोगी हैं जो बीमारी के कारण किसी भी प्रकार की व्यावसायिक गतिविधि करने की क्षमता खो चुके हैं, गृहकार्यऔर जरूरत है बाहरी मदद.
उदाहरण के लिए।गंभीर श्वसन विफलता वाले मरीज़, बार-बार फुफ्फुसीय रक्तस्राव, साथ ही ऐसे मरीज़ जिनका एक फेफड़ा हटा दिया गया हो।
दूसरे समूह के विकलांग लोग सीमित दायरे के पेशेवर कर्तव्य निभा सकते हैं। एक नियम के रूप में, यह हल्का काम है जो शारीरिक या भावनात्मक तनाव से जुड़ा नहीं है। उन्हें बाहरी मदद की जरूरत नहीं है.
इस समूह को मध्यम श्वसन विफलता वाले रोगियों को सौंपा जा सकता है, एक बड़ी संख्या कीफेफड़ों में मेटाट्यूबरकुलस फॉसी, साथ ही लोबेक्टोमी के बाद भी।
संदर्भ के लिए।तीसरे समूह के विकलांग लोग भारी शारीरिक कार्य नहीं कर सकते हैं, कुछ मामलों में, उन्हें कार्य दिवस की लंबाई में कमी दिखाई जाती है। तीसरे समूह को तपेदिक से पीड़ित छात्रों को सौंपा गया है, साथ ही अव्यक्त लेकिन लगातार अवशिष्ट प्रभावों के बाद भी।
तपेदिक के बाद आप कहाँ काम कर सकते हैं?
कई संक्रामक के लिए संक्रामक रोग, जिसमें तपेदिक शामिल है, काम करने की अनुमति केवल इसके बाद ही प्राप्त की जा सकती है 
सिद्ध पूर्ण इलाज.
उपचार मानदंड में निम्नलिखित शामिल हैं:
- सक्रिय तपेदिक के किसी भी नैदानिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति;
- प्रक्रिया गतिविधि की प्रयोगशाला और वाद्य संकेतों का अभाव;
- छह महीने के भीतर तीन बार एएफबी के लिए नकारात्मक थूक स्मीयर परीक्षण (6 महीने तक कोई जीवाणु उत्सर्जन नहीं);
- तपेदिक के लगातार असाध्य परिणामों की अनुपस्थिति।
उपरोक्त सभी बिंदु पूरे होने पर ही मरीज को काम करने की अनुमति दी जा सकती है। हालाँकि, रोगी के पेशे और पद पर कई प्रतिबंध हैं।
संदर्भ के लिए।ऐसे रोगियों के कई निर्धारित समूह हैं जो अपनी पिछली गतिविधियों पर वापस नहीं लौट सकते हैं।
वे समूह जो लोगों के साथ काम करते हैं उन्हें डिक्रीड माना जाता है, इनमें शामिल हैं:
- चिकित्साकर्मीऔर सभी कर्मचारी चिकित्सा संस्थान;
- स्कूल और नर्सरी कार्यकर्ता पूर्वस्कूली संस्थाएँ;
- खाद्य उद्योग श्रमिक;
- व्यापार श्रमिक.
संदर्भ के लिए।पूरी तरह से ठीक होने के बाद और चिकित्सा सलाहकार आयोग द्वारा प्रवेश के बाद ही सूचीबद्ध व्यवसायों में वापसी एक से दो साल से कम नहीं हो सकती है।
इसके अलावा, तपेदिक से पीड़ित होने के बाद, बढ़ी हुई धूल (खनिक, लाइब्रेरियन, आटा श्रमिक) और भारी परिस्थितियों में काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है शारीरिक गतिविधि(खनिक, लोडर, एथलीट)।
यदि कोई व्यक्ति अपनी पिछली गतिविधि में वापस नहीं लौट सकता है, तो उसे दूसरी नौकरी में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और उसके पिछले और वर्तमान वेतन के बीच का अंतर मुआवजे के रूप में दिया जाता है।
